Thực trạng kiến thức, thực hành phòng biến chứng và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú tại bệnh viện đại học võ trường toản năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO Trường Đại học Võ Trường Toản NGUYỄN TUẤN KHANH THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG BIẾN CHỨNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN NĂM 2022 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC DƯỢC Hậu Giang – Năm 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO Trường Đại học Võ Trường Toản NGUYỄN TUẤN KHANH THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG BIẾN CHỨNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN NĂM 2022 Chuyên ngành: Y Tế Công Cộng KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC DƯỢC Giảng viên hướng dẫn: THS NGUYỄN THOẠI BẢO ANH THS NGUYỄN THỊ THANH TUYỀN Hậu Giang – Năm 2022 LỜI CẢM ƠN Với tất lịng kính trọng biết ơn sâu sắc xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành đến thầy cô Trường Đại học Võ Trường Toản truyền đạt kiến thức quý báu suốt trình học tập Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng, Khoa Trường Đại học Võ Trường Toản đồng thời bày tỏ biết ơn đến Ban Giám đốc, Khoa Khám bệnh, phòng Kế hoạch tổng hợp, Khoa Dược Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho học tập nghiên cứu Đặc biệt, xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới ThS Nguyễn Thoại Bảo Anh ThS Nguyễn Thị Thanh Tuyền người hướng dẫn, giúp đỡ hồn thành luận văn Cuối tơi xin cảm ơn bạn bè, đồng nghiệp gia đình ln giành cho tơi tình cảm, động viên vững chia sẻ khó khăn sống Tác giả Nguyễn Tuấn Khanh i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi Các số liệu, kết nêu khóa luận trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả Nguyễn Tuấn Khanh ii NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt ADA Từ nguyên Giải thích American Diabetes Association Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ ĐTĐ HbA1c IDDM IDF NIDDM WHO Đái tháo đường Hemoglobin A1C Hemoglobin A1C Insulin Dependent Diabetes Melitus International Diabetes Đái tháo đường phụ thuộc insulin Liên đoàn Đái tháo đường quốc tế Foundation Non Insulin Dependent Đái tháo đường không phụ thuộc Diabetes Melitus insulin World Health Organization Tổ chức Y tế giới iv MỤC LỤC Trang LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv MỤC LỤC v DANH MỤC CÁC BẢNG viii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ .x ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Bệnh đái tháo đường 1.1.1 Định nghĩa bệnh đái tháo đường .4 1.1.2 Chẩn đoán bệnh đái tháo đường 1.1.3 Phân loại bệnh đái tháo đường 1.1.4 Biến chứng bệnh đái tháo đường 1.2 Tình hình bệnh đái tháo đường giới Việt Nam 14 1.2.1 Tình hình bệnh đái tháo đường giới 14 1.2.2 Tình hình bệnh đái tháo đường Việt Nam 15 1.3 Phòng biến chứng bệnh đái tháo đường 16 1.3.1 Kiểm soát tốt mức đường huyết mục tiêu điều trị 17 1.3.2 Tuân thủ điều trị 17 1.3.3 Hoạt động thể lực 17 1.3.4 Dinh dưỡng 18 1.3.5 Phịng ngừa kiểm sốt biến chứng mạn tính 19 1.4 Thực trạng kiến thức, thực hành phòng biến chứng bệnh đái tháo đường giới Việt Nam .20 1.4.1 Thực trạng kiến thức, thực hành phòng biến chứng bệnh đái tháo đường giới .20 v 1.4.2 Thực trạng kiến thức, thực hành phòng biến chứng bệnh đái tháo đường Việt Nam 22 1.5 Khung lý thuyết 27 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Đối tượng nghiên cứu .28 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 28 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 28 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 28 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 28 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu .28 2.3 Thiết kế nghiên cứu 28 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 28 2.5 Phương pháp chọn mẫu 29 2.6 Phương pháp thu thập số liệu .29 2.7 Các biến số nghiên cứu 29 2.8 Thước đo tiêu chuẩn đánh giá dùng nghiên cứu 30 2.9 Phương pháp xử lý phân tích số liệu .31 2.10 Đạo đức nghiên cứu 31 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Thông tin chung bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022 32 3.2 Kiến thức phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022 34 3.3 Thực hành phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022 37 3.4 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022 39 3.4.1 Các yếu tố liên quan đến kiến thức phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022 39 vi 3.4.2 Các yếu tố liên quan đến thực hành phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022 45 BÀN LUẬN 53 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 53 4.1.1 Nhóm tuổi 53 4.1.2 Giới tính 53 4.1.3 Nghề nghiệp 54 4.1.4 Trình độ học vấn .54 4.1.5 Kinh tế gia đình .54 4.1.6 Tiền sử gia đình có người mắc ĐTĐ .55 4.1.7 Thời gian mắc ĐTĐ 55 4.1.8 Biến chứng (mắt, tim mạch, thận, thần kinh, bàn chân) 56 4.2 Kiến thức, thực hành phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022 56 4.2.1 Kiến thức phòng biến chứng bệnh đái tháo đường 56 4.2.2 Thực hành phòng biến chứng bệnh đái tháo đường 60 4.3 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng biến chứng bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện Trường Đại học Võ Trường Toản năm 2022 64 4.3.1 Các yếu tố liên quan đến kiến thức phòng biến chứng bệnh đái tháo đường 64 4.3.2 Các yếu tố liên quan đến thực hành phòng biến chứng bệnh đái tháo đường 65 KẾT LUẬN .68 KHUYẾN NGHỊ .69 TÀI LIỆU THAM KHẢO 70 PHỤ LỤC .78 PHỤ LỤC .84 PHỤ LỤC .94 vii DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 3.1 Đặc điểm chung bệnh nhân 32 Bảng 3.2 Thơng tin tình trạng bệnh bệnh nhân 33 Bảng 3.3 Kiến thức bệnh ĐTĐ 34 Bảng 3.4 Kiến thức biến chứng ĐTĐ 34 Bảng 3.5 Kiến thức tuân thủ điều trị 35 Bảng 3.6 Kiến thức trì lối sống phù hợp 35 Bảng 3.7 Kiến thức theo dõi bệnh .36 Bảng 3.8 Thực hành theo dõi bệnh 37 Bảng 3.9 Thực hành trì lối sống phù hợp .37 Bảng 3.10 Thực hành tuân thủ điều trị 38 Bảng 3.11 Mơ hình hồi quy đơn biến phân tích mối liên quan kiến thức phòng biến chứng ĐTĐ với yếu tố đặc điểm giới tính nhóm tuổi 39 Bảng 3.12 Mơ hình hồi quy đơn biến phân tích mối liên quan kiến thức phòng biến chứng ĐTĐ với yếu tố đặc điểm tình trạng nhân sống bệnh nhân 40 Bảng 3.13 Mơ hình hồi quy đơn biến phân tích mối liên quan kiến thức phịng biến chứng ĐTĐ với yếu tố đặc điểm nghề nghiệp trình độ học vấn bệnh nhân 41 Bảng 3.14 Mơ hình hồi quy đơn biến phân tích mối liên quan kiến thức phòng biến chứng ĐTĐ với yếu tố đặc điểm kinh tế gia đình nguồn thu nhập bệnh nhân 42 Bảng 3.15 Mô hình hồi quy đơn biến phân tích mối liên quan kiến thức biến chứng bệnh ĐTĐ với yếu tố thơng tin tình trạng bệnh bệnh nhân 43 Bảng 3.16 Mơ hình hồi quy đa biến phân tích yếu tố liên quan đến kiến thức phòng biến chứng bệnh ĐTĐ 44 Bảng 3.17 Mơ hình hồi quy đơn biến phân tích mối liên quan thực hành phòng biến chứng ĐTĐ với yếu tố đặc điểm giới tính nhóm tuổi bệnh nhân 45 viii Uống nước đường thức Theo ông/bà bị C5 uống chứa đường hạ đường huyết Ăn viên nên xử trí kẹo nào? Ăn miếng Chọn hoặc điểm bánh Không xử trí Thực hành trì lối sống phù hợp: Chế độ ăn uống Ơng/bà có ăn trái C6 cây, rau, củ thường Có xuyên (> Không Chọn 1 điểm Chọn điểm ngày/tuần) khơng? Ơng/bà có ăn C7 chiên, xào thường Có xun (> Khơng ngày/tuần) khơng? C8 Ơng/bà có ăn trứng Có, ăn < quả/tuần (bao gồm lịng đỏ Có, ăn > quả/tuần trắng) không? Không ăn Chọn điểm Ơng/bà có uống nước ngọt, nước có C9 ga thường xuyên (> ngày/tuần) Có Chọn 2 Khơng khơng? 91 điểm Có, < cốc/ngày (1 cốc tiêu chuẩn tương đương 300 ml bia, C10 Ông/bà có uống 120ml rượu Chọn rượu, bia không? vang, 30 ml điểm rượu nặng) Có, ≥ cốc/ngày Khơng uống Thực hành trì lối sống phù hợp: Hút thuốc Ông/bà có hút C11 Có thuốc thuốc lào không? Chọn điểm Không Thực hành trì lối sống phù hợp: Chế độ vận động Ông/bà hoạt động C12 Đi thể lực cách Chạy Chọn nào? (nếu chọn Làm vườn hoặc điểm không tập Chơi thể thao chuyển C14) Không tập > ngày/tuần, > 30 phút/ngày Ông/bà hoạt động C13 thể lực nào? > ngày/tuần, < 30 phút/ngày < ngày/tuần, > 30 phút/ngày 92 Chọn 1 điểm < ngày/tuần, < 30 phút/ngày Khi hoạt động thể lực ơng/bà có C14 mang đồ ăn theo Có Chọn 1 điểm Khơng phịng hạ đường huyết khơng? Thực hành tn thủ điều trị Ơng/bà có dùng C15 thuốc ĐTĐ liều khơng? Ơng/bà có dùng C16 thuốc ĐTĐ khơng? Có Chọn 1 điểm Chọn 1 điểm Chọn 1 điểm Khơng Có Khơng Ơng/bà có uống C17 thuốc ĐTĐ bù vào Có ngày hơm sau Không không? 93 PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG BIẾN CHỨNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN NĂM 2022 Ngày vấn: ……………… Nơi vấn: Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản Thời gian bắt đầu vấn: …giờ …phút Điều tra viên: Nguyễn Tuấn Khanh Xin chào ông/bà! Chúng tiến hành thực đề tài nghiên cứu “Thực trạng kiến thức, thực hành phòng biến chứng số yếu tố liên quan bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022.” Chúng xin phép hỏi ghi chép lại câu trả lời từ Ông/Bà Kết giúp cho cá nhân người bệnh bên liên quan có giải pháp can thiệp nhằm làm giảm biến chứng xảy cho bệnh nhân Chúng cam đoan câu trả lời Ơng/Bà cung cấp hồn tồn sử dụng cho mục đích nghiên cứu giữ bí mật Ơng/bà có quyền từ chối câu hỏi dừng việc trả lời thời điểm Rất mong hợp tác ơng/bà! Chú thích: - ĐTĐ: đái tháo đường 94 STT CÂU HỎI TRẢ LỜI PHẦN A THÔNG TIN CHUNG Thông tin chung bệnh nhân A1 Năm sinh A2 Giới tính A3 Tình trạng nhân ơng/bà? Nam Nữ Chưa lập gia đình Đã lập gia đình Đã ly Cịn làm (nơng dân, cơng nhân, bn bán/kinh doanh, cán viên A4 Nghề nghiệp ơng/bà? chức) Khơng cịn làm (hưu trí, thất nghiệp) A5 A6 Trình độ học vấn ơng/bà? Kinh tế gia đình ơng/bà nào? Không biết chữ Từ trung học phổ thông trở xuống Trên trung học phổ thông Hộ nghèo Hộ cận nghèo Ngoài đối tượng Đi làm để kiếm tiền A7 Nguồn thu nhập Hưởng lương hưu ơng/bà gì? Trợ cấp xã hội Phụ thuộc 95 GHI CHÚ A8 Hiện ông/bà sống ai? Sống với vợ/chồng, con/cháu, anh/chị/em Sống Thơng tin tình trạng bệnh bệnh nhân Trong gia đình ơng/bà có mắc bệnh ĐTĐ A9 Có khơng? (Ơng/bà, bố/mẹ đẻ, anh/chị/em ruột, Khơng cái) A10 Ông/bà mắc bệnh ĐTĐ Dưới năm rồi? Từ năm trở lên Ông/bà có bị bệnh lý A11 kèm theo mắt, tim Có mạch, thận, thần kinh, Khơng bàn chân khơng? PHẦN B KIẾN THỨC PHỊNG BIẾN CHỨNG CỦA BỆNH ĐTĐ Kiến thức bệnh biến chứng bệnh Đường máu tăng cao mức B1 Ông/bà hiểu bình thường bệnh ĐTĐ? Đái đường Không biết Mọi lứa tuổi B2 Theo ông/bà bệnh ĐTĐ Chỉ gặp vị thành niên, gặp lứa tuổi nào? niên Chỉ gặp người cao tuổi 96 Uống thuốc Theo ông/bà bệnh ĐTĐ B3 điều trị cách nào? (nhiều lựa chọn) Tiêm thuốc Chế độ ăn hợp lý Luyện tập thể thao Di truyền Thừa cân, béo phì Theo ơng/bà ngun B4 Ăn uống nhiều đồ ngọt, dầu mỡ nhân dẫn đến bệnh Lười vận động ĐTĐ gì? (nhiều Rối loạn mỡ máu lựa chọn) Hút thuốc Uống rượu bia Không biết Theo ơng/bà bệnh ĐTĐ B5 điều trị khỏi hồn tồn khơng? Theo ơng/bà bệnh ĐTĐ B6 phịng khơng? Có Khơng Có Không Mắt Theo ông/bà biến B7 chứng bệnh ĐTĐ xảy đâu? (nhiều lựa chọn) Tim mạch Thận Thần kinh Bàn chân 97 Không biết Theo ông/bà biến chứng bệnh ĐTĐ B8 có phịng khơng? (nếu chọn khơng Có Khơng chuyển B10) Uống thuốc đầy đủ Khám sức khoẻ định kỳ Theo ơng/bà phịng B9 biến chứng bệnh ĐTĐ nào? (nhiều Chế độ ăn hợp lý Luyện tập thể dục thường xuyên Bỏ không hút thuốc lựa chọn) Bỏ khơng uống rượu bia Khơng biết Truyền hình Ơng/bà biết thơng tin B10 cách phịng biến chứng ĐTĐ từ đâu? (nhiều lựa chọn) Sách báo Mạng internet Người thân/bạn bè Cán Y tế Kiến thức tuân thủ điều trị Theo ơng/bà thuốc điều B11 trị bệnh ĐTĐ có cần Có thiết uống liều Khơng hay khơng? 98 Theo ơng/bà thuốc điều B12 trị bệnh ĐTĐ có cần Có thiết uống hay Khơng khơng? Theo ơng/bà qn B13 uống thuốc có nên Có uống bù vào hơm sau Khơng hay khơng? Kiến thức trì lối sống phù hợp: Chế độ ăn uống, hút thuốc Theo ông/bà người bệnh ĐTĐ có phải thực B14 chế độ ăn kiêng khơng? (nếu chọn Có Khơng khơng chuyển B17) Theo ông/bà loại B15 thực phẩm người Đậu phụ bệnh ĐTĐ nên dùng? Dầu thực vật (nhiều lựa chọn) B16 Rau xanh Sữa chua Theo ông/bà loại Hạn chế thực phẩm có nhiều thực phẩm người đường bệnh ĐTĐ nên hạn chế Hạn chế thực phẩm nhiều dầu mỡ bỏ? (nhiều Hạn chế bỏ thói quen uống lựa chọn) rượu, bia 99 Bỏ thói quen hút thuốc thuốc lào Kiến thức trì lối sống phù hợp: Chế độ vận động Theo ơng/bà người bệnh ĐTĐ có cần hoạt B17 động thể lực không? (Nếu chọn không Có Khơng chuyển B20) Theo ơng/bà hoạt động B18 thể lực > ngày/tuần hợp lý? Theo ông/bà thời gian B19 < ngày/tuần hoạt động thể lực bao < 30 phút/ngày > 30 phút/ngày lâu hợp lý? Kiến thức theo dõi bệnh B20 Theo ông/bà mức Đường huyết lúc đói 4,4 – 7,2 đường huyết sau mmol/l 80 – 130 mg/dL mục tiêu điều trị Đường huyết lúc đói < mmol/l phải đạt mắc < 72 mg/dL bệnh ĐTĐ? Không biết Theo ông/bà người B21 bệnh ĐTĐ có cần tái khám định kỳ khơng? Theo ông/bà người B22 bệnh ĐTĐ có cần thường xuyên (> 1 Có Khơng Có Khơng 100 lần/tháng) kiểm tra mức đường huyết hay không? PHẦN C THỰC HÀNH PHÒNG BIẾN CHỨNG CỦA BỆNH ĐTĐ Thực hành theo dõi bệnh C1 Ơng/bà có tái khám Có bệnh định kỳ khơng? Khơng Ơng/bà có giày, dép C2 hàng ngày để bảo vệ bàn chân khơng? Có Khơng Ơng/bà có thường C3 xuyên tự kiểm tra, Có chăm sóc bàn chân Không không? Run chân tay Theo ông/bà dấu hiệu C4 hạ đường huyết gì? (nhiều lựa chọn) Vã mồ hôi Mặt xanh tái Cảm giác đói cồn cào Nhìn đơi, ảo thị 101 Uống nước đường Theo ông/bà bị hạ C5 thức uống chứa đường đường huyết nên xử trí Ăn viên kẹo nào? Ăn miếng bánh Khơng xử trí Thực hành trì lối sống phù hợp: Chế độ ăn uống Ơng/bà có ăn trái cây, C6 rau, củ thường xuyên (> ngày/tuần) khơng? Có Khơng Ơng/bà có ăn C7 chiên, xào thường Có xuyên (> ngày/tuần) Khơng khơng? C8 Ơng/bà có ăn trứng Có, ăn < quả/tuần (bao gồm lòng đỏ Có, ăn > quả/tuần trắng) khơng? Khơng ăn Ông/bà có uống nước C9 ngọt, nước có ga Có thường xun (> Khơng ngày/tuần) khơng? 102 Có, < cốc/ngày (1 cốc tiêu chuẩn tương đương 300 ml bia, 120ml C10 Ơng/bà có uống rượu, bia không? rượu vang, 30 ml rượu nặng) Có, ≥ cốc/ngày Khơng uống Thực hành trì lối sống phù hợp: Hút thuốc C11 Ông/bà có hút thuốc Có thuốc lào khơng? Khơng Thực hành trì lối sống phù hợp: Chế độ vận động Đi Ông/bà hoạt động thể C12 lực cách nào? (nếu chọn khơng tập chuyển C14) Chạy Làm vườn Chơi thể thao Không tập > ngày/tuần, > 30 phút/ngày C13 Ông/bà hoạt động thể > ngày/tuần, < 30 phút/ngày lực nào? < ngày/tuần, > 30 phút/ngày < ngày/tuần, < 30 phút/ngày 103 Khi hoạt động thể C14 lực ơng/bà có mang đồ Có ăn theo phịng hạ Khơng đường huyết khơng? Thực hành tn thủ điều trị C15 C16 Ơng/bà có dùng thuốc Có ĐTĐ liều khơng? Khơng Ơng/bà có dùng thuốc Có ĐTĐ khơng? Khơng Ơng/bà có uống thuốc C17 ĐTĐ bù vào ngày hơm sau khơng? Có Khơng 104 Bộ Giáo dục Đào tạo Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Trường Đại học Võ Trường Toản Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ BỔ SUNG, SỬA CHỮA LUẬN VĂN THEO Ý KIẾN ĐÓNG GĨP CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM KHỐ LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Họ tên sinh viên: Nguyễn Tuấn Khanh Tên đề tài: Thực trạng kiến thức, thực hành phòng biến chứng số yếu tố liên quan bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú bệnh viện Đại học Võ Trường Toản năm 2022 Giảng viên hướng dẫn: ThS Nguyễn Thoại Bảo Anh ThS Nguyễn Thị Thanh Tuyền Luận văn bổ sung sửa chữa theo nhận xét Hội đồng chấm khoá luận Hậu Giang, ngày 19 tháng 10 năm 2022 Thư ký Hội đồng Nguyễn Tuấn Khanh BS.CKI Nguyễn Hùng Trấn Chủ tịch Hội đồng TS.DS Lê Ngọc Kính 105