DỊCH TỄ HỌC HIV BS TRẦN NGUYỄN DU TRƯỜNG ĐH Y DƯỢC CẦN THƠ KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG BM DỊCH TỄ HỌC 1 Nêu được lịch sử phát triển dịch HIV/AIDS, đặc điểm tình hình va ̀ phân bố nhiễm HIV[.]
TRƯỜNG ĐH Y DƯỢC CẦN THƠ KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG BM DỊCH TỄ HỌC BS TRẦN NGUYỄN DU MỤC TIÊU Nêu được lịch sử phát triển dịch HIV/AIDS, đặc điểm tình hình và phân bố nhiễm HIV/AIDS hiện thế giới Trình bày được đặc điểm các hình thái lây nhiễm HIV/AIDS thế giới và xu hướng phát triển dịch HIV/AIDS thời gian tới Nêu được đặc điểm tình hình HIV/AIDS và các hình thái lây nhiễm HIV chủ yếu tại Việt Nam Trình bày được các nguy làm gia tăng lây nhiễm HIV tại Việt Nam và xu hướng phát triển dịch HIV/AIDS thời gian tới ĐỊNH NGHĨA - Acquired Immuno Deficiency Syndrome - Không thể trị khỏi hoàn toàn - Tuân thủ ARV có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh ĐỊNH NGHĨA Cấu trúc phân tử HIV (nguồn: NIH, 2004) Từ trái sang phải: Khỉ xanh châu Phi (nguồn gốc của SIV), Khỉ mặt đen (nguồn gốc của HIV-2) và Tinh tinh (nguồn gốc của HIV-1) ĐỊNH NGHĨA Đặc điểm chính: - Tiến triển chậm, kéo dài qua giai đoạn mạn tính khơng có triệu chứng cho đến giai đoạn mắc nhiều bệnh khác suy giảm miễn dịch tử vong ĐÔI NÉT LỊCH SỬ Luc Antoine Montagnier (1932) Robert Charles Gallo (1937) DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TRÊN THẾ GIỚI: Lịch sử phát triển của đại dịch HIV/AIDS: - giai đoạn: + Thời kỳ yên lặng + Thời kỳ phát hiện + Thời kỳ động viên toàn thế giới chống HIV/AIDS THỜI KỲ YÊN LẶNG - Bắt đầu từ từ nghững năm 70 trở về trước - Thời gian ủ bệnh trung bình – 10 năm nằm ngoài sự quan tâm của khoa học “yên lặng” lây nhiễm THỜI KỲ PHÁT HIỆN TÌNH HÌNH & CHIỀU HƯỚNG NHIỄM HIV Quan hệ tình dục khác giới Tiêm chích ma tuý Quan hệ tình dục đồng giới nam -Hầu hết các khu vực TG: Nam > Nữ -Cận Sahara: Nữ > Nam (lây truyền chủ yếu qua QHTD khác giới) TÌNHHÌNH HÌNH & VÀCHIỀU CHIỀU HƯỚNG NHIỄM HIV/ADIS TÌNH HƯỚNG NHIỄM HIV Nguy lây nhiễm HIV qua QHTD > Đồng Giới + Khác Giới > Khác Giới + DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Tình hình nhiễm HIV/AIDS tại Việt Nam: - 1990 – 1993: dịch tập trung một số tỉnh; < 1.500 trường hợp/năm - 1994 – 1998: lan toàn quốc; < 5.000 trường hợp/năm - 1999 – nay: lan rộng công đồng; > 10.000 trường hợp/năm DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM - Việt Nam phát hiện HIV vào năm nào? - Tại đâu? - Người đầu tiên nhiễm HIV tại VN? DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM - Trường hợp HIV tại VN được phát hiện vào tháng 12 năm 1990, tại TP.HCM - Tính đến 30/06/2015: + Tổng số người nghiễm HIV còn sống: 227.114 + AIDS: 71.115 + Tử vong: 74.442 DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Số trường hợp nhiễm HIV được báo cáo theo năm DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Phân bố số báo cáo HIV tích luỹ theo nhóm đối tượng xét nghiệm DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Phân bố số báo cáo HIV tích luỹ theo nhóm tuổi DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Giám sát trọng điểm HIV tại Việt Nam: GIÁM SÁT ĐIỂM HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Chiều hướng tỷ lệ hiện nhiễm HIV người nghiện chích ma tuý GIÁM SÁT ĐIỂM HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Chiều hướng tỷ lệ hiện nhiễm HIV gái mại dâm GIÁM SÁT ĐIỂM HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Chiều hướng tỷ lệ hiện nhiễm HIV PNMT & TNKTNVQS GIÁM SÁT ĐIỂM HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM HIV/AIDS tại VN vẫn GĐ dịch tập trung: CAO < 1% DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM Nguy tiềm tàng làm tăng HIV tại Việt Nam: - Mở rộng giao dịch - Giáp ranh với vùng Tam giác vàng - Bệnh nhân STIs không được điều trị đúng - Lây truyền HIV từ hoạt động mai dâm, nhất vùng biên giới KHUYẾN NGHỊ Giảm nguy nhiễm HIV nhóm nghiện chích ma tuý Dự phòng lây nhiễm HIV qua QHTD Chuẩn bị và cải thiện hệ thống chăm sóc và điều trị bệnh nhân HIV/AIDS