Khảo sát các biến chứng của cầu nối động tĩnh mạch ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối đang lọc máu

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÝ CẨM HÀ KHẢO SÁT CÁC BIẾN CHỨNG CỦA CẦU NỐI ĐỘNG TĨNH MẠCH Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI ĐANG LỌC MÁU CHUYÊN NGÀNH: NỘI THẬN- TIẾT NIỆU MÃ SỐ: CK 62 72 20 20 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS PHẠM VĂN BÙI TS ĐÀO BÙI QUÝ QUYỀN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH- NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực, khách quan Nếu có sai sót tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm Tác giả LÝ CẨM HÀ i MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH - VIỆT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ viii DANH MỤC HÌNH ix MỞ ĐẦU ……………………………………………………………………1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương suy thận mạn 1.2 Đường nối thông động tĩnh mạch (AVF) chạy thận nhân tạo 1.3 Biến chứng sớm AVF 15 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2 Đối tượng nghiên cứu 31 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 2.4 Cỡ mẫu 32 2.5 Biến số nghiên cứu 32 2.6 Phương pháp chọn mẫu công cụ đo lường, thu thập số liệu 37 2.7 Quy trình nghiên cứu 45 2.8 Xử lý số liệu 46 2.9 Vấn đề y đức 47 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 48 3.1 Đặc điểm chung nhóm dân số nghiên cứu 48 i 3.2 Tỷ lệ biến chứng sớm muộn AVF 52 3 Đặc điểm biến chứng sớm muộn………………………… 54 Chương 4: BÀN LUẬN 63 4.1 Đặc điểm chung bệnh nhân 63 4.2 Tỷ lệ biến chứng sớm 68 4.3 Tỷ lệ biến chứng muộn 69 4.4 Đặc điểm biến chứng 71 KẾT LUẬN 83 KIẾN NGHỊ 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bảng thông tin dành cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Phụ lục : Bảng thu thập liệu Phụ lục 3: Danh sách bệnh nhân nằm viện khoa Thận nội bệnh viện Chợ Rẫy v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BN : Bệnh nhân BTMGĐC : Bệnh thận giai đoạn cuối BTM : Bệnh thận mạn cs : Cộng CTNT : Chạy thận nhân tạo ĐM : Động mạch ĐTĐ : Đái tháo đường MM : Mạch máu NC : Nghiên cứu SA : Siêu âm TH : Trường hợp THA : Tăng huyết áp TM : Tĩnh mạch DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH - VIỆT Viết tắt Tiếng Anh Tiếng Việt AVF Arteriovenous Fistula Cầu nối động- tĩnh mạch AVG Arteriovenous Graft Cầu nối động tĩnh mạch nhân tạo BrachioBasilic Cầu nối động mạch cánh tay- ArterioVenous Fistula tĩnh mạch BrachioCephalic Cầu nối động mạch cánh tay- ArterioVenous Fistula tĩnh mạch đầu Chronic Kidney Disease Bệnh thận mạn Cardiac Output Cung lượng tim Computed Tomography Chụp cắt lớp vi tính động mạch BBAVF BCAVF CKD CO CTA Angiography CVC Central Venous Catheter Catheter tĩnh mạch trung tâm DSA Digital Subtraction Chụp mạch số hóa xóa Angiography ESRD PTA End Stage Renal Disease Bệnh thận mạn giai đoạn cuối Percutaneous Nong mạch bóng Transluminal Angioplasty RCAVF Radial-Cephalic Cầu nối động mạch quay- tĩnh ArterioVenous Fistula mạch đầu i DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Phân