Thực tập tại khoa dược bệnh viện giao thông vận tải trung ương

Lêi c¶m ¬n Trường cao đẳng Dược Phú Thọ Lêi c¶m ¬n Em xin ch©n thành c¶m ¬n tÊt c¶ c¸c thÇy c« gi¸o cña Trêng cao ®¼ng dîc Phó Thä (Trung t©m d¹y nghÒ y tÕ giao th«ng vËn t¶i), ®Æc biÖt c« chñ nhiÖm N[.]

Trường cao đẳng Dược Phỳ Thọ

Lời cảm ơn

Em xin chân thành cảm ơn tất cả các thầy cô giáo của

Trờng cao đẳng dợc Phú Thọ (Trung tâm dạy nghề y tế giao thông vận tải), đặc biệt cô chủ nhiệm Nguyễn Thị

Tuyết Hạnh ngời đã tận tụy ,hết lòng hớng dẫn với chúng emtrong suốt hai năm học cũng nh trong suốt quá trình thực tập ,ngời luôn sát sao chúng em trong mọi vấn đề

Em xin chân thành cảm ơn các thầy cô ở Khoa dợc bệnhviện y tế giao thông vận tải Trung Ương , công ty cổ phầnTraphaco đã tận tình giúp đỡ và truyền đạt kiến thức đểgiúp em hoàn thiện luận văn này

Đặc biệt em xin giửi lời cảm ơn sâu sắc nhất đến thầy

Nguyễn Tiến Cờng- ngời đã động viện và giúp đỡ chúng em

nhiệt tình trong quá trình em đợc thực tập ở khoa dợc bệnhviện, đã giúp em hiểu tầm quan trong trong công tác dợc củangời dợc sỹ trong t vấn và cấp phát thuốc cho ngời bệnh, qua

đây em xin giửi lời biết ơn sâu sắc tời phân xởng đóng gói? (Công ty cổ phần Traphaco) nơi em trực tiếp thực tập, giúp

em hiểu thêm quy trình để sảm xuất ra thuốc phải trải quanhững công đoạn nh thế nào?, qua đó nó nh nhấn mạnh thêmcho em về tầm quan trọng của mình hơn về trách nhiệm củamình đối với tổ quốc

Cảm ơn tất cả các bạn học cùng khóa đã nhiệt tình chia sẻkinh nghiệm và những kiến thức quý báu giúp tôi có thể làm

nhiÖt t×nh chØ b¶o Mét lÇn n÷a em xin göi tíi mäi ngêi lêi c¶m

¬n ch©n thµnh nhÊt!

Trường cao đẳng Dược Phỳ Thọ

MỤC LỤC

a lời mở đầu 1

A.Phần I: Thực tập tại Công ty cổ phần Traphaco 6

I, HèNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN 7

II, bộ máy tổ chức của công ty 8

III, Hoạt động của nhà máy ( các phân xởng) 9

1 Chức năng – nhiệm vụ 9

2 Khả năng – hình thức cung ứng thuốc của công ty 10

3 Chính sách – chất lợng – môi trờng của công ty 11

4, Mô hình sảm xuất thuốc ở nhà máy Hoàng Liệt 11

VI, HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ MÁY( CÁC PHÂN XƯỞNG ) 15

V, HOẠT ĐỘNG KINH DOANH NHÀ THUỐC 16

1, Chức năng nhiệm vụ của hiệu thuốc 18

2, Chế độ quản lý chuyên môn – quản lý kinh tế 19

3, Các phơng thức tiếp thị – tuyên truyền giới thiệu thuốc 22

4, Trực tiếp làm và tỡm hiểu 25

IV, CÁC MẪU BIỂU VÀ SẢN PHẨM CỦA CễNG TY 35

VII, MẪU NHÃN VÀ MỘT SỐ SẢN PHẨM NỔI TIẾNG CỦA CễNG TY 55

PHẦN II: THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN GIAO THễNG VẬN TẢI TRUNG ƯƠNG 76

I, SỰ HèNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA BỆNH VIỆN 76

II, BỘ MÁY TỔ CHỨC CỦA BỆNH VIỆN Hệ THẩNG Tổ CHứC NGàNH Y Tế VIệT NAM 77

III, CHỨC NĂNG NHIỆM VỤ VÀ TỔ CHỨC CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 80

IV, HOẠT ĐỘNG CUNG ỨNG THUỐC CỦA KHOA DƯỢC 86

V, HOẠT ĐỘNG CẤP PHÁT, PHA CHẾ CỦA CÁC KHO TÀNG TRONG BỆNH VIỆN 91

VI, HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG 97

VII, CÁC MẪU BIỂU VÀ DANH MỤC THUỐC 100

danh mục thuốc Thuốc gây nghiện vÀ Thuốc hớng thần 112

I Thuốc gây nghiện 112

II Thuốc hớng thần 112

danh mục thuốc tủ trực cấp cứu 113

I Thuốc độc bảng a 113

II Thuốc gây nghiện 113

III Thuốc hớng tâm thần 113

danh mục thuốc kho dợc cấp phát lẻ 114

I Thuốc gây nghiện 114

II Thuốc hớng tâm thần & tiền chất 114 DANH MỤC THUỐC THƯỜNG SỬU DỤNG TẠI BấNH VIỆN GIAO THễNG VẬN

