RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID

RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID

RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID

Ts Trần Ngọc Dung

BM Sinh lý bệnh – Miễn dịch

MỤC TIÊU BÀI GIẢNG:

1 Trình bày được hệ thống điều hòa đường huyết

2 Trình bày được các rối loạn cân bằng đường

huyết

3 Nêu được khái niệm bệnh tiểu đường

4 Giải thích được cơ chế bệnh sinh bệnh tiểu đường

và cơ chế biểu hiện của các triệu chứng bệnh

 HỆ THỐNG LÀM GIẢM ĐƯỜNG HUYẾT

INSULIN → Cơ chế tác dụng:

 HỆ THỐNG LÀM TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT

- Hocmon tuyến yên: GH, corticotropin,

thyrotropin

- Hocmon võ thượng thận: Glucocorticoid

- Hocmon tủy thượng thận: Adrenalin và

Nor-adrenalin

- Hocmon tuyến giáp: Thyroxin

- Hocmon tuyến tụy: Glucagon

Cơ chế tác dụng: Tăng phân hủy glycogen và tăng

quá trình tân tạo đường từ các chất khác

RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID

GIẢM ĐƯỜNG HUYẾT

1 Nguyên nhân: Do đói, suy tế bào gan, dùng

thuốc hạ đường huyết quá liều

2 Triệu chứng: Chủ yếu là các biểu hiện của rối

loạn hệ thống thần kinh thực vật

3 Cơ chế bệnh sinh: Do rối loạn chức năng của các

tế bào não hấp thu đường qua cơ chế thẩm thấu

RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID

TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT

BỆNH TIỂU ĐƯỜNG

BỆNH TIỂU ĐƯỜNG

1 Khái niệm:

Là tình trạng tăng đường huyết do giảm tiết

hoặc giảm sử dụng INSULIN dẫn đến bệnh nhân

tiểu nhiều và nước tiểu có đường (glucose) , có

thể kèm hoặc không kèm theo các triệu chứng

ăn nhiều, uống nhiều và gầy nhiều

• Giảm tiết Insulin hoặc giảm sử dụng Insulin

3 Cơ chế bệnh sinh bệnh tiểu đường:

 Rối loạn chuyển hóa Glucid: Giảm insulin → giảm vận chuyển glucose vào tế bào → Giảm G6P nội bào Hậu quả:

+ Giảm dự trử glycogen

+ Giảm thoái biến glucose, giảm cung cấp năng lượng cho cơ thể hoạt động.

+ Giảm chuyển hóa glucose theo con đường

pentose → làm giảm NADPH2 → ảnh hưởng quá trình chuyển hóa protid.

+ Tăng tạo glucid bằng tăng giáng hóa L, Pr.

 RốI loạn chuyển hóa lipid:

 Rối loạn chuyển hóa protid:

Tăng tiêu thụ Pr Giảm vận chuyển Giảm tổng hợp Pr

để tân tạo Glu Aa vào tế bào

4 Cơ chế biểu hiện các triệu chứng:

- Tiểu nhiều và nước tiểu có đường

- Uống nhiều

- Ăn nhiều

- Gầy nhiều

5 Cơ chế biểu hiện các biến chứng:

- Nhiễm trùng

- Nhiễm toan

- Hôn mê

- Xơ hóa các mạch máu

- Viêm đa dây thần kinh