Câu 1 Thiếu máu cơ tim thất phải , mục tiêu duy trì HA=? Khi nào thì cần truyền dịch, sử dụng thuốc giãn mạch? + CĐXĐ có thiếu máu cơ tim thất phải không? Mt HA= 90/60 mmHg + Điều trị Tránh sử dụng lợ[.]
Câu 1: Thiếu máu tim thất phải , mục tiêu trì HA=? Khi cần truyền dịch, sử dụng thuốc giãn mạch? + CĐXĐ có thiếu máu tim thất phải không? Mt HA= 90/60 mmHg + Điều trị : Tránh sử dụng lợi tiểu , giãn mạch ( tránh thể tích tuần hồn) Ưu tiên Can thiệp tái thơng cho bn Có thể cho truyền dịch , có suy tim Trái nên hạn chế ,TH hạ HA truyền thoải mái Câu : Xử trí nhồi máu tim thất phải _ thất trái có ý ? Nhồi máu thất trái: - Biện pháp chung : nằm bất động, thở O2, sd morphin, lợi tiểu ( HA ổn định) , sd thuốc giãn mạch , giãn vành Nhồi máu tim thất phải: - Biện pháp : truyền dịch Câu 3: TH xảy TDMP bn nhồi máu tim ? Câu 4: Chẩn đoán THA với bn đo HA nhà nào? Câu 5: Giá trị XN Pro-BNP có dùng để tiên lượng đánh giá đợt cấp suy tim mạn không ? Trên bệnh cảnh hậu suy tim trái sau nhồi máu tim => TDMP Lấy giá trị trung bình vịng tuần (tránh TH THA áo chồng trắng) Pro-BNP : đánh gía tình trạng căng giãn tải thể tích thất => giá trị cđ suy tim ( cấp đợt cấp suy tim mạn) , có giá trị theo dõi diễn biến , đáp ứng điều trị bn Bị ảnh hưởng nhiều yếu tố : suy thận, thừa dịch không liên quan đến suy tim, Câu : Ngoại tâm tu thất nhịp trùng đôi chưa ảnh hưởng huyết động sd thuốc đầu tay? Câu 7: Trong cđ bệnh tim có sd Siêu âm tim : Doppler , TM, 2D định ưu tiên loại TH nào? Bn có THA => chẹn beta giao cảm Bn nhịp chậm , HA thấp=> lidocain Phối hợp thông số loại Siêu âm để đánh giá : hình ảnh , huyết động, dịng chảy tim , chức buồng tim , co bóp Câu : Thuốc chuyển nhịp từ rung nhĩ sang nhịp xoang với bn rung nhĩ đơn với rung nhĩ có kèm suy tim có khác khơng? Câu 9: Cơ không khác lựa chọn thuốc , khác xđ thời điểm xảy rung nhĩ nguy tắc mạch chuyển nhịp