Giá trị chẩn đoán của phương pháp tế bào học chất lỏng trong tràn dịch màng phổi ác tính

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ PHÙ NHẬT THỊNH GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA PHƯƠNG PHÁP TẾ BÀO HỌC CHẤT LỎNG TRONG TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI ÁC TÍNH LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ PHÙ NHẬT THỊNH GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA PHƯƠNG PHÁP TẾ BÀO HỌC CHẤT LỎNG TRONG TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI ÁC TÍNH Chuyên ngành: NỘI KHOA Mã số: NT 62 72 20 50 LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS VŨ HỒI NAM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi Các số liệu kết nêu luận văn trung thực chưa công bố nghiên cứu khác Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 30 tháng 10 năm 2020 Tác giả Lê Phù Nhật Thịnh MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT ii DANH MỤC SƠ ĐỒ iii DANH MỤC HÌNH iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ v DANH MỤC BẢNG vi MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Giải phẫu học màng phổi 1.2 Định nghĩa chế gây tràn dịch màng phổi 1.3 Nguyên nhân tràn dịch màng phổi 1.4 Lâm sàng hình ảnh học tràn dịch màng phổi 1.5 Các thủ thuật lấy dịch màng phổi 1.6 Xét nghiệm dịch màng phổi .12 1.7 Tràn dịch màng phổi ác tính 15 1.8 Các nghiên cứu phương pháp tế bào học chất lỏng .22 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Phương pháp nghiên cứu 25 2.3 Y đức nghiên cứu 39 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 40 3.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu .40 3.2 Đặc điểm lâm sàng 41 3.3 Đặc điểm cận lâm sàng 43 3.4 Xét nghiệm giải phẫu bệnh 45 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 50 4.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu .50 4.2 Đặc điểm lâm sàng 51 4.3 Đặc điểm cận lâm sàng 55 4.4 Xét nghiệm giải phẫu bệnh 60 KẾT LUẬN 66 HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 67 KIẾN NGHỊ .68 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC 3: HƯỚNG DẪN QUYẾT ĐỊNH CÔNG NHẬN TÊN ĐỀ TÀI VÀ NGƯỜI PHỤ LỤC 4: GIẤY CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU Y SINH HỌC CỦA ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH PHỤ LỤC 5: QUYẾT ĐỊNH THÀNH LẬP HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ NỘI TRÚ PHỤ LỤC 6: BẢN NHẬN XÉT CỦA PHẢN BIỆN PHỤ LỤC 7: BẢN NHẬN XÉT CỦA PHẢN BIỆN PHỤ LỤC 8: KẾT LUẬN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN PHỤ LỤC 9: VĂN GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ HOÀN THÀNH SỬA CHỮA LUẬN i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Tên viết tắt Tên đầy đủ tên Tiếng Việt ADA Adenosine deaminase Acid-fast bacillus AFB Trực khuẩn kháng cồn toan Activated partial thromboplastin time aPTT Thời gian thromboplastin phần hoạt hóa Body mass index BMI Chỉ số khối thể International normalized ratio INR Tỉ số chuẩn hóa quốc tế LDH Lactate dehydrogenase Mean corpuscular hemoglobin MCH Hemoglobin hồng cầu trung bình Mean corpuscular volume MCV Thể tích hồng cầu trung bình Polymerase Chain Reaction PCR Phản ứng khuếch đại chuỗi enzyme polymerase Platelet PLT Tiểu cầu Prothrombin time PT Thời gian prothrombin Vascular endothelial growth factor VEGF Yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu White blood cell WBC Bạch cầu ii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT TÊN TIẾNG ANH TÊN TIẾNG VIỆT Liquid-based cytology Tế bào học chất lỏng ThinPrep® Non-gyn Test Tên kĩ thuật xét nghiệm tế bào học chất lỏng Hologic iii DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 2.1: Qui