a lời mở đầu

Thế kỷ 20 đã chứng kiến những đổi

thay kỳ diệu trong mọi lĩnh vực của đời

sống nhân loại: từ những bớc dài trong

công cuộc chinh phục vũ trụ, những

thành tựu khoa học rực rỡ áp dụng vào

thực tế đem lại những lợi ích to lớn đến

sự phát triển kinh tế vợt bậc của nhiều

quốc gia.Trong cong cuộc đổi mới và mở

cửa nền kinh tế của Đảng và nhà nớc ta

những văn hóa vừa qua đã đem lại cho

nền kinh tế nói chung và ngành y-dợc nói

riêng

Một trong nhừng nguồn tài nguyờn và quý giỏ nhất của mỗi quốc gia, phải

kể đến nguồn lực con người, quốc gia nào muốn tồn tại và phỏt triển đều phải

kể đến con người, vỡ vậy để nguồn lực đú ngày càng phỏt triển và cú hiệu quảphải trỳ trọng đến sức khỏe con người, nú là vốn quý giỏ của mỗi con người Dovậy chăm súc bảo vệ sức khỏe nhõn dõn luụn là mục tiờu hàng đầu trong cỏcchiến lược phỏt triển kinh tế của cỏc nước trờn thế giới

Vỡ thế đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ hợp lý an toàn để phũng và chữabệnh là trỏch nhiệm của ngành dược và đú cũng là mục tiờu chớnh sỏch của quốcgia, và ngành dược của nước ta đó và đang trờn đà củng cố hoàn thiện hơn đểgúp phần trong sự phỏt triển bền vững của quốc gia

Sau đây là phần trình bày của em.

Bé y tÕ

Tæng c«ng ty trang thiÕt bÞ & vËt t y tÕ Tæng c«ng ty d îc ViÖt NamNhµ xuÊt b¶n

Y häc

¸c viÖn nghiªn cøu

Y - D îcC C¸c tr êng §H-THY - D îc C¸c tr êng qu¶n lý c¸n bé ngµnh y tÕ

C¸c bÖnh viÖn ®a khoa C¸c bÖnh viÖnchuyªn khoa ®iÒu d ìngC¸c ViÖn C¸c khu ®iÒu trÞ Phong ViÖn th«ng tin y häcTrung ¬ngTrung t©m tuyªn truyÒn b¶o vÖ søc kháe

Së Y tÕ tØnh thµnh

C¸c tr¹m chuyªn khoa Phßng ch÷a bÖnhTrung t©m y tÕ dù phßng Tr¹m

sèt rÐt BÖnh viÖn ®a khoa Y häc d©n técbÖnh viÖn

Trung t©m

Y tÕ

X· - Ph êng tr¹m y tÕ

VËt t y tÕ C§- TH D îcC¸c tr êng

HiÖu thuèc

BÖnh viÖn

®a khoa Khoa d îc

3

HÖ thèng ngµnh dîc trong tæ chøc ngµnh y tÕ ViÖt Nam

- Bệnh viện giao thông vận tải TW

- Bệnh viện giao thông vận tải Yên Bái

- Bệnh viện giao thông vận tải Vĩnh Phúc

- Bệnh viện giao thông vận tải Hải Phòng

- Bệnh viện giao thông vận tải Vinh

- Bệnh viện giao thông vận tải Huế

- Bệnh viện giao thông vận tải Đà Nẵng

- Bệnh viện giao thông vận tải Nha Trang

- Bệnh viện giao thông vận tải Tháp Tràng

- Bệnh viện giao thông vận tải Hồ Chí Minh

- Phòng khám giao thông vận tải Gia Lâm

- Phòng khám giao thông vận tải Bắc Giang

- Phòng khám giao thông vận tải Thanh Hóa

- Trung tâm bảo vệ sức khỏe và môi tr ờng giao thông vận tải

- Trung tâm điều d ỡng phục hồi chức năng nghề nghiệp Sầm Sơn

- Trung tâm điều d ỡng phục hồi chức năng nghề nghiệp Đà Lạt

ơ đồ bệnh viện giao thông vận tải Trung ơng

Tr ởng khoa d ợc

Tổ thống kê

Kho thuốc chính vật t tiêu hao

Kho lẻ

Kho thuốc viên Kho thuốc tiêmKho kháng sinh Kho dịch truyềnKho h ớng thần, gây nghiệnKho phát thuốc BHXH , BHYT

Kho cấp điều trị ngoại trúKho cấp điều trị nội trú

Các khoa phòng

5

Sơ đồ khoa dợc - Bệnh viện GTVT I

A.Phần I: Thực tập tại Công ty cổ phần Traphaco

Địa chỉ: (75 Yên Ninh – Ba đình – hà nội)

1 Nhà máy: Ngõ15 - Đờng Ngọc Hồi - Hoàng Liệt - HoàngMai - Hà Nội

Traphaco: Transport Pharmaceutical joint stock companyBắt nguồn từ ngành Giao thông vận tải

Biểu tợng chữ R cách điệu (Railway) trong lục giác Công tytrớc đây là doanh nghiệp trực thuộc Bộ GTVT với tiền thân làCông ty Y tế Đờng sắt Chữ R cách điệu liên tởng tới biểu tợngngành dợc

Hình lục giác tơng tự vòng benzen thể hiện ngành hoáhọc có quan hệ mật thiết, hữu cơ với ngành Dợc, đồng thời thểhiện một cấu trúc liên kết bền vững nhng rất linh hoạt và năng

động của công ty.Giới thiệu chung về công ty

* Tên doanh nghiệp: Công ty cổ phần Traphaco

(Traphaco Transprot Pharmaceutical Joint Stock CompanyTrụ sở chính: số 75 – Yên Ninh – Ba Đình – Hà Nội

- S¶n xuÊt, bu«n b¸n thùc phÈm, rîu, bia, níc gi¶i kh¸t

- T vÊn dÞch vô khoa häc kü thuËt, chuyÓn giao c«ng nghÖtrong lÜnh vùc y dîc

I, HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN

- 28/11/1972: Tổ sản xuất thuốc thuộc Ty y tế Đường sắt.

Nhiệm vụ chủ yếu: Pha chế thuốc theo đơn phục vụ y tế ngành đường sắt.

- 28/05/1981: Xưởng sản xuất thuốc Đường sắt.

Nhiệm vụ chủ yếu: Pha chế thuốc theo đơn phục vụ y tế ngành đường săt.

- 16/05/1994: Công ty Dược và thiết bị vật tư y tế GTVT.

Chức năng: Sản xuất và mua bán dược phẩm, vật tư, thiết bị y tế.

- 27/09/1999: Cổ phần hoá thành Công ty cổ phần dược và thiết bị vật tư y

tế GTVT

Chức năng:

+Sản xuất, kinh doanh xuất nhập khẩu: Dược phẩm; Mỹ phẩm; Nguyên liệu hóa dược; Vật tư và thiết bị y tế;Thực phẩm chức năng, rượu, bia, nước giải khát

+Thu mua, nuôi trồng, chế biến dược liệu.

+Tư vấn sản xuất, dịch vụ khoa học kỹ thuật, chuyển giao công nghệ trong

lĩnh vực y, dược

05/07/2001: Đổi tên thành Công ty cổ phần TRAPHACO.

ThS Trần Túc Mã, ThS Nguyễn Huy Văn,

DS Hoàng Thị Rược, DS Nông Hữu Đức

6 Giám đốc Chi nhánh Miền Trung:

BS Nguyễn Mậu Hoàng Sơn

Ban kiểm soỏt

ĐẠI HỘI CỔ ĐễNG

HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ

TỔNG GIÁM ĐỐC

PTGĐ Nghiờn cứu

Chi nhỏnh Miền Trung tại Đà Nẵng PTGĐ Chất lượng PTGĐ Kinh doanh PTGĐ Tài chớnh

Phũng nghiờn cứu &

Phỏt triển

Labo

Chi nhỏnh TP

Hồ Chớ Minh Phũng Kinh

Phũng kiểm tra chất lượng

Phũng đào tạo chất lượng Phũng

Marketing

Phũng tổ chức hành chớnh

Phũng TC-KT

Sơ đồ tổ chức

III, Hoạt động của nhà máy ( các phân xởng)

1 Chức năng – nhiệm vụ

- Công ty có nhiệm vụ kinh doanh và phân phối những sản

phẩm thuộc lĩnh vực y tế, thuốc tân dợc, đông dợc, dợc liệu,

1 1

phục vụ cho sản xuất công ty

- Tham gia vào mạng lới mua bán, trao đổi hàng hoá y tế vớicác công ty và cơ sở y tế trong cả nớc theo nguyên tắc 2 bêncùng có lợi, phù hợp với quy chế và chế độ ban hành

- Tổ chức xây dựng hệ thống bán buôn, bán lẻ cho các hiệucác bệnh viện , nhà thuốc và nhu cầu sử dụng thuốc củanhân dân, phân phối đến các đại lý, tủ, quầy

- Cung ứng đầy đủ thuốc men, dụng cụ y tế cho BV, TT y tếtheo hợp đồng để phục vụ cho nhu cầu điều trị

- Pha chế thuốc theo đơn

- T vấn sản xuất dợc phẩm, mỹ phẩm

- T vấn dịch vụ khoa học kỹ thuật, chuyển giao công nghệtrong lĩnh vực y – dợc

2 Khả năng – hình thức cung ứng thuốc của công ty

Nhiệm vụ chủ yếu của công ty là:

A, Sản xuất, kinh doanh dợc phẩm

B, Chế biến dợc liệu

*Hình thức cung ứng thuốc

- Phân phối thuốc cho hệ thống y tế công lập, bệnh

viện, bảo hiểm y tế, hội chữ thập đỏ…

- Mua bán thuốc, dợc liệu:

+ Công ty đã đầu t lập công ty TNHH Traphaco Sapa

chuyên cung cấp dợc liệu đầu vào

+ Công ty cũng đầu t xây dựng nhà máy & thành lập

Công ty cổ phần công nghệ cao Traphaco tại Văn Lâm,

Hng Yên chuyên sản xuất các sản phẩm đông dợc

- Cung ứng thuốc cho các đối tợng khác, các tỉnh thành

trong cả nớc.

* Khả năng cung ứng

- Phân phối thuốc cho hệ thống công lập

- Bán buôn, bán lẻ thuốc

- Cung ứng cho các đối tợng khác

3 Chính sách – chất lợng – môi trờng của công ty

-

Luôn cung cấp những sản phẩm và dịch vụ đáp ứng

mọi nhu cầu của khách hàng

- Không ngừng đầu t, cải tiến công nghệ nhằm tăng

năng suất, chất lợng Sử dụng tiết kiệm những nguồn tài

nguyên thiên nhiên nhằm giảm thiểu ô nhiễm môi trờng

đồng thời tuân thủ các quy định của pháp luật về bảo

vệ môi trờng

- Không ngừng đào tạo nâng cao trình độ CBCN về

chuyên môn, quản lý và bảo vệ môi trờng

- áp dụng có hiệu quả HTQLCL theo tiêu chuẩn ISO

9001:2000; HTQLMT theo tiêu chuẩn ISO 14001:2004 và

nâng cao chất lợng môi trờng làm việc & ảnh hởng công

ty bằng 5S

4, Mô hình sảm xuất thuốc ở nhà máy Hoàng Liệt

* một số quy trình sảm xuất thuốc cụ thể

- Sảm xuất thuốc nang mềm

NhËp nguyªn liÖu

Nhập kho Đóng type Đóng gói

Pha chế nhũ hóa

NhËp nguyªn liÖu

Nhập kho Đóng chai lọ Đóng gói

Pha chế

1 3

Pha chế thuốc :siro methrothan

*Quy trình đóng gói nhà máy Hoàng Liệt

Traphaco là đơn vị kinh doanh dược phẩm có bề dầy kinh nghiệm nhiềunăm trong ngành và là một trong những doanh nghiệp đi đầu trong việc phổ biến

