PHUÏ LUÏC 30 THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG Tên đề tài luận án VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM TIM THAI TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH TIM BẨM SINH TRƯỚC SINH Chuyên ngành Nội tim mạch Mã số 62 72 20 25 Họ và tên n[.]
THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG Tên đề tài luận án: VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM TIM THAI TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH TIM BẨM SINH TRƯỚC SINH Chuyên ngành: Nội tim mạch Mã số: 62.72.20.25 Họ tên nghiên cứu sinh: LÊ KIM TUYẾN Họ tên cán hướng dẫn: PGS TS CHÂU NGỌC HOA Tên sở đào tạo: Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh TĨM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN: Nghiên cứu thiết kế theo kiểu nghiên cứu quan sát đoàn hệ tiến cứu Bệnh tim bẩm sinh phân loại theo bệnh có ảnh hưởng đến tiên lượng dài hạn Siêu âm tim thai dựa vào mặt theo hướng dẫn hiệp hội siêu âm tim Hoa Kì 2004 Tiêu chuẩn vàng siêu âm tim bé sau sinh Đối tượng nghiên cứu thai phụ có tuổi thai từ 16-40 tuần, đơn thai đến siêu âm tim thai Viện Tim TP HCM từ tháng 01/2008-12/2011 có 3910 thai phụ thỏa tiêu chuẩn nhận bệnh đến siêu âm tim thai Viện Tim TP HCM, có 2924 thai phụ có đủ liệu nghiên cứu đến lúc sinh Tuổi mẹ trung bình 28,8 + 5,2 tuổi, tuổi thai trung bình 23,1 + 3,6 tuần Trong 2924 thai phụ siêu âm tim thai có 161 thai nhi có bệnh 2763 thai nhi khơng bệnh, kiểm tra sau sinh có 157 trẻ mắc BTBS 2767 trẻ không mắc BTBS Chúng tơi tính độ nhạy siêu âm tim thai chẩn đoán BTBS 87,3% (KTC 95%: 81,0-92,0%), độ đặc hiệu 99,1% (KTC 95%:98,7-99,4%), giá trị tiên đoán dương 85,1% (KTC 95%: 78,6-90,2%), giá trị tiên đoán âm 99,3% (KTC 95%: 98,9-99,6%) Những trường hợp BTBS hay gặp bào thai, theo thứ tự: Kênh nhĩ thất: 21,9%, Thông liên thất: 14,8%, Hội chứng thiểu sản tim trái: 8,5% , Tứ chứng Fallot: 7,2%, Bệnh Ebstein: 7,1% Qua phân tích 2535 trường hợp chọn lọc có kiểm tra siêu âm tim bình thường sau sinh Chúng tơi xây dựng mơ hình hồi qui, bảng bách phân vị số kích thước tim thai bình thường từ 1640 tuần siêu âm Viện Tim TP Hồ Chí Minh Các kết luận mới: Trong nghiên cứu độ nhạy siêu âm tim thai chi tiết chẩn đoán BTBS trước sinh 87,3% độ đặc hiệu 99,1% trường hợp BTBS hay gặp bào thai, thường bệnh nặng, theo thứ tự: Kênh nhĩ thất, thông liên thất, hội chứng thiểu sản tim trái, tứ chứng Fallot, bệnh Ebstein Có khoảng tham chiếu số kích thước tim thai bình thường từ 16-40 tuần siêu âm Viện Tim TP Hồ Chí Minh TP.Hồ Chí Minh, ngày ……… tháng……….năm 2014 NGƯỜI HƯỚNG DẪN NGHIÊN CỨU SINH HIỆU TRƯỞNG PGS TS Châu Ngọc Hoa Lê Kim Tuyến PGS TS Võ Tấn Sơn