Tỷ lệ đa thuốc ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 cao tuổi điều trị ngoại trú tại bệnh viện đa khoa hoàn mỹ minh hải và mối liên quan với hba1c

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN MỸ DUNG TỶ LỆ ĐA THUỐC Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HOÀN MỸ MINH HẢI VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI HbA1c LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN MỸ DUNG TỶ LỆ ĐA THUỐC Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HOÀN MỸ MINH HẢI VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI HbA1c Chuyên ngành: Nội tiết Mã số: CK 62 72 20 15 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Hướng dẫn khoa học TS.BS TRẦN QUANG KHÁNH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan, cơng trình nghiên cứu cá nhân tơi Số liệu kết luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Nếu có sai sót, tơi hồn toàn chịu trách nhiệm Tác giả Nguyễn Mỹ Dung ii MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC SƠ ĐỒ - BIỂU ĐỒ MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sinh lý lão hóa 1.2 Bệnh đái tháo đường người cao tuổi 1.3 Đa thuốc, tần suất, nguyên nhân ảnh hưởng đa thuốc 15 1.4 Đa thuốc người đái tháo đường cao tuổi 20 1.5 Các nghiên cứu giới Việt Nam phổ biến đa thuốc bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi 24 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Thiết kế nghiên cứu 28 2.2 Đối tượng nghiên cứu 28 2.3 Các biến số nghiên cứu 30 iii 2.4 Tiến trình nghiên cứu 35 2.5 Xử lý phân tích số liệu 36 2.6 Y đức 38 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 40 3.1 Đặc điểm chung bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi 41 3.2 Tỷ lệ đa thuốc bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi 46 3.3 Tỷ lệ đa thuốc với phân nhóm HbA1c bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi 49 3.4 Mối liên quan tỷ lệ đa thuốc đạt mục tiêu HbA1c 51 Chương BÀN LUẬN 59 4.1 Đặc điểm chung bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi 59 4.2 Tỷ lệ đa thuốc bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi 62 4.3 Tỷ lệ đa thuốc với phân nhóm HbA1c đặc điểm chung bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi 68 4.4 Mối liên quan tỷ lệ sử dụng đa thuốc với đạt mục tiêu HbA1c 76 4.5 Ảnh hưởng đa thuốc bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi 79 4.6 Những hạn chế nghiên cứu 82 KẾT LUẬN 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Tiếng Việt BN Bệnh nhân BTTMCB Bệnh tim thiếu máu cục DDTQ-VDD Dạ dày thực quản – viêm dày ĐTĐ Đái tháo đường ĐH Đường huyết HA Huyết áp HSBA Hồ sơ bệnh án HCLK Hội chứng lão khoa NCT Người cao tuổi TB Trung bình ĐLC Độ lệch chuẩn v Thuật ngữ Anh Việt ADA American Diabetes Association Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ ADL Activities of daily living Hoạt động hàng ngày AGS American Geriatrics Society Hội Lão khoa Hoa Kỳ BMI Body mass index Chỉ số khối thể eGFR estimated Glomerular filtration rate Độ lọc cầu thận ước tính HbA1c Glycohemoglobin A1c Huyết sắc tố A1c KDIGO Kidney Disease Improving Global Outcomes IDF International Diabetes Federation Liên đoàn Đái tháo đường Thế giới OTC over-the-counter medicine Thuốc không kê đơn OR Odds ratio Tỷ số chênh WHO World Health Organization Tổ chức Sức khỏe Thế giới LDL-C Low-density lipoprotein Lipoprotein tỷ trọng thấp cholesterol HDL-C Hight-density lipoprotein Lipoprotein tỷ trọng cao cholesterol SHELTER Services and Health for Elderly in Long TERm care Dự án chăm sóc sức khỏe lâu dài cho người cao tuổi vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Mục tiêu kiểm soát đường huyết bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi 13 Bảng 3.1 Chỉ số nhân trắc, tiền thân gia đình, thói quen sinh hoạt hàng ngày bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi (n = 323) 41 Bảng 3.2 Phân nhóm HbA1c bệnh nhân đái tháo đường típ (n = 323) 43 Bảng 3.3 Đặc điểm kiểm soát đường huyết, chức thận kiểm soát lipid máu (n = 323) 44 Bảng 3.4 Phân bố tỷ lệ đa thuốc bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi (n = 323) 46 Bảng 3.5 Đặc điểm sử dụng thuốc hạ đường huyết bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi (n = 323) 47 Bảng 3.6 Phân bố tình trạng dùng thuốc điều trị bệnh kèm với phân nhóm HbA1c (n = 323) 48 Bảng 3.7 Phân bố tình trạng dùng thuốc đa thuốc tương ứng với phân nhóm HbA1c (n = 323) 49 Bảng 3.8 Phân nhóm HbA1c với đặc điểm chung bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi (n = 323) 50 Bảng 3.9 Mối liên quan đặc điểm bệnh nhân đái tháo đường típ với dùng đa thuốc (n = 323) 51 Bảng 3.10 Mối liên quan đa thuốc với số bệnh mạn tính kèm (n = 323) 52 Bảng 3.11 Mối liên quan đa thuốc với nhóm thuốc hạ đường huyết (n = 323) 53 vii Bảng 3.12 Mối liên quan đa thuốc với thuốc điều trị bệnh kèm (n = 323) 54 Bảng 3.13 Mối liên quan phân nhóm HbA1c với dùng đa thuốc có khơng có kiểm soát theo yếu tố ảnh hưởng (n = 323) 56 Bảng 3.14 Mối liên quan đạt mục tiêu HbA1c với dùng đa thuốc có khơng có kiểm sốt theo yếu tố ảnh hưởng (n = 323) 58 Bảng 4.1 Đặc điểm sử dụng thuốc hạ đường huyết số nghiên cứu 67 viii DANH MỤC SƠ ĐỒ - BIỂU ĐỒ Sơ đồ 2.1 Quy trình triển khai nghiên cứu 39 Biểu đồ 3.1 Phân nhóm bệnh kèm 42 Biểu đồ 3.2 Phân bố bệnh mạn tính kèm 43 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ đạt mục tiêu HbA1c cá thể hóa 45 Biểu đồ 3.4 Phân bố tỷ lệ đa thuốc phân nhóm HbA1c 55 Biểu đồ 3.5 Phân bố tỷ lệ đa thuốc nhóm đạt mục tiêu HbA1c nhóm khơng đạt mục tiêu HbA1c 57 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 55 Kalyani R R., Tian J., Xue Q L., et al (2012), "Hyperglycemia and incidence of frailty and lower extremity mobility limitations in older women", J Am Geriatr Soc, 60 (9), pp 1701-7 56 Katherine T Ward M., David B Reuben, MD, Up Todate (2019), "Comprehensive geriatric assessment, Kenneth E Schmader, MD", pp 23 57 Kaufman D W., Kelly J P., Rosenberg L., et al (2002), "Recent patterns of medication use in the ambulatory adult population of the United States: the Slone survey", Jama, 287 (3), pp 337-44 58 Kirkman M S., Briscoe V J., Clark N., et al (2012), "Diabetes in older adults", Diabetes Care, 35 (12), pp 2650-64 59 Laiteerapong N., Huang E S., Chin M H (2011), "Prioritization of care in adults with diabetes and comorbidity", Ann N Y Acad Sci, 1243, pp 69-87 60 Laiteerapong N., Iveniuk J., John P M., et al (2012), "Classification of older adults who have diabetes by comorbid conditions, United States, 20052006", Prev Chronic Dis, 9, pp E100 61 Levy H B., Barney K F (2016), "CHAPTER 13 - Pharmacology, pharmacy, and the aging adult: Implications for occupational therapy", Occupational Therapy with Aging Adults, Mosby, pp 214-234 62 Li J., Chattopadhyay K., Xu M., et al (2019), "Prevalence and predictors of polypharmacy prescription among type diabetes patients at a tertiary care department in Ningbo, China: A retrospective database study", PloS one, 14 (7) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 63 Lim L M., McStea M., Chung W W., et al (2017), "Prevalence, risk factors and health outcomes associated with polypharmacy among urban community-dwelling older adults in multi-ethnic Malaysia", PLoS One, 12 (3), pp e0173466 64 Lipska K J., Krumholz H., Soones T., et al (2016), "Polypharmacy in the Aging Patient: A Review of Glycemic Control in Older Adults With Type Diabetes", Jama, 315 (10), pp 1034-45 65 Masnoon N., Shakib S., Kalisch-Ellett L., et al (2017), "What is polypharmacy? A systematic review of definitions ", BMC Geriatr, 17 (1), pp 230 66 McCracken R., McCormack J., McGregor M J., et al (2017), "Associations between polypharmacy and treatment intensity for hypertension and diabetes: a cross-sectional study of nursing home patients in British Columbia, Canada", BMJ Open, (8), pp e017430 67 Meneilly G S., Knip A., Miller D B., et al (2018), "Diabetes in Older People", Can J Diabetes, 42 Suppl 1, pp S283-s295 68 Mizokami F., Koide Y., Noro T., et al (2012), "Polypharmacy with common diseases in hospitalized elderly patients", Am J Geriatr Pharmacother, 10 (2), pp 123-8 69 Monégat M., Sermet C., Perronnin M., et al (2014), "Polypharmacy: definitions, measurement and stakes involved", Inst De Rech Et Doc En Économie De La St, 204, pp 1-8 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 70 Moreno G., Mangione C M., Kimbro L., et al (2013), "Guidelines abstracted from the American Geriatrics Society Guidelines for Improving the Care of Older Adults with Diabetes Mellitus: 2013 update", J Am Geriatr Soc, 61 (11), pp 2020-6 71 Mortazavi S S., Shati M., Keshtkar A., et al (2016), "Defining polypharmacy in the elderly: a systematic review protocol", BMJ Open, (3) 72 Nguyen C T., Pham N M., Lee A H., et al (2015), "Prevalence of and Risk Factors for Type Diabetes Mellitus in Vietnam: A Systematic Review", Asia Pac J Public Health, 27 (6), pp 588-600 73 Noale M., Veronese N., Cavallo Perin P., et al (2016), "Polypharmacy in elderly patients with type diabetes receiving oral antidiabetic treatment", Acta Diabetol, 53 (2), pp 323-30 74 Olivier P., Bertrand L., Tubery M., et al (2009), "Hospitalizations because of adverse drug reactions in elderly patients admitted through the emergency department", Drugs & aging, 26 (6), pp 475-482 75 Onder G., Liperoti R., Fialova D., et al (2012), "Polypharmacy in nursing home in Europe: results from the SHELTER study", J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 67 (6), pp 698-704 76 Organization W H., Waist circumference and waist–hip ratio: World Health Organization; 2008.[Consultado el Febrero 2016], 2008 77 Organization W H (2004), "A glossary of terms for community health care and services for older persons", WHO Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 78 Orimo H., Ito H., Suzuki T., et al (2006), "Reviewing the definition of “elderly”", Geriatrics & gerontology international, (3), pp 149-158 79 Peron E P., Ogbonna K C., Donohoe K L (2015), "Antidiabetic medications and polypharmacy", Clinics in geriatric medicine, 31 (1), pp 17-27 80 Rochon P A., Gurwitz J H (1997), "Optimising drug treatment for elderly people: the prescribing cascade", Bmj, 315 (7115), pp 1096-1099 81 Rozenfeld S (2003), "Prevalence, associated factors, and misuse of medication in the elderly: a review", Cad Saude Publica, 19 (3), pp 71724 82 Saeedi P., Petersohn I., Salpea P., et al (2019), "Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas", Diabetes research and clinical practice, 157, pp 107843 83 Salazar J A., Poon I., Nair M (2007), "Clinical consequences of polypharmacy in elderly: expect the unexpected, think the unthinkable", Expert Opin Drug Saf, (6), pp 695-704 84 Salles N (2007), "Basic mechanisms of the aging gastrointestinal tract", Dig Dis, 25 (2), pp 112-7 85 Saltzman J R., Russell R M (1998), "The aging gut Nutritional issues", Gastroenterol Clin North Am, 27 (2), pp 309-24 86 Schmucker D L (2005), "Age-related changes in liver structure and function: Implications for disease ?", Exp Gerontol, 40 (8-9), pp 650-9 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 87 Selvin E., Coresh J., Brancati F L (2006), "The burden and treatment of diabetes in elderly individuals in the u.s", Diabetes Care, 29 (11), pp 2415-9 88 Shah B M., Hajjar E R (2012), "Polypharmacy, Adverse Drug Reactions, and Geriatric Syndromes", Clinics in Geriatric Medicine, 28 (2), pp 173186 89 Sinclair A., Morley J E., Rodriguez-Manas L., et al (2012), "Diabetes mellitus in older people: position statement on behalf of the International Association of Gerontology and Geriatrics (IAGG), the European Diabetes Working Party for Older People (EDWPOP), and the International Task Force of Experts in Diabetes", J Am Med Dir Assoc, 13 (6), pp 497-502 90 Smith S M., O'Kelly S., O'Dowd T (2010), "GPs' and pharmacists' experiences of managing multimorbidity: a ‘Pandora's box’", Br J Gen Pract, 60 (576), pp e285-e294 91 Sotaniemi E A., Arranto A J., Pelkonen O., et al (1997), "Age and cytochrome P450-linked drug metabolism in humans: an analysis of 226 subjects with equal histopathologic conditions", Clin Pharmacol Ther, 61 (3), pp 331-9 92 Souza J G., Apolinario D., Magaldi R M., et al (2014), "Functional health literacy and glycaemic control in older adults with type diabetes: a crosssectional study", BMJ open, (2), pp e004180 93 Strain W D., Agarwal A S., Paldanius P M (2017), "Individualizing treatment targets for elderly patients with type diabetes: factors Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh influencing clinical decision making in the 24-week, randomized INTERVAL study", Aging (Albany NY), (3), pp 769-777 94 Szczerbinska K., Topinkova E., Brzyski P., et al (2015), "The characteristics of diabetic residents in European nursing homes: results from the SHELTER study", J Am Med Dir Assoc, 16 (4), pp 334-40 95 Szoke E., Shrayyef M Z., Messing S., et al (2008), "Effect of aging on glucose homeostasis: accelerated deterioration of beta-cell function in individuals with impaired glucose tolerance", Diabetes Care, 31 (3), pp 539-43 96 Teljeur C., Smith S M., Paul G., et al (2013), "Multimorbidity in a cohort of patients with type diabetes", Eur J Gen Pract, 19 (1), pp 17-22 97 Turnheim K (2003), "When drug therapy gets old: pharmacokinetics and pharmacodynamics in the elderly", Exp Gerontol, 38 (8), pp 843-53 98 United Nations (2019), "World Population Ageing 2019" 99 Vetrano D L., Tosato M., Colloca G., et al (2013), "Polypharmacy in nursing home residents with severe cognitive impairment: results from the SHELTER Study", Alzheimer's & Dementia, (5), pp 587-593 100 Vik S A., Maxwell C J., Hogan D B (2004), "Measurement, correlates, and health outcomes of medication adherence among seniors", Ann Pharmacother, 38 (2), pp 303-12 101 Vitoi N C., Fogal A S., Nascimento Cde M., et al (2015), "Prevalence and associated factors of diabetes in the elderly population in Vicosa, Minas Gerais, Brazil", Rev Bras Epidemiol, 18 (4), pp 953-65 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 102 Wang R., Chen L., Fan L., et al (2015), "Incidence and Effects of Polypharmacy on Clinical Outcome among Patients Aged 80+: A FiveYear Follow-Up Study", PLoS One, 10 (11), pp e0142123 103 Weisell R C A P j o c n (2002), "Body mass index as an indicator of obesity", 11, pp S681-S684 104 Whitmer R A., Karter A J., Yaffe K., et al (2009), "Hypoglycemic episodes and risk of dementia in older patients with type diabetes mellitus", Jama, 301 (15), pp 1565-72 105 Willey C J., Andrade S E., Cohen J., et al (2006), "Polypharmacy with oral antidiabetic agents: an indicator of poor glycemic control", Am J Manag Care, 12 (8), pp 435-40 106 Williamson J D., Miller M E., Bryan R N., et al (2007), "The action to control cardiovascular risk in diabetes memory in diabetes study (ACCORD-MIND): rationale, design, and methods", The American journal of cardiology, 99 (12), pp S112-S122 107 Yaffe K., Falvey C., Hamilton N., et al (2012), "Diabetes, glucose control, and 9-year cognitive decline among older adults without dementia", Arch Neurol, 69 (9), pp 1170-5 108 Yigazu D M., Desse T A (2017), "Glycemic control and associated factors among type diabetic patients at Shanan Gibe Hospital, Southwest Ethiopia", BMC Res Notes, 10 (1), pp 597 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Phụ lục 1: BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: “Tỷ lệ đa thuốc Bệnh nhân đái tháo đường típ cao tuổi, điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Minh Hải mối liên quan với HbA1c” Nghiên cứu viên chính: Nguyễn Mỹ Dung Đơn vị chủ trì: Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh (Bản Thơng tin dành cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu cần phải có thơng tin Có thể có thêm thơng tin khác, tùy theo nghiên cứu) I THÔNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích tiến hành nghiên cứu • Chúng tơi tìm hiểu đa thuốc có liên quan với kiểm sốt đường huyết, dẫn đến khó đạt mục tiêu hemoglobin A1c bệnh nhân Đái tháo đường típ cao tuổi, đồng thời xác định mối liên quan tỷ lệ đa thuốc với đạt mục tiêu hemoglobin A1c • Chúng hỏi số câu hỏi tiền sử bệnh q trình sử dụng thuốc khơng kê đơn (nếu có), tiến hành đo HA, chiều cao, cân nặng; số xét nghiệm: glucose huyết, HbA1c, creatinine, eGFR, bilan lipid máu, đơn thuốc ghi nhận từ hồ sơ bệnh án ngoại trú, thời gian tiến hành nghiên cứu 09/2018 – 03/2019 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh • Tham gia nghiên cứu này, cơ/bác trả lời tiền sử bệnh dùng thuốc, đo số lâm sàng, cân nặng, không làm thêm xét nghiệm tham gia nghiên cứu Các bất lợi lợi ích • Nghiên cứu hỏi số câu hỏi liên quan đến bệnh, thời gian cơ/bác trả lời vấn • Hiện nghiên cứu chưa mang lại lợi ích cho cơ/bác, kết nghiên cứu có lợi cho việc điều trị người bệnh Đái tháo đường sau Nếu cần thêm thơng tin nghiên cứu, xin vui lịng liên hệ với tơi (Nguyễn Mỹ Dung, Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Minh Hải) qua số di động 0939 715 899, 01279 241 799 email: khanhthy2006@gmail.com Tính bảo mật • Thơng tin mà cơ/bác cung cấp tách khỏi thông tin cá nhân người biết Bộ câu hỏi không chứa tên hay thông tin nhận dạng khác tất thông tin mà cơ/bác cung cấp khóa tủ vòng năm trước tiêu hủy Sự tự nguyện tham gia nghiên cứu • Người tham gia có quyền định tham gia nghiên cứu • Có thể rút lui khỏi nghiên cứu lúc khơng ảnh hưởng đến q trình điều trị/chăm sóc mà cô/bác đáng hưởng II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU • Tơi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản Thông tin cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân/người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin giải thích cặn kẽ cho Ông/Bà Ông/Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Ơng/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 2: BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU A THÔNG TIN TIẾP NHẬN ID / _/ Ngày thu thập số liệu / _/ B THÔNG TIN CHUNG b1/ Họ tên Người bệnh (viết tắt tên) / _/ b2/ Năm sinh b3/ Giới: / / Nam Nữ b4/ Địa chỉ: Huyện/TP / _/ b5/ Nghề nghiệp: Nội trợ Tỉnh / / Nghỉ hưu Khác C ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, TIỀN CĂN C1 Cân nặng (kg): / / C2 Chiều cao (cm): / / C3 Chu vi vòng eo (cm): / / C4 Chu vi vịng hơng (cm): / / C5 HA tâm thu (mmHg): / / C6 HA tâm trương (mmHg): / / C6 Hút thuốc lá: khơng có C7 Rượu/bia: khơng có C8 Thời gian mắc bệnh đái tháo đường (năm): / / C9 Bệnh kèm c9.1 Tăng huyết áp khơng có c9.2 Thời gian mắc bệnh tăng HA (năm): / / c9.3 Bệnh tim TMCB/NMCT khơng có khơng biết c9.4 Rối loạn Lipid máu khơng có khơng biết Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh c9.5 Di chứng NMN/XHN khơng có khơng biết c9.6 Bệnh thận mạn khơng có khơng biết c9.7.Thối hóa khớp/Viêm khớp khơng có khơng biết c9.8 Lao phổi khơng có c9.9 COPD/ Hen phế quản khơng biết c9.10 Cushing khơng có khơng biết c9.11.Bệnh khác / / C10 Số bệnh kèm Hai bệnh ≥ Ba bệnh khơng có khơng biết Bố khơng có khơng biết Mẹ khơng có khơng biết Anh/chị/em khơng có khơng biết khơng có khơng biết Một bênh C11 Tiền gia đình c11.1 Đái tháo đường c11.2 Bệnh tim mạch (Tăng huyết áp, nhồi máu tim cũ, đột quỵ, thiếu máu não thoáng qua, xơ vữa động mạch) D THUỐC ĐIỀU TRỊ HIỆN TẠI D1 Điều trị đái tháo đường type d1.1 Metformin khơng có d1.2 Sulfonylurea (Gliclazid /Glimepirid) khơng có d1.3 Ức chế alpha glucosidase (Acarbo) khơng có d1.4 Ức chế DPP4 (Trajenta/Galvus/Januvia) khơng có d1.5 Tyrozet (Metformin/Glibenclamide) khơng có Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh d1.6 Insulin khơng có d1.7 Chế độ ăn đơn khơng có d1.8 điều trị khác / / D2 Thuốc tim mạch – hạ áp khơng có d2.1 Ức chế men chuyển/Ức chế thụ thể khơng có d2.2 Chẹn kênh Calci khơng có d2.3 Chẹn Beta khơng có d2.4 Lợi tiểu khơng có d2.5 Viên phối hợp khơng có d2.5.1 Dorover plus (Perindopril 4mg/Indapamide 1,25mg) khơng có d2.5.2 Usasartim (Irbesartan 150mg/Hydrochlorothiazide 12.5mg) khơng có d2.5.3 Telmisartan 40mg/Hydrochlorothiazide 12.5mg khơng có d2.6 Chống CĐTN (Nitroglycerine/Imdur) khơng có d2.7 Clopidogrel khơng có d2.8 Aspirin khơng có d2.9 Acenocoumarol khơng có d2.10 Amiodaron khơng có d2.11 Carvedilol khơng có d2.12 Digoxin khơng có d2.13 Khác: / _/ D3 Thuốc điều trị rối loạn Lipide máu: khơng có d3.1 Atorvastatin khơng có d3.2 Rosuvastatin khơng có d3.3 Fenofibrate khơng có Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh D4 Thuốc ảnh hưởng đến đường huyết khơng có d4.1 Thiazide khơng có d4.2 Ức chế Beta khơng có d4.3 Corticoide khơng có D5 Thuốc điều trị khác khơng có d5.1 Vitamin khơng có d5.2 Calcium khơng có d5.3 Ức chế bơm proton khơng có d5.4 Thuốc chống nơn (Domperidon) khơng có d5.5 Nhóm Antacide khơng có d5.6 Giảtm đau hạ sốt khơng steroide khơng có d5.7 Corticoide (Prednisolone/Medrol) khơng có d5.8 Thuốc dãn phế quản khơng có d5.9 Thuốc ho, long đờm khơng có d5.10 Kháng giáp tổng hợp khơng có d5.11 Hormone giáp (Levothyroxin) khơng có d5.12 Thuốc trị đau nửa đầu khơng có d5.13 Daflon (Diosmin) khơng có d5.14 Colchicine khơng có d5.15 Allopurinol khơng có d5.16 Betahistin khơng có d5.17 Piracetam khơng có d5.18 Rotundin khơng có d.5.19 Gabapentin/Pregapalin khơng có (Dogedogel) Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh d5.20 Khác / / E SỬ DỤNG THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN khơng có e1.Thuốc dạng viên khơng có e2.Thuốc dạng bột khơng có e.3.Thuốc dạng dung dịch khơng có e.4 Dạng khác khơng có F SỐ LOẠI THUỐC UỐNG TRONG NGÀY loại thuốc loại thuốc loại thuốc loại thuốc loại thuốc loại thuốc loại thuốc loạithuốc loại thuốc 10 ≥ 10 loại thuốc G CẬN LÂM SÀNG (gần nhất) g1 Triglyceride / _(mmol/L)/ g2 LDL-C / _(mmol/L)/ g3 HDL-C / _(mmol/L)/ g4 Cholesterol / _(mmol/L)/ g5 HbA1c / _%/ g6 Glucose / _(mmol/L)/ g7 Creatinine / _(µmol/L)/ g8 Độ lọc cầu thận ước đốn (eGFR) / _ml/phút/1.73m2)/ Các vấn viên thu thập số liệu tập huấn trước cách điền thu thập số liệu theo mẫu Người thu thập số liệu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn