Tiểu luận quản lý phòng khám bác sĩ gia đình

Trường Đại học Y Dược TP HỒ CHÍ MINH TRUNG TÂM ĐÀO TẠO BÁC SĨ GIA ĐÌNH Học viên ĐỖ THỊ MAI HƯƠNG LỚP ĐỊNH HƯỚNG BÁC SĨ GIA ĐÌNH KHÓA 19 TIỂU LUẬN QUẢN LÝ PHÒNG KHÁM BÁC SĨ GIA ĐÌNH Mục lục 1 Bác Sĩ Gi[.]

Trường Đại học Y Dược TP HỒ CHÍ MINH TRUNG TÂM ĐÀO TẠO BÁC SĨ GIA ĐÌNH TIỂU LUẬN QUẢN LÝ PHỊNG KHÁM BÁC SĨ GIA ĐÌNH Học viên: ĐỖ THỊ MAI HƯƠNG LỚP: ĐỊNH HƯỚNG BÁC SĨ GIA ĐÌNH KHĨA: 19 Mục lụ c Bác Sĩ Gia Đình (BSGĐ) 2 Nguyên tắc hoạt động bác sĩ gia đình .2 Hình thức tổ chức phịng khám bác sĩ gia đình .2 Thương hiệu BSGĐ .3 10 a b c d e Khách hàng mục tiêu phòng khám BSGĐ Thế mạnh phòng khám BSGĐ Giá trị cốt lõi Nhận biết phòng khám BSGĐ: Lòng tin phòng khám BSGĐ a b Hồ sơ sức khỏe Y Học Gia Đình cần: Các tơ rơi thông tin đến bệnh nhân cần: Hồ sơ sức khỏe – Thông tin: Dụng cụ Trang thiết bị a b c d Tủ thuốc cấp cứu: Máy đo điện tim Máy đo SpO2 Các trang thiết bị trang bị cho phòng tập phục hồi chức a b Số lượng nhân sự: Yêu cầu chung: a b Các hạng mục chi trả lần Các hạng mục chi trả hàng tháng Nhân phòng khám Kinh phí dự trù a b c d Thiết kế mơ hình phịng khám 10 Sơ đồ mặt tiền phòng khám Sơ đồ chung phòng khám Sơ đồ phòng khám BSGĐ Sơ đồ phòng khám tập phục hồi chức 1 Bác Sĩ Gia Đình (BSGĐ) Là BS chuyên khoa y học gia đình hoạt động hệ thống y tế Việt Nam hoạt động theo luật khám chữa bệnh hành Thông tư 16/2014/TT-BYT hướng dẫn thí điểm Bác Sĩ Gia Đình Phịng khám Bác Sĩ Gia Đình áp dụng tình thành phố, có quy định rõ chức năng, nhiệm vụ, quyền cách thức tổ chức hoạt động Bác Sĩ Gia Đình Nguyên tắc hoạt động bác sĩ gia đình Bác sĩ gia đình hoạt động nguyên tắc chăm sóc sức khỏe liên tục, tồn diện, lồng ghép, phối hợp, dự phịng, hướng tới gia đình cộng đồng Bác sĩ gia đình xây dựng trì mối quan hệ tin cậy lâu dài với cá nhân, hộ gia đình cộng đồng Hình thức tổ chức phịng khám bác sĩ gia đình Phịng khám bác sĩ gia đình tổ chức theo hình thức sau: Phịng khám bác sĩ gia đình tư nhân, bao gồm: a) Phịng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập; b) Phịng khám bác sĩ gia đình thuộc phịng khám đa khoa tư nhân bệnh viện đa khoa tư nhân Phịng khám bác sĩ gia đình thuộc khoa khám bệnh bệnh viện đa khoa nhà nước Trạm y tế xã có lồng ghép, bổ sung nhiệm vụ phịng khám bác sĩ gia đình Các nội dung sau đề cập đến việc tổ chức quản lý phòng khám BSGĐ tư nhân độc lập để mang lại hiệu nhất; vừa đáp ứng chức nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe người dân theo quy định vừa bảo đảm trì hoạt động phịng khám lâu dài phát triển Trong bối cảnh có nhiều phòng khám chuyên khoa khác hoạt động có bề dày chun mơn, quen biết nhận biết đông đảo người dân/người bệnh so với mơ hình phịng khám BSGĐ tư nhân cịn mẻ so với hiểu biết trãi nghiệm cộng đồng Nói cách khác, phịng khám chun khoa khác có thương hiệu lâu đời quen biết với người bệnh cho dù họ từ nơi khác đến vùng người bệnh đau tìm họ biết tìm đến phịng khám nha khoa, trẻ em bệnh người nhà mang trẻ đến phòng khám nhi khoa, người lớn đau đầu đau bụng tìm đến phịng khám nội khoa vv phòng khám BSGĐ hướng đến thu hút đối tượng tìm đến? Làm để người dân biết phịng khám BSGĐ thực hoạt động gì, điều trị bệnh gì? Liệu phịng khám BSGĐ có chữa bệnh giỏi phịng khám chun khoa khác khơng? Đây thách thức lớn xây dựng phòng khám BSGĐ tư nhân độc lập BSGĐ muốn hoạt động phải đào tạo có cấp/ chứng nhận theo chuyên ngành BSGĐ Thương hiệu BSGĐ a Khách hàng mục tiêu phòng khám BSGĐ Khách hàng mục tiêu nhóm khách hàng mà phịng khám hướng tới – nhóm khách hàng có nhu cầu sử dụng sản phẩm, dịch vụ phòng khám chi trả cho sản phẩm, dịch vụ để đáp ứng nhu cầu thân Khách hàng mục tiêu phòng khám BSGĐ xác định cá nhân hộ gia đình có thu nhập trung bình khơng giới hạn đối tượng khác Việc lựa chọn đối tượng xem xét dựa yêu tố sau:  Các cá nhân hộ gia đình có thu nhập cao ưu tiên lựa chọn phòng khám đa khoa tư nhân hay bệnh viện tư nhân  Các cá nhân hộ gia đình có thu nhập thấp ưu tiên lựa chọn sở khám chữa bệnh cơng lập hỗ trợ bảo hiểm y tế tồn b Thế mạnh phịng khám BSGĐ Ơng cha từ xưa có câu “Biết biết ta, trăm trận trăm thắng” Quan niệm hoàn toàn quy trình xây dựng chiến lược thương hiệu chuyên nghiệp Cần dựa vào nguyên lý y học gia đình chức nhiệm vụ BSGĐ nguồn lực có để phân tích đâu mạnh để phát huy, quảng bá đâu yếu điểm để khắc phục Qua xác định dịch vụ mà phịng khám cung cấp cho khách hàng có tính đến mạnh phòng khám BSGĐ, cụ thể: Các dịch vụ phòng khám:  Khám, tầm soát bệnh thường gặp điều trị ngoại trú;  Khám, tham vấn, tư vấn vấn đề dinh dưỡng, bệnh lây, cai thuốc  Quản lý hồ sơ sức khỏe cá nhân gia đình hệ thống bệnh án điện tử  Theo dõi, quản lý bệnh mạn tính (Đái tháo đường, tăng huyết áp, );  Thực truyền thông, giáo dục sức khỏe Dịch vụ phục hồi chức  Khám đánh giá chức hệ vận động (yếu liệt bệnh xương khớp, tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não)  Lập kế hoạch tập luyện phục hồi chức  Hướng dẫn bệnh nhân tự tập luyện tập theo kế hoạch nhà c Giá trị cốt lõi Xác định giá trị quan trọng mà phòng khám BSGĐ mang lại cho khách hàng, giá trị cam kết phòng khám tất người hoạt động phòng khám hiểu rõ hỗ trợ thực Cần tổ chức đánh giá hàng năm để có điều chỉnh hợp lý Đây khía cạnh việc tạo niềm tin khách hàng phòng khám; nên tổ chức thực tốt giá trị cốt lõi xem yếu tố sống phòng khám Cũng cần làm truyền thông tốt giá trị cốt lõi đến với khách hàng sử dụng dịch vụ phòng khám khách hàng tiềm Các giá trị cốt lõi phòng khám BSGĐ xác định bao gồm:  Cung cấp môi trường theo dõi, khám, chữa bệnh thoải mái thân thiện  Lắng nghe, tư vấn giải đáp thắc mắc vấn đề sức khỏe mối quan tâm lo lắng sức khỏe người bệnh  Theo dõi liên tục với hệ thống bệnh án giấy bệnh án điện tử hoạt động theo nguyên lý y học gia đình  Hướng dẫn giải thích chu đáo hiệu phương pháp tự chăm sóc, chế độ dinh dưỡng, phương pháp tự tập luyện theo dõi sức khỏe Thơng điệp phịng khám: “Mỗi khách hàng người thân gia đình chúng tơi” d Nhận biết phịng khám BSGĐ: Đề cập đến hình ảnh, hình thức giúp khách hàng nhận biết phòng khám BSGĐ khác biệt phòng khám BSGĐ so với phòng khám khác; dịch vụ mà phòng khám cung cấp để khách hàng biết Việc nhận biết thể từ hình thức bên ngồi để khách hàng nhanh chóng tìm họ có ý định đến; khơi gợi ý, tị mị muốn tìm hiểu cho khách hàng tiềm người có hội ngang qua khu vực phịng khám tìm kiếm internet  Màu sắc: Tơng màu chủ đạo màu xanh nhạt, tạo cảm giác tươi mát, ơn hịa Cần thống chung với màu sắc chung với hệ thống phòng khám BSGĐ trung tâm BSGĐ thiết kết nhiều người biết đến  Logo: Thiết kế logo riêng để tạo nhận diện đặc trưng phịng khám Tơng màu xanh thống với tơng màu chung phịng khám, hình ảnh nhà nâng đỡ hai bàn tay vẽ cách điệu hình chữ thập, viền ngắn bên lồng tên phòng khám  Bảng hiệu: Tên phòng khám với dịch vụ mà phòng khám cung cấp Có thể thiết kế bảng thơng tin dịch vụ riêng thành mảng với thông tin đội ngủ thầy thuốc kỹ thuật viên Hình thức xếp bên phịng khám; bên cạnh việc tuân thủ theo quy định phòng khám tư nhân độc lập hướng dẫn luật khám chữa bệnh, phịng khám BSGĐ cần tạo cho khách hàng ấn tượng cảm xúc riêng cách an toàn- dễ chịu - thoải mái  Các góc tường, góc bàn phí bo tròn, cạnh nhọn bọc cẩn thận nhằm đảm bảo an toàn cho người bệnh, đặc biệt trẻ em người cao tuổi  Dọc đường đi, kế bên ghế ngồi, nhà vệ sinh làm vịn để hỗ trợ người cao tuổi bệnh nhân gặp khó khăn di chuyển  Đèn thiết kế âm trần có lớp chắn, với mục đích chiếu sáng vừa phải, khơng tạo cảm giác chói, điều cần ý đặc biệt vị trí giường khám, bệnh nhân nằm nhìn lên trần nhà  Đặt chậu cảnh an tồn phịng chờ vừa trang trí vừa làm mát tầm mắt  Bố trí hai ghế sofa phòng chờ để tạo cho khách hàng trẻ nhỏ có cảm giác giống nhà sở y tế Gần có kệ gỗ đẹp để đặt sách, báo, tờ thông tin sức khỏe; nên đặt tờ thông tin dịch vụ phòng khám giá dịch vụ để khách hàng tham khảo  Các vị trí rửa tay, lấy xà bông, thiết kế cảm ứng sử dụng chân để lấy, nhằm giữ bàn tay sau rửa khơng tiếp xúc lại vị trí “dơ”  Tại cửa ln có biển dẫn cụ thể, bồn rửa tay có hướng dẫn rửa tay, vị trí đặt thùng rác có hướng dẫn phân loại rác  Ở phịng chờ tạo mùi hương dịu nhẹ, tạo cảm giác thư giãn  Ở phịng chờ bật nhạc nhẹ khơng lời để bệnh nhân thân nhân bệnh nhân có cảm giác thư giãn chờ đợi Lắp đặt hai TV 32 inches phịng chờ có kết nối internet phát wifi dễ dàng truy cập cho khách hàng sử dụng  Bố trí bình nước nóng lạnh phịng chờ có sẳn trà, café phục vụ miễn phí cho khách hàng Đặt hộp với vài loại kẹo sẳn bàn sofa  Bố trí nhà vệ sinh đẹp có chỗ riêng biệt cho nam nữ e Lòng tin phòng khám BSGĐ Đây yếu tố quan trọng cần cân nhắc đưa vào thực yếu tố sau để tạo dựng lòng tin khách hàng đến sử dụng dịch vụ phòng khám  Trang phục: chọn màu trắng cho trang phục tất Bác Sĩ, Kỹ thuật viên, Điều dưỡng Thư ký y khoa; màu xanh nhạt cho y công, bảo vệ, lái xe Kỹ thuật viên, điều dưỡng thư ký y khoa nữ trang bị thêm mũ trắng viền xanh Bác sĩ thắt caravate tiếp xúc khách hàng, khám bệnh Logo thêu trực tiếp áo Blouse mũ; bảng tên chức danh cá nhân đính gọn gàng túi áo  Tính chun nghiệp: xem xét tồn hệ thống phòng khám từ sở