Khảo sát đặc điểm lớp tế bào hạch võng mạc và mức độ tổn thương thị trường trên bệnh nhân cận thị mắc glôcôm góc mở nguyên phát

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - ĐINH ĐOÀN MINH TRANG KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LỚP TẾ BÀO HẠCH VÕNG MẠC VÀ MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG THỊ TRƯỜNG TRÊN BỆNH NHÂN CẬN THỊ MẮC GLƠCƠM GĨC MỞ NGUN PHÁT LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - ĐINH ĐOÀN MINH TRANG KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LỚP TẾ BÀO HẠCH VÕNG MẠC VÀ MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG THỊ TRƯỜNG TRÊN BỆNH NHÂN CẬN THỊ MẮC GLƠCƠM GĨC MỞ NGUN PHÁT NGÀNH: NHÃN KHOA MÃ SỐ: 8720157 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN PHẠM TRUNG HIẾU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác TP Hồ Chí Minh, ngày tháng Tác giả Đinh Đồn Minh Trang năm ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN .i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC HÌNH vi DANH MỤC BẢNG .vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Glơcơm góc mở ngun phát 1.2 Cận thị 10 1.3 Tổng quan OCT 13 1.4 Thị trường kế Humphrey 14 1.5 Các cơng trình nghiên cứu tiến hành nước 18 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng nghiên cứu 21 2.2 Phương pháp nghiên cứu 21 2.3 Phương tiện nghiên cứu 22 2.4 Quy trình nội dung nghiên cứu 23 2.5 Vấn đề y đức 33 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 34 3.2 Đặc điểm lâm sàng 37 iii 3.3 Đặc điểm cận lâm sàng 40 3.4 Khảo sát tương quan 44 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 48 4.1 Đặc điểm dịch tễ 48 4.2 Đặc điểm lâm sàng 51 4.3 Đặc điểm cận lâm sàng 55 KẾT LUẬN 71 KIẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH BỆNH NHÂN PHỤ LỤC 3: MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌA KẾT QUẢ OCT, THỊ TRƯỞNG CỦA BỆNH NHÂN DÙNG TRONG MẪU NGHIÊN CỨU iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Tiếng Anh Tiếng Việt C/D Cup/Disc ratio Tỉ lệ lõm đĩa Cup/Disc GC Ganglion cell Tế bào hạch GCL Ganglion cell layer Lớp tế bào hạch IPL Inner plexiform layer Lớp rối OCT Optical coherence tomography Chụp cắt lớp cố kết quang học RNFL Retinal nerve fiber layer Lớp sợi thần kinh võng mạc SAP Standard automated perimetry Thị trường kế chuẩn v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Tiếng Việt GGMNP Glơcơm góc mở ngun phát vi DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Phân loại tổn thương thị trường kế Humphrey 10 Hình 1.2 Dãn lồi củng mạc cực sau mắt cận thị 12 Hình 1.3 Thối hóa hồng điểm cận thị 13 Hình 2.1 Kết đo thị trường thị trường kế Humphrey 26 Hình 2.2 Hình minh họa cách tính ngưỡng thị trường 30 Hình 2.3 Bản đồ thể giá trị trung bình, tối thiểu độ dày vùng (trên, dưới, mũi trên, mũi dưới, thái dương trên, thái dương dưới) 31 Hình 2.4 Bản đồ thể gíá trị trug bình, độ dày vùng 32 vii DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Bảng đặc điểm MD, PSD thị trường kế Humphrey 40 Bảng 3.2 Bảng giai đoạn tổn thương thị trường theo nhóm cận thị 41 Bảng 3.3 Bảng đặc điểm RNFL OCT 42 Bảng 3.4 Bảng đặc điểm GCL+IPL OCT 43 Bảng 3.5 Bảng tương quan ngưỡng thị trường RNFL 44 Bảng 3.6 Bảng tương quan ngưỡng thị trường GCL+IPL 46 Bảng 4.1 Đối chiếu tuổi trung bình so với nghiên cứu khác 48 Bảng 4.2 Đối chiếu tỉ lệ giới tính so với nghiên cứu 49 Bảng 4.3 Đối chiếu thị lực chỉnh kính tối đa so với nghiên cứu khác 51 Bảng 4.4 Đối chiếu nhãn áp trung bình so với nghiên cứu khác 52 Bảng 4.5 Đối chiếu độ cầu tương đương so với nghiên cứu 53 Bảng 4.6 Đối chiếu C/D so với nghiên cứu khác 54 Bảng 4.7 Đối chiếu MD so với nghiên cứu khác 55 Bảng 4.8 Đối chiếu kết PSD nhóm cận thị cao mắc GGMNP 56 Bảng 4.9 Đối chiếu kết PSD nhóm cận thị thấp mắc GGMNP 57 Bảng 4.10 Đối chiếu kết RNFL so với nghiên cứu khác 58 Bảng 4.11 Độ dày RNFL hướng theo nhóm cận thị 60 Bảng 4.12 Đối chiếu kết GCL+IPL so với nghiên cứu khác 61 Bảng 4.13 Độ dày GCL+IPL hướng theo nhóm cận thị 62 Bảng 4.14 Đối chiếu kết tương quan ngưỡng thị trường RNFL 63 Bảng 4.15 Đối chiếu kết tương quan ngưỡng thị trường GCL+IPL phía nhóm cận thị cao so với nghiên cứu khác 66 Bảng 4.16 Tương quan ngưỡng thị trường độ dày RNFL, GCL+IPL nhóm cận thị thấp mắc GGMNP 69 viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Sự phân bố tuổi nhóm cận thị mắc GGMNP 34 Biểu đồ 3.2 Giới nhóm cận thị mắc GGMNP 35 Biểu đồ 3.3 Hoàn cảnh phát bệnh nhóm cận thị mắc GGMNP 36 Biểu đồ 3.4 Biểu đồ thị lực chỉnh kính tốt 37 Biểu đồ 3.5 Biểu đồ nhãn áp trung bình nhóm cận thị mắc GGMNP 38 Biểu đồ 3.6 Biểu đồ thể C/D nhóm cận thị mắc GGMNP 39 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 73 KIẾN NGHỊ Trong nghiên cứu chúng tơi số đồng thuận kappa cho thấy đồng thuận chẩn đốn vị trí tổn thương ngưỡng thị trường GCL+IPL nhiều vị trí so với RNFL nhóm cận thị thấp cận thị cao Do vậy, để chẩn đoán sớm theo dõi diễn tiến bệnh glôcôm đối tượng bệnh nhân cận thị cao thấp cần khảo sát thêm cấu trúc chức vùng hoàng điểm dựa đo độ dày GCL+IPL máy OCT Nghiên cứu khảo sát mối tương quan ngưỡng thị trường RNFL đối tượng cận thị mắc glôcôm góc mở nguyên phát Các liệu máy OCT dùng để so sánh phân tích đối tượng bệnh nhân bình thường 18 tuổi, khơng đủ liệu sở cận thị để so sánh việc phân tích RNFL cịn hạn chế Tuy nhiên việc phân tích liệu RNFL đối tượng cận thị nghiên cứu cung cấp thêm liệu sở cho bệnh nhân cận thị Việt Nam Nghiên cứu sử dụng thị trường kế Humphrey 24-2, việc khảo sát mối tương quan ngưỡng thị trường với RNFL, GCL+IPL hạn chế diện tích góc phần tư phía mũi khảo sát nhỏ góc cịn lại Do cần thêm nghiên cứu sử dụng thị trường 10-2 và/ thị trường 30-2 khảo sát mối tương quan ngưỡng thị trường với RNFL, GCL+IPL để khắc phục hạn chế thị trường 24-2 Đây nghiên cứu cắt ngang, không cho thấy thay đổi lâu dài mối tương quan khuyết thị trường RNFL, GCL+IPL bệnh nhân cận thị mắc glơcơm góc mở ngun phát Glôcôm bệnh tiến triển cần thêm cơng trình nghiên cứu khác có thời gian theo dõi lâu để khắc phục hạn chế nêu nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu Tiếng Việt Hoàng Liên Anh (2017), Khảo sát mối tương quan độ dày hoàng điểm với thị trường bệnh nhân glôcôm nghi ngờ glôcôm, Luận văn Thạc sỹ y học, Đại Học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phạm Thị Minh Hiền (2015) Nghiên cứu giá trị chẩn đốn glơcơm chiều dày hoàng điểm lớp tế bào hạch – đám rối theo diện tích đĩa thị, Luận văn Thạc sỹ y học, Đại Học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Đỗ Như Hơn (2014), "Cơng tác phịng chống mù năm 2013-2014 phương hướng hoạt động năm 2015", Kỷ yếu Hội nghị Nhãn khoa toàn quốc, Hà Nội, tr 6-17 Đỗ Như Hơn (2014), "Nhãn khoa tập 2", Nhà xuất y học, tr 8-20 Lê Thị Song Hương (2013), "Cận thị học đường số yếu tố liên quan số trường phổ thông thành phố Hải Phịng năm 2011", Tạp chí Y học dự phịng 2, tr 5-7 Hồng Mai Linh (2020), Khảo sát chiều dàu lớp sợi thần kinh võng mạc lớp tế bào hạch-đám rối mắt cận thị chụp cắt lớp cố kết quang học, Luận văn Thạc sỹ y học, Đại Học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Nguyễn Sỹ Sang (2018), Khảo sát tương quan chiều dày lớp tế bào hạch – đám rối vùng hoàng điểm với thị trường humphrey ngưỡng 24-2 bệnh nhân glơcơm góc mở ngun phát, Luận văn Thạc sỹ y học, Đại Học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Chu Văn Thăng, Trần Thị Thu Hương, Lê Thị Thanh Xuân (2015), "Thực trạng cận thị học đường học sinh thành phố Đà Lạt huyện Bảo Lâm, tỉnh Lâm Đồng năm 2012-2013", Tạp chí Y học dự phịng Lê Minh Thơng (1997), "Bài giảng lý thuyết mắt", Bộ môn Mắt, Trường Đại học Y Dược TPHCM 10 Trần Thị Phương Thu (2010), "Nhãn khoa cận lâm sàng", Bộ môn mắt trường ĐHYD TP Hồ Chí Minh, Nhà xuất Y học Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 11 Nguyễn Thanh Vân (2012), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng kết điều trị nhược thị tật khúc xạ trẻ em, Luận văn Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội Tài liệu tiếng Anh 12 Actis A G., Versino E., Brogliatti B., et al (2016), "Risk Factors for Primary Open Angle Glaucoma (POAG) Progression: A Study Ruled in Torino", Open Ophthalmol J, 10, pp 129-139 13 Akashi A., Kanamori A., Ueda K., et al (2015), "The Ability of SD-OCT to Differentiate Early Glaucoma With High Myopia From Highly Myopic Controls and Nonhighly Myopic Controls", Invest Ophthalmol Vis Sci, 56(11), pp 65736580 14 Anton A., Yamagishi N., Zangwill L., et al (1998), "Mapping structural to functional damage in glaucoma with standard automated perimetry and confocal scanning laser ophthalmoscopy", American journal of ophthalmology, 125(4), pp 436-446 15 Bowling B., (2016), "Kanski's Clinical Opthalmology", 8th, Elsivier 16 Brien A H., Timothy R F., David A W., (2016), "Global prevelance of myobia and high mypbia and temporal trends from 2000 through 2050", Opthalmology, 123pp 1036-1042e 17 Budde W M., Jonas J B (1999), "[Morphology of the optic papilla in glaucoma II Secondary chronic open angle glaucoma]", Klin Monbl Augenheilkd, 215(4), pp 221-227 18 Cedrone C., Mancino R., Cerulli A., et al (2008), "Epidemiology of primary glaucoma: prevalence, incidence, and blinding effects", Progress in brain research, 173pp 3-14 19 Christoph F., Georg M., (2007), "Myopia and glaucoma", Wiener Medizinische Wochensschrift, 157 (7-8), pp 173-177 20 Curtin B J., Iwamoto T., Renaldo D P., (1979), "Normal and staphylomatous sclera of high myopia An electron microscopic study", Archives of ophthalmology (Chicago, Ill : 1960), 97(5), pp 912-915 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 21 Donald C H., Randy H K., (2007), "A framework for comparing structural and functional measures of glaucomatous damage", Prog Retin Eye Res, 26, pp 688-710 22 Donald C H., (2019), "Does