và phát triển đông dược của Việt nam Traphaco được cấp phép lưu hành trên

230 sản phẩm, phân bổ trên nhiều nhóm như: hệ thần kinh, tiêu hóa và gan mật,tim mạch, giảm đau – hạ sốt, tai mũi họng, mắt… Các sản phẩm của Traphacođược phân phối rộng khắp trên cả nước

Traphaco đang quản lý nhà máy sản xuất thuốc đạt tiêu chuẩn GMP ở HàNội và là cổ đông của một nhà máy sản xuất thuốc đạt tiêu chuẩn GMP khác tạiHưng Yên Các nhà máy của Traphaco được xây dựng theo thiết kế hiện đại, với

hệ thống trang thiết bị tiên tiến phần lớn được nhập khẩu từ Đức và Hàn Quốc

Trong năm 2008, doanh thu của Traphaco tăng 46.3% và lợi nhuận ròngtăng 20.4% vậy GMP ở công ty cổ phần dược traphaco đã thực hiện rất hiệuquả trong nhiều năm qua, nhờ vậy thương hiệu traphaco đã và ngày càng triểnkhông những trong nước mà còn ở các nước trên thế giới cũng đã và đang dùngđến các sản phẩm của công ty, vậy GMP là gì mà công ty cổ phần dược traphacothực hiện tốt như vậy?

- Do phương pháp kiểm nghiện thiết bị không phù hợp , nókhông đánh giá được chât lượng cho một lô.

- Thuốc liên quan đến sức khẻo con người

-Yêu cầu đòi hỏi cho chất lượng thuốc

3 Mục tiêu của

GMP

- Giảm thiếu sót do lỗi của con người

- Ngăn chặn nhiễm khuẩn nhiễm chéo

- Đạt được yêu cầu của hệ thống quản lý chất lượng

- Nhà xưởngNguyên vật liệu

- Sảm xuất

- Đảm bảo chất lượng

1 5

- GMP là một phần của đảm bảo chất lượng

- Còn kiểm tra chất lượng là một phần của GMP nó độc lập với sảm xuất

- GMP là một hệ thống những nguyên tắc hay hướng đến nhằm đảm bảo cho nhà sảm xuất luôn sảm xuất thuốc sao cho đạt tiêu chuẩn chất lượng cao, an toàn cho người sử dụng

- Bảo trì thiết bị theo kế hoạch

- Được đào tạo cập nhật

- Giữ gìn vệ sinh sạch sẽ ngăn lắp

- Cảnh giác cao về chất lượng

- Kiểm tra nghiêm ngặt sự thực thi

VI, HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ MÁY( CÁC PHÂN XƯỞNG )

Trong quá trình thực tập ở công ty cổ phần dược traphaco chúng e được tham gia vào công việc gì?

Em được trực tiếp tìm hiểu và làm việc tại phân xưởng đóng gói của nhà máy hoàng liệt, cụ thể là;

1 Quy trình

đóng gói

A,Trước khi đóng gói

- Người đóng gói phải đạt các yêu cầu vệ sinh cá nhân

- Kiểm tra phòng sạch, cá nhân sạch

- Kiểm tra dụng cụ đồ đựng để đóng gói : đúng đủ khôsạch

- Kiểm tra các sản phẩm chờ đóng gói

- Kiểm tra bao bì đóng gói : đúng tên số lô sảm xuất , hạndùng đạt yêu cầu

B, Trong suốt quá trình đóng gói

- Thực hiện đóng gói sản sẩm

- Trong suốt quá trình đóng gói nhân viên đóng gói luôn tựkiểm tra sự phù hợp chính xác của nguyên liệu bao gói quycách và chất lượng sản phẩm , mọi sự chệnh lệc được báocáo lại với quản đốc phân xưởng hoặc tổ trưởng đóng gói

1 7

- Nhân viên đóng gói phát hiện thấy các bao bì thành phẩmhay bán thành phẩm ở ngoài dây truyền phải giao lại choquản đốc và không được trả thẳng về dây truyền

- Các bán sản phẩm đã đóng vào chai lọ đang chờ dán nhãnphải bảo quản trong phòng biệt trữ và có nhãn ngoài cùngcủa bán thành phẩm

- Sản phảm đóng gói xong chuyển vào khu biệt trữ

- Quá trình đóng gói phải được vào hồ sơ lô kịp thời

- Sau quá trình đóng gói

+ Quản đốc phải cân đối lại số lượng nguyên liệu bao góithứ cấp , số lượng bán thành phẩm đưa vào đóng gói với sốlượng thành phẩm thu được và cập nhật vào số hồ sơ lô

+ Nguyên liệu bao gói thứ cấp bị loại bỏ trong quá trìnhđóng gói

+ Nguyên liệu bao gói thứ cấp đã in phun số lô sảm xuất hạndùng còn thừa

_ Sản phẩm chờ đóng gói không đạt chất lượng hoặc bánthành phẩm lẻ so với đơn vị đóng gói , được bao gói lại , bảoquản trong khu biệt lập chờ hủy

