Kiến thức, thái độ, thực hành và một số yếu tố liên quan đến phòng bệnh viêm gan b của học sinh trường trung học phổ thông phan đình phùng thành phố đồng hới, tỉnh quảng bình, năm 2014

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ KHÁNH NHUNG LÊ KHÁNlÊLH NHUNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN H P ĐẾN PHÒNG BỆNH VIÊM GAN B CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ THƠNG PHAN ĐÌNH PHÙNG THÀNH PHỐ ĐỒNG HỚI, TỈNH QUẢNG BÌNH, NĂM 2014 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG U MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 H Hà Nội, 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ KHÁNLÊLDSH NHUNG LÊ KHÁNH NHUNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN H P ĐẾN PHÒNG BỆNH VIÊM GAN B CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ THƠNG PHAN ĐÌNH PHÙNG THÀNH PHỐ ĐỒNG HỚI, TỈNH QUẢNG BÌNH NĂM 2014 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG U MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 Hướng dẫn khoa học: TS Nguyễn Thúy Quỳnh H Hướng dẫn khoa học TS NGUYỄN THÚY QUỲNH Hà Nội, 2014 ii LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu thực luận văn, nhận hướng dẫn, giúp đỡ thầy cô giáo, bạn Đến luận văn hồn thành Với kính trọng lịng biết ơn sâu sắc, xin gửi lời cảm ơn chân thành tới: TS Nguyễn Thúy Quỳnh - Trường Đại học Y tế cơng cộng, tận tình bảo, hướng dẫn động viên giúp đỡ suốt thời gian thực hoàn thành luận văn H P Các thầy, cô giáo Trường Đại học Y tế Công cộng tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập thực đề tài nghiên cứu Xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu Trường THPT Phan Đình Phùng, giúp đỡ tạo điều kiện để thực hiện, triển khai nghiên cứu U Tôi bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới gia đình bạn bè, người dành cho tơi tình cảm nguồn động viên khích lệ tơi suốt thời gian học tập./ H Hà Nội, ngày 09 tháng năm 2014 Học viên Lê Khánh Nhung iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AND Anti-HBs BCH ĐTNC ĐTV GDSK HAV HbeAg HBIG HbsAg HBV HDV HEV QHTD THPT SAVY WHO Acid Deoxyrybonucleic Antibodies against HBsAg Bộ câu hỏi Đối tượng nghiên cứu Điều tra viên Giáo dục sức khỏe Virus viêm gan A Hepatitis B e antigen Hepatitis B immune globulin Hepatitis B surface antigen Virus VGB Virus viêm gan D Virus viêm gan E Quan hệ tình dục Trung học phổ thơng Điều tra Quốc gia World Health Organization (Tổ chức y tế giới) H U H P iv MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU H P 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Virus viêm gan B 1.1.2 Bệnh viêm gan virus VGB: 1.2 Dịch tễ học vi rút VGB .4 1.2.1 Tình hình nhiễm vi rút VGB giới: U 1.2.2 Tình hình nhiễm virus VGB Việt Nam 1.3 Phương thức truyền virus VGB 1.3.1 Đường máu sản phẩm từ máu H 1.3.2 Đường tình dục 1.3.3 Từ mẹ sang 1.4 Hậu lâu dài viêm gan virus B 1.4.1 Người mang kháng nguyên HBsAg (+) 1.4.2 Hội chứng sau viêm gan virus B 1.4.3 Xơ gan sau viêm gan virus