Tỷ lệ bệnh đồng mắc và mối liên quan với tình trạng kiểm soát đường huyết của bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại bệnh viện nhân dân gia định

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ĐẶNG TRÚC LAN TRINH TỶ LỆ BỆNH ĐỒNG MẮC VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI TÌNH TRẠNG KIỂM SỐT ĐƯỜNG HUYẾT CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ĐẶNG TRÚC LAN TRINH TỶ LỆ BỆNH ĐỒNG MẮC VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI TÌNH TRẠNG KIỂM SỐT ĐƯỜNG HUYẾT CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH CHUYÊN NGÀNH: NỘI TIẾT MÃ SỐ: CK 62 72 20 15 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGUYỄN THỊ BÍCH ĐÀO THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT, THUẬT NGỮ ANH - VIỆT ii DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC SƠ ĐỒ - BIỂU ĐỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 1.1.1 Định nghĩa phân loại 1.1.2 Tình hình đái tháo đường giới Việt Nam 1.1.3 Đái tháo đường biến chứng 1.1.4 Lợi ích kiểm sốt đường huyết 1.1.5 HbA1c 1.2 BỆNH ĐỒNG MẮC 10 1.2.1 Định nghĩa bệnh đồng mắc 10 1.2.2 Phân loại bệnh đồng mắc 11 1.2.3 Giới thiệu thang điểm đánh giá bệnh đồng mắc 12 1.3 ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ BỆNH ĐỒNG MẮC 14 1.3.1 Đái tháo đường bệnh đồng mắc thường gặp 14 1.3.2 Bệnh đồng mắc kiểm soát đường huyết 20 1.4 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU 22 1.4.1 Tình hình nghiên cứu giới 22 1.4.2 Tình hình nghiên cứu Việt Nam 30 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 35 2.1 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 35 2.2 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 35 2.2.1 Dân số mục tiêu 35 2.2.2 Dân số nghiên cứu 35 2.2.3 Tiêu chuẩn chọn mẫu 35 2.2.4 Tiêu chuẩn loại trừ 35 2.3 CỠ MẪU 36 2.4 KỸ THUẬT CHỌN MẪU 36 2.5 THU THẬP DỮ KIỆN 36 2.6 LIỆT KÊ VÀ ĐỊNH NGHĨA CÁC BIẾN SỐ 37 2.6.1 Đặc tính mẫu nghiên cứu 37 2.6.2 Các biến số thói quen sinh hoạt 38 2.6.3 Các biến số số nhân trắc 39 2.6.4 Các biến số đặc điểm bệnh lý ĐTĐ 41 2.6.5 Biến số bệnh đồng mắc 42 2.6.6 Biến số số xét nghiệm 45 2.7 KIỂM SOÁT SAI LỆCH 47 2.7.1 Kiểm soát sai lệch chọn lựa 47 2.7.2 Kiểm sốt sai lệch thơng tin từ người vấn 47 2.8 PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH THỐNG KÊ 47 2.8.1 Nhập liệu làm số liệu 47 2.8.2 Thống kê mô tả 48 2.8.3 Thống kê phân tích 48 V N Đ ĐỨC C A NGHIÊN CỨU 49 2.9.1 Ảnh hưởng lên đối tượng nghiên cứu 49 .2 Xin phép phê duyệt 50 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 52 3.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG C A ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 52 3.1.1 Đặc điểm dân số xã hội, nhân trắc học 52 3.1.2 BMI 54 3.1.3 Thời gian phát bệnh đái tháo đường 54 3.1.4 Biến chứng đái tháo đường 55 3.1.5 Kiểm soát đường huyết 55 3.1.6 Kiểm soát đường huyết thời gian phát bệnh đái tháo đường 56 3.1.7 Kiểm soát đường huyết đặc điểm điều trị bệnh đái tháo đường 56 3.2 ĐẶC ĐIỂM V BỆNH ĐỒNG MẮC 57 3.2.1 Tỷ lệ bệnh đồng mắc 57 3.2.2 Tỷ lệ bệnh đồng mắc theo nhóm tu i 59 3.2.3 Sự kết hợp bệnh đồng mắc thường gặp 60 3.3 MỐI LIÊN QUAN GIỮA BỆNH ĐỒNG MẮC VÀ TÌNH TRẠNG KIỂM SỐT ĐƯỜNG HU ẾT 61 3.3.1 Mối liên quan số bệnh đồng mắc thường gặp tình trạng kiểm sốt đường huyết 61 3.3.2 Mối liên quan số lượng bệnh đồng mắc tình trạng kiểm sốt đường huyết 62 3.3.3 Mối tương quan số HbA1c với yếu tố liên quan huyết áp tâm thu, tâm trương, BMI, vòng bụng, số lipid máu 63 3.4 MỐI LIÊN QUAN GIỮA BỆNH ĐỒNG MẮC VÀ CÁC ẾU TỐ KHÁC 67 3.4.1 Số lượng bệnh đồng mắc theo giới, nhóm tu i thời gian phát bệnh 67 3.4.2 Mối liên quan hội chứng chuyển hóa với giới nhóm tu i 68 3.4.3 Mối liên quan bệnh đồng mắc thường gặp thời gian phát bệnh đái tháo đường 69 3.4.4 Mối liên quan bệnh đồng mắc thường gặp BMI trung bình 70 3.4.5 Mối liên quan bệnh đồng mắc hành vi, thói quen 71 3.4.6 Mơ hình hồi quy đa biến bệnh đồng mắc yếu tố liên quan 72 3.5 MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG 73 3.5.1 Lipid máu 73 3.5.2 Mối liên quan lipid máu trung bình giới 74 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 75 4.