Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị bệnh tăng huyết áp trên bệnh nhân nội trú tại khoa nội bệnh viện đa khoa tỉnh hậu giang 2019 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐƠ NGUYỄN HỒNG NGÂN KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP TRÊN BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆNĐA KHOA TỈNH HẬU GIANG 2019-2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Cần Thơ, năm 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐƠ NGUYỄN HỒNG NGÂN KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP TRÊN BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆNĐA KHOA TỈNH HẬU GIANG 2019-2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Chuyên ngành: DƯỢC LÝ – DƯỢC LÂM SÀNG Mã ngành: 8720205 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS Phạm Đình Luyến Cần Thơ, năm 2021 i LỜI CẢM ƠN Trong trình làm luận văn này, em nhận nhiều giúp đỡ tập thể, cá nhân, bạn bè, gia đình nhà khoa học Ngành Đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn đặc biệt đến thầy PGS.TS Phạm Đình Luyến, thầy dành nhiều thời gian tâm huyết để dẫn em suốt trình nghiên cứu luận văn Em xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành đến: Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo sau đại học, khoa Dược Trường Đại học Tây Đô tất quý thầy/cô giúp em trang bị nhiều kiến thức kỹ nghề nghiệp tương lai đời sống thực tế, tạo điều kiện thuận lợi cho em hoàn thành tốt luận văn tốt nghiệp Xin trân trọng cảm ơn bạn bè, đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang động viên giúp đỡ em suốt trình học tập hoàn thành luận văn Với kiến thức thân cịn hạn hẹp, nên luận văn khơng tránh khỏi sai sót Vì em kính mong q thầy dành thời gian đóng góp ý kiến để em có nhiều kiến thức quý báo có thêm hành trang bước vào nghề tương lai Cuối lời, em xin kính chúc q thầy giáo có thật nhiều sức khoẻ, hạnh phúc, niềm vui sống thành công công tác giảng dạy EM XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN ii TĨM TẮT Bệnh tăng huyết áp bệnh phổ biến giới Việt Nam, mối đe dọa lớn đến sức khỏe người Tăng huyết áp ước tính nguyên nhân gây tử vong 7,1 triệu người trẻ tuổi chiếm 4,5% gánh nặng bệnh tật toàn cầu Tại Việt Nam theo thống kê Viện tim mạch Việt Nam cho thấy tăng huyết áp bệnh lý tim mạch phổ biến nhất, gây nhiều biến chứng nguy hiểm cho tim, mắt, não, thận, mạch máu, Trong suốt trình diễn tiến bệnh, người bệnh theo dõi thay đổi, tăng giảm liều, phối hợp thêm thuốc bỏ bớt thuốc xác định phác đồ điều trị phù hợp bệnh nhân Tăng huyết áp không điều trị đầy đủ gây nhiều biến chứng nguy hiểm, Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang tỷ lệ người bệnh tăng huyết áp đến điều trị có tỷ lệ cao mơ hình bệnh tật Vì lý đó, đề tài “Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị bệnh tăng huyết áp bệnh nhân nội trú khoa nội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang 2019-2020” thực Đề tài thực với mục tiêu khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tình hình sử dụng thuốc điều trị bệnh tăng huyết bệnh nhân tăng huyết áp khoa nội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang 2019-2020 Đề tài thực phương pháp mô tả hồi cứu 400 hồ sơ bệnh án bệnh nhân THA chẩn đoán bệnh nhân THA có tiền sử bệnh điều trị nội trú khoảng thời gian từ 01/6/2019 đến 01/06/2020 khoa Nội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang Số liệu nhập xử lý phần mềm spss 18.0 Kết nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ đối tượng THA điều trị nội trú sử dụng phác đồ đơn trị liệu 59,5% đa trị liệu 40,5% Nhóm thuốc chẹn kênh canci sử dụng nhiều với 59,5%, nhóm ƯCMC 59,3%, nhóm chẹn bêta 16,0%, nhóm lợi tiểu 4,3% ức chế thụ thể angiotensin 2,8% Phác đồ điều trị phối hợp nhóm thuốc chẹn kênh canci + ức chế men chuyển có tỷ lệ cao với 54,3%, phác đồ chẹn bêta + ức chế men chuyển 26,5% Phác đồ phối hợp nhóm thuốc sử dụng chẹn kênh canci + chẹn bêta + ức chế men chuyển chiếm 1,2% Phác đồ phối hợp thuốc sử dụng chẹn kênh canci +chẹn bêta + ức chế men chuyển + lợi tiểu chiếm 0,6% Tỷ lệ đối tượng có thay đổi phác đồ điều trị 23,8% Qua kết nghiên cứu nhận thấy phác đồ điều trị tuân thủ theo hướng dẫn Bộ Y tế, nhiên tình điều trị có nhiều trường hợp cần phải thay đổi phác đồ không đem lại hiệu điều trị iii SUMMARY Hypertension was a common disease in the world and in Vietnam, a great threat to human health Hypertension was estimated to be the cause of death of 7.1 million young people and accounts for 4.5% of the global burden of disease In Vietnam, according to statistics of the Vietnam Heart Institute, hypertension was the most common cardiovascular disease, causing many dangerous complications for the heart, eyes, brain, kidneys, blood vessels, Throughout the course of the disease, the patient will been monitored and may change, increase or decrease the dose, combine more drugs or remove drugs until the most suitable treatment regimen for the patient was determined High blood pressure if not properly and adequately treated will cause many dangerous complications At Hau Giang Provincial General Hospital, the proportion of hypertensive patients coming for treatment was quite high in the disease model For that reason, the topic "Survey on the use of drugs to treat hypertension in inpatients at the internal department of Hau Giang General Hospital 2019-2020" was conducted The study was carried out with the aim of surveying the clinical and subclinical characteristics and the use of antihypertensive drugs in hypertensive patients at the internal department of Hau Giang General Hospital 2019-2020 The study was carried out by retrospective descriptive method on 400 medical records of newly diagnosed hypertensive patients or hypertensive patients with a history of inpatient treatment from June 1, 2019 until June 1, 2020 at the Internal Medicine Department of Hau Giang Province General Hospital Data was entered and processed by spss 18.0 software The study results recorded that the proportion of inpatient hypertension patients using monotherapy regimen was 59.5% and 40.5% multi-therapy The calcium channel blocker group was used the most with 59.5%, the ACE inhibitor group was 59.3%, the beta blocker group was 16.0%, the diuretic group was 4.3% and the angiotensin receptor blocker was 2.8% The combined treatment regimen of groups of calcium channel blockers + ACE inhibitors had the highest rate with 54.3%, beta blockers + ACE inhibitors was 