1.1. Số lượng trẻ em mắc hội chứng tự kỷ đang ngày càng gia tăng một cách nhanh chóng ở trên thế giới và Việt Nam, trở thành mối quan tâm đặc biệt của toàn xã hội Tự kỷ là một hội chứng rối loạn bao gồm một nhóm các chứng rối loạn phát triển thể hiện ở những khiếm khuyết trong quan hệ xã hội, khó khăn về giao tiếp đi kèm với các rối loạn hành vi kiểu như có mối quan tâm và hoạt động bó hẹp, định hình. Người ta gọi là phổ tự kỷ hoặc “hội chứng rối loạn phát triển lan toả” để nói về những trường hợp này 60,Tr.7. Hiện nay, tự kỷ được coi là một “căn bệnh” của thời đại, số lượng trẻ tự kỷ tăng lên nhanh chóng ở tất cả các quốc gia trên thế giới, trẻ tự kỷ được báo cáo xảy ra trong tất cả các nhóm chủng tộc, màu da, các dân tộc và nền kinh tế xã hội khác nhau. Các thống kê đều cho thấy tỷ lệ trẻ mắc chứng tự kỷ gia tăng một cách đáng kể. Thậm chí có tác giả còn gọi đó là một bệnh dịch. Chẳng hạn ở Mỹ, những năm 80 của thế kỷ trước,
VIỆNHÀNLÂM KHOAHỌCXÃHỘI VIỆTNAM HỌCVIỆNKHOAHỌC XÃHỘI - NGUYỄNHI ỆP THƢ ƠNG KỸ NĂNG THAM VẤN CHO GIA ĐÌNH TRẺ TỰ KỶCỦANHÂNVIÊNCÔNG TÁCXÃHỘI LUẬNÁNTIẾNSĨTÂMLÝ HỌC HÀNỘI –2016 NGUYỄNHI ỆP THƢ ƠNG KỸ NĂNG THAM VẤN CHO GIA ĐÌNH TRẺ TỰ KỶCỦANHÂNVIÊNCƠNG TÁCXÃHỘI CHUYÊNNGÀNH:TÂMLÝHỌCCHUYÊNNGÀNHM ÃSỐ:62.31.80.05 LUẬNÁNTIẾNSĨTÂMLÝ HỌC Ngƣờihƣớngdẫnkhoahọc:1 PGS.TS.NguyễnHồiLoan PGS.TS.NguyễnĐứcSơn HÀNỘI -2016 LỜI CAMĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Cácdữ liệu kết nêu luận án trung thực chưa cơng bốtrongbấtkỳcơngtrìnhnàokhác Tácgiảluậnán NguyễnHiệpThƣơng DANHMỤC CHỮ VIẾTTẮT Viếttắt Viếtđầyđủ CTXH Cơngtácxãhội ĐTBK Điểm trung NTV bìnhKỹnăngthamv ấn NVCTXH Nhânviêncôngtác xãhội PVS Phỏngvấnsâu TPTT Thànhphố K Trẻtự kỷ NXB Nhàxuấtbản ĐHYHN ĐạihọcYHàNội ĐHQG ĐạihọcQuốcgia MỤCLỤC Trang MỞĐẦU 1 Tínhcấpthiếtcủađềtài Mụcđíchvànhiệmnghiêncứucủaluậnán Đốitượng vàphạm vinghiêncứucủaluậnán 4 Phươngphápluậnvàphươngphápnghiên cứucủa luậnán 5 Đónggóp vềkhoahọccủaluậnán 6 Ýnghĩalýluận vàthựctiễncủaluậnán 7 Cơcấu củaluậnán Chương1.TỔNGQUANTÌNHHÌNHNGHIÊNCỨUVỀKỸNĂNGTHAMVẤNCHOGIAĐÌN HTRẺTỰKỶCỦANHÂNVIÊNCƠNGTÁCXÃHỘI 1.1 Nghiêncứuởnướcngoài 1.1.1 Nhữngnghiêncứuvềthamvấn 1.1.2 Nhữngnghiêncứuvêthamvấngiađình,thamvấngiađìnhtrẻtựkỷ .11 1.2 Nghiêncứuởtrongnước 14 1.2.1 Nghiêncứuvềthamvấnnóichung 14 1.2.2 Thamvấngiađình,thamvấnchogiađìnhtrẻtựkỷ .18 Tiểukếtchương1 .20 Chƣơng2.CƠSỞLÝLUẬNVỀKỸNĂNGTHAMVẤNCHOGIAĐÌNH