Phát triển nguồn nhân lực tại trung tâm y tế huyện yên lập, tỉnh phú thọ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT TRƢỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP HOÀNG VĂN HƢNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN YÊN LẬP, TỈNH PHÚ THỌ CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ MÃ SỐ: 8310110 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS NGUYỄN BÁ NGÃI Hà Nội, 2019 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn với đề tài: “Phát triển nguồn nhân lực Trung tâm Y tế huyện n Lập, tỉnh Phú Thọ” cơng trình nghiên cứu khoa học độc lập tác giả Các số liệu sử dụng luận văn trung thực có nguồn gốc trích dẫn rõ ràng Kết nghiên cứu luận văn chưa sử dụng để bảo vệ cơng trình Hà Nội, ngày 10 tháng 05 năm 2019 Ngƣời cam đoan Hoàng Văn Hƣng ii LỜI CẢM ƠN Để thực hoàn thành Luận văn kết cố gắng nỗ lực thân giúp đỡ Quý thầy cô, đồng nghiệp bạn bè Tôi xin chân thành cảm ơn PGS TS Nguyễn Bá Ngãi, người trực tiếp tận tình hướng dẫn giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới giáo sư, phó giáo sư, tiến sĩ Trường Đại học Lâm nghiệp Việt Nam giảng dạy, hướng dẫn chuyên đề khóa học nhiệt tình quan tâm góp ý với tơi q trình thực đề tài Tơi chân thành cảm ơn Ban giám đốc, đồng nghiệp Trung tâm Y tế huyện Yên Lập động viên, tạo điều kiện thời gian kinh phí, cộng tác giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn gia đình bạn bè ủng hộ giúp đỡ tơi nhiệt tình trình học tập nghiên cứu Xin trân trọng cảm ơn! Tác giả Hoàng Văn Hƣng iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN .ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT .vi DANH MỤC CÁC BẢNG VÀ SƠ ĐỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC TRONG NGÀNH Y TẾ 1.1 Cơ sở lý luận phát triển nguồn nhân lực ngành y tế 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Đặc điểm c i iển ngu n nhân l c ngành y t 1.1.3 Nội dung phát triển ngu n nhân l c ngành y t 10 1.1.4 Các nhân tố ả ưở đ n phát triển ngu n nhân l c ngành y t Việt Nam .18 1.2 Cơ sở thực tiễn phát triển nguồn nhân lực ngành y tế 19 1.2.1 Kinh nghiệm Trung tâm y t đị ươ k c .19 1.2.2 Bài học kinh nghiệm cho Trung tâm y t huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ .24 Chƣơng ĐẶC ĐIỂM ĐỊA BÀN VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đặc điểm huyện Yên Lập 26 2.1.1 Giới thiệu chung địa bàn nghiên cứu .26 2.1.2 Đặc điểm t nhiên 26 2.1.3 Đặc điểm kinh t - xã hội 28 iv 2.1.4 Đ i c ề đặc điểm củ địa bàn huyện Yên Lập ảnh ưở đ n phát triển ngu n nhân l c Trung tâm Y t huyện Yên Lập 30 2.2 Đặc điểm Trung tâm y tế huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ 31 2.2.1 Quá trình hình thành phát triển Trung tâm y t huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ 31 2.2.2 Chức ă , 2.2.3 t qu th iệm vụ Trung tâm Y t huyện Yên Lập 33 hi n nhi m v rung t m t hu n n p 38 2.3 Phương pháp nghiên cứu 40 2.3.1 P ươ chọn điểm mẫu nghiên cứu .40 2.3.2 Phương pháp thu th p số li u thứ cấp 40 2.3.3 P ươ xử lý phân tích số liệu 40 2.3.4 Hệ thống tiêu nghiên cứu 41 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN .42 3.1 Thực trạng phát triển nguồn nhân lực Trung tâm y tế huyện Yên Lập 42 3.1.1 Th c trạng phát triển số lượng nguồn nhân l c .42 3.1.2 Th c trạng phát triể cấu ngu n nhân l c 45 3.1.3 Th c trạ đ o ạo, ì 3.1.4 Th c trạng kĩ ă độ chuyên môn, nghiệp vụ ngu n nhân l c 52 ề nghiệp nhân viên y t 54 3.1.5 Th c trạng nâng cao nhận thức ngu n nhân l c 55 3.1.6 Th c trạ c o động l c úc đẩ nhân viên y t 58 3.2 Đánh giá phát triển nguồn nhân lực Trung tâm y tế huyện Yên Lập 60 3.2.1 Những k t qu đạt 60 3.2.2 T n tại, hạn ch 61 3.2.3 Nguyên nhân t n tại, hạn ch .62 3.3 Giải pháp phát triển nguồn nhân lực Trung tâm y tế huyện Yên Lập 62 3.3.1 Hoàn thiệ cấu ngu n nhân l c 62 v 3.3.2 N c o ì 3.3.3 N c o kĩ ă độ chuyên môn, nghiệp vụ 64 ngu n nhân l c y t 65 3.3.4 Nâng cao nhận thức nhân viên y t 66 3.3.5 Giải c o động l c úc đẩy ngu n nhân l c y t 67 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO .73 vi DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chữ viết đầy đủ BV Bệnh viện BVBMTE-KHHGĐ Bảo vệ bà mẹ trẻ em - Kế hoạch hóa gia đình CB, CC, VC Cán bộ, công chức, viên chức CBNV Cán nhân viên CBYT Cán y tế CK CI Chuyên khoa cấp I CNH, HĐH Cơng nghiệp hóa, đại hóa CNV Công nhân viên CNXH Chủ nghĩa xã hội CSSKBĐ Chăm sóc sức khỏe ban đầu GD – ĐT Giáo dục - Đào tạo HCTH & TTGDSK Hành tổng hợp & truyền thông giáo dục sức khỏe HĐND – UBND Hội đồng nhân dân - Uỷ ban nhân dân HĐND Hội đồng nhân dân KTV Kỹ thuật viên NNL Nguồn nhân lực NNLYT Nguồn nhân lực y tế TNCS Thanh niên cộng sản TTDS/KHHGĐ Trung tâm dân số/ kế hoạch hóa gia đình TTYT Trung tâm y tế TYT Trạm y tế YT - DS - KHHGĐ Y tế - Dân số - Kế hoạch hóa gia đình YTCC Y tế công cộng YTX Y tế xã vii DANH MỤC CÁC BẢNG VÀ SƠ ĐỒ Bảng 2.1 Cơ cấu kinh tế huyện Yên Lập giai đoạn 2016 – 2018 28 Hình 2.1 Sơ đồ cấu máy Trung tâm y tế huyện Yên Lập 36 Bảng 3.1 Dân số số lượng cán y tế từ năm 2014 - 2018 42 Bảng 3.2 Số lượng nguồn nhân lực theo ngành đào tạo Trung tâm y tế 2014 – 2018 43 Bảng 3.3 Số lượng nguồn nhân lực theo tuyến năm 2014 - 2018 45 Bảng 3.4 Số lượng nguồn nhân lực phận .46 Bảng 3.5 Cơ cấu nguồn nhân lực theo giới tính TTYT .49 Bảng 3.6 Cơ cấu nhân lực theo độ tuổi TTYT huyện Yên Lập .50 Bảng 3.7 Số lượng nhân lực theo ngành đào tạo từ 2014 - 2018 53 Bảng 3.8 Số lượng lớp đào tạo kỹ nghiệp vụ .55 ĐẶT VẤN ĐỀ Tính cấp thiết đề tài Nguồn nhân lực yếu tố định thành công hay thất bại tổ chức, ngành hay địa phương Từ đại hội Đảng lần thứ VI (12/1986) đến nay, Đảng Cộng sản Việt Nam nhận thức ngày đầy đủ vai trò người phát triển kinh tế - xã hội Con người coi vừa mục tiêu, vừa động lực phát triển kinh tế - xã hội Trong Cương lĩnh xây dựng đất nước thời kỳ độ lên chủ nghĩa xã hội (Bổ sung, phát triển năm 2011) Đảng ghi rõ: “Con người trung tâm chiến lược phát triển, đồng thời chủ thể phát triển” Đồng thời, Chiến lược phát triển kinh tế - xã hội 2011 - 2020, thông qua Đại hội Đảng lần thứ XI, Đảng Cộng sản Việt Nam khẳng định: “Phát triển nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, nguồn nhân lực chất lượng cao đột phát chiến lược, yếu tố định đẩy mạnh phát triển ứng dụng khoa học, công nghệ, cấu lại kinh tế, chuyển đổi mơ hình tăng trưởng lợi cạnh tranh quan trọng nhất, bảo đảm cho phát triển nhanh, hiệu bền vững” Nguồn lực người coi nguồn lực quan trọng nhất, “q báu nhất, có vai trị định, đặc biệt nước ta, nguồn lực tài nguồn lực vật chất hạn hẹp” Ngành y tế ngành đặc thù, liên quan trực tiếp tới tính mạng sức khỏe người việc nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế (NNLYT) có vai trị đặc biệt quan trọng q trình thực nhiệm vụ chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khỏe nhân dân Trong năm qua, ngành Y tế tỉnh Phú Thọ nói chung ngành Y tế huyện Yên Lập nói riêng nhận thức tầm quan trọng nguồn nhân lực phát triển ngành nên ln tìm cách để nâng cao chất lượng nguồn nhân lực đạt thành công định Đội ngũ cán Y tế tăng cường, trình độ chun mơn y tế ngày nâng cao, sách đãi ngộ, thu hút nhân lực bước đầu quan tâm Tuy nhiên, thực tiễn nhu cầu chăm sóc sức khỏe xã hội ngày tăng dân số tăng nhanh, kinh tế xã hội phát triển từ thực tiễn khảo sát Bệnh viện, Trung tâm y tế tỉnh Phú Thọ nói chung huyện Yên Lập nói riêng cho thấy nguồn nhân lực Y tế tình trạng thiếu hụt, bên cạnh đội ngũ y, bác sỹ với trình độ khác có chênh lệch đáng kể Điều cho thấy nhiều bất cập quy hoạch, đào tạo nguồn nhân lực ngành Y tế, dẫn tới ảnh hưởng không nhỏ chất lượng đội ngũ cán Y tế làm việc tỉnh Phú Thọ Từ nội dung nêu tác giả lựa chọn đề tài: “Phát triển nguồn nhân lực Trung tâm Y tế huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ” Để nghiên cứu làm luận văn Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý Kinh tế Mục tiêu nghiên cứu - Hệ thống hóa vấn đề lý luận phát triển nguồn nhân lực - Phân tích thực trạng phát triển nguồn nhân lực Trung tâm Y tế huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ - Đề xuất giải pháp phát triển nguồn nhân lực Trung tâm Y tế huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ thời gian tới Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tƣợng nghiên cứu Là vấn đề lý luận thực tiễn liên quan đến phát triển nguồn nhân lực Trung tâm y tế huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ 60 việc tạo động lực cho nhân viên y tế Nó kích thích nhân viên y tế say mê làm việc với hy vọng cân nhắc, đề bạt tới chức vụ cao với mức lương hợp lý hơn, công việc hấp dẫn Nắm bắt vấn đề này, công tác bổ nhiệm cán bộ, quy hoạch cán kế thừa cấp lãnh đạo ngành y tế quan tâm Trong năm qua, phong trào thi đua ngành y tế quan tâm nhằm tạo động lực thi đua cho cán bộ, công chức, viên chức Hàng năm, tổ chức tổng kết phong trào thi đua, ký thoả ước lao động tập thể, quán triệt quy chế đơn vị Tiếp nhận tổ chức trao tặng, khen thưởng danh hiệu thi đua công nhận cho tập thể cá nhân có thành tích xuất sắc Cơng tác đào tạo, quy hoạch, đề bạt, luân chuyển, bổ nhiệm triển khai quy định, thẩm quyền, có tính khách quan 3.2 Đánh giá phát triển nguồn nh n ực Trung t m t hu ện Yên Lập 3.2.1 Những k t qu đạ - Cơ cấu nguồn nhân lực ngành y tế huyện có chuyển biến theo hướng tích cực ngày củng cố chất lượng - Công tác đào tạo, bồi dưỡng bước trọng, hàng năm có nhiều cán y tế cử học, bồi dưỡng chun mơn nghiệp vụ, nâng cao kỹ năng, trình độ chuyên môn để phục vụ cho việc khám chữa bệnh cho người dân - Kỹ nguồn nhân lực ngày hồn thiện, tích lũy nhiều kinh nghiệm, kiến thức - Trình độ nhận thức, đạo đức nghề nghiệp nguồn nhân lực y tế ngày nâng cao - Các chế độ sách lương, phụ cấp thực theo quy định Nhà nước Duy trì tốt kết chuẩn quốc gia giai đoạn 2001 - 2010 thực triển khai có hiệu tiêu chí quốc gia y tế giai đoạn 2011 - 2020 Tính đến có 16/17 xã, thị trấn cơng nhận đạt tiêu chí quốc gia y tế 61 3.2.2 Tồn tại, hạn ch - Số lượng nguồn nhân lực cịn thiếu, đặc biệt nguồn nhân lực có trình độ chun mơn cao bác sĩ quy tốt nghiệp loại khá, giỏi, thạc sĩ chuyên ngành y, dược sĩ đại học, điều dưỡng cao đẳng, đại học ; chưa trọng phát triển nguồn nhân lực có chất lượng cao sách cho cán y tế đào tạo tiến sĩ, thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa I - Số lượng đào tạo nhân lực y tế có trình độ đại học trở lên hàng năm hạn chế, đặc biệt bác sĩ dược sĩ đại học - Cơ cấu nguồn nhân lực theo tuyến chưa hợp lý: Số lượng CBNV tuyến huyện chưa đảm bảo mặt số lượng chất lượng Ở tuyến xã tập trung nhiều nguồn nhân lực có trình độ thấp, chủ yếu trung học, sơ học - Kỹ nhân lực y tế hạn chế, nhân viên y tế chưa có nhiều hội để tiếp cận với trang thiết bị, công nghệ kỹ thuật cao Bên cạnh đó, kỹ thực hành đội ngũ bác sỹ trường hạn chế chưa thực hành nhiều - Mơi trường làm việc sở y tế chưa hấp hẫn, chưa đủ sức thu hút bác sỹ, dược sỹ đại học người có chun mơn giỏi làm việc Cơ sở vật chất tuyến thiếu thốn, trang thiết bị sơ sài, sở hạ tầng số trạm y tế xã, phường gặp khó khăn - Trình độ nhận thức số cán y tế cịn thấp, cịn có tình trạng số y bác sĩ, cán cơng chức có biểu vi phạm y đức - Tiền lương thu nhập cán nhân viên ngành y chưa thực thỏa đáng, tương xứng với trách nhiệm, sức lao động Điều kiện làm việc sở y tế xã, phường cịn khó khăn, cơng tác quản lý cán cịn nhiều hạn chế Cơng tác giáo dục trị tư tưởng số đơn vị chưa tốt, chưa động viên khuyến khích cán yên tâm công tác phục vụ lâu dài 62 3.2.3 Nguyên nh n tồn tại, hạn ch - Chưa thu hút nguồn nhân lực có chất lượng cao chế sách cịn chậm đổi mới, chưa có nhiều sách thu hút, chế độ đãi ngộ, hỗ trợ hấp dẫn tạo điều kiện cho cán đào tạo - Điều kiện kinh tế - xã hội huyện nhiều khó khăn, nguồn lực đầu tư cho ngành y tế nói chung nguồn kinh phí hỗ trợ cho việc đào tạo nói riêng cịn hạn chế - Môi trường làm việc sở y tế chưa hấp hẫn, chưa đủ sức thu hút bác sỹ, dược sỹ đại học người có chun mơn giỏi làm việc Cơ sở vật chất tuyến thiếu thốn, trang thiết bị sơ sài, sở hạ tầng số trạm y tế xã cịn gặp khó khăn - Lương cán bác sỹ, dược sỹ đại học trường thấp so với số ngành khác Điều kiện làm việc sở y tế xã cịn khó khăn, cơng tác quản lý cán cịn nhiều hạn chế Cơng tác giáo dục trị tư tưởng chưa tốt, chưa động viên khuyến khích cán n tâm cơng tác phục vụ lâu dài 3.3 Giải pháp phát triển nguồn nhân lực Trung tâm y t huyện Yên Lập 3.3.1 Ho n thiện cấu nguồn nh n ực 3.3.1.1 Cơ ấu nh n l đ m b o tỷ l theo ngành đào tạo Để thực giải pháp này, Trung tâm Y tế huyện Yên Lập cần xây dựng quy hoạch tổng thể phát triển nguồn nhân lực y tế sở xây dựng đề án vị trí việc làm giai đoạn 2020, định hướng đến năm 2025 Đánh giá thực trạng, xác định vấn đề cần ưu tiên Trung tâm Y tế huyện Yên Lập giai đoạn 2016-2020 Trên sở đề án vị trí việc làm, từ xây dựng đề án phát triển nhân lực y tế, làm sở cho việc xây dựng quy hoạch tổng thể phát triển nguồn nhân lực y tế nhằm đề xuất sách đào tạo, tuyển dụng, bố trí nhân lực phù hợp - Phải xác định rõ mục tiêu cần đạt, lộ trình thực điều kiện, 63 nguồn lực y tế đảm bảo việc thực Qua phân tích thực trạng cấu nhân lực theo ngành đào tạo Trung tâm Y tế huyện Yên Lập ta thấy, tỷ lệ bác sỹ có trình độ chun mơn cao ngày ít, tỷ lệ điều dưỡng nữ hộ sinh/ bác sỹ, tỷ lệ dược sĩ đại học/ bác sỹ tỷ lệ dược sĩ đại học/ dược sĩ trung cấp thấp so với chuẩn đề Do vậy, cần bổ sung nhân lực y tế theo trình độ này, đặc biệt bác sỹ, dược sỹ đại học Số kĩ thuật viên nữ hộ sinh thiếu cần bổ sung bổ sung thêm số lượng ứng với số bác sỹ bổ sung để phụ tá, hỗ trợ cho bác sỹ đáp ứng cho nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân - Có sách mạnh để thu hút bác sỹ đa khoa quy, bác sỹ đa khoa hệ đào tạo theo địa chỉ, bác sỹ hệ cử tuyển Ngoài ra, vị trí trí cịn thiếu đề nghị bổ sung nhân lực để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ - Tạo điều kiện mặt vật chất tinh thần cán có trình độ cao n tâm học tập nâng cao trình độ chun mơn - Hồn thiện công tác tuyển dụng nguồn nhân lực y tế Tuyển dụng nhân lực hoạt động để tuyển chọn nhân lực có lực trình độ chun mơn phù hợp, lực tốt gắn bó lâu dài với phát triển đơn vị Do để công tác tuyển dụng thực tốt trước tiên cần xây dựng Đề án vị trí việc làm, đưa dự báo nhu cầu nhân lực xây dựng kế hoạch tuyển dụng năm Để có nhiều ứng viên tham gia tuyển mộ, cần liên kết với trường Đại học Y dược nước, trường Đại học, Cao đẳng địa bàn tỉnh tỉnh lân cận, đăng tuyển rộng rãi, sử dụng phương tiện thông tin đại chúng Việc tuyển dụng người có trình độ chun mơn phù hợp với nhu cầu cơng việc, bố trí việc, vị trí Thực đầy đủ nguyên tắc xét tuyển đảm bảo cơng bằng, dân chủ, cơng khai suốt q trình tổ chức tuyển dụng 3.3.1.2 Cơ ấu nguồn nh n l b o đ m ph n bố theo tu n Qua phân tích số liệu thực tế phần thực trạng thấy vấn đề 64 sử dụng nhân lực y tế huyện tập trung tuyến huyện, tuyến xã thiếu nhân lực để hoạt động Các trạm y tế xã sở vật chất cịn hạn chế, khó tạo điều kiện cho bác sĩ làm tốt, chí tay nghề bị mai Do đó, Trung tâm Y tế huyện Yên Lập cần có giải pháp để đảm bảo nhân lực cho tuyến phục vụ tốt cho người dân, cụ thể: Thứ nhất, đề nghị việc luân chuyển số bác sỹ tuyến phục vụ tuyến sở thời gian định để tạo hội cho cán y tế có trình độ yếu có hội nâng cao tay nghề học hỏi kinh nghiệm từ cán có trình độ chun mơn - nghiệp vụ cao tuyến hướng dẫn Thứ hai, trọng, tăng cường đầu tư sở vật chất, trang thiết bị, máy móc đầy đủ cho Trạm y tế xã, thị trấn để tạo môi trường thuận lợi, thúc đẩy cán y tế an tâm, thoải mái cơng tác 3.3.2 N ng cao trình độ chu ên môn, nghiệp vụ 3.3.2.1 Ngành hu n môn ần ưu ti n đào tạo Xây dựng Kế hoạch đào tạo nguồn nhân lực theo giai đoạn hàng năm Trong đó, ưu tiên đào tạo số chuyên ngành thiếu hụt bác sĩ chuyên khoa, bác sĩ cộng đồng, dược sĩ đại học, điều dưỡng cao đẳng, đại học để nâng cao chất lượng bổ sung nguồn nhân lực thiếu hụt Trong năm qua, sách thu hút nhân tài Trung tâm Y tế huyện Yên Lập trọng đáng kể Tuy nhiên, để đáp ứng nhu cầu nhân lực y tế số lượng chất lượng đến năm 2020 bên cạnh việc đào tạo bác sĩ, cần có sách thu hút bác sĩ đặc thù so với đơn vị khác tuyến 3.3.2.2 Cá hình thứ đào tạo ho án t Đa dạng hóa, phối hợp hình thức đào tạo: đào tạo qui, đào tạo liên thơng, đào tạo theo địa chỉ, đào tạo theo hình thức cử tuyển, liên kết với trường Đại học Y, Dược đào tạo bác sĩ, dược sĩ chuyên tu, cử nhân 65 y tế chức đại học chuyên ngành khác (điều dưỡng, hộ sinh ) hệ vừa học vừa làm - Đào tạo quy: loại hình đào tạo chính, chiếm đa số số lượng học viên trường y dược Cần khuyến khích có sách hỗ trợ người theo học chuyên ngành y bác sĩ, ngành học bậc học phục vụ công tác KCB tương lai - Đào tạo liên thông: cần trọng đào tạo liên thông từ cao đẳng lên đại học hệ vừa học, vừa làm Chính hình thức giữ chân cán y tế vùng miền núi, vùng sâu - Đào tạo q trình làm việc: Thơng qua q trình làm việc để học tập kỹ kiến thức Việc đào tạo tiến hành môi trường điều kiện làm việc thực tế đào tạo người có kinh nghiệm Những cơng việc mang tính kỹ thuật thao tác liên quan đến máy móc, thiết bị khám chữa bệnh phát huy lợi đào tạo trình làm việc Thơng qua hình thức người đào tạo trực tiếp nắm kỹ làm việc nâng cao lực cơng tác Hình thức có ưu điểm chi phí đào tạo tương đối thấp 3.3.3 N ng cao kĩ nguồn nh n ực t - Thường xuyên tổ chức hội thảo, lớp tập huấn, trao đổi kĩ nghề nghiệp trung tâm y tế huyện Cử cán y tế tham gia lớp huấn luyện kỹ tỉnh, ngành y Các lớp tập huấn, trao đổi kĩ nghề nghiệp, bồi dưỡng chuyên đề, bồi dưỡng nâng cao lực cho nhân viên y tế nên tổ chức hàng năm; nâng cao kỹ đáp ứng ngày tốt cơng việc Có thể lồng ghép vào chương trình tập huấn, hội thảo số tình ứng xử soạn thảo sẵn có nội dung phù hợp với tình hình thực tế đơn vị để cán viên chức tham gia giải quyết, qua nâng cao khả ứng xử, kỹ giao tiếp - Sử dụng hình thức đào tạo chỗ cho cán nhân viên y tế theo hình 66 thức dẫn công việc, kèm cặp nơi làm việc Nhân viên y tế cán quản lý có kinh nghiệm hướng dẫn quy trình, rèn luyện kỹ năng, thao tác sử dụng phần mềm ứng dụng công việc, đồng thời chia sẻ kinh nghiệm thực nhiệm vụ - Khuyến khích nhân viên tự nghiên cứu, học hỏi để nâng cao kỹ Cán bộ, nhân viên y tế cần phải chủ động tự học hỏi, nghiên cứu, nhằm nhanh chóng tiếp cận với cơng nghệ, thơng tin y học Học hỏi, mở rộng hiểu biết kiến thức tổng hợp kinh tế, xã hội, kinh nghiệm thực tiễn để bổ trợ cho công việc - Tăng cường kỹ mềm, cụ thể cần đào tạo kỹ sau đây: Kỹ giao tiếp: Đội ngũ y bác sĩ, điều dưỡng viên người trực tiếp giúp đỡ, chăm sóc người bệnh nên cần có kỹ giao tiếp tốt Kỹ lắng nghe: Bằng cách lắng nghe người bệnh, đội ngũ y bác sĩ, điều dưỡng viên tạo mối quan hệ mật thiết, phát nhu cầu, vấn đề hay mối quan tâm sức khoẻ họ, từ nâng cao hiệu chăm sóc điều trị Kỹ tự học: Nghề y liên quan tính mạng người nên người điều dưỡng cần phải thường xuyên học tập, nâng cao trình độ, cập nhật kiến thức, kỹ thân Kỹ làm việc nhóm: Đội ngũ y bác sĩ, điều dưỡng cần phối hợp với nhau… để cứu chữa người bệnh kịp thời hiệu Để tạo mối quan hệ đồng nghiệp tốt cần có kỹ làm việc nhóm tinh thần đồn kết, tương trợ lẫn nhau, ln quan tâm, đồng cảm, chia sẻ kinh nghiệm… 3.3.4 N ng cao nhận thức nh n viên t - Thường xuyên tuyên truyền, giáo dục nhận thức cho cán y tế ý nghĩa cao quí nghề y Thường xuyên tuyên truyền, giáo dục đường lối, sách Đảng pháp luật Nhà nước, học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh y đức nhằm nâng cao nhận thức, tư tưởng nhân viên y tế, đặc biệt vấn đề liên quan đến y tế, chăm sóc bảo vệ sức 67 khỏe nhân dân Thường xuyên nhắc nhở, phê bình buổi họp tháng thái độ ứng xử nhân viên y tế bệnh nhân Ngoài cần đăng ký thực cam kết quy tắc ứng xử, thành lập tổ giám sát theo dõi thái độ ứng xử bệnh viện Đối với nhân viên y tế vi phạm quy tắc giao tiếp ứng xử không nhận lương tăng thêm tháng theo quy định phân loại lao động hàng tháng Làm cho cán bộ, nhân viên phải ln nhận thức vị trí, vai trị trách nhiệm thân tổ chức Mỗi cán bộ, nhân viên biết chuyên môn nghiệp vụ lĩnh vực phụ trách, mà cần phải tích cực học tập, nghiên cứu lĩnh vực khác để nâng cao hiểu biết, nhận thức thân, tích lũy vốn sống, hồn thiện thân - Tổ chức lớp tập huấn tâm lý y học kỹ giao tiếp, qui tắc ứng xử cho nhân viên y tế Thường xuyên tuyên truyền, giáo dục y đức cho cán y tế để cán y tế nhận thức ý nghĩa cao quý nghề y Tổ chức lớp tập huấn tâm lý y học, kỹ giao tiếp, quy tắc ứng xử, công tác xã hội Tổ chức định kỳ khảo sát mức độ hài lòng bệnh nhân ngườ nhà, theo dõi sát đơn thư khiếu nại, xây dựng hợp thư góp ý, định kỳ kiểm tra, giám sát, thăm hỏi người bệnh,… - Công tác khen thưởng, động viên kịp thời gương y đức Tổ chức thi đua khen thưởng, lập thành tích cơng tác khám, chữa bệnh; có hình thức khen thưởng, kỉ luật kịp thời tác phong làm việc, văn hóa ứng xử thầy thuốc với bệnh nhân nhân dân Lấy ý kiến rộng rãi, công khai ý kiến y, bác sỹ quy định, chế độ, sách đào tạo, bồi dưỡng, khen thưởng, thu nhập, tiền lương,… nhằm tạo đồng thuận, thõa mãn 3.3.5 Giải pháp n ng cao động ực thúc đẩ nguồn nh n ực t - Chế độ lương, phụ cấp Thực tế tổng thu nhập cán y tế công tác Trung tâm Y tế huyện Yên Lập bao gồm: tiền lương, phụ cấp ưu đãi nghề, phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, tiền lương tăng thêm Tuy nhiên mức thu 68 nhập cán y tế thấp so với ngành khác Để cán y tế yên tâm cống hiến, có động lực để nâng cao trình độ chun mơn cần thực biện pháp sau: Cần xây dựng tiêu chí đánh giá hiệu thực cơng việc để có hình thức trả lương phù hợp, xứng đáng Xây dựng thực sách tiền lương, thu nhập hợp lý nhằm cải thiện đời sống vật chất tinh thần cho đội ngũ y, bác sỹ; cần quan tâm đến cấu thu nhập tiền lương bản, khoản phụ cấp, tiền thưởng phân phối lương đảm bảo tính công - Môi trường làm việc Chú trọng đầu tư trang thiết bị; xây dựng, nâng cấp sở hạ tầng; cải thiện môi trường xung quanh nơi làm việc, xây dựng hệ thống xử lý rác thải y tế đại,… nhằm đảm bảo điều kiện thuận lợi Đối với y tế tuyến xã, tập trung đầu tư trang thiết bị thiết yếu theo quy định Bộ Y tế, đồng thời đầu tư số trang thiết bị (siêu âm, xét nghiệm hóa học, sinh hóa,…) cho trạm y tế Bố trí làm việc, phân cơng cơng việc, trực ca hợp lý, tránh tình trạng tải, gây áp lực cho cán nhân viên y tế công việc Tăng cường hoạt động đồn thể, văn hóa văn nghệ, thể dục thể thao, tham quan du lịch… Tổ chức tham quan, nghỉ dưỡng hàng năm cho nhân viên y tế; tổ chức thăm hỏi, động viên ốm đau - Công tác khen thưởng, đề bạt cán Thực có hiệu phong trào thi đua, lập thành tích cơng tác; lựa chọn cá nhân, tập thể có thành tích tiêu biểu để biểu dương, tôn vinh, khen thưởng kịp thời Trung tâm cần xây dựng hệ thống tiêu chí đánh giá cán bộ, nhân viên để có sở khen thưởng, động viên kịp thời tập thể cá nhân điển hình việc nâng cao trình độ chun mơn rèn luyện y đức Xây dựng tiêu chuẩn sách đề bạt, bố trí chức vụ lãnh đạo tổ chức thực công khai, minh bạch Chú trọng đào tạo cán trẻ có lực; có sách khuyến khích nhằm khai thác tiềm cán bộ, nhân viên 69 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận Đứng trước yêu cầu phát triển nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Yên Lập để đáp ứng nhu cầu nguồn nhân lực có trình độ chun mơn, nghiệp vụ đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh người dân địa phương yêu cầu đổi nhận thức định hướng phát triển nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Yên Lập tất yếu, nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt quán Phát triển nguồn nhân lực y tế phương pháp hiệu việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tạo dựng uy tín tạo tiền đề xây dựng bước tiến vững chắc, tạo niềm tin cho người bệnh gia đình người bệnh Trên sở thực trạng phát triển nhân lực Trung tâm Y tế huyện Yên Lập giai đoạn 2014-2018, đề tài đề xuất số giải pháp thực nhằm nâng cao, phát triển nguồn nhân lực y tế số khía cạnh, nội dung như: Các sách để thu hút nguồn nhân lực y tế, đặc biệt nguồn nhân lực chất lượng cao để bổ sung cho Trung tâm nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân; sách đào tạo bồi dưỡng nguồn nhân lực y tế nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ, kĩ nghề nghiệp; chế độ đãi ngộ, ưu tiên nhằm động viên, tạo động lực thúc đẩy cho nguồn nhân lực y tế,… Để thực giải pháp đưa trước hết cần có quan tâm Đảng, sách nhà nước nghiệp phát triển y tế Bên cạnh phải có phối hợp đồng bộ, chặt chẽ cấp, ngành sở thực mục tiêu, kế hoạch phát xây dựng; có chủ động công tác tham mưu, đề xuất cấp sở để xây dựng đội ngũ nhân lực y tế đảm bảo số lượng, chất lượng Với đề tài này, luận văn hy vọng đóng góp phần vào việc nâng cao nguồn nhân lực y tế TTYT huyện Yên Lập, khắc phục trạng 70 khó khăn thời, tạo tiền đề động lực để TTYT hoàn thành mục tiêu chiến lược Kiến nghị Từ kết nghiên cứu tác giả đề xuất số kiến nghị sau đây: - Đối với Chính phủ Bộ Y tế: Cần nâng cao chất lượng giáo dục đào tạo để giáo dục đào tạo thực trở thành quốc sách hàng đầu Nhà nước cần sát với việc giáo dục đào tạo gắn với chiến lược phát triển nguồn nhân lực, mở rộng quy mô đào tạo đội ngũ y, bác sỹ kèm với chất lượng tránh tình trạng chạy theo cấp Có sách đầu tư hợp lý sử dụng có hiệu nguồn nhân lực cho giáo dục đào tạo để tạo chất lượng cao công tác đào tạo TTYT đồng thời nâng cao dân trí, làm giảm áp lực Ngành Nhà nước cần đa dạng hóa chuyên ngành đào tạo để đáp ứng nhu cầu ngành y tế kèm với thống cách đặt tên chuyên ngành nội dung đào tạo chuyên ngành để thuận lợi cho trình tuyển dụng sử dụng sau tuyển dụng Có giải pháp thu hút cán có chun mơn, nghiệp vụ công tác tuyến sở Sửa đổi mức bồi dưỡng, phụ cấp phù hợp với tình hình biến động giá Bộ Y tế cần phối hợp với quan có thẩm quyền triển khai xây dựng văn hướng dẫn chuyển ngạch, nâng ngạch để y, bác sỹ sau đào tạo, có văn bằng, chứng trình độ cao chuyển ngạch nhanh chóng, giúp đảm bảo chế độ phù hợp với chuyên môn cống hiến y, bác sỹ, tránh tình trạng y, bác sỹ có chun mơn cao giữ ngạch thấp, khơng có điều kiện tự thể thân - Đối với Sở Y tế tỉnh Phú Thọ: Sở Y tế cần xây dựng chương trình, giải pháp cụ thể cho lộ trình đến năm 2025, định hướng đến năm 2030 năm để thu hút, đào 71 tạo mới, đồng thời giữ nguồn nhân lực có nhằm tăng số lượng, chất lượng y bác sĩ, tạo điều kiện để tăng chất lượng khám chữa bệnh Có sách đầu tư trọng điểm cho TTYT tuyến huyện sở vật chất: xây dựng bản, trang thiết bị đại phục vụ công tác khám chữa bệnh, đáp ứng yêu cầu nâng cao chất lượng nguồn nhân lực giai đoạn Tạo điều kiện cho TTYT mở rộng giao lưu, hợp tác với đơn vị bạn toàn tỉnh để học hỏi tiếp cận với chuyên môn, nghiệp vụ tiên tiến Tổ chức lớp tập huấn ngắn hạn cho cán trạm y tế xã, thị trấn hàng năm chuyên đề mới, phương pháp Cần nhanh chóng bổ sung nhân lực y tế cho đủ theo thông tư 08/2007 để đảm bảo hoạt động hoạt động khám chữa bệnh TTYT huyện Yên Lập Sở Y tế cần ban hành sách thu hút bác sĩ làm việc tránh tình trạng bác sĩ xin chuyển nơi công tác khác Bổ sung ngân sách đào tạo phát triển nguồn nhân lực năm cho đơn vị để tiện cho trình nâng cao chất lượng nguồn nhân lực đơn vị Cần có sách điều động bác sĩ làm nghĩa vụ tuyến sở Tăng đầu tư ngân sách để hoàn chỉnh sở vật chất, tăng cường trang thiết bị củng cố đội ngũ giảng viên hữu cho Trường cao đằng Y tế tỉnh chủ động đào tạo từ hệ cao đẳng trở xuống liên tục đào tạo hệ đại học hình thức vừa học vừa làm Tăng khoản phụ cấp để cải thiện tiến tới nâng cao thu nhập cho cán có trình độ cao chuyên môn kỹ nghề nghiệp; có sách cấp đất, bố trí nhà ở, phương tiện lại điều kiện khác để họ n tâm với sống cơng việc, từ phát huy tối đa sức sáng tạo cống hiến tài họ cho phát triển kinh tế - xã hội đất nước 72 Sở Y tế tiếp tục đạo, điều hành, kiểm tra, giám sát việc thực y đức gắn liền với việc triển khai thực vận động "Học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh" 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ trưởng Bộ Y tế (2008), Bộ trưởng Bộ t vi hoạ h số 1175/ H-BYT ngày 10/11/2008 tổ triển kh i th hi n qu tắ ứng xử án bộ, vi n đơn vị s nghi p t Bộ trưởng Bộ Y tế (2008), Qu t định số 29/2008/QĐ - BYT ngày 18/8/2008 Bộ trưởng Bộ t b n hành qu tắ ứng xử án bộ, vi n đơn vị s nghi p t Bộ y tế Việt Nam (2009), Báo áo tổng qu n ngành nh n l t năm 2009 t Vi t N m Hà Nội tháng 12 – 2009 Ban chấp hành Đảng huyện Yên Lập (2008), Lịch sử Đ ng huy n Yên L p (1945 – 2005) Chính phủ nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2006), Nghị định 43/2006/NĐ-CP ngà 25/4/2006 Qu định quyền t ch , t chịu trách nhi m th c hi n nhi m v , tổ chức máy, biên ch tài hính đơn vị s nghi p công l p Đỗ Văn Dạo (2008), Vấn đề phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao nước ta ạp hí l o động xã hội, số 329/2008 Hoàng Thị Hà Dung (2014), Luận văn tốt nghiệp thạc sĩ kinh tế "Phát triển nguồn nh n l ngành t hu n Qu ng trạ h - tỉnh Qu ng Bình" Tạ Ngọc Hải (2008), Một số nội dung nguồn nh n l đánh giá nguồn nh n l phương pháp - Vi n kho họ tổ Nhà nướ Trương Thị Hiệp (2014), Luận văn thạc sĩ Quản trị kinh doanh ‘‘Phát triển nguồn nh n l rung t m t hu n Đi n Bàn tỉnh Qu ng N m”, Đại học Đà Nẵng 10 Sư Lao So Tu Ky (2014), Luận án tiến sĩ kinh tế “Nguồn nh n l phát triển kinh t - xã hội th đô Vi ng Chăn” ho 74 11 Lê Thúy Hường (2015), Luận án tiến sĩ kinh tế "Nguồn nh n l t vùng đồng Sông Hồng" 12 Nguyễn Minh Đường (2012), Tiếp cận hệ thống nghiên cứu phát triển nguồn nhân lực ạp hí kho họ giáo d số 78/2012 Hà Nội 13 Nguyễn Hoàng Thanh (2011), Luận văn “Phát triển nguồn nh n l ngành t tỉnh Qu ng N m”, Đại học Đà Nẵng 14 Nguyễn Thị Kim Tiến (2015), Báo áo tổng qu n ngành 2011 N ng o l qu n lý, đổi tài hính t để th t năm hi n k hoạ h năm ngành t , 2011 – 2015 15 Trung cấp lý luận trị - hành (năm 2015), Đề tài: „Gi i pháp nâng o hất lượng nguồn nh n l rung t m t thành phố ong Xu n đ n năm 2015” Tiểu luận cuối khóa 16 Trung tâm y tế huyện Yên Lập (2018), Báo áo tổng k t ông tá rung t m t hu n n t p t năm 2014 – 2018 17 Trung tâm y tế huyện Yên Lập (2018), hoạ h đào tạo, bồi dưỡng án vi n gi i đoạn 2014 – 2018 18 Trung tâm y tế huyện Yên Lập (2018), hống k rung t m t hu n n ấu nh n l p gi i đoạn 2014 – 2018 19 Ủy ban nhân dân Tỉnh Quảng Ninh (2015), Đề án Đào tạo, bồi dưỡng phát triển toàn di n nâng cao chất lượng nguồn nhân l c tỉnh Qu ng Ninh đ n năm 2020 20 Nguyễn Hữu Dũng, Phạm Thúy Hương (2004), Dân số phát triển Vi t Nam 21 PGS.TS Phạm Đức Thành PGS.TS Mai Quốc Chánh (2001), Giáo trình Kinh t l o động