LOVE Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 Chuyên Đề Nội Khoa Lão Khoa 193 XÁC ĐỊNH TỶ LỆ CÁC TÁC NHÂN VI SINH TRONG ĐÀM CỦA BỆNH NHÂN CAO TUỔI VÀO ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN M[.]
Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số * 2021 Nghiên cứu Y học XÁC ĐỊNH TỶ LỆ CÁC TÁC NHÂN VI SINH TRONG ĐÀM CỦA BỆNH NHÂN CAO TUỔI VÀO ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH NHẬP VIỆN BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Hồ Sĩ Dũng1, Ngơ Thế Hồng2, Nguyễn Minh Đức3, Nguyễn Đức Cơng1,3 TĨM TẮT Đặt vấn đề: Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) với tình trạng nhiễm trùng làm tăng thất bại điều trị, đặc biệt người cao tuổi Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ cấy đàm có mọc tác nhân vi sinh tỷ lệ tác nhân vi sinh đàm bệnh nhân cao tuổi vào đợt cấp BPTNMT nhập viện bệnh viện Thống Nhất từ tháng 10 năm 2019 đến tháng 06 năm 2020 Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu cắt ngang mô tả 167 bệnh nhân ≥60 tuổi nhập viện đợt cấp BPTNMT khai thác tiền căn, bệnh sử, triệu chứng lâm sàng cấy đàm định lượng, sau tiến hành phân tích kết cấy đàm Kết quả: Tỷ lệ cấy đàm có mọc tác nhân vi sinh 25,1% Ba tác nhân thường gặp Acinetobacter baumannii (24,4%), Klebsiella pneumoniae (22,2%) Pseudomonas aeruginosa (15,6%) Tác nhân chiếm tỷ lệ nhiều thứ tư Staphylococcus aureus (8,9%), coagulase-negative Staphylococcus (8,9%) Escherichia coli (8,9%) Kết luận: Tỷ lệ cấy đàm phân lập tác nhân vi sinh bệnh nhân cao tuổi vào đợt cấp BPTNMT điều trị nội trú bệnh viện Thống Nhất không cao Ba tác nhân thường gặp Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa, tác nhân thường gặp nhiễm khuẩn bệnh viện Từ khóa: bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, cấy đàm định lượng, người cao tuổi ABSTRACT SPUTUM MICROBIOLOGY OF ELDERLY INPATIENTS WITH EXACERBATION OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE AT THONG NHAT HOSPITAL Ho Si Dung, Ngo The Hoang, Nguyen Minh Duc, Nguyen Duc Cong * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol 25 - No - 2021: 193 - 198 Background: The exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) coupled with infection increases treatment failure, especially in the elderly Objectives: Definite the positive sputum culture rate and sputum microbiology of elderly inpatients with exacerbations of COPD at Thong Nhat Hospital from October 2019 to June 2020 Methods: Prospective cross-sectional study 167 patients who admitted because of exacerbation of COPD were collected medical history, symptoms, signs and were instructed to spit out sputum Good quality sputum samples would be cultured and analysed the results Results: Positive sputum culture rate was 25.1% Three most common agents were Acinetobacter baumannii (24.4%), Klebsiella pneumoniae (22.2%) and Pseudomonas aeruginosa (15.6%) The fourth highest proportion agents were Staphylococcus aureus (8.9%), coagulase-negative Staphylococcus (8.9%) and Escherichia coli (8.9%) Conclusions: Positive sputum culture rate of elderly inpatients with exacerbations of COPD at Thong Nhat Hospital is not high The three most common agents are Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae and 2Bệnh viện Thống Nhất 3Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Tác giả liên lạc: BS Hồ Sĩ Dũng ĐT: 0976126000 Email: dunghs@pnt.edu.vn Chuyên Đề Nội Khoa - Lão Khoa 193 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số * 2021 Nghiên cứu Y học Pseudomonas aeruginosa, all of which are common in nosocomial infections Keywords: exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, quantitative sputum culture, the elderly triệu chứng BPTNMT bắt buộc có hội ĐẶT VẤN ĐỀ chứng tắc nghẽn thăm dò chức hơ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) hấp, tức tỷ lệ FEV1/FVC sau nghiệm pháp giãn bệnh lý đặc trưng tình trạng hạn chế luồng phế quản