TRẺTỰ KỶCỦANHÂNVIÊNCƠNGTÁC XÃHỘI 21 2.1 Mộtsốvấnđềlýluậnvềkỹnăngthamvấnchogiađìnhtrẻtự kỷ củanhânviêncông tác xãhội 21 2.1.1 Kỹnăngthamvấn 21 2.1.2 Gia đìnhtrẻtựkỷ 31 2.1.3 Nhânviêncôngtácxãhội 39 2.1.4 Kỹnăngthamvấnchogiađìnhtrẻ tựkỷcủa nhânviêncơng tácxã hội 43 2.2 Cácyếutốảnhhưởngđếnkỹnăngthamvấnchogiađìnhtrẻtựkỷ củanhânviêncơngtác xãhội .65 2.2.1 Nhómcácyếutốthuộcvềchủthểtham vấn-nhânviêncơngtácxãhội 66 2.2.2 Nhómcácyếutố kháchquan 68 Tiểukếtchương2 .70 Chƣơng3.TỔCHỨCVÀPHƢƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU .71 3.1 Tổchứcnghiêncứu 71 3.1.1 Nghiêncứulýluận 71 3.1.2 Nghiêncứuthựctiễn .71 3.2 Phương phápnghiêncứu 74 3.2.1 Phương phápnghiêncứutàiliệu 74 3.2.2 Các phươngphápnghiêncứuthựctiễn .74 3.2.3 Phươngphápxửlýsốliệu 80 3.3 Tiêuchíđánhgiá vàthangđánhgiá 80 3.3.1 Tiêu chíđánhgiá 80 3.3.2 Thangđánhgiá .83 Tiểukếtchương3 .84 Chương4.KẾTQUẢNGHIÊNCỨUTHỰCTIỄNVỀKỸNĂNGTHAMVẤNCHOGIA ĐÌNHTRẺTỰKỶCỦANHÂNVIÊNCƠNGTÁCXÃHỘI 86 4.1 Thựctrạngkỹnăngthamvấnchogiađìnhtrẻtự kỷcủanhânviên côngtácxãhội 86 4.1.1 Thực trạng kỹ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỷ nhân viêncôngtácxã hội 86 4.1.2 Thựctrạngkỹnăngthamvấnchunbiệtchogiađìnhtrẻtựkỷ củanhânviêncơngtác xãhội 103 4.2 Ảnhhưởngcủamộtsốyếutốchủquanvàkháchquanđếnkỹnăngthamvấn chogiađìnhtrẻtựkỷcủanhânviêncơngtácxãhội 118 4.2.1 Mộtsốyếutốtácđộngđếnkỹnăngthamvấnchogiađìnhtrẻtựkỷ củanhânviêncơngtácxãhội .118 4.2.2 Tácđộngcủamộtsốyếutốđếnkỹnăngthamvấnchogiađìnhtrẻtựkỷ củanhânviêncơngtácxãhội .128 4.3 Thực nghiệm tác động nhằm nâng cao kỹ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỷcủanhânviêncơng tácxãhội .136 4.3.1 Thựctrạngkỹnăngthamvấnchunbiệtcủanhânviêncơngtácxãhội chogiađìnhtrẻtựkỷtrướcvàsauthựcnghiệm 137 4.3.2 Mứcđộthựchiệnvềmộtsốkỹnăngthamvấnchuyênbiệtcủa nhânviên côngtácxã hộitrướcvàsauthực nghiệm 137 4.3.3 Mứcđộkỹnăng thamvấnchungcủanhânviêncôngtácxãhội trước vàsauthựcnghiệm 141 4.3.4.Phântíchtrườnghợpđiểnhìnhminhhọachothựcnghiệm 142 Tiểukếtchương4 146 KẾTLUẬNVÀKIẾNNGHỊ 147 Kếtluận .147 Kiếnnghị 148 DANHMỤCCÁCCƠNGTRÌNHĐÃCƠNGBỐLIÊNQUAN ĐẾNLUẬNÁNCỦA TÁCGIẢ 149 TÀILIỆUTHAMKHẢO 150 PHỤLỤC DANHMỤC CÁCBẢNGSỐLIỆU Bảng2.1: NhữngvấnđềcủagiađìnhcóthểxảyratrongvịngđờiTTK 35 Bảng2.2:nhữngyêucầuđốivớimỗimứcđộKNTV 65 Bảng3.1: ĐộtincậycủacácthangđoKNTVchogiađìnhTTKcủaNVCTXH 72 Bảng3.2: Đặcđiểmkháchthểnghiên cứuchínhthức 73 Bảng3.3: NhucầuđượctậphuấnnângcaotrìnhđộKNTV chogiađìnhTTKcủaNVCTXH .77 Bảng3.4:NhữngbiểuhiệncụthểcủaKNTVcủaNVCTXH 80 Bảng3.5: MứcđộthựchiệncácKNTVchogiađìnhTTK củaNVCTXH .83 Bảng4.1:MứcđộKNTVcơbảnchogiađìnhTTKcủaNVCTXH 87 Bảng4.2:KỹnăngthiếtlậpmốiquanhệcủaNVCTXH 90 Bảng4.3:KỹnănghỏicủaNVCTXH 94 Bảng4.4:KỹnănglắngnghecủaNVCTXH 96 Bảng4.5:KỹnăngthấuhiểucủaNVCTXH 99 Bảng4.6:KỹnăngphảnhồicủaNVCTXH 101 Bảng4.7:SựkhácbiệttrongđánhgiágiữaNVCTXHvàcha/mẹTTK vềKNTVcơbảnchogiađìnhTTKcủaNVCTXH 102 Bảng4.8:MứcđộKNTVchunbiệtchogiađìnhTTKcủaNVCTXH 104 Bảng4.9:KỹnăngcungcấpthơngtincủaNVCTXH 107 Bảng4.10:KỹnăngđươngđầucủaNVCTXH 110 Bảng4.11:KỹnăngcanthiệpcủaNVCTXH 113 Bảng4.12:KỹnăngvậnđộngvàkếtnốinguồnlựccủaNVCTXH 115 Bảng4.13:SựkhácbiệttrongđánhgiágiữaNVCTXHvàcha/mẹTTK vềKNTVchunbiệtchogiađìnhTTKcủaNVCTXH 117 Bảng4.14: Sựsaymê, hứngthúvớicơngviệccủaNVCTXH 119 Bảng4.15:Kiếnthứcchuyênmônđượcđàotạo,kinhnghiệmthựctiễn củaNVCTXH 121 Bảng4.16: Tínhtíchcực,chủđộngcủaNVCTXH .123 Bảng4.17:CơhộiđàotạonângcaotrìnhđộcủaNVCTXH 125 Bảng4.18: HìnhthứckhuyếnkhíchlàmviệctạicơquanđốivớiNVCTXH 126 Bảng4.19:ucầucơngviệcđốivớiNVCTXH 128 Bảng4.20:DựbáosựthayđổiKNTVchogiađìnhTTKcủaNVCTXH dướitácđộng củamộtsốyếutốđộclậpđơnnhất 134 Bảng4.21: Dựbáosựthayđổi mứcđộKNTV chogiađìnhTTK củaNVCTXHdướitácđộngcủacáccụmyếu tố 135 Bảng4.22:Mứcđộthựchiện mộtsốKNTVchuyênbiệt củaNVCTXHtrướcvàsauthựcnghiệm 138 Bảng4.23: MứcđộthựchiệnmộtsốKNTVchuyênbiệtcủaNVCTXH thơngquabàitậptìnhhuốngtrướcvàsauthựcnghiệm 141 Bảng4.24: MứcđộKNTVchungcủaNVCTXHtrướcvàsauthựcnghiệm 141 DANHMỤCCÁCSƠĐỒ,BIỂUĐỒ I Sơđồ Sơđồ2.1:Phảnứngtìnhcảmcủagiađình cóTTK 37 Sơđồ2.2:Quytrìnhhìnhthànhkỹnăng 64 Sơđồ4.1:TươngquangiữaKNTVchogiađìnhTTKcủaNVCTXH vớicácyếutốchủquan 130 Sơđồ4.2:TươngquangiữaKNTVchogiađìnhTTKcủaNVCTXH vớicácyếutốkháchquan 132 II Biểuđồ Biểuđồ4.1:ThựctrạngKNTVcơbảnchogiađìnhTTKcủaNVCTXH 87 Biểuđồ4.2:KỹnăngthiếtlậpmốiquanhệcủaNVCTXH 89 Biểuđồ4.3:KỹnănghỏicủaNVCTXH .92 Biểuđồ4.4:KỹnănglắngnghecủaNVCTXH .95 Biểuđồ4.5:KỹnăngthấuhiểucủaNVCTXH 98 Biểuđồ4.6:KỹnăngphảnhồicủaNVCTXH .100 Biểuđồ4.7:ThựctrạngKNTVchuyênbiệtchogiađình TTK củaNVCTXH 103 Biểuđồ4.8:KỹnăngcungcấpthôngtincủaNVCTXH 105 Biểuđồ4.9:Kỹnăngđươngđầucủa NVCTXH 108 Biểuđồ4.10:KỹnăngcanthiệpcủaNVCTXH 112 Biểuđồ4.11:KỹnăngvậnđộngvàkếtnốinguồnlựccủaNVCTXH 114 Biểuđồ4.12:ThựctrạngKNTVchuyên biệt chogiađìnhTTK củaNVCTXHtrướcvàsauthựcnghiệm 137