BO GI~O DUC V~ D~ TAO B O Y T~ TRUONG DAI HQC Y DU''''QC C~N THO TR~N THI~N LY NGHI~N C~''''U DC DIEM L~M S~NG, CAN LAM S~NG, , " '''' ,, ,, � , NGUYEN NHAN VA DANH GIA KET QUA A DIEU TRI SUY HO HAP SO SINH TA[.]
BO GI~O DUC V~ D~ TAO B O Y T~ TRUONG DAI HQC Y DU'QC C~N THO TR~N THI~N LY_ NGHI~N C~'U D C , DIEM L~M S~NG, CAN LAM S~NG, " ' ,, ,, � , NGUYEN NHAN VA DANH GIA KET QUA A DIEU TRI SUY HO HAP SO SINH TAI B~NH VIEN SAN NHI C~ MAU Chuyen ng~nh: NHI KHOA Ma s6: 62 LUAN AN C K- CHUY~N KHOA CAP II Ngu~i TS L~ d~n khoa hoe: HO~NG SON BSCKIL.TRUONG NGQC PHU~C C~N THO t L~1 CAM DOAN Toi cam doan day l~ c~ng trinh nghi~n c~u c~a ring toi C~c s6 li~u, k~t qu n~u lu~n ~n l~ trung thc v~ chua ting duoc c~ng b~ b~t ky cng trinh n~o kh~c T~c gi~ lu~n Tr~n Thi&n in Ly I LOI CHM ON Toi xin ch@n th~nh cm on Ban gi~m hi~u Truong Dai hoc Y Duoc C n Tho, Phong sau dai hoc, B~ mon Nhi Truong Dai hoc Y Duoc C n Tho da tao moi di~u ki~n thu@n loi cho t~i suot th~i gian hoc t@p v~ thue hi~n de ti T i xin bay to Hoang Son v~ Thy tm long kinh v~ bit on sau sic t~i Th~y TS Le BS.CKII Trnong Ngoc Phu~c d~ trc ti~p huong din t@n tinh chi b~o, truy~n th ki~n thc cho toi, din v~ d~t t~i nh~ng bu~c dau ti~n tr~n dwong nghi~n ccu khoa hoc T i c~ng xin gii loi c m on ch@n th~nh d~n Ban gi~m doc, Phong k~ hoach tong hop, Ban l~nh dao, dong nghi~p ~ khoa So sinh, khoa H~i sic tich cc - chong doc, khoa X~ t nghim B~nh vi~n S n Nhi C~ Mau d~ gip d~ v~ de chia s~ kh~ kh~n vii t~i suot qu trinh hoc t@p v~ lay so li~u thc hi~n de t i n~y Toi xin b~y to tm long kinh v~ chan th~nh bi~t on qu hoi dong cham lu@n ki~n quj n Thy Co da gi~nh thoi gian, cong sic dong gop nhing bu cho lu@n n c a toi duoc hon thi~n v~ cng xin gi loi cm y on ch@n th@nh d~n tit c qu Thy C d~ ging day cho toi suot kh~a hoc, truyen dat cho toi nhi~u ki~n thc de ho~n kh~a hoc! Tr~n Thien Lj t t MUC LUC Trang Trang phu bia Loi cam doan Loi cam on Muc luc Danh muc c~c ch~ vi~t tit Danh muc cc b~ng Danh muc c~c bi~u DAT VAN DE Chuong TONG QUAN TI LIEU D~c di~m v~ suy h~ h~p so s i n h 1.2 D c di~m lam s~ng, c~n lam sing v~ nguyen nh~n suy h~ hp 1.3 C c b~nh c~nh suy h~ h~p so sinh thuong g p 1 Di ~u tri suy h6 hiip sa sinh Tinh hinh nghi~n Ch u on g2 D I cu 18 suy h~ h~p so sinh 22 TUONG V~ PHUONG PHAP NGHI~N C ~U 26 D6i tuqng 26 2.2 Phuong phap nghi~n c ~ u 2.3 Chuong 0?o c nghien ct'.ru K~T QU~ NGHI~N D~c di~m chung 3.2 D~c di~m l~m D~nh Ch uang gi~ BAN D c dt'.r k~t doi s~ng, qu ~ C ~ U 42 tuong c@n di~u trj nghi~n lam v~ s~ng cc c u v~ y~u nguyen t lien nh~n quan t ~ 48 vong L dim UAN chung 54 doi tuong nghi~n c u 62 il 4.2 D~c di~m l~m sang, c@n lam sang v~ nguy~n nh~n D~nh gi~ k~t qu~ di~u tri v~ c c y~u t~ lien quan ti v o n g 73 K.ETLUAN 81 KIENNGHT 82 TI LIEU THAM KHAO PHU LUC Phu lue : Phi~u thu th~p dlieu Phu luc : Danh sch b~nh nh~n nghi~n c u DANH MUC C C CH~' VI~T TKT c u BC Bach BCDNTT Bach cu da nh~n trung tinh CRP C - R e a c t i v e Protein (phan ng CRP) SHH Suy ho hip L/S Lecithin/Sphingomyelin NCPAP Nasal Continuous Pressure Airway Postive (tho ~p luc duong lien tuc) NKHHC Nhim khu~n h6 hp c~p OI Oxygen Index PCO, Partial pressure of carbon dioxide (n~ng d~ CO, m~u) SpO, Saturation of Pulse oxygen (D~ b~o h~a oxy m~u qua da) SaO, Saturation of aterial oxygen (n~ng d@ oxy mu) TV Tu vong TORCH Toxoplasmosis Rubella Cytomegalovirus Herpes WHO Wordl health Organizatison (T~ ch~c Y t~ th~ gi~i) U DANH MUC CAC B~NG Trang B~ng Dc diem th~n nhi~t tr so sinh suy h~ h ~ p 48 tho B~ng 3.2 D~c di~m nhip tr~ so sinh suy h~ h a p 48 B~ng 3.3 C c d~c di~m lam s~ng k h ~ c 49 Bang 3.4 Di).c di€m b?ch cfiu B~ng 3.5 Dc di~m B~ng 3.6 D~c B~ng 3.7 Bi~n B~ng 3.8 S~ Bang 3.9 Kil B~ng 3.10 di~m php dung t v~ qua Ph~n mu X h~ tro kh~ng d b 49 dong m a c h 50 quang p h ~ i h~ h p 54 s i nh • • • 54 i S u trj 55 nguy~n , Ba• n, g •1 •L e n q a 'u n gl B~ng Li~n quan , 13.· B ang Li 1en q B~ng 3.14 51 o·u- nh~n t~ vong ··h•, tu ,,, t ' h got mn, gi~a ng~y tu ~ i grura tu ' uan Li~n quan gi~a c~n B~ng Li~n quan gi~a s~ B~ng Li~n quan gi~a pH B~ng 3.17 Li~n quan gi~a PaCO, a Io1 • 56 vor tl ha1 n~ng luong m~u vong v i t ' vo1 m~u v o n g v o n g sinh v~i c~u t~ 56 57 tu bach vi h' l~c 55 v o n g ti 58 v o n g 58 tu v o n vong 57 vi vi t~ g 59 Bing 3.18 Li~n quan gi~a Pao m~u v~i tu v o n g 59 B~ng Li~n quan gi~a tu vong v i b~nh mng tr o n g 60 B~ng 3.20 Li~n quan gi~a sinh ngat v~i tu v o n g 60 B~ng Li~n quan gi~a c~c bi~n ph~p h tro h6 h p vi t~ vong DANH MUC CAC BI~U DO Trang Bi~u d6 3.1 Ph~n Bi@u d6 3.2 Ph~n b~ tre so sinh theo ng~y tu~i v~ ng~y mc b ~ n h 43 Bi~u d6 3.3 Ph~n b~ tr~ so sinh suy ho hap theo gi~i t i n h 44 Bi~u d6 3.4 Ph~n b~ tr~ so sinh suy h~ hp theo c~n nng l~c s i n h 45 b6 tr~ so sinh suy h~ hp theo tu~i thai 42 Bi~u d~ 3.5 S~ sinh l~n Bi~u d6 3.6 Phan b~ tr~ so sinh suy h~ hp theo A noi 46 s i n h t Bi~u d6 3.7 Nguy~n Bi~u d~ 3.8 Phan b~ nguy~n nhan suy h~ hp theo can Bi~u d~ 3.9 Phan b~ nguyen nh~n suy ho h~p theo tu~i nh~n tre so sinh suy h~ hap n~ng th a i l c s in h 52 53 DAT VAN DE Suy h~ hap l~ mot hi ch~mng r t thuong gp th~i ky so s i nh nhat l~ nh~ng ng~y dau sau sinh Tr~ so sinh non th~ng d~ bi suy ho h~p hon tr~ du th~ng, day l~ th~i ky tr~ t~p thich nghi v~i m~i tru~ng b~n ngo~i Suy h~ h p l nguy~n nh~n gay ti vong h~ng d~u giai doan so sinh [2] Suy ho p h i , gay hap c~p ~ tr~ so sinh l~ m~t tinh trang roi loan ch~c n~ng c~a s th~t bai qu~ trinh trao d~i d~n d~n thi~u oxy v~ t~ng CO, mu, d~ co th~ khng kha n~ng tri Pa0,, PaCO,, pH ~ ngu~ng ch~p nh@n duo [ ] C~ nhi~u nguy~n nhan gay suy h~ h~p so s i n h , nguyen nhn thuong g~p l~ tr~ non thing n~n ph~i chua trung th ~ n h , thi~u ch~t surfactant, he than kinh chua ho~n chinh tr~ so sinh non th~ng de c~ ngung th~, mt kh~c s~c de kh~ng k~m n~n tr~ non thing d~ bi vi~m ph~i hon so v i tr~ d~ thing C~c nguyen nh~n kh c it g~p hon nhu sanh ngat (tr~ d~ nguy co hit), sanh mo (ch~m hap thu dich phe nang, gay kh~ th~ nhanh thong qua), me v6 ~i s~m, dich oi d u c c~ng d~ gay vim phi Ngo~i ~ tr~ so sinh c~ c~c nguy~n nhan khc c~ng dn den suy h~ hp nhu bnh ly th~n kinh trung uong, b nh ly tim mach, nhi~m tr~ng huy~t C c tinh trang than nhi~t, duong huyet ~ tr~ so sinh cng d~ gay suy h~ hap hi~n tung t~ng ti~u thu oxy l [3] Theo T6 ch~re Y T~ Th~ gi~i ty ti vong c~a tr~ so sinh nhing ng~y d~u sau sinh suy h~ hp chi~m 70 % , theo s~ li~u c~a B~nh vi~n Nhi Trung Uong ti l li 87,7 % [ [ ] Tren th~ gii d c~ nhi~u nghi~n c u v~ v~n d~ suy ho hip ~ tr~ so sinh, c~c nghi~n ciru d~ cho th~y day l~ v~n d~ thu~ng gp nhat giai doan so sinh, ket lu~n n~y d~ Bhat BV tai An D6 duoc n~m n~u l~n m@t nghi~n 1996 [32] c u c~a Kumar A v~ Viet Nam, k~t qua nghi~n c~ru ti vong chu sinh nm ( 1990) c~a tc gi~ Le Th~c Ph~t, Vien Bao v¢ s~c khoe tr~ em c~ 64,4% tu vong chu sinh suy h~ h~p cap Nghi~n cru cc y~u t~ nguy co suy ho hp c~p c~a tc gi~ Salaman tai B~nh vi~n Ch~u D c thing nm 2000 nh~n thy c~ - % tr& du~i 2500 gram m6, bi suy ho hip cap; 9% tru~ng hop suy ho hip cip sinh v~ 2,2% tru~ng hop suy h~ hip c~p hit phn su [23] Benh vi~n S~n Nhi C~ Mau, d~c bi~t l~ khoa so sinh, nhing nm d u g~n d~y d~ duoc tu c~ v~ nh~n luc v~ trang thi~t bi ng~y c~ng n~ng cao chat luong ch~m s~c tr~ so sinh, hi~n d a i v~ d~ tr g~p ph~n th~nh b~nh vi~n v& tinh c~a B~nh vi~n Nhi dong I Tuy nhi~n chua c~ nghi~n cu n~o v~ linh vurc suy "Nghi~n ciru ho hap de so sinh, d~ ch~ng t~i ti~n h~nh nghi~n cu d~ t~i di~m lam sang, c~n lam sing, nguy~n nh~n v~ dnh gii k~t qu~ di~u tri suy h~ h~p so sinh ti B~nh vi~n S~n Nhi C~ Mau nm 2014 " vdi c c mue ti~u sau: Xic dinh ti l~ c c d~c diem lam sang, c@n lam sang v~ nguy~n nhan suy ho hap so sinh t@i B~nh vi~n S n Nhi C~ Mau n~m 2014 2015 Dinh gid k~t qudi&u tri v~ tim hi~u m@t so y~u t lien quan den tr vong suy ho hap so sinh tai B~nh vi~n S n NMi C~ Mau n~m 2014 2015 11 CB QUACH HONG C 112 CB NGYEN THIS 113 CB LAI THI D 114 CB NGUYEN HONG B 115 CB NHAN QUOC T 116 CB NGUY~N KHANH V 117 HUNG MY - CAI NUC 15634 TAM BINH V I NH LONG 1539 NGUYN PHICH U MINH 15608 TN HUNG DONG - CAI NUOC 15447 DINH BINH TP CA MAU 15946 TA AN KHU'ONG DAM DOI 1579 CB NGUYEN THI NGOC L KHANH AN - U MINH 15901 118 CB NGUYEN TH] THUY L T A N B~C- DAM DOI 15892 119 CBHONGQCM QUACH PHAM DAM DOI 15799 120 CB TA THI KH LY VAN LAM-TP CA MAU 15844 121 CB HUYNH THUY K P9 TP CA MAU 15639 122 CB VO TH] TUYET TH P7 -TP CA MAU 20722 123 CB NGUYEN HANG N P7 TP CA MAU 24547 124 CB NGUYEN HANG N P - T P C A MA U 24548 125 CB TRAN HONG NGH NGUYN HU~N - DAM DOI 24552 126 CB NGUYEN TH] HUYEN TR GI~ RAI BAC LIEU 24427 127 CB LE THIX KHANH LAM U MINH 24257 128 CB HUYNH THU TH TAN LQC BAC THI BINH 16412 129 CB NGUYEN HONG A RACH CHEO PHU TAN 16285 130 CB NGUYEN THI M TAN HUNG - CAI NUC 16400 131 CB LE THI~ T~N A N TAY - NGQC HIEN 16222 132 CB D~NG THI B E N PS TP CA MAU 16314 133 CB NGO THIM GIA RAI BAC LIEU 16371 134 CB D~NG THI THU V P9 - TP CA MAU 16201 135 CB TRAN DIEM M GI~ RAI BAC LIEU 15762 136 CB HUYNH THI BICH TH KH ~ NH H~I TRAN V~N THI 16263 137 CB NGUYEN THI PH PH HUNG - CAI NUC 16315 138 CB DINH THI M TH] TRAN N~M CAN NM CAN 16150 139 C B C U BI C H L AN XUYN TP C~ MAU 16188 140 CB NGUYEN THJ NGQC TH P2 TP CA MAU 16140 141 CB TRAN TH] BICH T KH~NH H I - U MINH 16168 142 CB NGUY~N MY H TH] T RA N BAM DOI - DAM DOI 16142 143 CB TRAN NGOC H P9 - T P CA MAU 16137 144 CB NGUYEN TH] L TRI PHAI- THOI BINH 16096 145 CB DINH TUYET X KHANH THU~N - U MINH 15761 146 CB DAO THI NH TH] TRAN SONG DC - TRAN V~AN THOI 15891 147 CB NGUYEN BICH TH TAN LQC BAC- THI BINH 16076 148 CB TRAN B~OX AN KHUONG - DAM DOI 21530 149 CB NGUY~N NHU' X~ VI~N AN -NGOC HIEN 21462 Y 150 CB TRAN QUYEN TR HOA THANH - THANH PHO CA MAU 21551 151 CB KIEU THI L P8 - THANH PHO C~ MAU 21249 152 C B T RA N C A M V KHOM - THI TRAN DAM DOI 21543 153 CB THAI THI U PHONG LAC -TR~N VAN THOI 21480 154 CB NGUYEN THI V 155 CBNGOHONGQ 156 P6- TPCAMAU 21244 PHU HUNG -CAI NUC 21363 CB NGUYEN TH! L DONG TH~I- CAI NUC 21442 157 CB NGUYEN THI T KHANH BINH D~NG - TR~N V~N THI 21159 158 CB PHAM UT H TAN DUY~T - DAM DOI 21051 159 CB NGUYEN TH] NHU' N HUNG MY - CAI NUC 19707 160 CB V6 THI TR~CL TA AN KHU'ONG - DAM DOI 20374 161 CB NGUYN NH~T L P - T P CA MAU 20318 162 CB NGUYEN KIEU O KHAN HUNG - TRAN VAN TH~I 019726 163 CB VO THI NHU' Y TAN LQC DONG - TH~I BINH 16379 164 CB NGUYEN THI NH HOA LUNG -CAI NUOC 16525 165 CB NGUYEN NGOC Q TAN TRUNG - DAM DOI 16334 166 CB LU KIM NH PS - T P CA MAU 747 167 CB HUYNH THI T TRAN PHAN - DAM DOI 827 168 CB TRAN THI L THANH TUNG - DAM DOI 1027 169 CB TRAN YEN NH P - T P CA MAU 931 170 CB TRINH KIEU D NGUYEN PHICH-U MINH 972 171 CB QUACH TH!L HO THI KY - THOI BINH 25451 172 CB NGUYEN TRUC PH TAC VAN -TP CA MAU 25222 173 CB TRAN NHU'Y TAN L Q C B A C - THOI BINH 13603 174 CB NGUYEN NHU D THANH TUNG - DAM DOI 25032 175 CB HO NGOC L P I - T P CA MAU 21337 TAN TIEN - DAM DOI 20837 P I - T P C A MA U 21336 I 176 CB NGUYEN NGOC M I 177 CB HO NGOC L I 178 CB TR~N THI LAM PHONG DIEN - TR~N VAN TH~I 21289 179 CB NGUYEN THI BE TR PHONG LAC- TR~N VAN THI 10239 180 CB NGUYEN LE HUYNH A KHANH THU~N - U MINH 10215 181 CB PHAM TH] BE N KHANH AN - U MINH 10162 182 CB NGUY~N THI MY L TAN TIEN - DAM DOI 10139 183 CB NGUYEN THIN TAN HUNG - CAI NU~C 10181 184 CB NGUYEN TH! BE NH AN XUYEN -TP CA MAU 10094 J 85 CB DUONG XIEU L KHANH HUNG - TRAN VAN THI 10124 186 CB CAO THI TR TAN HUNG - CAI NU'OC 10117 187 CB NGUYEN TH]L THI TRAN CAI DOI VAM- PHU TAN 9759 188 CB PHAM THI PHUONG G TAN TRUNG - DAM DOI 9879 ; I I 1, 0O 189 CB TRAN HAI NGH 190 CB NGUY~N KIM NH 191 C B L E K IE U M 192 CB TIEU THI TR 193 KHANH H~I- TRAN VAN THI 9870 TAN TIEN - DAM DOI 11375 DONG HA I - BAC LIEU 11036 KHANH BINH TAY - TRAN VAN THOI 13 CB NGUYEN KIM PH T~N DAN - DAM DOI 11374 194 CB NGUYEN KIM PH TAN DAN - DAM DOI 13 78 195 CB LE THI TRUCL LY VAN L ~ M - T P C~ MAU 10483 196 CB LE THI TRUCL LY VAN L ~ M - T P C~ MAU 10484 197 CB TRUONG THI D TAN HUNG DONG - CAI NUOC 11988 198 CB V~ NGOC TR LY VAN L~M- TP C~ MAU 11913 199 CB NGUYEN THI L AP - THOI BINH 11888 200 CB NGUY~N TH~Y T LOI AN - TRAN V~N THOI 11846 201 CB LE THJ MAI L P - T P C A MA U 11086 202 CB HOT R UCL TAN LC DONG - THI BINH 11838 203 CB HO TRUC L TAN LQC DONG - THI BINH I 1837 204 CB DIEP THUY A THI TRAN THOI BINH - THOI BINH 11640 205 CB TRAN THJ NH TA AN KHUONG - DAM DOI 11708 206 CB NGUYEN THING P - T P CA MAU I 1659 207 CB NGUYEN THI HONG L HO THI KY - TH~I BINH 11568 208 CB NGUYEN THJ TH GIA RA I - BAC LIEU 11553 209 CB LE THI TR TAN TRUNG - DAM DOI I 1451 210 CB NGUYEN THOAIN PHONG LAC - TR~N V~N TH~I 11474 211 CB TRAN THANH NH P - T P CA MAU 1 92 212 CB HUYNH HONG C P - T P CA MAU 11144 213 CB NGUYEN THI KIM TR HO TH] KY -THI B!NH 11041 214 CBHUYNH TAN PHU - TH OI BINH 11056 215 CB NGUYEN THJ NH P6 - T P CA MAU 11 1 216 CB HU'A HONG NH TAN LQC BAC- THOI BINH I 1012 217 CB HUA HONG NH TAN LC B ~ C - THOI BINH 11 218 C B L E K IE U M DONG HAI- BAC LIEU 11036 219 CB TU THI NGOC TH TH] TRAN TH~I BINH - TR~N V~N TH~I 11015 220 CB TRAN THI THANH H PHU'ONG - T P CA MAU 10957 221 CB TRAN THJ HUYNH NH TH! TRAN U M IN H - U MINH 10796 222 CBHOTUYETL TAC VAN - T P CA MAU 10902 223 CB VUONG THI TH] TRAN THOI BINH - THOI BINH 10741 224 CB CAO B E D NGUYEN PHI C H - U MINH 10624 225 CB NGUYEN THJL KHANH TIEN - U MINH 10513 226 CB TRAN NGOC L THI TRAN THO! BINH - THOI BINH 10619 227 CB LE THI H P - T P CA MAU 1058 S I • ' I I I ' I to ' I 228 CB CB NGUYEN HUB L 229 CB 230 CB DUONG THI NGH 231 CB NGUYEN Y NH 232 HUN T Hf T LQI AN - TRAN VAN TH~I 10467 THI TRAN NAM CAN-NM CKN 10351 KHANH LC- TR~N V~N THI 11 13 P8 -TP C~ MAU 11569 CB THACH THI V KHNH TI~N- U MINH 11567 233 CB TRAN THI TH QUACH PHAM BAC - TR~N VAN THI 11360 234 CB TRAN TH ] B TRAN PHU - THI B]NH 11532 235 CB NGUYEN THI L HO THI KY - THOI BINH 11560 236 CB NGUYEN TH] D TAM GIANG - NAM CAN 8549 237 CB HUYNH NH 238 CB TRUONG HONG PH 239 CB NGUY~N THI HUY~N TR 240 CB NGUYEN THI M 241 CBLEHOANGY 242 CB PHUNG NGOC D 243 CB HUYNH TH] PH 244 CB TRAN NHUM 245 C B B UI C AM T 246 CB TRUONG H O N G L 247 CB NGUYEN TH] M 248 CB NGUYEN THING 249 TT TRAN V A N THI- TR~N VN TH~I 9332 P A - T P C~ MAU 9382 LQI AN - TRAN VAN TH~I 9521 THI TRAN U MINH - U MINH 9564 P8 - T P CA MAU 9562 QUACH PHAM - DAM DOI 9603 S~NG D C - TR~N VAN TH~I 9769 THANH PHt - CAI NU6C 13195 TAN DUC- DAM DOI 13237 PHU HUNG - CAI NU~C 13493 KHM 6-PHU~NG T - T P C~ MAU 13294 KHANH HUNG - CAI NUC 13482 CB NGUYEN THJ D TAN TRUNG - DAM DOI 13462 250 CB TRAN KIEU M TAN HUNG - CAI NU~C 13150 251 CB NGUYEN THI N 252 CB TRAN THI M 253 CB NGUYEN THI NG 254 D~NG HUNG -CAI NU 13481 VIEN AN - NGOC HIEN 13251 TAN DAN - DAM DOI 14289 CB PHAM GIA H TAN AN TAY -NGOC HIEN 14318 255 CB MAI TUYET NG TAN XUYEN- TP C~ MAU 14307 256 CB TRAN THI HOANG A PHU HUNG - CAI NUC 14272 257 CB DO TH J D TRI LUC- THOI BINH 14252 258 CB LE THING DONG H~I- BAC LI~U 14089 259 CB PHAN THI TH T A N THANH- TP C MAU 10582 260 CB TRAN THI TR KH~NH LAM- U MINH 12416 261 CB TRAN THIX KHANH BNH D~NG - TR~N VAN THI 12401 262 CB DOAN THANH TR TA AN KHU'ONG - DAM DOI 12395 263 C B T RA N T Hj X BIEN BACH DONG - THOI BINH 12402 KHANH HOA - U MINH 12604 GIA RA I - BAC LIEU 11252 I I I I CB NGUYEN TH] G ' 264 265 CB NGUYEN THI NH to I - - 266 CB TRAN TH] HANG N 267 CB NGUYEN CAM T 268 CB SON LE H 269 CB D~NG B E R 270 THANH PHU - CAI NUOC 12868 THI TR~N DAM DOI 13043 XA TAC VAN- TP CA MAU 12931 HUNG MY - CAI NUC 13053 CB V~ TH] THANH TR PHU'~NG -TP CA MAU 13009 271 CB TRAN THAO NG PHUONG - T P CA MAU 13071 272 C B L E KJ M Q PHUONG - TP CA MAU 12599 273 CB PHAM TH] TR VIEN AN - NGOC HIEN 12600 274 CB PHAM TRUC L 275 CB SON TH]NGOC S 276 CB TRAN 277 CB PHAN KIM TH THJ NG 278 CB NGUYEN THI KIM L 279 CB NGUYEN Al NH 280 CB TRUONG TRUC Q 281 CB DAO THI THANH TH 282 DINH BINH - TP CA MAU 12576 LOI AN - TRAN VAN THO 12578 TAN PHONG -GIA RA I - BAC LIEU 12610 TA AN KHU'ONG DONG - DAM DOI 12601 P - TP CA MAU 13429 THANH PHU - CAI NUOC 13386 THJ TRAN SONG BOC - TRAN VAN THOI 12302 KHANH LAM- U MINH 12200 CB LE TH! BICH PH PHUONG - TP C~ MAU 12166 283 CB NGUY~N THUY L PHUONG -TP CA MAU 12135 284 CB LE THI MY PH HOA THANH - TP CA MAU 12287 285 CB TRANG KIEU X DINH BINH - TP CA MAU 12184 286 CB NGO THI T NGUY~N PHICH- U MINH 12183 287 CB NGUYEN THI THU M PHU HUNG - CAI NUC 12312 288 CB PHAN KIM NG KHANH BINH TAY BAC - TRAN VAN THOI 12313 289 CB NGUYEN THIM TRAN HQI-TRAN VAN THOI 12263 290 CB NGUYEN THI CH TAN THANH - GIA RAI 12351 /291 CB NGUYEN HONG KH DAT M UI - NGOC HI~N 12545 TAN BANG - TH~I BINH 12755 GIA RA I - BAC LIEU 12762 PHUONG - T P CA MAU 12750 I I 292 CB HUYNH THI H I 293 CB NGUYEN TH] M I 294 CB NGO TH] H - I 295 KHANH HAI CB HA THI TH 12710 - TR~N V~N TH~I I 296 CB THAI MY X KHANH BINH TAY BAC- TRAN VAN THO! 12683 CB THAI MX KHANH BINH TAY BAC- TRAN VAN THI 12684 PHUONG - TP CA MAU 12431 PHUONG -TP CA MAU 141 I 297 i 20% CB HO PHUONG TH CB THAI HONG NH lo? 300 CB DANH THI KIM CH 301 KHANH LAM - U MINH 182 CBPHANNH DAT M I - N~M CAN 332 302 CB NGUYEN PHU'ONG L TAN DUC 303 CB NGUYEN THI D 304 CB SON BE NG 305 CB TRUONG THI Q 306 -DAM DOI 1042 C~ CHI- TP HO CHi MINH 13881 TAN LQC BAC - THI BNH 13864 TAM GIANG TAY - NGOC HIEN 13865 CB LE DIEM TR THI TRAN THI BINH - THI BINH 13839 307 CB D~NG THJ B P - TP CA MAU 13763 308 CB 309 CB DO NGOC T 310 CB NGUYEN NGOC TR 311 TA KIM H D~NG H~I DONG HA I - - BAC LI~U 13692 BAC LIEU 13754 DINH BINH - TP C~ MAU 13793 CB DAO THI TH QUACH PHAM BC- DAM DOI 13803 312 C B T RA N KI M B BI~N BACH D~NG - TRAN VAN TH~i 13444 313 CB LIEN HONG PH P8 - TP CA MAU 13641 314 CBMAICAMT PHU THU~N - PHU TAN 13642 315 CB NGUYEN THI TH P6- TP CA MAU 13819 316 CB LE THJ H CHA LA - PHU TAN 13752 317 CB NGUYEN THI TH HOA THANH - TP CA MAU 5733 318 CB TRINH THU TR LAM HAI- NAM C~N 5752 319 CB NGUYEN NGOC TR GIA RAI-BAC LIEU 5674 320 CB NGUYEN THU NGH LOI AN -TRAN VAN TH~I 5633 321 CB NGUYEN THI MY CH P6 - TP CA MAU 5807 322 CB TRAN THJ H GACH GOC-NGOC HI~N 5997 323 CB LE TH) BICH D HOA THANH - TP C~ MAU 5971 324 CB PHAM HANG N KHANH A N - U MINH 5880 PHU HUN G - C~I NU~C 5904 325 CB TRIEU THJ B 326 CB DOAN THANH T 327 CB HO CAM B~ I KHANH A N - U MINH 6003 328 CB HA THI CAM B KHANH A N - U MINH 6004 329 CB TRAN MY NH KHANH BINH T~Y B~C- TR~N VAN THI 6999 P8 -TP C~ MAU 6998 30 CB PHAM THI KIM L TAN TH~NH- TP C~ MAU 5697 331 CB TRINH CAM 332 L TAM GIANG TAY - NGOC HIEN 6991 CB TRAN NGOC D TA AN KHU'ONG- DAM DOI 6990 333 CB NGUYEN THI S TA AN KHUONG D~NG - DAM DOI 6974 334 CB HUYNH TH] M U MINH THU'ONG - KIEN GIANG 6989 335 CB NGUYEN THI T HO THI KY- THI BiNH 9492 336 CB TRAN KHANH A N - U MINH 6973 337 CB THAI NGUY~N NHU' TRI PHAI- THOI BINH 6972 338 CB LAM TH! KIM NG GIA RAI BAC LIEU 6952 339 CB TRAN T H I M TRAN PHAN - DAM DOI 6766 340 CB PHAM KIEU M P4-TP CA MAU 7057 341 CB BAO NGQC M TAN HUNG DONG - CAI NU'C 7125 342 CB HUYNH TH]M U MINH THU'ONG - KIN GIANG 6989 343 CB TRAN T H I DONG H~I- BAC LI~U 7106 344 CB NGUYN THANH T TAN HUNG - CAINUC 7102 345 CB NGUYEN YEN CH PHU HUNG - CAI NUOC 7063 346 CB LAI THI M P - T P CA MAU 6933 347 CB V~ THI B~ TR TA AN KHUONG - DAM DOI 7020 348 CB NGUYEN THING HUNG MY - CAI NU~C 7042 349 CB NGUYN HAI NGH TAN LCB~C - THI BINH 7092 350 CB TRAN NGQC D TA AN KHUONG DONG - DAM DOI 6990 351 CB TRAN THI Y THJ TRAN THI BINH -TH~I BINH 6827 352 CB NGUYEN THING TH! TRAN THO! BINH - THOI BINH 6885 353 CB LAM THIS TAN LQC DONG - THI BINH 6930 354 CB NGUY~N THIS TA AN KHUONG DONG - DAM DOI 6974 355 CB HNG M PHU HUNG - CAI NU'C 6941 356 CB DO HNG M PHU HUNG - CAI NUC 6940 357 CB TRAN NGO C TAN HUNG -CAI NU~C 6889 358 CB LE HONG TH PHU'NG - T P CA MAU 6937 359 CB DAO HONG TH TAN TRUNG - DAM DOI 7265 ,360 CBTOYNH TAN HUNG DONG - CAI NU6C 7413 361 CB NGUYEN THI HONG X MY S Y I ' ' I I I D H~ THI KY - TH~I BNH 7259 4o 362 CB VO 363 THI NH LAM HAI- N~M CAN 7323 CB PHAM HONG NI DONG H~ I - BAC LI~U 7407 364 CB NGUYEN TH) L TAM GIANG TAY - NGQC HIEN 7352 365 CB NGUYEN THI Q KHANH AN - U MINH 7257 366 CB LE NGOC C KHOM -PHUONG -TP C~ MAU 7227 367 C B T RA N T H ) H 368 CB HUYNH TH M TT RACH GOC -NGOC HIEN 7385 369 CB DANG THI KH CAI DOI- PHU TAN 7353 370 CB PHAM HONG L TT TRAN VAN THI -TRAN V~N TH~ 7469 371 CB LE THI C~ML THJ TRAN NAM C~N - NM CAN 6988 372 CB TRAN TH]L TAN DUY~T-DAM DOI 6604 373 CB TR~N KY A PHU THU~N - PHU T~N 6526 374 CB PHAN HONG C ViNH THU~N - PH~ TAN 6444 375 C B N G O K IE U O KHANH THU~N -U MINH 6879 TAN TIEN DAM DOI 6807 SONG DC TR~N VAN TH~I 6919 KHANH AN U MINH 6266 NGUYEN HUAN - DAM DOI 6389 376 CB HUYNH NHU' Y 377 CB MAI NHU' Y 378 CB NGO THUY A 379 CB NGUY~N HONG X 380 CB HUYNH THI BE U T~N HUNG - C AI NUC 7372 KHANH B]NH T~Y BAC TRAN VKN TH Z, , ht ?i c g e s nii )l i _ >{ 6331 ; gpgn.Jay + m@u b~~ s k ua # )I,) • , 9e l; %e '$ • s.9%am tnl9ho CNG H~A X~ HQI CH~ NGHIA CH~ NGHIA VIET NAM Doc Lp-Tu D o - H anh Ph~c GI~Y X~C NH~N LAY M~U NGHI~N CU Ho ten hoc vin: TRAN THI~N LY Ng~y th~ng n~m sinh: 18/05/1973 Noi sinh: Xa Kh~nh L~c Huy~n Tr~n Van Th~i Tinh C~ Mau Lop chuy~n khoa Nhi kh~a - L~ t~c gi~ lu~n nhan v~ ddnh n: gid "Nghi~n k~t qu cu di~u tri d~c suy dim h lam sang, hp so sinh c@n tai lam B n h sang, vi~n nguy~n Sin - Nhi Ca Mau" Chuyen ng~nh Nhi khoa tong qu~t - M a s6: 62720135CK Ngu~i d~n khoa hoc: TS.BS Le Ho~ng Son BS.CKII Truong Ngoc Phu~c Toi xin cam doan d~ l~y m~u nghi~n c~ru d~ t~i chuy~n khoa Nhi tai B~nh vi~n S~n Nhi C~ Mau ti th~ng 06/2014 / o quan l~y m~u C~ mau, ng~y 20 th~ng 06 n~m M D6c ¢ Ngu~i cam doan �; * Hoc vi~n: Tr~n Thi&n Ly lo BO CONG HA Y T~ X HQI CHU NGHiA VIET NAM D @ e l ~ p - Td o - H a n h phe TRU'~NG DAI HQC Y DUQC C~N THO C~n Tho, ng~y 09 th~ng 10 n~m 2016 BI~N B~N C~A HOI DONG CH~M LUAN AN CHUY~N KHOA CAP I I - CAP TRUONG Ho ten hoc vien: TRAN THIN LY D~ t~i: Nghi~n cu d~c di~m l~m sang, c~n l~m sang, nguy~n nh~n v~ dnh gi~ k~t qu~ di~u tri suy ho h~p so sinh tai B~nh vi~n S~n Nhi C~ Mau n~m 2014 ] w Ngubi dan: TS.BS L& Ho~ng Son BS.CKII Truong Ngoc Phu~c Chuyen ng~nh: Nhi khoa Ma s~: 62 72 01 35.CK Duoc c~ng nh@n l~ hoc vi~n chuy~n khoa c~p II theo quy~t 'BYT 'I 10 th~ng 09 n~m 2014 ca HQI Cn 'lu@n D~NG c cc an CHAM L U ~N B truing Bo Y dinh s6: 3552/0D t~ KN quy dinh ca Bo Y t~ v~ B@ Gil0 Duc - D~o Tao v~ vi~c t~ chc ch~m chuyen khoa cap II cp Truong, Hi~u truing Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho da~ quy~t dinh th~nh 1@p H@i dong ch~m lun {n Chuyen khoa c~p II cp itnrong s6: 1158/QD-DHYDCT ng~y 04/10/2016, g~m c~c th~nh vi~n sau: Tr~ch nhi~m T Co quan c~ng tc Ho v~ t~n Hi d~ng T GS.TS Pham Van Li nh Truong DH Y Duoc C~n Tho Ch~ tjch BS CK.II Cao Thi Vui Truong DH Y Doc C~n Tho Ph~n bi~n BS CKII H~ Anh Tun Benh vi~n Nhi Dong C~n Tho Ph~n bi~n TS.BS L& Hong Son B&nh vi&n Nhi D~ng C~n Tho ~y vien PGS.TS Nguy~n Trung Kien Truong DH Y Doc C~n Tho ~y vin BS.CKII Truong Ngoc Phu~c Trurong DH Y Duoc C~n Tho Uy vien h BS.CKII Nguy~n Thanh Hai Truong DH Y Duoc C~n Tho ~y vin -Thu i I I ' ' Bu~i ch~m lu~n n dugc ti~n hanh v~o ] l c d0 gib 3.0 ph~t ng~y 09/10/2016 tai « Phong hop 2, tang 3, khu nh~ tr~n, Khoa Y - Truong Dai hoc Y Duc Can Tho C6 mit: a th~nh vien hi d~ng V~ng m t : k ' NQI DUNG BI~N B~N: I Ph~ng D~o tao Sau dai hoc doc quy~t dinh th~nh 1~p H6i dong ch~m lu~n {n ' chuyen khoa c~p II cp Truong ca Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho I Ch tjch H@i dong di~u khi~n bu~i ch~m lu@n {n, cong b~ ph~n H~i dong ' d~m b~o di~u ki~n d~ H~i dong lam vi~c ~y vi~n thu ky doc ly lich khoa hoc, bing di~m to~n kh~a ca hoc vi~n v~ kh~ng dinh hoc vi~n d y d~m b~o chuong trinh d~o d~ tao chuyen khoa II theo ~n chuy~n ng~nh c~a lu@n ~n Hoc vi~n trinh bay lu~n th~i gian kh~ng qu~ 20 pht Ph~n bi~n : BS CKII Cao Thj Vui doc nh@n x~t (dinh k~m b~n nh@n x~t) Ph~n bi~n 2: BS.CKII H~ Anh Tu~n doc nh@n x~t (dinh k~m bin nh@n x~t) ' d 7.Th~nh vien H~i dong v~ ngu~i tham I • • • • • • • • • • I• • • • • I • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • dit c~u h~i hoc ph~t bi~u y ki~n: • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • i • .• • • ' i • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •' °I" • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • I• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • I · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · , 1• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • � I HV tr~ l~i c~c c~u h i c a th~nh vi~n h~i dng v~ nh~ng ngu~i tham dr: · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · Ngu~i d~n nh~n • • • • • • • • • • • • • m k½: • • x~t v hoc vi~n v~ lu~n ~n: ½7£ CJ.�.U.��•••�•��•••�•6 ắ ã ã ã ã ã ã ã • • • • cl h.- 4a.'a dis.las«.desgc.ld a ' III "s KET LU~N C~A QI D~NG t9i dung k~t lugn cdn n ~u r : - 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