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG C A ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 75 4.1.1 Đặc điểm dân số xã hội, chuyển hóa 75 4.1.2 Đặc điểm bệnh lý đái tháo đường 77 4.2 TỈ LỆ ĐẠT MỤC TIÊU HbA1c 80 4.3 ĐẶC ĐIỂM V BỆNH ĐỒNG MẮC 82 4.3.1 Số lượng bệnh đồng mắc người bệnh đái đường típ 82 4.3.2 Tỷ lệ loại bệnh đồng mắc thường gặp 83 4.3.3 Tỷ lệ kết hợp bệnh đồng mắc thường gặp 96 4.4 BỆNH ĐỒNG MẮC VÀ CÁC MỐI LIÊN QUAN 98 4.4.1 Mối liên quan bệnh đồng mắc tình trạng kiểm sốt đường huyết 98 4.4.2 Mối liên quan bệnh đồng mắc giới tính 100 4.4.3 Mối liên quan bệnh đồng mắc nhóm tu i 100 4.4.4 Mối liên quan bệnh đồng mắc thời gian phát bệnh đái tháo đường 101 4.4.5 Mối liên quan bệnh đồng mắc BMI 101 KẾT LUẬN 102 HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 104 KIẾN NGHỊ 105 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHỤ LỤC LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng với hướng dẫn khoa học PGS.TS Nguyễn Thị Bích Đào, thực Bệnh Viện Nhân Dân Gia Định Thành Phố Hồ Chí Minh Các số liệu luận văn ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực Các kết luận văn chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Đề cương nghiên cứu chấp thuận mặt y đức nghiên cứu y sinh học từ Hội đồng Đạo đức nghiên cứu y sinh học Đại học TP.Hồ Chí Minh số 565/ĐH D-HĐĐĐ ký ngày 28 tháng 10 năm 201 Tác giả luận văn Đặng Trúc Lan Trinh dược DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT, THUẬT NGỮ ANH - VIỆT Tiếng Anh American Association Clinical Endocrinologist Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes American Diabetes Association Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation Hiệp hội chuyên gia nội tiết lâm sàng Hoa Kỳ AGS Amecican Geriatrics Society Hiệp Hội Lão Khoa Hoa Kỳ ALT Alanin aminotransferase AST Aspartate aminotransferase APRI Aspartate aminotransferase to Platelet Ratio Index BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể CAD Coronary Artery Disease Bệnh mạch vành Centers for Disease Control and Prevention Cumulative Illness Rating Scale Trung tâm kiểm soát bệnh tật Chronic Kidney Disease Bệnh thận mạn tính Chronic Obstructive Pulmonary Disease Functional Comorbidity Index Bệnh ph i tắc nghẽn mạn tính AACE ACORD ADA ADVANCE CDC CIRS CKD COPD FCI Hiệp Hội Đái Tháo Đường Hoa Kỳ .i FIB-4 Fibrosis Index Based on four factors GFR Glomerular filtration rate Độ loc cầu thận HbA1c GLycosylated Hemoglobin Hemoglobin gắn glucose High Density Lipoprotein Cholesterol International Diabetes Federation Kidney Disease improving global outcomes Low Density Lipoprotein Cholesterol Lipoprotein Cholesterrol có tỉ trọng cao Liên Đoàn Đái tháo đường giới Metabolic Syndrome Hội chứng chuyển hóa Non-Alcoholic Fatty Liver Disease National Health And Nutrition Examination Survey Obstructive Sleep Apnoea Syndrom United Kingdom Propective Diabetes Study Vietnam Association of Diabetes and Endocrinology Veterans Affairs Diabetes Trial Vietnam National Heart Association Bệnh gan nhiễm mỡ không rượu Hội chứng ngưng thở ngủ Nghiên cứu tiến cứu đái tháo đường Anh Hiệp hội đái tháo đường nội tiết Việt Nam World Health Organization T chức sức khỏe giới HDL-c IDF KDIGO LDL-c MetS NAFLD