Quy chế kê đơn và bán thuốc theo đơn
Trang 1§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
MỤC TIÊU HỌC TẬP
• Thấy được tầm quan trọng của việc kê đơn thuốc và bán thuốc theo đơn
• Nhớ được các nhóm thuốc phải kê đơn và bán theo đơn
• Nắm được qui định về đơn thuốc, kê đơn thuốc và bán thuốc theo đơn
Sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và có hiệu quả
Trang 2§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
Sự cần thiết phải có qui chế này:
- Do yêu cầu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
- Là nội dung của chính sách quốc gia về thuốc thiết yếu
Trang 3§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
Trang 4§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
488/BYT/QĐ/ ngày 03-04-1995 …
Các nhóm thuốc phải kê đơn và bán theo đơn:
1 Các loại thuốc dễ gây nghiện.
2 Các loại thành phẩm độc.
3 Các loại dịch truyền.
4 Các loại thuốc tiêm.
5 Các loại kháng sinh uống.
Các thuốc được bán hoặc cấp không cần đơn:
• Các thuốc KS uống: Amoxicilin; Ampicilin; Chloramphenicol;
Erythromycin; Penicilin V; Tetracyclin; Sulfamid kháng khuẩn;
Trang 5§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
1847/BYT/QĐ/ ngày 28-03-2008 …
Các nhóm thuốc phải kê đơn và bán theo đơn:
1 Các thuốc dễ gây nghiện.
Trang 6§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
I QUY ĐỊNH CHUNG.
1.1 Tính pháp lý của việc kê đơn thuốc:
Là tài liệu chỉ định dùng thuốc.
Là cơ sở:
+ Bán thuốc, cấp thuốc theo đơn.
+ Kiểm tra việc chấp hành qui chế.
1.2 Đơn thuốc tốt:
Hiệu quả chữa bệnh cao.
An toàn trong dùng thuốc và tiết kiệm.
Trang 7§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
Người kê đơn :
Bằng tốt nghiệp đại học Y khoa.
Đang hành nghề.
Được phân công KCB.
Trang 8Người bán thuốc:
- Có bằng chuyên môn về Dược.
- Được SYT cấp giấy phép hành nghề.
Nơi chưa có đủ đội ngũ cán bộ y tế:
- Y sỹ khám chữa bệnh lâu năm.
- Đ ã qua lớp huấn luyện và được cấp GCN đủ khả
năng bán thuốc.
Trang 9§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
1.5 Các nhóm thuốc phải kê đơn và bán thuốc theo đơn:
7 nhóm
Thuốc độc ( A,B)
Thuốc gây nghiện
Thuốc hướng tâm thần
Thuốc tim mạch ( các p nhóm liên quan)
Thuốc kháng sinh
Thuốc nội tiết tố ( trừ thuốc tránh thai)
Dung dịch tiêm truyền
Vắc – xin, chế phẩm sinh học dùng trong y học ( chờ QĐ)
Ngoại lệ:
Bán một số TCLT theo sổ khám bệnh cho người >15 tuổi :
Ephedrin viên 10 mg: 10 viên/ lần
Ephedrin ống 10 mg: 05 ống/ lần Phenylpropanplamin viên 25 mg: 10 viên/ lần
Trang 10§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
II ĐƠN THUỐC VÀ KÊ ĐƠN THUỐC.
2.1 Cơ sở KCB phải có đầy đủ:
• Đơn thuốc
• Sổ điều trị bệnh mạn tính
• Mẫu báo cáo
2.2 Qui định với người kê đơn thuốc:
• Chỉ KB và KĐ điều trị các bệnh đã đăng ký HN
• Chỉ được kê đơn sau khi đã:
- Trực tiếp khám bệnh
- Nắm vững chỉ định dùng thuốc cho người bệnh
• Không được kê đơn:
- Không nhằm mục đích phòng bệnh, chữa bệnh
-Theo yêu cầu không hợp lý của người bệnh
Trang 11§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
2.3 Những quy định chung về đơn thuốc.
• Viết rõ ràng, tiếng việt, bút mực
• Ghi đủ các mục
• Trẻ em dưới 60 tháng tuổi: số tháng cạnh tên bố/mẹ
• Địa chỉ người bệnh: số nhà, đường phố ( thôn, xóm)
• Ghi tên thuốc đúng
• Mỗi thuốc: hàm lượng, số lượng, liều dùng
• Thuốc độc A và thuốc gây nghiện
• Thuốc độc B và THTT - TCLT
• Kê quá liều tối đa hoặc sửa chữa đơn
• Thuốc gây nghiện: kê đơn riêng, 2 bản
• Gạch chéo phần đơn còn trống
Trang 12§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
2.4 Quy định số ngày kê đơn:
• Thuốc gây nghiện: 05 - 07ngày.
• Thuốc độc A, B; THTT, Rx : 10 ngày.
• Bệnh mạn tính: sổ điều trị ngoại trú
• Bệnh nhân lao: phác đồ hoặc chương trình BYT.
• Bệnh nhân tâm thần ở vùng sâu,vùng xa: lĩnh thay.
2.5.Nhãn thuốc phải kê đơn và bán theo đơn.
• Rx.
•Thuốc bán theo đơn.
Trang 13§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
Trang 14§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
2.6 Đơn thuốc: có giá trị mua thuốc trong 10 ngày
2.7 Sở y tế phân công cơ sở bán thuốc gây nghiện.
III BÁN THUỐC THEO ĐƠN.
3.1 Các cơ sở bán thuốc:
Có đầy đủ các sổ mua bán thuốc
Trang 153.1 Các cơ sở bán thuốc:
Có đầy đủ các sổ mua bán thuốc Trang bìa: SỔ MUA BÁN TĐ A-B,THTT, TBTĐ
SỞ Y TẾ………
SỔ MUA BÁN THUỐC ĐỘC A-B THUỐC HƯỚNG TÂM THẦN THUỐC BÁN THEO ĐƠN • Tên nhà thuốc:………
• Dược sỹ phụ trách:……….
• Địa chỉ:………
• Điện thoại:………
• Số đăng ký:……….
Trang 16Tên thuốc, hàm lượng, nồng độ:………
Đơn vị tính:………
1 Ngày tháng.
2 Tên, địa chỉ nơi bán hoặc tên, địa chỉ nơi kê đơn.
3 Họ tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân.
Trang 173.1 Các cơ sở bán thuốc:
Có đầy đủ các sổ mua bán thuốc
Trang bìa: SỔ MUA BÁN THUỐC THƯỜNG
SỞ Y TẾ………
SỔ MUA BÁN THUỐC THƯỜNG Tên nhà thuốc:………
Dược sỹ phụ trách:……….
Địa chỉ:………
Điện thoại:………
Số đăng ký:……….
Trang 18• Ngày tháng
• Tên, địa chỉ nơi bán hoặc tên, địa chỉ nơi kê đơn.
• Họ tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân.
Trang 19§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
3.1 Các cơ sở bán thuốc:
Các loại sổ sách trên phải được:
• Quản lý chặt chẽ
• Nếu bị mất phải báo ngay
• Hết thời hạn lưu: thành lập hội đồng và có biên bản huỷ ( TGN
5 năm)
Trang 20§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
3.2 Qui định về bán thuốc theo đơn:
+ Chỉ được bán các thuốc:
- Bộ y tế cho phép lưu hành
- Không được bán thuốc phải kê đơn mà không có đơn
+ Nếu đơn thuốc không rõ ràng: hỏi lại người kê đơn
+ Bán đúng thuốc kê trong đơn, không được tự ý thay đổi trừ biệt dược…
+ Từ chối bán thuốc theo đơn:
Đơn thuốc không hợp lệ
Đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn
Đơn thuốc không nhằm mục đích chữa bệnh
Trang 21§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
3.3 Sau khi bán thuốc:
• Ghi số lượng thuốc đã bán vào đơn thuốc/ sổ khám bệnh
• Ghi sổ xuất nhập
• Lưu bản chính của đơn TGN
3.4 Sở y tế phân công cơ sở bán thuốc gây nghiện 3.5 Nghiêm cấm:
• Bác sĩ vừa kê đơn vừa bán thuốc
• Cơ sở KCB mua bán thuốc ngoài cơ số cấp cứu đã quy định
Trang 22§.QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC
THEO ĐƠN
Tài liệu tham khảo:
• Tổ chức quản lý Dược ( HVQY) -2003
Trang 23CÁM ƠN CÁC ĐỒNG CHÍ
ĐÃ NGHE GIẢNG
XIN CHÀO
VÀ HẸN GẶP LẠI!