Binh don thuoc nhom 3

BÌNH ĐƠN THUỐC NHÓM Nhóm 3:  1/ Nguyễn Hoàng  2/ Nguyễn Thái Minh Đạt  3/ Lý Thanh Toàn  4/ Huỳnh Hồng Thắm  5/ Trần Như Tuyết  6/ Thái Hồng Em  7/ Trần Ngọc Nhi NỘI DUNG TRÌNH BÀY HÀNH CHÁNH ĐƠN THUỐC PHÂN TÍCH ĐƠN THUỐC TƯƠNG TÁC THUỐC TỔNG KẾT HÀNH CHÁNH  TÊN BỆNH NHÂN: NGUYỄN THỊ A  TUỔI: 62  GIỚI TÍNH: NỮ  ĐỊA CHỈ: HÒA QUỚI – AN NINH – CHÂU THÀNH ĐƠN THUỐC Chẩn đoán: - Cao huyết áp vô căn( nguyên phát)/ nhồi máu tim cũ - Cơn thiếu máu não thoáng qua không xác đinh ĐƠN THUỐC 1/ Irbehasan 150 (Irbesartan 150 mg) ( Ngày uống 02 lần, lần ½ viên) 2/ Sustonit (Nitroglycerin 6.5 mg) ( Ngày uống 01 lần, lần viên) 3/ Vashasan MR (Trimetazidim Hydrochlorid MR – 35 mg) ( Ngày uống 02 lần, lần 01 viên) 4/ Ovac 20 (Omeprazol 20 mg) ( Ngày uống 01 lần, lần 01 viên tối) 5/ Atorvastatin 10 (Atorvastatin 10 mg) ( Ngày uống 01 lần, lần 01 viên tối) 6/ Plavix 75 mg (Clopidogrel 75 mg) ( Ngày uống 01 lần, lần 01 viên) 7/ Aspirin 81 mg (Acetylsalicylic acid 81 mg) ( Ngày uống 01 lần, lần 01 viên sau ăn sáng) ĐƠN THUỐC  Lời dặn : Toa 14 ngày  Khám lại xin mang theo đơn PHÂN TÍCH ĐƠN THUỐC Số lượng thuốc đơn Mỹ Số thuốc /đơn % ADR 0–5 4.2 – 10 7.4 11 - 15 24.2 16 – 20 40.0 > 21 45.0 PHÂN TÍCH ĐƠN THUỐC 1/ Irbehasan 150 (Irbesartan 150 mg) ( Ngày uống 02 lần, lần ½ viên) - Chỉ định: Irbesartan thường sử dụng đơn độc hay kết hợp với thuốc khác điều trị THA - Liều dùng: Khởi đầu 150 mg x lần/ngày, liều tối đa 300 mg x lần/ngày, kết hợp thuốc khác chưa cải thiện - Cách dùng: uống kèm thức ăn không PHÂN TÍCH ĐƠN THUỐC 2/ Sustonit (Nitroglycerin 6.5 mg) ( Ngày uống 01 lần, lần viên) - Chỉ định: Dùng dự phòng đau thắt ngực - Liều dùng: Liều trung bình hàng ngày 6.5-13 mg/ ngày - Cách dùng: dùng sau bữa ǎn 1-2 TƯƠNG TÁC THUỐC PHÂN LOẠI TƯƠNG TÁC THUỐC: KIỂM TRA TƯƠNG TÁC: TƯƠNG TÁC THUỐC • • Omeprazol >< Clopidogel Kết hợp loại thuốc làm giảm hiệu clopidogrel việc ngăn ngừa đau tim đột quỵ FDA lưu ý rằng: “Dùng clopidogrel omeprazol cách xa ngày không giúp kiểm soát tương tác” TƯƠNG TÁC THUỐC Omeprazol >< Clopidogel ĐỀ XUẤT: • Khoảng cách liều • Lựa chọn PPI khác( Esomeprazol, Pantoprazol) TƯƠNG TÁC THUỐC Omeprazol >< Atorvastatin Tăng nồng độ máu tác dụng atorvastatin, làm tăng nguy tác dụng phụ tổn thương gan, tiêu Trong số trường hợp, tiêu vân gây tổn thương thận chí tử vong TƯƠNG TÁC THUỐC Omeprazol >< Atorvastatin ĐỀ XUẤT: Thay khác( Rosuvastatin) TƯƠNG TÁC THUỐC Aspirin >< Irbesartan Làm giảm tác dụng hạ áp, ảnh hưởng đến chức thận Đặc biệt chúng sử dụng lâu dài sử dụng lúc với thuốc lợi tiểu khác người cao tuổi có bệnh thận từ trước TƯƠNG TÁC THUỐC Aspirin >< Irbesartan ĐỀ XUẤT: • Hiệu chỉnh liều • Giám sát bệnh nhân thường xuyên để sử dụng cách an toàn hai thuốc TƯƠNG TÁC THUỐC Aspirin >< Clopidogel Sự kết hợp gây chảy máu bất thường, đau bụng dội phân đen TƯƠNG TÁC THUỐC Atorvastatin >< Clopidogel Kết hợp thuốc làm giảm tác dụng clopidogrel TƯƠNG TÁC THUỐC Aspirin >< Omeprazol Omeprazol >< Nitroglycerin Nitroglycerin >< Aspirin TƯƠNG TÁC THUỐC Atorvastatin >< Nước ép bưởi Nước ép bưởi làm tăng nồng độ máu atorvastatin, tăng nguy tác dụng phụ tổn thương gan tiêu vân( gây tổn thương thận chí tử vong) => sử dụng < lít/ngày TƯƠNG TÁC THUỐC Irbesartan >< Chế phẩm chứa Kali Tránh thay muối ăn muối chứa kali dùng chế phẩm( OTC) chứa kali gây tăng kali máu TỔNG KẾT  Số lượng thuốc đơn  Chỉ định???  Cách dùng thuốc  Tương tác đơn thuốc  Tương tác thuốc thực phẩm CẢM ƠN THẦY VÀ CÁC ANH CHỊ ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE