Tác động của sắp xếp cuộc sống đến sức khỏe và tình trạng làm việc của người cao tuổi việt nam (tóm tắt)

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ  TÁC ĐỘNG CỦA SẮP XẾP CUỘC SỐNG ĐẾN SỨC KHỎE VÀ TÌNH TRẠNG LÀM VIỆC CỦA NGƯỜI CAO TUỔI VIỆT NAM CHUYÊN NGÀNH KINH TẾ PHÁT TRIỂN MÃ SỐ 62 31 01 05 TÓM TẮT LUẬN[.]

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ - - TÁC ĐỘNG CỦA SẮP XẾP CUỘC SỐNG ĐẾN SỨC KHỎE VÀ TÌNH TRẠNG LÀM VIỆC CỦA NGƯỜI CAO TUỔI VIỆT NAM CHUYÊN NGÀNH: KINH TẾ PHÁT TRIỂN MÃ SỐ: 62.31.01.05 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ KINH TẾ Đà Nẵng - Năm 2021 CƠNG TRÌNH ĐƯỢC HỒN THÀNH TẠI Trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Giang Thanh Long PGS TS Bùi Quang Bình Phản biện 1: TS Trịnh Thái Quang Phản biện 2: PGS.TS Vũ Hoàng Nam Phản biện 3: PGS TS Hồ Đình Bảo Luận án bảo vệ trước Hội đồng chấm Luận án cấp Trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng Vào ngày 05 tháng 11 năm 2021 Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Trung tâm thông tin - Học liệu truyền thơng, Đại học Đà Nẵng MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Việt Nam nước có tốc độ già hóa dân số cao, đặc biệt so với nước có mức thu nhập trung bình Theo kết Tởng điều tra Dân số Nhà ở năm 2019, tỷ lệ NCT (người từ 60 tuổi trở lên) gần 11,9% tổng dân số (tương đương với 11,4 triệu người) Dự báo dân số giai đoạn 2014-2049 của Tổng cục Thống kê (TCTK 2016) cho thấy, tỷ lệ NCT tăng lên mức 26,1% vào năm 2050 (tương đương với 27 triệu người) Theo truyền thống, đồng cư trú hình thức phổ biến ở Việt Nam nên người cao tuổi (NCT) chăm sóc bởi thành viên gia đình Cho tới nay, gia đình nguồn an sinh của NCT – nơi cung cấp hỗ trợ cho NCT mặt vật chất tinh thần Tuy nhiên, q trình chuyển đởi nhanh chóng kinh tế - xã hội xu hướng di cư tác động mạnh mẽ đến hộ gia đình theo hướng thay đởi từ hộ gia đình truyền thống với nhiều hệ sang hộ gia đình hạt nhân, đặc biệt hộ gia đình có vợ chồng NCT sống với Sự thay đởi làm cho vị của NCT hộ gia đình thay đởi Bên cạnh đó, sống điều mong muốn mặt xã hội lại trở thành xu hướng ngày phổ biến ở NCT, đặc biệt phụ nữ ở độ tuổi cao (từ 80 trở lên) Những sự biến đổi xếp sống (SXCS) (hay xếp cư trú) vừa hội, vừa thách thức cho việc chăm sóc phát huy vai trị NCT Cùng lúc đó, phần lớn NCT Việt Nam sống ở khu vực nơng thơn khơng có lương hưu khơng có thu nhập tích lũy già nhiều NCT khơng nhận sự hỗ trợ từ hệ thống an sinh xã hội (UNFPA 2011; Giang Thanh Long Phí Mạnh Phong 2016) nên thực tế nhiều NCT ở lại làm việc lâu để hỗ trợ tài cho thân gia đình Cho nên, với sự thay đởi cách SXCS gia đình của NCT theo xu hướng sống với ngày giảm có ảnh hưởng lớn đến an sinh thu nhập cho NCT, đặc biệt bối cảnh kinh tế-xã hội của Việt Nam Như vậy, bối cảnh già hóa dân số, thay đởi SXCS, thị trường lao động… việc xem xét tác động của SXCS đến sức khỏe, làm việc của NCT cần thiết Tuy nhiên, theo hiểu biết của tác giả nay, chưa có nghiên cứu ở Việt Nam phân tích tác động của SXCS đến sức khỏe (thể chất tâm thần) tình trạng làm việc của NCT Do đó, nghiên cứu cần thiết để cung cấp chứng lý thuyết thực nghiệm để từ mang lại giá trị học thuật sách Đây động lực, lý mà NCS lựa chọn đề tài “Tác động xếp sống đến sức khỏe tình trạng làm việc người cao tuổi Việt Nam” để nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu 2.2 Mục tiêu cụ thể i) Hệ thống hóa làm rõ lý luận xếp sống của NCT tác động của SXCS đến sức khỏe tình trạng làm việc của NCT; ii) Phân tích thực trạng xếp sống của người cao tuổi ở Việt Nam; iii) Phân tích tác động của SXCS đến sức khỏe tình trạng làm việc của NCT; iv) Trên sở kết phân tích, đề xuất số sách nhằm cải thiện sức khỏe tình trạng làm việc của NCT 2.3 Câu hỏi nghiên cứu Các câu hỏi nghiên cứu đề cần giải là: i) Tác động của SXCS đến sức khỏe tình trạng làm việc ở NCT giải thích lý thuyết nào? ii) Thực trạng SXCS của NCT ở Việt Nam nào? iii) Trong điều kiện của Việt Nam, yếu tố SXCS tác động đến sức khỏe tình trạng làm việc của NCT nào? iv) Dựa vào kết nghiên cứu thực nghiệm, cần có sách để nâng cao sức khỏe cho NCT cải thiện tình trạng làm việc của NCT? Đối tượng phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu: SXCS của NCT Việt Nam, sức khoẻ của NCT, tình trạng làm việc của NCT tác động của SXCS đến sức khỏe tình trạng làm việc của NCT 3.2 Phạm vi nghiên cứu - Về nội dung: Tác giả tập trung vào phân tích tác động của xếp sống đến sức khoẻ (gồm thể chất tâm thần) SXCS đến tình trạng làm việc của NCT - Về không gian: Luận án nghiên cứu ở Việt Nam - Về thời gian: + Nghiên cứu sự thay đổi cách SXCS của NCT giai đoạn từ năm 2002 đến năm 2016 sở sử dụng liệu Khảo sát mức sống hộ gia đình Việt Nam (VHLSS) của Tởng cục Thống kê + Nghiên cứu tác động của SXCS đến sức khỏe tình trạng làm việc của NCT sở liệu của Điều tra Người cao tuổi Việt Nam năm 2011 (VNAS 2011) đến thời điểm hồn thành Luận án này, VNAS 2011 sở liệu đại diện quốc gia cho dân số cao t̉i mà có đầy đủ thông tin phục vụ nghiên cứu, đặc biệt thông tin sức khỏe làm việc của NCT Đóng góp luận án - Luận án làm rõ phương pháp nghiên cứu, kết nghiên cứu của cơng trình nghiên cứu ngồi nước Từ rút khoảng trống cần tiếp tục nghiên cứu - Làm rõ khái niệm phân loại SXCS cho phù hợp với bối cảnh nghiên cứu - Làm rõ tác động của SXCS đến sức khỏe SXCS đến tình trạng làm việc của NCT - Đây nghiên cứu Việt Nam phân tích tác động của SXCS đến sức khỏe (thể chất tâm thần) tình trạng làm việc ở NCT - Kết phân tích cho thấy thực trạng SXCS của NCT Việt Nam thay đởi ở Việt Nam hình thức sống với hình thức tốt cho sức khỏe đảm bảo phúc lợi cho NCT - Luận án gợi ý sách cho nhà quản lý hoạch định sách phù hợp việc phát huy vai trò của người cao t̉i gia đình, cộng đồng xã hội Cũng như, cần phải có điều chỉnh sách để thích ứng với dân số già hóa nhanh nhiều biến động kinh tế - xã hội sức khỏe hệ NCT tương lai Kết cấu luận án Ngoài phần mở đầu kết luận Luận án kết cấu gồm chương sau: Chương Tổng quan nghiên cứu Chương Cơ sở lý thuyết tác động của SXCS đến sức khỏe tình trạng làm việc của NCT Chương Thiết kế nghiên cứu Chương Kết nghiên cứu Chương Một số đề xuất sách CHƯƠNG TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU 1.1 Các nghiên cứu xếp sống người cao tuổi 1.1.1 Các nghiên cứu SXCS người cao tuổi nước 1.1.2 Các nghiên cứu SXCS người cao tuổi Việt Nam Các nghiên cứu của giới Việt Nam sự SXCS của NCT cho thấy, mơ hình SXCS của NCT ở quốc gia, ở khu vực khác Sống sống với vợ/chồng hình thức SXCS phở biến tìm thấy ở nước phát triển sống với hình thức phở biến ở nước phát triển Tuy nhiên, chứng thực nghiệm cho thấy, ở nước phát triển Việt Nam, với thay đổi kinh tế - xã hội mơ hình SXCS truyền thống có sự thay đởi nhanh chóng Tỷ lệ NCT sống với giảm, sống sống với vợ/chồng tăng 1.2 Các nghiên cứu tác động SXCS đến sức khoẻ NCT * SXCS tác động tích cực đến sức khỏe NCT * SXCS tác động tiêu cực đến sức khỏe NCT Từ việc tổng quan nghiên cứu ở trên, rút số kết quan trọng sau: - Sắp xếp sống của NCT nhân tố quan trọng định đến sức khỏe của NCT Có nhiều chứng, kể ở nước phát triển nước phát triển, cho thấy sự SXCS ảnh hưởng đến sức khỏe tuổi già – thể thước đo khác sức khỏe tự đánh giá, khó khăn hoạt động hàng ngày, tình trạng trầm cảm, sự suy giảm nhận thức, tình hình bệnh tật nguy tử vong - Nhìn chung, nghiên cứu cho sống gia đình đa hệ góp phần tăng cường sức khỏe thể chất tâm thần lợi ích vật chất phi vật chất mang lại (như hỗ trợ chuyển giao nội gia đình, sự quan tâm đến sức khỏe, lối sống lành mạnh, sự giúp đỡ hoạt động hàng ngày, cảm giác tự hào, hỗ trợ mặt cảm xúc, tình cảm…) - Người cao t̉i sống thường có tình trạng sức khỏe có nguy bị trầm cảm cao hài lòng với sống - Một số nghiên cứu lại cho kết ngược lại sống chung không giúp cải thiện sức khỏe cho NCT mà còn làm cho sức khỏe NCT xấu Do sự chia sẻ nguồn lực từ bố mẹ sang con, hay việc sống chung làm cho NCT phụ thuộc vào người khác dẫn đến sự suy giảm số chức vận động, khoảng cách hệ dẫn đến xung đột giá trị tư tưởng… Đây nguyên nhân làm cho việc sống chung bố mẹ dẫn đến sự suy giảm sức khỏe ở NCT 1.3 Các nghiên cứu tác động SXCS đến tình trạng làm việc NCT Từ việc tởng quan nghiên cứu ở trên, rút số kết quan trọng sau: - Thực tế phần lớn NCT tham gia làm việc, sự tham gia khác loại hình SXCS - SXCS của NCT nhân tố quan trọng định đến làm việc của NCT Ở nước phát triển phát triển, có nhiều chứng nghiên cứu cho thấy sự SXCS ảnh hưởng đến tình trạng làm việc của NCT - Các kết nghiên cứu khơng đồng nhất, số nghiên cứu cho xác suất làm việc của NCT sống với vợ/chồng cao nhóm NCT khác (ví dụ, Croda & Gonzalez, 2005, Paul & Verma, 2016, Raymo cộng sự, 2018) Ngược lại, có nghiên cứu lại cho thấy NCT sống chung với có xác suất làm việc thấp so với nhóm khác (ví dụ, Tong, Chen Su, 2018) 1.4 Khoảng trống nghiên cứu - Trong nghiên cứu tác động của SXCS đến sức khỏe của NCT SXCS đến tình trạng làm việc của NCT kết nghiên cứu chưa rõ ràng Như vậy, điều kiện Việt Nam tác động cần nghiên cứu để trả lời cho câu hỏi - Việt Nam quốc gia phát triển tình trạng già hóa diễn nhanh Những nghiên cứu già hóa nói chung nhiều, việc nghiên cứu thực trạng SXCS, sức khỏe, làm việc tác động yếu tố ở NCT Việt Nam chưa có nghiên cứu - Nghiên cứu tác động của SXCS đến sức khỏe tình trạng làm việc của NCT ở Việt Nam làm sở cho hoạch định sách xã hội CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ TÁC ĐỘNG CỦA SẮP XẾP CUỘC SỐNG ĐẾN SỨC KHỎE VÀ TÌNH TRẠNG LÀM VIỆC CỦA NGƯỜI CAO TUỔI 2.1 Những vấn đề chung người cao tuổi xếp sống người cao tuổi 2.1.1 Một số khái niệm liên quan 2.1.1.1 Già hóa dân số Già hố dân số hay cịn gọi giai đoạn “dân số già”: Khi tỷ lệ người từ 65 tuổi trở lên chiếm từ 7% tổng dân số trở lên (Theo phân loại của Cowgill Holmes (1970) theo trích dẫn của Tsuya Martin 1992) 2.1.1.2 Khái niệm người cao tuổi Ở Việt Nam, theo Điều 2, Luật Người cao tuổi năm 2009 quy định: Người cao t̉i cơng dân của nước Cộng hồ xã hội chủ nghĩa Việt Nam từ 60 tuổi trở lên Trong luận án này, NCS sử dụng thuật ngữ người cao tuổi (NCT) theo quy định 2.1.2 Khái niệm “sắp xếp sống” 2.1.2.1 Khái niệm xếp sống 2.1.2.2 Sắp xếp sống gia đình người cao tuổi Thuật ngữ “sắp xếp sống” (living arrangements) “sắp xếp đồng cư trú” (co-residential arrangements) (Palloni, 2000) dùng để đề cập đến cấu trúc hộ gia đình của người cao t̉i 2.2 Phân loại xếp sống NCT Từ phân tích phù hợp với đặc trưng của Việt Nam nhân học, kinh tế- xã hội sự sẵn có của liệu nghiên cứu để phù hợp cho việc đánh giá tác động của SXCS với sức khoẻ làm việc của NCT cách rõ rệt, luận án định nghĩa SXCS phân loại sau: Sắp xếp sống người cao tuổi thể việc người cao tuổi sống với HGĐ SXCS chia thành bốn nhóm sau: i) Sống mình: gồm HGĐ có NCT sống mình; ii) Chỉ sống với vợ/chồng cao tuổi (tức hộ gia đình có vợ chồng cao tuổi sống với nhau); iii) Sống với người (tức NCT sống với người con, kể đẻ và/hoặc nuôi; iv) Loại khác (gồm cách SXCS khác NCT không thuộc ba nhóm trên) 2.4 Sắp xếp sống sức khỏe người cao tuổi 2.4.1 Khái niệm đo lường sức khỏe 2.4.1.1 Sức khỏe thể chất 2.4.1.2 Sức khỏe tâm thần 2.4.2 Tác động xếp sống đến sức khỏe người cao tuổi Tác động của SXCS lên sức khỏe của NCT giải thích bởi lý thuyết đoàn hệ, lý thuyết hỗ trợ xã hội lý thuyết văn hóa 2.4.2.1 Lý thuyết mơ hình đồn hệ mối quan hệ xã hội SXCS coi kiểu đồn xe xã hội của tác động của hệ cung cấp sự hỗ trợ suốt đời của cá nhân, bao gồm hỗ trợ mặt thể chất vật chất (sự giúp đỡ mặt thể chất, hỗ trợ tài chính…) hỗ trợ tinh thần cá nhân đoàn xe xã hội có mối quan hệ gần gũi phạm vi gia đình nên SXCS của cá nhân sự thay đổi cách SXCS của họ có ảnh hưởng đến sức khỏe phúc lợi chung của tất cá nhân đoàn hệ 11 3.2.3 Mô tả đo lường biến nghiên cứu 3.2.3.1 Biến phụ thuộc (biến sức khỏe đầu NCT) - Sức khỏe tự đánh giá (SRH) đại diện cho sức khỏe thể chất - Tình trạng bị trầm cảm biến đại diện cho sức khỏe tâm thần 3.2.3.2 Các biến độc lập ❖ Các biến độc lập mơ hình hồi quy logistic sức khỏe tự đánh giá - Sắp xếp sống của NCT Đây biến độc lập quan trọng mơ hình cách SXCS phân loại thành bốn nhóm sau: i) người cao t̉i sống một; ii) NCT sống với vợ/chồng; iii) NCT sống chung với người; iv) sống khác Các biến độc lập khác chia thành ba nhóm sau: - Nhóm biến dân số - xã hội học kết hợp phân tích bao gồm: t̉i; giới tính; tình trạng nhân; giáo dục; khu vực thành thị/nơng thơn; tơn giáo, dân tộc - Nhóm biến môi trường sống đo lường cách tổng hợp ba biến liên quan sau: nguồn điện thắp sáng; nguồn nước sinh hoạt; nhà vệ sinh - Nhóm biến liên quan đến hành vi sức khỏe (Health behaviors): Các hành vi sức khỏe đánh giá bao gồm: hút thuốc, dùng đồ uống có cồn ❖ Các biến độc lập mơ hình hồi quy logistic trầm cảm - Sắp xếp sống của NCT Đây biến độc lập nghiên cứu này, SXCS mô tả ở Các biến độc lập khác đưa vào phân tích chia thành ba nhóm sau: - Các đặc điểm cá nhân, gồm có: t̉i; giới tính; tình trạng nhân; trình độ học vấn; tình trạng làm việc; mức độ khó khăn 12 hoạt động sinh hoạt hàng ngày (ADLs), hạn chế chức vận động - Các biến thể đặc điểm hộ gia đình, gồm có: tình hình tài chính; khu vực sống; NCT bị bạo lực gia đình hay khơng; NCT có vai trò định việc lớn hộ gia đình hay khơng; NCT có nhận sự trợ giúp cơng việc nhà từ hay khơng; NCT có nhận sự trợ giúp tài từ con; NCT có hỗ trợ tài cho con; NCT có chăm sóc cháu thành viên khác gia đình hay khơng - Các biến liên quan đến cộng đồng nơi NCT sinh sống, gồm có: NCT có tham gia hoạt động xã hội cộng đồng khơng; NCT có nhận sự tôn trọng của cộng đồng hay không 3.3 Khung phân tích mơ hình nghiên cứu tác động xếp sống đến tình trạng làm việc người cao tuổi 3.3.1 Khung phân tích 3.3.2 Mơ hình nghiên cứu 3.3.3 Mô tả đo lường biến nghiên cứu 3.3.3.1 Biến phụ thuộc: tình trạng làm việc NCT Tình trạng làm việc của NCT phân loại theo nhị phân, mã hóa người cao tuổi tham gia làm việc người khơng làm việc 3.3.3.2 Các biến độc lập mơ hình - Biến độc lập của nghiên cứu cách SXCS mơ tả ở Các biến kiểm sốt chia thành ba nhóm sau: - Các biến thể đặc điểm cá nhân, gồm có: t̉i; giới tính; trình độ học vấn; sức khỏe - Các biến thể đặc điểm hộ gia đình, gồm có: tình hình tài chính; khu vực sống; NCT có nhận sự trợ giúp tài từ con; NCT có hỗ trợ tài cho con; NCT có chăm sóc cháu 13 thành viên khác gia đình hay không 3.4 Dữ liệu nghiên cứu Trong nghiên cứu này, tác giả sử dụng hai liệu thứ cấp gồm: liệu Điều tra người cao tuổi Việt Nam (VNAS) của Trung ương Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (VWU) liệu Khảo sát mức sống hộ gia đình Việt Nam (VHLSS) của Tởng cục Thống kê (GSO) 3.5 Phương pháp nghiên cứu 3.5.1 Xử lý số liệu 3.5.2 Phương pháp phân tích 3.5.2.1 Phương pháp định tính: Phương pháp tởng hợp sử dụng thông qua việc tổng hợp lý thuyết liên quan hệ thống hóa thành sở lý thuyết của luận án, nghiên cứu thực nghiệm tác động của SXCS với sức khỏe làm việc ở NCT Từ đó, tiếp thu có chọn lọc để xây dựng khung lý thuyết mơ hình nghiên cứu phù hợp với điều kiện thực tiễn của Việt Nam 3.5.2.2 Phương pháp định lượng: ❖ Thống kê mô tả Với tiêu tần suất để phân tích thực trạng SXCS của NCT Việt Nam, tình trạng sức khỏe NCT tình trạng làm việc của họ theo cách xếp sống cụ thể, theo biến khác ❖ Các kiểm định liên quan Để đảm bảo độ tin cậy tính ởn định của hệ số mơ hình, tác giả tiến hành kiểm định có liên quan bao gồm: - Kiểm định tương quan - Kiểm định tượng đa cộng tuyến - Kiểm định t - Kiểm định Chow 14 - Kiểm định Hosmer-Lemeshow cho tính phù hợp của mơ hình ❖ Ước lượng hệ số hồi quy Nghiên cứu sử dụng mơ hình hồi quy logistic Các hệ số hồi quy biểu thị tỷ số chênh (OR – odds ratio): tỷ số lớn biến số có xác suất (cơ hội) xảy cao so với biến tham chiếu, ngược lại OR nhỏ CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 4.1 Thực trạng xếp sống người cao tuổi Việt Nam 4.1.1 Khái quát dân số cao tuổi Việt Nam 4.1.1.1 Số lượng người cao tuổi Việt Nam Số lượng tỷ trọng NCT Việt Nam tăng mạnh mẽ qua thời kỳ Năm 1979 dân số cao tuổi của nước ta 3,71 triệu người chiếm tỷ trọng 6,9% dân số nước đến năm 2019 có khoảng 11,41 triệu người Việt Nam từ 60 tuổi trở lên, chiếm gần 11,9% tổng dân số Số lượng NCT tăng lên gấp lần so với năm 1999 gấp so với năm 1979 Theo dự báo của Tổng cục Thống kê (2016), đến năm 2050, Việt Nam quốc gia có dân số “siêu già” 4.1.1.2 Các đặc trưng dân số cao tuổi Việt Nam 4.1.2 Cách thức xếp sống người cao tuổi Việt Nam Bảng 4.3 Cách thức xếp sống NCT Việt Nam Chỉ tiêu Đvt 2002 2006 2012 2016 Sống Sống với vợ/chồng % % Sống với người Sống khác % % 5,29 13,28 5,58 15,53 7,44 19,43 7,92 19,65 72,80 8,63 68,02 10,86 60,85 12,28 59,53 12,90 15 Chỉ tiêu Đvt 2002 2006 2012 2016 Tổng 100 100 100 100 Tổng số NCT (chưa có Người trọng số) 11.946 3.865 3.978 4.642 Tởng số NCT (theo Người trọng số) 7.081.223 8.400.266 10.009.091 12.464.736 Nguồn: Tính tốn từ VHLSS năm 2002, 2006, 2012, 2016 Cách thức xếp sống hộ gia đình NCT thay đổi nhiều, trước 80% NCT sống với cái, thay đổi đời sống kinh tế- xã hội, có 59% NCT sống với Rõ ràng, với sự biến đổi SXCS gia đình tạo thách thức hỗ trợ, chăm sóc NCT dựa cộng đồng nhân tố khác thay gia đình Trong tỷ lệ NCT sống chung với giảm đáng kể tỷ lệ NCT sống với vợ/chồng gia tăng thời gian qua 4.1.3 Sắp xếp sống người cao tuổi theo độ tuổi 4.1.4 Sắp xếp sống người cao tuổi theo giới tính 4.1.5 Sắp xếp sống người cao tuổi theo khu vực sống 4.2 Kết kiểm định 4.3 Tác động xếp sống đến sức khỏe tự đánh giá NCT 4.3.1 Tình trạng sức khỏe NCT tự đánh giá Có 36% NCT tự đánh giá có sức khỏe tốt (SRH- Selfrated Health), tỷ lệ của nam giới cao t̉i 41,19% phụ nữ cao tuổi là 32,11% Theo hình thức SXCS có sự khác biệt lớn đánh giá SRH cách SXCS khác Chỉ có 18% NCT sống cho họ có SHR tốt, đó, tỷ lệ ở NCT sống với vợ/chồng 36,07%; người sống với 36,62%; NCT sống với người khác có SRH 41,94% 16 4.3.2 SXCS yếu tố tác động tới sức khỏe tự đánh giá NCT Bảng 4.9 Kết hồi quy logistic cho sức khỏe tự đánh giá NCT Mơ hình Mơ hình Mơ hình Mơ hình OR OR OR OR - - - - Sống với vợ/chồng 2.57*** 1.488 1.50 1.40 Sống với 2.63*** 1.78** 1.80** 1.76** 3.29*** 1.94* 1.99* 1.99** Theo loại hình SXCS Sống (ref.) người Sống khác Chú thích: *, **, *** biểu thị hệ số odds có ý nghĩa thống kê ở mức 10%, 5% 1% tương ứng; (ref.) biểu thị nhóm tham chiếu Nguồn: Tác giả tự tính tốn từ liệu VNAS 2011 Kết của Mơ hình cho thấy tác động của SXCS đến SRH rõ: so với NCT sống NCT sống với vợ/chồng; NCT sống với con; NCT có cách SXCS khác có SRH tốt cao gấp 2,5 lần (OR= 2,572, p