26.5% The combined treatment regimen of drug groups used is calcium channel blocker + beta blocker + ACE inhibitor, accounting for 1.2% The 4-drug combination regimen used is calcium channel blocker + beta blocker + ACE inhibitor + diuretic, accounting for 0.6% The percentage of subjects with a change in treatment regimen was 23.8% Through the research results, it was found that the treatment regimens were in compliance with the instructions of the Ministry of Health, however, in the course of treatment, there were many cases where it was necessary to change the regimen because it did not bring effective treatment iv MỤC LỤC LỜI CÁM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC HÌNH v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT vi MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐỊNH NGHĨA VÀ PHÂN LOẠI TĂNG HUYẾT ÁP 1.1.1 Định nghĩa tăng huyết áp 1.1.2 Phân loại bệnh tăng huyết áp 1.2 ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP 1.2.1 Mục tiêu điều trị 1.2.2 Nguyên tắc chung 1.2.3 Điều trị cụ thể 1.2.4 Chọn thuốc điều trị tăng huyết áp 1.2.5 Phối hợp thuốc điều trị tăng huyết áp 11 1.3 CÁC NHÓM THUỐC HẠ HUYẾT ÁP CHÍNH 12 1.3.1 Thuốc lợi tiểu 12 1.3.2 Thuốc chẹn bêta 13 1.3.3 Thuốc chẹn kênh canci 15 1.3.4 Thuốc ức chế men chuyển 15 1.3.5 Thuốc ức chế thụ thể angiotensin 16 1.3.6 Thuốc ức chế thần kinh trung ương 16 1.4 TĂNG HUYẾT ÁP KHÁNG TRỊ VÀ TƯƠNG TÁC CỦA CÁC THUỐC HUYẾT ÁP 17 1.4.1 Tăng huyết áp kháng trị 17 1.4.2 Tương tác thuốc huyết áp 18 1.5 CÁC NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN TĂNG HUYẾT ÁP 19 1.6 GIỚI THIỆU VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẬU GIANG 21 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 22 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn 22 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.1.4 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.2 Cỡ mẫu 22 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu 23 2.2.4 Nội dung nghiên cứu 23 2.2.5 Công cụ, đối tượng phương pháp thu thập số liệu 28 2.2.6 Phương pháp kiểm soát sai số 28 2.2.7 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 30 2.3 ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 30 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1 THÔNG TIN CHUNG ĐỐI TƯỢNG 31 v 3.2 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA ĐỐI TƯỢNG 34 3.2.1 Đặc điểm lâm sàng 34 3.2.2 Đặc điểm cận lâm sàng 35 3.3 TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP 36 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 45 4.1 THÔNG TIN CHUNG ĐỐI TƯỢNG 45 4.2 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA ĐỐI TƯỢNG 47 4.2.1 Đặc điểm lâm sàng 47 4.2.2 Đặc điểm cận lâm sàng 48 4.3 TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP 49 KẾT LUẬN 59 KIẾN NGHỊ 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục Phụ lục iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Phân loại huyết áp theo WHO/ISH Bảng 1.2 Tiêu chuẩn phân loại HA người từ 18 tuổi theo JNC Bảng 1.3 Phân loại tăng huyết áp Việt Nam Bảng 1.4 Các nhóm thuốc, định chống định dùng thuốc Bảng 1.5 Các thuốc chẹn kênh canci 15 Bảng 3.1 Phân bố đối tượng theo dân tộc 32 Bảng 3.2 Tiền sử tăng huyết áp, điều