Roi loan than nhiet va su phuc hoi 0968

RỐI LOẠN THÂN NHIỆT VÀ SỰ PHỤC HỒI MỤC TIÊU HỌC TẬP Trình bày số trường hợp rối loạn thân nhiệt thụ động Phân tích ba giai đoạn trình sốt ứng dụng thực hành chăm sóc người bệnh Giải thích rối loạn chức quan sốt Nêu nguyên tắc xử trí sốt Đại cương Yêu cầu Em cho biết khác thân nhiệt Động vật đẳng nhiệt động vật biến nhiệt gì? Giải thích có khác đó? a Động vật đẳng nhiệt c Động vật biến nhiệt Sự cân sinh nhiệt - thải nhiệt Thân nhiệt 370C SINH NHIỆT THẢI NHIỆT Trung tâm điều nhiệt Đại cương Rối loạn thân nhiệt Yêu cầu Em cho ví dụ tượng rối loạn thân nhiệt thụ động ví dụ tượng rối loạn thân nhiệt chủ động? Chỉ khác hai loại rối loạn thân nhiệt trên? Đại cương Rối loạn thân nhiệt 2.1 Giảm thân nhiệt (thụ động chủ động) 2.2 Tăng thân nhiệt (thụ động chủ động) + Định nghĩa sốt + Nguyên nhân gây sốt + Các giai đoạn sốt Tình Người bệnh nữ N 25 tuổi Lý vào viện: sốt, ho, đau họng Bệnh sử: trước nhập viện ngày người bệnh đường gặp mưa to, tồn thân ướt nước mưa Sau thấy ho, đau họng sốt Khám thấy: Người bệnh sốt 390C, mệt mỏi, da khô đỏ, nhức đầu, ăn kém, nhịp tim nhanh, nhịp thở nhanh, nước tiểu Yêu cầu 13 Em cho biết người bệnh tình sốt giai đoạn nào? Các giai đoạn sốt Sinh nhiệt tăng – thải nhiệt tăng Da đỏ khô, nhịp thở nhanh, nhịp tim nhanh Sinh nhiệt tăng Sinh nhiệt giảm – thải nhiệt tăng Sốt đứng Rét run, da xanh tái Sốt lên Da đỏ nhiều mồ hôi, Sốt lui nước tiểu nhiều Yêu cầu 14 Chọn câu nhất: Ở giai đoạn sốt đứng, biện pháp hạ nhiệt có tác dụng vì: A Quá trình sinh nhiệt tăng B Quá trình thải nhiệt tăng C Mạch ngoại vi co D Chưa có mồ Đại cương Rối loạn thân nhiệt 2.1 Giảm thân nhiệt (thụ động chủ động) 2.2 Tăng thân nhiệt (thụ động chủ động) + Định nghĩa sốt + Nguyên nhân gây sốt + Các giai đoạn sốt + Các rối loạn sốt gây Yêu cầu 15 Giải thích biểu người bệnh:  Mệt mỏi  Nhức đầu  Ăn  Nhịp tim nhanh  Nhịp thở nhanh  Nước tiểu Mệt mỏi: thể phải huy động lượng dự trữ Nhức đầu: rối loạn thần kinh (do tế bào thần kinh thiếu oxy) Ăn kém: giảm hoạt động tiết dịch, hấp thu, nhu động ruột Nhịp tim nhanh: tống máu nhiều, tăng cường vận chuyển oxy Nhịp thở nhanh: tăng cường trao đổi oxy Nước tiểu ít: tăng giữ muối, giữ nước (do tác dụng hormone ADH, aldosteron) Yêu cầu 16 Chọn câu nhất: Ở người bị sốt có tượng tăng tạo kháng thể, bổ thể, enzyme Hiện tượng gan tăng cường chức năng: A Chống độc B Tạo ure C Chuyển hóa lượng D Tổng hợp protein Đại cương Rối loạn thân nhiệt 2.1 Giảm thân nhiệt 2.2 Tăng thân nhiệt + Định nghĩa sốt + Nguyên nhân gây sốt + Các giai đoạn sốt + Các rối loạn sốt gây + Ý nghĩa sốt Yêu cầu 17 Người già viêm phổi Thanh thiếu niên sốt nhẹ không sốt Viêm phổi lại sốt cao Sức đề kháng Sức đề kháng tốt Sốt nhẹ vừa: bảo vệ thể Sốt cao kéo dài: tác dụng xấu Đại cương Rối loạn thân nhiệt 2.1 Giảm thân nhiệt 2.2 Tăng thân nhiệt Nguyên tắc xử trí rối loạn thân nhiệt Yêu cầu 18 Trước người bệnh bị sốt, việc làm là: A Hạ nhiệt để đề phòng biến chứng B Cứ để sốt diễn biến tự nhiên C Theo dõi chặt chẽ thay đổi nhiệt độ D Tôn trọng sốt, theo dõi, can thiệp sốt cao, biến chứng NGUN TẮC XỬ TRÍ SỐT + Tơn trọng theo dõi diễn biến sốt Nếu sốt không cao, không nên vội vã dùng thuốc hạ nhiệt, nên để bệnh nhân nơi thống mát, chườm cho người bệnh Nếu sốt cao gây biến chứng sốt kéo dài phải can thiệp thuốc + Quan trọng tìm nguyên nhân gây sốt để giải + Đề phòng hạ thân nhiệt đột ngột, trụy tim mạch + Chú ý chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân: ăn thức ăn dễ tiêu hóa, chất lượng, bù nước - điện giải, bổ sung vitamin, vi lượng để người bệnh chóng