Đào thị thúy liên phân tích việc thực hiện kết quả đấu thầu thuốc tập trung tại sở y tế hà nam giai đoạn 2019 2021 luận văn thạc sĩ dược học

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐÀO THỊ THÚY LIÊN PHÂN TÍCH VIỆC THỰC HIỆN KẾT QUẢ ĐẤU THẦU THUỐC TẬP TRUNG TẠI SỞ Y TẾ HÀ NAM GIAI ĐOẠN 2019-2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC HÀ NỘI 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐÀO THỊ THÚY LIÊN PHÂN TÍCH VIỆC THỰC HIỆN KẾT QUẢ ĐẤU THẦU THUỐC TẬP TRUNG TẠI SỞ Y TẾ HÀ NAM GIAI ĐOẠN 2019-2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC CHUYÊN NGÀNH TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: 8720412 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Thị Thanh Hương HÀ NỘI 2023 LỜI CẢM ƠN Trước hết xin gửi lời cảm ơn chân thành sâu sắc đến PGS.TS Nguyễn Thị Thanh Hương dành nhiều thời gian, tâm huyết để hướng dẫn truyền đạt cho nhiều kiến thức quý giá suốt thời gian thực đề tài Tôi xin trân trọng cảm ơn thầy cô Bộ mơn Quản lý Kinh tế Dược tận trình truyền đạt cho nhiều kiến thức khoa học quý báu Tôi xin gửi lời cám ơn chân thành tới thầy Ban Giám hiệu, Phịng Quản lý Đào tạo – Trường Đại học Dược Hà Nội ủng hộ, giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập nghiên cứu Tôi xin cảm ơn Lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Hà Nam sở y tế công lập địa bàn tỉnh Hà Nam hỗ trợ, tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình công tác, học tập nghiên cứu Cuối xin gửi lời biết ơn tới gia đình bạn bè sát cánh, giúp đỡ động viên để tơi n tâm học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Hà Nội, ngày 02 tháng năm 2023 HỌC VIÊN Đào Thị Thúy Liên MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan đấu thầu thuốc 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Các văn pháp luật liên quan lĩnh vực nghiên cứu đề tài 1.1.3 Quy trình đấu thầu mua thuốc tập trung Sở Y tế 1.1.4 Phân nhóm gói thầu mua thuốc 1.1.5 Sử dụng thuốc trúng thầu, ký kết hợp đồng 1.2 Thực trạng đấu thầu thuốc tập trung cấp địa phương 1.2.1 Về cấu thuốc thực theo kết trúng thầu 10 1.2.2 Cơ cấu thuốc thực theo gói thầu nhóm thuốc 11 1.2.3 Cơ cấu thuốc thực theo theo nhóm tác dụng dược lý 15 1.2.4 Cơ cấu thuốc thực kết đấu thầu theo đường dùng 17 1.2.5 Cơ cấu thuốc thực kết đấu thầu theo xuất xứ 18 1.2.6 Nguyên nhân số tồn việc thực kết trúng thầu 19 1.3 Giới thiệu Sở Y tế sơ lược đấu thầu thuốc Sở Y tế tỉnh Hà Nam 22 1.3.1 Chức năng, nhiệm vụ 22 1.3.2 Sơ đồ tổ chức 23 1.3.3 Sơ lược hoạt động đấu thầu thuốc tập trung Sở Y tế tỉnh Hà Nam giai đoạn 2019-2021 24 1.4 Tính cấp thiết đề tài 24 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu 26 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 26 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 26 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 26 2.2 Phương pháp nghiên cứu 26 2.2.1 Biến số nghiên cứu 26 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 32 2.2.5 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 34 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1 So sánh danh mục thuốc trúng thầu danh mục thuốc sử dụng sở y tế thuộc Sở Y tế Hà Nam giai đoạn 2019-2021 38 3.1.1 Cơ cấu thuốc thực theo CSYT 38 3.1.2 Cơ cấu thuốc thực theo gói thầu nhóm thuốc 40 3.1.3 Cơ cấu thuốc thực theo theo nhóm tác dụng dược lý 42 3.1.4 Cơ cấu thuốc thực kết đấu thầu theo đường dùng 47 3.1.5 Cơ cấu thuốc thực kết đấu thầu theo xuất xứ 48 3.1.6 Cơ cấu tỷ lệ thực thuốc trúng thầu thuốc thực theo hạng bệnh viện 49 3.2 Phân tích vấn đề tồn nguyên nhân số tồn việc thực kết đấu thầu thuốc tập trung Sở Y tế Hà Nam giai đoạn 2019-2021 50 3.2.1 Một số tồn trình thực kết đấu thầu thuốc tập trung Sở Y tế tỉnh Hà Nam giai đoạn 2019-2021 50 3.2.2 Một số nguyên nhân tồn trình thực kết đấu thầu thuốc tập trung Sở Y tế tỉnh Hà Nam giai đoạn 2019-2021 60 Chương BÀN LUẬN 66 4.1 So sánh danh mục thuốc trúng thầu danh mục thuốc sử dụng sở y tế thuộc Sở Y tế Hà Nam giai đoạn 2019-2021 66 4.2 Bàn luận vấn đề tồn nguyên nhân số tồn việc thực kết đấu thầu thuốc tập trung Sở Y tế Hà Nam giai đoạn 2019-2021 72 4.3 Ưu điểm hạn chế đề tài 76 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nội dung UBND Ủy ban nhân dân CSYT KHLCNT TCKT Cơ sở y tế Kế hoạch lựa chọn nhà thầu Tiêu chí kỹ thuật TW BVĐK DMT SYT SKM KM BV TH TT Trung ương Bệnh viện Đa khoa Danh mục thuốc Sở Y tế Số khoản mục Khoản mục Bệnh viện Thực Trúng thầu BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT BYT ĐVT KCB SĐK SX VNĐ KV TTYT KT KQTT Bảo hiểm y tế Bộ Y tế Đơn vị tính Khám chữa bệnh Số đăng ký Sản xuất Việt Nam đồng Khu vực Trung tâm Y tế Kỹ thuật Kết trúng thầu DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Phân nhóm thuốc generic Bảng 1.2 Bảng cấu thuốc thực theo kết trúng thầu số địa phương Bảng 1.3 Cơ cấu thuốc thực theo gói thầu số địa phương Bảng 1.4 Tỷ lệ SKM thực thuốc generic so với thuốc trúng thầu số địa phương Bảng 1.5 Tỷ lệ giá trị thực thuốc generic so với thuốc trúng thầu Bảng 1.6 Cơ cấu thuốc thực theo nhóm tác dụng dược lý Bảng 1.7 Cơ cấu thuốc thực kết đấu thầu theo đường dùng số địa phương Bảng 1.8 Tỷ lệ thuốc thực kết đấu thầu theo xuất xứ số địa phương Bảng 1.9 Tình hình thuốc trúng thầu thực không theo quy định Bảng 1.10 Nguyên nhân thực kết trúng thầu không đạt yêu cầu theo quy định 11 12 13 14 15 17 19 20 21 Bảng 2.1 Biến số nghiên cứu 26 Bảng 3.1 Cơ cấu thuốc thực theo CSYT 38 Bảng 3.2 Cơ cấu thuốc thực theo gói thầu nhóm thuốc 40 Bảng 3.3 Cơ cấu thuốc thực theo nhóm tác dụng dược lý 42 Bảng 3.4 Cơ cấu thuốc thực kết đấu thầu theo đường dùng Bảng 3.5 Cơ cấu thuốc thực kết đấu thầu theo xuất xứ 47 48 Bảng 3.6 Cơ cấu thuốc trúng thầu thuốc thực theo hạng BV Bảng 3.7 Tỷ lệ thực thuốc trúng thầu theo hạng bệnh viện Bảng 3.8 Phân loại theo tỷ lệ giá trị thực thuốc Bảng 3.9 Các thuốc không thực có thuốc thay khơng có thuốc thay Bảng 3.10 Cơ cấu thuốc trúng thầu không thực có thuốc thay theo nhóm TCKT Bảng 3.11 Cơ cấu thuốc trúng thầu khơng thực có thuốc thay theo nguồn gốc Bảng 3.12 Số khoản mục giá trị thuốc thực 80% theo gói thầu theo nhóm tiêu chí kỹ thuật Bảng 3.13 Số khoản mục, giá trị thực