giai đoạn bệnh thận mạn mức độ Albumine niệu Bảng 1.2 Các động tĩnh mạch vùng cánh tay 11 Bảng 1.3 Lâm sàng để phát phì đại giả phình, trường hợp cần can thiệp cấp cứu cần quan tâm [51] 19 Bảng 1.4 Phân loại phình AVF [51], [84] 19 Bảng 1.5 Dấu hiệu lâm sàng hẹp AVF [51] 23 Bảng 1.6 Cơ chế bệnh lý hội chứng ăn cắp máu [19] 27 Bảng 2.1 Định nghĩa biến số lâm sàng 33 Bảng 3.1 Thời gian lọc máu trung bình (n=81) 49 Bảng 3.2 Tỷ lệ biến chứng theo thời điểm 54 Bảng 3.3 Đặc điểm biến chứng hẹp AVF 54 Bảng 3.4 Đặc điểm biến chứng sớm muộn theo tuổi 56 Bảng 3.5 Thời gian lọc máu với biến chứng sớm/ muộn 57 Bảng 3.6 Biến chứng sớm muộn với yếu tố hút thuốc 57 Bảng 3.7 Biến chứng sớm muộn với loại AVF 58 Bảng 3.8 Biến chứng sớm/ muộn với bệnh đái tháo đường 58 Bảng 3.9 Đặc điểm biến chứng không trưởng thành AVF 59 Bảng 3.10 Đặc điểm biến chứng huyết khối sớm 60 Bảng 3.11 Đặc điểm biến chứng ăn cắp máu 61 Bảng 4.1 Đặc điểm tuổi qua nghiên cứu 64 Bảng 4.2 Đặc điểm giới tính qua nghiên cứu 65 Bảng 4.3 Đặc điểm tiền sử bệnh qua nghiên cứu 66 Bảng 4.4 Đặc điểm loại AVF qua nghiên cứu 67 Bảng 4.5 Đặc điểm biến chứng sớm qua nghiên cứu 69 Bảng 4.6 Đặc điểm biến chứng muộn qua nghiên cứu 70 i Bảng 4.7 Liên quan giới tính tỷ lệ khơng trưởng thành AVF 72 Bảng 4.8 Liên quan tuổi tỷ lệ không trưởng thành AVF 73 Bảng 4.9 Liên quan bệnh kèm đái tháo đường tỷ lệ không trưởng thành AVF 74 Bảng 4.10 Liên quan bệnh kèm suy tim tỷ lệ không trưởng thành AVF 76 Bảng 4.11 Liên quan bệnh mạch máu ngoại biên tỷ lệ không trưởng thành AVF 77 Bảng 4.12 Liên quan thời gian lọc máu biến chứng muộn 78 Bảng 4.13 Tỷ lệ biến chứng hẹp qua nghiên cứu 79 Bảng 4.14 Yếu tố tuổi, giới tính, đái tháo đường, loại AVF với hội chứng ăn cắp máu 81 ii DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố theo giới 48 Biểu đồ 3.2 Phân bố theo tuổi 48 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ hút thuốc theo giới tính 49 Biểu đồ 3.4 Loại cầu nối AVF sử dụng 50 Biểu đồ 3.5 Các bệnh lý gây suy thận 50 Biểu đồ 3.6 Các bệnh kèm theo 51 Biểu đồ 3.7 Tỷ lệ biến chứng sớm muộn 52 Biểu đồ 3.8 Tỷ lệ biến chứng sớm 52 Biểu đồ 3.9 Tỉ lệ biến chứng muộn 53 Biểu đồ 3.10 Tương quan yếu tố tuổi với biến chứng sớm/ muộn 56 Sơ đồ 2.1 Quy trình nghiên cứu 45 x DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Phương pháp mổ AVF cổ tay (Brescia-Cimino): Tận- Bên BênBên 11 Hình 1.2 Hình ảnh giải phẫu tên đường động- tĩnh mạch vùng cánh tay 12 Hình 1.3 AVF động mạch cánh tay- tĩnh mạch đầu 14 Hình 1.4 AVF động mạch cánh tay- tĩnh mạch (chuyển vị) 14 Hình 1.5 Phình AVF 18 Hình 1.6 AVF giả phình 18 Hình 1.7 Tần suất vị trí thường hẹp AVF 21 Hình 1.8 Hẹp AVF ĐM cánh tay- TM đoạn swing 21 Hình 1.9 Hẹp vùng lề 22 Hình 1.10 Hẹp dịng dẫn lưu 22 22 Hình 1.11 Hẹp cung tĩnh mạch đầu 22 Hình 1.12 Các phương pháp hình ảnh học phát xử trí hẹp AVF[23] 24 Hình 1.13 AVF nhiễm trùng [20] 25 Hình 1.14 AVF ĐM cánh tay- TM đầu gây hoại thư ngón bàn tay 25 Hình 1.15 Giản đồ AVF bình thường 26 Hình 2.1 Máy siêu âm Doppler màu