- Căn cứ vào kết quả kiểm nghiệm thành phẩm đạt chấtlượng và xem xét quá trình sảm xuất và đónggois thànhphẩm đạt tiêu chuẩn , trưởng phòng đảm bảo chất lượng raquyết định xuất xưởng thành phẩm, được phó giám đốc phêduyệt

Phân xưởng đóng gói là một trong những phân xưởng giúp hoàn thiện hơn

về sản phẩm,

V, HOẠT ĐỘNG KINH DOANH NHÀ THUỐC

Mạng lưới y tế đã ngày càng phát triển rộng khắp từ trung ương đến địaphượng, nghành dược dữ vị trí quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe cho

người dân, vì vậy mà nhà nước ta quy định tất cả các nhà thuốc đên năm 2010đều đạt tiêu chuẩn GPP Vậy GPP là gì?

2 Tại sao phải

thực hiện GPP?

Vì sản phẩm sảm xuất ra tốt , kiểm nghiệm tốt, đưa sảnphẩm ra phân phối trên thị trường, cơ sở bán buôn vàbán lẻ vì thế chúng ta phải đảm bảo yêu cầu chất lượngthuốc đến tay người sử dụng

3 Mục tiêu của

GPP

- Đảm bảo thuốc được quản lý tốt theo điều kiện baỏquản

- Giúp cho hoạt động kê đơn được hợp lý hơn

- Cơ sở vật chất phải được đảm bảo

- Tự tham gia điều trị một số bệnh thông thường người

sử dụng thuốc được tư vấn

4 Nhà thuốc đạt

tiêu chuẩn GPP

có lợi gì?

- Nhà thuốc đó được quảng bá thương hiệu

- Được in ấn và tham gia tuyên truyền về GPP

- Tham gia vào hệ thống bảo hiểm

- Quảng cáo trên ti vi

- Khu vực tư vấn cho khách hàng

- Trao đổi thông tin với khách hàng

- Khu vực ngồi chờ

- Nhà thuốc phải riêng biệt

- Phải có trang thiết bị bảo quản

- Nhân sự được cập nhật thường xuyên

1, Chức năng nhiệm vụ của hiệu thuốc

- Hiệu thuốc là một đơn vị bán lẻ của công ty cổphần Traphaco, nằm trong hệ thống kinh doanhthuốc dới sự lãnh đạo của ban Giám đốc công ty

2 Nhiệm

vụ

- Là nơi quảng bá sản phẩm của công ty

- Tổ chức và phát triển hệ thống bán buôn, bán lẻthuốc, trang thiết bị và vật t y tế

- Dự trù và cung ứng kịp thời các thuốc (nhất là thuốcthiết yếu) máy móc, dụng cụ y tế phục vụ cho côngtác phòng và chữa bệnh trên địa bàn hiệu thuốcquản lý

- Tổ chức quản lý tốt tài sản, hàng hoá qua khâu tàichính kế toán của hiệu thuốc theo chế độ quy định

2 1

- Thực hiện đầy đủ chế độ chính sách đối với ngờilao động và báo cáo đầy đủ theo quy định củacông ty

- Đào tạo, chăm lo, bồi dỡng chuyên môn nghiệp vụ đốivới đội ngũ cán bộ công nhân viên phù hợp với khảnăng và điều kiện của hiệu thuốc

- Chấp hành tốt các quy chế, chuyên môn nghề dợc

- Giúp đỡ học sinh, sinh viên thực tập tại hiệu thuốc

- T vấn an toàn, hiệu quả về sử dụng thuốc

- T vấn miễn phí qua điện thoại

- Kinh doanh có lãi

2, Chế độ quản lý chuyên môn – quản lý kinh tế

- Chấp hành đầy đủ các chế độ quản lý, kinh

tế, chế độ tài chính, chính sách thuế, chế

độ hoá đơn, tiền hàng, chế độ báo cáo

- Dợc sỹ phụ trách chung về tất cả các hoạt

động của hiệu thuốc và chịu trách nhiệm về:

+ Hàng hoá, hàng nhập, hàng kinhdoanh…

+ Với các tổ chức cơ quan, các trung tâm

y tế

+ Với nhân viên và sử dụng thuốc an toànhiệu quả

+ Thu thập các thông tin phản ánh củakhách hàng về các sản phẩm của công ty vàcủa công ty kinh doanh.

- Ngoài bán hàng, hiệu thuốc còn chịutrách nhiệm là phải t vấn cho khách hàng về

sử dụng thuốc an toàn Vì vậy cần phải cóchuyên môn vì thuốc là một mặt hàng đặcbiệt liên quan đến sức khoẻ, tính mạng củacon ngời Ngành Dợc khác ngành nghề khác ởchỗ ngoài trình độ chuyên môn, yêu cầu cònphải có lơng tâm

- Tham gia sắp xếp hàng hoá trên quầy

- Bảo quản theo tác dụng dợc lý, theo từnglô sản xuất (ngắn để ngoài, dài để trong).Thuốc bảo quản lạnh phải để trong tủ lạnh Tấtcả các thuốc đều đợc bảo quản ở 20 – 300C, có

* Quy chế quản lý thuốc gây nghiện

2 3

thuốc

+ Ngời bán TGN phải có trình độ từDCTH Khi bán phải kiểm tra đơn thuốc có

+ TGN chỉ lấy theo dự trù của công ty đã

+ Thuốc HTT đợc bán theo đơn và chấphành luật 10 ngày

- Sổ ghi chép gồm:

+ Sổ theo dõi xuất nhập THTT+ Dự trù mua thuốc HTT

+ Phiếu xuất kho THTT

- Báo cáo: Hàng tháng, hàng quý, hàngnăm hiệu thuốc phải làm báo cáo sử dụngthuốc HTT cho Công ty

* Quy chế bán thuốc theo đơn

- Ngời bán thuốc theo đơn:

+ Phải đọc kỹ đơn thuốc+ Phải bán đúng thuốc kê trong đơn+ Đối với bệnh nhân mãn tính chỉ đợc bánthuốc cho mỗi lần sử dụng dùng trong 15 ngày.+Sau khi bán thuốc, ngời bán phải đóng dấu

đã bán vào đơn Bán xong phải vào ngay sổxuất nhập thuốc đã bán theo đơn

+ Lu bản đơn chính vào các đơn thuốc

* danh mục bảo quản thuốc.

Trong nền kinh tế hiện nay việc đảm bảochất lợng thuốc là một nhu cầu tất yếu kháchquan để sử dụng thuốc an toàn, hợp lý thoảmãn nhu cầu sử dụng Do đó công tác bảoquản, quản lý chuyên môn không thể thiếudanh mục sau:

+ Điều hoà+ Tủ lạnh+ Hệ thống tủ quầy, màn che, đèn chiếusáng

2 5

- Chịu sự kiểm tra hàng tháng, quý, hàng năm,

đợt của sở y tế (cục y tế), của ngành, sở tàichính, vật giá

- Hiệu thuốc tổ chức kinh doanh theo chế độhàng tiền đối với kế toán hàng tháng kinhdoanh mua buôn từ Công ty & giao hàng địnhgiá cho mậu dịch viên bán ra thị trờng & đợchởng lơng theo quy định

- Hiệu thuốc hạch toán kế toán kinh tế, hoàntoàn tự cân đối, tự thu chi

- Đáp ứng đầy đủ nhu cầu doanh số hàngtháng, năm

- Hiệu thuốc chịu trách nhiệm phân phối &bán theo giá niêm yết khi xuất kho Nguồnhàng hiệu thuốc lấy từ nơi khác đợc bán vớihình thức kinh doanh thị trờng, trả tiền theosản phẩm với giá cả thoả thuận

- Hiệu thuốc đợc giao doanh số bán hàng cố

định hàng tháng hiệu thuốc phải nộp lại đủ

số tiền đã đợc giao cho Công ty Nếu cửa hàngvợt quá mức giao khoán thì đợc hởng % sảnphẩm

- Về chỉ tiêu:

+ Doanh số có đạt không.

+ Tiền hàng thiếu hay thừa

+ Nếu có thay đổi giá cả thì phải báo lại

+ Kiểm kê theo quầy, bộ phận tài vụ thống kê

để biết & thởng phạt theo từng trờng hợp

+ Mọi trờng hợp vi phạm nếu phát hiện thìphải chịu mọi hình thức kỹ luật, cao nhất cóthể buộc thôi việc

3, Các phơng thức tiếp thị – tuyên truyền giới thiệu

2 7

tinh thần không thoải mái

- Lạ chọn phơng pháp bán thuốc, giờ bán thuốc, phơng pháp tiếp thị quảng cáo sao cho thuận tiện nhất với những ngời có nhu cầu về thuốc

- Hội thảo giới thiệu thuốc

- Trng bày giới thiệu thuốc tại các hội nghị, hộithảo cho cán bộ ytế

- Tổ chức các buổi triển lãm, giới thiệu thuốc

- Tài trợ cho các hội nghị khoa học trongnghành ytế

- Quảng cáo thuốc cho công chúng

+ Trên phơng tiện truyền thông, truyềnhình

+ Trên sách, báo, tạp chí, tờ rơi

+ Thông qua hội chợ triễn lãm+ Trên các phơng tiện truyền thông khác

- Mọi thông tin trong hoạt động quảngcáo, mọi sản phẩm thuốc phải phù hợp vớidữ liệu khác

- Tóm tắt đợc đặc điểm của sản phẩm cóxác nhận của bộ ytế

- Tài liệu đăng ký của thuốc đã đợc bộ ytếcấp sổ đăng ký

- Nội dung quảng cáo thuốc cho cán bộ ytếgồm:

+ Tên thuốc, tên biệt dợc, tên quốc tế, tên gốc

+ Tên hoạt chất gọi theo danh pháp quốc tế+ Công thức bào chế

+ Chỉ định, chống chỉ định & những

điều phải đề phòng+ Cách dùng, tác dụng phụ & phản ứng có hại+ Tơng tác thuốc

+ Tên & địa chỉ nhà sản xuất, nhà phânphối

+ Danh mục những tài liệu đã đợc dùng &

tham khảo

- Ngoài các phơng pháp quảng cáo còn

có phơng pháp truyên truyền giới thiệu thuốcbằng cách trng bày thuốc y dụng cụ trọng tủkính, qua tờ rơi, qua báo chí, áp phích, bảnggiới thiệu băng video,… Để có đủ các thôngtin cần thiết ngời sử dụng đáp ứng nhu cầucủa nhân dân, đồng thời giới thiệu, truyêntruyền thuốc đợc nhiều sẽ góp phần nângcao đời sống cho nhân dân

+ Tờ rơi quảng cáo tại các hiệu thuốcdành cho cán bộ ytế

+ áp phích đợc dán lên tờng ở nơi đôngngời

+ Quảng cáo trên các phơng tiện thôngtin đại chúng nh truyền hình, phát

2 9

trờng của ta

+ Tham gia hội nghị khách hàng đểbiết thêm thông tin các loại thuốc nh tác dụngdợc lý, tác dụng phụ, tác dụng ngoài ý muốn,

… để hớng dẫn mậu dịch viên, ngời bệnhmua & sử dụng thuốc đúng, an toàn hợp lý

+ Ngời tiếp thị phải có trình độchuyên môn hớng dẫn sử dụng thuốc an toànhợp lý, thờng xuyên tiếp cận thị trờng, đặcbiệt là thái độ phục vụ niềm nở, tận tìnhchu đáo

+ Phơng pháp quảng cáo thuốc phảiquần chúng, dễ thấy, dễ hiểu, có sức thuyếtphục cao và & đi sâu vào ngời dân để họnắm bắt đợc thông tin về thuốc

- Thuốc, hoá chất yêu cầu bảo quản

đặc biệt nh hoá chất độc, thuốc dễ cháy

nổ, ăn mòn, hút ẩm bảo quản ở nhiệt độthấp, tránh ánh sáng

- Thuốc, hoá chất bảo quản ở điều

kiện thờng nh: Nh nguyên liệu, hoá chất,thành phẩm.

- Dợc liệu có nguồn gốc động vật, thựcvật, khoáng chất

- Thuốc, hoá chất, bông băng, y dụng

cụ trong kho đảm bảo điều kiện, yêu cầusau:

+ Đảm bảo chống ẩm, chống mối mọt,không ảnh hởng tới việc thông hơi, thôngthoáng gió, phải sắp xếp hàng tro kê, bục,giá, tủ cách xa tờng & trần

+ Thuận lợi cho việc kiểm tra, vậnchuyển, cấp phát đảm bảo chắc chắn antoàn lao động

- Mỗi loại thuốc sắp xếp theo dạng( tiêm, viên, bột) & theo thứ tự A, B, C hoặctheo mã Dợc liệu sắp xếp theo nguồn độngvật, thực vật, khoáng vật

- Đảm bảo cấp phát hợp lý, từng thuốcsắp xếp theo hạn dùng thời gian sản xuấthoặc theo lô sản xuất

3 1

B, Nguyên tắc bảo quản

- Kho thuốc phải có nhiệt kế, ẩm kế ở nhữngnơi cần thiết và ghi chép số liệu hàng ngày để

có kế hoạch chống nóng, ẩm

- áp dụng phơng pháp thông hơi, thông gió tựnhiên bằng máy hút ẩm, máy điều hoà

- Tránh tác động của ánh sáng, đặc biệt làcác thiết bị thuốc bị ánh sáng làm h hỏng, cầnthiết phải có biện pháp ngăn chặn

- Kho chứa thuốc phải dùng màu đen, đóngcửa kín

- Từng loại thuốc phải đựng trong chai lọthích hợp hoặc bọc giấy đen

B, Thuốc, hoá chất, y dụng cụ phải đợc kiểmsoát, kiểm nghiệm khi nhập xuất khẩu định kỳkiểm tra chất lợng, theo dõi hạn dùng

- Kho thuốc phải sạch sẽ, bố trí nơi giao nhậnriêng, không để nơi có mối mọt, sâu bọ Hàngkém phẩm chất & nếu có chuột phải diệt ngay

- Có nơi riêng để xử lý sâu bọ, mối mọt,hang kém phẩm chất

- Cấm mang thức ăn vào kho

- Có chế độ vệ sinh kho, nơi làm việc & cácphơng tịên bao bì đóng

- Không dùng bao bì đóng gói của loại nàycho loại khác nhất là thuốc không có tính tơng kỵ

và độc

- Thuốc và dụng cụ phải có nhãn đúng quychế, các thuốc cần hớng dẫn bảo quản phải có nhãnhiệu hớng dẫn kèm theo

- TGN, THTT phải bảo quản theo đúng quychế riêng

- Thuốc kém phẩm chất phải để riêng và có

bản ghi “ Hàng kém phẩm chất” Chờ sử lý và

sử lý theo đúng kết quả kiểm nghiệm thì cầnbảo quản nh thuốc cần tốt

a Bảo quản hoá chất

- Kho hoá chất phải đảm bảo cách nhiệt, thôngthoáng tốt có tần nhà, mái hiên riêng để tránh ánhsáng trực tiếp Cần làm nhiều cửa sổ ra vào vàcửa sổ để thông thoáng thuận tiện cho việcthông gió

- Hoá chất độc phục vụ cho việc vệ sinh và hoánghiệm cần phải bảo quản trong kho riêng và khothuốc khác

- Phải chuẩn bị đầy đủ các phơng tiện phòngchống độc Trong kho phải có tủ thuốc cấp cứugồm: Thuốc chống độc và thuốc sử lý xảy ra tai

3 3

+ Nớc sôi

+ Natrihydro cacbonnat 5 %+ Acid Acetic 5 % hoặc acid boric 5 %+ Dầu chữa bỏng

+ Bông hút, băng cuộn, băng dính

- Các hoá chất dễ cháy nổ, xếp ở kho riêng

và thực hiện tốt chế độ bảo quản

- Cấm mang lửa đến gần kho chứa chất dễcháy nổ có bảng ghi chú “cấm lửa” màu đỏ trênnền trắng

- Phải dùng hệ thống dây ngầm và công tắc

địên, cầu chì phải để ở phía ngoài kho

- Cấm để chung hoá chất dễ cháy nổ với các chất

dễ cháy khác

- Kho chứa các chất gây ăn mòn phải có giá, kệ,

tủ, bục, làm bằng vật liệu chịu đợc sự ăn mòn nênkho phải dải một lớp cát dày 20 – 40 cm

- Hoá chất đợc bảo quản riêng trong kho, đồ baogói riêng thích hợp và phải theo quy định về bảo

hộ lao động

- Các chất dễ gây tơng kỵ, các chất oxy hoá mạnh,kiềm mạnh, acid mạnh phải để riêng cùng loại khuvực kho Phải có lỗi đi rộng để việc sắp xếp,xuất nhập khẩu thuận lợi dễ dàng

- Trong khu vực để hoá chất luôn gọn gàng, không

để chất dễ cháy xung quang chỗ xếp hoá chấtkhu vực đóng gói phải tiến hành ở nơi riêng đặcbiệt

- Cần có trang trang thiết bị tối thiểu cho việcbốc dỡ sắp xếp đảm bảo an toàn …

- Vật liệu bao bì đóng gói hoá chất phải lựa chọn

kỹ càng, thận trọng để tránh tơng kỵ, bục sáchkhi bảo quản

- Bao bì đóng gói phải sạch sẽ không dùng cho baobì đóng gói của hoá chất này cho hoá chất khác

- Hoá chất nhập nớc ngoài phải có thêm nhãn phụtiếng việt và phải có những ký hiệu đúng quy

định

- Các bình có hoá chất nhất thiết phải đặt trongdụng cụ và có vật chèn lót cẩn thận để tránh vachạm, rung, lắc

- Khi ……… ra lẻ phải dùng ống hút có quả bóp caosu

- Các chất ăn mòn mạch không đợc đóng trong baobì giấy hay … hớng dẫn sử dụng nút đóng thíchhợp

- Không dùng nút cao su đậy bình đựng dung môihữu cơ

- Chai lọ đựng NAOH, KOH, không đợc đậy bằngnút thuỷ tinh vì gây két

- Ra lẻ các hợp chất bay hơi và độc (Brom) phảitiến hàng trong tủ………

- Các chất dễ hỏng bởi ánh sáng khi đóng gói phải

3 5

- Dợc liệu thảo mộc có nhiều loại, nhiều đặc

điểm và tính chất khác nhau, nhng nói chung làcồng kềnh, khối lợng lớn, khó đóng gói kín, thờngdùng các bao bì đóng gói đơn giản không có khảnăng chống lại các yếu tố gây h hỏng, nên cần cóbiện pháp bảo quản sau:

+ Phòng chống sự phát triển của nấm mốc, sâu

bọ, mối mọt, chuột xâm nhập Kho phải sạch sẽ,sáng sủa, đảm bảo độ ẩm trong quá trình bảoquản

+ Cần áp dụng các biện pháp chống ẩm, chốngnóng cho kho khi nhập cần có sự kiểm tra vàphân loại từng dợc liệu

+ Chọn bao bì thích hợp để đóng gói và có tácdụng bảo quản tốt

+ Phải có kế hoạch phơi sấy khô cho từng loại dợcliệu, có thể phơi sấy bằng máy, để có phơngpháp xử lý thích hợp cần tuỳ thuộc vào tính chấtcủa từng loại dợc liệu

c, Bảo quản bông, băng, y cụ

- Bông, băng, gạc, chỉ khâu, đồ bằng vải da.+ Phải đảm bảo trong kho thoáng, khô ráo,chống ẩm mốc, bụi bẩn, giữ nhiệt độ trong khothay đổi đột ngột sẽ gây hiện tợng đọng sơnggây ẩm mốc băng gạc

+ Các loại đã tiệt trùng phải giữ gìn tốt đồbao gói

+ Phải chống mối, mọt, chuột, gián, chân

ờng và giám định kỳ phải phun thuốc sát trùng.

+ Không để bông băng gạc gần hoá chất dễbay hơi

+ Phải kiểm tra định kỳ về chất lợng, số lợngtrong quá trình bảo quản

- Dụng cụ kim loại

+ Phải đảm bảo trong điều kiện khô mát, độ

đổi

+ Phải chống dính

+ Không để chung với acid, dầu, dung dịch,dung môi hữu cơ

- Dụng cụ thuỷ tinh

+ Phải đảm bảo nơi khô, tránh va chạm gâynứt, vỡ

+ Nếu xếp chồng phải có giấy lót giữa 2 lớp.+ Nếu dụng cụ có nút mài và khoá mạ phảitránh để lẫn lộn

3 7

+ Phải đề phòng cháy

+ Tránh ẩm mốc, ánh sáng và các chất làmhỏng

- Dụng cụ tráng men

+ Bảo quản để tránh xây sát, va chạm làmhay bong hay bốc men

+ Nếu bóc men phải sơn lại ngay

+ Khi sắp xếp phải lót giấy

C, Cách sắp xếp, bảo quản, bán hàng quầy thuốc

- Thuốc ở quầy phải đợc sắp xếp, ngăn nắp,

đẹp mắt thuận tiện dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tranhng vẫn đảm bảo đúng nguyên tắc thuốc xếptrong tủ, trên giá, kệ thành từng loại theo tác dụng

điều trị, theo đờng dùng, hạn dùng thuốc

- Các thuốc đóng gói trong chai lọ nặng,cồng kềnh dễ đổ vỡ xếp dới thấp, xếp hộp vỉnhẹ xếp lên trên

- Hàng hoá hàng ngày để gần, hàng hoá dựtrữ để xa

- TGN, THTT đợc sắp xếp đảm bảo bán chongời bệnh thực hiện đúng quy định, quy chế quản

lý của từng loại thuốc này