Retinal Ganglion Cell Loss Precede Visual Field Loss in Glaucoma?", Journal of Glaucoma, 28(11), pp 945-951 23 Felipe A M., Luciana M A., Linda M Z., et al ( 2009), "Prediction of functional loss in glaucoma from progressive optic disc damage", Archives of ophthalmology (Chicago, Ill : 1960), 127, pp 1250–1256 24 Frederick M R., Navneet S., William J F., et al (2009), "Myopia affects retinal nerve fiber layer measurements as determined by optical coherence tomography", J Glaucoma, 18(7), pp 501-505 25 Foster P J., Jiang Y., (2014), "Epidemiology of myopia", Eye, 28(2), pp 202-208 26 Garway H D F., Poinoosawmy D., Fitzke F W., et al (2000), "Mapping the visual field to the optic disc in normal tension glaucoma eyes", Ophthalmology, 107(10), pp 1809-1815 27 Gupta S., Singh A., Mahalingam K., et al (2021), "Myopia and glaucoma progression among patients with juvenile onset open angle glaucoma: A retrospective follow up study", Ophthalmic and Physiological Optics, 41(3), pp 475-485 28 Hodapp E., Parrish R., Douglas R A., (1993), "Clinical decisions in glaucoma", pp 52-61 29 Shin H Y., Park H L., Jung K I., et al (2013), "Comparative study of macular ganglion cell-inner plexiform layer and peripapillary retinal nerve fiber layer measurement: structure-function analysis", Invest Ophthalmol Vis Sci, 54(12), pp 7344-7353 30 Igor I B., Gadi W., Joel S S., (2014), "OCT for glaucoma diagnosis, screening and detection of glaucoma progression", The British journal of ophthalmology, 98 (2), pp ii15-19 31 Jin W J., Yun J C., Park K H., et al (2013), "Macular Ganglion Cell Imaging Study: Glaucoma Diagnostic Accuracy of Spectral-Domain Optical Coherence Tomography", Investigative Ophthalmology & Visual Science, 54, pp 4422–4429 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 32 Jindal A P., Salim S., (2021), "Primary Open-Angle Glaucoma", American academy of othomology 33 John R P., Loertscher M., Nicola A., (2013), "Myopia Progression: Can We Control It?", Optometry in Practice,, 14pp 33-44 34 Josip B., Dubravka B., Suzana M., et al (2017), "Prevalence of open angle glaucoma in risk groups in Slavonia and Baranya region", Acta Clin Croat, 56pp 789-794 35 Jung H N., Michael S K., Youngrok L., et al (2012), "Structure-function relationship of the macular visual field sensitivity and the ganglion cell complex thickness in glaucoma", Invest Ophthalmol Vis Sci, 53(8), pp 5044-5051 36 Freund K B., William F M., Lawrence A Y., et al (2017), "The Retina Atlas", 2, pp 677-705 37 Kanadani F N., Hood D C., Grippo T M., et al (2006), "Structural and functional assessment of the macular region in patients with glaucoma", The British journal of ophthalmology, 90(11), pp 1393-1397 38 Kang S H., Hong S W., Im S K., et al (2010), "Effect of myopia on the thickness of the retinal nerve fiber layer measured by Cirrus HD optical coherence tomography", Investigative ophthalmology & visual science, 51(8), pp 4075-4083 39 Kengo H., Kyoko O M., Noriaki S., et al (2010), "Long-term pattern of progression of myopic maculopathy: a natural history study", Ophthalmology, 117(8), pp 1595-1611 40 Kerrigan L A., Quigley H A., Pease M E., et al (2000), "Number of ganglion cells in glaucoma eyes compared with threshold visual field tests in the same persons", Invest Ophthalmol Vis Sci, 41, pp 741-748 41 Kim N R., Lee E S., Seong G J., et al (2010), "Structure-function relationship and diagnostic value of macular ganglion cell complex measurement using Fourier-domain OCT in glaucoma", Invest Ophthalmol Vis Sci, 51(9), pp 4646-4651 42 Kim Y J., Kang M H., Cho H Y., et al (2014), "Comparative study of macular ganglion cell complex thickness measured by spectral-domain optical coherence tomography in healthy eyes, eyes with preperimetric glaucoma, and eyes with early glaucoma", Japanese journal of ophthalmology, 58(3), pp 244-251 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 43 Kim Y K., Ha A., Na K I., et al (2017), "Temporal Relation between Macular Ganglion Cell-Inner Plexiform Layer Loss and Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Loss in Glaucoma", Ophthalmology, 124(7), pp 1056-1064 44 Kristin S B., (2020), "Primary Open-Angle Glaucoma (POAG)" 45 Kyoko O M., (2017), "What is the fundamental nature of myopia?", Retina (Philadelphia, Pa), 37(6), pp 1043-1048 46 Lee K., Maeng K J., Kim J Y., et al (2020), "Diagnostic ability of vessel density measured by spectral-domain optical coherence tomography angiography for glaucoma in patients with high myopia", Scientific Reports, 10 47 Leung C K., Cheung C Y L., Weinreb R N., (2010), "Evaluation of Retinal Nerve Fiber Layer Progression in Glaucoma: A Study on Optical Coherence Tomography Guided Progression Analysis", Invest Ophthalmol Vis Sci 51, pp 217– 222 48 Leung C., Chong K K., Chan W M., et al (2005), "Comparative Study of Retinal Nerve Fiber Layer Measurement by StratusOCT and GDx VCC, II: Structure/Function Regression Analysis in Glaucoma", Investigative ophthalmology & visual science, 46, pp 3702-3711 49 Liang F., Yan Z., Miho Y., et al (2013), "Sustained ocular hypertension induces dendritic degeneration of mouse retinal ganglion cells that depends on cell type and location", Invest Ophthalmol Vis Sci, 54(2), pp 1106-1117 50 Michael W M., Margriet M V., Francisco G J M., et al (2011), "Myopia as a risk factor for open-angle glaucoma: a systematic review and meta-analysis", Ophthalmology, 118(10), pp 1989-1994.e1982 51 Morishita S., Tanabe T., Hangai M., et al (2007), "The Retinal Nerve Fiber Layer Thickness Measurement in Myopic Glaucoma Eyes: The Comparison Among Scanning Laser Polarimetry With Variable Corneal Compensation, Enhanced Corneal Compensation and Optical Coherence Tomography", Investigative Ophthalmology & Visual Science, 48(13), pp 504-504 52 Neha Y., Aanshu S., Kumar S R., et al (2020), "Reliability of OCT Assisted RNFL Thickness In Diagnosing Glaucoma In High Myopia", The Official Scientific Journal of Delhi Ophthalmological Society, 31(2), pp 47-50 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 53 Noureldine A M., Fouad P H., Ahmed M H., et al (2019), "Early diagnostic parameters of glaucoma in high myopes", Journal francais d'ophtalmologie, 42(5), pp 457-463 54 Park H L., Hong K E., Park C K., (2016), "Impact of Age and Myopia on the Rate of Visual Field Progression in Glaucoma Patients", Medicine, 95(21), pp e3500 55 Pruett R., (1994), "Pathologic myopia; in Albert DM, Jakobiec JF (eds)", Principles