Nguyễn thanh huyền phân tích danh mục dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng tại bệnh viện y học cổ truyền bộ công an luận văn dược sỹ chuyên khoa cấp i

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THANH HUYỀN PHÂN TÍCH DANH MỤC DƯỢC LIỆU, THUỐC DƯỢC LIỆU, THUỐC CỔ TRUYỀN SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BỘ CÔNG AN LUẬN VĂN DƯỢC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI - 2023 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THANH HUYỀN PHÂN TÍCH DANH MỤC DƯỢC LIỆU, THUỐC DƯỢC LIỆU, THUỐC CỔ TRUYỀN SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BỘ CÔNG AN LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: TS Đỗ Xuân Thắng Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội HÀ NỘI – 2023 LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới nguời thầy TS Đỗ Xuân Thắng – Trường Đại học Dược Hà Nội, người thầy trực tiếp hướng dẫn, hết lòng truyền đạt kiến thức, bảo, đóng góp ý kiến q báu, tận tình động viên giúp đỡ tơi nhiều q trình thực hồn thành đề tài Tôi xin gửi lời cảm ơn đến Ban giám hiệu, Phòng quản lý đào tạo – Bộ phận sau đại học Trường Đại học Dược Hà Nội, Ban Giám đốc, Khoa Dược & Bào chế thuốc Bệnh viện Y học cổ truyền – Bộ Công an giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập, thực đề tài Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình, đồng nghiệp bạn lớp Chun khoa I khố K24 ln động viên, hỗ trợ tơi, chia sẻ q trình hồn thành đề tài Tôi xin trân trọng cảm ơn! Học viên Nguyễn Thanh Huyền MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH VẼ ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Danh mục thuốc sử dụng bệnh viện số phương pháp phân tích sử dụng thuốc 1.1.1 Danh mục thuốc YHCT sử dụng bệnh viện 1.1.2 Một số phương pháp phân tích thuốc sử dụng 1.1.3 Các văn pháp luật liên quan đến lĩnh vực nghiên cứu đề tài 1.2 Thực trạng sử dụng thuốc YHCT bệnh viện YHCT 1.2.1 Thực trạng sử dụng dược liệu 1.2.2 Thực trạng sử dụng dược liệu theo nguồn gốc xuất xứ 10 1.2.3 Thực trạng sử dụng thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền 11 1.2.4 Thực trạng phân tích DMT sử dụng bệnh viện YHCT phương pháp ABC 12 1.3 Vài nét Bệnh viện Y học cổ truyền - Bộ Công an 14 1.3.1 Lịch sử hình thành phát triển 14 1.3.2 Chức nhiệm vụ 14 1.3.3 Mơ hình bệnh tật Bệnh viện YHCT – BCA năm 2021 15 1.3.4 Cơ cấu nhân lực tổ chức khoa Dược Bệnh viện YHCT – BCA 17 1.4 Tính cấp thiết đề tài 18 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu 20 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.1.2 Thời gian nghiên cứu 20 2.1.3 Địa điểm nghiên cứu 20 2.2 Phương pháp nghiên cứu 20 2.2.1 Biến số nghiên cứu 20 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 23 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 23 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 24 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 25 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1 Mô tả cấu danh mục dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền – Bộ Công an từ 07/2021 đến 07/2022 28 3.1.