trình xử lí bệnh phẩm phương pháp ThinPrep® 32 Sơ đồ 2.2: Các bước thực nghiên cứu .34 Sơ đồ 4.1: Độ nhạy phương pháp tế bào học phối hợp 64 iv DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Sự hình thành dẫn lưu dịch màng phổi người bình thường .5 Hình 1.2: Tràn dịch màng phổi hai bên X quang ngực thẳng trước sau .7 Hình 1.3: Tràn dịch màng phổi siêu âm phổi Hình 1.4: Tư bệnh nhân tiến hành chọc dịch màng phổi .9 Hình 1.5: Đường động mạch liên sườn phim chụp cắt lớp điện toán 10 Hình 1.6: Cấu tạo kim sinh thiết Abram 12 Hình 2.1: Máy ThinPrep® 2000 Hologic .31 v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Phân bố dân số nghiên cứu theo nhóm tuổi 40 Biểu đồ 3.2: Phân bố dân số nghiên cứu theo giới tính 41 Biểu đồ 3.3: Phân bố vị trí tràn dịch màng phổi dân số nghiên cứu 42 Biểu đồ 3.4: Phân bố tỉ lệ tế bào lympho tổng số tế bào có nhân 44 Biểu đồ 4.1: Tuổi trung bình dân số nghiên cứu nghiên cứu 51 Biểu đồ 4.2: Hemoglobin trung bình dân số nghiên cứu hai nghiên cứu 56 Biểu đồ 4.3: Trị số sinh hóa dịch màng phổi hai nghiên cứu 57 Biểu đồ 4.4: Trị số ADA dịch màng phổi trung bình nghiên cứu 58 Biểu đồ 4.5: Tỉ lệ dịch ưu tế bào lympho tràn dịch màng phổi ác tính nghiên cứu so với số nghiên cứu khác 59 68 KIẾN NGHỊ Từ kết nghiên cứu trình bày trên, chúng tơi đưa số kiến nghị sau: Tế bào học chất lỏng nên định chẩn đoán tràn dịch màng phổi ác tính độ nhạy tương đương so với phương pháp tế bào học khác khối tế bào phết lam truyền thống Ngoài ra, phối hợp đồng thời nhiều phương pháp tế bào học, ví dụ tế bào học chất lỏng khối tế bào, giúp tăng tỉ lệ phát tế bào ác tính dịch màng phổi so với dùng phương pháp tế bào học đơn thuần, từ giúp người thầy thuốc mau chóng chẩn đốn ngun nhân tràn dịch màng phổi, đánh giá giai đoạn bệnh xác đưa chiến lược điều trị thích hợp cho bệnh nhân ung thư kèm/không kèm di màng phổi, hạn chế cho bệnh nhân phải nhập viện nhiều lần để chọc dịch màng phổi sinh thiết màng phổi làm lại chẩn đoán, giảm thiểu phương pháp chẩn đốn xâm lấn khác có nhiều nguy Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Lê Khắc Bảo, Trần Văn Ngọc, Đặng Vạn Phước (2003), "Giá trị sinh thiết màng phổi kim xuyên da chẩn đoán nguyên nhân lao - ung thư gây tràn dịch - dày - u màng phổi", Y học TP Hồ Chí Minh, 7(1), tr 93-7 Lê Khắc Bảo, Nguyễn Thị Tố Như (2012), "Các hội chứng lâm sàng hô hấp", Triệu chứng học Nội khoa, thành phố Hồ Chí Minh, Nhà xuất y học, tr 79-90 Âu Thanh Tùng (2012), "Tràn dịch màng phổi", Bệnh học nội khoa, thành phố Hồ Chí Minh, Nhà xuất y học, tr 316-25 Nguyễn Tự, Nguyễn Trường Sơn (2012), "Chẩn đoán tràn dịch ác tính phương pháp tế bào học cell block", Y học TP Hồ Chí Minh, 16(2), tr 2326 TIẾNG ANH Albertine K H, Wiener-Kronish J P, Roos P J, et al (1982), "Structure, blood supply, and lymphatic vessels of the sheep's visceral pleura", Am J Anat, 165(3), pp 277-94 Anderson C B, Philpott G W , Ferguson T B (1974), "The treatment of malignant pleural effusions", Cancer, 33(4), pp 916-22 Ankita P M, Rama S, Mou D (2019), "Liquid Based Cytology and Cell Block in Malignant Pleural Effusion - a Comparative Study", International Journal of Scientific Research and Reviews, 8(3), pp 513-23 Antman K H (1993), "Natural history and epidemiology of malignant mesothelioma", Chest, 103(4 Suppl), pp 373s-76s Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Apffelstaedt J P, Van Zyl J A , Muller A G (1995), "Breast cancer complicated by pleural effusion: patient characteristics and results of surgical management", J Surg Oncol, 58(3), pp 173-5 10 Asciak R, Rahman N M (2018), "Malignant Pleural Effusion: From Diagnostics to Therapeutics", Clin Chest Med, 39(1), pp 181-93 11 Ashchi M, Golish J, Eng P, et al (1998), "Transudative malignant pleural effusions: prevalence and mechanisms", South Med J, 91(1), pp 23-6 12 Assawasaksakul T, Boonsarngsuk V , Incharoen P (2017), "A comparative study of conventional cytology and cell block method in the diagnosis of pleural effusion", J Thorac Dis, 9(9), pp 3161-67 13 Assi Z, Caruso J L, Herndon J, et al (1998), "Cytologically proved malignant pleural effusions: distribution of transudates and exudates", Chest, 113(5), pp 1302-4 14 Bass J, White D A (2005), "Thoracentesis in patients with hematologic malignancy: yield and safety", Chest, 127(6), pp 2101-5 15 Bedard Y C, Pollett A F (1999), "Breast fine-needle aspiration A comparison of ThinPrep and conventional smears", Am J Clin Pathol, 111(4), pp 523-7 16 Bentz J S, Rowe L R, Gopez E V, et al (2002), "The unsatisfactory ThinPrep Pap Test: missed opportunity for disease detection?", Am J Clin Pathol, 117(3), pp 457-63 17 Berkman N, Breuer R, Kramer M R, et al (1996), "Pulmonary involvement in lymphoma", Leuk Lymphoma, 20(3-4), pp 229-37 18 Bhattacharya S, Bairagya T D, Das A, et al (2012), "Closed pleural biopsy is still useful in the evaluation of malignant pleural effusion", Journal of laboratory physicians, 4(1), pp 35-38 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 19 Broaddus V C, Light R W (2016), "Disorders of the pleura", Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, Philadelphia, Saunders Elsevier, pp 1396-424 20 Brown R W, Clark G M, Tandon A K, et al (1993), "Multiple-marker immunohistochemical phenotypes distinguishing malignant pleural mesothelioma from pulmonary adenocarcinoma", Hum Pathol, 24(4), pp 34754 21 Canto A, Rivas J, Saumench J, et al (1983), "Points to consider when choosing a biopsy method in cases of pleurisy of unknown origin", Chest, 84(2), pp 176-9 22 Cheng D, Rodriguez R M, Perkett E A, et al (1999), "Vascular endothelial growth factor in pleural fluid", Chest, 116(3), pp 760-5 23 Chernow B , Sahn S (1977), "Carcinomatous involvement of the pleura Am J Med 63: 695-702", The American journal of medicine, 63, pp 695-702 24 Choi Y D, Han C W, Kim J H, et al (2008), "Effectiveness of sputum cytology using ThinPrep® method for evaluation of lung cancer", Diagnostic cytopathology, 36, pp 167-71 25 Colins J D, Burwell D, Furmanski S, et al (1972), "Minimal detectable pleural effusions A roentgen pathology model", Radiology, 105(1), pp 51-3 26 Collins P D, Connolly D T , Williams T J (1993), "Characterization of the increase in vascular permeability induced by vascular permeability factor in vivo", British journal of pharmacology, 109(1), pp 195-99 27 Conner B D, Lee Y C, Branca P, et al (2003), "Variations in pleural fluid WBC count and differential counts with different sample containers and different methods", Chest, 123(4), pp 1181-7 28 Daniel A L (2010), "Pleural effusion", Whole body ultrasonography in the critically ill, New York, Springer, 129-38 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 29 Dekker A, Bupp P A (1978), "Cytology of serous effusions An investigation into the usefulness of cell blocks versus smears", Am J Clin Pathol, 70(6), pp 855-60 30 Diacon A H, Brutsche M H , Solèr M (2003), "Accuracy of pleural puncture sites: a prospective comparison of clinical examination with ultrasound", Chest, 123(2), pp 436-41 31 DiBonito L, Falconieri G, Colautti I, et al (1992), "The positive pleural effusion A retrospective study of cytopathologic diagnoses with autopsy confirmation", Acta Cytol, 36(3), pp 329-32 32 Dixit R, Agarwal K C, Gokhroo A, et al (2017), "Diagnosis and management options in malignant pleural effusions", Lung India : official organ of Indian Chest Society, 34(2), pp 160-66 33 Elis A, Blickstein D, Mulchanov I, et al (1998), "Pleural effusion in patients with non-Hodgkin's lymphoma: a case-controlled study", Cancer, 83(8), pp 1607-11 34 Elsheikh T M, Kirkpatrick J L , Wu H H (2006), "Comparison of ThinPrep and cytospin preparations in the evaluation of exfoliative cytology specimens", Cancer, 108(3), pp 144-9 35 Ernam D, Atalay F, Hasanoglu H C, et al (2005), "Role of biochemical tests in the diagnosis of exudative pleural effusions", Clin Biochem, 38(1), pp 1923 36 Escudero B C, Garcia C M, Cuesta C B, et al (1990), "Cytologic and bacteriologic analysis of fluid and pleural biopsy specimens with Cope's needle Study of 414 patients", Arch Intern Med, 150(6), pp 1190-4 37 Feller-Kopman D , Light R W (2018), "Pleural Disease", New England Journal of Medicine, 378(8), pp 740-51 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 38 Ferrer J S, Munoz X G, Orriols R M, et al (1996), "Evolution of idiopathic pleural effusion: a prospective, long-term follow-up study", Chest, 109(6), pp 1508-13 39 Fracchia A A, Knapper W H, Carey J T, et al (1970), "Intrapleural chemotherapy for effusion from metastatic breast carcinoma", Cancer, 26(3), pp 626-9 40 Gadewad N, Deokar K , Ghorpade S (2017), "Clinical Profile of Patients Presenting with Malignant Pleural Effusion to a Tertiary Health Care Centre", J Assoc Physicians India, 65(8), pp 28-31 41 Goldsmith H S, Bailey H D, Callahan E L, et al (1967), "Pulmonary lymphangitic metastases from breast carcinoma", Arch Surg, 94(4), pp 4838 42 Good J T, Taryle D A , Sahn S A (1985), "The pathogenesis of low glucose, low pH malignant effusions", Am Rev Respir Dis, 131(5), pp 737-41 43 Gorguner M, Cerci M , Gorguner I (2001), "Determination of adenosine deaminase activity and its isoenzymes for diagnosis of pleural effusions", Respirology (Carlton, Vic.), 5, pp 321-4 44 Grunze H (1964), "The comparative diagnostic accuracy, efficiency and specificity of cytologic technics used in the diagnosis of malignant neoplasm in serous effusions of the pleural and pericardial cavities", Acta Cytol, 8, pp 150-63 45 Havelock T, Teoh R, Laws D, et al (2010), "Pleural procedures and thoracic ultrasound: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010", Thorax, 65 Suppl 2, pp ii61-76 46 Helmy N, Eissa S, Masoud H, et al (2012), "Diagnostic value of adenosine deaminase in tuberculous and malignant pleural effusion", Egyptian Journal of Chest Diseases and Tuberculosis, 61, pp 413–17 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 47 Hirata T, Yonemori K, Hirakawa A, et al (2011), "Efficacy of pleurodesis for malignant pleural effusions in breast cancer patients", Eur Respir J, 38(6), pp 1425-30 48 Hooper C E, Lee Y C, Maskell N A (2009), "Interferon-gamma release assays for the diagnosis of TB pleural effusions: hype or real hope?", Curr Opin Pulm Med, 15(4), pp 358-65 49 Hsu C (1987), "Cytologic detection of malignancy in pleural effusion: a review of 5,255 samples from 3,811 patients", Diagn Cytopathol, 3(1), pp 812 50 Ishimoto O, Saijo Y, Narumi K, et al (2002), "High level of vascular endothelial growth factor in hemorrhagic pleural effusion of cancer", Oncology, 63(1), pp 70-5 51 Jangsiriwitayakorn P, Patarapadungkit N, Chaiwiriyakul S, et al (2018), "Comparative Analysis of Modified Liquid-Based Cytology and CytoRich Red Preparation in Assessment of Serous Effusion for Cancer Diagnosis", Asian Pac J Cancer Prev, 19(6), pp 1571-75 52 Jeffry P W, Rogelio R G , Albert