Untitled BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG KINH DOANH – ĐẠI HỌC UEH KHOA QUẢN TRỊ Đề tài SO SÁNH BHYT Ở VIỆT NAM VÀ MỸ Môn QUẢN LÝ Y TẾ VÀ HỆ THỐNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE Giảng viên Lớp học phần Danh sách sinh[.]
lOMoARcPSD|21993573 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG KINH DOANH – ĐẠI HỌC UEH KHOA QUẢN TRỊ Đề tài: SO SÁNH BHYT Ở VIỆT NAM VÀ MỸ Môn: QUẢN LÝ Y TẾ VÀ HỆ THỐNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE Giảng viên: Lớp học phần: Danh sách sinh viên – MSSV: Nguyễn Thị Hồng Nhung - 31211027984 Phan Bảo Ngọc – 31211027974 Nguyễn Ngọc Diễm Quỳnh – Lâm Uyển Thy – Phạm Ngọc Hân – Trần Thị Hồng Ngọc – Lê Phan Triệu Mẫn – Trần Thị Thanh Thảo – TP Hồ Chí Minh, ngày 28 tháng năm 2022 lOMoARcPSD|21993573 I Bảo hiểm Bảo hiểm y tế sách xã hội quan trọng hàng đầu, mang ý nghĩa nhân đạo có tính chia sẻ cộng đồng sâu sắc nước giới đề cao hệ thống sách An sinh xã hội Đây sách an sinh xã hội quan trọng thể tính nhân đạo, nhân văn tinh thần tương thân tương ái, chia sẻ rủi ro người khỏe với người ốm, người trẻ với người già, người có thu nhập cao với người có thu nhập Nguồn gốc bảo hiểm y tế xã hội Việt Nam Hiện nay, Việt Nam có loại hình bảo hiểm y tế: Nguồn gốc bảo hiểm y tế xã hội Những năm 80, nước ta, tình hình chăm sóc y tế cho nhân dân nói chung người lao động nói riêng sở khám chữa bệnh (KCB) lâm vào tình trạng thiếu kinh phí hoạt động, khơng đủ điều kiện để củng cố phát triển Những "tấm thẻ BHYT" thời kỳ mang hình hài tờ tem phiếu thời đó, với loại giấy tối mầu, mực cơng nghệ in thơ sơ Những thẻ BHYT có giá trị địa phương, bệnh viện với cách thức tham gia mức hưởng tính tốn, quản lý đơn giản Chính sách BHYT triển khai thực từ năm 1992 việc ban hành nghị định Chính phủ thực BHYT Bảo hiểm y tế xã hội, mang tính xã hội khơng mục đích lợi nhuận Nhà nước tổ chức thực theo Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 ngày 14/11/2008 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 Mọi người dân phải bắt buộc tham gia BHYT theo Luật BHYT Nguồn gốc bảo hiểm y tế thương mại Trong bối cảnh BHYT nhà nước đáp ứng dịch vụ y tế bản, người bệnh phải bỏ tiền túi chi trả dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu, việc phát triển BHYT thương mại cần thiết, góp phần lấp đầy khoảng trống BHYT nhà nước; đồng thời đóng góp vào chế tài chung, bảo vệ người dân khỏi rủi ro chi tiêu y tế không may đau ốm Doanh nghiệp BHYT thương mại triển khai gói sản phẩm như: chi trả bảo hiểm cho danh mục thuốc, vật tư chi trả BHYT; thiết kế gói quyền lợi bổ sung cho chi phí chi trả, phần chênh lệch khám chữa bệnh theo yêu cầu (bảo hiểm sức khỏe công ty bảo hiểm phi nhân thọ) BHYT thương mại mang tính kinh doanh, hoạt động có lợi nhuận theo Luật Kinh doanh bảo hiểm số 24/2000/QH10 ngày 09/12/2000 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Kinh doanh bảo hiểm số 61/2010/QH12 ngày 24/11/2010 Hiện có nhiều doanh nghiệp bảo hiểm nước doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngồi triển khai loại hình BHYT lOMoARcPSD|21993573 Nguồn gốc bảo hiểm y tế Hoa Kỳ Tại Hoa Kỳ, khác với kế hoạch bảo hiểm y tế quốc hữu hóa châu Âu, thị trường tạo hệ thống việc làm tư nhân Theo Đạo luật Ổn định năm 1942, người sử dụng lao động, cung cấp mức lương cao để thu hút giữ chân nhân viên nên bắt đầu cung cấp gói bảo hiểm, bao gồm gói chăm sóc sức khỏe, quyền lợi phụ, bảo hiểm y tế người sử dụng lao động tài trợ đời Bảo hiểm y tế mang lại nhiều lợi ích cho người dân, gia đình có mức thu nhập thấp ốm đau Bảo hiểm y tế chi trả phần lớn chi phí khám bệnh, xét nghiệm, thuốc men chăm sóc cho người có thẻ khám bệnh Đóng tiền mua BHYT cách đóng góp lành, để dành ốm II Định hướng Bảo hiểm y tế (của nhà nước) hay bảo hiểm sức khỏe (của khối tư nhân) loại hình bảo hiểm tồn phần rủi ro mà người phải chịu chi phí y tế Cũng loại hình bảo hiểm khác, rủi ro nhiều cá nhân chia sẻ với Bằng cách ước tính rủi ro tổng thể rủi ro sức khỏe chi phí hệ thống y tế nhóm rủi ro, cơng ty bảo hiểm phát triển cấu trúc tài thơng thường, chẳng hạn phí bảo hiểm hàng tháng thuế trả lương, để cung cấp tiền để chi trả cho quyền lợi chăm sóc sức khỏe quy định hợp đồng bảo hiểm Lợi ích quản lý tổ chức trung ương, chẳng hạn quan phủ, doanh nghiệp tư nhân tổ chức phi lợi nhuận Việt Nam - - - Hệ thống bệnh viện Việt Nam bao gồm bệnh viện cơng bệnh viện tư , đó, bệnh viện cơng đóng vai trị việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người dân Bảo hiểm y tế hình thức bảo hiểm để chăm sóc sức khỏe cho nhân dân khơng mục đích lợi nhuận, nhà nước tổ chức thực toàn dân tham gia, để bảo vệ sức khỏe cho người ốm đau, tai nạn, nhằm đảm bảo an sinh xã hội Duy trì, phát triển bền vững nhóm đối tượng tham gia BHYT, tăng nhanh Mỹ Ở Mỹ, phần lớn bệnh viện phòng khám thuộc sở hữu tổ chức phi lợi nhuận tư nhân Chính phủ Hoa Kỳ không cung cấp bảo hiểm y tế cho tất người dân bảo hiểm y tế không bắt buộc người sống Hoa Kỳ Đây tùy chọn, khuyến khích cần thiết dịch vụ y tế tốn kém, nhiều quốc gia khác toàn cầu lOMoARcPSD|21993573 diện bao phủ, thực lộ trình BHYT toàn dân, mục tiêu mà Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh hướng tới III Đối tượng Hiện có nhiều loại hình bảo hiểm y tế nhằm phục vụ an sinh xã hội cho người dân Mỗi loại bảo hiểm y tế thiết kế để phù hợp nhu cầu chăm sóc sức khoẻ cộng đồng Tuỳ chương trình khác nhắm đến đối tượng cụ thể nhằm cải thiện đời sống cho xã hội Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế VN (được định Luật y tế Việt Nam năm 2014) Nhóm người lao động người sử dụng lao động đóng Nhóm tổ chức bảo hiểm xã hội đóng Nhóm ngân sách nhà nước đóng Nhóm ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định khoản 1, 2, Điều Chính phủ quy định đối tượng khác đối tượng quy định khoản 3, Điều này; quy định việc cấp thẻ bảo hiểm y tế đối tượng Bộ Quốc phòng, Bộ Công an quản lý đối tượng quy định điểm l khoản Điều Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế Mỹ Medicare: • Người từ 65 tuổi trở lên • Những người 65 tuổi bị khuyết tật định • Mọi người tuổi giai đoạn cuối bệnh thận (ESRD) (suy thận mãn tính cần chạy thận (lọc máu) cấy ghép thận) Medicaid: • Từ 65 tuổi trở lên • Trẻ em 19 tuổi • Có thai • Bị khuyết tật • Ba mẹ người lớn chăm sóc cho nhỏ • Một người lớn khơng có phụ thuộc (ở số tiểu bang) Children’s Health Insurance Program: lOMoARcPSD|21993573 • Dưới 19 tuổi • Thường trú nhân • Không phải đối tượng loại hình bảo hiểm khác (Medicaid) • Thu nhập dựa phạm vi thu nhập CHIP Mỗi bang có quy định khác • Phụ nữ có thai có thu nhập thấp (FPL tối thiểu 185%) The Affordable Care Act – Obamacare: • Người từ 26 tuổi trở lên • Thường trú nhân • Những hộ gia đình nghèo có thu nhập từ 100% đến 400% dựa FPL (Federal Poverty Level) • Người nhận thơng báo kê khai nộp thuế lưu trú 31 ngày trở lên thuộc diện ObamaCare, bao gồm: • Người cư trú hợp pháp • Người phép lao động Mỹ • Người du lịch, khám chữa bệnh • Nhà đầu tư vào Mỹ • Khơng phải đối tượng Medicare Private Health Insurance: Có gói khác với mức giá khác nhau, phần lớn phụ thuộc vào tiền sử bệnh người Trong có kế hoạch cá nhân, dành cho người, có kế hoạch nhóm nhắm đến gia đình nói riêng Tóm lại, bảo hiểm y tế tạo nhằm giúp cho nhân dân cải thiện sức khoẻ Nếu đối tượng cộng đồng chăm sóc sức khoẻ cách ổn định xã hội ngày tốt Với mục tiêu hướng đến an ninh xã hội tồn diện, người dân nên tích cực tham gia bảo hiểm y tế cho hạnh phúc gia đình IV Độ bao phủ Theo từ điển Lararousse, độ bao phủ “mức độ sách/dịch vụ/hệ thống cung cấp tới đối tượng hưởng lợi” Theo quan điểm Tổ chức Y tế giới (WHO), vấn đề bao phủ hệ thống BHYT phải tiếp cận đầy đủ ba phương diện chăm sóc sức khỏe tồn dân, bao gồm: Bao phủ dân số, tức tỷ lệ dân số lOMoARcPSD|21993573 tham gia BHYT; Bao phủ gói quyền lợi BHYT, tức phạm vi dịch vụ y tế đảm bảo; Bao phủ chi phí hay mức độ bảo hiểm để giảm mức chi trả từ tiền túi người bệnh.(1) Nguồn:https://baohiemxahoi.gov.vn/tintuc/Pages/linh-vuc-bao-hiem-y-te.aspx? ItemID=18818&CateID=0 Nhận xét:Theo số liệu thống kê, từ năm 2017 đến năm 2020 năm tăng khoảng triệu người (ngưỡng 3%) Năm 2021, ảnh hưởng dịch Covid nên số người tham gia BHYT có xu hướng tăng chậm so với năm trước Đặc biệt, khu vực nơng thơn có tình hình kinh tế bị ảnh hưởng nặng nề, số tỉnh Đắk Lắk, Sóc Trăng, Trà Vinh, Sơn La, Thanh Hóa có số người tham gia BHYT giảm sâu Nguồn: NCHS, National Health Interview Survey, 1997, 2005, and 2010–2018, Family Core