NHANES OSAS UKPDS VADE VADT VNHA WHO Tiếng Việt BMV Bệnh mạch vành BTKNB Bệnh thần kinh ngoại biên Lipoprotein Cholesterrol có tỉ trọng thấp Điều tra dinh dưỡng sức khỏe quốc gia Hội tim mạch học Quốc gia Việt Nam BTM Bệnh thận mạn BVMĐTĐ Bệnh võng mạc đái tháo đường Cs Cộng ĐH Đường huyết ĐTĐ Đái tháo đường HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương KTC Khoảng tin cậy PTHQ Phương trình hồi quy NB Người bệnh RLLP Rối loạn lipid máu STT Số thứ tự TB Trung bình TBMMN Tai biến mạch máu não THA Tăng huyết áp Tp HCM Thành phố Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 14 Phan Thị Quỳnh Như (201 ) " Khảo sát tỷ lệ đạt mục tiêu điều trị HbA1C yếu tố liên quan bệnh nhân đái tháo đường típ phịng khám ngoại trú Bệnh viện Nhân Dân Gia Định ", Hội nghị khoa học kỹ thuật Bệnh viện Nhân Dân Gia Định 201 , tr 56 - 60 15 Vũ Đức Anh Nguyễn Quỳnh Hoa, Nguyễn Thị Hương Lan, Nguyễn Huy Bình (201 ) "Thực trạng mắc hội chứng chuyển hóa bệnh nhân đái tháo đường típ điều trị ngoại trú trung tâm kiểm sốt bệnh tật tỉnh Thái Bình năm 201 " Y học cộng đồng, 53 (6), tr 46 - 50 16 Bộ Tế (2020) "Hướng dẫn chẩn đoán điều trị đái tháo đường típ 2" 17 Nguyễn Đình Tồn Bạch Thị Hồi Dương (2020) "Nghiên cứu tỷ lệ loãng xương số yếu tố liên quan đến lỗng xương bệnh nhân đái tháo đường típ 2" Tạp chí Nội tiết Đái tháo đường, 39, tr 66 - 71 18 Châu Mỹ Chi (2020) "Nghiên cứu biến chứng mắt bệnh nhân đái tháo đường Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm Tiền Giang" Tạp chí Nội tiết Đái tháo đường, 43, tr 11 - 19 TIẾNG ANH 19 Romina Lomonaco, Eddison Godinez Leiva, Fernando Bril, Sulav Shrestha, Lydia Mansour, Jeff Budd, et al (2021) "Advanced Liver Fibrosis Is Common in Patients With Type Diabetes Followed in the Outpatient Setting: The Need for Systematic Screening" Diabetes Care, 44 (2), 399 20 Francesco D'Aiuto, Nikolaos Gkranias, Devina Bhowruth, Tauseef Khan, Marco Orlandi, Jean Suvan, et al (2018) "Systemic effects of periodontitis treatment in patients with type diabetes: a 12 month, single-centre, investigator-masked, randomised trial" The Lancet Diabetes & Endocrinology, (12), 954-965 21 World Health Organization World Health Organization “The top 10 causes of death”, 22 Bernard S Linn, Margaret W Linn, L E E Gurel (1968) "CUMULATIVE ILLNESS RATING SCALE" Journal of the American Geriatrics Society, 16 (5), 622-626 23 Peter Gæde, Pernille Vedel, Nicolai Larsen, Gunnar V H Jensen, HansHenrik Parving, Oluf Pedersen (2003) "Multifactorial Intervention and Cardiovascular Disease in Patients with Type Diabetes" New England Journal of Medicine, 348 (5), 383-393 24 John D Piette, Eve A Kerr (2006) "The Impact of Comorbid Chronic Conditions on Diabetes Care" Diabetes Care, 29 (3), 725 25 Heriberto Rodriguez-Hernandez, Miriam Cervantes-Huerta, Jose Luis Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Gonzalez, María Dolores Marquez-Ramirez, Martha Rodriguez-Moran, Fernando Guerrero-Romero (2010) "Nonalcoholic fatty liver disease in asymptomatic obese women" Annals of hepatology, (2), 144-149 26 Quentin M Anstee, Stuart McPherson, Christopher P Day (2011) "How big a problem is non-alcoholic fatty liver disease?" BMJ, 343, d3897 27 Neda Laiteerapong, Andrew J Karter, Jennifer Y Liu, Howard H Moffet, Rebecca Sudore, Dean Schillinger, et al (2011) "Correlates of Quality of Life in Older Adults With Diabetes" Diabetes Care, 34 (8), 1749 28 Elbert S Huang, Jennifer Y Liu, Howard H Moffet, Priya M John, Andrew J Karter (2011) "Glycemic Control, Complications, and Death in Older Diabetic Patients" Diabetes Care, 34 (6), 1329 29 Stephanie L M Das, Primal P Singh, Anthony R J Phillips, Rinki Murphy, John A Windsor, Maxim S Petrov (2014) "Newly diagnosed diabetes mellitus after acute pancreatitis: a systematic review and metaanalysis" Gut, 63 (5), 818 30 International Diabetes Federation (2015) “ Diabetes in the Western Pacific 2015”, 31 Ifedayo Odeniyi (2015) "Pattern of complications and comorbidities among diabetic patients in a tertiary healthcare center in Nigeria" Journal of Clinical Sciences, 12 32 Kristy Iglay, Hakima Hannachi, Patrick Joseph Howie, Jinfei Xu, Xueying Li, Samuel S Engel, et al (2016) "Prevalence and coprevalence of comorbidities among patients with type diabetes mellitus" Current Medical Research and Opinion, 32 (7), 1243-1252 33 Sandipana Pati, F G Schellevis (2017) "Prevalence and pattern of co morbidity among type2 diabetics attending urban primary healthcare centers at Bhubaneswar (India)" PLOS ONE, 12 (8), e0181661 34 U.S Dept of Health and Human Services (2017) "Centers for Disease Control and Prevention National Diabetes Statistics Report, 2017 Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention" 35 M P Hermans, N Dath (2018) "Prevalence and co-prevalence of comorbidities in Belgian patients with type diabetes mellitus: a transversal, descriptive study" Acta Clin Belg, 73 (1), 68-74 36 Dianjianyi Sun, Tao Zhou, Xiang Li, Yoriko Heianza, Xiaoyun Shang, Vivian Fonseca, et al (2018) Twenty-Year Secular Trend of Diabetes Comorbidities in the United States, 1997-2016, 37 Manel Mata-Cases, Josep Franch-Nadal, Jordi Real, Marta Cedenilla, Didac Mauricio (2019) "Prevalence and coprevalence of chronic comorbid conditions in patients with type diabetes in Catalonia: a Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh population-based cross-sectional study" BMJ Open, (10), e031281 38 Seydahmet Akın, Cem Bölük (2020) "Prevalence of comorbidities in patients with type–2 diabetes mellitus" Primary Care Diabetes, 14 (5), 431-434 39 D Yamazaki, H Hitomi, A Nishiyama (2018) "Hypertension with diabetes mellitus complications" Hypertens Res, 41 (3), 147-156 40 M S Petrov (2017) "Diabetes of the exocrine pancreas: American Diabetes Association-compliant lexicon" Pancreatology, 17 (4), 523526 41 M T Ta, K T Nguyen, N D Nguyen, L V Campbell, T V Nguyen (2010) "Identification of undiagnosed type diabetes by systolic blood pressure and waist-to-hip ratio" Diabetologia, 53 (10), 2139-46 42 J D Goldhaber-Fiebert, C Y Jeon, T Cohen, M B Murray (2011) "Diabetes mellitus and tuberculosis in countries with high tuberculosis burdens: individual risks and social determinants" Int J Epidemiol, 40 (2), 417-28 43 S D West, D J Nicoll, J R Stradling (2006) "Prevalence of obstructive sleep apnoea in men with type diabetes" Thorax, 61 (11), 945-50 44 T C Simpson, J C Weldon, H V Worthington, I Needleman, S H Wild, D R Moles, et al (2015) "Treatment of periodontal disease for glycaemic control in people with diabetes mellitus" Cochrane Database Syst Rev, 2015 (11), Cd004714 45 S A Morgan, M M Ali, A A Channon, S Al-Sabahi, H Al Suwaidi, N Osman, et al (2019) "Prevalence and correlates of diabetes and its comorbidities in four Gulf Cooperation Council countries: evidence from the World Health Survey Plus" J Epidemiol Community Health, 73 (7), 630-636 46 E Alonso-Morán, J F Orueta, J I Fraile Esteban, J M Arteagoitia Axpe, M L Marqués González, N Toro Polanco, et al (2014) "The prevalence of diabetes-related complications and multimorbidity in the population with type diabetes mellitus in the Basque Country" BMC Public Health, 14, 1059 47 J N Struijs, C A Baan, F G Schellevis, G P Westert, G A van den Bos (2006) "Comorbidity in patients with diabetes mellitus: impact on medical health