0307 nghiên cứu tình hình và đánh giá sau can thiệp về diễn tiến của tiền đái tháo đường ở nhóm người có yếu tố nguy cơ tại tỉnh an giang năm 2013 2014

BỘ GIÁO DỤC – ĐÀO TẠO BỘ YTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ PHAN VÂN ĐIỀN PHƯƠNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ ĐÁNH GIÁ SAU CAN THIỆP VỀ DIỄN TIẾN CỦA TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Ở NHÓM NGƯỜI CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ TẠI TỈNH AN GIANG NĂM 2013 - 2014 LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ, năm 2014 BỘ GIÁO DỤC – ĐÀO TẠO BỘ YTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ PHAN VÂN ĐIỀN PHƯƠNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ ĐÁNH GIÁ SAU CAN THIỆP VỀ DIỄN TIẾN CỦA TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Ở NHÓM NGƯỜI CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ TẠI TỈNH AN GIANG NĂM 2013 - 2014 Chuyên ngành: QUẢN LÝ Y TẾ Mã số: 62727605.CK LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: GS TS PHẠM VĂN LÌNH CẦN THƠ, năm 2014 LỜI CAM ĐOAN Luận án “Nghiên cứu tình hình đánh giá sau can thiệp diễn tiến tiền đái tháo đường nhóm người có yếu tố nguy tỉnh An Giang từ năm 2013 đến 2014” cơng trình nghiên cứu khoa học cá nhân tôi, thực sở nghiên cứu lý thuyết, kiến thức khảo sát tình hình thực tiễn tỉnh An Giang Các thơng tin số liệu, hình ảnh, kết quả… trình bày luận văn trung thực chưa công bố luận án trước Tác giả Phan Vân Điền Phương LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập thực Luận án, nhận động viên giúp đỡ Thầy, Cơ, gia đình, bạn bè đồng nghiệp Với lịng thành kính, tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới : - Ban Giám hiệu trường Đại học Y Dược Cần Thơ Phòng Đào tạo sau đại học tạo điều kiện cho tơi tham dự khóa học hồn thành Luận án - GS.TS Phạm Văn Lình, người Thầy trực tiếp hướng dẫn thực Luận án tận tình dạy, động viên tơi suốt trình học tập - BS.CKII Từ Quốc Tuấn, BS.CKII Trịnh Hữu Thọ, DS.CKII Từ Hoàng Tước chia sẻ cơng việc, gánh vác khó khăn, tạo điều kiện cho an tâm học tập, nghiên cứu, hỗ trợ sống đời thường - BS CKI Lê Bùi Thị Phụng Vân, cán Bùi Xn Đang nhiệt tình tương trợ tơi q trình nghiên cứu, thu thập thơng tin, chỉnh lý luận án… - Tập thể bạn lớp CKII Quản lý Y tế, người sát cánh bên tôi, chia sẻ khó khăn với tơi suốt q trình học tập Tơi xin cảm ơn nhân viên y tế xã, huyện, tỉnh người dân tham gia hợp tác cơng trình nghiên cứu Xin gửi tình cảm thương yêu tới ba, mẹ em người thân gia đình, đồng nghiệp quan, người khích lệ tôi, tạo điều kiện tốt cho học tập nghiên cứu An Giang, ngày 19 tháng 08 năm 2014 Phan Vân Điền Phương MỤC LỤC Trang ĐẶT VẤN ĐỀ …………………………………………………………………………………………… 01 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ……………………………………………………… 03 1.1 Khái quát tiền đái tháo đường đái tháo đường …………………….… 03 1.2 Tình hình tiền đái tháo đường ……………………………………………………… … 14 1.3 Hiệu can thiệp ……………………………………………………………………… …… 15 1.4 Quản lý tiền đái tháo đường ……………………….……………………………………… 17 1.5 Các cơng trình nghiên cứu tiền dái tháo đường…………………………… 22 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……… 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu ………………………………………………………………… …… 24 2.2 Phương pháp nghiên cứu … ………………………………………………………….… 25 2.3 Đạo đức nghiên cứu … ………………………………………………………….… 40 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU …………………………………………………… 42 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu ……………………………………… 42 3.2 Tỷ lệ tiền đái tháo đường ……………………….…………………………… 45 3.3 Các yếu tố nguy liên quan đến tiền đái tháo đường ……………… 46 3.4 Đánh giá mức độ diễn tiến bệnh sau can thiệp…………………………… 53 Chương 4: BÀN LUẬN …………………………………………………………………………… 62 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu……………………………………… 62 4.2 Tỷ lệ tiền đái tháo đường …………………………………………………………………… 66 4.3 Mối liên quan yếu tố nguy với tiền đái tháo đường ……… 68 4.4 Đánh giá diễn tiến bệnh sau can thiệp …………………………… 77 Chương 5: KẾT LUẬN …………………………………………………………………………… 85 Chương 6: KIẾN NGHỊ …………………………………………………………………………… 87 TÀI LIỆU THAM KHẢO …………………………………………………………………………… PHỤ LỤC ……………………………………………………………………………………………… … DANH MỤC NHỮNG TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT CTV Cộng tác viên CĐ Cao đẳng ĐH Đại học ĐTĐ Đái tháo đường HT Huyết tương NPDNG Nghiệm pháp dung nạp glucose RLĐHLĐ Rối loạn đường huyết lúc đói RLDNG Rối loạn dung nạp glucose TCN Trước Công nguyên t/b tế bào TĐTĐ Tiền đái tháo đường THA Tăng huyết áp TYT Trạm Y tế THPT Trung học phổ thông YTNC Yếu tố nguy DANH MỤC NHỮNG TỪ VIẾT TẮT TIẾNG ANH ADA American Diabetes Association Hội Đái tháo đường Hoa Kỳ BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể IGT Impaired Glucose Tolerance Rối loạn dung nạp Glucose IFG Impaired Fasting Glucose Rối loạn đường huyết lúc đói WHO World Health Organization Tổ chức Y tế giới WHR Waist Hip Ratio Chỉ số eo-hông DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Nội dung bảng Trang Bảng 1.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh ĐTĐ (WHO – 1999) Bảng 3.1 Phân bố theo nhóm tuổi đối tượng nghiên cứu 43 Bảng 3.2 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu theo dân tộc 43 Bảng 3.3 Tỷ lệ theo trình độ văn hóa đối tượng nghiên cứu 44 Bảng 3.4 Tỷ lệ theo tính chất cơng việc 44 Bảng 3.5 Tỷ lệ yếu tố nguy nhóm nghiên cứu 45 Bảng 3.6 Liên quan tiền đái tháo đường với tuổi 46 Bảng 3.7 Liên quan tiền đái tháo đường theo nhóm tuổi 47 Bảng 3.8 Liên quan tiền đái tháo đường theo giới tính 48 Bảng 3.9 Liên quan tiền đái tháo đường theo dân tộc 48 Bảng 3.10 Liên quan tiền đái tháo đường theo tính chất cơng việc 49 Bảng 3.11 Liên quan tiền đái tháo đường theo tiền sử gia đình 49 Bảng 3.12 Liên quan tiền đái tháo đường theo BMI 50 Bảng 3.13 Liên quan tiền đái tháo đường với số đo vòng eo 50 Bảng 3.14 Liên quan tiền đái tháo đường với số WHR 51 Bảng 3.15 Liên quan tiền đái tháo đường theo bệnh lý tăng huyết áp 51 Bảng 3.16 Liên quan tiền đái tháo đường liên quan tới bệnh lý tim mạch 52 Bảng 3.17 Liên quan tiền đái tháo đường với bệnh lý rối loạn mỡ máu 52 Bảng 3.18 Liên quan tiền đái tháo đường theo yếu tố nguy 53 Bảng 3.19 Diễn tiến tiền đái tháo đường sau tháng can thiệp tăng cường vận động thể lực 53 Bảng 3.20 Diễn tiến tiền đái tháo đường sau