JOURNAL OF 108 CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Vol 17 No4/2022 DOI 14 Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ NT proBNP với một số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đột quỵ não cấp Research on re[.]
JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Vol.17 - No4/2022 DOI: … Nghiên cứu mối liên quan nồng độ NT-proBNP với số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân đột quỵ não cấp Research on relationship between NT-proBNP levels and some clinical and paraclinical factors of the patients with acute stroke Hồng Đình Tuấn*, Nguyễn Huy Ngọc** , Nguyễn Hồng Quân*** *Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, **Sở Y tế tỉnh Phú Thọ, ***Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Tóm tắt Mục tiêu: Tìm hiểu số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng mối liên quan nồng độ NTproBNP với số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng người bệnh đột quỵ não cấp Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 300 người bệnh đột quỵ não cấp điều trị Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ Kết kết luận: Tỷ lệ người bệnh đột quỵ nam giới cao nữ giới, tuổi trung bình 70,2 ± 13,2 tuổi tỷ lệ người bệnh bị nhồi máu não 63,3% Nồng độ NT-proBNP trung bình 422,21 ± 709,20pg/ml Nồng độ NT-proBNP người bệnh nhồi máu não diện rộng cao nhóm nhồi máu nhỏ (1144,86 ± 1646,99pg/ml so với 341,02 ± 529,80pg/ml, p0,05) Các người bệnh 70 tuổi, điểm NIHSS cao, điểm Glasgow thấp có nồng độ NT-proBNP cao hơn, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p 145ml 2.3 Xử lý số liệu Số liệu nghiên cứu xử lý phần mềm SPSS 20.0 Các biến định tính tính tỷ lệ phần trăm, biến định lượng tính giá trị trung bình, độ lệch chuẩn So sánh có ý nghĩa thống kê p 15 điểm (n, %) Nhồi máu diện rộng (n, %) Chảy máu 30ml (n, %) Tình trạng thiếu máu (n, %) Thở máy (n, %) Viêm phổi (n, %) Nhồi máu não (n = 190) 429,87 ± 780,97 114 (60%) 72,8 ± 12,5 115 (60%) 157 (82,3%) 131 (68,9%) 61(32,1%) 36 (18,9%) 20 (10,5%) (2,6%) 183 (96,3%) 42 (22,1%) Chảy máu não (n = 110 ) 422,63 ± 567,53 41 (37,3%) 65,8 ± 13,2 72 (65,5%) 81 (83,6%) 62 (56,4%) 13 (11,8%) (7,3%) 15 (13,6%) 13 (11,8%) 103 (93,6%) 50 (45,5%) Chung (n = 300) 422,21 ± 709,20 155 (38,3%) 70,2 ± 13,2 187 (62,3%) 238 (79,3%) 193 (64,3%) 74 (24,7%) 44 (14,7%) 35 (11,7%) 18 (6%) 286 (95,3%) 92 (30,7%) (3,2%) 114 (60%) 70 (36,8%) 18 (16,4%) 73 (66,4%) 19 (17,3%) 24 (8%) 187 (62,3%) 89 (29,7%) 79 (41,6%) 78 (41,1%) 33 (17,4%) 22 (20%) 41 (37,3%) 47 (42,3%) 21 (11,1%) 27 (24,5%) 19 (17,3%) 46 (41,8%) 32 (29,1%) 41 (21,6%) 21 (11,1%) 49 (25,6%) 101 (33,7%) 119 (39,7%) 80 (26,7%) 60 (20%) 67 (22,3%) 81 (27%) Nhận xét: Độ tuổi trung bình 70,2 ± 13,2 tuổi, tỷ lệ mắc đột quỵ nam giới cao nữ giới Yếu tố nguy hay gặp tăng huyết áp chiếm tỷ lệ 79,3%, rối loạn chuyển hóa lipid, có 67 (22,3%) người bệnh có suy hơ hấp phải thở máy, nồng độ NT-proBNP trung bình 422,21 ± 709,20 Bảng Mối liên quan NT-proBNP với đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng Đặc điểm Tuổi Giới Loại đột quỵ Thể tích khối máu tụ Diện tích vùng nhồi máu Glasgow NIHSS 16 Dưới 70 tuổi ≥ 70 tuổi Nam Nữ Chảy máu não Nhồi máu não < 30cm3 ≥ 30cm3 Diện rộng Không 15 điểm Từ - 14 điểm ≤ điểm - điểm Từ - 15 điểm > 15 điểm Tần số (n) 145 155 187 113 110 190 83 27 21 169 89 187 24 101 119 80 NT-proBNP 267,26 ± 451,43 576,85 ± 859,85 371,93 ± 623,03 518,70 ± 827,37 422,63 ± 567,53 429,87 ± 780,97 394,34 ± 592,70 509,59 ± 481,60 1144,86 ± 1646,99 341,02 ± 529,80 184,59 ± 277,29 527,34 ± 837,47 546,78 ± 498,28 169,19 ± 251,02 449,91 ± 831,51 719,19 ± 786,68 p