A N (1994), "Ultrasound findings following failed, clinically directed thoracenteses", Journal of Clinical Ultrasound, 22(7), pp 419-26 53 John E H (2015), "Nonmalignant pleural effusions", Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders, New York, McGraw-Hill Education, 1164-87 54 Johnston W W (1985), "The Malignant Pleural effusion: A Review of Cytopathologic Diagnoses of 584 Specimens From 472 Consecutive Patients", Cancer, 56(4), pp 905-9 55 Jones P W, Moyers J P, Rogers J T, et al (2003), "Ultrasound-guided thoracentesis: is it a safer method?", Chest, 123(2), pp 418-23 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 56 Keng L T, Shu C C, Chen J Y, et al (2013), "Evaluating pleural ADA, ADA2, IFN-gamma and IGRA for diagnosing tuberculous pleurisy", J Infect, 67(4), pp 294-302 57 Kenyon S, Sweeney B, Happel J, et al (2010), "Comparison of BD Surepath and Thin Prep Pap Systems in the Processing of Mucus-Rich Specimens", Cancer cytopathology, 118, pp 244-9 58 Knight K, Wade S, Balducci L (2004), "Prevalence and outcomes of anemia in cancer: a systematic review of the literature", Am J Med, 116 Suppl 7A, pp 11s-26s 59 Kobayashi Y, Uehara T, Ota H (2011), "Liquid-Based Thin-Layer Cytology Can Be Routinely Used in Samples Obtained via Fiberoptic Bronchoscope", Acta Cytologica, 55(1), pp 69-78 60 Laisaar T, Palmiste V, Vooder T, et al (2006), "Life expectancy of patients with malignant pleural effusion treated with video-assisted thoracoscopic talc pleurodesis", Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery, 5(3), pp 30710 61 Lee Y M, Hwang J Y, Son S M, et al (2014), "Comparison of diagnostic accuracy between CellprepPlus® and ThinPrep® liquid-based preparations in effusion cytology", Diagn Cytopathol, 42(5), pp 384-90 62 Light R W (2013), "Approach to the Patient", Pleural diseases, Philadelphia, Lippincott William & Wilkins, pp 129-39 63 Light R W (2013), "Pleural effusions related to metastatic malignancies", Pleural diseases, Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkin, 153-88 64 Light R W (2013), "Thoracentesis (Diagnostic and Therapeutic) and Pleural Biopsy", Pleural Diseases, Philadelphia, Lippincott William & Wilkin, pp 446-65 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 65 Light R W, Ball W C (1973), "Glucose and amylase in pleural effusions", Jama, 225(3), pp 257-60 66 Light R W, Erozan Y S , Ball, W C J (1973), "Cells in pleural fluid Their value in differential diagnosis", Arch Intern Med, 132(6), pp 854-60 67 Light R W, Hamm H (1997), "Malignant pleural effusion: would the real cause please stand up?", Eur Respir J, 10(8), pp 1701-2 68 Lipscomb D J, Flower C D , Hadfield J W (1981), "Ultrasound of the pleura: an assessment of its clinical value", Clin Radiol, 32(3), pp 289-90 69 Loddenkemper R (1998), "Thoracoscopy-state of the art", Eur Respir J, 11(1), pp 213-21 70 Macacu A, Autier P, Boniol M, et al (2015), "Active and passive smoking and risk of breast cancer: a meta-analysis", Breast Cancer Res Treat, 154(2), pp 213-24 71 Maher G G, Berger H W (1972), "Massive pleural effusion: malignant and nonmalignant causes in 46 patients", Am Rev Respir Dis, 105(3), pp 458-60 72 Marel M, Zrůstová M, Stasný B, et al (1993), "The incidence of pleural effusion in a well-defined region Epidemiologic study in central Bohemia", Chest, 104, pp 1486-9 73 Maskell N (2010), "British Thoracic Society Pleural Disease Guidelines 2010 update", Thorax, 65(8), pp 667-9 74 McVay P A, Toy P T (1991), "Lack of increased bleeding after paracentesis and thoracentesis in patients with mild coagulation abnormalities", Transfusion, 