B 1.4.4 Ung thư gan nguyên phát 1.5 Dự phòng bệnh viêm gan virus B .8 1.5.1 Vaccin ngừa viêm gan virus B 1.5.2 Tạo miễn dịch thụ động 1.5.3 Các biện pháp dự phòng khác 1.6 Một số nghiên cứu virus VGB .9 v 1.6.1 Nghiên cứu giới: 1.6.2 Nghiên cứu Việt Nam: 11 1.7 Đặc điểm đối tượng địa bàn nghiên cứu: 13 1.8 Khung lý thuyết 14 1.8.1 Khung lý thuyết gốc áp dụng nghiên cứu 14 1.8.2 Khung lý thuyết nghiên cứu 15 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 Đối tượng nghiên cứu .18 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 18 2.3 Thiết kế nghiên cứu 18 H P 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu: 18 2.4.1 Cỡ mẫu nghiên cứu 18 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu 19 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 19 2.5.1 Công cụ thu thập số liệu 19 U 2.5.2 Tổ chức thu thập số liệu 19 2.6 Xử lý phân tích số liệu 20 2.7 Các biến số sử dụng nghiên cứu 20 H 2.8 Tiêu chuẩn đánh giá 25 2.8 Đánh giá kiến thức phòng chống bệnh VGB 25 2.8.2 Đánh giá thái độ phòng bệnh VGB 25 2.8.3 Đánh giá thực hành phòng bệnh VGB 25 2.8.4 Tiêu chuẩn kinh tế hộ gia đình 26 2.9 Đạo đức nghiên cứu 26 2.10 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 27 2.10.1 Hạn chế nghiên cứu 27 2.10.2 Sai số gặp cách khắc phục 27 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 28 3.2 Kiến thức, thái độ, thực hành học sinh phòng bệnh viêm gan B 30 vi 3.2.1 Kiến thức học sinh phòng bệnh viêm gan B 30 3.2.2 Thái độ học sinh phòng bệnh VGB 36 3.2.3 Thực hành học sinh phòng bệnh viêm gan B 41 3.3 Mối liên quan đến kiến thức chung, thái độ chung, thực hành chung phòng bệnh viêm gan B học sinh .54 3.3.1 Mối liên quan đến kiến thức chung phòng bệnh viêm gan B học sinh 54 3.3.2 Mối liên quan đến thái độ chung phòng bệnh VGB học sinh 61 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 75 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh viêm gan B học sinh 75 H P 1 Kiến thức bệnh phòng bệnh học sinh 75 Thái độ bệnh phòng bệnh VGB học sinh 76 Thực hành bệnh phòng bệnh học sinh 77 4 Kiến thức, thái độ, thực hành qua phân bố với yếu tố giới tính, học lớp, tiền sử gia đình bị bệnh VGB, tiếp nhận thông tin bệnh VGB 80 U 4.2 Mối liên quan số yếu tố đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh VGB học sinh 81 4.2.1 Mối liên quan yếu tố tăng cường (tác động hỗ trợ tư vấn, nhắc H nhở từ phía gia đình, thầy cơ, bạn bè nhân viên Y tế học đường) đến kiến thức chung, đến thái độ chung đến thực hành chung phòng bệnh VGB học sinh 81 4.2.2 Mối liên quan yếu tố tạo điều kiện thuận lợi (tiếp cận thông tin qua chương trình GDSK) đến kiến thức chung, thái độ chung thực hành chung phòng bệnh VGB học sinh 84 4.2.3 Mối liên quan yếu tố nhận thông tin tuyên thông phòng bệnh VGB đến kiến thức chung thái độ chung thực hành chung 86 4.2.4 Mối liên quan yếu tố kiến thức chung, thái độ chung, thực hành chung phòng bệnh VGB học sinh 87 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN 89 5.1 Kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh VGB học sinh 89 vii 5.2 Mối liên quan yếu tố đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh VGB học sinh 89 CHƯƠNG 6: KHUYẾN NGHỊ 90 TÀI LIỆU THAM KHẢO 91 Phụ lục PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH PHÒNG BỆNH VIÊM GAN B 94 Phụ lục BẢNG PHỤ LỤC ĐÁNH GIÁ BIẾN KT, TĐ, TH 100 H P H U viii DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 28 Bảng 3.2: Tỷ lệ học sinh biết nguyên nhân gây bệnh 30 Bảng 3.3: Bảng tỷ lệ học sinh biết hậu bệnh khả điều trị khỏi bệnh viêm gan B 32 Bảng 3.4: Tỷ lệ học sinh biết khả phòng ngừa bệnh VGB 33 Bảng 3.5: Tỷ lệ học sinh biết số mũi vaccin cần tiêm để phòng bệnh VGB 34 Bảng 3.6: Phân bố tỷ lệ kiến thức chung không đạtcủa học sinh theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư H P vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB Bảng 3.7: 35 Phân bố tỷ lệ thái độ chung không đạtcủa học sinh theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thông chung VGB Bảng 3.8: Tỷ lệ thực hành học sinh sử dụng bơm kim tiêm U phòng bệnh viêm gan B Bảng 3.9 40 41 Phân bố tỷ lệ học sinh sử dụng chung bơm kim tiêm theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư H vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB Bảng 3.10: Tỷ lệ thực hành học sinh sử dụng bàn chải đánh phòng bệnh viêm gan B Bảng 3.11 41 42 Phân bố tỷ lệ học sinh sử dụng chung chải đánh theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB Bảng 3.12: Tỷ lệ thực hành học sinh sử dụng dao cạo râu, cạo lơng phịng bệnh viêm gan B Bảng 3.13 43 44 Phân bố tỷ lệ học sinh sử dụng chung dao cạo râu, cạo lông theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB 44 ix Bảng 3.14: Tỷ lệ thực hành học sinh sử dụng dụng cụ cắt móng tay, móng chân phịng bệnh viêm gan B Bảng 3.15: 45 Phân bố tỷ lệ học sinh sử dụng chung dụng cụ cắt móng tay, móng chân theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB Bảng 3.16: 46 Tỷ lệ thực hành học sinh quan hệ tình dục sử dụng bao cao su quan hệ tình dục để phịng bệnh viêm gan B Bảng 3.17: 47 Phân bố tỷ lệ học sinh quan hệ tình dục theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư vấn chung, H P tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB Bảng 3.18: 48 Phân bố tỷ lệ học sinh xét nghiệm theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB Bảng 3.19: 49 Phân bố tỷ lệ học sinh tiêm phòng theo yếu tố giới tính, lớp U học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB Bảng 3.20: Tỷ lệ số mũi vaccin tiêm phòngvà lý chưa tiêm phòng H bệnh viêm gan B học sinh Bảng 3.21: 51 52 Phân bố tỷ lệ thực hành chung không học sinh theo yếu tố giới tính, lớp học, tiền sử gia đình bị bệnh, nhận tư vấn chung, tiếp cận chương trình truyền thơng chung VGB Bảng 3.22: Mối liên quan yếu tố cá nhân đến kiến thức chung phòng bệnh VGB học sinh Bảng 3.23: 54 Mối liên quan yếu tố tác động hỗ trợ tư vấn, nhắc nhở phòng bệnh VGB đến kiến thức chung Bảng 3.24: 53 55 Mối liên quan yếu tố tiếp cận thơng tin bệnh VGB qua chương trình tun truyền GDSK với kiến thức chung 57 90 CHƯƠNG 6: KHUYẾN NGHỊ Từ kết nghiên cứu cho thấy: để góp phần tăng cường kiến thức, thái độ thực hành phịng bệnh VGB học sinh cần tăng cườngcác nguồn cung cấp thông tin hiệu quả, đảm bảo chất lượng tác động diện bao phủ cho em học sinh Để làm điều đó, tơi xin đưa khuyến nghị cụ thể sau: - Lãnh đạo nhà trường cần tổ chức chương trình truyền thơng riêng qua phương tiện truyền thơng phịng bệnh viêm gan B cho học sinh Chiến lược truyền thông cần đảm bảo chất lượng bao phủ Nội dung truyền thông cần nêu bật cần thiết việc xét nghiệm tiêm phòng, phải tư vấn H P thời gian nơi học sinh tiếp cận xét nghiệm tiêm phòng ý số mũi vaccin cần tiêm đủ để có tác dụng phịng bệnh - Lãnh đạo nhà trường yêu cầu nhân viên Y tế học đường lập kế hoạch tư vấn truyền thơng phịng bệnh VGB phát huy tính chủ động, hiệu cơng tác Y tế học đường U - Lãnh đạo nhà trườngcần họp phụ huynh học sinh tổ chức chương trình tư vấn cho phụ huynh học sinh quan tâm nhắc nhở phịng bệnh VGB, đặc biệt cho xét nghiệm, tiêm phịng đủ liều vaccin để phòng bệnh H 91 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Lê Vũ Anh (1988), Bước đầu đánh giá tình trạng mang kéo dài virus viêm gan B quần thể dân cư Hà Nội, Luận án Phó tiến sĩ Y học, Trường đại học Y Hà nội Nguyễn Thị Vân Anh (2011), Kiến thức, thái độ, hành vi quan hệ tình dục số yếu tố liên quan trường THPT quận Đống Đa, Hà Nội, Luận văn thạc sĩ Y tế công cộng, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội Nguyễn Thị Vân Anh Nguyễn Văn Bàng (2010), “Nhiễm virus viêm gan B H P thành viên hộ gia đình: nghiên cứu cộng đồng xã miền núi phía bắc”, Tạp chí Y Học TP Hồ Chí Minh, 14(4), tr 1-7 Bộ Y tế (2010), Điều tra Quốc gia Vị thành niên Thanh niên Việt Nam lần thứ 2, Hà Nội Nguyễn Hữu Chí (2003), Chủng ngừa viêm gan siêu vi B, Nhà xuất Thành U phố Hồ Chí Minh, Hồ Chí Minh Viên Chinh Chiến cộng (2003), Kết điều tra tỷ lệ nhiễm virus VGB nhóm sản phụ & nguy lây nhiễm dọc Nha Trang (1994 - 1996), H Nhà xuất Y học, Hà nội, 20-30 Bùi Đại (2002), Viêm gan virus B D, Nhà xuất Y học, Hà Nội Trần Thị Bích Hải (2013), Kiến thức, thái độ, thực hành số yếu tố liên quan đến phòng bệnh viêm gan B nghề nghiệp điều dưỡng bệnh viện Ung Bướu Hà Nội năm 2013, Luận văn thạc sĩ Y tế công cộng, Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội Trịnh Quân Huấn (2006), Bệnh viêm gan virus, Nhà xuất Y học, Hà nội 10 Trần Văn Huy (2003), Nghiên cứu dấu ấn virus viêm gan B,C đặc điểm lâm sàng ung thư biểu mô tế bào gan, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Huế 11 Nguyễn Vũ Tuyết Mai (2012), Kiến thức, thái độ, thực hành tìm hiểu số yếu tố liên quan phòng chống HIV/AIDS học sinh THPT huyện Thanh 92 Miện, Tỉnh Hải Dương năm 2012, Luận văn Thạc sĩ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội 12 Trịnh Văn Nghinh (2009), Kiến thức thái độ thực hành phòng chống bệnh viêm gan B người dân thị trấn Yên Viên, Gia Lâm Hà Nội, Luận văn thạc sĩ y tế công cộng, Đại học y tế công cộng, Hà Nội 13 Phạm Song Nguyễn HữuQuỳnh (1991), Viêm gan virus (A,B non A/non B) Bách khoa thư bệnh học tập I, Nhà xuất giáo dục, tr 327 - 384 14 Đoàn Phước Thuộc (2011), Các yếu tố liên quan đến nhiễm virus viêm gan B lứa tuổi 15- 18 Thành phố Buôn Ma Thuột, Tỉnh Đắk Lắk, truy cập ngày 12/12/2012, trang web http://yhth.vn/nghien-cuu-cac-yeu-to-lien-quan-den- H P nhiem-virut-viem-gan-b-o-lua-tuoi-15-18-tuoi-tai-thanh-pho-buon-ma-thuottinh-daklak-nam-2011_t4046.aspx 15 Đỗ Quốc Tiệp Trần Minh Hậu (2013), “Nghiên cứu tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B nhân viên y tế bệnh viện tỉnh Quảng Bình năm 2012”, Tạp chí Y học dự phòng, 6(142) U 16 Trung tâm Y tế dự phịng Quảng Bình (2012), Báo cáo kết 20 năm tiêm chủng mở rộng Tỉnh Quảng Bình (năm 1985 - 2011), Quảng Bình 17 Trường THPT Phan Đình Phùng (2014), Báo cáo sơ kết nhiệm vụ Giáo dục H Trung học năm học 2013 - 2014, Quảng Bình 18 Nguyễn Thị Vi (2007), Kiến thức, thái độ thực hành phòng chống viêm gan B sinh viên năm thứ trường đại học nông nghiệp I năm 2007, Luận văn thạc sĩ, Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội 19 Nguyễn Thị Thúy Vinh (2007), Kiến thức, thái độ thực hành phòng chống viêm gan B sinh viên năm thứ Trường Đại học Nông nghiệp Hà Nội xác định số yếu tố liên quan đến lây nhiễm virut viêm gan B, Luận văn thạc sĩ, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 20 WHO (2013), Thông tin quan trọng viêm gan B 21 Lý Văn Xuân Phan Thị Quỳnh Trâm (2009), Kiến thức thái độ thực hành phòng bệnh viêm gan siêu vi B bệnh nhân đến khám bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Phước năm 2009, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 14(1), tr 1-7 93 Tài liệu tiếng Anh 22 Glanz et al (1997), Health Behavior and Health Education: Theory, Research, and Pratice (2nd ed.), CA: Jossey-Bass, San Francisco 23 Juon HS and Park BJ (3013), “Effectiveness of a culturally integrated liver cancer education in improving HBV knowledge among Asian Americans”, Prev Med, 12(692) 24 Al-Tawil MM, El-Gohary EE and El-Sayed MH (2013), “Effect of infection control strategy on knowledge, attitude and practice towards hepatitis B transmission and prevention in vulnerable populations”, Int J Risk Saf Med, 25(3) H P 25 ul Haq N et al (2012), "A cross sectional assessment of knowledge, attitude and practice towards Hepatitis B among healthy population of Quetta, Pakistan", BMC Public Health, 12(692) 26 Mesfin YM and Kibret KT (2013), "Assessment of Knowledge and Practice towards Hepatitis B among Medical and Health Science Students in Haramaya U University, Ethiopia", PLoS One, 8(11) H 94 Phụ lục PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH PHÒNG BỆNH VIÊM GAN B Chúng tơi nhóm nghiên cứu Trường Trung cấp Y tế Quảng Bình tìm hiểu thơng tin phòng bệnh viêm gan B học sinh Trường PTTH Phan Đình Phùng Chúng tơi xin phép hỏi bạn số câu hỏi chuẩn bị sẵn Việc tham gia vào nghiên cứu bạn hồn tồn tự nguyện, ban từ chối khơng trả lời câu hỏi mà bạn thấy không thoải mái không tự tin trả lời Tuy nhiên, mong bạn đồng ý tham gia vào điều tra trả lời đầy đủ thơng tin Để đảm bảo tính bí mật thông tin mà bạn cung cấp tổng hợp với thông tin bạn khác Các thông tin phục vụ cho nghiên cứu khơng nhằm mục đích khác H P Ngày vấn Họ tên ĐTV…………………………… Ngày tháng ………………… U năm Mã số…… Bạn khoanh tròn vào đáp án mà bạn lựa chọn STT A1 A2 A3 A4 B1 Câu hỏi Giới tính Học lớp Thu nhập gia đình bạn thuộc diện sau đây? (một lựa chọn) Trả lời Nam Nữ Lớp 10 Lớp 11 Lớp 12 Khá: (> 650.000đ/người/tháng) Cận nghèo: (501.000đ - 650.000đ/người/tháng) Nghèo: (= mũi 99 Khơng nhớ/khơng trả lời D14 Nếu chưa tiêm, sao? Giá vaccin đắt (một lựa chọn) Khơng có đủ tiền Khơng có thời gian tiêm Không biết tiêm đâu Địa điểm tiêm xa Nghĩ không cần thiết 99 Không nhớ/không trả lời E1 E2 E3 E4 F1 F2 F3 H P Gia đình tư vấn, nhắc nhở bạn việc phòng bệnh viêm gan B chưa? (một lựa chọn) Thầy cô tư vấn, nhắc nhở bạn việc phòng bệnh viêm gan B chưa? (một lựa chọn) Ban bè tư vấn, nhắc nhở bạn việc phòng bệnh viêm gan B chưa? (một lựa chọn) Cán y tế học đường tư vấn, nhắc nhở bạn việc phòng bệnh viêm gan B chưa? (một lựa chọn) U H Bạn nghe thấychương trình tuyên tuyền, giáo dục, tư vấn viêm gan B nhà trường chưa? Bạn nghe thấy chương trình tuyên tuyền, giáo dục, tư vấn viêm gan Bở tin hay hoạt độngcủa y tế học đường chưa? Bạn nghe thấy chương trình tuyên tuyền, giáo dục, tư vấn viêm gan B qua giảng lớp chưa? Có Chưa Có Chưa Có Chưa Có Chưa Có Chưa Có Chưa Có Chưa 99 F4 F5 Bạn nghe thấy chương trình tuyên tuyền, giáo dục, tư vấn viêm gan B qua phương tiện truyền thông (như: truyền thanh, truyền hình, sách, báo, Internet )bao chưa? Bạn có nhu cầu nhận thơng tin truyền thơng bệnh viêm gan B khơng? (một lựa chọn) Có (chuyển sang câu F5) Chưa (chuyển sang câu G1) Có (chuyển sang câu G2) Khơng (kết thúc trả lời) Cám ơn bạn H P H U 100 Phụ lục BẢNG PHỤ LỤC ĐÁNH GIÁ BIẾN KT, TĐ, TH Đánh giá KT phòng bệnh VGB STT Câu hỏi Trả lời Kiến thức bệnh VGB Theo bạn nguyên nhân gây Vi khuẩn bệnh VGB gì? Virus Nấm Ký sinh trùng Uống rượu Di truyền Ăn uống không vệ sinh 99 Không biết Theo bạn bệnh VGB lây Qua ăn uống vệ sinh theo đường nào? Mẹ có virus truyền sang Qua truyền máu khơng an tồn, dùng chung bơm kim tiêm Qua QHTD khơng an tồn Qua muỗi truyền Dùng chung bơm kim tiêm bàn chải đánh răng, dạo cạo, dụng cụ cắt móng tay chân Qua giao tiếp thông thường 99 Không biết/không trả lời Theo bạn đâu nguồn Máu có virus VGB mang mầm bệnh VGB có Người bệnh bình thường khả lây nhiễm Người bệnh nhiễm virus VGB Bạn bè có nhiễm virus VGB 99 Không biết/không trả lời Theo bạn mắc bệnh Suy thận VGB dẫn đến hậu Gây xơ gan, ung thư gan, tử gì? vong Không biết/không trả lời Theo bạn, bệnh VGB có Có thể điều trị khỏi khơng? Khơng 99 Không biết/không trả lời Tổng kiến thức bệnh H P H U Điểm 0 0 0 1 1 0 1 0 0 10 101 Kiến thức phòng bệnh VGB Theo bạn có phịng bệnh Có gan B không? Không Không biết/không trả lời Theo bạn biện pháp Tiêm vaccin phòng bệnh VGB sau phòng bệnh Sử dụng riêng bàn chải đánh viêm gan B ? răng, dao cạo, cắt móng tay An tồn truyền máu Khơng tiếp xúc với người bệnh VGB Sử dụng BCS QHTD 99 Không biết/không trả lời Theo bạn, cần tiêm Một mũi mũi vaccin phòng bệnh Hai mũi VGB có tác dụng bảo Hơn mũi vệ thể 99 Không biết/không trả lời Tổng kiến thức phòng bệnh VGB Tổng kiến thức chung H P U Đánh giá TĐ phịng bệnh VGB Khơng Đồng ý chắn TĐ đánh giá mức nguy hiểm khả lây bệnh VGB STT Quan điểm H Rất đồng ý Bệnh VGB bệnh nguy hiểm gây hậu nặng nề Bạn có tin bạn C2 có khả bị bệnh VGB TĐ kỳ thị người bệnh VGB C1 C3 Khi biết người thân bạn bè bị bệnh VGB nên xa lánh 1 0 1 1 0 16 Không đồng ý Rất không đồng ý 4 2 102 Không nên tiếp xúc với người bị bệnh C4 VGB (bắt tay, ăn chung ) dễ bị lây Đối với người bị bệnh VGB chúng C5 ta khơng cần quan tâm đến họ TĐ phòng bệnh VGB C6 C7 C8 C9 C10 Bệnh VGB có khả phịng Tìm hiểu đường lây truyền biện pháp phòng bệnh VGB cần thiết Sử dụng BCS QHTD biện pháp phòng bệnh VGB Dùng chung bơm kim tiêm dễ bị bệnh VGB Tiêm vaccin biện pháp quan trọng cần làm để phòng bệnh VGB 5 H P 5 H U 5 4 4 3 Đánh giá TH phòng bệnh VGB TH phòng bệnh VGB sử dụng dụng cụ cá nhân Trong tháng qua bạn có Có dùng chung bơm kim tiêm Không với người khác không? Trong tháng qua bạn có Có dùng chung bàn chải đánh Không với người khác không? Trong tháng qua bạn có Có dùng chung dao cạo râu, Không cạo lông với người khác 1 103 không? Trong tháng qua bạn có Có dùng chung dụng cụ cắt Khơng móng tay, móng chân với người khác khơng? TH phịng bệnh VGB QHTD Bạn có sử dụng BCS Thường xuyên QHTD không? Thỉng thoảng Không Chưa QHTD TH xét nghiệm VGB Bạn xét Rồi nghiệm viêm gan B chưa? Chưa Không nhớ/không trả lời Số mũi vaccin tiêm Đã tiêm phòng mũi mũi >= mũi Đã tiêm không nhớ tiêm mũi Chưa tiêm Không nhớ Tổng điểm cao H P H U 1 0 1 0 0 BIEN BAN GIAI TRiNH CHiNH SAU uAo vELUAN VAN NGmEN sir A CUu HQ va ten hQc vien: Le Khanh Nhung LOp CHYTCC kh6a 16 Ten dS tm: "Kiln thuc, thai d9, th1!Chimh va m9t sc5yiu tc5Uen quan din phong b~nh viem gan B cua hl)c sinh Trnirng Trung hl)c phd thong Phan fJinh Phung, Thanh phc5fJ6ng \ Hm, Tinh Quang Binh, nam 2014" Bao v~ t@i TruOng D@i hQc Y t~ cong cQng 9/9/2014 TT Nqi dung cAncbinb sua tbeo bien ban Nqi dungda chinh sUa H P - HQc vien da chinh sua - Tom t~t lu~n van cAn can d5i hoo :-TQTL cAn phan tich tAng hQ'P - HQc vienda chinhsua cac y~u t5 va hanh vi ngy ca - - Vi~t c~i ti~t v~ phuong phap chQn mau, rut kinh nghi~m v~ tinh rom~u -Cong Cl,l: cac thu~t ngii cAn A h'oa, mQt ~ so• cau ~ c hua phu c huan hQ1J - HQc vien da chinh sua U - Xem hli cach phan tich s5 li~u {]mot s5 bang va cach trinh bay bang H Nqi dung khong chinh sUa - HQc vien da chinh sua - HQc vien da chinh sua Xac nhin cua GV hUO'ngdin Ha N9i, ngity1fihimg nam 2014 HQcvien lL .-: TS Nguy~n Thiiy Quynh Le Khanh Nhung