component, National Center for Health Statistics, National Health Interview Surveys, 2019–2021 lOMoARcPSD|21993573 Nhận xét: Số người không tham gia BHYT từ năm 2017 đến năm 2021 dao động từ khoảng 9.1% đến 10.3% Trong đó, có chênh lệch rõ rệt số người không tham gia BHYT số người tham gia BHYT (gồm hình thức: Bảo hiểm nhà nước Bảo hiểm sức khỏe tư nhân) Số người tham gia Bảo hiểm nhà nước có xu hướng tăng nhẹ từ 36.2% đến 39.5% ngược lại, số người tham gia Bảo hiểm sức khỏe tư nhân giảm từ 62.6% đến 60.4% (Lưu ý: Số người khảo sát lựa chọn hai hình thức bảo hiểm tính vào hai cột nên tổng cộng vượt 100%.) So sánh độ bao phủ nước Số người tham gia BHYT Việt Nam từ năm 2017 đến năm 2021 tăng 9.9% Mỹ, tăng nhẹ 1.1% Cụ thể: + Việt Nam “Bảo hiểm y tế hình thức bảo hiểm bắt buộc áp dụng đối tượng theo quy định Luật để chăm sóc sức khỏe, khơng mục đích lợi nhuận Nhà nước tổ chức thực +Mỹ: Khác với nhiều nước phát triển, Mỹ khơng u cầu người nước ngồi đến phải có bảo hiểm y tế Tuy nhiên, người có ý định nghiêm túc thời gian làm việc, định cư Mỹ nên đầu tư vào bảo hiểm y tế Nhà đầu tư thương lượng bảo hiểm hợp đồng làm việc Bảng so sánh mức thuế VN Mỹ Chú ý: Khác với BHXH BHYT áp dụng cấp liên bang, BHTN đánh lên người sử dụng lao động tiểu bang quản lý, quy định cụ thể mức đóng, mức 0.6% mức trung bình Như vậy, bạn dễ dàng nhận chênh lệch mức đóng Việt Nam Mỹ mức đóng VN gấp đôi Mỹ Hơn nữa, trừ Bảo hiểm thất nghiệp phân chia tỷ lệ đóng người lao động doanh nghiệp Mỹ 50/50 Cũng phải kể đến luật bảo hiểm Mỹ có nêu, trường hợp người lao động tự chủ doanh nghiệp phải tự kê khai nộp tất loại bảo hiểm lOMoARcPSD|21993573 với mức tổng 15.3% (trừ BH Thất nghiệp), tức “đắt” so với người lao động bình thường Tùy theo điều kiện nhu cầu mà độ bao phủ hai nước khác V So sánh Bất sản phẩm, dịch vụ có điểm mạnh điểm yếu khác Bảo hiểm y tế Mỹ Việt Nam ngoại lệ Mỗi có ưu nhược điểm riêng Việc khám bác sĩ đến bệnh viện đắt đỏ Mỹ Đó lý Mỹ, người cần có bảo hiểm y tế Chính mà Chính phủ Mỹ tổ chức nhiều chương trình khác bảo hiểm y tế để cung cấp cho người dân lOMoARcPSD|21993573 Chương trình y tế công cộng tiểu bang quản lý – Medicaid: - Ưu điểm Nhược điểm Cung cấp bảo hiểm y tế cho số gia đình tị nạn họ đến Hoa Kỳ, chí bạn khơng có hồ sơ giấy tờ bạn cơng dân Hoa Kỳ đủ điều kiện để nhận chương trình Tuy chương trình dành cho người có thu nhập thấp khơng phải tất người có thu nhập thấp thực đủ điều kiện cho dịch vụ Nên bang có hướng dẫn cụ thể điều kiện để nhận chương trình Trong trường hợp người tham gia chương trình Những người sử dụng chương trình phải trải qua trường hợp khẩn cấp, họ phải cho biết số tiền họ bỏ cho nhận điều trị với chất lượng thấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ thường họ sử dụng Medicaid Họ hợp lí nhiều Thậm chí khơng nhận điều trị cần thiết có số thủ tục khơng tốn khoản Đã có số trường hợp người dùng Medicaid toán bị phân biệt đối xử, đặc biệt người lớn - Mang lại cho nhà cung cấp dịch tuổi viện dưỡng lão Trường hợp thường vụ y tế sở khách hàng tự nhiên xảy Họ nhạy cảm với loại điều trị bất - Những người sử dụng Medicaid có kỳ loại điều trị khác cuối bị quyền chăm sóc thơng qua kế chuyển tổ chức khác hoạch chăm sóc tư nhân quản lý Các Một số thủ tục bị từ chối sau dịch vụ loại chương trình chịu trách nhiệm cung cấp Vì số dịch vụ coi thử việc cung cấp quyền truy nghiệm khơng cần thiết, có nghĩa chúng cập vào dịch vụ Medicaid cung không Medicaid chi trả cấp - Medicaid đảm bảo số khoản bảo vệ tài nhiều chi phí chăm sóc y tế tài trợ theo chương trình Nghĩa người có thu nhập thấp mà phải vào bệnh viện để thực nhiều phẫu thuật nghiêm trọng mang gánh nặng mặt tài q nhiều Chương trình bảo hiểm sức khoẻ Obamacare lOMoARcPSD|21993573 Ưu điểm Khuyết điểm Bình đẳng chăm sóc sức khỏe Thuế tăng lên Tăng số lượng người Mỹ có bảo hiểm y tế Làm tăng phí bảo hiểm nhiều người có bảo hiểm y tế Khơng có giới hạn thời gian chăm sóc · Chương trình y tế cơng cộng phủ liên bang quản lí - Medicare Ưu điểm ung cấp bảo vệ cho người cần khơng có cách khác Nó giúp hàng chục triệu người lớn điều trị chăm sóc mà họ cần tương lai Nó cải thiện sống niên Mỹ khuyết tật cách cho phép họ nhận chăm sóc cần thiết nhờ Medicare Nếu sách áp dụng, sách phải tiếp tục bảo vệ cá nhân dễ bị tổn thương Nếu khơng có số hình thức chăm sóc hợp lý, có khủng hoảng lớn tỷ lệ tử vong Hoa Kỳ tăng lên Xét cho cùng, chăm sóc sức khỏe thứ mà người giàu mua được, quốc gia quốc gia bất bình đẳng thứ từ trước đến Nó gây náo động Hoa Kỳ đưa vào sách tác động tàn khốc mà gây Medicare dẫn đến đổi kê đơn Khuyết điểm Một vấn đề Medicare số tiền cần thiết để quản lý chương trình Nó chiếm khoảng 15% toàn ngân sách Hoa Kỳ tăng lên hàng năm Nó lấy tiền từ dự án quan trọng khác diễn có tác động lớn đến xã hội, chẳng hạn trường học, nghèo đói nghiện ma tuý Một điều cần phải thay đổi để mang lại quy trình hiệu hợp lý để bạn cắt giảm chi phí với khả tăng tốc dịch vụ Có số vấn đề cần giải với Medicare, chẳng hạn như: Chi phí bệnh viện Đây tài sản đắt tiền, bệnh nhân Medicare Điều có vấn đề cung cầu cần phải giải để cung cấp giường bình đẳng với mức giá hợp lý Câu hỏi quan trọng cần trả lời cách tốt hiệu để lOMoARcPSD|21993573 cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt cho tất người Mỹ Các cơng ty dược phẩm sử dụng quyền bệnh nhân để độc quyền thị trường Trường học tăng số tiền người phải trả Trừ bước thực để giảm chi phí bảo trì cung cấp khả quản lý hiệu hơn, vấn đề tương tự phát sinh sách triển khai Việt Nam BHSK tư nhân Ưu điểm Ví dụ: VBI Care có gói bảo hiểm: Đồng, Bạc, Titan, Vàng, Bạch Kim, Kim Cương: Gói Đồng: Chỉ từ 400 nghìn/năm bạn bảo vệ lên đến gần 20 triệu (điều trị nội trú bệnh tai nạn) Không yêu cầu khám sức khỏe: Hầu hết sản phẩm bảo hiểm sức khỏe phổ biến không yêu cầu khám sức khỏe trước mua Các điều khoản thời gian chờ, loại trừ quy định rõ ràng hợp đồng/Giấy chứng nhận BH Tự lựa chọn phòng khám, bệnh viện: Bạn quyền lựa chọn nơi điều trị theo mong muốn thân không cần phải tuyến (như BHYT) Miễn nơi thỏa mãn định nghĩa công ty bảo hiểm “bệnh viện” (thường từ bệnh viện tuyến huyện Phạm vi lãnh thổ bảo hiểm rộng: Một số gói bảo hiểm sức khỏe cao cấp bồi thường chi phí điều trị nước ngồi Nhờ đó, bạn tiếp cận với dịch vụ y Nhược điểm Gia hạn hàng năm: Thời hạn bảo hiểm BH sức khỏe thường năm Hết năm, bạn tiếp tục đóng phí (tái tục) Công ty BH đánh giá lại định có chấp thuận bảo hiểm cho bạn hay khơng Điều có nghĩa có rủi ro bạn bị từ chối gia hạn chấp thuận bảo hiểm có điều kiện (loại trừ, tăng phí…) Ngun nhân việc năm trước số lần số tiền bạn yêu cầu bồi thường lớn Hoặc lý khác cơng ty BH dừng phân phối sản phẩm BH - Thời gian chờ điểm loại trừ: Hầu hết gói BH sức khỏe áp dụng thời gian chờ tối thiểu 30 ngày với bệnh thơng thường Với bệnh có sẵn, bệnh đặc biệt (mỗi cơng ty có danh mục bệnh riêng) thời gian chờ 365 ngày.Nếu bạn tham gia ngắt quãng (năm đầu mua, năm hai bỏ, năm ba mua), năm thứ ba áp dụng lại thời gian chờ - Giới hạn tuổi bảo hiểm: Độ tuổi tối đa bảo hiểm thường 65-70 tuổi (tùy hãng) Để lOMoARcPSD|21993573 tế tiên tiến giới trường hợp cần thiết Ví dụ: Gói Kim Cương VBI Care có phạm vi lãnh thổ bảo hiểm tồn cầu - Bồi thường chi phí y tế thực tế: Bảo hiểm sức khỏe chi trả 100% chi phí điều trị thực tế (nội trú ngoại trú), miễn là: Số tiền thuộc hạn mức gói bảo hiểm bạn tham gia, nằm phạm vi bảo hiểm, không thuộc điểm loại trừ, thời gian chờ - Bảo lãnh viện phí: Nếu bạn điều trị bệnh viện thuộc danh sách liên kết Công ty bảo hiểm, bạn bảo lãnh viện phí (Cụ thể bảo lãnh nội trú hay ngoại trú tùy vào gói bảo hiểm bạn tham gia) Bảo lãnh hiểu đơn giản Công ty bảo hiểm thay bạn tốn viện phí trực tiếp cho bệnh viện bảo vệ tới độ tuổi này, số công ty yêu cầu bạn cần tham gia liên tục từ trước 60 tuổi - Khơng có tính tích lũy: Nếu bạn muốn tích lũy bảo hiểm, BH sức khỏe lựa chọn bạn BHYT xã hội (BẢO HIỂM Y TẾ NHÀ NƯỚC) Ưu điểm Nhược điểm lOMoARcPSD|21993573 - Khơng loại trừ bệnh có sẵn: BHYT khơng loại trừ bệnh có sẵn (bệnh tồn trước) - Không từ chối gia hạn (tái tục): BHYT nhà nước gia hạn hàng năm Điểm khác BHYT KHÔNG từ chối gia hạn Nghĩa năm sau bạn chắn mua BHYT dù năm trước yêu cầu bồi thường nhiều Hãy yên tâm BHYT không từ chối bạn - Khơng có thời gian chờ/Thời gian chờ ngắn: Nếu bạn Công ty (nơi bạn làm việc) mua bảo hiểm cho \ khơng áp dụng thời gian chờ.Nếu bạn bạn mua theo hình thức tự nguyện áp dụng thời gian chờ 30 ngày - Phí rẻ: Phí BHYT tự nguyện tính dựa mức lương sở (Khoản Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế quy định mức đóng BHYT hàng tháng người thứ gia đình 4,5% lương sở – 1,39 triệu/tháng) - Thủ tục tham gia đơn giản: Thủ tục mua BHYT đơn giản, bạn cần đến UBND xã/phường/thị trấn nơi cư trú làm theo hướng dẫn cán xã/phường/thị trấn - Quy định khám chữa bệnh tuyến: Phải nằm tuyến cấp cứu có giấy chuyển viện đc hưởng 80% (số hưởng 100%) Nếu nằm trái tuyến chi trả 40% 80% (tương đương 32%) Ngoài ra, BHYT giới hạn phạm vi bảo hiểm lãnh thổ Việt Nam (BK sức khỏe tư nhân bồi thường chi phí điều trị nước ngồi) - Quy định tiêu chuẩn phịng, giường bệnh: Chỉ nằm phòng tiêu chuẩn viện (lúc đông người chấp nhận 2-3 người/giường) -Danh mục thuốc theo quy định:Một số loại thuốc ngoại không nằm danh mục khơng tốn lOMoARcPSD|21993573 TÀI LIỆU THAM KHẢO https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5664619/ https://visaguide.world/international-health-insurance/us/ https://lawkey.vn/bao-hiem-y-te/ https://phutho.gov.vn/vi/giai-phap-phat-trien-bhyt-ben-vung https://www.who.int/vietnam/vi/health-topics/hospitals https://luatvietnam.vn/y-te/van-ban-hop-nhat-01-vbhn-vpqh-van-phong-quoc-hoi151087-d5.html https://www.medicare.gov/sites/default/files/2021-06/11306-V-Medicare-Medicaid.pdf https://sgp.fas.org/crs/misc/IF10830.pdf https://visaguide.world/international-health-insurance/us/ 10 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21155372/ 11 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20931737/ 12 https://www.goodrx.com/insurance/aca/who-is-eligible-for-obamacare-affordable-careact-aca 13 https://usahello.org/vi/suc-khoe/staying-healthy/bao-hiem-y-te/#gref\ 14 https://www.medicaid.gov/medicaid/index.html 15 https://quickclaimersinc.com/2019/09/15/the-advantages-and-disadvantages-ofmedicaid/#:~:text=Advantages%20of%20Medicaid%20Medicaid%20is%20a %20program%20that,affordable.%20Medicaid%20guarantees%20some%20amount %20of%20financial%20 16 https://healthresearchfunding.org/8-pros-and-cons-of-accepting-medicaid/ 17 https://www.emergency-live.com/vi/l%C3%A3i/l%E1%BB%A3i-%C3%ADch-v %C3%A0-ph%E1%BB%A7-%C4%91%E1%BB%8Bnh-of-medicare/ 18 https://dovanlinh.com/bao-hiem-suc-khoe-va-bao-hiem-y-te/ 19 https://www.healthline.com/health/consumer-healthcare-guide/pros-and-consobamacare#cons 20 https://baohiemxahoi.gov.vn/content/tintuc/Lists/DeTaiKhoaHoc/Attachments/16/CS0316 pdf (1) 21 https://www.misamovn.com/ban-tin-dinh-cu/tim-hieu-ve-he-thong-phuc-loi-va-an-sinhxa-hoi-o-my.html 22 https://usahello.org/vi/suc-khoe/staying-healthy/bao-hiem-y-te/#gref 23 http://www.thiduakhenthuongvn.org.vn/phong-trao-thi-dua/bao-hiem-y-te-phat-trienhien-dai-qua-cac-thoi-ky#:~:text=Sau%20khi%20Lu%E1%BA%ADt%20BHYT %20%C4%91%C6%B0%E1%BB%A3c,ng%C3%A0y%20c%C3%A0ng %20%C4%91%C6%B0%E1%BB%A3c%20m%E1%BB%9F%20r%E1%BB%99ng