MS-4000 38 Hình 2.2 Đo vận tốc dòng chảy AVF 40 Hình 2.3 AVF hẹp TM dẫn lưu [66] 41 Hình 2.4 Huyết khối BCAVF 42 Hình 2.5 Hình hai nửa “âm, dương” túi giả phình 43 Hình 2.6 AVF lưu lượng cao (2845mL/ph) 44 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 52 Lok C E., Huber T S., Lee T., et al (2020), "KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access: 2019 Update", Am J Kidney Dis 75(4 Suppl 2), pp S1-s164 53 Malik J., Kudlicka J., Novakova L., et al (2014), "Surveillance of arteriovenous accesses with the use of duplex Doppler ultrasonography", J Vasc Access 15 Suppl 7, pp S28-32 54 Malovrh M (2010), "Non-matured arteriovenous fistulae for haemodialysis: diagnosis, endovascular and surgical treatment", Bosn J Basic Med Sci 10 Suppl 1(Suppl 1), pp S13-7 55 Marcus R J., Marcus D A., Sureshkumar K K., et al (2007), "Gender differences in vascular access in hemodialysis patients in the United States: developing strategies for improving access outcome", Gend Med 4(3), pp 193-204 56 Middleton W D., Picus D D., Marx M V., et al (1989), "Color Doppler sonography of hemodialysis vascular access: comparison with angiography", AJR Am J Roentgenol 152(3), pp 633-9 57 Miller C D., Robbin M L and Allon M (2003), "Gender differences in outcomes of arteriovenous fistulas in hemodialysis patients", Kidney international 63 1, pp 346-52 58 Mudoni A., Cornacchiari M., Gallieni M., et al (2015), "Aneurysms and pseudoaneurysms in dialysis access", Clinical kidney journal 8(4), pp 363-367 59 Nakagawa Y., Ota K., Sato Y., et al (1994), "Complications in blood access for hemodialysis", Artif Organs 18(4), pp 283-8 60 Oprea A., Molnar A., Vlăduţiu D., et al (2018), "Correlation between preoperative vein and artery diameters and arteriovenous fistula Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh outcome in patients with end-stage renal disease", Clujul Med 91(4), pp 399-407 61 Padberg F T., Jr., Calligaro K D and Sidawy A N (2008), "Complications of arteriovenous hemodialysis access: recognition and management", J Vasc Surg 48(5 Suppl), pp 55s-80s 62 Pasklinsky G., Meisner R J., Labropoulos N., et al (2011), "Management of true aneurysms of hemodialysis access fistulas", J Vasc Surg 53(5), pp 1291-7 63 Peterson W J., Barker J and Allon M (2008), "Disparities in fistula maturation persist despite preoperative vascular mapping", Clin J Am Soc Nephrol 3(2), pp 437-41 64 Pham Van B and Vo Duc C (2020), "Global Dialysis Perspective: Vietnam", Kidney360 1(9), pp 974-976 65 Quencer K B and Arici M (2015), "Arteriovenous Fistulas and Their Characteristic Sites of Stenosis", AJR Am J Roentgenol 205(4), pp 726-34 66 Ravani P., Brunori G., Mandolfo S., et al (2004), "Cardiovascular comorbidity and late referral impact arteriovenous fistula survival: a prospective multicenter study", J Am Soc Nephrol 15(1), pp 204-9 67 Robbin M L., Chamberlain N E., Lockhart M E., et al (2002), "Hemodialysis arteriovenous fistula maturity: US evaluation", Radiology 225(1), pp 59-64 68 Robbin M L., Greene T., Allon M., et al (2018), "Prediction of Arteriovenous Fistula Clinical Maturation from Postoperative Ultrasound Measurements: Findings from the Hemodialysis Fistula Maturation Study", Journal of the American Society of Nephrology 29(11), pp 2735-2744 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 69 Rocha A., Silva F., Queirós J., et al (2012), "Predictors of steal syndrome in hemodialysis patients", Hemodial Int 16(4), pp 539-44 70 Rooijens P P G M., Tordoir J H M., Stijnen T., et al (2004), "Radiocephalic Wrist Arteriovenous Fistula for Hemodialysis: Metaanalysis Indicates a High Primary Failure Rate", European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 28(6), pp 583-589 71 Roy-Chaudhury P., Kelly B S., Melhem M., et al (2005), "Vascular access in hemodialysis: issues, management, and emerging concepts", Cardiol Clin 23(3), pp 249-73 72 Saleh T., Sumida K., Molnar M Z., et al (2017), "Effect of Age on the Association of Vascular Access Type with Mortality in a Cohort of Incident End-Stage Renal Disease Patients", Nephron 137(1), pp 5763 73 Salmela B., Hartman J., Peltonen S., et al (2013), "Thrombophilia and arteriovenous fistula survival in ESRD", Clinical journal of the American Society of Nephrology : CJASN 8(6), pp 962-968 74 Schinstock C A., Albright R C., Williams A W., et al (2011), "Outcomes of arteriovenous fistula creation after the Fistula First Initiative", Clin J Am Soc Nephrol 6(8), pp 1996-2002 75 Schmidli J., Widmer M K., Basile C., et al (2018), "Editor's Choice Vascular Access: 2018 Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS)", Eur J Vasc Endovasc Surg 55(6), pp 757-818 76 Sedlacek M., Teodorescu V., Falk A., et al (2001), "Hemodialysis access placement with preoperative noninvasive vascular mapping: comparison between patients with and without diabetes", Am J Kidney Dis 38(3), pp 560-4 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 77 Stolic R (2013), "Most Important Chronic Complications of Arteriovenous Fistulas for Hemodialysis", Medical Principles and Practice 22(3), pp 220-228 78 System T U S R D (2019), "End Stage Renal Disease", Annual Data Report 79 System U S R D (1999), "Treatment modalities for ESRD patients", American Journal of Kidney Diseases 34(2), pp S51-S62 80 Teodorescu V., Gustavson S and Schanzer H (2012), "Duplex Ultrasound Evaluation of Hemodialysis Access: A Detailed Protocol", International Journal of Nephrology 2012, p 508956 81 Tordoir J., Canaud B., Haage P., et al (2007), "EBPG on Vascular Access", Nephrol Dial Transplant 22 Suppl 2, pp ii88-117 82 Tordoir J H., Dammers R and van der Sande F M (2004), "Upper extremity ischemia and hemodialysis vascular access", Eur J Vasc Endovasc Surg 27(1), pp 1-5 83 Tordoir J H and Mickley V (2003), "European guidelines for vascular access: clinical algorithms on vascular access for haemodialysis", Edtna erca j 29(3), pp 131-6 84 Vachharajani T J (2010), Atlas of Dialysis Vascular Access, Wake Forest University School of Medicine 85 Valenti D., Mistry H and Stephenson M (2014), "A novel classification system for autogenous arteriovenous fistula aneurysms in renal access patients", Vasc Endovascular Surg 48(7-8), pp 491-6 86 Voorzaat B M., van der Bogt K E A., Janmaat C J., et al (2018), "Arteriovenous Fistula Maturation Failure in a Large Cohort of Hemodialysis Patients in the Netherlands", World J Surg 42(6), pp 1895-1903 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 87 Zamboli P., Fiorini F., D'Amelio A., et al (2014), "Color Doppler ultrasound and arteriovenous fistulas for hemodialysis", Journal of ultrasound 17(4), pp 253-263 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢNG THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: Khảo sát biến chứng thông nối động tĩnh mạch bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối lọc máu Nghiên cứu viên chính: BS LÝ CẨM HÀ Đơn vị chủ trì: Bộ mơn Nội tổng qt- Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh I THƠNG TIN NGHIÊN CỨU Mục đích, cách tiến hành, nguy nghiên cứu Mục đích nghiên cứu: Số bệnh nhân mắc bệnh thận mạn giai đoạn cuối (ESRD) cần điều trị thay thận gia tăng dần toàn giới, bao gồm Việt Nam Có ba phương pháp điều trị thay thận cho bệnh nhân ESRD: chạy thận nhân tạo (CTNT), lọc màng bụng ghép thận; phương thức phổ biến điều trị CTNT qua đường thông nối động tĩnh mạch AVF Ngày nay, bệnh nhaancos tuổi thọ cao với kỹ thuật CTNT cải thiện nhiều điều trị tốt bệnh đồng mắc Trong nhóm này, đường lấy máu vĩnh viễn đóng vai trị quan trọng, gân gót Achilles CTNT Do đó, việc tạo thành cơng phát biến chứng AVF cần thiết Chúng thực nghiên cứu với mục đích khảo sát biến chứng thơng nối động tĩnh mạch AVF Phương thức tiến hành: Quý Ông/ Bà tham gia nghiên cứu hướng dẫn, giải thích cụ thể mục đích bước thực nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Nếu quý Ông/ Bà đồng ý ký vào phiếu đồng thuận chúng tơi tiến hành hỏi thơng tin theo mẫu phiếu thu thập số liệu ghi nhân thông tin từ bệnh án liên quan đến bệnh lý quý Ông/ Bà Quý Ông/ Bà tham gia nghiên cứu không trả them khoản chi phí Các nguy bất lợi: Khơng có rủi ro thể chất tham gia nghiên cứu Việc tham gia nghiên cứu không ảnh hưởng đến quy trình điều trị cho q Ơng/ Bà bệnh viện Bồi thường/ điều trị có tổn thương liên quan dến nghiên cứu: Đây nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng q trình nghiên cứu khơng ảnh hưởng đến việc chăm sóc q Ơng/ Bà, khơng gây thương tổn cho quý Ông/ Bà Người liên hệ: BS LÝ CẨM HÀ Số điện thoại: 0903890734 Email: doctorlycamha@gmail.com Ơng/ Bà có bắt buộc tham gia nghiên cứu khơng Khơng, q Ơng/ Bà khơng bắt buộc phải tham gia nghiên cứu Sau cân nhắc cẩn thận, quý Ông/ Bà định tham gia vào nghiên cứu, quý Ông/ Bà ký tên vào phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu đưa lại cho Ngay quý Ông/ Bà định tham gia vào nghiên cứu ký phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu, q Ơng/ Bà có quyền rút khỏi nghiên cứu lúc không cần phải đưa lý Xin tin tưởng định không tham gia vào nghiên cứu hay định rút khỏi nghiên cứu thời điểm nghiên cứu không ảnh hưởng đến chăm sóc mà q Ơng/ Bà nhận từ người chăm sóc sức khỏe Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Lợi ích tham gia vào nghiên cứu Sự tham gia Ông/ Bà giúp nghiên cứu đến thành công, cung cấp liệu để có hành động thay đổi thiết thực tương lai nhằm cải thiện tỉ lệ biến chứng thông nối động tĩnh mạch cho bệnh nhân khác Việc Ông/ Bà đồng ý tham gia vào nghiên cứu giữ bí mật Mọi thơng tin thu thập có liên quan đến Ơng/ Bà suốt q trình nghiên cứu giữ bí mật cách tuyệt đối, có người thực nghiên cứu truy cập thơng tin Mọi thông tin liên quan đến cá nhân tên địa xóa khỏi thơng tin khác để đảm bảo người khác Ơng/ Bà ai, tất thơng tin khơng nhằm mục đích xác định danh tính Ơng/ Bà, dùng cho mục đích nghiên cứu Cách thức sử dụng kết nghiên cứu Khi hoàn thành trình thu thập số liệu, chúng tơi bắt đầu phân tích số liệu viết báo cáo chi tiết Nếu Ơng/ Bà muốn có kết tóm tắt nghiên cứu chúng tơi gửi lại tài liệu đến Ơng/ Bà Một lần nữa, nhóm nghiên cứu đảm bảo với người tham gia nghiên cứu báo cáo ấn phẩm xuất khác khơng tiết lộ danh tính người tham gia II CHẬP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận thông tin cho dối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tụ nguyện đồng ý tham gia Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Chữ ký người tham gia: Họ tên _ Chữ ký Ngày tháng năm _ Chữ ký làm chứng đại diện hợp pháp (nếu áp dụng): Họ tên _ Chữ ký Ngày tháng năm _ Chữ ký nghiên cứu viên/ người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân/ người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký thỏa thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin gải thích cặn kẽ cho Ơng/ Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Ông/ Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên LÝ CẨM HÀ Chữ ký Ngày tháng năm _ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢNG THU THẬP DỮ LIỆU Đặc điểm chung: Họ tên: Tuổi: Giới: nam nữ Lọc máu định kỳ: có  khơng Thời gian bắt đầu lọc máu Nguyên nhân gây suy thận mạn: Đái tháo đường có khơng Tăng huyết áp có khơng Lupus có khơng Hội chứng thận hư có khơng Viêm cầu thận mạn có khơng Tắc nghẽn sau thận sỏi có khơng Viêm thận bể thận mạn có khơng Bàng quang thần kinh có khơng Suy tim có khơng Bệnh mạch máu não có khơng Bệnh lý mạch máu ngoại biên có khơng Các bệnh lý kèm theo: Đặc điểm lâm sàng thời điểm nghiên cứu: Cận lâm sàng (siêu âm) thời điểm nghiên cứu: Haematome có khơng Giả phình có khơng Nhiễm trùng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh (có tụ dịch mủ) có khơng Hẹp có khơng Huyết khối có khơng Phình có khơng Nhiễm trùng có khơng Chảy máu máu tụ có khơng Tụ máu da lan rộng ≥1/3 có khơng Hội chứng ăn cắp máu khơng (tại vị trí đâm kim) có Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BỆNH VIỆN CHỢ RẪY PHÒNG KẾ HOẠCH TỔNG HỢP XÁC NHẬN BỆNH NHÂN NẰM VIỆN Người yêu cầu xác nhận: BS LÝ CẨM HÀ STT Số hồ sơ Họ tên Giới Năm sinh 2200068335 Đặng Thế T Nam 1976 2200068751 Mai Thị Mỹ D Nữ 2001 2200068372 Nguyễn Văn H Nam 1989 2200088091 Huỳnh Thị C Nữ 1937 2200087551 Nguyễn Thị L Nữ 1955 2200087153 Nguyễn Đức T Nam 1965 2200047459 Nguyễn Thi Đ Nữ 1956 2200063835 Lê Thị Phượng H Nữ 1985 2200063344 Lê Thị C Nữ 1946 10 2200094652 Nguyễn Thị Đ Nữ 1960 11 2200091339 Đinh Thị H Nữ 1970 12 2200094696 Lê Văn T Nam 1936 13 2200095092 Trần Thị N Nữ 1949 14 2200097312 Bùi Thị H Nữ 1960 15 2200097874 Nguyễn Thị P Nữ 1968 16 2200097873 Đinh Ngọc P Nam 1969 17 2200098003 Nguyễn Văn H Nam 1975 18 2200095160 Nguyễn Văn M Nam 1954 19 2200090622 Nguyễn Thị S Nữ 1947 20 2200098798 Trần Văn T Nam 1973 21 2200061094 Phạm Hồng S Nam 1960 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Số hồ sơ Họ tên Giới Năm sinh 22 2200065543 Hồ Thị V Nữ 1964 23 2200090070 Đặng Thị M Nữ 1944 24 2200091270 Nguyễn Thị A Nữ 1966 25 2200091957 Trần Minh Đ Nam 1986 26 2200078061 Lê Ngọc S Nam 1988 27 2200098618 Lê Bảo H Nam 1988 28 2200100552 Nguyễn Thị D Nữ 1969 29 2200100737 Nguyễn Thị Thu N Nữ 1950 30 2200098647 Nguyễn Đ Nam 1956 31 2200100133 Cao Thị Thúy L Nữ 1985 32 2200066626 Nguyễn Thị Kiều S Nữ 1988 33 2200101642 Ksơr H R Nữ 1989 34 2200102305 Phạm Thị T Nữ 1962 35 2200103762 Liên Thị H Nữ 1945 36 2200103823 Phạm Ngọc L Nam 1959 37 2200105947 Ngô Thị T Nữ 1952 38 2200104607 Đỗ Văn L Nam 1948 39 2200104766 Huỳnh Văn H Nam 1965 40 2200104162 Phạm Hữu Đ Nam 1953 41 2200106111 Nguyễn Thanh T Nam 1972 42 2200107544 Đoàn Văn K Nam 2000 43 2200108615 Lý P Nam 1948 44 2200106502 Lâm Thanh T Nam 2002 45 2200108761 Nguyễn Văn K Nam 1953 46 2200109212 Đoàn Tấn P Nam 1986 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Số hồ sơ Họ tên Giới Năm sinh 47 2200108685 Lê Văn R Nam 1948 48 2200061650 Phan Thị Hồng H Nữ 1972 49 2200111309 Đặng Thị H Nữ 1960 50 2200111433 Nguyễn Văn S Nam 1963 51 2200113323 Dương Thị P Nữ 1954 52 2200111016 Phạm Thị L Nữ 1959 53 2210000156 Thái Thanh T Nam 1966 54 2210000850 Trần Thị Tiền P Nữ 1992 55 2200120970 Nguyễn Minh T Nam 2002 56 2210002745 Nguyễn Thị Thanh N Nữ 1989 57 2200107787 Lê Thị Ngọc H Nữ 1957 58 1210002513 Nông Thị Đ Nữ 1970 59 2210005011 Nguyễn Ngọc Đ Nam 1959 60 2210010571 Trần Thị H Nữ 1943 61 2210009531 Nguyễn Văn B Nam 1964 62 208102190 Trần Thị Mỹ D Nữ 1959 63 2210015634 Đoàn Thu H Nữ 1950 64 2210016770 Châu Cà H Nữ 1987 65 2210022975 Bùi Đức C Nam 1947 66 2210023689 Nguyễn Tấn T Nam 1952 67 2210025771 Trương Văn Chí T Nam 1988 68 2210027016 Phạm Hoàng L Nam 1979 69 2210031677 Lê Phước L Nam 1978 70 2210034093 Nguyễn L Nam 1944 71 2210038487 Lê Văn Đ Nam 1957 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Số hồ sơ Họ tên Giới Năm sinh 72 2210033364 Nguyễn Hoàng D Nam 1997 73 2210028615 Huỳnh văn L Nam 1953 74 2200078351 Nguyễn Thị Kim S Nữ 1975 75 2210025385 Trần Văn C Nam 1970 76 2200114518 Nguyễn Thị T Nữ 1947 77 2200116301 Nguyễn Thanh H Nam 1982 78 2200060778 Phạm Quốc V Nam 2002 79 2200080099 Lê văn H Nam 1949 80 2210000984 Huỳnh Thị C Nữ 1995 81 2200114385 Lê Thị H Nữ 1960 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn