bình đơn thuốc

Ý KIẾN Fortec BDD 25mg 2 viên x 2 lần  Không thấy XN về men gan, không dấu hiệu suy gan như vàng da niêm nhưng vẫn cho dùng BDD  không thỏa đáng  Egaten Triclabendazole 250mg dùng

Bình Đơn Thuốc

BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI – 2009

DS Huỳnh Phương Thảo

 11/11: SA: không thấy thận trái Widal, cấy máu: âm tính

 13/11: ANA test âm tính

 17/11: CTM BC hơi tăng  gợi ý nhiễm trùng

5/11: CTM bt, KST SR âm tính

11/11: SA: không thấy thận trái; Widal, cấy máu: âm tính

13/11: ANA test âm tính

về mặt phổ kháng khuẩn

như nhau

17/11: CTM BC hơi tăng  có nhiễm trùng

Thuốc 14/11  16/11 BN than đau hạ vị 17/11  18/11 BN tiểu ít, hơi gắt 19/11

Cefaxone 1g Pha Glucose 5% 100ml TM chậm

(Test) x 2g/ngày

Pha Glucose 5% 100ml

TM chậm x 2g/ngày

Pha Glucose 5% 100ml TM chậm x

Hyoscine-N-& tự giới hạn)

ĐƠN THUỐC 2

 Bệnh nhân nam, 34t, nhập viện lý do Sốt, đau hạ

sườn phải ngày thứ 14

 Chẩn đoán: Áp xe gan do amip ≠ sán lá gan

 Cận lâm sàng:

04/03: WBC: 10.57 (H), HGB: 10.7 (L), HCT: 32.4 (L),

PLT: 582 (H), Nước tiểu pH: 7.5, XQ phổi: theo dõi lao phổi, SA bụng: theo dõi abces gan do amip

05/03: XN KST: amip trong mô (E.Hystolitica) âm tính, sán

lá gan (Fasciola spp.) dương tính  Sán lá gan

06/03: XN IDR âm tính

Chẩn đoán: Sán lá gan

Thuốc 04/03 05  08/03 09/03: Đau thượng vị

Fortec 25mg 2v x 2l 2v x 2l 2v x 2l

B1, B6, B12 1v x 2l 1v x 2l 1v x 2l Metronidazol

Egaten

Ý KIẾN

 Fortec (BDD 25mg) 2 viên x 2 lần

 Không thấy XN về men gan, không dấu hiệu suy gan như

vàng da niêm nhưng vẫn cho dùng BDD  không thỏa đáng

 Egaten (Triclabendazole 250mg) dùng đơn liều 2 viên uống

 Dùng thuốc điều trị sán lá gan đúng liều 10mg/kg cân nặng

Tuy nhiên, nên thận trọng với người bị suy chức năng gan  Cần xét nghiệm các chỉ số men gan.

 Metronidazole 250mg 2 viên x 3 lần

 Đã có KQ kết luận KST là sán lá gan  không nên dùng

Metronidazol tiếp tục với mục đích trị amip.

 XQ kết luận cần TD lao phổi, XN IDR âm tính

 Cần tìm hiểu thêm về vấn đề này.

 Liều dùng trong toa: trẻ nhũ nhi 80mg/kg/ngày chia 3 lần  250mg x 3 lần

 Efferalgan 150mg 1 gói mỗi 6 giờ khi nóng

 Acemuc ½ gói x 2 lần

 Không ghi hàm lượng 100mg / 200mg DTQG: Liều dùng cho trẻ<2 tuổi

200mg/ngày chia làm 2 lần.

 Antibio ½ gói x 2 lần

 Vi sinh sống Lactobacillus acidophilus đông khô, bền vững với kháng

sinh Trong trường hợp dùng phòng ngừa RLĐR do dùng KS: Trẻ em 1 gói

x 2 lần

ĐƠN THUỐC 6

 Người lớn, 67 kg

 Chẩn đoán: Theo dõi phù chưa rõ nguyên nhân

 Thuốc:

 Spiromide 25/50mg ngày 1 viên sáng

 Cách sử dụng và liều dùng đúng Sai hàm lượng

Spiromide = Spironolacton 50mg + Furosemide 20mg

 hàm lượng là 20/50

 Secdona 1 viên x 2 lần

Hình thức toa: không gạch bỏ dòng trống

ĐƠN THUỐC 7

 Người lớn, 55kg

 Chẩn đoán: Viêm dạ dày / HBV

 Thuốc: Toa thuốc 3 tháng, tái khám sau 3 tháng

 Pantoprazole 40mg (Panum)1 viên/ ngày

 DTQG: Cũng như các thuốc ức chế bơm proton: thời gian điều trị tối đa là 8 tuần Không nên sử dụng lâu hơn do dễ gây tăng sinh nang tuyến dạ dày

 Dormatin 50mg 1 viên x 2 lần

 Tên biệt dược Dogmatil 50mg (Sulpiride), Theo Vidal: Đối với điều trị ngắn hạn các triệu chứng lo âu ở người lớn dùng liều 50 – 150mg/ngày Tối đa 4 tuần

 Hepalkey 1 viên x 2 lần

 Mabin 1 viên x 2 lần

 Hi-lase 1 viên x 2 lần

 Bipheran và Fortec đều có chung hoạt chất là BDD

(biphenyl diphenyl dicarboxylate) Mặc dù tổng liều dùng

trong mức cho phép  Nên chọn 1 trong 2

 Arginin 1 ống x 2 lần

Các vấn đề thường gặp

»Hàm lượng thuốc

»Liều dùng thuốc

»Thời gian dùng thuốc

»Hai thuốc cùng hoạt chất / tác dụng

»Tương tác thuốc

»Tác dụng phụ của thuốc

LOGO