tháng can thiệp tiết chế dinh dưỡng 54 Bảng Nội dung bảng Trang Bảng 3.21 Diễn tiến tiền đái tháo đường sau tháng can thiệp biện pháp phối hợp 54 Bảng 3.22 Diễn tiến tiền đái tháo đường nhóm chứng sau tháng 55 Bảng 3.23 Diễn tiến chung tiền đái tháo đường sau tháng 55 Bảng 3.24 So sánh nhóm can thiệp tăng cường hoạt động thể lực nhóm chứng sau tháng 56 Bảng 3.25 So sánh nhóm can thiệp tiết chế dinh dưỡng nhóm chứng sau tháng 56 Bảng 3.26 So sánh nhóm can thiệp phối hợp nhóm chứng sau tháng 57 Bảng 3.27 Diễn tiến tiền đái tháo đường sau 12 tháng can thiệp tăng cường vận động thể lực 57 Bảng 3.28 Diễn tiến tiền đái tháo đường sau 12 tháng can thiệp tiết chế dinh dưỡng 58 Bảng 3.29 Diễn tiến tiền đái tháo đường sau 12 tháng can thiệp biện pháp phối hợp 58 Bảng 3.30 Diễn tiến tiền đái tháo đường nhóm chứng sau 12 tháng 59 Bảng 3.31 Diễn tiến chung tiền đái tháo đường sau 12 tháng 59 Bảng 3.32 So sánh nhóm can thiệp tăng cường hoạt động thể lực nhóm chứng sau 12 tháng 60 Bảng 3.33 So sánh nhóm can thiệp tiết chế dinh dưỡng nhóm chứng sau 12 tháng 60 Bảng 3.34 So sánh nhóm can thiệp phối hợp nhóm chứng sau 12 tháng 61 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu theo giới tính 42 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ tiền đái tháo đường sàng lọc thử đường huyết lúc đói 45 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ tiền đái tháo đường xác định sau làm test dung nạp glucose 46 86 vận động (4%) nhóm phối hợp (3,9%) Ở phía ngược lại tỷ lệ chuyển từ TĐTĐ trở bình thường theo thứ tự tăng dần nhóm là: nhóm chứng (4,1%), nhóm dinh dưỡng (7,9%), nhóm vận động (9,7%) nhóm phối hợp (10,8%) So sánh diễn tiến tốt lên nhóm có can thiệp nhóm chứng: nhóm vận động (tỷ lệ 10,2%, OR=2,4, p=0,102), nhóm dinh dưỡng (tỷ lệ 8,3%, OR=1,9, p=0,238), nhóm phối hợp (tỷ lệ 11,6%, OR=2,8, p=0,05) nhóm chứng (tỷ lệ 4,5%) Sau 12 tháng, tỷ lệ chuyển từ TĐTĐ thành ĐTĐ theo thứ tự giảm dần nhóm là: nhóm chứng (13,1%), nhóm vận động (8,1%) nhóm dinh dưỡng (7,9%), nhóm phối hợp (7,8%).trong tỷ lệ chuyển từ TĐTĐ trở bình thường theo thứ tự tăng dần nhóm là: nhóm chứng (6,6%), nhóm dinh dưỡng (14,4%), nhóm vận động (17,7%) nhóm phối hợp (18,6%) So sánh diễn tiến tốt lên nhóm có can thiệp nhóm chứng: nhóm vận động (tỷ lệ 19,8%, OR=2,6, p=0,028), nhóm dinh dưỡng (tỷ lệ 15,5%, OR=1,9, p=0,147), nhóm phối hợp (tỷ lệ 22%, OR=2,9, p=0,011) nhóm chứng (tỷ lệ 8,8%) 87 KIẾN NGHỊ Để phòng chống bệnh đái tháo đường cần quan tâm đến tình trạng tiền đái tháo đường, qua nghiên cứu có kiến nghị : - Ngành y tế cần khám sàng lọc cộng đồng để sớm phát tình trạng tiền đái tháo đường Đặc biệt cần sử dụng nghiệm pháp dung nạp glucose tầm soát diện rộng - Trung tâm Truyền thông GDSK đẩy mạnh công tác tuyên truyền, giáo dục sức khỏe nhân dân tình trạng tiền đái tháo đường hiệu biện pháp can thiệp để người dân phịng ngừa cải thiện - Chính quyền cấp nên có quan tâm thích đáng, hỗ trợ thêm ngân sách hoạt động, điều hành phối hợp tốt hoạt động ban ngành đoàn thể có hoạt động thiết thực cho Chương trình phịng chống bệnh đái tháo đường - Cần có thời gian nghiên cứu dài để đánh giá xác tác động biện pháp can thiệp diễn tiến bệnh TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Đỗ Thanh Bình, Nguyễn Thị Tố Nga, Nguyễn Văn Tẩn, Phạm Thanh Thiện (2011), "Tình hình bệnh ĐTĐ , tiền ĐTĐ Quảng Bình năm 2011", Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Nội tiết ĐTĐ tồn quốc, Quyển Cơng ty cổ phần in Thận Phát, Huế Tr 33-38 Phan Thanh Bình, Bùi Thị Hồng Loan cs (2013), "Nguồn lực thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức khỏe tuyến y tế xã, phường khu vực phía nam 2013", Kỷ yếu khoa học Hội nghị khoa học y tế dự phịng khu vực phía nam năm 2013, Tr 81,82 Cục thống kê tỉnh An Giang (2013), Niên giám thống kê Trần Hữu Dàng (2010), "Tiền đái tháo đường", Bệnh học nội, Trường Đại học Y Dược Huế Trần Hữu Dàng, Ngô Minh Đạo, Huỳnh văn Hải (2012), "Nghiên cứu tỷ lệ số đặc điểm ĐTĐ type TP Vĩnh Long" , Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Nội tiết ĐTĐ toàn quốc, Quyển 1, Công ty cổ phần in Thận Phát, Huế Trần Hữu Dàng,Nguyễn Văn Viên, Ngô Minh Đạo (2012), “Nghiên cứu tiền ĐTĐ chưa chẩn đốn nhóm đối tượng có nguy độ tuổi 30-69 thị trấn, thị xã, thành phố tỉnh Quảng Trị năm 2011”, Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Nội tiết ĐTĐ tồn quốc, Quyển 1, Cơng ty cổ phần in Thận Phát, Huế Bế Thu Hà (2009), "Nghiên cứu thực trạng bệnh ĐTĐ điều trị bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn", luận văn Thạc sĩ Y học Nguyễn Hoàng Hải (2011), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh ĐTĐ bệnh viện đa khoa Hải Dương.” Trần Văn Hải, Đàm Văn Cương (2013), ""Nghiên cứu tình hình ĐTĐ kiến thức thực hành dự phòng biến chứng người dân 30-64 tuổi tỉnh Hậu Giang năm 2011”, Y Học thực hành (865) số 4/2013, trang 23-27 10 Nguyễn Văn Vy Hậu (2011), “Khảo sát giá trị nồng độ G0, G2 HbA1c bệnh nhân TĐTĐ”, Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Nội tiết ĐTĐ tồn quốc, Quyển Cơng ty cổ phần in Thận Phát, Huế Tr 39-47 11 Lê Minh Hữu (2005), Thực trạng bệnh ĐTĐ yếu tố nguy lứa tuổi 25-64 TP Cần Thơ năm 2005, luận văn thạc sĩ y khoa 12 Phạm Thị Kim Lan, Nguyễn Thị Bạch Yến, Đào Thị Minh An (2010), “Đái tháo đường- yếu tố nguy người tăng huyết áp”, Y Học thực hành (713) số 4/2010, trang 29-31 13 Nguyễn Văn Lành (2014), Thực trạng bệnh ĐTĐ, TĐTĐ người Khmer tỉnh Hậu Giang đánh giá hiệu số biện pháp can thiệp, luận án Tiến sĩ Y học 14 Phạm văn Lình (2010) Phương pháp nghiên cứu khoa học sức khỏe, Nhà xuất Đại học Huế 15 Trần Minh Long, Nguyễn Văn Hồn, Nguyễn Thanh Bình, Nguyễn Thanh Hải, Lê Anh Tú, Lê Thị Giang (2010), “Một số yếu tố liên quan ĐTĐ type đối tượng có nguy cao nhóm tuổi từ 30-69 tỉnh Nghệ An năm 2010” 16 Trần Quốc Luận, Trần Đỗ Hùng, Phạm Đức Thọ (2012), "Nghiên cứu tỷ lệ ĐTĐ týp nhóm cơng chức-viên chức trường tiểu học, trung học Quận Ơ Mơn , thành phố Cần Thơ" Y học thực hành (807)- Số 2/2012 17 Nguyễn Kim Lương (2010), "Nghiên cứu đặc điểm bệnh nhân ĐTĐ điều trị bệnh viện tỉnh Bắc Kạn", Y Học thực hành (723) số 6/2010, trang 32-36 18 Hoàng Mạnh cs (2012), "Nghiên cứu tình trạng kháng Insulin chức tế bào beta người cao tuổi", Y học TP Hồ Chí Minh , tập 16 phụ số 1, trang 190-194 19 Lê Quang Minh (2009), Nghiên cứu rối loạn Glucose máu