CÁC CHẾ PHẨM MÁU CÁC CHẾ PHẨM MÁU GV VÕ THỊ KIM HOA MỤC TIÊU 1 Kể tên các loại chế phẩm máu cơ bản và thông dụng thành phần, tính chất, điều kiện lưu trữ và tính ổn định 2 Nêu được các chỉ định, chống[.]
CÁC CHẾ PHẨM MÁU GV: VÕ THỊ KIM HOA MỤC TIÊU Kể tên loại chế phẩm máu thơng dụng: thành phần, tính chất, điều kiện lưu trữ tính ổn định Nêu định, chống định tai biến gặp truyền loại chế phẩm máu 1- MÁU TỒN PHẦN • Định nghĩa - Là máu thu thập từ người cho, bảo quản túi plastic chứa dung dịch chống đông vô trùng - Mục đích sử dụng máu tồn phần nguồn nguyên liệu để điều chế thành phần máu MÁU TỒN PHẦN • Tính chất - Lưu trữ q 24 giờ: yếu tố VIII V, chức tiểu cầu (TC), giải phóng thành phần nội bào Kali protease bạch cầu (BC), hoạt hóa yếu tố huyết tương kallicrein - Máu toàn phần khơng nên chứa kháng thể bất thường có ý nghĩa lâm sàng MÁU TỒN PHẦN • Lưu trữ tính ổn định - Ở +20C đến +60C - Thời gian lưu trữ: 35 ngày với CPD-A1 21 ngày với ACD CPD - Chức giải phóng oxy từ Hb bị giảm 2,3diphosphoglycerate (2,3-DPG) qúa trình lưu trữ Sau 10 ngày lưu trữ CPD-A1, tồn 2,3-DPG bị Nó tái tổng hợp lại sau truyền vào thể người nhận MÁU TỒN PHẦN • Chỉ định - Rất hạn chế - Mất máu cấp >25% thể tích máu - Truyền thay máu • Chống định - Thiếu máu khơng giảm thể tích máu - Khơng dung nạp huyết tương - Không dung nạp dị miễn dịch chống kháng ngun BC MÁU TỒN PHẦN • Tai biến - Quá tải tuần hoàn - Các phản ứng truyền máu tán huyết - Các phản ứng truyền máu không tán huyết - Nhiễm trùng: giang mai, virus viêm gan, HIV, KSTSR - Dị miễn dịch chống HLA kháng nguyên HC - Ngộ độc citrat trẻ sơ sinh bệnh nhân suy gan - Mất cân sinh hóa truyền khối lượng lớn tăng kali - Ban xuất huyết sau truyền máu - Tổn thương phổi cấp liên quan truyền máu (TRALI: Transfusion Related Acute Lung Injury) - Lây truyền tác nhân khác 2- HỒNG CẦU LẮNG • Định nghĩa Là thành phần máu đạt sau ly tâm tách bỏ huyết tương từ máu tồn phần • Tính chất - Hct # 65-75%, Hb ≥ 45g/l - BC # 2,5-3 x 109/l - TC thay đổi phụ thuộc phương pháp ly tâm HỒNG CẦU LẮNG • Lưu trữ tính ổn định Tương tự máu tồn phần HỒNG CẦU LẮNG • Chỉ định - Mất máu - Thiếu máu • Chống định - Không dung nạp huyết tương - Không dung nạp dị miễn dịch chống kháng nguyên BC - Thay máu trẻ sơ sinh trừ có bổ sung huyết tương • Tai biến Tương tự máu toàn phần