Rối loạn tâm lý ở sinh viên chính quy trường cao đẳng y tế khánh hòa năm 2021 và một số yếu tố liên quan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BÙI ĐỨC TRUNG H P RỐI LOẠN TÂM LÝ Ở SINH VIÊN CHÍNH QUY TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ KHÁNH HÒA NĂM 2021 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 H Hà Nội, năm 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BÙI ĐỨC TRUNG H P RỐI LOẠN TÂM LÝ Ở SINH VIÊN CHÍNH QUY TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ KHÁNH HÒA NĂM 2021 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LÊ HỮU THỌ Hà Nội, năm 2021 i LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn, em nhận giúp đỡ quý báu cấp lãnh đạo, q thầy cơ, q đồng nghiệp gia đình Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Quản lý Đào tạo, quý thầy cô Trường đại học Y tế cơng cộng; Ban Giám hiệu, Phịng Đào tạo, Phịng Cơng tác Học sinh - Sinh viên, q thầy Trường Cao đẳng Y tế Khánh Hịa tạo điều kiện, nhiệt tình, hỗ trợ, giúp đỡ để em hoàn thành luận văn Đặc biệt, em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành, sâu sắc đến thầy H P TS Lê Hữu Thọ NCS Nguyễn Thái Quỳnh Chi tận tình hướng dẫn khoa học, dành nhiều thời gian trao đổi định hướng cho em hoàn thành luận văn Cuối cùng, em xin chân thành gửi lời cảm ơn đến người thân gia đình, người bạn thân thiết em, tập thể lớp Thạc sĩ Y tế công cộng khóa 23 Đắk Lắk ln hỗ trợ, động viên chia sẻ suốt trình học tập hoàn U thành luận văn Em xin chân thành cảm ơn! H Hà Nội, ngày 24 tháng 12 năm 2021 Học viên ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG VÀ BIỂU ĐỒ vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm H P 1.1.1 Khái niệm rối loạn tâm lý (psychological distress) 1.1.2 Khái niệm sức khỏe tâm thần (mental health) 1.1.3 Triệu chứng rối loạn tâm lý 1.1.4 Hậu rối loạn tâm lý 1.1.5 Nguyên nhân gây rối loạn tâm lý U 1.2 Bộ công cụ đo lường rối loạn tâm lý 1.3 Rối loạn tâm lý sinh viên giới Việt Nam 1.3.1 Rối loạn tâm lý sinh viên giới H 1.3.2 Rối loạn tâm lý sinh viên Việt Nam 1.4 Một số yếu tố liên quan tới rối loạn tâm lý sinh viên 10 1.4.1 Yếu tố cá nhân 11 1.4.2 Yếu tố gia đình 13 1.4.3 Yếu tố môi trường học tập, thực tập 14 1.4.4 Yếu tố xã hội 15 1.5 Sơ lược địa điểm nghiên cứu 16 1.6 Khung lý thuyết 17 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 Đối tượng nghiên cứu 18 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 18 2.3 Thiết kế nghiên cứu 18 iii 2.4 Cỡ mẫu 19 2.4.1 Nghiên cứu định lượng 19 2.4.2 Nghiên cứu định tính 19 2.5 Phương pháp chọn mẫu 20 2.5.1 Định lượng 20 2.5.2 Định tính 20 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 20 2.6.1 Công cụ định lượng 20 2.6.2 Thu thập thơng tin định tính 22 2.7 Các nhóm biến số nghiên cứu 23 H P 2.7.1 Biến số định lượng 23 2.7.2 Chủ đề nghiên cứu định tính 23 2.8 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá 23 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 24 2.9.1 Thông tin định lượng 24 2.9.2 Thơng tin định tính 25 U 2.10 Đạo đức nghiên cứu 25 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 H 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 26 3.2 Tình trạng rối loạn tâm lý 34 3.3 Một số yếu tố liên quan tới rối loạn tâm lý sinh viên 36 Chương BÀN LUẬN 45 4.1 Tình trạng rối loạn tâm lý sinh viên 45 4.2 Một số yếu tố liên quan đến RLTL sinh viên quy trường Cao đẳng Y tế Khánh Hịa 46 4.2.1 Yếu tố cá nhân 46 4.2.2 Yếu tố gia đình 49 4.2.3 Yếu tố môi trường học tập, thực tập 49 4.2.4 Yếu tố xã hội 50 4.3 Hạn chế nghiên cứu 51 iv KẾT LUẬN 53 Tình trạng rối loạn tâm lý sinh viên quy trường Cao đẳng Y tế Khánh Hòa 53 Một số yếu tố liên quan đến rối loạn tâm lý sinh viên quy trường Cao đẳng Y tế Khánh Hòa 53 KHUYẾN NGHỊ 55 Đối với sinh viên 55 Đối với gia đình 55 Đối với nhà trường 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO 57 Phụ lục 1: Phiếu điều tra 63 H P Phụ lục 2: Hướng dẫn vấn sâu thầy, cô giáo 72 Phụ lục 3: Hướng dẫn thảo luận nhóm sinh viên 74 Phụ lục 4: Tóm tắt nghiên cứu 76 Phụ lục 5: Biến số nghiên cứu 79 Phụ lục 6: Mối liên quan yếu tố cá nhân với RLTL 88 U Phụ lục 7: Mối liên quan yếu tố gia đình với RLTL 91 Phụ lục 8: Mối liên quan yếu tố môi trường học tập, thực tập với RLTL 93 H Phụ lục 9: Mối liên quan yếu tố xã hội với RLTL 96 v DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT RLTL Rối loạn tâm lý ĐTV Điều tra viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu PVS Phỏng vấn sâu SKTT Sức khỏe tâm thần TLN Thảo luận nhóm WHO H P Tổ chức Y tế giới H U vi DANH MỤC BẢNG VÀ BIỂU ĐỒ Bảng Đánh giá mức độ rối loạn tâm lý 24 Bảng Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 26 Bảng Đặc điểm năm học, ngành học kết học tập sinh viên 27 Bảng 3 Thực trạng lối sống hành vi sức khỏe theo giới sinh viên 28 Bảng Đặc điểm gia đình sinh viên 29 Bảng Đặc điểm yếu tố môi trường học tập, thực tập sinh viên 30 Bảng Đặc điểm quan hệ xã hội sinh viên 33 Bảng Tỷ lệ RLTL sinh viên theo tuổi giới tính 35 H P Bảng Tỷ lệ RLTL sinh viên theo năm học ngành học 35 Bảng Một số yếu tố cá nhân có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với RLTL 36 Bảng 10 Một số yếu tố gia đình có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với RLTL 39 Bảng 11 Một số yếu tố môi trường học tập, thực tập có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với RLTL 39 U Bảng 12 Mối liên quan tần suất trực bệnh viện với RLTL sinh viên năm 41 H Bảng 13 Một số yếu tố xã hội có liên quan tới RLTL 41 Bảng 14 Hồi quy đa biến logistic mối liên quan rối loạn tâm lý với số yếu tố liên quan 42 Biểu đồ 1.1 Phân bố tỷ lệ rối loạn tâm lý sinh viên 34 vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Rối loạn tâm lý (psychological distress) vấn đề sức khỏe tâm thần thường gặp sống Hiện nay, vấn đề sức khỏe tâm thần trường học ngày cao quan tâm Sinh viên ngành y, dược xem nhóm đối tượng dễ bị RLTL đặc thù ngành thường xuyên đối mặt với nguy lây nhiễm, cường độ học tập cao, cáp lực Chúng thực nghiên cứu “Rối loạn tâm lý sinh viên quy trường Cao đẳng Y tế Khánh Hòa năm 2021 số yếu tố liên quan” với mục tiêu mô tả thực trạng rối loạn tâm lý sinh viên quy trường Cao đẳng Y tế Khánh Hòa xác định số yếu tố liên quan đến tình trạng H P Có 752 sinh viên hệ cao đẳng quy tham gia nghiên cứu, sử dụng thiết kế nghiên cứu cắt ngang, kết hợp định lượng định tính Thơng tin định lượng thu thập câu hỏi phát vấn cịn thơng tin định tính thu thập từ 02 PVS 03 TLN Nghiên cứu sử dụng cơng cụ Kessler (K6) để đánh giá tình trạng RLTL sinh viên Số liệu định lượng xử lý phân tích phần mềm U Epidata 3.1 SPSS 20.0 Kết nghiên cứu cho thấy tình trạng RLTL sinh viên 46,5% tương ứng với mức độ nhẹ, vừa, nặng có tỷ lệ 36,4%, 9,3% 0,8% Biểu H RLTL có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với yếu tố cá nhân tuổi (OR = 1,3), giới tính (OR = 1,7), tình trạng sức khỏe (OR = 1,7), năm học (OR = 0,5), kết học tập (OR = 1,5), sử dụng rượu bia (OR = 2,1), thể dục thể thao (OR = 3,3) Ngồi ra, cịn số yếu tố gia đình, trường học xã hội có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với tình trạng RLTL: nhân bố mẹ (OR = 1,8), bạn bè quan tâm, chia sẻ (OR = 2,0), mối quan hệ với bạn bè (OR = 1,5), tần suất trực bệnh viện (OR = 1,7) tình hình an ninh trật tự nơi sống (OR = 1,6) Từ kết nghiên cứu, thấy để hạn chế tỷ lệ sinh viên có biểu RLTL cần có biện pháp can thiệp từ nhiều phía từ nhà trường, gia đình thân sinh viên Đối với nhà trường cần quan tâm sinh viên năm hai, sinh viên nữ học tập sinh hoạt, đồng thời bố trí lịch học, lịch thực tập viii phù hợp, tạo nhiều sân chơi cho sinh viên Gia đình cần phải gọi điện, dành thời gian đến thăm con, nói chuyện, quan tâm, chia sẻ vấn đề học tập, sống với con, từ có biện pháp giải phù hợp Bản thân sinh viên cần có kế hoạch học tập cụ thể xếp hợp lý công việc cá nhân, thường xuyên tham gia buổi giao mà nhà trường tổ chức, chăm rèn luyện thể dục thể thao để nâng cao sức khỏe H P H U 95 Rối loạn tâm lý TT 14 Yếu tố OR (95%CI) p Có (n,%) Không (n,%) 50 (44,6) 62 (55,4) - - viên tiếp thu Nguy lây Khơng có nhiễm bệnh nguy tật từ bệnh Nguy thấp 83 (52,5) 75 (47,5) 1,4 (0,8-2,2) 0,202 viện Nguy có cao 49 (44,5) 61 (55,5) 1,0 (0,6-1,7) 0,988 H P H U 96 Phụ lục 9: Mối liên quan yếu tố xã hội với RLTL Rối loạn tâm lý TT Yếu tố Mối quan hệ với người Tốt Bình thường xung Không tốt quanh - - 199 (52,2) 1,1 (0,8-1,5) 0,618 49 (44,1) 62 (55,9) 0,9 (0,6-1,5) 0,773 182 (47,8) Tốt 44 (44,0) 56 (56,0) - - với cán y Bình thường 122 (50,2) 121 (49,8) 1,3 (0,8-2,0) 0,296 tế nơi thực Không tốt 16 (43,2) 21 (56,8) 1,0 (0,5-2,1) 0,937 Tốt 51 (44,7) 63 (55,3) - - Bình thường 118 (50,9) 114 (49,1) 1,3 (0,8-2,0) 0,284 13 (38,2) 21 (61,8) 0,8 (0,3-1,7) 0,502 122 (47,3) 125 (52,7) - - ninh trật tự Bình thường 183 (50,7) 178 (49,3) 1,1 (0,8-1,6) 0,411 nơi sống 55 (35,7) 99 (64,3) 0,6 (0,4-0,9) 0,025 Mối quan hệ với bệnh nhân người nhà Tình hình an H P Khơng tốt U bệnh nhân p Không (n,%) 141 (54,2) Mối quan hệ tập OR (95%CI) Có (n,%) 119 (45,8) Tốt H Không tốt 97 H P H U 98 H P H U 99 H P H U 100 H P H U 101 H P H U 102 H P H U 103 H P H U 104 H P H U 105 H P H U 106 H P H U 107 H P H U 108 H P H U 109 H P H U