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền 28 3.1.2 Cơ cấu giá trị tiền thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền theo nhóm tác dụng 29 3.1.3 Cơ cấu giá trị dược liệu bào chế thuốc thang dược liệu bào chế thành phẩm YHCT theo nhóm tác dụng 34 3.1.4 Thuốc thang sử dụng từ dược liệu bào chế thuốc thang theo chẩn đoán bệnh 37 3.1.5 Cơ cấu giá trị tiền dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền theo số thông tin thuốc 42 3.2 Xác định số tồn danh mục dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền – Bộ Công an từ 07/2021 đến 07/2022 46 3.2.1 Phân tích danh mục dược liệu( thuốc thang), thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền qua phân tích ABC 46 3.2.2 Tồn đáp ứng sử dụng thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền bệnh viện sản xuất 50 3.2.3 Tồn sử dụng theo kết trúng thầu 53 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN………………………………………………….55 4.1 Mô tả cấu danh mục dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền – Bộ Công an 55 4.1.1 Về cấu thuốc theo nguồn gốc dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền 55 4.1.2 Về cấu giá trị tiền thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền theo nhóm tác dụng 56 4.1.3 Về cấu giá trị dược liệu bào chế thuốc thang dược liệu bào chế thành phẩm YHCT theo nhóm tác dụng 57 4.1.4 Thuốc thang sử dụng từ dược liệu bào chế theo chẩn đoán bệnh 58 4.1.5 Về cấu dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền theo số thông tin thuốc 59 4.2 Xác định số tồn danh mục dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ công an 60 4.2.1 Về phân tích ABC 60 4.2.2 Tồn đáp ứng sử dụng thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền bệnh viện sản xuất 61 4.2.3 Tồn sử dụng theo kết trúng thầu 61 4.3 Hạn chế đề tài 63 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 64 KẾT LUẬN 64 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT BCA YHCT YHHĐ DMT HDĐT HDĐTC Bộ công an Y học cổ truyền Y học đại Danh mục thuốc Hướng dẫn điều trị Hướng dẫn điều trị chuẩn WHO Tổ chức Y tế giới MHBT Mơ hình bệnh tật HĐT&ĐT Hội đồng thuốc điều trị DMTBV Danh mục thuốc bệnh viện SKM Số khoản mục GTSD Giá trị sử dụng BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế TT Thông tư STT Số thứ tự SD Sử dụng NK Nhập B Bắc N Nam GT Giá trị SXTN Sản xuất nước PHCN Phục hồi chức ICD Phân loại Quốc tế bệnh tật DANH MỤC BẢNG Bảng 1 Thực trạng sử dụng vị thuốc cổ truyền bệnh viện YHCT 10 Bảng Cơ cấu sử dụng dược liệu theo nguồn gốc, xuất xứ của số bệnh viện 11 Bảng 1.3 Cơ cấu sử dụng thuốc cổ truyền (trừ vị thuốc cổ truyền), thuốc dược liệu 12 Bảng 1.4 Phân tích DMT theo phương pháp ABC số bệnh viện YHCT 13 Bảng 1.5 Mô hình bệnh tật Bệnh viện YHCT - BCA năm 2021 15 Bảng 1.6 Cơ cấu nhân lực khoa Dược 17 Bảng Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền Bệnh viện YHCT năm 2021 28 Bảng 3.8 Cơ cấu giá trị tiền thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền theo nhóm tác dụng 29 Bảng 3.9 Cơ cấu thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền mua ngoài theo giá trị sử dụng 31 Bảng 3.10 Cơ cấu thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền bệnh viện tự sản xuất theo giá trị sử dụng 32 Bảng 3.11 Các thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu bệnh viện tự sản xuất nhưng mua 33 Bảng 3.12 Cơ cấu dược liệu bào chế thuốc thang dược liệu bào chế thành phẩm YHCT theo nhóm tác dụng 34 Bảng 3.13 Cơ cấu nhóm thuốc bổ khí 37 Bảng 3.14 Cơ cấu danh mục thuốc thang theo chuẩn đoán bệnh 37 Bảng 3.15 Cơ cấu giá trị tiền dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền theo đường dùng nguồn gốc xuất xứ 42 Bảng 3.16 Danh mục 10 dược liệu dùng nhiều 43 Bảng 3.17 Cơ cấu dược liệu bào chế sử dụng thuốc thang dược liệu 45 bào chế thuốc thành phẩm YHCT theo nguồn gốc xuất xứ 45 Bảng 3.18 Phân tích DMT sử dụng năm 2021 theo phương pháp ABC 47 Bảng 3.19 Bảng phân loại nhóm thuốc hạng A 47 Bảng 3.20 Danh mục 17 thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền do bệnh viện tự sản xuất thuộc hạng A 48 Bảng 3.21 Danh mục thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền mua ngoài thuộc hạng A 49 Bảng 3.22 Sự đáp ứng số lượng bệnh viện sản xuất số lượng sử dụng thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền 50 Bảng 3.23 Bảng danh mục sản phẩm gia công 52 Bảng 3.24 Sử dụng thuốc trúng thầu Bệnh viện 53 DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 1.1 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Y học cổ truyền - Bộ Công an 15 Hình 1.2 Cơ cấu nhân lực khoa Dược Bệnh viện Y học cổ truyền – Bộ Công an 18 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ KẾT LUẬN 1.1 Về danh mục dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ công an Danh mục dược liệu, thuốc dược liệu thuốc cổ truyền sử dụng bệnh viện năm 2021 gồm 224 khoản mục dược liệu với tổng giá trị sử dụng 26.428.254.486 đồng; dược liệu bào chế thuốc thang có 217 khoản mục chiếm 50,39% GTSD, dược liệu bào chế thành phẩm YHCT có 93 khoản mục chiếm 49,61% GTSD Thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền có 44 khoản mục với giá trị sử dụng 17.496.219.711 đồng Trong đó, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền bệnh viện sản xuất chiếm 85,11% GTSD; thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền mua chiếm 14,89% GTSD - Thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền gồm 44 thuốc chia làm 10 nhóm Trong nhóm thuốc bệnh viện sản xuất đứng thứ SKM GTSD chiếm tỉ lệ 54,55% SKM 85,11% GTSD Thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền bệnh viện sản xuất gồm có 24 khoản mục Ngọc bình phong gia vị sử dụng nhiều với GTSD 2,1 tỷ Có 03 thuốc viên Kim tiền thảo (BCA), viên Diệp hạ châu (BCA) viên Hoạt huyết dưỡng não (BCA) bệnh viện có sản xuất chưa đáp ứng nhu cầu sử dụng nên phải mua - Dược liệu bào chế gồm 224 khoản mục chia làm 28 nhóm tác dụng y lý, nhóm thuốc bổ khí có GTSD cao chiếm 22,27% chủ yếu có nguồn gốc nhập - Thuốc thang sử dụng từ 217 dược liệu bào chế quy đổi thành 83 thang thuốc Thuốc thang sử dụng nhiều điều trị chẩn đoán đau lưng, bệnh lý cột sống chiếm tỷ lệ cao 20,41% SKM chiếm 22,57% GTSD; suy mịn chiếm 19,32% SKM có GTSD 20,68% hai nhóm bệnh phổ biến sử dụng thuốc thang nhiều 64 - Nguồn gốc xuất xứ: Thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền với 44 khoản mục có 38 khoản mục sản xuất nước chiếm 97,62% GTSD, 06 khoản mục nhập chiếm 2,38% GTSD Dược liệu có 96 khoản mục nhập chiếm 70,39% GTSD 128 khoản mục nước chiếm 29,61% GTSD Các vị thuốc dùng nhiều có nguồn gốc nhập nên bệnh viện khơng chủ động nguồn cung ứng - Đường dùng: Thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền chủ yếu dùng đường uống với 42 khoản mục, chiếm 99,32% GTSD - Nơi bào chế: 100% bệnh viện bào chế 1.2 Về số tồn danh mục dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ công an 1.2.1 Về phân tích ABC - Kết phân tích danh mục thuốc theo phương pháp ABC cho thấy cấu thuốc sử dụng hợp lý đảm bảo thuốc YHCT Thuốc hạng A gồm 29 khoản mục chiếm 22,83% SKM 79,65% GTSD tương ứng 22.965.501.019 đồng Trong đó, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền bệnh viện sản xuất có 17 khoản mục chiếm 47,60% GTSD Thuốc hạng B gồm 30 thuốc, chiếm 15,13% GTSD Thuốc hạng C chiếm 53,55% SKM 5,22% GTSD 1.2.2 Về khả đáp ứng sản xuất với thực tế sử dụng Qua nghiên cứu cho thấy: Bệnh viện YHCT Bộ công an năm 2021 sử dụng thành phẩm bệnh viện tự sản xuất với tổng giá trị 14.890.409.061 đồng Tuy nhiên tỷ lệ đáp ứng sản xuất so với nhu cầu sử dụng số sản phẩm thấp Trong đó, diễn biến dịch Covid nên Ngọc bình phong có số lượng giá trị sử dụng lớn chiếm 14,39% GTSD, nhiên lực sản xuất bệnh viện lại không đáp ứng đủ nhu cầu sử dụng nên gia cơng Ngọc bình phong Bạch địa đơn vị Ganmo sản phẩm chưa bảo hiểm toán sử dụng cho bệnh nhân lại có số lượng sản xuất lớn đạt 65 tỷ lệ 250% 1.2.3 Về tồn sử dụng theo kết trúng thầu Tồn DMT sử dụng so với DMT trúng thầu: Dược liệu trúng thầu không sử dụng chiếm 13,51% SKM, giá trị sử dụng dược liệu 120% lớn Nguyên nhân dẫn đến bấp cập việc sử dụng danh mục dược liệu bệnh viện có nguyên nhân chủ quan nguyên nhân khách quan KIẾN NGHỊ Từ kết phân tích danh mục dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ công an năm 2021, đề tài nghiên cứu đề xuất số kiến nghị sau: Ngành cơng nghiệp dược liệu nước cần có cố gắng, nỗ lực tự chủ việc cung cấp số dược liệu sử dụng nhiều Nghiên cứu phát triển thành phẩm an thần, tim mạch sản phẩm có hoạt chất tương tự Boganic Forte có số lượng sử dụng lớn Đối với 03 thuốc viên Kim tiền thảo (BCA), viên Diệp hạ châu (BCA), viên Hoạt huyết dưỡng não (BCA) bệnh viện cần tăng cường sản xuất đáp ứng đủ số lượng phục vụ nhu cầu điều trị để hạn chế việc mua Nâng cao lực sản xuất, tránh việc gia cơng bên ngồi gây khó khăn quản lý chất lượng thuốc gia công Công tác xây dựng danh mục dược liệu cần sát với thực tế, tránh cồng kềnh, 35 khoản mục dược liệu trúng thầu không sử dụng cần loại bỏ khỏi danh mục Với dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền sử dụng 120% cần tăng số lượng dự trù 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2012), Quyết định số 4824/QĐ-BYT phê duyệt đề án “Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam” Bộ Chính trị (2017), Nghị số 20-NQ/TW tăng cường cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân tình hình Bộ Y tế (2011), Thông tư 23/2011/TT-BYT hướng dẫn sử dụng thuốc sở y tế có giường bệnh Bộ Y tế (2011), Thơng tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011 Bộ Y tế Quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện Bộ Y tế (2013), Thông tư 21/2013/TT-BYT Quy định tổ chức hoạt động Hội đồng Thuốc điều trị điều trị Bộ Y tế (2015), Thông tư 05/2015/TT-BYT ban hành danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi toán quỹ bảo hiểm y tế Bộ Y tế (2021), Quyết định số 4539/QĐ-BYT việc ban hành “Hướng dẫn tạm thời sử dụng y dược cổ truyền để phòng chống dịch Covid-19” Lưu Thị Dung (2019), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công an năm 2019, Luận văn Dược sỹ chuyên khoa I, Đại học Dược Hà Nội Phạm Thị Thanh Hiếu (2019), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Phòng năm 2019, Luận văn Dược sỹ chuyên khoa I, Đại học Dược Hà Nội 10 Lê Thị Thu Hiền (2019), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Vĩnh Phúc năm 2017, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Đại học Dược Hà Nội 11 Quốc hội (2016), Luật 105/2016/QH13 Luật Dược 12 Nguyễn Thị Bích Trâm (2022), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền – Phục hồi chức Bình Thuận năm 2020, Luận văn Dược sỹ chuyên khoa I, Đại học Dược Hà Nội 13 Nguyễn Thị Thơm (2021), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Tuệ Tĩnh – Học viện y dược cổ truyền Việt Nam năm 2021, Luận văn thạc sĩ dược học, Đại học Dược Hà Nội 14 Nguyễn Thị Hoài Thu (2019), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Y dược cổ truyền tỉnh Tuyên Quang năm 2019, Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, Đại học Dược Hà Nội 15 La Thế Thành (2019), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Đông năm 2017, Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, Đại học Dược Hà Nội 16 Nguyễn Thị Vân (2020), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương năm 2018, Luận văn thạc sĩ dược học, Đại học Dược Hà Nội 17 Trang web: https://suckhoedoisong.vn/viet-nam-phat-trien-he-thongkham-chua-benh-bang-y-duoc-co-truyen-169163012.htm 18 Trang web: https://suckhoedoisong.vn/viet-nam-phat-trien-he-thongkham-chua-benh-bang-y-duoc-co-truyen-169163012.htm 19 Trang web: https://suckhoedoisong.vn/y-hoc-co-truyen-ung-dung-congnghe-cao-an-toan-ngay-tu-nguon-duoc-lieu n150832.html PHỤ LỤC PHỤ LỤC Biểu mẫu thu thập số liệu danh mục dược liệu sử dụng năm 2021 STT Tên dược liệu Nguồn ĐVT gốc, Bào chế y lý thuốc thang …… …… ………… … xuất xứ … ……… …… ……… Bào chế Nhóm Thành tiền thành Thành tiền Số lượng (VNĐ) sử dụng Số lượng 10 11= (9)*(10) 12 13=(9)*(12) ……… ……… …… ……… ………… trúng thầu trúng thầu (VNĐ) chế phẩm Đơn giá sử dụng Nơi bào (VNĐ) PHỤ LỤC Biểu mẫu thu thập số liệu danh mục thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu sử dụng năm 2021 Nồng độ Nước Tên Tên hoạt thuốc chất … ……… ……… ……… … …… STT - Hàm ĐVT lượng sản xuất Đơn giá Số lượng (VNĐ) sử dụng ………… ……… Thành tiền sử dụng (VNĐ) Số Thành lượng tiền trúng trúng thầu thầu Nhóm thuốc Đơn Nhóm TP/đa tác TP dụng Nguồn gốc Đường xuất xứ dùng (VNĐ) 10 11 12 13 14 15 16 …… … …… …… ……… … …… ……… PHỤ LỤC Một số thuốc thang theo chẩn đoán bệnh bệnh viện STT Tên vị thuốc Thang covid 1 Bạch Bạch linh Bồ công anh Cam thảo Cát cánh Đảng sâm Hoàng cầm Hoàng kỳ Kim ngân hoa 10 Liên kiều 11 Mạch mơn 12 Phịng phong 13 Sa sâm 14 Sài hồ 15 Trần bì 16 Xuyên khung Thang covid Bách Bạch Bạch linh Bạch truật Bồ công anh ĐVT Số lượng Đơn giá (VNĐ) Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam 12 12 12 15 15 10 15 15 15 10 15 12 15 10 350 455 176 464 674 963 368 592 1.118 701 697 2.049 562 868 168 449 Gam Gam Gam Gam Gam 122 12 12 15 12 370 350 455 684 176 Thành tiền (VNĐ) 141.923 4.200 5.460 2.112 2.784 10.110 14.445 3.680 8.880 16.770 10.515 6.970 30.735 6.744 13.020 1.008 4.490 133.835 4.440 4.200 5.460 10.260 2.112 STT Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Số lượng 10 20 12 10 15 15 15 10 12 15 12 10 Đơn giá (VNĐ) 464 364 159 368 592 1.118 290 697 2.049 868 796 449 247 Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam 20 10 30 20 24 30 30 30 20 16 30 30 30 30 30 12 30 235 224 212 443 967 155 95 504 76 1.522 232 1.051 162 339 190 556 1.484 563 Gam Gam Gam Gam 15 12 10 15 1.120 455 386 684 Tên vị thuốc ĐVT Cam thảo Câu kỷ tử Đại táo Hoàng cầm 10 Hoàng kỳ 11 Kim ngân hoa 12 Long nhãn 13 Mạch mơn 14 Phịng phong 15 Sài hồ 16 Thổ bối mẫu 17 Xuyên khung 18 Xun tâm liên Thang đau lưng Bình vơi Cỏ Cốt toái bổ Độc hoạt Đương quy Hy thiêm Kê huyết đằng Ngưu tất Quế chi 10 Tần giao 11 Tang kí sinh 12 Tế tân 13 Thiên niên kiện 14 Tục đoạn 15 Tỳ giải 16 Uy linh tiên 17 Viễn chí 18 Xích thược Thang suy nhược thể Ba kích Bạch linh Bạch thược Bạch truật Thành tiền (VNĐ) 4.640 7.280 1.908 3.680 8.880 16.770 4.350 6.970 24.588 13.020 9.552 4.490 1.235 181.336 4.700 2.240 6.360 8.860 23.208 4.650 2.850 15.120 1.520 24.352 6.960 8.408 4.860 10.170 5.700 16.680 17.808 16.890 172.202 16.800 5.460 3.860 10.260 STT Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Số lượng 15 12 15 20 16 15 12 15 15 12 12 15 15 15 Đơn giá (VNĐ) 464 364 103 212 159 963 346 967 592 204 290 504 3.948 1.768 141 168 339 Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam 15 15 15 15 10 30 10 15 10 30 15 10 20 455 684 464 364 963 967 592 2.309 2.049 507 210 883 224 449 193 Gam Gam 12 12 338 455 Tên vị thuốc ĐVT Cam thảo Câu kỷ tử Cẩu tích Cốt tối bổ Đại táo 10 Đảng sâm 11 Đỗ trọng 12 Đương quy 13 Hoàng kỳ 14 Liên nhục 15 Long nhãn 16 Ngưu tất 17 Nhân sâm 18 Nhục thung dung 19 Thục địa 20 Trần bì 21 Tục đoạn Thang tăng huyết áp Bạch linh Bạch truật Cam thảo Câu kỷ tử Đảng sâm Đương quy Hồng kỳ Hồng liên Phịng phong 10 Phục thần 11 Quế nhục 12 Táo nhân 13 Uất kim 14 Xuyên khung 15 Ý dĩ Thang tiền đình Bạch Bạch linh Thành tiền (VNĐ) 2.784 5.460 1.236 3.180 3.180 15.408 5.190 11.604 8.880 3.060 3.480 6.048 31.584 26.520 2.115 1.008 5.085 146.680 6.825 10.260 2.320 5.460 14.445 9.670 17.760 11.545 20.490 7.605 2.100 26.490 3.360 4.490 3.860 100.753 4.056 5.460 STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Tên vị thuốc Bạch thược Bạch truật Bình vơi Cam thảo Câu kỷ tử Cỏ Đan sâm Đảng sâm Đương quy Hoàng kỳ Kê huyết đằng Nhân trần Trần bì Tục đoạn Viễn chí Xun khung ĐVT Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Gam Số lượng 12 15 10 15 15 15 12 15 15 15 15 10 Đơn giá (VNĐ) 386 683 235 464 364 224 428 963 967 592 95 159 168 339 1.484 449 Thành tiền (VNĐ) 4.632 10.245 2.350 2.784 5.460 1.120 6.420 14.445 11.604 8.880 1.425 2.385 1.008 5.085 8.904 4.490 Phụ lục Danh mục 29 thuốc hạng A STT Tên thuốc Thành phần ĐVT Ngọc bình phong gia vị Hoàn tam thất mật ong Hoàn phong thấp Hoàn não Siro dưỡng âm bổ phế Phân nhóm 13.723.219.593 I Thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền Thành tiền Hoàng kỳ, Bạch truật, Phòng phong, Đại táo, Xuyên tâm liên Viên 2.143.109.476 Thuốc bệnh viện sản xuất Tam thất,Hoài sơn,Mật ong Viên 1.556.339.327 Thuốc bệnh viện sản xuất Hy thiêm, Hà thủ ô đỏ,Huyết giác,Ngũ gia bì gai, Thương nhĩ tử, Thiên niên kiện,Ngưu tất, Thổ phục linh, Hồi sơn Bình vơi, Ích mẫu, Hà thủ đỏ,Trạch tả,Ý dĩ, Trần bì Xun bối mẫu,Quế chi,Ma hồng, Mạch mơn,Kỷ từ,Kim ngân hoa, Khoản đơng hoa,Đẳng sâm,Hạnh nhân,Trần bì,Viễn chí,Bán hạ,Cát cánh,Sa sâm, Huyền sâm,Cam thảo Viên 1.433.155.539 Thuốc bệnh viện sản xuất Viên 1.125.437.984 Thuốc bệnh viện sản xuất Lọ 1.110.352.416 Thuốc bệnh viện sản xuất STT Tên thuốc Siro viêm họng Hoàn quy tỳ Hoàn sâm nhung Hoàn thập toàn đại bổ 10 Hoàn lục vị 11 12 Diệp hạ châu Vạn Xuân Boganic Forte Thành phần Xạ can, Cam thảo, Cát cánh, Huyền sâm, Hoàng cầm Đẳng sâm,Đương quy,Hoàng kỳ,Bạch truật,Phục linh,Cam thảo,Đại táo,Mộc hương,Táo nhân,Long nhãn,Viễn chí Nhung hươu, Nhân sâm, Cẩu tích, Đẳng sâm, Đương quy, Hồi sơn, Hà thủ ơ, Liên nhục, Thục địa, Ba kích Bạch thược, Bạch linh, Đẳng sâm , Xuyên khung, Bạch truật, Đương quy, Hoàng kỳ, Quế nhục, Cam thảo, Thục địa Mẫu đơn bì,Bạch linh,Sơn thù,Trạch tả,Hồi sơn,Thục địa Diệp hạ châu,Tam thất, Kim ngân hoa,Cam thảo,Thảo minh,Cúc hoa Actiso,Rau đắng đất, Bìm bìm ĐVT Thành tiền Phân nhóm Lọ 1.058.483.960 Thuốc bệnh viện sản xuất Gam 1.008.320.006 Thuốc bệnh viện sản xuất Viên 678.936.372 Thuốc bệnh viện sản xuất Viên 589.139.734 Thuốc bệnh viện sản xuất Gam 548.326.050 Thuốc bệnh viện sản xuất 484.388.520 Nhóm nhiệt, giải độc, tiêu ban, lợi thuỷ 468.181.800 Nhóm nhiệt, giải độc, tiêu Gói Viên STT Tên thuốc Thành phần ĐVT Thành tiền Phân nhóm ban, lợi thuỷ Bạch truật,Cam thảo,Bạch thược,Đẳng sâm,Đương quy,Chỉ xác,Hoàng kỳ,Mộc hương,Nhục đậu khấu,Sơn tra,Trần bì,Phá cố chỉ,Ý dĩ,Hồi sơn Mẫu đơn bì,Bạch linh,Sơn thù,Trạch tả, Hoài sơn,Thục địa, Hắc phụ tử, Quế nhục Thuốc bệnh viện sản xuất Hoàn đại tràng 14 Hoàn bát vị 15 Viên hoạt huyết dưỡng não (BCA) Đinh Lăng, Bạch 16 Đan sâm tam thất VCP Cao khô rễ đan sâm, Cao khô rễ tam thất, Boneol Viên 354.204.600 17 Tuần hoàn não Thái Dương Đinh lăng, Bạch quả, Cao đậu tương lên men Viên 349.885.008 Gam 347.400.184 Thuốc bệnh viện sản xuất Gam 332.169.171 Thuốc bệnh viện sản xuất 18 Hoàn IQ 19 Hoàn kim hoàng giải độc Ích trí nhân,ơ dược,Hồi Sơn,Hồng Bá,Ngưu Tất,Mẫu Lệ,Hồng Kỳ,Uất Kim,Ngũ Vị tử Đương quy,Đảng sâm,Đan sâm,Bình vơi,Bản lam Gam 420.532.109 13 Gam 388.399.468 Thuốc bệnh viện sản xuất Viên 365.957.518 Thuốc bệnh viện sản xuất Nhóm thuốc an thần, định chí, dưỡng tâm Nhóm thuốc an thần, định chí, dưỡng tâm STT Tên thuốc 20 Viên VigaB 21 Viên trinh nữ hồng cung Thành phần căn,Bạch chỉ,Bồ cơng anh,Cam thảo,Hà thủ đỏ,Hồng bá,Hồng kỳ,Kim ngân hoa,Phịng phong,Sinh địa,Thạch cao,Thổ phục linh,Trần bì,Xun khung,Xích thược, Ý dĩ Diệp hạ châu,Bạch hoa xà,Sài hồ bắc,Hoàng kỳ,Thổ phục linh,Uất kim,Đan sâm,Cốt khí củ Cao khơ trinh nữ hồng cung ĐVT Thành tiền Phân nhóm Viên 329.933.411 Thuốc bệnh viện sản xuất Viên 287.226.868 Thuốc bệnh viện sản xuất II Thuốc thang 7.585.621.498 Đau lưng, bệnh lý cột sống Đau lưng, bệnh lý Thang cột sống Suy mòn Bệnh cúm viêm phổi Rối loạn tiền đình Tăng huyết áp Tăng huyết áp Sốt virus sốt xuất huyết Sốt virus sốt xuất huyết 2.558.254.328 Thuốc thang 2.345.008.641 Thuốc thang Bệnh cúm viêm Thang phổi 656.781.979 Thuốc thang Rối loạn tiền đình Thang 580.899.948 Thuốc thang Thang 439.867.479 Thuốc thang Thang 348.489.772 Thuốc thang Suy mòn Thang STT Tên thuốc Viêm dày tá tràng Viêm mũi họng Thành phần ĐVT Thành tiền Phân nhóm Viêm dày tá Thang tràng 332.967.053 Thuốc thang 323.352.298 Thuốc thang Viêm mũi họng Thang