Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến việc điều trị bệnh nhân đái tháo đường týp 2 tại trung tâm y tế huyện mỹ xuyên năm 2019 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐƠ LÝ CHÍ THÀNH ĐÁNH GIÁ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MỸ XUYÊN NĂM 2019 - 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC CẦN THƠ, 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐƠ LÝ CHÍ THÀNH ĐÁNH GIÁ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MỸ XUYÊN NĂM 2019 - 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Chuyên ngành: Dược lý Dược lâm sàng Mã ngành: 8720205 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BS Hoàng Đức Thái CẦN THƠ, 2020 i LỜI CẢM ƠN Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới thầy TS BS Hồng Đức Thái tận tình hướng dẫn, bảo động viên suốt trình học tập thực đề tài Tôi xin gửi lời cảm ơn đến thầy/ cô Trường Đại học Tây Đô, đặc biệt thầy/ Khoa Sau Đại Học tận tình bảo, truyền thụ kiến thức, kinh nghiệm cho thời gian học tập trường Tơi xin gửi lời cảm ơn đến tồn thể cán bộ, nhân viên bệnh viện đa khoa Năm Căn tỉnh Cà Mau ủng hộ, tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình thực đề tài Cuối cùng, đề tài hoàn thành thiếu động viên, giúp đỡ gia đình, bạn bè tơi Tơi xin chân thành cảm ơn! Tp Cần Thơ, ngày 02 tháng 12 năm 2020 Học viên ii TÓM TẮT KẾT QUẢ TIẾNG VIỆT Mục tiêu: - Khảo sát yếu tố ảnh hưởng lên tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường týp - Đánh giá tỉ lệ tuân thủ BN ĐTĐ týp 2 Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thực theo phương pháp nghiên cứu cắt ngang, mơ tả phân tích thông qua việc vấn 385 bệnh nhân đái tháo đường sinh sống làm việc tỉnh Sóc Trăng Xét 12 yếu tố nguy mà có khả ảnh hưởng đến kết điều trị tuổi, giới, trình độ học vấn, thu nhập, tình trạng nghề nghiệp, thời gian điều trị, số loại thuốc uống, tần suất sử dụng, tác dụng phụ, niềm tin bệnh nhân, kiến thức bệnh nhân, mối quan hệ giửa bác sĩ bệnh nhân phương trình Chi – bình phương (Chisquare) Kết quả: Có yếu tố ảnh hưởng đến kết điều trị có ý nghĩa thống kê là: Tuổi, thu nhập, nghề nghiệp, thời gian, niềm tin mối quan hệ giửa bệnh nhân bác sĩ Kết luận: Nghiên cứu thực với mong muốn có nhìn tồn diện hướng bệnh nhân đến việc điều trị phương diện bệnh đái tháo đường týp Qua kết thu so với nghiên cứu tương tự trước có thay đổi tích cực chưa phải triệt để Mong sau nghiên cứu này, việc điều trị bệnh đẩy mạnh theo cách tồn diện nhất, hiệu nhất; góp phần giúp cho bệnh nhân cải thiện sức khỏe hướng tới lối sống tích cực hơn, lành mạnh iii SUMMARY OF ENGLISH Objectives: - Investigate factors affecting treatment compliance of patients with type diabetes mellitus - Evaluate compliance in patients with type diabetes mellitus Research method: This study was done by the method of cross-sectional research, description and analysis through interviews with 385 diabetic patients who are living and working in Soc Trang province Considering 12 risk factors that are likely to affect treatment outcomes, including age, gender, education level, income, occupational status, duration of treatment, number of medications taken, frequency of use, side effects, patient beliefs, patient knowledge, doctor-patient relationships using a Chi-square (Chi-square) equation Results: There are factors influencing the results of treatment with statistical significance: Age, Income, Occupation, Time, Trust, Relationship between patient and doctor Conclusion: This study was conducted with the desire to have a comprehensive view and guide patients to the treatment of all aspects of type diabetes Through the results obtained compared with similar studies There have been positive changes in the past, but not completely I hope that after this study, the disease treatment will be promoted in the most comprehensive and effective way; contribute to helping patients improve their health as well as towards a more active, healthier lifestyle iv LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam kết luận văn hoàn thành dựa kết nghiên cứu kết nghiên cứu chưa cơng bố cơng trình khoa học khác Tp Cần Thơ, ngày 02 tháng 12 năm 2020 Học viên v MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i TÓM TẮT KẾT QUẢ TIẾNG VIỆT ii SUMMARY OF ENGLISH iii LỜI CAM ĐOAN iv MỤC LỤC v DANH MỤC BẢNG vii DANH MỤC HÌNH ix DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT xii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ TÀI LIỆU 1.1 ĐỊNH NGHĨA 1.2 DỊCH TỄ HỌC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 1.3 HIỂU BIẾT VỀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 1.3.1 Phân loại đái tháo đường 1.3.2 Tiêu chí chẩn đốn 1.3.3 Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng 1.3.4 Biến chứng 1.3.5 Điều trị đái tháo đường [11] 1.3.6 Insulin 17 1.3.7 Đặc điểm dịch tễ bệnh đái tháo đường 23 1.3.8 Đánh giá toàn diện bệnh đái tháo đường 24 1.4 CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG VÀ LỐI SỐNG CỦA NGƯỜI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 25 1.4.1 Chế độ dinh dưỡng 25 1.4.2 Chế độ tập luyện 27 1.5 TỔNG QUAN VỀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ 28 1.5.1 Khái niệm 28 1.5.2 Phương pháp đo lường tuân thủ điều trị bệnh nhân 29 1.5.3 Nhóm yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị 29 1.6 NGHIÊN CỨU VỀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở VIỆT NAM VÀ TRÊN THẾ GIỚI 30 1.7 GIỚI THIỆU VỀ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MỸ XUYÊN 30 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 33 2.2 THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM 33 2.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 33 2.3.2 Cỡ mẫu 33 2.3.3 Phương pháp chọn mẫu 34 2.3.4 Tiêu chí chọn đối tượng 34 vi 2.3.5 Thu thập liệu 34 2.3.6 Phương pháp đánh giá tuân thủ điều trị bệnh nhân 34 2.3.7 Phương pháp đánh giá kiến thức bệnh bệnh nhân 35 2.3.8 Phương pháp đánh giá niềm tin vào điều trị bệnh nhân 36 2.4 PHÂN TÍCH DỮ LIỆU 41 2.5 VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 41 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1 ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MỸ XUYÊN 42 3.1.1 Thơng tin giới tính, tuổi tác 42 3.1.2 Thông tin yếu tố kinh tế xã hội 44 3.1.3 Thông tin yếu tố liên quan đến bệnh 45 3.1.4 Thông tin yếu tố liên quan đến điều trị 47 3.1.5 Thông tin yếu tố liên quan đến bệnh nhân 49 3.1.6 Thông tin yếu tố liên quan đến đội ngũ chăm sóc sức khỏe 49 3.1.7 Thơng tin tình trạng nhân bảo hiểm y tế 50 3.1.8 Danh mục thuốc điều trị đái tháo đường type gặp nghiên cứu 50 3.2 ĐÁNH GIÁ VIỆC TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MỸ XUYÊN 51 3.2.1 Tỉ lệ tuân thủ mẫu nghiên cứu 51 3.2.2 Những nguyên nhân dẫn đến việc tuân thủ điều trị bệnh nhân 52 3.3 MỐI LIÊN HỆ CỦA TỪNG YẾU TỐ VỚI MỨC ĐỘ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ 53 3.3.1 Mối liên hệ giới tính mức độ tuân thủ điều trị 53 3.3.2 Mối liên hệ nhóm tuổi mức độ tuân thủ điều trị 53 3.3.3 Mối liên hệ trình độ học vấn mức độ tuân thủ điều trị 54 3.3.4 Mối liên hệ thu nhập mức độ tuân thủ điều trị 55 3.3.5 Mối liên hệ trình trạng nghề nghiệp mức độ tuân thủ điều trị 56 3.3.6 Mối liên hệ thời gian điều trị bệnh đái tháo đường bệnh nhân mức độ tuân thủ điều trị 58 3.3.7 Mối liên hệ số loại thuốc uống điều trị đái tháo đường sử dụng đơn thuốc mức độ tuân thủ điều trị 59 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 64 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 73 5.1KẾT LUẬN 73 5.2 KIẾN NGHỊ 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO 78 PHỤ LỤC xiii PHỤ LỤC xvii vii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Chẩn đoán tiền ĐTĐ Bảng 1.2 Tiêu chí chẩn đốn ĐTĐ Bảng 1.3 Các tiêu điều trị đái tháo đường týp Bảng 2.1 Đặc điểm bệnh nhân theo mức độ tuân thủ điều trị 35 Bảng 2.2 Phân nhóm thức ăn theo số đường huyết 38 Bảng 2.3: Nhu cầu lượng (theo cân nặng lý tưởng) [8] 39 Bảng 2.4 Khuyến cáo tỉ lệ chất chế độ ăn [8] 40 Bảng 3.1 Phân bố bệnh nhân theo giới tính 42 Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo tuổi 43 Bảng 3.3 Mô tả thông tin trình độ học vấn, trình trạng nghề nghiệp thu nhập bình quân bệnh nhân mẫu nghiên cứu 44 Bảng 3.4 Mô tả thông tin thời gian điều trị bệnh bệnh lý kèm bệnh nhân mẫu nghiên cứu 45 Bảng 3.5 Mô tả thông tin số loại thuốc uống điều trị ĐTĐ, tần suất sử dụng tác dụng phụ thuốc bệnh nhân mẫu nghiên cứu 47 Bảng 3.6 Mô tả thông tin niềm tin việc điều trị kiến thức bệnh đái tháo đường bệnh nhân mẫu nghiên cứu 49 Bảng 3.7 Thông tin mối quan hệ bác sĩ – bệnh nhân mẫu nghiên cứu 49 Bảng 3.8 Thơng tin tình trạng nhân bảo hiểm y tế mẫu nghiên cứu 50 Bảng 3.9 Danh mục thuốc điều trị ĐTĐ type gặp nghiên cứu 50 Bảng 3.10 Tỉ lệ tuân thủ mẫu nghiên cứu 51 Bảng 3.11 Những nguyên nhân chủ yếu dẫn đến việc tuân thủ điều trị bệnh nhân mẫu nghiên cứu 52 Bảng 3.12 Mô tả mối liên hệ giới tính tuân thủ bệnh nhân 53 Bảng 3.13 Mô tả mối quan hệ nhóm tuổi tuân thủ bệnh nhân 53 Bảng 3.14 Mô tả mối liên hệ trình độ học vấn tuân thủ bệnh nhân 54 Bảng 3.15 Mô tả mối liên hệ thu nhập tuân thủ bệnh nhân 55 Bảng 3.16 Mô tả mối liên hệ trình trạng nghề nghiệp tuân thủ bệnh 56 Bảng 3.17 Mô tả mối liên hệ thời gian điều trị bệnh đái tháo đường bệnh nhân tuân thủ bệnh nhân 58 Bảng 3.18 Mô tả mối liên hệ số loại thuốc trị đái tháo đường tuân thủ bệnh nhân 59 Bảng 3.19 Mối liên hệ tuân thủ tần suất sử dụng thuốc mức độ tuân thủ điều trị 60 Bảng 3.20 Mô tả mối liên hệ tác dụng phụ tuân thủ bệnh nhân 60 Bảng 3.21 Mô tả mối liên hệ niềm tin bệnh nhân vào việc điều trị tuân thủ điều trị 61 viii Bảng 3.22 Mối liên hệ kiến thức bệnh đái tháo đường bệnh nhân tuân thủ điều trị 62 Bảng 3.23 Mô tả mối liên hệ bác sĩ – bệnh nhân tuân thủ bệnh nhân 63 xix BenhLyKemTheo Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 16 3.8 4.2 4.2 369 88.7 95.8 100.0 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 BienChungThan Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 367 88.2 99.5 99.5 5 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 SuyVanTinhMach Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 365 87.7 98.9 98.9 1.0 1.1 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 TangAcidUric Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 364 87.5 98.6 98.6 1.2 1.4 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 xx BienChungThanKinh Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 362 87.0 98.1 98.1 1.7 1.9 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 ViemDaDay Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 361 86.8 97.8 97.8 1.9 2.2 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 ThieuNangTuanHoanNao Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 360 86.5 97.6 97.6 2.2 2.4 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 ViemKhopGoi Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 356 85.6 96.5 96.5 13 3.1 3.5 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 xxi TangMenGan Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 355 85.3 96.2 96.2 14 3.4 3.8 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 LoangXuong Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 355 85.3 96.2 96.2 14 3.4 3.8 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 ThieuMauCoTim Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 332 79.8 90.0 90.0 37 8.9 10.0 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 RoiLoanLipidMau Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Khong 257 61.8 69.6 69.6 Co 112 26.9 30.4 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 Total Missing System Total TangHuyetAp Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Khong 239 57.5 64.8 64.8 Co 130 31.3 35.2 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 Total Missing System Total xxii Khac Frequency Valid Khong Co Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 355 85.3 96.2 96.2 14 3.4 3.8 100.0 369 47 416 88.7 11.3 100.0 100.0 SoLoaiThuocUong Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Loai 127 30.5 33.0 33.0 Loai 223 53.6 57.9 90.9 >3 Loai 35 8.4 9.1 100.0 Total Missing System Total 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 TanSuatSuDung Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent lan/ 86 20.7 22.3 22.3 lan/ 219 52.6 56.9 79.2 lan/ 80 19.2 20.8 100.0 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 Total Missing System Total TacDungPhu Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 101 24.3 26.2 26.2 Khong 284 68.3 73.8 100.0 Total Missing System Total 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 xxiii HaDuongHuyet Frequency Valid Co Percent Valid Percent Cumulative Percent 97 23.3 96.0 96.0 Khong 1.0 4.0 100.0 Total Missing System Total 101 315 416 24.3 75.7 100.0 100.0 BuonNon Frequency Valid Co Percent Valid Percent Cumulative Percent 95 22.8 94.1 94.1 Khong 1.4 5.9 100.0 Total Missing System Total 101 315 416 24.3 75.7 100.0 100.0 MetMoi Frequency Valid Co Percent Valid Percent Cumulative Percent 92 22.1 91.1 91.1 Khong 2.2 8.9 100.0 Total Missing System Total 101 315 416 24.3 75.7 100.0 100.0 TaoBon Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 86 20.7 85.1 85.1 Khong 15 3.6 14.9 100.0 Total Missing System Total 101 315 416 24.3 75.7 100.0 100.0 xxiv HaDuongHuyetNhe Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 86 20.7 85.1 85.1 Khong 15 3.6 14.9 100.0 Total Missing System Total 101 315 416 24.3 75.7 100.0 100.0 NhucDau Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 83 20.0 82.2 82.2 Khong 18 4.3 17.8 100.0 Total Missing System Total 101 315 416 24.3 75.7 100.0 100.0 TieuChay Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 73 17.5 72.3 72.3 Khong 28 6.7 27.7 100.0 Total Missing System Total 101 315 416 24.3 75.7 100.0 100.0 Khac2 Frequency Valid Co Percent Valid Percent Cumulative Percent 95 22.8 94.1 94.1 Khong 1.4 5.9 100.0 Total Missing System Total 101 315 416 24.3 75.7 100.0 100.0 xxv NiemTin Frequency Valid Percent Cumulative Percent Valid Percent Tich cuc 125 30.0 32.5 32.5 Tieu cuc 260 62.5 67.5 100.0 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 Total Missing System Total KienThuc Frequency Valid Percent Cumulative Percent Valid Percent Tot 167 40.1 43.4 43.4 Trung binh 127 30.5 33.0 76.4 91 21.9 23.6 100.0 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 Kem Total Missing System Total MoiQuanHeBacSiVaBenhNhan Frequency Valid Tot Binh Thuong Co Khoang Cach Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 344 82.7 89.4 89.4 40 9.6 10.4 99.7 100.0 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 TinhTrangHonNhan Frequency Valid Lap Gia Dinh Doc Than Total Missing System Total Percent Valid Percent Cumulative Percent 369 88.7 95.8 95.8 16 3.8 4.2 100.0 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 BaoHiemYTe Frequency Valid Co Missing System Total 385 31 416 Percent 92.5 7.5 100.0 Valid Percent 100.0 Cumulative Percent 100.0 xxvi TiLeTuanThu Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Tot 274 65.9 71.2 71.2 Kem 111 26.7 28.8 100.0 385 31 416 92.5 7.5 100.0 100.0 Total Missing System Total Quen Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 75 18.0 67.6 67.6 Khong 36 8.7 32.4 100.0 Total Missing System Total 111 305 416 26.7 73.3 100.0 100.0 QuaBanRon Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 48 11.5 43.2 43.2 Khong 63 15.1 56.8 100.0 Total Missing System Total 111 305 416 26.7 73.3 100.0 100.0 SoTacDungPhuCuaThuoc Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 28 6.7 25.2 25.2 Khong 83 20.0 74.8 100.0 Total Missing System Total 111 305 416 26.7 73.3 100.0 100.0 xxvii TienThuocQuaTonKem Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 19 4.6 17.1 17.1 Khong 92 22.1 82.9 100.0 Total Missing System Total 111 305 416 26.7 73.3 100.0 100.0 ThuocQuaNhieu Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 40 9.6 36.0 36.0 Khong 71 17.1 64.0 100.0 Total Missing System Total 111 305 416 26.7 73.3 100.0 100.0 UongThuocNhieuLanTrongNgay Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 17 4.1 15.3 15.3 Khong 94 22.6 84.7 100.0 Total Missing System Total 111 305 416 26.7 73.3 100.0 100.0 KhongThichUongThuoc Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 25 6.0 22.5 22.5 Khong 86 20.7 77.5 100.0 Total Missing System Total 111 305 416 26.7 73.3 100.0 100.0 xxviii Khac3 Frequency Valid Percent Valid Percent Cumulative Percent Co 25 6.0 22.5 22.5 Khong 86 20.7 77.5 100.0 Total Missing System Total 111 305 416 26.7 73.3 100.0 100.0 GioiTinh * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot GioiTinh Nu Nam Total Kem Total 171 77 248 103 274 34 111 137 385 Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 1.670 1.380 1.694 1 1.665 197 NhomTuoi * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu NhomTuoi 70 Tuoi 52 274 12 111 64 385 xxix Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 23.040 21.823 3 000 000 18.890 000 385 TrinhDoHocVan * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot TrinhDoHocVa n Kem Total Tieu Hoc 56 18 74 Trung Hoc 116 45 161 81 36 117 21 274 12 111 33 385 Cao Dang, Dai Hoc Sau Dai Hoc Total Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 1.920 1.903 3 589 593 1.860 173 385 ThuNhap * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot ThuNhap 10 Trieu 54 37 91 274 12 111 21 385 Khong Co Thu Nhap Total Kem xxx Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 19.812 18.833 3 000 000 18.061 000 385 TinhTrangNgheNghiep * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot TinhTrangNgheNghiep Kinh Doanh Kem Total 14 22 Noi Tro 31 38 CB - CC 39 42 81 Nghi Huu 183 52 235 Khac 274 111 385 Total Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 28.874 27.222 4 000 000 4.023 045 385 ThoiGianDieuTriBenh * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot ThoiGianDieuTriBen 6 Thang h 1-3 Nam Total Kem Total 20 16 36 52 39 91 4-7 Nam 73 23 96 8-11 Nam 50 21 71 >11 Nam 79 274 12 111 91 385 xxxi Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases df Asymp Sig (2-sided) a 24.986 25.828 4 000 000 20.213 000 385 SoLoaiThuocUong * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot Kem Total SoLoaiThuocUong Loai 91 36 127 Loai 154 69 223 >3 Loai 29 274 111 35 385 Total Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 2.829 3.073 2 243 215 419 517 385 TanSuatSuDung * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot Kem Total TanSuatSuDung lan/ 63 23 86 lan/ 153 66 219 lan/ 58 274 22 111 80 385 Total Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 434 435 2 805 804 016 901 385 xxxii TacDungPhu * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot Kem TacDungPhu Co Khong Total Total 73 28 101 201 274 83 111 284 385 Chi-Square Tests Value df a Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) 082 025 082 1 082 Exact Sig (2sided) Exact Sig (1sided) 800 440 Exact Sig (2sided) Exact Sig (1sided) 000 000 775 874 774 775 385 NiemTin * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot Kem Total NiemTin Tich cuc 73 52 125 Tieu cuc 201 274 59 111 260 385 Total Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Continuity Correctionb Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 14.708 13.801 14.269 14.670 385 1 1 000 000 000 000 xxxiii KienThuc * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot KienThuc Tot Trung binh Kem Total Kem Total 115 52 167 90 37 127 69 274 22 111 91 385 Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 1.400 1.428 2 497 490 1.309 253 385 MoiQuanHeBacSiVaBenhNhan * TiLeTuanThu Crosstabulation Count TiLeTuanThu Tot MoiQuanHeBacSiVaBen Tot hNhan Binh Thuong Co Khoang Cach Total Kem 237 107 344 36 40 274 111 385 Chi-Square Tests Value Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases Asymp Sig (2-sided) df a 8.185 9.965 2 017 007 8.109 004 385 Total