Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 44 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
44
Dung lượng
1,36 MB
Nội dung
RỐI LOẠN TẾ BÀO MÁU VÀ SỰ PHỤC HỒI MỤC TIÊU BÀI HỌC Trình bày định nghĩa thiếu máu, phân tích nguyên nhân, chế bệnh sinh đặc điểm số loại thiếu máu thường gặp Giải thích số rối loạn ác tính khơng ác tính dịng bạch cầu Trình bày nguyên nhân đặc điểm chảy máu giảm tiểu cầu chế bệnh sinh rối loạn đông máu NỘI DUNG BÀI HỌC Rối loạn tế bào hồng cầu Rối loạn tế bào bạch cầu Rối loạn tế bào tiểu cầu Các thành phần máu Rối loạn tế bào hồng cầu 1.1 Tăng số lượng hồng cầu 1.2 Giảm số lượng hồng cầu Sinh hồng cầu Huỷ hồng cầu Tình Người bệnh nam Nguyễn Văn A, 68 tuổi, vào viện với lý do: mệt, chóng mặt, đau bụng nôn Bệnh sử: Trước nhập viện 01 ngày người bệnh bị đau khớp uống viên aspirin 500mg Sau uống thuốc người bệnh thấy đau âm ỉ vùng thượng vị, nôn máu tươi lẫn thức ăn dịch tiêu hóa Tiền sử: loét dày tá tràng năm Khám thực thể thấy: người bệnh mệt mỏi nằm giường vận động, da xanh, niêm mạc nhợt Mạch 100 lần/phút, huyết áp 85/60 mmHg, thân nhiệt 36,8 0C Kết xét nghiệm máu: số lượng hồng cầu: 3,3 Tera/lít (T/l); Hb: 70 g/l Chẩn đốn: Xuất huyết dày Tình Người bệnh nữ B, 18 tuổi, vào viện với lý do: thường xuyên chảy máu đau vùng hậu mơn ngồi Bệnh sử: Khoảng năm trước nhập viện, người bệnh có biểu khó ngồi, lần ngồi phân có dính máu tươi Trước nhập viện khoảng ngày hoa mắt, chóng mặt, biểu tăng lên làm việc nặng lên cầu thang Vì người bệnh đến nhập viện Tiền sử: người bệnh hay bị táo bón Khám thực thể thấy: người bệnh tỉnh táo, vận động bình thường, da xanh, niêm mạc nhợt Mạch 90 lần/phút, huyết áp 120/80 mmHg, thân nhiệt 37 0C Tại chỗ: vùng hậu mơn đau, có trĩ độ XN máu: số lượng hồng cầu: 3,2 Tera/lít ; Hb: 80 g/l Rối loạn tế bào hồng cầu 1.1 Tăng số lượng hồng cầu 1.2 Giảm số lượng hồng cầu 1.2.1 Định nghĩa thiếu máu TAN MÁU NGOÀI HỒNG CẦU Bất đồng nhóm máu Rh mẹ - thai nhi Truyền nhầm nhóm máu Ký sinh trùng sốt rét hồng cầu Yêu cầu Chọn câu đúng: Thiếu máu thiếu nguyên liệu tạo máu thường gặp là: A.Thiếu protein B.Thiếu vitamin C C.Thiếu vitamin B12 D.Thiếu sắt Yêu cầu 10 Em nêu hậu thiếu sắt thể giải thích sao? HẬU QUẢ Thiếu máu thiếu sắt phụ nữ mang thai (sảy thai, thai lưu, đẻ non) Thiếu máu thiếu sắt trẻ nhỏ (chậm lớn) Rối loạn tế bào hồng cầu Rối loạn tế bào bạch cầu 2.1 Rối loạn khơng ác tính Tình Người bệnh nam, Nguyễn Văn D, 20 tuổi Lí vào viện: sốt, ho, đau họng Bệnh sử: trước nhập viện ngày, người bệnh đường bị mưa, rét Hôm sau mệt mỏi, rát họng, ho Các biểu ngày tăng xuất thêm sốt Vì người bệnh đến bệnh viện khám Khám thấy: người bệnh mệt mỏi, môi khô, ho nhiều, khám họng thấy xung huyết đỏ Xét nghiệm máu: số lượng bạch cầu: 12,6 Giga/lít (G/l); Bạch cầu hạt trung tính: 80% Yêu cầu 11 Em cho biết số lượng bạch cầu tỷ lệ bạch cầu hạt trung tính người bệnh tình có thay đổi? Giải thích sao? Bạch cầu bảo vệ thể Bạch cầu hạt trung tính tăng viêm cấp Yêu cầu 12 Hãy giải thích lại gọi bệnh HIV/AIDS hội chứng suy giảm miễn dịch? HIV gây giảm bạch cầu Lympho T Rối loạn tế bào hồng cầu Rối loạn tế bào bạch cầu Rối loạn tế bào tiểu cầu 3.1 Tình trạng tăng đông máu Yêu cầu 13 Em giải thích người bệnh xơ vữa động mạch, bệnh van tim, lắp van tim nhân tạo lại dễ hình thành cục máu đơng? Biến chứng tim, não Rối loạn tế bào hồng cầu Rối loạn tế bào bạch cầu Rối loạn tế bào tiểu cầu 3.1 Tình trạng tăng đơng máu 3.2 Tình trạng giảm đông máu Yêu cầu 14 Chọn câu đúng: Giảm tiểu cầu dẫn đến tình trạng giảm đơng máu gặp trường hợp: A Bệnh Hemophilia B Dùng thuốc chống đông C Thiếu vitamin K D Suy tuỷ Thiếu máu giảm tiểu cầu