vật chất, trang thiết bị chuyên môn, dịch vụ nhân lực hướng đến việc lấy khách hàng/người bệnh làm trung tâm Luôn giữ thái độ ân cần, vui vẻ, phục vụ chu đáo tậm tâm Tuân thủ nghiêm túc quy định bảo mật thông tin Văn hóa tính chun nghiệp quy tắc ứng xử (code of conduct)  Xây dựng hệ thống phản hồi thường xuyên khách hàng trưởng phòng khám người có trách nhiệm tiếp nhận, xử lý Hệ thống góp ý phản hồi điện tử để thuận tiện cho khách hàng sử dụng  Các thủ tục hành chun mơn văn hóa quy tắc thực hành chuyên môn (code of practice) thông tin thường xuyên đến khách hàng Hồ sơ sức khỏe – Thông tin: a Hồ sơ sức khỏe Y Học Gia Đình cần:  Đảm bảo đầy đủ nguyên lý Y học gia đình: Phối hợp, liên tục, tồn diện, hướng dự phịng, hướng đến gia đình cộng đồng  Có cơng cụ Y Học Gia Đình,  Giúp theo dõi chuyển tuyến chiều,  Đánh giá, quản lí nguy cho cá nhân gia đình b Các tơ rơi thông tin đến bệnh nhân cần:  Bắt mắt, ngắn gọn chứa thông tin cần thiết  Hướng dẫn chế độ dinh dưỡng, luyện tập, thay đổi lối sống dựa vấn đề sức khỏe  Sử dụng ngôn từ phổ thông dễ hiểu  Chủ đề tờ rơi bao gồm (sẽ mở rộng thêm mơ hình bệnh tật thay đổi) o Thông tin bệnh, chế độ dinh dưỡng, phương pháp luyện tập dành cho bệnh nhân tăng huyết áp o Thông tin bệnh, chế độ dinh dưỡng, phương pháp luyện tập dành cho bệnh nhân đái tháo đường o Thông tin bệnh, chế độ dinh dưỡng, biện pháp giảm trào ngược dành cho bệnh nhân trào ngược dày – thực quản o Thông tin bệnh, chế độ dinh dưỡng, phương pháp luyện tập dành cho bệnh nhân rối loạn lipid máu Dụng cụ  Bàn ghế khám bệnh  Giường khám bệnh  Sofa phòng chờ  Sofa-bàn nhỏ phịng khám Y Học Gia Đình  Hệ thống máy tính  Hệ thống TV, thơng tin sức khỏe  Các trang thiết bị, máy phục vụ tập phục hồi chức  Tủ, kệ khu hướng dẫn dinh dưỡng Trang thiết bị a Tủ thuốc cấp cứu: Hộp chống sốc cấp cứu sốc phản vệ: theo Thông tư số 51/2017/TT-BYT ngày 29 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế) T ST Nội dung Phác đồ, sơ đồ xử trí cấp cứu phản vệ Bơm kim tiêm vô khuẩn - Loại 10ml - Loại 5ml - Loại 1ml - Kim tiêm 14-16G Bông tiệt trùng tẩm cồn Dây garo Adrenalin 1mg/1ml Methylprednisolon 40mg Diphenhydramin 10mg Nước cất 10ml Đơn vị Số lượ ng 01     02 02 02 02 gói/ 01 hộp 02 ống 05 lọ 02 ống 05 ống 03 b Máy đo điện tim c Máy đo SpO2 d Các trang thiết bị trang bị cho phòng tập phục hồi chức Nhân phòng khám a Số lượng nhân sự: ST T Vị trí Số lượn g Mô tả công việc Bác sĩ Y học Gia Đình Bác sĩ Phục hồi chức Điều dưỡng Y học Gia Đình Kỹ thuật viên Phục hồi chức Tiếp tân – thư ký Y khoa Hỗ trợ tập kỹ thuật phục hồi chức Tiếp đón bệnh nhân, thân nhân bệnh nhân Chịu trách nhiệm phịng khám Y học Gia Đình Khám, chữa bệnh theo ngun lý Y học Gia Đình Tầm sốt sức khỏe Tham vấn vấn đề sức khỏe Chịu trách nhiệm phòng phục hồi chức Khám cho định phục hồi chức Hỗ trợ bác sĩ khám điều trị Yêu cầu Thỏa yêu cầu điều kiện hoạt động hành nghề theo quy định Bộ Y Tế Có lực đào tạo Y học Gia Đình Có kỹ tin học để sử dụng bệnh án điện tử Có kỹ tham vấn theo nguyên lý Y học Gia Đình Thỏa yêu cầu điều kiện hoạt động hành nghề theo quy định Bộ Y Tế Thỏa yêu cầu điều kiện hoạt động hành nghề theo quy định Bộ Y Tế Có lực đào tạo Y học Gia Đình Có kỹ tin học để sử dụng bệnh án điện tử Thỏa yêu cầu điều kiện hoạt động hành nghề theo quy định Bộ Y Tế Có lực đào tạo Y học Gia 10 Đình Có kỹ giao tiếp tốt b Yêu cầu chung:  Có hiểu biết lực Y học Gia Đình  Có thái độ tích cực, chun nghiệp, ln cầu tiến ham học hỏi  Có kỹ giao tiếp tốt Kinh phí dự trù a Các hạng mục chi trả lần STT Hạng mục Chi tiết Cơ sở vật chất phòng khám Trang thiết bị, dụng cụ, máy móc TỔNG VỐN ĐẦU TƯ Phần thơ: sửa chữa, sơn tường, dán tường, làm cửa, phân buồng, sửa chữa nhà vệ sinh Bảng tên, bảng dịch vụ, mặt phòng khám Nội thất: bàn ghế khám, bàn ghế phòng đợi, bàn trà, ti vi, bình lọc nước nóng lạnh Giường khám bệnh, giường tập PHCN, hệ thống máy tập Hệ thống máy tính Máy huyết áp, ống nghe, máy đo điện tim, máy đo SpO2 Kinh phí (VNĐ) 100.000.000 10.000.000 50.000.000 200.000.000 20.000.000 20.000.000 400.000.000 b Các hạng mục chi trả hàng tháng ST T Hạng mục Nhân Dịch vụ Chi tiết Lương bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, thư ký y khoa Internet, điện thoại, điện, nước Giấy tờ, tờ rơi, bệnh Kinh phí (VNĐ) 50.000.000/ tháng 15.000.000/ tháng 3.000.000/ 11 Mặt TỔNG CHI PHÍ      án, v.v Nước uống, trà, cà phê, đồ ăn vặt Mặt cần sử dụng khoảng 50 m2 tháng 2.000.000/ tháng 50.000.000/ tháng 120.000.000/ tháng Chi phí khám bệnh dự kiến 100.000/lượt Lượt bệnh nhân mong muốn để thu hồi vốn: > 1500 lượt/tháng Thời gian dự kiến bắt đầu hồn chi phí chi trả hàng tháng (đạt 1200 lượt khám/tháng): 6-12 tháng Thời gian dự kiến thu hồi vốn: 36-48 tháng Tổng chi phí vốn ban đầu (tính ln vốn bù chi phí tháng đầu = 400.000.000 + 120.000.000 * = 1.020.000.000 VNĐ 10 Thiết kế mơ hình phịng khám a Sơ đồ mặt tiền phịng khám PHỊNG KHÁM BÁC SĨ GIA ĐÌNH – LÊ ĐÌNH THÁM Địa chỉ: xxx Lê Đình Thám, Tân Quý, Tân Phú - website:http//www.BSGDldtham.com.vn BS Nguyễn A, chuyên khoa BSGĐ - BS Trần B, chuyên khoa Phục Hồi Chức Năng Cửa vào       Khám, tầm soát bệnh thường gặp điều trị ngoại trú; Theo dõi, quản lý bệnh mạn tính (Đái tháo đường, tăng huyết áp, ); Khám, tham vấn, tư vấn vấn đề dinh dưỡng, bệnh lây, cai thuốc Quản lý hồ sơ sức khỏe cá nhân gia đình hệ thống bệnh án điện tử Thực truyền thông, giáo dục sức khỏe Khám đánh giá chức hệ vận động (yếu liệt bệnh xương khớp, tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não) Tập luyện phục hồi chức hướng dẫn bệnh nhân tự tập luyện nhà 12 b Sơ đồ chung phòng khám NVS nữ NVS nam Nhà kho PHÒNG KHÁM VÀ TẬP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG PHỊNG KHÁM BSGD Quầy tốn Sofa Đón tiếp TV Treo Sofa 13 c Sơ đồ phòng khám BSGĐ Nhà vệ sinh Bếp hướng dẫn dinh dưỡng Tủ thuốc/ dụng cụ Đo điện tim/ Đo SpO2/ lấy XN TV treomáu tường Bác Sĩ Bệnh nhân Cửa vào Điều dưỡng BSGĐ Máy tính SOFA (cho người nhà cùng) d Sơ đồ phòng khám tập phục hồi chức Nhà Vệ Sinh Kính treo tường Bàn ghế tròn Giường tập Vận động trị liệu 14 15