31(2), pp 164-71 75 Moskowitz H, Platt R T, Schachar R, et al (1973), "Roentgen visualization of minute pleural effusion An experimental study to determine the minimum amount of pleural fluid visible on a radiograph", Radiology, 109(1), pp 33-5 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 76 Naito T, Satoh H, Ishikawa H, et al (1997), "Pleural effusion as a significant prognostic factor in non-small cell lung cancer", Anticancer research, 17(6D), pp 4743-46 77 Norimatsu Y, Yanoh K, Hirai Y, et al (2019), "A Diagnostic Approach to Endometrial Cytology by Means of Liquid-Based Preparations", Acta Cytologica, 64 78 Pai M, Flores L L, Hubbard A, et al (2004), "Nucleic acid amplification tests in the diagnosis of tuberculous pleuritis: a systematic review and metaanalysis", BMC Infect Dis, 4, pp 79 Petersen W G, Zimmerman R (2000), "Limited utility of chest radiograph after thoracentesis", Chest, 117(4), pp 1038-42 80 Poe R H, Israel R H, Utell M J, et al (1984), "Sensitivity, Specificity, and Predictive Values of Closed Pleural Biopsy", JAMA Internal Medicine, 144(2), pp 325-28 81 Porcel J M, Esquerda A , Bielsa S (2010), "Diagnostic performance of adenosine deaminase activity in pleural fluid: a single-center experience with over 2100 consecutive patients", Eur J Intern Med, 21(5), pp 419-23 82 Porcel J M, Esquerda A, Vives M, et al (2014), "Etiology of pleural effusions: analysis of more than 3,000 consecutive thoracenteses", Arch Bronconeumol, 50(5), pp 161-5 83 Porcel J M, Pena J M, Vicente de Vera C, et al (2006), "Bayesian analysis using continuous likelihood ratios for identifying pleural exudates", Respir Med, 100(11), pp 1960-5 84 Prakash U B, Reiman H M (1985), "Comparison of needle biopsy with cytologic analysis for the evaluation of pleural effusion: analysis of 414 cases", Mayo Clin Proc, 60(3), pp 158-64 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 85 Rivera M, Mehta A, Wahidi M (2013), "Establishing the Diagnosis of Lung Cancer: Diagnosis and Management of Lung Cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines", Chest, 143, pp e142S-65S 86 Rodríguez-Panadero F, López Mejías J (1989), "Low glucose and pH levels in malignant pleural effusions Diagnostic significance and prognostic value in respect to pleurodesis", Am Rev Respir Dis, 139(3), pp 663-7 87 Rubins J B, Rubins H B (1996), "Etiology and prognostic significance of eosinophilic pleural effusions A prospective study", Chest, 110(5), pp 12714 88 Sahn S A (1993), "Pleural effusion in lung cancer", Clin Chest Med, 14(1), pp 189-200 89 Saleh H, Hammoud J, Zakaria R, et al (2008)."Comparison of ThinPrep and cell block preparation in thyroid fine-needle aspiration biopsy",658-58 90 Salyer W R, Eggleston J C, Erozan Y S (1975), "Efficacy of pleural needle biopsy and pleural fluid cytopathology in the diagnosis of malignant neoplasm involving the pleura", Chest, 67(5), pp 536-9 91 Schwartz R N (2007), "Anemia in patients with cancer: incidence, causes, impact, management, and use of treatment guidelines and protocols", Am J Health Syst Pharm, 64(3 Suppl 2), pp S5-13; quiz S28-30 92 Sears D, Hajdu S I (1987), "The cytologic diagnosis of malignant neoplasms in pleural and peritoneal effusions", Acta Cytol, 31(2), pp 85-97 93 Smit H J, van den Heuvel M M, Barbierato S B, et al (1999), "Analysis of pleural fluid in idiopathic spontaneous pneumothorax; correlation of eosinophil percentage with the duration of air in the pleural space", Respir Med, 93(4), pp 262-7 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 94 Souilah S, Dermech N, Benbetka Y (2018), "Anemia during lung cancer", Euro Respiratory Journal, 52(62) 95 Steven A S (2015), "Malignant Pleural Effusion", Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders, New York, McGraw-Hill Education, 1188-96 96 Sweeney B, Haq Z, Happel J, et al (2005), "Comparison of the Effectiveness of two liquid-based Papanicolaou systems in the handling of adverse limiting factors, such as excessive blood", Cancer, 108, pp 27-31 97 Thomas S C, Davidson L R, McKean M E (2011), "An investigation of adequate volume for the diagnosis of malignancy in pleural fluids", Cytopathology, 22(3), pp 179-83 98 van Galen K P, Visser H P, van der Ploeg T, et al (2010), "Prognostic factors in patients with breast cancer and malignant pleural effusion", Breast J, 16(6), pp 675-7 99 Walser T, Cui X, Yanagawa J, et al (2008), "Smoking and lung cancer: the role of inflammation", Proceedings of the American Thoracic Society, 5(8), pp 811-15 100 Wang N S (1975), "The preformed stomas connecting the pleural cavity and the lymphatics in the parietal pleura", Am Rev Respir Dis, 111(1), pp 12-20 101 Woo C G, Son S M, Han H S, et al (2018), "Diagnostic benefits of the combined use of liquid-based cytology, cell block, and carcinoembryonic antigen immunocytochemistry in malignant pleural effusion", J Thorac Dis, 10(8), pp 4931-39 102 Xaubet A, Diumenjo M C, Maŕin A, et al (1985), "Characteristics and prognostic value of pleural effusions in non-Hodgkin's lymphomas", Eur J Respir Dis, 66(2), pp 135-40 103 Yam L T (1967), "Diagnostic significance of lymphocytes in pleural effusions", Ann Intern Med, 66(5), pp 972-82 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 104 Ylagan L, Zhai J (2005), "The value of ThinPrep and cytospin preparation in pleural effusion cytological diagnosis of mesothelioma and adenocarcinoma", Diagnostic cytopathology, 32, pp 137-44 105 Zarić B, Kuruc V, Milovančev A, et al (2008), "Differential diagnosis of tuberculous and malignant pleural effusions: what is the role of adenosine deaminase?", Lung, 186(4), pp 233-40 106 Zay S, Zaw A, Khin D T (2012), "A clinical study on malignant pleural effusion", International Journal of Collaborative Research on Internal Medicine & Public Health, 4(5), pp 761-79 107 Zhao F H, Hu S Y, Bian J J, et al (2011), "Comparison of ThinPrep and SurePath liquid-based cytology and subsequent human papillomavirus DNA testing in China", Cancer Cytopathol, 119(6), pp 387-94 108 Zhou Q, Chen Y Q, Qin S M, et al (2011), "Diagnostic accuracy of T-cell interferon-gamma release assays in tuberculous pleurisy: a meta-analysis", Respirology, 16(3), pp 473-80 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Hành chính: Mã số bệnh nhân Giới tính Họ tên Năm sinh Mã nhập viện Chẩn đoán lúc vào viện Tiền căn: Hút thuốc Nếu có, số gói năm Ung thư phổi Nếu có, năm chẩn đốn Ung thư khác Nếu có, năm chẩn đốn Bệnh sử: Thời gian bệnh Sốt Ho Ho máu Khạc đàm Chán ăn Đau ngực Sụt cân Khó thở Vã mồ trộm Khám: Da niêm nhợt BMI < 18.5 Hạch ngoại vi Ngón tay dùi trống Hội chứng giảm Hội chứng tĩnh mạch chủ Cận lâm sàng: Công thức máu đông máu Hemoglobin (g/dL) MCV (fL) WBC (G/L) PLT (G/L) INR PT (s) APTT (s) Protein/DMP Protein máu Tỉ số LDH/DMP LDH/máu Tỉ số MCH (pg) Tiêu chuẩn dịch tiết Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Dịch tiết Bilan lao dịch màng phổi ADA/DMP (U/L) AFB/DMP PCR lao Xét nghiệm đếm tế bào dịch màng phổi phương pháp thủ công % LYM % EOS Tế bào dị dạng nghĩ ác tính Hình ảnh học X quang ngực CT scan ngực Kết giải phẫu bệnh: Ngày lấy bệnh phẩm Màng phổi Cell block ThinPrep® Mơ học mơ màng phổi Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ngày trả kết Kết