care utilization" BMC Health Serv Res, 6, 84 48 A Clegg, J Young, S Iliffe, M O Rikkert, K Rockwood (2013) "Frailty in elderly people" Lancet, 381 (9868), 752-62 49 WHO (2004) "Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies" Lancet, 363 (9403), 157-63 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 50 M Fortin, C Hudon, M F Dubois, J Almirall, L Lapointe, H Soubhi (2005) "Comparative assessment of three different indices of multimorbidity for studies on health-related quality of life" Health Qual Life Outcomes, 3, 74 51 W M Wami, F Buntinx, S Bartholomeeusen, G Goderis, C Mathieu, M Aerts (2013) "Influence of chronic comorbidity and medication on the efficacy of treatment in patients with diabetes in general practice" Br J Gen Pract, 63 (609), e267-73 52 K M Andrassy (2013) "Comments on 'KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease'" Kidney Int, 84 (3), 622-3 53 F Salvi, M D Miller, A Grilli, R Giorgi, A L Towers, V Morichi, et al (2008) "A manual of guidelines to score the modified cumulative illness rating scale and its validation in acute hospitalized elderly patients" J Am Geriatr Soc, 56 (10), 1926-31 54 E W Gregg, D E Williams, L Geiss (2014) "Changes in diabetesrelated complications in the United States" N Engl J Med, 371 (3), 286-7 55 R R Holman, S K Paul, M A Bethel, D R Matthews, H A Neil (2008) "10-year follow-up of intensive glucose control in type diabetes" N Engl J Med, 359 (15), 1577-89 56 W Katon, J Russo, E H Lin, S R Heckbert, A J Karter, L H Williams, et al (2009) "Diabetes and poor disease control: is comorbid depression associated with poor medication adherence or lack of treatment intensification?" Psychosom Med, 71 (9), 965-72 57 M T Sharabiani, P Aylin, A Bottle (2012) "Systematic review of comorbidity indices for administrative data" Med Care, 50 (12), 110918 58 A V Schwartz, E Vittinghoff, D C Bauer, T A Hillier, E S Strotmeyer, K E Ensrud, et al (2011) "Association of BMD and FRAX score with risk of fracture in older adults with type diabetes" Jama, 305 (21), 2184-92 59 K Bibbins-Domingo, D C Grossman, S J Curry, K W Davidson, J W Epling, Jr., F A García, et al (2017) "Screening for Obstructive Sleep Apnea in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement" Jama, 317 (4), 407-414 60 K E Bainbridge, H J Hoffman, C C Cowie (2008) "Diabetes and hearing impairment in the United States: audiometric evidence from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999 to 2004" Ann Intern Med, 149 (1), 1-10 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 61 M Nowakowska, S S Zghebi, D M Ashcroft, I Buchan, C ChewGraham, T Holt, et al (2019) "The comorbidity burden of type diabetes mellitus: patterns, clusters and predictions from a large English primary care cohort" BMC Med, 17 (1), 145 62 R O'Brien, S Wyke, B Guthrie, G Watt, S Mercer (2011) "An 'endless struggle': a qualitative study of general practitioners' and practice nurses' experiences of managing multimorbidity in socio-economically deprived areas of Scotland" Chronic Illn, (1), 45-59 63 J An, Q A Le, T Dang (2019) "Association between different types of comorbidity and disease burden in patients with diabetes" J Diabetes, 11 (1), 65-74 64 R Suckling, H Gallagher (2012) "Chronic kidney disease, diabetes mellitus and cardiovascular disease: risks and commonalities" J Ren Care, 38 Suppl 1, 4-11 65 M E Miller, D E Bonds, H C Gerstein, E R Seaquist, R M Bergenstal, J Calles-Escandon, et al (2010) "The effects of baseline characteristics, glycaemia treatment approach, and glycated haemoglobin concentration on the risk of severe hypoglycaemia: post hoc epidemiological analysis