bình đơn thuốc

CƠNG TÁC DƯỢC NỘI VIỆN BỆNH VIỆN ĐH Y DƯỢC CƠ SỞ 1Phó trưởng khoa dược Chuyên môn Dược lâm sàng - Nghiên cứu khoa học Thông tin-pháp chế- đào tạo phát lẻ Phịng pha chế... HOẠT ĐỘNG TỔ T

PHÂN TÍCH ĐƠN THUỐC

Người trình bày:

DSCKI Nguyễn Hoàng Thuyên

P Trưởng khoa Dược

BV Đại học Y Dược

PHÁP CHẾ

- Chỉ thị số 03/1997/CT-BYT ngày 25/02/1997 về việc chấn chỉnh công tác cung ứng, sử dụng thuốc trong bệnh viện

- Trích yếu số 4806/ĐTr ngày 12/07/1997 về việc tổ chức

triển khai thực hiện chỉ thị 03/BYT-CT về việc chấn chỉnh

công tác cung ứng, quản lý, sử dụng thuốc tại bệnh viện

- Quyết định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/09/1997 về việc ban hành quy chế bệnh viện

- Công văn 10776/YT-ĐTr-BYT ngày 13/11/2003 về việc

hướng dẫn tổ chức hoạt động thông tin thuốc trong bệnh viện

- Quyết định số 04/2008/QĐ-BYT ngày 01/02/2008 về việc ban hành quy chế kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú

CƠNG TÁC DƯỢC NỘI VIỆN BỆNH VIỆN ĐH Y DƯỢC CƠ SỞ 1

Phó trưởng khoa dược

Chuyên môn

Dược lâm sàng - Nghiên cứu khoa học Thông tin-pháp chế- đào tạo

phát lẻ Phịng pha

chế

HOẠT ĐỘNG TỔ THÔNG TIN –

PHÁP CHẾ - ĐÀO TẠO

- Xây dựng kế hoạch thực hiện công tác thông tin thuốc

- Triển khai mạng lưới theo dõi phản ứng có hại của thuốc

- Cập nhật thông tin, xây dựng sổ tay sử dụng thuốc của

bệnh viện giúp bác sĩ, điều dưỡng thực hiện sử dụng thuốc

an toàn, hiệu quả, hợp lý

- Thực hiện tư vấn việc dùng thuốc cho bệnh nhân

- Tiến hành thực hiện công tác dược cộng đồng

HOẠT ĐỘNG TỔ THÔNG TIN –

- Khoa dược bệnh viện là cơ sở thực hành cho sinh viên,

phối hợp với các Bộ môn của Đại học Y Dược triển khai

các công tác dược lâm sàng, quản lý dược v.v…

ĐỐI TƯỢNG CỦA THÔNG TIN THUỐC

• Những người cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

- Dược sĩ - Nhân viên bán thuốc

• Những người thụ hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

- Bệnh nhân

- Người dùng thuốcTùy theo đối tượng khác nhau, nội dung thông tin thuốc

có sự khác nhau

Chức năng

- Tiếp nhận, xử lý, phản hồi thông tin

- Tham mưu cho Hội đồng thuốc và điều trị đánh giá, xây dựng danh mục thuốc

- Báo cáo thông tin cho tuyến trên, thông báo cho tuyến dưới

Nhiệm vụ

- Đáp ứng nhu cầu thông tin cho các đối tượng

- Theo dõi xử lý phản ứng có hại, các biến cố trong quá trình sử dụng thuốc

- Đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và có hiệu

quả

- Đảm bảo sự tuân thủ pháp chế dược trong thực hành điều trị

Cách cung cấp thông tin

Có 2 cách:

1 Cung cấp thông tin theo kiểu phản ứng (reactive):

Được hỏi và trả lời về một chuyên đề nào đó

2 Cung cấp thông tin theo kiểu hỗ trợ (proactive): Không cần được hỏi vẫn cung cấp thông tin (góp ý đơn thuốc, tư vấn bệnh nhân dùng thuốc, in ấn tài liệu về thuốc mới nhất ở cơ sở điều trị)

Thông tin thuốc tại Cơ sở 1

Bệnh viện Đại học Y Dược

Thông tin – pháp chế

Tổ chức nguồn nhân lực:

• 01 DSĐH Bùi Hoàng Vân - phụ trách

• 01 DSTH Huỳnh Thị Ngọc Ánh – tiếp nhận thông tin

* DSCKI Nguyễn Hoàng Thuyên quản lý trực tiếp

Tư vấn:

ĐT: (08) 39525295

FAX: (08) 39525334

Thông tin – pháp chế

Quy trình hoạt động:

• tiếp nhận nguồn thông tin (DSTH)

• xử lý nguồn thông tin (DSĐH)

- phân tích đơn thuốc

- cung cấp thông tin thuốc

- trao đổi, tham vấn ý kiến bác sỹ điều trị trực tiếp

• trả lời thông tin (DSĐH)

- DƯỢC THƯ QUỐC GIA VIỆT NAM

- TƯƠNG TÁC THUỐC VÀ CHÚ Ý KHI CHỈ ĐỊNH

- DRUG INFORMATION HANDBOOK 2008,2009-1010

2007 MARTINDALE

PHÂN TÍCH ĐƠN THUỐC

Phân tích đơn thuốc

Phương châm làm việc

- Dược sĩ không thay thế thuốc trong toa

- Bác sĩ kê đơn điều trị là người chịu trách nhiệm trực

tiếp về đơn thuốc trước bệnh nhân

- Dược sĩ thực hiện công tác thông tin tư vấn sử dụng thuốc đúng theo pháp chế quy định

Phân tích đơn thuốc

Phương hướng làm việc

CÁC ĐƠN THUỐC CỤ THỂ

Số HS A08-0073959 Bệnh nhân TRỊNH THỊ DUYÊN Nữ, Tuổi: 45 Địa chỉ 06 Đông Hồ, P8, Tân Bình, TP.HCM

VĨ V V

V

10 40 10

V V

V

21 7

21

BN: Sau 01 ngày sử dụng thuốc thấy chóng mặt, đau đầu, khó chịu, phân đen, miệng đắng

Số HS A09-0130466

Bệnh nhân ĐỖ VĂN TUYẾT Nam, Tuổi: 38

Địa chỉ 314 Quảng Phát, Trảng Bom Đồng Nai

Toa :

Viêm dạ dày

HP (+)

AUGMENTIN 1G CLARISOL 500MG (clarithro) PANTIUM 40MG (pantoprazole) SARUFONE (sucralfate)

V V V GÓI

10 10 20

30

BN: Sang ngày thứ 2 dùng thuốc thì bị ngứa khắp người, gãi bị bầm

Bệnh nhân TRẦN THỊ TRANG Tuổi: 33

Địa chỉ Bình Minh, Vĩnh Mỹ B, Hòa Bình Bạc Liêu

Toa 1: FREZEFEV 500MG (para)

NOFLUX 90MG (lysozyme) PENDINIR 300MG (cefdinir)

V V V

7 10

PANTIUM 40MG (pantoprazole) SARUFONE (sucralfate)

V V V V GÓI

60 60 90 30

60

BN: Ngày thứ 6 dùng thuốc thấy ngực căng và tiết sữa

Số HS A08-0206344

Bệnh nhân TRẦN THỊ MAI Nữ, Tuổi: 38

Địa chỉ Đường 30/4, Rạch Dừa Vũng Tàu

Toa 1:

Rối loạn chuyển

hóa lipid máu

QUAZIMIN 5ML (arginine) VASOLIP 10MG (atorvastatin)

Số HS A09-0148862

Bệnh nhân NGUYỄN THỊ LIÊN Nữ, Tuổi: 55

Địa chỉ Vĩnh Phương, Nha Trang Khánh Hòa

Toa 1:

ADALAT LA 30MG BETALOC 50MG FUROSEMIDE 40MG INSULIN MIXTARD NOVOLET

V V V BÚT

30 30 60

3

BN: Sau khi tiêm Insulin thì bị cứng lưỡi, tim đập nhanh,

đổ mồ hôi nhiều Lần tiêm thứ 2 bị ngất xỉu

Số HS B07-0048659

Bệnh nhân ĐẶNG KIM THANH Nữ, Tuổi: 53

Địa chỉ Long Phước, Long Hồ Vĩnh Long

Toa 1:

Viêm họng trào

ngược

BAXPEL 500MG (clarithro) MAGNE B6 CORBIERE (V) PENCER 40MG (pantoprazole) SEDNO 5MG (desloratadin)

V V V

V

14 21 7

BN: BN bị viêm gan (Stiffness Kpa 26.6 F4), hỏi sử dụng

2 toa thuốc này được không?

Số HS A07-0036648 Bệnh nhân HUỲNH THỊ TUYẾT XUÂN Nữ, Tuổi: 33 Địa chỉ Ấp Long Thuận, Long Phước Vĩnh Long

Toa 1: DUCAS 300MG (bismuth)

HOLDACID 30MG (lansoprazole) HPO-KIT (lanso, clarithro 250, tini) MOTILIUM-M 10MG (domperidone) REXLAR 500MG (clarithro 500)

V V VĨ V

V

20 28 20 28

TƯƠNG TÁC THUỐC

Chẩn đoán: viêm bàng quang

Toa thuốc:

1 ALAXAN (paracetamol + ibuprofen)

2 CIPREX (ciprofloxaxin + tinidazole)

3 DOMITAZOL (malva purpurea, camphremonobrome, xanh

BN bị cao huyết áp và nhịp tim không đều phải sử dụng thuốc

từ năm 2002 đến nay BN muốn hỏi thuốc AVODART dùng

chung với toa BHYT có được không?

Thông tin bệnh nhân

Phạm Huy Tùng Nam, tuổi: 54 Tiền Giang

Toa 1: viêm dạ dày –

XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN

QUÝ ĐỒNG NGHIỆP