NHÓM SỐT XUẤT HUYẾT BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG I NỘI DUNG I ĐẠI CƯƠNG II ĐÁNH GIÁ III CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỢNG MỤC TIÊU Kể DH SXH sốc SXH, sốc SXHD nặng Biết đánh giá tiếp nhận BN sốc SXH Chăm sóc tốt BN sốc SXH Biết cách CS BN SXH có suy hô hấp Biết cách CS BN SXH có XHTH I ĐẠI CƯƠNG Biến chứng sốt xuất huyết : Sốc (N 4-5) , XHTH Đến sớm TIÊN LƯNG phác đồ SỐC SXH Chăm sóc ĐD tốt Phân độ SXHD: SXHD: • LS: sốt cao liên tục 2-7 ngày kèm dấu hiệu Xuất huyết (da, niêm mạc, nội tạng) Nhức đầu, chán ăn, buồn nôn Da sung huyết, phát ban Đau cơ, đau khớp, nhức hố mắt • CLS: Hct BT hay tăng TC BT hay giảm BC thường giảm Phân độ SXHD (tt): SXHD có dấu hiệu cảnh báo: • LS: Vật vã, lừ đừ, li bì Đau bụng vùng gan hay ấn đau vùng gan Gan to > cm Nơn nhiều XH niêm mạc Tiểu • CLS: Hct tăng cao TC giảm nhanh PHÂN ĐỘ SXH LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG SXHD Sốt liên tục 2-7 ngày: có DH XH da,chảy máu chân răng,mũi, Lacet(+) Nhức đầu,chán ăn ,buồn nôn Da xung huyết,phát ban Đau cơ, khớp,nhức hố mắt - Hct (bt) tăng - TC bt giảm - BC giảm SXHD có DHCB SXHD +kèm DHCB: Vật vả,lừ đừ,li bì Đau bụng vùng gan,ấn đau vùng gan Gan to > 2cm Nôn nhiều XH niêm mạc, tiểu • Hct tăng cao • TC giảm nhanh -Sốc SXHD: Suy HH,Tuần hoàn,li bì,bứt rức M nhanh,HA tụt kẹp -Sốc SXHD nặng: M,HA không đo • Hct tăng cao • TC giảm nhanh SXHD nặng Phân độ SXHD (tt) Xuất huyết nặng: • Chảy máu mũi nặng, rong kinh nặng, XH phần mềm, XHTH nội tạng Suy tạng nặng: • Suy gan: AST/ALT > 1.000 U/L • Suy thận cấp: creatinin máu > 1,5 mg/dL (trẻ nhỏ) creatinin máu > mg/dL (trẻ lớn) • RLTG (# SXHD dạng não) • VCT, suy tim, suy chức quan khác II ĐÁNH GIÁ ... CƯƠNG Biến chứng sốt xuất huyết : Sốc (N 4-5) , XHTH Đến sớm TIÊN LƯNG phác đồ SỐC SXH Chăm sóc ĐD tốt Phân độ SXHD: SXHD: • LS: sốt cao liên tục 2-7 ngày kèm dấu hiệu Xuất huyết (da, niêm... -Sốc SXHD nặng: M,HA không đo • Hct tăng cao • TC giảm nhanh SXHD nặng Phân độ SXHD (tt) Xuất huyết nặng: • Chảy máu mũi nặng, rong kinh nặng, XH phần mềm, XHTH nội tạng Suy tạng nặng: • Suy...NỘI DUNG I ĐẠI CƯƠNG II ĐÁNH GIÁ III CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỢNG MỤC TIÊU Kể DH SXH sốc SXH, sốc SXHD nặng Biết đánh giá tiếp nhận BN sốc SXH Chăm sóc tốt BN sốc SXH Biết cách CS BN SXH có suy