of the ACCORD study" Bmj, 340, b5444 66 G Targher, A Lonardo, C D Byrne (2018) "Nonalcoholic fatty liver disease and chronic vascular complications of diabetes mellitus" Nat Rev Endocrinol, 14 (2), 99-114 67 G Carls, J Huynh, E Tuttle, J Yee, S V Edelman (2017) "Achievement of Glycated Hemoglobin Goals in the US Remains Unchanged Through 2014" Diabetes Ther, (4), 863-873 68 P Hopman, M J Heins, J C Korevaar, M Rijken, F G Schellevis (2016) "Health care utilization of patients with multiple chronic diseases in the Netherlands: Differences and underlying factors" Eur J Intern Med, 35, 44-50 69 ADA (2021) "4 Comprehensive Medical Evaluation and Assessment of Comorbidities: Standards of Medical Care in Diabetes-2021" Diabetes Care, 42 (Suppl 1), S34-s45 70 K E Bainbridge, H J Hoffman, C C Cowie (2011) "Risk factors for hearing impairment among U.S adults with diabetes: National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2004" Diabetes Care, 34 (7), 1540-5 71 E Giovannucci, D M Harlan, M C Archer, R M Bergenstal, S M Gapstur, L A Habel, et al (2010) "Diabetes and cancer: a consensus report" Diabetes Care, 33 (7), 1674-85 72 G Targher, L Bertolini, S Rodella, R Tessari, L Zenari, G Lippi, et al Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh (2007) "Nonalcoholic fatty liver disease is independently associated with an increased incidence of cardiovascular events in type diabetic patients" Diabetes Care, 30 (8), 2119-21 73 H Teoh, M F Braga, A Casanova, D Drouin, S G Goodman, S B Harris, et al (2010) "Patient age, ethnicity, medical history, and risk factor profile, but not drug insurance coverage, predict successful attainment of glycemic targets: Time Do More Quality Enhancement Research Initiative (T2DM QUERI)" Diabetes Care, 33 (12), 2558-60 74 K Matsushita, S Blecker, A Pazin-Filho, A Bertoni, P P Chang, J Coresh, et al (2010) "The association of hemoglobin a1c with incident heart failure among people without diabetes: the atherosclerosis risk in communities study" Diabetes, 59 (8), 2020-6 75 P I Eke, G O Thornton-Evans, L Wei, W S Borgnakke, B A Dye, R J Genco (2018) "Periodontitis in US Adults: National Health and Nutrition Examination Survey 2009-2014" J Am Dent Assoc, 149 (7), 576-588.e6 76 S Bhasin, G R Cunningham, F J Hayes, A M Matsumoto, P J Snyder, R S Swerdloff, et al (2010) "Testosterone therapy in men with androgen deficiency syndromes: an Endocrine Society clinical practice guideline" J Clin Endocrinol Metab, 95 (6), 2536-59 77 B I Restrepo (2016) "Diabetes and Tuberculosis" Microbiol Spectr, (6) 78 R O Yeung, Y Zhang, A Luk, W Yang, L Sobrepena, K H Yoon, et al (2014) "Metabolic profiles and treatment gaps in young-onset type diabetes in Asia (the JADE programme): a cross-sectional study of a prospective cohort" Lancet Diabetes Endocrinol, (12), 935-43 79 S Suh, K W Kim (2011) "Diabetes and cancer: is diabetes causally related to cancer?" Diabetes Metab J, 35 (3), 193-8 80 M P Hermans, N Dath (2018) "Prevalence and co-prevalence of comorbidities in Belgian patients with type diabetes mellitus: a transversal, descriptive study" Acta Clin Belg, 73 (1), 68-74 81 X H Guo, L Yuan, Q Q Lou, L Shen, Z L Sun, F Zhao, et al (2012) "A nationwide survey of diabetes education, self-management and glycemic control in patients with type diabetes in China" Chin Med J (Engl), 125 (23), 4175-80 82 Paul L Huang (2009) "A comprehensive definition for metabolic syndrome" Disease models & mechanisms, (5-6), 231-237 83 Jose M Valderas, Barbara Starfield, Bonnie Sibbald, Chris Salisbury, Martin Roland (2009) "Defining comorbidity: implications for understanding health and health services" Annals of family medicine, (4), 357-363 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 84 Sandeep Dhindsa, Michael G Miller, Cecilia L McWhirter, Donald E Mager, Husam Ghanim, Ajay Chaudhuri, et al (2010) "Testosterone concentrations in diabetic and nondiabetic obese men" Diabetes care, 33 (6), 1186-1192 85 Andrea Giaccari, Carlo B Giorda, Gabriele Riccardi, Alberto De Micheli, Graziella Bruno, Luca Monge, et al (2012) "Comment on: Inzucchi et al Management of hyperglycemia in type diabetes: a patient-centered approach Position statement of the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD) Diabetes Care 2012;35:1364-1379" Diabetes care, 35 (10), e71-e73 86 Jane C Khoury, Dawn Kleindorfer, Kathleen Alwell, Charles J Moomaw, Daniel Woo, Opeolu Adeoye, et al (2013) "Diabetes mellitus: a risk factor for ischemic stroke in a large biracial population" Stroke, 44 (6), 1500-1504 87 Valerija Bralić Lang, Biserka Bergman Marković (2016) "Prevalence of comorbidity in primary care patients with type diabetes and its association with elevated HbA1c: A cross-sectional study in Croatia" Scandinavian journal of primary health care, 34 (1), 66-72 88 P Ranasinghe, Y Mathangasinghe, R Jayawardena, A P Hills, A Misra (2017) "Prevalence and trends of metabolic syndrome among adults in the asia-pacific region: a systematic review" BMC public health, 17 (1), 101-101 89 AACE Management of Common Comorbidities of Diabetes, http://outpatient.aace.com/type-2-diabetes/management-of-commoncomorbidities-of-diabetes, asscess on July 2019 90 M E Charlson, P Pompei, K L Ales, C R MacKenzie (1987) "A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation" J Chronic Dis, 40 (5), 373-83 91 (1998) "Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type diabetes (UKPDS 33) UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group" Lancet, 352 (9131), 837-53 92 (1998) "Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type diabetes (UKPDS 34) UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group" Lancet, 352 (9131), 854-65 93 M M Desai, R A Rosenheck, B G Druss, J B Perlin (2002) "Mental disorders and quality of diabetes care in the veterans health administration" Am J Psychiatry, 159 (9), 1584-90 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 94 R A Deyo, D C Cherkin, M A Ciol (1992) "Adapting a clinical comorbidity index for use with ICD-9-CM administrative databases" J Clin Epidemiol, 45 (6), 613-9 95 D M Nathan, S Genuth, J Lachin, P Cleary, O Crofford, M Davis, et al (1993) "The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulindependent diabetes mellitus" N Engl J Med, 329 (14), 977-86 96 L P Fried, L Ferrucci, J Darer, J D Williamson, G Anderson (2004) "Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care" J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 59 (3), 255-63 97 P Gaede, P Vedel, H H Parving, O Pedersen (1999) "Intensified multifactorial intervention in patients with type diabetes mellitus and microalbuminuria: the Steno type randomised study" Lancet, 353 (9153), 617-22 98 D L Groll, T To, C Bombardier, J G Wright (2005) "The development of a comorbidity index with physical function as the outcome" J Clin Epidemiol, 58 (6), 595-602 M Jakovljević, L Ostojić (2013) "Comorbidity and multimorbidity in medicine today: challenges and opportunities for bringing separated branches of medicine closer to each other" Psychiatr Danub, 25 Suppl 1, 18-28 100 (2018) "The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: Practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases" Clin Liver Dis (Hoboken), 11 (4), 81 101 M H Kaplan, A R Feinstein (1973) "A critique of methods in reported studies of long-term vascular complications in patients with diabetes mellitus" Diabetes, 22 (3), 160-74 102 R G Lee (1989) "Nonalcoholic steatohepatitis: a study of 49 patients" Hum Pathol, 20 (6), 594-8 103 M Mafauzy (2005) "Diabetes control and complications in private primary healthcare in Malaysia" Med J Malaysia, 60 (2), 212-7 104 N J Morrish, S L Wang, L K Stevens, J H Fuller, H Keen (2001) "Mortality and causes of death in the WHO Multinational Study of Vascular Disease in Diabetes" Diabetologia, 44 Suppl 2, S14-21 105 D Orozco-Beltrán, V F Gil-Guillen, F Quirce, J Navarro-Perez, M Pineda, A Gomez-de-la-Cámara, et al (2007) "Control of diabetes and cardiovascular risk factors in patients with type diabetes in primary care The gap between guidelines and reality in Spain" Int J Clin Pract, 61 (6), 909-15 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 106 A Sriwijitkamol, Y Moungngern, S Vannaseang (2011) "Attainment of American Diabetes Association clinical practice recommendations in 722 Thai type diabetes patients" J Med Assoc Thai, 94 Suppl 1, S159-67 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU  Mã số phiếu: [_][_][_]  Người điều tra: Ngày điều tra:  Họ tên người bệnh: ………………………  Địa chỉ:  Điện thoại liên lạc…………………………………………………………… A.THÔNG TIN CÁ NHÂN STT CÂU HỎI A1 Giới tính A2 Năm sinh A3 Nghề nghiệp TRẢ LỜI MÃ Nam Nữ ……… Ghi rõ CNVC Buôn bán Lao động tự Nội trợ Nghỉ hưu Thất nghiệp Khác (ghi rõ… ) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn GHI CHÚ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh A4 Trình độ học vấn Mù chữ Cấp I Cấp II Cấp III Trên cấp III (cao đẳng, đại học, sau đại học) B THÓI QUEN SINH HOẠT B1 Thuốc Chưa hút Đã bỏ thuốc Đang hút thuốc số điếu hút ngày B2 B3 Rượu bia Vận động ≥ 150 phút/tuần Chưa uống Có uống bỏ Hiện cịn uống Khơng Có C BIẾN SỐ VỀ NHÂN TRẮC - HUYẾT ÁP C1 Huyết áp … mm/Hg C2 Cân nặng … kg C3 Chiều cao … cm C4 Vòng bụng … cm Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh … cm C5 Vịng mơng C6 BMI … kg/m2 C7 WHR Bình thường Cao D BIẾN ĐẶC ĐIỂM BỆNH LÝ ĐTĐ D1 Tiền gia đình Khơng  Có (ghi rõ) D2 Thời gian phát 1-5 năm bệnh D3 D4 1 5-10 năm > 10 năm Kiểm soát HbA1C ≤ 7% đường huyết HbA1C > 7% Biến chứng Khơng Có (ghi rõ) bệnh ĐTĐ E BỆNH ĐỒNG MẮC E1 E2 E3 Tăng huyết áp Không Có Rối loạn lipid máu Khơng Béo phì Có Gầy Bình thường Thừa cân Béo phì Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh E4 E5 E6 E7 Hội chứng Khơng chuyển hóa Có Khơng Có Khơng Có Bệnh thận mạn Bệnh mạch vành Tai biến mạch máu Không não E8 E9 E10 E11 Xơ gan COPD Lao ph i Bệnh lý cơ-xương-khớp E13 Ung thư Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có(ghi cụ thể) Khơng Có F CẬN LÂM SÀNG Cholesterol Triglyceride HDL-C LDL-C Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Ure Creatinin eGFR Miroalbumin niệu (A/C) Chụp hình đáy mắt G ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Thuốc viên Insulin Kết hợp Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC XÁC NHẬN ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc nghe giải thích thơng tin nghiên cứu Tôi tạo điều kiện để đặt câu hỏi thắc mắc giải đáp thỏa đáng Tôi tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu cho phép sử dụng liệu cá nhân hồ sơ bệnh án để sử lý số liệu phục vụ nghiên cứu Tơi khơng tham gia nghiên cứu lúc mà khơng cần giải thích lý Quyết định không ảnh hưởng đến chất lượng điều trị mối quan hệ bác sĩ với bệnh nhân TP Hồ Chí Minh, ngày tháng năm Họ tên người tham gia: Chữ ký người tham gia: TP Hồ Chí Minh, ngày tháng năm Họ tên nghiên cứu viên: Chữ ký nghiên cứu viên: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn