(Luận văn) nhu cầu chăm sóc sức khỏe tại nhà của người bệnh đang điều trị tại bệnh viện phổi trung ương

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an n va ie gh tn to HOÀNG HỮU TOẢN p NHU CẦU CHĂM SÓC SỨC KHỎE TẠI NHÀ nl w CỦA NGƯỜI BỆNH ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN d oa PHỔI TRUNG ƯƠNG ul nf va an lu BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ oi lm TỐT NGHIỆP ĐIỀU DƯỠNG CHUYÊN KHOA CẤP I z at nh z m co l gm @ an Lu n va NAM ĐỊNH - 2020 ac th si i BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an va n HOÀNG HỮU TOẢN tn to ie gh NHU CẦU CHĂM SÓC SỨC KHỎE TẠI NHÀ p CỦA NGƯỜI BỆNH ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI d oa nl w BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG an lu BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ va TỐT NGHIỆP ĐIỀU DƯỠNG CHUYÊN KHOA CẤP I oi lm ul nf Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn z at nh Giảng viên hướng dẫn: TS.BS Ngô Huy Hoàng z m co l gm @ an Lu n va NAM ĐỊNH - 2020 ac th si i LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, Thầy giáo, Cơ giáo tồn trường tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập trường Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới TTƯT.TS.BS Ngô Huy Hồng người tận tình bảo, hướng dẫn tơi q trình thực chun đề tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, quý khoa, phòng Bệnh viện Phổi Trung ương quan tâm giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho thực chuyên lu an đề n va Cuối cùng, tơi xin gửi lời cảm ơn tới gia đình bạn bè giúp đỡ I gh tn to tơi q trình hồn thiện chương trình năm học tập Điều dưỡng chuyên khoa p ie Xin chân thành cảm ơn! nl w Nam Định, ngày 12 tháng 12 năm 2020 d oa Học viên va an lu oi lm ul nf Hoàng Hữu Toản z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo chuyên đề riêng Nội dung báo cáo hồn tồn trung thực, khách quan chưa cơng bố cơng trình khác Báo cáo thân thực hướng dẫn Giảng viên hướng dẫn Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Người làm báo cáo lu an Hoàng Hữu Toản n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT lu an n va Bác sỹ chuyên khoa I BSGĐ Bác sỹ gia đình BV Bệnh viện CI Khoảng tin cậy (Confident Interval) COPD Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính CSSK Chăm sóc sức khỏe ICD10 Phân loại bệnh tật quốc tế năm 2010 KCB Khám chữa bệnh OR Tỷ suất chênh (Odd Ratio) WONCA Hội bác sỹ gia đình tồn cầu p ie gh tn to BSCKI d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN…………………………………………………………………….i LỜI CAM ĐOAN……………………………………………………………… ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT………………………………………… iii ĐẶT VẤN ĐỀ……………………………………………………………………1 Chương 1…………………………………………………………………………3 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận lu an 1.1.1 Nhu cầu chăm sóc sức khỏe va 1.1.2 Y học gia đình n 1.2 Cơ sở thực tiễn to gh tn Chương MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT p ie 2.1 Đối tượng phương pháp khảo sát: w 2.2 Nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà người bệnh Bệnh viện Phổi TW oa nl Chương 13 d BÀN LUẬN Error! Bookmark not defined lu an KẾT LUẬN 16 nf va TÀI LIỆU THAM KHẢO oi lm ul PHỤ LỤC 19 Phụ lục 1: Công cụ khảo sát nhu cầu chăm sóc nhà z at nh Phụ lục 2: Danh sách người bệnh tham gia khảo sát 22 z m co l gm @ an Lu n va ac th si ĐẶT VẤN ĐỀ Chăm sóc sức khỏe nhà giải pháp thuận lợi đáp ứng, thực việc chăm sóc sức khoẻ phần hay toàn diện liên tục theo yêu cầu người có nhu cầu chăm sóc sức khỏe tới tận ngõ, xóm, hộ gia đình, cá nhân Theo Rostgaard cộng sự, (2011) quốc gia Châu âu Đan Mạch, Anh, Phần Lan, Na-uy, Thụy Điển từ nhiều năm nay, có tất dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà thiết lập rộng khắp có chất lượng Huber C.A cộng (2011) khảo sát nhu cầu chăm sóc sức khỏe Thụy lu an Sỹ cho thấy hầu hết người có nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà n va cao nhiều so với chăm sóc bệnh viện qua điện thoại tư vấn Nó (CSSK) có chất lượng cao với mức chi phí hợp lý khả dễ tiếp cận p ie gh tn to chứng tỏ tính hiệu việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Tại Việt Nam, khái niệm “bác sỹ gia đình” hồn tồn w mẻ khơng nói xa lạ với người dân Tuy nhiên, khoảng 10 năm oa nl trở lại xuất du nhập vào nước ta mơ hình “Chăm sóc sức khỏe d nhà, CSSK gia đình” nhiều người dân chấp nhận tính tiện ích mà an lu mơ hình mang lại Một nghiên cứu Đồn Thị Bơng (2012) Khảo sát nf va nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà 600 đối tượng thuộc đủ thành phần oi lm ul xã hội Biên Hịa, Đồng Nai Kết có 66% số người có nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế nhà; 32% sử dụng dịch vụ y tế nhà, 99% số cho z at nh dịch vụ thuận lợi; 72% mong muốn sử dụng dịch vụ cấp cứu nhà; 16% mong muốn sử dụng dịch vụ thường xuyên Thực tế nay, với z tình trạng tải bệnh viện, bác sĩ, điều dưỡng không đủ thời gian để tư @ gm vấn chăm sóc người bệnh cách tốt Do đó, dịch vụ CSSK nhà m co l hoạt động cần thiết, đến nay, dịch vụ chưa khai thác nhiều Trên giới, có nhiều nghiên cứu nhu cầu CSSK nhà, an Lu Việt Nam, nghiên cứu vấn đề chưa có nhiều, đặc biệt Bệnh viện Phổi Trung ương Nhằm tham mưu cho Ban Lãnh đạo bệnh viện n va ac th si việc hoạch định chiến lược nghiên cứu triển khai cung cấp loại hình dịch vụ đến với người dân cách hiệu quả, thực chuyên đề với mục tiêu: Đánh giá nhu cầu dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà người điều trị Bệnh viện Phổi Trung ương năm 2020 Xây dựng kế hoạch/gói dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà người bệnh điều trị nội trú Bệnh viện Phổi Trung ương lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Nhu cầu chăm sóc sức khỏe Nhu cầu chăm sóc sức khỏe (CSSK) cộng đồng xác định qua gánh nặng bệnh tật nguy tới sức khỏe Gánh nặng bệnh tật đo lường số mắc bệnh (Morbidity) tử vong (Mortality) số hỗn hợp số năm sống bệnh tật, tàn phế chết non (Dalys) [1] lu an Như việc đo lường nhu cầu CSSK (khám chữa bệnh ốm đau, phòng n va bệnh chưa bị ốm truyền thông tư vấn sức khỏe) khó khám sàng lọc, kiểm tra sức khỏe cộng đồng Đây phương pháp có giá trị gh tn to Thông thường phải dựa vào nhiều nguồn số liệu: Điều tra y tế hộ gia đình, ie khoa học song lại tốn chứa đựng nhiều tồn phương pháp Số p liệu từ báo cáo bệnh viện bệnh, nhóm bệnh theo phân loại quốc tế ICD10 nl w thống sử dụng hệ thống báo cáo hàng chục năm, với việc tăng oa cường lực chẩn đoán bệnh viện, nguồn số liệu từ báo cáo bệnh viện cho d phép phân tích xác cấu bệnh tật cộng đồng [1] lu Trên giới nf - va an 1.1.2 Y học gia đình oi lm ul Cùng với việc xây dựng chương trình CSSK ban đầu, đời chuyên khoa y học gia đình năm 1960 đáp ứng kịp thời hệ thống y tế z at nh toàn cầu với thay đổi mơ hình bệnh tật nhu cầu CSSK người dân Về thực chất y học gia đình kết hợp y học lâm sàng, y học dự phòng, tâm lý z học khoa học hành vi Với lợi mơ hình y học gia đình bước @ gm phát triển nhân rộng nhiều nước khu vực khác giới [2] l Những năm 1960, Anh, Hoa Kỳ Canada bắt đầu triển khai m co chương trình đào tạo thầy thuốc đa khoa thực hành Năm 1972, Hội Bác sỹ gia đình tồn cầu (WONCA) thành lập, có nhiệm vụ nâng cao chất lượng CSSK an Lu người dân nguyên lý chăm sóc liên tục, tồn diện phối hợp khung cảnh n va gia đình cộng đồng [2] ac th si WONCA (1991) định nghĩa: “Thầy thuốc đa khoa thực hành hay bác sỹ gia đình (BSGĐ) thầy thuốc chịu trách nhiệm chủ yếu cho việc cung cấp dịch vụ CSSK toàn diện, liên tục cho tất cá nhân tìm kiếm dịch vụ y tế hỗ trợ Các BSGĐ đóng vai trị thầy thuốc đa khoa CSSK cho tất cá nhân hộ gia đình bối cảnh cộng đồng không giới hạn độ tuổi, giới, chủng tộc, văn hóa điều kiện bệnh tật” [2] Tại Hoa Kỳ, Học viện Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ (AAFP) định nghĩa: “Y học gia đình chuyên ngành Y khoa cung cấp chăm sóc sức khỏe liên tục, tồn diện cho cá nhân gia đình Đó chuyên ngành bao quát khoa học sinh học, lâm sàng lu an hành vi Y học gia đình chăm sóc đối tượng lứa tuổi, hai giới, tất n va hệ quan thể loại bệnh tật” [3] to - Tại Việt Nam gh tn Cụm từ “Chăm sóc sức khỏe hộ gia đình hay chăm sóc sức khỏe nhà” ie du nhập vào nước ta khoảng 10 năm trở lại Tuy nhiên, chưa thực p phát triển hoạt động có hiệu nl w Năm 2000 dự án phát triển BSGĐ Việt Nam phủ phê duyệt oa với tham gia ba trường: Trường Đại học Y Hà Nội, Trường Đại học Y Dược d thành phố Hồ Chí Minh Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, với mục tiêu lu va an đào tạo BSCKI chuyên ngành Y học gia đình xây dựng phịng khám ngoại trú hoạt động theo nguyên lý y học gia đình [4],[5] nf oi lm ul Tháng 03/2002, chuyên khoa Y học gia đình Bộ Y tế cho phép đào tạo BSCKI tuyển sinh đào tạo chuyên ngành y học gia đình với 547 BSCKI Y học gia z at nh đình nhiều bác sỹ tham gia lớp đào tạo định hướng Y học gia đình Việt Nam thành lập Hội BSGĐ định số 43/2005/QĐ-BNV Bộ trưởng Bộ Nội z vụ ký ngày 26/04/2005 [6] @ gm Năm 2010, Trường Đại học Y Hà Nội đào tạo Thạc sỹ Y học gia đình Phịng l khám BSGĐ có chức phịng khám nội tổng hợp, ngồi thực m co CSSK khám bệnh, chữa bệnh nhà người bệnh [6] Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe bao gồm: Tư vấn, GDSK, chăm sóc điều an Lu dưỡng…Có ba loại thăm khám bệnh thầy thuốc cho người bệnh nhà: Thăm n va khám để đánh giá, thăm khám để tiếp tục chăm sóc thăm khám bệnh cấp tính ac th si 17 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si TÀI LIỆU THAM KHẢO Trương Việt Dũng,Nguyễn Duy Luật Bài giảng nhu cầu sức khỏe, Bộ mơn tổ chức quản lý sách y tế, Trường Đại học Y Hà Nội WONCA (1991), The role of the General Practitioner/Family Physician in health care systems, A statement from Wonca, WONCA AAFP (2010), Definition of American Academy of Family Physicians Bộ mơn Y học gia đình - Trường Đại học Y Hà Nội (2012), Lịch sử phát triển vai trò Y học gia đình hệ thống y tế lu Trung tâm đào tạo Bác sỹ gia đình - Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh an va (2009), Y học gia đình Tập Tập 1, Nhà xuất Y học n Bộ Y Tế (2011), Thông tư hướng dẫn cấp chứng hành nghề người hành Shipman C,Dale J (1999), Using and providing out-of-hours services: can patients and GPs agree?, Health Soc Care Community 7(4), 266-275 Philips H, Mahr D, Remmen R et al (2012), Predicting the place of out – of – w p ie gh tn to nghề cấp giấy hoạt động sở KB,CB chủ biên, BYT oa nl hours care—a market simulation based on discrete choice analysis, J Eval Clin d Pract, 284-290 Bùi Thùy Dương (2010), Nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngồi nhà an lu va bệnh nhân đến khám bệnh viện viện Đại học Y Hà Nội năm 2010, Luận văn Hoàng Trung Kiên, Nguyễn Duy Luật Hoàng Văn Tân (2013), Sức khỏe oi lm 10 ul nf tốt nghiệp bác sỹ đa khoa Đại học Y Hà Nội nhu cầu chăm sóc sức khỏe người cao tuổi bốn xã huyện Đơng Anh,Hà z at nh Nội, Y học dự phịng, 143 Bộ Y Tế (2012), Đề án giảm tải bệnh viện giai đoạn 2012-2020 12 Bộ Y tế - Viện chiến lược sách y tế (2007), Đánh giá tình hình z 11 gm @ tải số BV Hà Nội TP.Hồ Chí Minh đề xuất giải pháp l 13 Trương Xuân Liễu, Lê Trường Giang, Nguyễn Quỳnh Mai et al (2001), Nghiên m co cứu mơ hình đầu tư hình thức khuyến khích quản lý thích hợp cho dịch Mơi Trường Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh an Lu vụ khám chữa bệnh Thành phố Hồ Chí Minh, Sở Khoa học Cơng nghệ & n va ac th si PHỤ LỤC Phụ lục 1: Công cụ khảo sát nhu cầu chăm sóc nhà Mã số phiếu: PHIẾU KHẢO SÁT NHU CẦU CHĂM SÓC TẠI NHÀ Tên điều tra viên:……………………………… Ngày vấn: ngày……tháng……năm …… I THƠNG TIN CHUNG lu an (Khoanh trịn vào phần mã hóa tương ứng) n va Mã Nội dung hỏi Tuổi Ơng/Bà A2 Giới tính p w Nơi d oa nl A3 lu va an Thời gian từ nhà tới nơi điều trị, ô tô/xe máy Nam Nữ Thành phố Thị xã/thị trấn Làng quê nông thôn Khác……………………………… ≤ > Trình độ học vấn Tốt nghiệp tiểu học Tốt nghiệp THCS Tốt nghiệp THPT Trung cấp/cao đẳng Đại học/sau đại học z at nh A5 Không biết chữ @ oi lm ul nf A4 Mã hóa ………………………………… ie gh tn to A1 Trả lời đối tượng z Công nhân viên chức Lao động tự n va Hưu trí an Lu Nghề nghiệp m co A6 l gm Học sinh/sinh viên ac th si Khác:…………………………… A7 A8 Thu nhập bình quân triệu đồng thân Ơng/Bà Thu nhập bình qn …………… triệu đồng gia đình Ơng/Bà Nặng (cần người giúp đỡ sinh hoạt bình thường) A9 lu Tình trạng bệnh theo Vừa (tự chăm sóc khơng mức độ làm số cơng việc nhẹ) an Nhẹ (có khả làm số công việc va n nhẹ) Nhu cầu người bệnh dịch vụ chăm sóc sức khỏe (CSSK) nhà ie gh tn to II NHU CẦU CHĂM SĨC TẠI NHÀ p Theo Ơng/Bà, bệnh viện có nên triển khai dịch vụ hay khơng? Nếu có, xin cho biết mức độ ưu tiên (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) w Mức độ ưu tiên oa nl Mã d Tên dịch vụ an lu 1: Khơng muốn, 2: Muốn khó khả thi, 3: Không rõ, 4: Muốn, 5: Rất muốn CSSK nhà C02 Đăng ký CSSK qua điện thoại C03 Đăng ký CSSK qua internet oi lm ul nf va C01 Nếu Ông/Bà người nhà bị bệnh, xin cho biết mức độ nhu cầu dịch z at nh vụ đây? (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Mức độ nhu cầu @ Tên dịch vụ z Mã C09 Đăng ký CSSK qua điện thoại C10 Đăng ký CSSK qua internet m co CSSK nhà l C08 gm 1: Không có nhu cầu, 2: Có nhu cầu, 3: Nhu cầu thấp, 4: Nhu cầu vừa, 5: Rất có nhu cầu an Lu Nếu Ơng/Bà trả lời có nhu cầu CSSK nhà trên, xin cho biết ông bà có nhu n va cầu CSSK nhà đây? (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) ac th si Mã Câu hỏi C11 Trả lời Mã hóa Nếu Ông/Bà người nhà bị Được khám chuyên khoa bệnh, Ơng/Bà có nhu cầu CSSK Phục hồi chức nhà đây? Chăm sóc sau điều trị Chăm sóc điều dưỡng nhà Lấy mẫu xét nghiệm Tư vấn sức khỏe nhà Khác (ghi rõ) (chọn nhiều ý) lu Khả chi trả Ông/Bà dịch vụ CSSK nhà an n va Mã Khả chi trả (KNCT) Tên dịch vụ CSSK nhà: tăng30% + chi phí lại C13 Các xét nghiệm viện: tăng thêm 15% C14 Lấy xét nghiệm nhà: tăng 20% + chi phí lại p ie gh tn to C12 d oa nl w Xin chân thành cảm ơn Ông/Bà trả lời câu hỏi! oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Phụ lục 2: Danh sách người bệnh tham gia khảo sát lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh Tuổi 52 36 80 41 91 52 65 62 39 73 34 78 82 66 26 59 33 70 73 75 57 67 56 37 22 58 62 58 65 48 67 37 65 gm @ Giới tính Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam m co l Mã bệnh án 2005154 2005182 2003112 2005183 2005191 2005193 2004133 2005216 2005224 1921326 2005239 2003202 2000722 2005263 2005269 2005270 2005283 1815753 1916505 2003532 2005305 1915971 2005312 2005314 2005334 2005342 1920077 1917980 1916962 2005354 2005357 2005360 2004133 an Lu Tên BN NGUYỄN TRỌNG THÂN PHẠM VĂN CƯỜNG NINH VĂN DẬT NGUYỄN THỊ THANH HẢI PHẠM THỊ MÃO NGUYỄN TRỌNG THÂN NGUYỄN HỮU TRỌNG ĐẶNG VĂN CHUNG NGUYỄN THÀNH CHUNG PHÙNG SỸ LĂNG TRẦN HUY BÌNH PHẠM THỊ KIM OANH BÙI THỊ GOÒNG NGUYỄN HƯNG ĐỐ VŨ THỊ THU THỦY NGUYỄN THỊ TIẾN LÊ VĂN TOÀN NGUYỄN VĂN CHƯƠNG NGUYỄN VĂN NAM PHẠM THỊ ĐỨC ĐÀO DUY TUẤN VŨ THỊ HỒNG VIỆT HỒNG QUẾ LAN NGƠ VĂN ĐỨC TRẦN VĂN SỸ BÙI TRÍ LUẬN NGUYỄN KIM HUY VŨ DUY VÂN BÙI VĂN TẶNG NGÔ THANH TƯƠI PHẠM DUY SỸ NGUYỄN NGỌC TÚ NGUYỄN HỮU TRỌNG z STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 n va ac th si lu an n va p ie gh tn to nl w d oi lm ul nf va an lu z at nh z l gm an Lu 2005369 2002146 2005383 2005390 2005398 2005409 2005412 1922859 1908885 1919197 2005428 2005434 2005437 2005444 2005457 2005460 1808347 2001478 1911003 1900089 2005481 2005501 1923044 2003112 1918338 2005512 2000703 2005553 1803285 2004464 2004133 2005561 2005560 1800781 1813520 1900713 n va Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nam m co 36 65 37 66 46 43 66 75 65 54 52 50 62 70 76 73 60 68 64 67 35 42 72 80 47 66 42 52 71 49 65 45 47 52 45 62 @ NGUYỄN ĐÌNH TỨ LÊ DUY VINH NGƠ VĂN ĐỨC NGUYỄN VĂN QUYẾT HOÀNG MINH TÂM NGUYỄN TUẤN PHƯƠNG NGUYỄN VĂN QUYẾT ĐÀO THỊ GẦN TRẦN THỊ NGUYÊN LÊ CHIẾN THẮNG LÊ VĂN HẠNH ĐOÀN NGỌC KHANH PHẠM VĂN CHIẾN PHẠM THỊ ĐÀ TẠ XUÂN KHANH LÊ CÔNG CÔI MAI KHOA VŨ VĂN TUNG ĐOÀN THỊ THÀNH (GÁI) HOÀNG VĂN VI BÙI VĂN BA DƯƠNG THỊ THÚY HẰNG NGUYỄN HÀM THỨC NINH VĂN DẬT NGUYỄN ĐỨC THẮNG NGUYỄN VĂN QUYẾT ĐÀO HẢI CÁT VŨ NHƯ THẮNG VŨ ĐÌNH KIỂM (VŨ KIỂM) VŨ THỊ HƯƠNG NGUYỄN HỮU TRỌNG PHÙNG TRUNG THÀNH DƯƠNG THỊ LAN ANH TRẦN THỊ TỐ NGA LÊ THỊ VÂN NGỌC PHAN VĂN SƠN oa 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z l an Lu 1917980 2005568 2003347 1814486 2005584 2005585 2005613 2005626 1910092 2005639 1916514 1818963 2005638 1907422 2005655 2005658 2005673 2005680 2005683 1919386 2002135 2004484 2002513 2003532 2005712 2005726 2005730 2005736 1915421 1908159 2005048 1900287 1901956 2005639 1919584 2003112 n va Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam m co 58 67 69 65 76 26 51 49 56 50 58 63 33 62 77 28 36 46 55 58 66 80 57 75 48 61 36 35 68 71 63 61 51 50 69 80 gm VŨ DUY VÂN LÊ VĂN VIẾT DƯƠNG THỊ KHÁ NGUYỄN CƠNG BÌNH NGUYỄN VĂN PHONG LÊ VĂN HỒNG TRẦN THỊ THẢO TRẦN QUANG BÍNH NGUYỄN VĂN NGHỆ NGUYỄN VĂN ĐẠO MAI THỊ NGUYỆT VŨ VĂN ĐỒNG LÊ TUẤN ANH NGUYỄN THỊ THÊM NGUYỄN VĂN ĐỘ HOÀNG THỊ VÂN ANH NGUYỄN QUANG TRƯỜNG NGUYỄN THU HUYỀN NGUYỄN VĂN LỆ ĐẶNG VĂN PHÒNG NGUYỄN VĂN SỬA NGUYỄN THỊ VƯỢNG NGUYỄN THỊ QUÝ PHẠM THỊ ĐỨC ĐỖ THỊ MAI KHANH BÙI XUÂN THẮNG NGUYỄN QUANG TRƯỜNG TRẦN THUÝ NGÂN NGUYỄN KIÊM HỒNG ĐỖ TIẾN THỊNH PHÙNG VĂN SINH NGUYỄN THU HƯƠNG NGUYỄN VĂN LƠI NGUYỄN VĂN ĐẠO NGUYỄN KHÁNH HỒNG NINH VĂN DẬT @ 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z l an Lu 2005803 2005817 2005843 2005847 1819007 1922600 1817524 2005101 1819308 2005890 2005892 1817569 2005908 2005928 2005942 2005948 2004926 2005952 1921832 2005959 2006020 2006022 2006031 1819095 2005312 1923377 2006066 2006068 2006072 2006111 2006113 2006115 2006121 2006124 2006139 2006148 n va Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam m co 37 87 64 86 67 67 73 64 47 78 81 63 74 32 71 75 85 66 58 48 73 30 32 47 56 65 49 83 53 95 46 52 60 45 63 77 gm PHAN THỊ THANH HƯƠNG NGUYỄN VĂN NHAI ĐỖ XUÂN TRƯỜNG VƯƠNG ĐÌNH TÙNG NGUYỄN THẠC MƠ PHẠM VĂN CƯỜNG NGUYỄN THẠCH DOANH NGUYỄN MINH ĐẠO NGUYỄN THỊ BÍCH NGỌC NGUYỄN THỊ AN TRẦN BÁ NHẪM NGUYỄN VĂN TÂN LÊ XUÂN DỤC ĐÀO ĐỨC ANH LƯU XUÂN THẠNH NGUYỄN THỊ CHUỐT NGUYỄN ĐÌNH CHỮ ĐỖ VĂN YÊN QUÁN VĂN CHỈNH NGUYỄN THỊ QUỲNH ANH ĐỒNG VĂN HOAN LÌU VĂN DŨNG HỒ SỸ QUÝ BÙI THỊ THỦY HOÀNG QUẾ LAN TRỊNH THỊ RUYẾN TRẦN MINH PHONG TRẦN THỊ HIỀN TRẦN HOÀNG HÀ CHỬ THỊ BAY NGUYỄN THỊ PHIÊN NGUYỄN ĐỨC TÂN NGUYỄN THỊ LOAN NGUYỄN SỸ KHÁNH ĐÀM QUANG LẤN NGUYỄN HỮU LƯỢNG @ 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z l an Lu 2006154 1809592 1923515 2005730 2006170 1916505 1911991 2004133 2006163 1900827 2006175 2005639 2006176 2006173 2006177 2006200 2004477 2006202 2006207 2006219 2006218 2006222 2006283 1912841 1918673 2005460 2006288 2006298 2006308 1917980 2001836 2006325 2006337 2006341 2006359 2006360 n va Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam m co 73 70 62 36 48 73 61 65 65 66 70 50 29 72 88 76 59 29 73 80 66 50 73 54 48 73 84 70 25 58 60 72 52 49 82 80 gm VŨ VĂN TUẤN NGUYỄN QUYẾT CHIẾN ĐOÀN SỸ BA NGUYỄN QUANG TRƯỜNG NGUYỄN THỊ QUỲNH ANH NGUYỄN VĂN NAM NGÔ MINH THUYÊN NGUYỄN HỮU TRỌNG ĐINH VĂN SƠN NGUYỄN NGỌC QUYẾN BÙI THỊ HỒNG NGUYỄN VĂN ĐẠO HOÀNG HỒNG HẠNH ĐINH THỊ ĐÁNG VŨ THỊ TÍNH LÊ VĂN BƠI ĐỖ VĂN THÁI ĐỖ TUẤN THÀNH VŨ THỊ BẢO LẠI QUANG DỊ TRẦN THỊ HẢI NGUYỄN THỊ HAY ĐẶNG ĐÌNH TRƯỜNG TRẦN THỊ CHANH NGUYỄN THỊ LONG LÊ CÔNG CÔI NGUYỄN BÁ ƯƠNG VŨ THỊ CHIẾN NGUYỄN KHẮC NỐI VŨ DUY VÂN NGUYỄN XUÂN KIỂU VŨ PHI KHANH PHẠM VĂN TỐT ĐẶNG HẢI LONG TRẦN DỖN TỊNG ĐÀO ĐÌNH CHUNG @ 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z l an Lu 2006364 2006367 2006369 2002698 2006395 1921326 1901263 2006400 2005354 2006444 2006448 2006466 2003112 1911003 2004750 1914223 1914043 1913218 2006490 2006491 2006517 2006507 2006508 2001478 2006521 2006522 2006528 2006529 2006532 2006544 1818598 2006565 2002513 1905171 2006577 2006581 n va Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam m co 29 33 24 49 64 73 48 32 48 96 72 74 80 64 51 68 69 68 67 59 44 85 49 68 64 66 86 24 84 78 78 68 57 69 55 70 gm NGUYỄN VĂN TUẤN NGUYỄN THỊ VÂN ANH PHẠM TIẾN ĐẠT TRẦN THỊ HUỆ TRƯƠNG VĂN TIẾN PHÙNG SỸ LĂNG NGUYỄN VĂN SƠN HỒ SỸ QUÝ NGÔ THANH TƯƠI VŨ THỊ HIỆP ĐỒNG ĐẠI NHÂN TRẦN ĐÌNH TÙNG NINH VĂN DẬT ĐOÀN THỊ THÀNH (GÁI) NGUYỄN THỊ PHƯỢNG NGUYỄN THỊ ĐÀO PHẠM THỊ PHONG VÕ MINH CẦN DƯƠNG THỊ LIÊN NGUYỄN VĂN TẤN BÙI THÀNH LONG NGUYỄN VĂN DỤ NGUYỄN ĐÌNH AN VŨ VĂN TUNG VŨ TRỌNG TUỆ NGUYỄN THỊ KHANH LÊ THỊ TẦN TÔ HIẾU NGUYỄN VĂN TẸO HÁN THỊ SÂM LÊ THỊ NGỌ NGUYỄN TUẤN ĐẠT NGUYỄN THỊ QUÝ NGUYỄN THỊ NHÀN NGUYỄN THỊ HUỆ PHẠM HỒNG CỜ @ 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z l an Lu 2006586 2006624 2006625 2006630 2006638 1910235 1913387 1802862 1916209 1922859 1902006 2002558 2006658 1813520 2006653 2006664 1908465 2006682 1907632 2006692 2006694 2006698 2006710 2006708 2006716 1922788 2006737 1911617 2002910 1916962 1918338 1920077 2006773 2006782 2002146 2006813 n va Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam m co 69 73 46 22 70 76 66 67 63 75 56 68 46 45 76 56 51 63 64 41 73 83 75 68 81 67 31 78 64 65 47 62 50 71 65 62 gm ĐINH VĂN LONG ĐỒNG VĂN HOAN HOÀNG ÁNH NGỌC NGUYỄN NHƯ QUỲNH PHẠM THỊ LỘC NGUYỄN QUANG TOÁN VŨ ĐÌNH HỒ LÊ QUANG THẮNG NGUYỄN XN BỘ ĐÀO THỊ GẦN NGUYỄN NGỌC ỐNH NGUYỄN KHẮC LONG NGƠ THỊ BÌNH LÊ THỊ VÂN NGỌC CHỬ THỊ TUÝ PHẠM THỊ XUYẾN NGUYỄN THỊ THUỶ NGUYỄN VĂN THỤ LÊ THỊ CHINH LƯU VĂN TRỌNG VŨ VĂN TUẤN NGUYỄN VĂN TẤN BÙI HUY GỐC NGUYỄN QUỐC KHÁNH NGUYỄN THỊ TƯA NGUYỄN VĂN TÌNH NGUYỄN HUY THĂNG PHẠM VĂN CHÍ NGƠ TIẾN DỤNG BÙI VĂN TẶNG NGUYỄN ĐỨC THẮNG NGUYỄN KIM HUY ĐINH VĂN LAN DƯƠNG THỊ CHÌNH LÊ DUY VINH ĐẶNG ĐÌNH BÌNH @ 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z l an Lu 2006810 2006816 2006824 2006832 2006833 2003721 2006862 2006868 2006873 2006878 2006894 2006903 2006907 1900287 2006923 2006924 1919386 2006928 2006938 2006946 2006949 2006950 2006962 2006963 2006984 2006995 2007023 2007032 2007047 2007056 1819308 2007067 2007064 1922600 1812192 2007070 n va Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ m co 76 59 76 73 69 53 82 80 44 50 78 67 81 61 57 75 58 82 28 71 87 90 32 26 77 60 86 65 68 77 47 75 74 67 58 72 gm PHẠM THỊ THƠ HOÀNG TUẤN ANH CAO GIA ĐỨC NGUYỄN XUÂN MAI ĐINH DUY DUYỆT TRẦN THỊ LỢI LÊ KHÁNH DŨNG ĐỖ MINH NGHĨA NGUYỄN THỊ THƯ LÊ VĂN PHÚ HOÀNG VĂN HOA LÊ THẾ TỀ TRẦN THỊ KIM QUÝ NGUYỄN THU HƯƠNG BÙI ĐÌNH HUẤN NGUYỄN ĐẮC TRÀNG ĐẶNG VĂN PHỊNG TRỊNH HỒNG PHÁT HỒNG THỊ VÂN ANH NGÔ PHÚC CHUÂN VŨ THỊ KIM LIÊN NGUYỄN VĂN THUẦN HỒ SỸ Q HỒNG VĂN THỊNH NGƠ QUANG ĐIỂU LÊ VĂN PHÓNG TẠ THỊ CHỮ MAI TĂNG NGÀ ĐÀO ĐÌNH VINH PHẠM VĂN QUY NGUYỄN THỊ BÍCH NGỌC PHẠM THỊ DỄ NGUYỄN NGHĨA PHƯƠNG PHẠM VĂN CƯỜNG NGUYỄN THỊ CHÂM CAO THỊ OANH @ 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z l an Lu 2007072 1904407 1816632 2001819 2007085 2007082 2007094 2007102 2007106 2007144 2007151 2007169 1913668 2007178 1915971 1911089 1919386 2003165 2006218 2007189 2007200 2007208 2007211 2007228 2007236 1809592 1912781 1813110 1910133 1800781 2005312 1810982 1907422 2007278 2007286 2007289 n va Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam m co 82 68 62 48 61 74 57 68 75 41 29 90 66 71 67 80 58 70 66 31 67 58 62 68 73 70 60 58 68 52 56 62 62 68 70 68 gm NGUYỄN HỮU AN PHẠM XUÂN HƯNG NGÔ VĂN CƯỜNG ĐINH DOANH HÀNG TRẦN VĂN ĐỆ BÙI VIỆT CƯỜNG TRỊNH NGỌC HÙNG TRƯƠNG ĐỨC HIỂN LÊ TIẾN KỲ ĐÀM THỊ LAN NGUYỄN TRANG DUNG NGUYỄN THỊ NGUYỆN NGUYỄN THỊ HÒA LƯƠNG NGỌC CHIẾN VŨ THỊ HỒNG VIỆT TRẦN VĂN THOẢ ĐẶNG VĂN PHÒNG TRỊNH ĐÌNH ĐỀ TRẦN THỊ HẢI LƯU BẢO TRANG PHẠM THỊ LỤA NGUYỄN VĂN MINH HỒNG VĂN ĐÚC NGUYỄN TRÍ THANH LÊ CÔNG CÔI NGUYỄN QUYẾT CHIẾN ĐẶNG VĂN AN TRẦN THỊ THANH PHẠM ĐÌNH YẾT TRẦN THỊ TỐ NGA HỒNG QUẾ LAN PHẠM VĂN HÙNG NGUYỄN THỊ THÊM NGÔ THỊ ĐỨC NGƠ THỊ LUN BÙI SỸ THÌN @ 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si