and Practice of Ophthalmology Philadelphia, pp 878–889 56 Riordan E P., Vaughan D.G., (2001), "Current medical diagnosis & treatment", New York: Lange Medical Books/McGraw-Hill, pp 185-216 57 Robert T C., Kuldev S., (2011), "Myopia and glaucoma: diagnostic and therapeutic challenges", International ophthalmology clinics, 51(3), pp 53-63 58 Rufino S., (2012), "Myopic maculopathy: a review", Ophthalmologica Journal international d'ophtalmologie International journal of ophthalmology Zeitschrift fur Augenheilkunde, 228(4), pp 197-213 59 Sawada Y., Hangai M., Ishikawa M., et al (2016), "Association of Myopic Optic Disc Deformation with Visual Field Defects in Paired Eyes with Open-Angle Glaucoma: A Cross-Sectional Study", PLoS One, 11(8), pp 3-5 60 Serge R., (2004), "Global data on visual impairment in the year 2002", Bulletin of the World Health Organization, 82(11), pp 844-851 61 Shin J W., Song M K., Sung K R (2021), "Longitudinal Macular Ganglion Cell–Inner Plexiform Layer Measurements to Detect Glaucoma Progression in High Myopia", American journal of ophthalmology, 223pp 9-20 62 Soubrane G (2008), "Choroidal neovascularization in pathologic myopia: recent developments in diagnosis and treatment", Survey of ophthalmology, 53(2), pp 121-138 63 Steven J G., Vinod K., (2000), "Primary open-angle glaucoma", American Academy of Ophthalmology, pp 1-36 64 Tokoro T (1988), "On the definition of pathologic myopia in group studies", Acta ophthalmologica Supplement, 185, pp 107-108 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 65 Victor K., Colin T., Pei T T., et al (2016), "Myopic Maculopathy and Optic Disc Changes in Highly Myopic Young Asian Eyes and Impact on Visual Acuity", American journal of ophthalmology, 164, pp 69-79 66 Vittorio P., Lori M V (2012), "Retinal ganglion cell functional plasticity and optic neuropathy: a comprehensive model", J Neuroophthalmol, 32(4), pp 354358 67 Wang W W., Wang H Z., Liu J R., et al (2018), "Diagnostic ability of ganglion cell complex thickness to detect glaucoma in high myopia eyes by Fourier domain optical coherence tomography", International journal of ophthalmology, 11(5), pp 791 68 Wen W., Zhang Y., Zhang T., et al (2020), "Consistency between optical coherence tomography and humphrey visual field for evaluating glaucomatous defects in high myopic eyes", BMC Ophthalmology, 20(1), pp 460 69 Weston B C., Aliabadi Z., White G L (2000), "Glaucoma-review for the vigilant clinician", Clinician Reviews, pp 59-74 70 Wollstein G., Schuman J S., Price L L., et al (2005), "Optical coherence tomography longitudinal evaluation of retinal nerve fiber layer thickness in glaucoma", Archives of ophthalmology (Chicago, Ill : 1960), 123(4), pp 464-470 71 Wu P C., Huang H M., Yu H J., et al (2016), "Epidemiology of Myopia", The Asia-Pacific Journal of Ophthalmology, 5(6), pp 386-393 72 Zha Y., Chen J., Liu S., et al (2020), "Vessel Density and Structural Measurements in Primary Angle-Closure Suspect Glaucoma Using Optical Coherence Tomography Angiography", BioMed Research International Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Số thứ tự : Ngày lấy mẫu : Số hồ sơ : I Đặc điểm dịch tễ Họ tên: Tuổi: Giới: Tiền gia đình: Hoàn cảnh phát bệnh: Mắt bệnh : Chẩn đoán: II Các biến số lâm sàng MP MT MP MT Thị lực chỉnh kính tốt Độ cầu tương đương (D) Nhãn áp (mmHg) C/D theo chiều dọc III Các biến số cận lâm sàng Chiều dày RNFL OCT Chiếu dày RNFL quanh gai (ꭒm) Chiếu dày RNFL T (ꭒm) Chiếu dày RNFL D (ꭒm) Chiếu dày RNFL M (ꭒm) Chiếu dày RNFL TD (ꭒm) Độ dày GC OCT Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Độ dày GCL+IPL trung bình (ꭒm) Độ dày GCL+IPL T (ꭒm) Độ dày GCL+IPL D (ꭒm) Độ dày GCL+IPL MT (ꭒm) Độ dày GCL+IPL MD (ꭒm) Độ dày GCL+IPL TDT (ꭒm) Độ dày GCL+IPL TDD (ꭒm) Thị trường MD (dB) PSD (dB) Ngưỡng thị trường T (dB) Ngưỡng thị trường D (dB) Ngưỡng thị trường MT (dB) Ngưỡng thị trường MD (dB) Ngưỡng thị trường TDT (dB) Ngưỡng vùng trung tâm TDD (dB) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH BỆNH NHÂN STT Mã số 21218357 Họ tên Năm sinh Giới tính Mắt Hồng Lê Khánh H 1981 Nữ Phải 21218357 Hoàng Lê Khánh H 1981 Nữ Trái 21192638 Phạm Thanh H 1984 Nam Phải 21192638 Phạm Thanh H 1984 Nam Trái 21075104 Nguyễn Thanh B 1985 Nam Phải 21075104 Nguyễn Thanh B 1985 Nam Trái 19140783 Nguyễn Phước Đ 1980 Nam Phải 21019716 Nguyễn Ngọc T 1991 Nam Phải 20563659 Nguyễn Tứ Huỳnh T 1997 Nam Phải 10 20563659 Nguyễn Tứ Huỳnh T 1997 Nam Trái 11 20443570 Nguyễn Văn T 1983 Nam Phải 12 20443570 Nguyễn Văn T 1983 Nam Trái 13 17129501 Phạm Thị Tuyết N 1987 Nữ Phải 14 17129501 Phạm Thị Tuyết N 1987 Nữ Trái 15 21045319 Nguyễn Văn L 1992 Nam Phải 16 21045319 Nguyễn Văn L 1992 Nam Trái 17 21120378 Trương Bảo K 2002 Nữ Phải 18 21120378 Trương Bảo K 2002 Nữ Trái 19 15215254 Phạm Thị O 1954 Nữ Phải 20 20617190 Lê Thị Thiên P 1982 Nữ Phải 21 20617190 Lê Thị Thiên P 1982 Nữ Trái 22 21043441 Huỳnh Văn V 1996 Nam Trái 23 20568635 Dương Trương Tuyết N 2003 Nữ Phải Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 24 21070220 Lê Thị Phương T 1996 Nữ Phải 25 21070220 Lê Thị Phương T 1996 Nữ Trái 26 21199676 Nguyễn Minh T 1970 Nam Phải 27 21199676 Nguyễn Minh T 1970 Nam Trái 28 21149228 Nguyễn Thành P 1975 Nam Phải 29 21149228 Nguyễn Thành P 1975 Nam Trái 30 21155114 Nguyễn Tấn T 1961 Nam Phải 31 21155114 Nguyễn Tấn T 1961 Nam Trái 32 20263622 Phan Văn M 1942 Nam Phải 33 20263622 Phan Văn M 1942 Nam Trái 34 18077529 Lý Quốc M 1965 Nam Phải 35 18077529 Lý Quốc M 1965 Nam Trái 36 20060773 Nguyễn Đình H 1981 Nam Phải 37 20060773 Nguyễn Đình H 1981 Nam Trái 38 18681840 Dương Thị M 1968 Nữ Phải 39 18681840 Dương Thị M 1968 Nữ Trái 40 20443570 Nguyễn Văn T 1983 Nam Phải 41 20443570 Nguyễn Văn T 1983 Nam Trái 42 21095186 Phù Cơ T 1988 Nam Phải 43 21095186 Phù Cơ T 1988 Nam Trái 44 20576594 Hà Kim T 1956 Nam Phải 45 20576594 Hà Kim T 1956 Nam Trái 46 20353259 Đinh Ngọc T 1981 Nam Phải 47 20353259 Đinh Ngọc T 1981 Nam Trái 48 13115620 Võ Hoàng C 1958 Nam Phải 49 13115620 Võ Hoàng C 1958 Nam Trái Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 3: MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌA KẾT QUẢ OCT VÀ THỊ TRƯỜNG CỦA BỆNH NHÂN TRONG MẪU NGHIÊN CỨU Hình ảnh kết thị trường bệnh nhân mẫu nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Hình ảnh kết chiều dày RNFL OCT bệnh nhân mẫu nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Hình ảnh độ dày GCI+IPL OCT bệnh nhân mẫu nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn