Nghiên cứu tình hình tật khúc xạ, một số yếu tố liên quan và đánh giá kết quả can thiệp ở học sinh trung học cơ sở tại thành phố vũng tàu năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LÊ VŨ TUẤN KHANH NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TẬT KHÚC XẠ, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CAN THIỆP Ở HỌC SINH TRUNG HỌC CƠ SỞ TẠI THÀNH PHỐ VŨNG TÀU NĂM 2021 Chuyên ngành: Quản Lý Y Tế Mã số: 8720801.CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: TS BS Lê Minh Lý Cần Thơ – 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, xin chân thành cám ơn Đại học Y Dược Cần Thơ, Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học Trường Đại học Y Dược Cần Thơ tạo điều kiện cho học tập nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới TS.BS Lê Minh Lý người thầy tận tình hướng dẫn, giúp đở ngày đêm trăn trở suốt q trình nghiên cứu Tơi xin chân thành cám ơn tất thầy cô, giảng viên, nhân viên khoa Y tế công cộng, Khoa Y Đại học Y Dược Cần Thơ giúp đỡ tận tình chu đáo suốt thời gian học tập nghiên cứu Tơi xin cám ơn lãnh đạo phịng Giáo dục Thành phố Vũng Tàu, đặc biệt cám ơn Ban Giám hiệu Trường THCS Nguyễn Thái Bình, THCS Bạch Đằng, THCS Thắng Nhất thầy cô giáo, quý vị phụ huynh em học sinh trường THCS hợp tác, giúp đở thời gian nghiên cứu Cuối xin gởi lời cám ơn đến đồng nghiệp khoa Mắt, Bệnh viện Vũng Tàu giúp đở tơi hồn thành cơng trình Tác giả luận văn LÊ VŨ TUẤN KHANH MỤC LỤC Trang Lời cam đoan Lời cám ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình Danh mục sơ đồ MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 1.2 Tỷ lệ, mức độ tật khúc xạ học sinh trung học sở 12 1.3 Một số yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh trung học sở.16 1.4 Một số biện pháp can thiệp học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu 17 1.5 Sơ lược địa phương nghiên cứu 19 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng , địa điểm thời gian nghiên cứu 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu 24 2.3 Đạo đức nghiên cứu 38 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CƯU 38 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu…………………………………………………………39 3.2 Xác định tỷ lệ, mức độ tật khúc xạ học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu …………… 40 3.3 Một số yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu ……………………….…………………… 44 3.4 Đánh giá kết số biện pháp can thiệp học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu ……………………………………………… 48 Chương BÀN LUẬN …………………………………………… 54 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu …… …………………… ……………………56 4.2 Tỷ lệ, mức độ tật khúc xạ học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu ……………………………………………… ………… 56 4.3 Một số yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu …………….……………………………… 64 4.4 Đánh giá kết số biện pháp can thiệp học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu ……… ……………….………………… 67 KẾT LUẬN………………………………………………………… 72 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu……………………………………………….…… 72 Tỷ lệ, mức độ tật khúc xạ học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu……………….……………………………………… …72 Một số yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh…….… …… 72 Hiệu số giải pháp can thiệp….……………………………73 KIẾN NGHỊ………… ……………………………………………….74 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC NHƯNG TỪ VIẾT TẮT AS: Ánh sáng BYT: Bộ Y tế CI: Khoảng tin cậy (Confidence interval) CT: Cận thị D: Đi ốp (Diopter) GDSK: Giáo dục sức khỏe HQCT: Hiệu can thiệp ICEE: Tổ chức giáo dục chăm sóc mắt quốc tế (International Center for Eye Care Education) LASIK: Kỹ thuật phẫu thuật Lasik (Laser in situ keratomileusis) LT: Loạn thị Lux: Đơn vị đo ánh sáng NT: Nông thôn SE : Độ cầu tương đương (Spherial Equivalent) THCS: Trung học sở TKX: Tật khúc xạ TL: Thị lực TP: Thành phố TTT: Thể thủy tinh VSHĐ : Vệ sinh học đường VT: Viễn thị WHO: Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Trang Bảng 3.1 phân bố tỉ lệ học sinh khám theo giới 38 Bảng 3.2 phân bố tỉ lệ học sinh khám theo trường 38 Bảng 3.3 phân bố tỉ lệ học sinh khám theo địa dư 39 Bảng 3.4 tỉ lệ mắc tật khúc xạ học sinh THCS Vũng Tàu 39 Bảng 3.5 phân bồ tỉ lệ học sinh mắc loại tật khúc xạ 40 Bảng 3.6 tỉ lệ mắc tật khúc xạ theo giới tính 40 Bảng 3.7 tỉ lệ mắc tật khúc xạ theo trường 41 Bảng 3.8 tỉ lệ mắc tật khúc xạ theo địa dư 41 Bảng 3.9 mức độ tật khúc xạ cận thị 42 Bảng 3.10 mức độ tật khúc xạ viễn thị 42 Bảng 3.11 mức độ tật khúc xạ loạn thị 43 Bảng 3.12 mối liên quan tiền sử gia đình tật khúc xạ học sinh 44 Bảng 3.13 mối liên quan đau mõi mắt tật khúc xạ học sinh 44 Bảng 3.14 mối liên quan hệ số chiếu sáng tật khúc xạ học sinh 45 Bảng 3.15 mối liên quan cường độ chiếu sáng tật khúc xạ học sinh 45 Bảng 3.16 mối liên quan diện tích ngơi trường tật khúc xạ học sinh 46 Bảng 3.17 mối liên quan tiền sử gia đình tật khúc xạ học sinh 46 Bảng 3.18 mối liên quan đau mõi mắt sau học tật khúc xạ học sinh 47 Bảng 3.19 hoạt động nâng cao lực 48 Bảng 3.20 hành vi học sinh sau can thiệp ……………………… 49 Bảng 3.21 So sánh tỷ lệ thay đổi hành vi nhóm can thiệp nhóm đối chứng, trước sau can thiệp …………………………………….50 Bảng 3.22 Kết can thiệp cải thiện điều kiện vệ sinh lớp học trường can thiệp ………………………………………………… ….51 Bảng 3.23 Thay đổi cường độ ánh sáng lớp học trước sau can thiệp ………………………………………………………………… 52 Bảng 3.24 Phân bố tỷ lệ học sinh bị tật khúc xạ theo thời điểm phát sau can thiệp ……………………………………………………………… 53 Bảng 3.25 So sánh tỷ lệ tật khúc xạ trước sau can thiệp nhóm can thiệp ………………………………………………………… … 53 Bảng 3.26 so sánh tỷ lệ tật khúc xạ nhóm khơng can thiệp thời điểm điều tra thời điểm sau can thiệp …………………………… 54 Bảng 3.27 so sánh tỷ lệ tật khúc xạ nhóm can thiệp nhóm đối chứng …………………………………………………………………54 Bảng 4.1 Tỷ lệ tật khúc xạ học sinh THCS thành phố Vũng Tàu số nghiên cứu khác Việt Nam …………………………………58 Bảng 4.2 Tỷ lệ tật khúc xạ học sinh THCS thành phố Vũng Tàu số nghiên cứu khác Thế giới ……………………………… 59 DANH MỤC CÁC HÌNH Trang Hình 1.1 Mắt bình thường Hình 1.2 Mắt cận thị Hình 1.3 Mắt viễn thị Hình 1.4 Mắt loạn thị DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ Trang Sơ đồ 2.1 Sơ đồ truyền thông thay đổi hành vi 32 Sơ đồ 2.2 Mơ hình cải thiện điều kiện vệ sinh học đường dựa vào huy động nguồn lực trường học gia đình học sinh 33 Sơ đồ 2.3 Mơ hình can thiệp y tế sử dụng hỗ trợ kỹ thuật thích hợp với cộng đồng 34 ... định số yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu năm 2021 Đánh giá kết số biện pháp can thiệp học sinh trung học sở bị tật khúc xạ thành phố Vũng Tàu năm 2021. .. liên quan đánh giá kết can thiệp học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu năm 2021? ?? Nhằm mục tiêu cụ thể: Xác định tỷ lệ, mức độ tật khúc xạ học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu năm 2021. .. Một số yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu …………….……………………………… 64 4.4 Đánh giá kết số biện pháp can thiệp học sinh trung học sở thành phố Vũng Tàu ……… ……………….…………………