Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện quận thủ đức giai đoạn 2015 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN LAN ANH H P THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN QUẬN THỦ ĐỨC GIAI ĐOẠN 2015 - 2019 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 HÀ NỘI - 2020 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN LAN ANH H P THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN QUẬN THỦ ĐỨC U GIAI ĐOẠN 2015 - 2019 H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS Hoàng Cao Sạ HÀ NỘI – 2020 i MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ vi CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Một số định nghĩa khái niệm nhân lực, nguồn nhân lực quản lý nhân lực sử dụng nghiên cứu .4 1.2 Cơ sở lý luận quản lý nhân lực y tế 1.2.1 Tính chất đặc thù nhân lực y tế: 1.2.2 Đặc điểm chức quản lý nguồn nhân lực 1.2.3 Vai trò quản lý nguồn nhân lực y tế 10 1.2.4 Quản lý nguồn nhân lực y tế bệnh viện 11 H P 1.2.5 Tiêu chí đánh giá nguồn nhân lực bệnh viện 11 1.2.6 Các yếu tố ảnh hưởng quản lý nhân lực y tế 12 1.3 Các văn pháp luật liên quan đến quản lý nguồn nhân lực y tế 14 1.4 Thực trạng nguồn nhân lực y tế Việt Nam 19 1.5 Một số nghiên cứu giới Việt Nam .23 U 1.5.1 Một số nghiên cứu giới nhân lực y tế 23 1.5.2 Một số nghiên cứu Việt Nam nhân lực y tế 24 1.6 Thông tin bệnh viện quận Thủ Đức 25 H 1.7 Khung lý thuyết .27 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Đối tượng nghiên cứu 28 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 28 2.3 Thiết kế nghiên cứu .28 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu .28 2.4.1 Nghiên cứu định lượng 28 2.4.2 Nghiên cứu định tính 28 2.4.3 Tiêu chí lựa chọn, loại trừ đối tượng phỏng vấn 29 2.5 Công cụ phương pháp thu thập số liệu .29 2.6 Các biến số nghiên cứu 29 2.6.1 Biến số định lượng 29 ii 2.6.2 Biến số định tính 29 2.7 Phương pháp phân tích số liệu .33 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu .33 2.9 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số .34 CHƯƠNG KẾT QUẢ .35 3.1 Thực trạng nguồn nhân lực bệnh viện quận thủ đức .35 3.1.1 Thông tin chung bệnh viện 35 3.1.2 Cơ cấu nhân lực theo trình độ chun mơn 37 3.1.3 Tỷ lệ NVYT giường bệnh 41 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng nguồn nhân lực BV quận Thủ Đức 41 H P 3.2.1 Phân công nhiệm vụ 41 3.2.2 Hỗ trợ chuyên môn 42 3.2.3 Giám sát công việc 43 3.2.4 Đánh giá ghi nhận 44 3.2.5 Thu nhập, phúc lợi 46 U 3.2.6 Khen thưởng, kỷ luật 48 3.2.7 Cơ hội thăng tiến 51 3.2.8 Tự chủ công việc 52 H 3.2.9 Trao, ủy quyền 52 3.2.10 Quy hoạch phát triển 53 3.2.11 Đào tạo kế cận 54 3.2.12 Chiến lược giữ người tài 56 3.2.13 Các văn quản lý Nhà Nước, Sở Y Tế TPHCM, Quận Thủ Đức, quy định BV quận Thủ Đức liên quan đến quản lýnguồn nhân lực BV 58 3.2.14 Môi trường làm việc 66 CHƯƠNG BÀN LUẬN 71 4.1 Thực trạng nguồn nhân lực bệnh viện quận Thủ Đức 71 4.1.1 Số lượng nhân lực 71 4.1.2 Chất lượng nhân lực 73 iii 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng nguồn nhân lực BV quận Thủ Đức 76 4.2.1 Phân công nhiệm vụ 76 4.2.2 Hỗ trợ chuyên môn 76 4.2.3 Giám sát công việc 77 4.2.4 Đánh giá ghi nhận 78 4.2.5 Thu nhập, phúc lợi 79 4.2.6 Khen thưởng, kỷ luật 81 4.2.7 Cơ hội thăng tiến 83 4.2.8 Tự chủ công việc 83 4.2.9 Trao, ủy quyền 84 H P 4.2.10 Quy hoạch phát triển 85 4.2.11 Đào tạo kế cận 85 4.2.12 Chiến lược giữ người tài 88 4.2.13 Các văn quản lý Nhà Nước, Sở Y Tế TP HCM, Quận Thủ Đức, quy định BV quận Thủ Đức liên quan đến sử dụng trì U nguồn nhân lực BV 90 4.2.14 Môi trường làm việc 96 4.3 Hạn chế đề tài 100 H KẾT LUẬN .101 KHUYẾN NGHỊ .101 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt BGĐ BS BSCK BSCKI BSCKII BS/GB BV CB CBVC CBYT CC CĐ CLS DSCKI DSCKII DSĐH DSTH ĐD KPI KTV LĐPT NHS NLYT NVYT QLNL SĐH TCCB Ths TPHCM TS UBND VC WHO Ý nghĩa Ban giám đốc Bác sỹ Bác sỹ chuyên khoa Bác sỹ chuyên khoa I Bác sỹ chuyên khoa II Bác sỹ/Giường bệnh Bệnh viện Cán Cán viên chức Cán y tế Công chức Cao đẳng Cận lâm sàng Dược sỹ chuyên khoa I Dược sỹ chuyên khoa II Dược sỹ đại học Dược sỹ trung học Điều dưỡng Chỉ số đánh giá hiệu công việc Kỹ thuật viên Lao động phổ thông Nữ hộ sinh Nhân lực y tế Nhân viên y tế Quản lý nhân lực Sau đại học Tổ chức cán Thạc sỹ Thành phố Hồ Chí Minh Tiến sỹ Uỷ ban nhân dân Viên chức Tổ chức y tế giới H P H U v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Số lượng nhân lực 28 Biểu đồ 3.2 Cơ cấu nhân lực chung theo trình độ chuyên môn 29 Biểu đồ 3.3 Cơ cấu bác sỹ theo trình độ chun mơn 30 Biểu đồ 3.4 Cơ cấu dược sỹ theo trình độ chun mơn 31 Biểu đồ 3.5 Cơ cấu ĐD, KTV, NHS theo trình độ chun mơn 32 Biểu đồ 3.6 Số trang thiết bị (trị giá 100 triệu đồng) giai đoạn 2015-2019 62 DANH MỤC BẢNG H P Bảng 3.1 Số lượng NVYT giai đoạn năm 2015-2019 27 Bảng 3.2 Cơ cấu nhân lực chung theo trình độ chuyên môn 28 Bảng 3.3 Cơ cấu bác sỹ theo trình độ chun mơn 29 Bảng 3.4 Cơ cấu dược sỹ theo trình độ chun mơn 30 Bảng 3.5 Cơ cấu ĐD, KTV, NHS theo trình độ chun mơn 31 Bảng 3.6 Tỷ lệ NVYT giường bệnh so sánh với TT 08 32 U Bảng 3.7 Tổng thu nhập trung bình mỡi tháng NVYT giai đoạn 2015-2019 40 Bảng 3.8 Số nhân viên y tế khen thưởng giai đoạn 2015-2019 42 H Bảng 3.9 Nhân viên cử đào tạo giai đoạn 2015-2019 48 Bảng 3.10 Số nhân viên y tế nghỉ việc giai đoạn 2015-2019 51 Bảng 3.11 Số trang thiết bị (trị giá 100 triệu đồng) giai đoạn 2015-2019 61 vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Để thực trạng nguồn nhân lực Bệnh viện quận Thủ Đức đề xuất số giải pháp, thực đề tài “Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố ảnh hưởng bệnh viện quận Thủ Đức giai đoạn 2015 - 2019" Đối tượng nghiên cứu là: Cán lãnh đạo, viên chức công tác Bệnh viện quận Thủ Đức, đồng thời hồi cứu số liệu thứ cấp văn sách liên quan Phương pháp nghiên cứu mơ tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính, thời gian nghiên cứu từ tháng 09/2019 đến tháng 3/2020 Kết nghiên cứu rằng: Nhân lực BV tăng liên tục hàng năm, đảm bảo H P nhu cầu phát triển BV NVYT BV độ tuổi trẻ, nữ chiếm tỷ lệ cao (61,4%-65,2%) Số lượng NVYT biên chế chiếm tỷ lệ thấp, BV phải thực ký kết nhiều hợp đồng lao động để bảo đảm nhu cầu sử dụng nhân lực theo đề án vị trí việc làm Tỷ lệ sau đại học chưa đạt yêu cầu so với mục tiêu kế hoạch phát triển giai đoạn 2015-2020 bệnh viện, hệ dược sĩ U Yếu tố ảnh hưởng: Các mặt phân công nhiệm vụ, hỗ trợ chuyên môn, đánh giá ghi nhận, thu nhập, phúc lợi, hội thăng tiến, tự chủ công việc, trao, ủy quyền, quy hoạch phát triển, đào tạo kế cận, chiến lược giữ chân người tài thực H tốt Một số cơng tác cịn mặt hạn chế, cần lưu tâm để nâng cao hiệu quản lý nhân lực: công tác giám sát, công tác đánh giá cán bộ, công tác kỷ luật mức thưởng cho NVYT vào dịp lễ tết Các sách Trung ương địa phương liên quan đến quản lý nhân lực ban hành đầy đủ cụ thể Vẫn có số quy định chưa phù hợp: số quy định chế độ tiền lương, phụ cấp ưu đãi theo nghề cán y tế chưa hợp lý; văn chế tự chủ chưa xây dựng hồn thiện… Mơi trường làm việc: BV đầu tư trang thiết bị đại, đáp ứng nhu cầu chuyên môn Quan hệ đồng nghiệp, văn hóa bệnh viện, khơng khí làm việc thân thiện, đồn kết, cởi mở, tạo điều kiện nhân viên yên tâm, tích cực cơng tác Tuy nhiên sở vật chất chật hẹp, xuống cấp điểm yếu cần khắc phục Một số khuyến nghị nghiên cứu là: quan Nhà nước cần tạo điều vii kiện chủ trương nguồn ngân sách để mở rộng, nâng cấp BV nhằm tạo thuận lợi cho BV tiếp tục phát triển chuyên môn nâng cao hiệu sử dụng nhân lực BV quận Thủ Đức cần điều chỉnh tăng mức thưởng ngày lễ tết để động viên tinh thần cho NVYT, hoàn thiện chế giám sát, đánh giá công việc, xây dựng số KPI để nâng cao hiệu công tác đánh giá ghi nhận, cần có kế hoạch nâng cấp, sửa chữa sở vật chất để tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân đến khám chữa bệnh nhân viên y tế công tác bệnh viện H P H U ĐẶT VẤN ĐỀ Trong xu tồn cầu hóa hội nhập kinh tế quốc tế nay, vai trị, vị trí nguồn lực người trở nên quan trọng trình phát triển quốc gia hay địa phương Nguồn lực người (nguồn nhân lực) yếu tố then chốt định đến tồn phát triển tổ chức [50] Y tế ngành đặc thù xã hội, liên quan đến tính mạng, sức khoẻ người Trong đó, nguồn nhân lực y tế xem phần quan trọng hệ thống, yếu tố đảm bảo hiệu quả, chất lượng dịch vụ y tế Số lượng chất lượng nhân viên y tế có liên quan mật thiết đến chất lượng cơng tác chăm sóc sức khỏe nói chung chất lượng khám chữa bệnh nói riêng [17] Do địi hỏi H P phải có đủ đội ngũ cán có lực, trình độ chuyên môn quản lý, đa dạng chun khoa, chun ngành Bên cạnh đó, khơng cần tập trung vào phát triển nguồn lực mà cần quan tâm đến tính hiệu quản lý nguồn nhân lực Quản lý điều hành tốt nguồn nhân lực y tế giúp nâng cao chất lượng dịch vụ mà cịn tăng cường cơng CSSK nâng cao U hiệu sử dụng nguồn nhân lực [16, 46] Hiện tại, ngành y tế nước ta đối mặt với thách thức NLYT như: thiếu nghiêm trọng số lượng lẫn chất lượng cán y tế, phân bố chưa đồng H vùng miền, có dịch chuyển phận cán y tế có trình độ cao sang khu vực y tế tư nhân, lực quản lý cán y tế cấp cịn hạn chế, cơng tác quản lý nhân lực bệnh viện chưa quan tâm đúng mức [56] Thủ Đức quận ngoại thành nằm cửa ngõ đơng bắc thành phố Hồ Chí Minh Quận Thủ Đức giáp ranh với quận khác tỉnh Bình Dương với diện tích 4779,89 hecta [42] dân số gần 600.000 người (theo số liệu tổng điều tra dân số năm 2019) Đây nơi tập trung nhiều cơng ty, xí nghiệp, khu chế xuất địa bàn với số lượng công nhân dân nhập cư từ tỉnh đơng nên nhu cầu chăm sóc sức khỏe lớn Hệ thống khám chữa bệnh có 02 bệnh viện đa khoa công lập, PHỤ LỤC HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM TRỌNG TÂM (BÁC SỸ VÀ ĐIỀU DƯỠNG) Thời gian thảo luận: từ 60-90 phút Đối tượng: Bác sỹ điều trị đại diện cho khoa, điều dưỡng khoa Nội dung: Công tác sử dụng, giữ chân cán + Về phân công, bố trí nhân lực, điều hành trì hoạt động khoa? + Về vấn đề lương, thưởng, thu nhập tăng thêm cán bộ? + Về vấn đề trao, ủy quyền, tự chủ công việc? H P + Về đánh giá ghi nhận, hội thăng tiến, phát triển cán bộ? + Môi trường làm việc: Cơ sở vật chất, trang thiết bị, văn hóa bệnh viện, quan hệ đồng nghiệp? Việc ban hành triển khai văn liên quan đến quản lý nhân lực bệnh viện: - Tính phù hợp, khơng phù hợp văn U - Công tác tuyên truyền, phổ biến triển khai thực bênh viện - Kiến nghị đề xuất sửa đổi, bổ sung, ban hành văn H Những thuận lợi, khó khăn thực chức nhiệm vụ giao Đề xuất giải pháp khắc phục thời gian tới quản lý nguồn nhân lực 127 PHỤ LỤC NỘI DUNG GỢI Ý THẢO LUẬN NHÓM (CÁN BỘ PHÒNG, BAN) Thời gian thảo luận: từ 60-90 phút Đối tượng: Nhóm cán làm cơng tác quản lý từ 6-8 người (Đại diện cho Ban giám đốc, Trưởng phịng chức năng, trưởng khoa khơng tham gia phỏng vấn sâu) Nội dung: Công tác sử dụng, giữ chân cán bệnh viện + Đánh giá thực trạng nguồn lực Bệnh viện nay? H P + Sự phù hợp, không phù hợp công tác quy hoạch cán bệnh viện nay? + Những điểm phù hợp, khơng phù hợp phân cơng, bố trí nhân lực bệnh viện nay? + Hoạt động giám sát công việc, hỗ trợ chuyên môn, định hướng cán bệnh viện? U + Về vấn đề thu nhập tăng thêm, khen thưởng, động viên, đánh giá ghi nhận cán bệnh viện? H + Môi trường làm việc cán bộ? Những thuận lợi, khó khăn cơng tác quản lý nhân lực bệnh viện Đề xuất giải pháp khắc phục thời gian tới quản lý nhân lực bệnh viện 128 PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU THỨ CẤP (Từ năm 2015-2019) Các báo cáo thống kê tổ chức máy, nhân lực Bệnh viện Báo cáo tổng kết công tác bệnh viện Báo cáo thống kê công tác quy hoạch cán Báo cáo thống kê công tác đào tạo cán Đề án vị trí việc làm bệnh viện Các nội quy, quy định thực bệnh viện Quy chế chi tiêu nội Quy chế thi đua khen thưởng Các hồ sơ khen thưởng, kỷ luật viên chức 10 Báo cáo thống kê chi lương, phụ cấp, khoản thu nhập lương H P cho cán 11 Các hồ sơ tuyển dụng viên chức U H 129 PHỤ LỤC BẢNG THU THẬP THƠNG TIN SỐ LIỆU THỨ CẤP Đơn vị tính Nội dung Năm 2015 Năm 2016 Năm 2017 Tổng số cán bộ: Trong đó: + Trong biên chế: + Hợp đồng lao động: + Nam + Nữ + Dưới 30 tuổi + 30-50 tuổi H P + Trên 50 tuổi Số cán nghỉ việc: Trong đó: + Trong biên chế: + Hợp đồng lao động: U + Nam + Nữ + Dưới 30 tuổi + 30-50 tuổi + Trên 50 tuổi + trình độ sau đại học + Bác sĩ + Điều dưỡng H + Đối tượng khác 10 Kết sử dụng trì nhân lực + Khoa… + Phòng… 130 Năm 2018 Năm 2019 PHỤ LỤC 10 SƠ ĐỒ TỔ CHỨC TẠI BỆNH VIỆN THỦ ĐỨC BAN GIÁM ĐỐC - Hội đồng Thuốc điều trị - Hội đồng NCKH - Hội đồng TĐKT… Các phòng chức (11) - Phòng Kế hoạch tổng hợp - Phòng Tổ chức cán - Phòng Điều dưỡng - Phòng Đào tạo đạo tuyến - Phòng Hành quản trị - Phịng Tài kế tốn - Phòng Vật tư trang thiết bị Y tế - Phịng Cơng tác xã hội - Phịng Quản lý chất lượng - Phịng Chăm sóc khách hàng - Phịng Cơng nghệ thông tin Fcws Các khoa lâm sàng (31) - Khoa Khám bệnh - Khoa Khám bệnh - Khoa Khám bệnh - Khoa Dịch vụ - Khoa ICU - Khoa Hồi sức tim mạch - Khoa Cấp cứu - Khoa Nội tổng quát - Khoa Nội tiết - Khoa Nội thần kinh - Khoa Nội tim mạch - Khoa Nội thận – TNT - Khoa Nhi - Khoa Ngoại LNMM - Khoa Ngoại tổng quát - Khoa Ngoại ung bướu - Khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình - Khoa Ngoại thần kinh - Khoa Ngoại tiết niệu - Khoa Sản - Khoa Tai mũi họng - Khoa Răng hàm mặt - Khoa Mắt - Khoa Gây mê hồi sức - Khoa YHCT-VLTL - Khoa Da liễu - Khoa Dược - Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn - Khoa Dinh dưỡng - Khoa Tâm thể - Đơn vị Tạo hình thẩm mỹ Các khoa cận lâm sàng (06) - Khoa Hóa sinh H P U H 131 Phịng khám đa khoa (05) - Phòng khám - Khoa Vi sinh Hiệp Bình Chánh - Khoa Huyết - Phịng khám học truyền máu Bình Chiểu - Khoa Chẩn - Phịng khám đốn hình ảnh Linh Xn - Khoa Thăm dị - Phịng khám chức Linh Tây - Khoa Giải phẫu - Phòng khám bệnh Linh Trung TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý BÀI TẬP CHUYÊN ĐỀ QUẢN LÝ/ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: Nguyễn Lan Anh Tên đề tài: Thực trạng sử dụng, trì nhân lực số yếu tố ảnh hưởng bệnh viện quận Thủ Đức giai đoạn 2015 – 2019 TT Nội dung góp ý Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung góp ý theo thứ tự phần Bài tập chuyên đề quản lý/ đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề) (Nêu rõ đã chỉnh sửa nào, phần nào, trang Nếu không chỉnh sửa, giải thích lý khơng chỉnh sửa) Sửa tên đề tài thành “Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố ảnh hưởng bệnh viện quận Thủ Đức giai đoạn 20152019” Tóm tắt: Học viên sửa tên theo góp ý hội đồng U H Chưa có tóm tắt luận văn H P Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề Học viên bổ sung tóm tắt luận văn Đặt vấn đề Chỉnh sửa theo tên đề tài Mục tiêu nên chỉnh sửa thành yếu tố ảnh hưởng yếu tố liên quan Đã chỉnh sửa, cụ thể: Mô tả thực trạng nguồn nhân lực bệnh viện quận Thủ Đức giai đoạn 20152019 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực y tế bệnh viện quận Thủ Đức 132 Tổng quan tài liệu Chỉnh sửa phù hợp với tên đề tài Đã chỉnh sửa từ trang đến trang 27 Phần tổng quan chưa đầy đủ (TS Trương Thị Ngọc Lan) Bổ sung thêm phần: Các văn pháp luật liên quan đến nguồn nhân lực y tế (trang 14-19) Khung lý thuyết Chưa rõ ràng sở để Đã chỉnh sửa lại theo tên đề tài xây dựng, chưa rõ tổng hợp từ tài liệu Bổ sung biến số từ phụ lục vào phần đối tượng phương pháp nghiên cứu Đã bổ sung vào từ trang 29-33 U Chỉnh sửa theo tên đề tài H P Đối tượng phương pháp nghiên cứu Kết nghiên cứu H Nội dung nghiên cứu nên làm rõ khác biệt giai đoạn trước sau năm 2017 (năm bệnh viện tự chủ hoàn toàn chi thường xuyên) Đã chỉnh sửa lại theo tên đề tài Bổ sung số ý có khác biệt giai đoạn trước sau năm 2017 thẩm quyền xây dựng phê duyệt đề án vị trí việc làm (trang 59), kinh phí hoạt động (trang 60), cơng tác tuyển dụng nhân (trang 72), văn chế tự chủ (trang 91-92) Các nội dung lý giải kết Đã chỉnh sửa trang 37, chuyển phần lý nghiên cứu phải đưa giải kết nghiên cứu sang phần bàn luận, cụ thể vào bàn luận sau: Đoạn 1: Lý do: bệnh viện tự tổ chức nhiều dịch vụ vệ sinh, hộ lý, bảo vệ, tin, siêu thị… Do vậy, cần lượng lớn nhân để phục vụ công tác Mặt khác, bệnh viện có hệ thống phịng khám vệ tinh, phòng khám đa khoa trực 133 thuộc lớn: cử bác sĩ khám 12 trạm y tế địa bàn, phòng khám vệ tinh phòng khám đa khoa trực thuộc Các phòng khám mặt dù khơng có giường bệnh phải đón tiếp lượng bệnh nhân đông nên cần lượng nhân phục vụ tương ứng Hiện nhu cầu nhân bệnh viện thực theo đề án vị trí việc làm Đoạn 2: Do bệnh viện giải thể phận vệ sinh thuộc khoa Kiểm soát nhiểm khuẩn, ký hợp đồng với công ty cung cấp dịch vụ vệ sinh nên số lượng lao động không thuộc quản lý BV Phần kết khơng trình bày đầy đủ nội dung thu thập định tính, phần bàn luận lại đưa kết định tính vào H P Chuyển phần sau từ phần bàn luận qua phần kết quả: “Cách đánh giá nặng hình thức Việc giám sát thực nhân viên khơng có trình độ chun mơn nghiệp vụ phù hợp khơng có trải nghiệm thực tế công việc nên kết đánh giá thể phần thực trạng, có lúc khơng khách quan …” (Trưởng khoa 3) mục đánh giá, ghi nhận “Thu nhập so với mặt chung hệ thống bệnh viện nhà nước rất tốt Ban giám đốc nỗ lực tăng thu nhập cho anh em tư nhân được, điểm khó chung bệnh viện cơng.” (Trưởng khoa 2) mục Thu nhập, phúc lợi H U “Ngoài kết đánh giá cá nhân lực, trình độ, uy tín đáng nói tới vấn đề giao tiếp, tác phong, lề lối làm việc thái độ đạo đức cá nhân đó.” (Lãnh đạo BV) mục Cơ hội thăng tiến “Có thực kiểm tra giám sát chưa sâu sát, tùy thuộc vào phòng khoa khác nhau.” (Trưởng phòng TCCB) mục Trao, ủy quyền “Một số cán nằm diện quy hoạch 134 nhiên không chịu học lớp để đạt chuẩn trung cấp lý luận trị mà tập trung chun mơn Vì mặc dù nằm quy hoạch không đủ điều kiện để bở nhiệm vị trí quy hoạch.” (Trưởng phòng TCCB) mục quy hoạch “Ban giám đốc nỗ lực tăng thu nhập cho anh em, mặt chung khơng thể tư nhân được, điểm khó chung bệnh viện cơng Những người có cấp trình độ nên hưởng chế độ đặc thù hơn, gắn bó hơn.” (Trưởng khoa 2) “Nhà vệ sinh cho nhân viên thiếu Cơ sở vật chất xuống cấp, nhất vào mùa mưa, làm làm việc cảm thấy khơng thoải mái.” (Bác sĩ cận lâm sàng) mục Chiến lược giữ người tài H P Chỉnh sửa theo tên đề tài Đã chỉnh sửa Bàn luận U Quá dài, dàn trải H Đã điều chỉnh từ 35 trang 30 trang, lược bỏ phần chung chung, chưa sâu vào đặc thù bệnh viện Chỉnh sửa theo tên đề tài Đã chỉnh sửa Kết luận Kết luận chưa rõ chưa thống với tên mục tiêu đề tài Kết luận quản lý nhân lực tên mục tiêu đề tài sử dụng trì nhân lực Đã chỉnh sửa sau: 5.1 Thực trạng nguồn nhân lực bệnh viện quận Thủ Đức từ 2015 - 2019 Nhân lực BV tăng liên tục hàng năm NVYT BV độ tuổi trẻ, nữ chiếm tỷ lệ cao (61,4%65,2%) Số lượng NVYT biên chế chiếm tỷ lệ thấp, BV thực ký kết nhiều hợp đồng lao động để Phần kết luận thực bảo đảm nhu cầu sử dụng nhân lực theo đề án vị trí trạng sử dụng nhân lực việc làm Tỷ lệ sau đại học chưa đạt yêu cầu so với 135 cần chỉnh sửa lại mục tiêu kế hoạch phát triển giai đoạn 2015-2020 Chỉnh sửa theo tên đề tài bệnh viện, hệ dược sĩ 5.2 Một số yếu tố ảnh hưởng nhân lực BV quận Thủ Đức từ 2015 – 2019 Các mặt phân công nhiệm vụ, hỗ trợ chuyên môn, đánh giá ghi nhận, thu nhập, phúc lợi, hội thăng tiến, tự chủ công việc, trao, ủy quyền, quy hoạch phát triển, đào tạo kế cận, chiến lược giữ chân người tài thực tốt Một số công tác mặt hạn chế, cần lưu tâm để nâng cao hiệu quả: công tác giám sát, công tác đánh giá cán bộ, công tác kỷ luật mức thưởng cho NVYT vào dịp lễ tết Các sách Trung ương địa phương liên quan đến nhân lực ban hành đầy đủ cụ thể Vẫn có số quy định chưa phù hợp: số quy định chế độ tiền lương, phụ cấp ưu đãi theo nghề cán y tế chưa hợp lý; văn chế tự chủ chưa xây dựng hồn thiện… Mơi trường làm việc: BV đầu tư trang thiết bị đại, đáp ứng nhu cầu chuyên môn Quan hệ đồng nghiệp, văn hóa bệnh viện, khơng khí làm việc thân thiện, đồn kết, cởi mở, tạo điều kiện nhân viên n tâm, tích cực cơng tác Tuy nhiên sở vật chất chật hẹp, xuống cấp điểm yếu cần khắc phục H P U 10 Khuyến nghị H Bỏ phần khuyến nghị sau: Các khuyến nghị Đối với quan Nhà nước Trung Ương rộng, từ cấp trung ương đến địa phương, không địa phương bám sát vào kết từ nghiên cứu Các khuyến nghị cần cụ Đã chỉnh sửa, cụ thể sau: thể, khơng nên nói chung Cần tăng mức thưởng ngày lễ tết để động 136 chung “cân “điều chỉnh” nhắc”, viên tinh thần cho NVYT BV cần hoàn thiện chế giám sát, đánh giá công việc, xây dựng số KPI để nâng cao hiệu công tác đánh giá ghi nhận 11 Các góp ý khác Bổ sung thêm thơng tin hội đồng đạo đức Đã bổ sung trang 105 Ngày 24 tháng năm 2020 Học viên (ký ghi rõ họ tên) H P Nguyễn Lan Anh Xác nhận GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) U H Ngày 20 tháng năm 2020 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) PGS.TS Phạm Trí Dũng PGS.TS Hồng Cao Sạ 137 H P U H 138 H P U H 139 H P U H 140 H P U H 141