trị hình thức nhập viện điều trị 32 Bảng 3.3 Phân bố ngày điều trị đối tượng 33 Bảng 3.4 Bệnh lý kèm theo đối tượng 33 Bảng 3.5 Dấu hiệu triệu chứng mạch máu bệnh tăng huyết áp 34 Bảng 3.6 Đặc điểm cận lâm sàng đối tượng 35 Bảng 3.7 Tỷ lệ đối tượng có rối loạn cận lâm sàng 35 Bảng 3.8 Phác đồ điều trị ban đầu theo giới, tiền sử điều trị phân độ THA 36 Bảng 3.9 Phác đồ điều trị ban đầu theo bệnh lý kèm theo 37 Bảng 3.10 Nhóm thuốc sử dụng điều trị 38 Bảng 3.11 Nhóm thuốc chẹn kênh canci sử dụng 38 Bảng 3.12 Nhóm thuốc chẹn bêta sử dụng (n=64) 38 Bảng 3.13 Nhóm thuốc ức chế men chuyển sử dụng (n=237) 39 Bảng 3.14 Nhóm thuốc ức chế thụ thể Angiotensin sử dụng (n=11) 39 Bảng 3.15 Nhóm thuốc lợi tiểu sử dụng (n=17) 39 Bảng 3.16 Nhóm thuốc sử dụng điều trị trường hợp dùng phác đồ đơn trị liệu 40 Bảng 3.17 Loại thuốc sử dụng phác đồ đơn trị 40 Bảng 3.18 Nhóm thuốc phối hợp phác đồ đa trị liệu sử dụng 41 Bảng 3.19 Thay đổi phác đồ điều trị 41 Bảng 3.20 Phác đồ điều trị cuối xuất viện 42 Bảng 3.21 Thay đổi phác đồ điều trị theo giới, tiền sử điều trị phân độ THA 42 Bảng 3.22 Thay đổi phác đồ điều trị theo bệnh lý kèm theo 43 Bảng 3.23 Tương tác thuốc trình điều trị 43 v DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Quy trình chẩn đốn xử trí bệnh THA Hình 1.2 Ranh giới đích điều trị người THA Hình 1.3 Sơ đồ phối hợp thuốc điều trị tăng huyết áp 11 Hình 3.1 Phân bố đối tượng theo giới 31 Hình 3.2 Phân bố đối tượng theo nhóm tuổi 31 Hình 3.3 Phân bố đối tượng theo nghề nghiệp (n=400) 32 Hình 3.4 Phân độ tình trạng THA nhập viện 33 Hình 3.5 Dấu hiệu triệu chứng bệnh tăng huyết áp 34 Hình 3.6 Phác đồ điều trị ban đầu đối tượng 36 Hình 3.7 Các loại phác đồ đa trị liệu (n=162) 37 vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt ADA AT1 AT2 BMI ĐM ĐTĐ HA HAMT HATT HATTr ISH JNC NMCT NHBPEP Nghĩa tiếng Anh American Diabetes Association Angiotensin Angiotensin Body Mass Index International Society of Hypertension Joint National Committee National High Blood Preessure Education Program TM THA ƯCMC ƯCTTAT1 WHO World Health Organization Nghĩa tiếng Việt Hiệp hội đái tháo đường Hoa kỳ Chỉ số khối thể Động mạch Đái tháo đường Huyết áp Huyết áp mục tiêu Huyết áp tâm thu Huyết áp tâm trương Tổ chức tăng huyết áp giới Ủy ban phòng chống tăng huyết áp Hoa Kỳ Nhồi máu tim Chương trình Giáo dục Quốc gia tăng huyết áp Tỉnh mạch Tăng huyết áp Ức chế men chuyển Ức chế thụ thể angiotensin Tổ chức Y tế giới C6_1 Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid 140 58,8 58,8 58,8 enalapril 13 5,5 5,5 64,3 perindopril 85 35,7 35,7 100,0 Total 238 100,0 100,0 C6_2 Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid 140 58,8 58,8 58,8 vien 98 41,2 41,2 100,0 Total 238 100,0 100,0 C6_3 Frequency Percent Valid Percent Valid 140 58,8 58,8 4mg 85 35,7 35,7 5mg 13 5,5 5,5 Total 238 100,0 100,0 Cumulative Percent 58,8 94,5 100,0 C7_1 Frequency Percent Valid Percent Valid 230 96,6 96,6 telmisartan 3,4 3,4 Total 238 100,0 100,0 Cumulative Percent 96,6 100,0 C7_2 Frequency Percent Valid Percent Valid 230 96,6 96,6 vien 3,4 3,4 Total 238 100,0 100,0 Cumulative Percent 96,6 100,0 C7_3 Frequency Percent Valid Percent Valid 230 96,6 96,6 80mg 3,4 3,4 Cumulative Percent 96,6 100,0 C7_3 Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid 230 96,6 96,6 96,6 80mg 3,4 3,4 100,0 Total 238 100,0 100,0 USE ALL COMPUTE filter_$=(C1 = 2) VARIABLE LABEL filter_$ 'C1 = (FILTER)' VALUE LABELS filter_$ 'Not Selected' 'Selected' FORMAT filter_$ (f1.0) FILTER BY filter_$ EXECUTE FREQUENCIES VARIABLES=phacdodatri /ORDER=ANALYSIS Frequencies Notes Output Created Comments 15:44:18 ICT 11-thg 4-2021 Input Data F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD hap lieu THA.sav Active Dataset DataSet1 Filter C1 = (FILTER) Weight Split File N of Rows in Working 162 Data File Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing Cases Used Statistics are based on all cases with valid data Syntax FREQUENCIES VARIABLES=phacdodatri /ORDER=ANALYSIS Resources Processor Time Elapsed Time 00:00:00,000 00:00:00,010 [DataSet1] F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD\nhap lieu THA.sav N Statistics phacdodatri Valid 162 Missing phacdodatri Frequency Percent Valid Percent Valid 12 10 6,2 6,2 14 88 54,3 54,3 15 ,6 ,6 16 5,6 5,6 24 43 26,5 26,5 25 1,2 1,2 46 3,7 3,7 124 1,2 1,2 1246 ,6 ,6 Total 162 100,0 100,0 Cumulative Percent 6,2 60,5 61,1 66,7 93,2 94,4 98,1 99,4 100,0 Notes Output Created Comments 15:46:19 ICT 11-thg 4-2021 Input Data F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD hap lieu THA.sav Active Dataset DataSet1 Filter C1 = (FILTER) Weight Split File N of Rows in Working 162 Data File Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing Cases Used Statistics are based on all cases with valid data Syntax FREQUENCIES VARIABLES=C10 C11 C12 /ORDER=ANALYSIS Resources Processor Time Elapsed Time 00:00:00,015 00:00:00,001 FILTER OFF USE ALL EXECUTE FREQUENCIES VARIABLES=C13 C14 C15_1 C15_2 C15_3 C16 C17 C18 C19 /ORDER=ANALYSIS Frequencies Notes Output Created Comments 15:48:20 ICT 11-thg 4-2021 Input Data F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD hap lieu THA.sav Active Dataset DataSet1 Filter Weight Split File N of Rows in Working 400 Data File Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing Cases Used Statistics are based on all cases with valid data Syntax FREQUENCIES VARIABLES=C13 C14 C15_1 C15_2 C15_3 C16 C17 C18 C19 /ORDER=ANALYSIS Resources Processor Time Elapsed Time 00:00:00,000 00:00:00,007 [DataSet1] F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD\nhap lieu THA.sav N N C13 400 C14 95 305 Statistics C18 Valid 400 Missing C19 400 Valid Missing Statistics C15_1 C15_2 95 95 305 305 C15_3 95 305 Frequency Table C13 Frequency Percent Valid Percent Valid Co 95 23,8 23,8 Khong 305 76,3 76,3 Total 400 100,0 100,0 C14 Cumulative Percent 23,8 100,0 C16 400 C17 400 Frequency Percent Valid Percent Valid Co 53 13,3 55,8 Khong 42 10,5 44,2 Total 95 23,8 100,0 Missing System 305 76,3 Total 400 100,0 Cumulative Percent 55,8 100,0 C15_1 Frequency Percent Valid Percent Valid Co 10 2,5 10,5 Khong 85 21,3 89,5 Total 95 23,8 100,0 Missing System 305 76,3 Total 400 100,0 Cumulative Percent 10,5 100,0 C15_2 Frequency Percent Valid Percent Valid Co 69 17,3 72,6 Khong 26 6,5 27,4 Total 95 23,8 100,0 Missing System 305 76,3 Total 400 100,0 Cumulative Percent 72,6 100,0 C15_3 Frequency Percent Valid Percent Valid 17 4,3 17,9 78 19,5 82,1 Total 95 23,8 100,0 Missing System 305 76,3 Total 400 100,0 Cumulative Percent 17,9 100,0 C16 Frequency Percent Valid Percent Valid Don tri 185 46,3 46,3 Da tri 215 53,8 53,8 Total 400 100,0 100,0 C17 Cumulative Percent 46,3 100,0 Valid Mot loai Hai loai Ba loai Bon loai Total Frequency Percent Valid Percent 185 46,3 46,3 171 42,8 42,8 38 9,5 9,5 1,5 1,5 400 100,0 100,0 Cumulative Percent 46,3 89,0 98,5 100,0 C18 Frequency Percent Valid Percent Valid Dat HA muc tieu 395 98,8 98,8 Khong dat huyet ap muc 1,3 1,3 tieu Total 400 100,0 100,0 Cumulative Percent 98,8 100,0 C19 Frequency Percent Valid Percent Valid Co 27 6,8 6,8 Khong 373 93,3 93,3 Total 400 100,0 100,0 Cumulative Percent 6,8 100,0 CROSSTABS /TABLES=Gioi TiensuTHA PhanloaiTHA Benhkemtheo_1 Benhkemtheo_2 Benhkemtheo_3 Benhkemtheo_4 Benhkemtheo_5 BY C13 /FORMAT=AVALUE TABLES /STATISTICS=CHISQ RISK /CELLS=COUNT ROW /COUNT ROUND CELL Crosstabs Notes Output Created Comments Input 15:49:15 ICT 11-thg 4-2021 Data F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD hap lieu THA.sav Active Dataset DataSet1 Filter Weight Split File N of Rows in Working 400 Data File Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing Cases Used Statistics for each table are based on all the cases with valid data in the specified range(s) for all variables in each table CROSSTABS /TABLES=Gioi TiensuTHA PhanloaiTHA Benhkemtheo_1 Benhkemtheo_2 Benhkemtheo_3 Benhkemtheo_4 Benhkemtheo_5 BY C13 /FORMAT=AVALUE TABLES /STATISTICS=CHISQ RISK /CELLS=COUNT ROW /COUNT ROUND CELL Processor Time Elapsed Time Dimensions Requested Cells Available 00:00:00,000 00:00:00,010 174762 Syntax Resources [DataSet1] F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD\nhap lieu THA.sav Gioi * C13 TiensuTHA * C13 PhanloaiTHA * C13 Benhkemtheo_1 * C13 Benhkemtheo_2 * C13 Benhkemtheo_3 * C13 Benhkemtheo_4 * C13 Benhkemtheo_5 * C13 Case Processing Summary Cases Valid Missing N Percent N Percent 400 100,0% ,0% 400 100,0% ,0% 400 100,0% ,0% 400 100,0% ,0% 400 100,0% ,0% 400 100,0% ,0% 400 100,0% ,0% 400 100,0% ,0% Gioi * C13 Crosstab C13 Co Khong Gioi Nam Count 37 107 % within Gioi 25,7% 74,3% Nu Count 58 198 % within Gioi 22,7% 77,3% Total Count 95 305 % within Gioi 23,8% 76,3% Total 144 100,0% 256 100,0% 400 100,0% N 400 400 400 400 400 400 400 400 Total Percent 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% Value ,470a ,317 ,466 Chi-Square Tests Asymp Sig (2- Exact Sig (2- Exact Sig (1df sided) sided) sided) ,493 ,573 ,495 ,541 ,285 ,494 Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear ,469 Association N of Valid Cases 400 a cells (,0%) have expected count less than The minimum expected count is 34,20 b Computed only for a 2x2 table Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Gioi (Nam / 1,180 ,734 1,898 Nu) For cohort C13 = Co 1,134 ,793 1,623 For cohort C13 = Khong ,961 ,855 1,080 N of Valid Cases 400 TiensuTHA * C13 Crosstab C13 Co Khong TiensuTHADa duoc chan doan THA Count 93 289 % within TiensuTHA 24,3% 75,7% Benh moi Count 16 % within TiensuTHA 11,1% 88,9% Total Count 95 305 % within TiensuTHA 23,8% 76,3% Value 1,663a 1,012 1,944 Total 382 100,0% 18 100,0% 400 100,0% Chi-Square Tests Asymp Sig (2- Exact Sig (2- Exact Sig (1df sided) sided) sided) ,197 ,314 ,163 ,264 ,157 ,198 Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear 1,658 Association N of Valid Cases 400 a cells (25,0%) have expected count less than The minimum expected count is 4,28 b Computed only for a 2x2 table Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for TiensuTHA 2,574 ,581 11,405 (Da duoc chan doan THA / Benh moi) For cohort C13 = Co 2,191 ,586 8,190 For cohort C13 = Khong ,851 ,716 1,012 N of Valid Cases 400 PhanloaiTHA * C13 Crosstab PhanloaiTHA THA Count % within PhanloaiTHA THA Count % within PhanloaiTHA THA Count % within PhanloaiTHA Total Count % within PhanloaiTHA C13 Co Khong 25 191 11,6% 88,4% 61 114 34,9% 65,1% 100,0% ,0% 95 305 23,8% 76,3% Chi-Square Tests Value 58,499a 57,442 51,389 df 2 Asymp Sig (2sided) ,000 ,000 ,000 Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 400 a cells (16,7%) have expected count less than The minimum expected count is 2,14 Risk Estimate Value a Odds Ratio for PhanloaiTHA (THA / THA 2) a Risk Estimate statistics cannot be computed They are only computed for a 2*2 table without empty cells Total 216 100,0% 175 100,0% 100,0% 400 100,0% Benhkemtheo_1 * C13 Crosstab C13 Co Khong Benhkemtheo_1 Co Count 62 109 % within Benhkemtheo_1 36,3% 63,7% Khong Count 33 196 % within Benhkemtheo_1 14,4% 85,6% Total Count 95 305 % within Benhkemtheo_1 23,8% 76,3% Value 25,802a 24,609 25,720 Total 171 100,0% 229 100,0% 400 100,0% Chi-Square Tests Asymp Sig (2- Exact Sig (2- Exact Sig (1df sided) sided) sided) ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear 25,737 Association N of Valid Cases 400 a cells (,0%) have expected count less than The minimum expected count is 40,61 b Computed only for a 2x2 table Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for 3,378 2,084 5,476 Benhkemtheo_1 (Co / Khong) For cohort C13 = Co 2,516 1,733 3,653 For cohort C13 = Khong ,745 ,657 ,844 N of Valid Cases 400 Benhkemtheo_2 * C13 Crosstab C13 Co Khong Benhkemtheo_2 Co Count 17 18 % within Benhkemtheo_2 48,6% 51,4% Khong Count 78 287 Total 35 100,0% 365 Total % within Benhkemtheo_2 21,4% Count 95 % within Benhkemtheo_2 23,8% Value 13,049a 11,590 11,317 78,6% 305 76,3% 100,0% 400 100,0% Chi-Square Tests Asymp Sig (2- Exact Sig (2- Exact Sig (1df sided) sided) sided) ,000 ,001 ,001 ,001 ,001 ,000 Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear 13,017 Association N of Valid Cases 400 a cells (,0%) have expected count less than The minimum expected count is 8,31 b Computed only for a 2x2 table Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for 3,475 1,711 7,058 Benhkemtheo_2 (Co / Khong) For cohort C13 = Co 2,273 1,533 3,369 For cohort C13 = Khong ,654 ,472 ,906 N of Valid Cases 400 Benhkemtheo_3 * C13 Crosstab C13 Co Khong Benhkemtheo_3 Co Count 63 140 % within Benhkemtheo_3 31,0% 69,0% Khong Count 32 165 % within Benhkemtheo_3 16,2% 83,8% Total Count 95 305 % within Benhkemtheo_3 23,8% 76,3% Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Value 12,078a 11,275 12,265 Total 203 100,0% 197 100,0% 400 100,0% Chi-Square Tests Asymp Sig (2- Exact Sig (2- Exact Sig (1df sided) sided) sided) ,001 ,001 ,000 Fisher's Exact Test ,001 ,000 Linear-by-Linear 12,047 ,001 Association N of Valid Cases 400 a cells (,0%) have expected count less than The minimum expected count is 46,79 b Computed only for a 2x2 table Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for 2,320 1,434 3,755 Benhkemtheo_3 (Co / Khong) For cohort C13 = Co 1,911 1,310 2,787 For cohort C13 = Khong ,823 ,737 ,920 N of Valid Cases 400 Benhkemtheo_4 * C13 Crosstab C13 Co Khong Benhkemtheo_4 Co Count 16 28 % within Benhkemtheo_4 36,4% 63,6% Khong Count 79 277 % within Benhkemtheo_4 22,2% 77,8% Total Count 95 305 % within Benhkemtheo_4 23,8% 76,3% Value 4,343a 3,596 3,990 Total 44 100,0% 356 100,0% 400 100,0% Chi-Square Tests Asymp Sig (2- Exact Sig (2- Exact Sig (1df sided) sided) sided) ,037 ,058 ,046 ,058 ,033 ,037 Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear 4,333 Association N of Valid Cases 400 a cells (,0%) have expected count less than The minimum expected count is 10,45 b Computed only for a 2x2 table Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Benhkemtheo_4 (Co / Khong) For cohort C13 = Co For cohort C13 = Khong N of Valid Cases 2,004 1,032 3,889 1,639 ,818 400 1,059 ,650 2,536 1,029 Benhkemtheo_5 * C13 Crosstab C13 Co Khong Benhkemtheo_5 Co Count % within Benhkemtheo_5 28,6% 71,4% Khong Count 93 300 % within Benhkemtheo_5 23,7% 76,3% Total Count 95 305 % within Benhkemtheo_5 23,8% 76,3% Value ,091a ,000 ,088 Total 100,0% 393 100,0% 400 100,0% Chi-Square Tests Asymp Sig (2- Exact Sig (2- Exact Sig (1df sided) sided) sided) ,762 1,000 ,767 ,672 ,525 ,763 Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear ,091 Association N of Valid Cases 400 a cells (25,0%) have expected count less than The minimum expected count is 1,66 b Computed only for a 2x2 table Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for 1,290 ,246 6,761 Benhkemtheo_5 (Co / Khong) For cohort C13 = Co 1,207 ,369 3,948 For cohort C13 = Khong ,936 ,584 1,500 N of Valid Cases 400 FREQUENCIES VARIABLES=C19 C20 C21 /ORDER=ANALYSIS Frequencies Notes Output Created Comments 15:50:07 ICT 11-thg 4-2021 Input Data F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD hap lieu THA.sav Active Dataset DataSet1 Filter Weight Split File N of Rows in Working 400 Data File Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing Cases Used Statistics are based on all cases with valid data Syntax FREQUENCIES VARIABLES=C19 C20 C21 /ORDER=ANALYSIS Resources Processor Time Elapsed Time 00:00:00,000 00:00:00,003 [DataSet1] F:\de tai\de tai 2021\dt THA DHTD\nhap lieu THA.sav N Valid Missing Statistics C19 C20 400 27 373 C21 27 373 Frequency Table C19 Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid Co 27 6,8 6,8 6,8 Khong 373 93,3 93,3 100,0 Total 400 100,0 100,0 C20 Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid Nhe 24 6,0 88,9 88,9 Trung binh ,8 11,1 100,0 Total 27 6,8 100,0 Missing System 373 93,3 C20 Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid Nhe 24 6,0 88,9 88,9 Trung binh ,8 11,1 100,0 Total 27 6,8 100,0 Missing System 373 93,3 Total 400 100,0 C21 Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid 14 3,5 51,9 51,9 10 2,5 37,0 88,9 24 ,8 11,1 100,0 Total 27 6,8 100,0 Missing System 373 93,3 Total 400 100,0