yếu tố liên quan số dân tộc tỉnh Bắc Kạn, luận văn Thạc sĩ Y học 20 Lê Quang Minh, Phạm Thị Hồng Vân, Nguyễn Minh Tuấn (2009), "Phát rối loạn Glucose máu ĐTĐ týp Bắc Kạn”, Y học thực hành (675)- Số 9/2009 21 Vũ Bích Nga, Trần Văn Oai (2013), "Rối loạn dung nạp Glucose người có yếu tố nguy ĐTĐ", Y Học thực hành (872) số 6/2010, trang 61-64 22 Ngô Thanh Nguyên, Phan Huy Anh Vũ, Nguyễn Thị Thúy Hằng (2011), “Nghiên cứu tình hình ĐTĐ đối tượng từ 30 tuổi trở lên TP Biên Hòa năm 2011” 23 Lê Thị Ánh Như, Nguyễn Trung Kiên (2012), "Nghiên cứu số yếu tố liên quan đến rối loạn lipid máu phụ nữ mãn kinh tiền ĐTĐ type 2" , Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Nội tiết ĐTĐ toàn quốc, Quyển 1, Công ty cổ phần in Thận Phát, Huế, trang 249-253 24 Lê Hoàng Ninh cs (2008), "Các yếu tố nguy bệnh không lây (tăng huyết áp, ĐTĐ type 2) người lớn tỉnh Bình Dương, năm 2006-2007", Y học TP Hồ Chí Minh , tập 12 phụ số 25 Lê Phong (2010), Hiệu can thiệp tư vấn chế độ ăn, thực phẩm bổ sung Isomalt luyện tập người có nguy ĐTĐ type cộng đồng Luận án Tiến sĩ dinh dưỡng cộng đồng 26 Trần Chiêu Phong, Lê Hoàng Ninh (2006), "Kiến thức, thái độ, thực hành dự phòng biến chứng ĐTĐ bệnh nhân ĐTĐ TTYT quận I TP HCM”,Y học TP Hồ Chí Minh , tập 10 phụ số 1, trang 33-37 27 Phạm Hồng Phương, Lê Quang Tỏa (2011), “Thực trạng bệnh Đái tháo đường type tiền đái tháo đường tỉnh Quảng Ngãi năm 2011”, Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học Hội nghị Nội tiết ĐTĐ tồn quốc, Quyển Cơng ty cổ phần in Thận Phát, Huế Tr 48-55 28 Nguyễn Ngọc Rạng (2012), Thiết kế nghiên cứu thống kê y học, Nhà xuất y học 29 Phạm Thị Tâm (2010) Dịch tễ học bản, Nhà xuất y học 30 Nguyễn Văn Thành, Nguyễn Đức Công, Hồ Thượng Dũng (2012), "Nghiên cứu tình trạng dung nạp glucose người cao tuổi đến khám bệnh bệnh viện Thống Nhất từ tháng đến tháng 12 năm 2010", Y học TP Hồ Chí Minh, tập 16 phụ số 1, trang 140- 144 31 Nguyễn Văn Thành, Nguyễn Đức Công, Hồ Thượng Dũng (2012), "Nghiên cứu tình trạng dung nạp glucose với rối loạn lipid máu người cao tuổi đến khám bệnh bệnh viện Thống Nhất từ tháng năm 2010 đến tháng năm 2011", Y học TP Hồ Chí Minh, tập 16 phụ số 1, trang 145-149 32 Trần Ngọc Thanh, Nguyễn Thị Lệ (2011), "Tần suất nguy mắc TĐTĐ khả rút ngắn thời gian thực nghiệm pháp dung nạp Glucose” Tạp chí y học TP HCM, tập 15, số 3, 2011 33 Nguyễn Xuân Trường cs (2008) “Kết điều tra tỷ lệ mắc bệnhĐTĐ type yếu tố liên quan lứa tuổi 30-64 thị xã Đông Hà tỉnh Quảng Trị năm 2008”, báo cáo khoa học Hội nghị Nội tiết ĐTĐ toàn quốc lần V, Y học thực hành 673-674 34 Ngô Ngọc Tước, Nguyễn Thị Phi Nga, Lê Đình Tuân (2014) “Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng số yếu tố nguy bệnh nhân đái tháo đường type điều trị bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang”, Tạp chí Y – dược học quân số 5-2014 Trang 102-112 35 Hoàng Ngọc Vân (2012), "Mối liên quan tình trạng kháng Insuline người rối loạn glucose máu lúc đói với rối loạn lipid máu", Y học TP Hồ Chí Minh , tập 16 phụ số 1, trang 101-105 36 Hoàng Ngọc Vân (2012), "Nghiên cứu tình trạng kháng Insuline người rối loạn glucose máu lúc đói phương pháp HOM IR", Y học TP Hồ Chí Minh , tập 16 phụ số 1, trang 174-17 TIẾNG ANH 37 A Misra, P Chowbey (2009), "Consensus statement for diagnosis of obesity, abdominal obesity and the metabolic syndrome for asian Indians and recommendations for physical activity", medical and surgical management, Japi vol 57, p 163-170 38 Akande TO, Adeleye JO, Kadiri S (2013) , "Undiagnosed diabetes and prediabetes in hypertensive and normotensive adults at the university college hospital, Ibadan, Nigeria", J Med Med Sci, 2013 Dec, 42(4):309-15 39 Alexandria (2011), "American Diabetes Association announces 2012 legislative priorities in the flght to stop diabetes”, http://www.diabetes.org>newsroom>press releases>2011 40 “American Diabetes Association 2011, Statistics , Data from the 2011 National Diabetes Fact Sheet (released Jan 26, 2011) 41 “American Diabetes Association” Oct 2013 Media Center Diabetes Fact sheet N°312 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/ 42 Arch G Mainous III, Rebecca J Tanner, Richard Baker, Cilia E Zayas (2014), "Prevalence of prediabetes in England from 2003-2011: population-based, cross- sectional study", BJM open 2014,4 ,e005002 43 Bassett (2000), "The asia pacific perspective: redefining obesity and its treatment", IASO 2000 44 Daniele G, Abdul-Ghani M, De Fronzo RA (2014), "What are the pharmacotherapy options for treating prediabetes", Expert OpinPharmacother, 2014 Aug 19:1-16 45 Ele Ferrannini (2014), "Definition of intervention points in prediabetes", Lancet Diabetes Endocrinol 2014 46 Ja Young Jeon, Seung Hyun Ko (2013), "Prevalence of diabetes and prediabetes according to fasting plasma glucose and HbA1c" Diabetes Metab J 2013, 37 , p 349-357 47 Jaana Linstrom, Johan Eriksson, Virpi Salminen (2003), "The finnish diabetes prevention study", diabetes care, vol 26, number 12, dec 2003, p 32303236 48 Jenifer L Kuk, Shahnaz Davachi, Andrea M Kriska (2010), "Prediabetes detection and intervention for high risk communities", Journal of physical activity and health, 2010, 7(suppl 3), s327340 49 Joris J Linmans, Mark G Spigt, Linda Deneer (2011), "Effect of lifestyle intervention for people with diabetes or prediabetes in real-world primary care: propensity score analysis", BMC family pratice 2011, 12:95 50 Katia Cristina Portero McLellan, Kathleen Wyne, Willa A Hsueh (2014), "Therapeutic intervention to reduce the risk of progession from prediabetes to type diabetes mellitus", Therapeutics and clinical management 2014: 10 173-188 51 Kuninori Shiwaku, Akiko Nogi (2003), "The new BMI criteria for Asians by the regional office for the Western Pacific region of WHO are suitable for screening of overweight to prevent metabolic syndrome in elder Japanese worker", J Occup Health 2003, (45), p 335-343 52 Leigh Perrault, Marinello Temprosa (2014), "Regression from prediabetes to normal glucose regulation is associated with reduction in cardiovascular risk: results from the diabetess prevention program outcomes study", Diabetes Care 2014 vol37, 2622-2631 53 Lu Zhang, Zhenzhen Zhang (2014), "Evaluation of finnish diabetes risk score in screening undiagnosed diabetes and prediabetes among U.S adults by gender and race: NHANES1999-2010", PLoS One 2014, 9(5), e 97865 54 Manjeet Singh, Naresh Kumar, Sushma Sood (2010), "The history of diabetes millitus", Autralasian medical journal vol3 (13), p860 55 Masaharu Kagawa, Deborah Kerr (2006), " Differences in the relationship between BMI and percentage body fat between Japanese and Australian- Caucasian young men" British J Noutrition (2006), 95, p 1002-1007 56 Mathew A Heamer, Mollie Grow, Elisabeth Estrada (2014), "Addressing prediabetes in childhood obesity treatment programs: support from research and current pratice", Child Obes 2014, 10(4), p 292 303 57 Matthias PHS Toh, Helen SS Leong, Beng Kuan Lim (2009), "Development of a diabetes registry to improve quality of care in the national healthcare group in Singapore", Ann Acad Med Singapore 2009, (38), p 546-551 58 Melanie Bertram (2008), " Interventions in pre-diabetes to prevent the onset of diabetes", ACE prevention briefing paper no 3, St ctte meeting march 2008,\ 59 Naoko Mukai, Yasufumi Doi, Yutaka Kiyohara (2014), "Trends in the prevalence of type diabetes and prediabetes in community-dwelling Japanese subjects: The Hisayama", J dDiabetes Invest, Mar 23, 2014, (5), p162-169 60 Ochoa, Terrell, Vega (2014), " Identification of previously undiagnosed diabetes and prediabetes in the inpatient setting using risk factor and hemoglobin A1c screening" , US national library of medicine national institutes of health ann pharmacoter 2014 61 Omid Rad Pour, Samuel Dagogo-Jack (2011), " Prediabetes as a therapeutic target", Clinical chemistry 2011, 57:2, 215-220 62 Paul A McAuley, Enrique G Artero, Xuemei Sui (2014), "Fitness, fatness and survival in adults with prediabetes", diabetes care vol 37, feb 2014, p 529-535 63 Pearl G Lee, Jinkyung Ha (2013), "Physical function limitations among middle-aged and older adults with prediabetes", diabetes care, vol 36, oct 2013 64 Phillip Tuso (2014), " Prediabetes and lifestyle modification: time to prevent a preventable disease", Permanente J 2014 summer, 18(3): 88-93 65 Ranee Chatterjee, Qi Long, Sandra Jackson (2013), "Screening for diabetes and prediabetes should be cost-saving in patients at high risk", diabetes care, vol 36, july 2013 p1981-1987 66 Ruihua Cheng, Congron Wang, Yinan Zhang (2012), "Prevalence of type diabetes among high-risk adults in Shanghai from 2002 to 2012", PLoS One , 2014; 9(7):e102926, p 1-8 67 Sara Khangura, Jeremy Grimshaw, David Moher (2009), " Evidence summery: pre-diabetes", Champlain LHIN Rliss de champlain 68 Serena Low, Mien Chew Chin (2009), "Rationale for redefining obesity in Asians", Ann Acad Med Singapore 2009, (38), p 6674 69 Sotonte Ebenibo, Chimaroke Edeoga, Ann Ammons (2013), "Pathobiology of prediabetes in a biracial cohort (pop-abc): retention strategies", diabetes care, vol 36, apr 2013, e50-e51 70 Steven K Malin, Stuart R Chipkin,Robert Gerber (2012), "Independent and combined effects of exercise training and metformin on insulin sensitivity in individuals with prediabetes", diabetes care, vol 35, jan 2012, 131-136 71 Susan L Norris, Xuanping Zhang, Alison Avenell ((2005), "Longterm effectiveness of weight-loss interventions in adults with prediabetes", Am J Prev Med 2005, 28(1), p 126-138 72 Tetyana Pekar (2011), "Body mass index", IMS Magazin summer 2011, obesity, p 21-22 73 The Da Quing IGT and diabetes study (1997), "Effects of diet and excercise in preventing NIDDM in people with impaired glucose tolerance" 74 Tobin M Abraham, Carolin S Fox (2013), "Implications of rising prediabetes prevalence", Diabetes Care , vol 36, Aug 2013, p 2139-2141 75 WHO (1999), "Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complication", WHO/NCD/99.2 PHỤ LỤC PHIẾU SÀNG LỌC PHÁT HIỆN BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG, TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Mã số/ Trả lời A HÀNH CHÍNH A1 Tỉnh/Thành phố: … [ ][ ] A2 Quận/Huyện: … [ ][ ] A3 Xã/Phường: [ ][ ] A4 Ngày sàng lọc / / 20… B THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỐI TƯỢNG ĐƯỢC SÀNG LỌC B5 Họ tên : Mã số B6 Địa Điện thoại: B7 Giới B8 B9 Năm sinh Dân tộc [ ][ Nam =1 Nữ = ][ ][ ] [ ][ Kinh =1 Khác = B10 Tính chất cơng việc Ơng/Bà hoạt động thể lực? Hoàn toàn tĩnh =1 Nhẹ = Trung bình = Nặng = ][ ][ ] B11 Trình độ văn hố? Khơng biết đọc, khơng biết viết = Biết đọc, biết viết = Tốt nghiệp tiểu học = Tốt nghiệp trung học sở = Tốt nghiệp phổ thông trung học = Tốt nghiệp trung học chuyên nghiệp, CĐ, ĐH cao = 6 B12 Ông/Bà ăn bữa cuối cách bao lâu? (giờ) C TIỀN SỬ BỆNH TẬT C13 Ông/Bà chẩn đốn tăng huyết áp chưa? Nếu khơng chuyển sang câu C16 Có = Khơng = C14 Ơng/Bà chẩn đốn tăng huyết áp năm nào? C15 Ông/Bà điều trị tăng huyết áp chưa? Khơng = (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Có ăn uống luyện tập = Có thuốc đơng y, thuốc nam = Có thuốc tây y = Khác = (Ghi rõ ) [ ][ ][ ][ ] PHỤ LỤC C16 Gia đình Ơng/Bà có bị mắc bệnh đái tháo đường không? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Không = Bố,mẹ = Anh, chị ,em ruột = Ông,bà nội ngoại = Con = C17 Ơng/Bà có tiền sử bệnh tim mạch/bệnh mạch vành/bệnh mạch máu ngoại vi? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Không =1 Đột quỵ/ TBMMN = Đau thắt ngực = Suy tim = Loét bàn chân = Cắt cụt chi = C18 Ông/Bà chẩn đoán bị rối loạn mỡ Có = máu chưa ? Nếu khơng, chuyển sang câu C20 Khơng = C19 Nếu có Ông/Bà chẩn đoán năm ? [ ][ C20 Lúc nặng cân Ông/Bà cân (kg)? [ ][ Lúc Ơng/Bà tuổi? [ ][ 5 ][ ][ ] ][ ] kg ] tuổi D TIỀN SỬ SẢN KHOA (Dành cho nữ) D21 Chị mang thai lần chưa? Có = Khơng = Nếu chưa chuyển sang câu E25     gr     gr Có = 1 Khơng = 2 Khơng biết = D22 Cân nặng chị lúc sinh bao nhiêu? D23 Cân nhẹ chị lúc sinh bao nhiêu? D24 Chị chẩn đoán bị đái tháo đường mang thai không? E THĂM KHÁM Số đo E25 Chiều cao (cm) [ ][ Lần ][ ],[ E26 Cân nặng (kg) [ ][ ][ ],[ ] [ ][ E27 Vòng eo (cm) [ ][ ][ ],[ ] [ ][ ][ ],[ ] E28 Vịng hơng (cm) [ ][ ][ ],[ ] [ ][ ][ ],[ ] E29 Huyết áp tâm thu (mmHg) [ ][ ][ ] [ ][ ][ ] E30 Huyết áp tâm trương (mmHg) [ ][ ][ ] [ ][ ][ ] F31 XNo đường máu lúc đói - Thời gian: … h ………… [ ][ ],[ ] F32 XNo đường máu sau 2h làm nghiệm pháp - Thời gian: … h … [ ][ ],[ ] ] Lần [ ][ ][ ],[ ] ][ ],[ ] F XÉT NGHIỆM ( Đo mmol/L) Xác nhận Y tế sở Người khám bệnh (Ký đóng dấu) (Ký ghi rõ họ tên)