ỦY BAN NHÂN DÂN TP HÀ NỘI Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp SỞ Y TẾ HÀ NỘI TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ HÀ ĐÔNG *************** BÀI BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Họ và Tên Đặng Thị Luyện Lớp Y[.]
Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp SỞ Y TẾ HÀ NỘI TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ HÀ ĐÔNG *************** BÀI BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Họ Tên: Đặng Thị Luyện Lớp Y Sĩ 1G : Địa điểm : Bệnh Viện Huyện Thanh Oai Trạm Y Tế Xã Thanh Cao NIÊN KHÓA: 2009 2011 HĐ, Ngày 29/ 04/ 2011 SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đơng Báo cáo thực tập tốt nghiệp LỜI NĨI ĐẦU Có nhà Triết học nói: “ Khi có sức khoẻ ta có ngàn ước mơ Khi khơng có sức khoẻ ta có ước mơ sức khoẻ” Đã bao đời người ta thường nói sức khoẻ quan trọng “ Có sức khoẻ có tất ” Cuộc đời dịng sơng, muốn dịng sơng để thực ước mơ, khát vọng phải mang theo bên hành trang cho riêng như: Nghị lực, tài năng, trí thức Nhưng có hành trang ln động lực làm nên tất hành trang mà không thiếu “Sức khoẻ” Đúng sức khoẻ tài sản vơ tạo hố ban tặng cho người Đầu tư cho sức khỏe đầu tư cho phát triển kinh tế - văn hoá- xã hội, nâng cao chất lượng sống cá nhân gia đình Khi khơng có sức khoẻ thành cơng hư vơ, để biến hư vơ thành thực, phần trọng trách thiếu ngành y tế Chính từ lâu em có ước mơ khốc áo Blue trắng để trở thành nhân viên ngành y, để góp phần nhỏ bé phục vụ chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân Và em thực hiên ước mơ Là người y sỹ em khơng ngừng phấn đấu tìm tịi, học hỏi kỹ từ anh chị đồng nghiệp trước để nâng cao tay nghề, có thái độ - trách nhiệm cao cơng việc Trong quan trọng phải có phẩm chất, đạo đức tốt, tinh thần trách nhiệm cao, ln trung thực xác, để phấn đấu vươn lên làm tốt lời dạy Bác Hồ “Lương y từ mẫu” Các y sỹ khơng cịn trợ tá phục tùng theo đạo bác sỹ Mà họ đủ khả làm việc độc lập, chủ động khám, chẩn đoán, kê đơn, điều trị để phục vụ nhu cầu chăm sóc sức khoẻ người bệnh Đối với mục tiêu đào tạo y sỹ với đầy đủ chuyên môn đạo đức nghề nghiệp Từ nhu cầu thực tế, trường trung học y tế Hà Tây trước trường Cao đẳng Y Tế Hà Đông với bề dầy 50 năm thành lập đào tạo nhiều hệ y tế, điều dưỡng viên có kỹ tay nghề cao làm việc nhiều sở y tế toàn quốc Hiện trường đào tạo y sỹ, nữ hộ sinh, điều dưỡng viên SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp Trung học Cao đẳng có kiến thức – kỹ – đạo đức – trách nhiệm cao để cống hiến sức lực, trí tuệ, cơng tác khám chữa bệnh chăm sóc sức khoẻ toàn diện cho cộng đồng Là học sinh Trường Cao Đẳng Y Tế Hà Đông với em niềm vui, niềm tự hào Ban đầu thật khó phải làm quen với tiết học ngành y Nhưng với giúp đỡ, bảo tận tình thầy giáo với lòng tâm thân em vượt qua nững khó khăn Đến sau năm học tập trường em có vốn kiến thức cho riêng mình, kỳ thi tốt nghiệp tới vượt qua thử thách để kiểm chứng kết học tập thân em năm qua Bước chân vào sống nhiều khó khăn, thử thách địi hỏi thân em nói riêng học sinh ngành y sỹ nói chung phải tự trang bị cho kiến thức, kỹ vững vàng lòng say mê nghề nghiệp, đặc biệt phải có lịng u thương để vượt qua thử thách nhằm giúp chúng em chuẩn bị tốt hành trang có hội gần gũi với cộng đồng Ban giám hiệu nhà trường phòng đào tạo tạo điều kiện tốt lớp y sỹ 1G chúng em thực tế hai sở: Trạm y tế xã Thanh Cao – Thanh Oai Bệnh viện Đa khoa huyện Thanh Oai Qua tuần thực tế em viết báo cáo để tổng kết tóm tắt q trình thực tế sở Trong khuôn khổ hạn hẹp thời gian cịn kinh nghiệm nghề nghiệp chun mơn,việc hồn thành thu hoạch em khơng thể tránh khỏi thiếu sót, khiếm khuyết thân Em mong đóng góp ý kiến thầy cô giáo, cô cán công nhân viên y tế Đồng thời em kính mong thầy giáo bỏ qua thiếu sót khuyết điểm Em cảm ơn bạn bè xung quanh đóng góp ý kiến giúp em hồn thành tốt báo cáo Em xin chân thành cảm ơn! Hà Nội Ngày 29/04/2011 Đặng Thị Luyện SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp Mục Lục Phần I: Cơ cấu chức năng, hoạt động trạm Y tế xã Thanh Cao Cơ cấu .5 Chức nhiệm vụ hoạt động trạm .7 Phần II: Cơ cấu chức năng, nhiệm vụ, hoạt động bệnh viện Thanh Oai Cơ cấu .9 Chức nhiệm vụ .11 Phần III: Chỉ tiêu tay nghề 14 I Chỉ tiêu tay nghề nhận xét trạm y tế xã Thanh Cao .14 Chỉ tiêu .14 Nhận xét 16 II Chỉ tiêu tay nghề, nhận xét bệnh viện Thanh Oai 17 Chỉ tiêu .17 Nhận xét 22 Phần VI: Kiến nghị hướng giải 24 Trạm Y tế xã Thanh Cao 24 Bệnh viện huyện Thanh Oai 25 Phần V: Kết luận chung 27 SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp PHẦN I ************* CƠ CẤU CHỨC NĂNG HOẠT ĐỘNG CỦA TRẠM Y TẾ XÃ THANH CAO I Cơ cấu chức năng,nhiệm vụ hoạt động trạm y tế xã Thanh Cao (thời gian từ 07/02/2011 – 01/04/2011 ) Cơ cấu: Ra khỏi cánh cổng trường thân yêu, nơi dừng chân chúng em chuyến thực tế trạm y tế xã Thanh Cao Để chúng em tìm tịi, học hỏi, bổ sung kiến thức trạm y tế sở Xã Thanh Cao trạm y tế thuộc Huyện Thanh Oai, nằm trung tâm xã, cạnh đường 71B, cách bệnh viện Thanh Oai khoảng 5km, diện tích tự nhiên xã 4,7km2, số nhân 9500 người, gồm thôn: Thượng Thanh, Thanh Thần, Cao Mật Thượng, Cao Mật hạ, Ninh Dương, Thanh Giang Trong, Thanh Giang Ngoài Phía Đơng giáp : Xã Bình Minh Phía Tây giáp : Huyện Chương Mỹ Phía Nam giáp : Xã Thanh Mai Phía Bắc giáp : Xã Cao Viên Thanh Cao xã nông với thu nhập từ nơng nghiệp chính, đời sống nhân dân xã cịn gặp nhiều khó khăn, cịn nhiều thói quen, tập tục ảnh hưởng đến sức khoẻ nhân dân, tốc độ thị hố cao, nhiều cơng trường mọc lên gây nhiễm mơi trường Đó nguy xảy dịch bệnh nguy hiểm như: Sốt xuất huyết, tiêu chảy cấp, cúm A(H1N1), cúm A(H5N1), nhiễm khuẩn hô hấp cấp, bệnh ký sinh trùng Qua cho thấy cấu dịch bệnh diễn biến phức tạp, tốc độ lây lan nhanh gây khó khăn công tác khống chế dập dịch Trạm y tế nằm trung tâm xã, nơi chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho người dân Nhờ liên kết chặt chẽ Đảng uỷ, UBND trạm y tế nên cơng tác chăm sóc SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp sức khoẻ cho người dân ngày nâng cao, hiểu biết người dân y tế bước cải thiện Trạm Y Tế Thanh Cao với tổng diện tích 2944m đươc xây dựng khang trang cách UBND xã khoảng 300m, xung quanh trạm có tường xây kín, nhiều xanh tạo khơng khí thống mát cho trạm Trạm nằm khuôn viên gồm dãy nhà quy hoạch khoa học, dãy nhà tầng dãy nhà cấp có sân rộng rãi vườn thuốc nam đầy đủ thuốc loại như: Cây Sài đất, Bồ công anh, Ngải cứu, Lá bỏng, Củ gai… Từ cổng vào quầy thuốc để phục vụ bán thuốc cho người dân Đi tiếp vào bên dãy nhà tầng thoáng đãng, gồm 12 phịng chức để phục vụ cho cơng tác khám chữa bệnh Dãy nhà tầng gồm có: Phịng trực Phịng cấp cứu,tiếp đón bệnh nhân Phòng tiêm Phòng lưu bệnh nhân Phòng y học cổ truyền Phòng siêu âm Phòng hội trường Ở phòng tiêm treo nhiều tranh ảnh tường nhằm tuyên truyền GDSK như, tranh tuyên truyền nuôi sữa mẹ,các bệnh lây truyền qua đường tình dục, tiêm chủng phòng bệnh cho trẻ em phụ nữ có thai, quản lý thai nghén… Các thiết bị trạm xếp gọn gàng ngăn nắp, dụng cụ khám chữa bệnh đảm bảo vô khuẩn, bơm kim tiêm sử dụng lần không tái sử dụng Vuông góc với dãy nhà tầng dãy nhà cấp gồm khu vệ sinh, phịng Phòng đẻ Phòng sau đẻ Phòng khám phụ khoa Phịng truyền thơng Phịng KHHGD SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp Về nhân lực tồn trạm có nhân viên, có 01 dược sỹ hợp đồng ngắn hạn cịn lại cán y tế gồm: 01 bác sĩ, 03 y sĩ đa khoa, 01 y sĩ sản nhi, 01 y sĩ y học cổ truyền, 01 nữ hộ sinh Ngồi thơn có cán y tế hỗ trợ cho cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cộng đồng, tăng cường công tác tuyên truyền, vệ sinh phịng dịch bệnh, vệ sinh mơi trường, an toàn thực phẩm Điều mà em thấy cô, chú, chị mang chu đáo, nhiệt tình cơng việc, lịng u nghề, tận tình với cơng tác chăm sóc người bệnh Tuy sở vật chất trạm nhiều thiếu thốn cô trạm tạo điều kiện cho chúng em sinh hoạt giúp chúng em học tập để nâng cao tay nghề, trình độ chun mơn tốt Thời gian lam việc trạm: + Buổi sáng từ 7h30-12h + Buổi chiều từ 13h-16h30 Phiên trực 24/24h,khám tiêm phòng uốn ván, tiêm chủng mở rộng vào ngày mùng hàng tháng, kham chữa bệnh cho nhân dân xã vào tất ngày tuần Chức nhiệm vụ trạm GDSK cộng đồng, phát nói chuyện tổ chức đồn thể tham gia GDSK xã hội, nội dung tuyên truyền chương trình TCMR, CDD, ARI Dinh dưỡng điều tra theo dõi tình hình thể lực trẻ em tỷ lệ suy DD giảm từ 0-5 tuổi Nước khiết, môi trường điều tra hệ thống công trinh vệ sinh tuyên truyền giáo dục vệ sinh Bảo vệ bà mẹ trẻ em, KHHGD, tuyên truyền phòng chống tai biến sản khoa,khám quản lý thai phụ, đỡ đẻ thường,thu thập điều tra số liệu tổ chức,thực hiên vệ sinh đẻ có kế hoạch điều trị cho trẻ em Tiêm chủng lập kế hoạch thực hiên,theo dõi kế hoạch đánh giá hiệu trình TCMR Phịng chóng bệnh dịch lưu hành địa phương Chữa bệnh vết thương thông thường SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp Cung cấp thuốc thiết yếu,tìm vốn thuốc tổ chức quầy bán thuốc 9.Quản lý sức khỏe 10.Kiên toàn mạng lưới y tế sở,đủ số lượng cán cần thiết,có kế hoạch bồi dưỡng nâng cao trình đọ chun mơn Qua tuần thực tập trạm khơng phải thời gian dài đủ để chúng em rút nhiều kinh nghiệm học quý giá Cùng với lòng nhiệt tinh thái độ nghiêm túc cán bộ, trạm y tế xã Thanh Cao không ngừng nâng cao phương pháp điều trị, trạm thu hút nhiều bệnh nhân đến khám điều trị Tuy trạm y tế nơi chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân, thiết bị phục vụ cho việc khám chữa bệnh hạn chế em thấy trạm cố gắng việc bảo toàn chữa trị cho bệnh nhân hợp lý an tồn, khơng để xảy tình trạng nguy hiểm cho người bệnh Tất điều củng cố them niềm tin lòng say mê nghiệp em SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp PHẦN II ************* CƠ CẤU CHỨC NĂNG NHIỆM VỤ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN THANH OAI I:Cơ cấu chức nhiêm vụ hoạt động bệnh viện huyện Thanh Oai ( thời gian từ 04/04/2011 – 29/04/2011) Cơ cấu Sau thời gian thực tế trạm y tế Thanh Oai, nhằm giúp chúng em bổ sung thêm kiến thức nhà trường tiếp tục phân công chúng em đến thực tập bệnh viện huyện Thanh Oai, để chúng em co thể tìm tịi học hỏi kiến thức bệnh viện Đây khu vưc giao lưu buôn bán phát triển kinh tế-xã hội-chính trị mạnh huyện Thanh Oai, với địa giao thông thuận lợi, nằm trục đường quốc lộ 6,cách thị trấn Kim Bài khoảng 500m Phía Đơng giáp : Trung Tâm Y tế Huyện Thanh Oai Phía Tây giáp : Trường Kĩ Thuật phịng khơng khơng qn Phía Nam giáp : Thơn Cát Động-Thị trấn Kim Bài Phía Băc giáp Xã Thanh Mai – Thanh Oai – T.P Hà Nội : Tồn huyện có 21 xã, thị trấn thuận tiện cho việc khám chữa bệnh cho người dân vùng Bệnh viện Thanh Oai xây dựng năm 1980, hệ thống bệnh viện bao gồm: 01 giám đốc 02 phó giám đốc Hệ thống hành bệnh viện bao gồm: khoa lâm sàng,1 khoa cận lâm sàng,với 145 nhân viên: - 16 Bác Sỹ - 47 cán Y Sỹ - 80 Điều Dưỡng - 08 Kế Toán SV: Đặng thị luyện Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông - 02 Dược Sỹ Đại Học - 05 Dược Sỹ Trung Học Báo cáo thực tập tốt nghiệp Và nhân viên khác Tất nhân viên phân bố khoa phòng hợp lý theo chức năng, nghề nghiệp mình, đảm bảo quyền lợi cho bệnh nhân đến khám chữa bệnh Bệnh viện đa khoa Thanh Oai với sở hạ tầng rộng rãi, với khn viên Tổng diện tích 22.498 Nên việc xây dựng khoa phịng bố trí khoa học hợp lý Từ cổng bước vào ta nhìn thấy dãy nhà tầng rộng rãi Phía bên ngồi tầng phịng tài vụ, tích kê, đóng dấu Đi vào phía bên phòng khám cận lâm sàng, với nhiều thiết bị đại nhằm hỗ trợ cho việc chẩn đoán điều trị bệnh Tầng bao gồm phòng khám bệnh bảo hiểm, phòng siêu âm với y bác sỹ có chun mơn làm việc cao Tiếp đến, sâu vào phía tay phải Căng tin bệnh viện, cạnh Căng tin khoa Nhi Đi vòng qua đằng sau khoa Nhi khoa Nội, cạnh khoa Nội khoa Động Y Đằng sau khoa Nội khoa Truyền Nhiễm xây dựng cách ly với nguồn bệnh bên ngoài, sau lưng khoa Truyền Nhiễm nhà xác, tiếp giáp với nhà để xe bệnh viện Phía bên tay trái hướng từ cổng vào khu nhà tầng: Tầng khoa Cấp Cứu Tầng Phòng Kế Hoạch Tổng Hợp, bên cạnh khu phòng lãnh đạo bệnh viện, cạnh tiếp khoa Dược Nối tiếp với khu nhà hai tầng khoa Cận Lâm Sàng, cạnh khoa Ngoại, khoa Sản khoa Hồi Sức Cấp Cứu Tất khoa Nhi, khoa Hồi Sức Cấp Cứu, khoa Sản, khoa Ngoại khoa Cận Lâm Sàng nằm sát tạo thành vòng tròn mà khn viên bệnh viện Xung quanh có hàng cảnh, non ghế đá để bệnh nhân ngồi thư giãn cho tinh thần sảng khối khơng mặc cảm với bệnh tật Bên cạnh bệnh viện xây dựng thêm khu nhà tầng Trong thời gian tới khu nhà đưa vào hoạt động góp phần phục vụ chu đáo công tác khám chữa bệnh cho nhân dân Tồn Bệnh Viện có 09 khoa, khoảng 200 giường bệnh với số người đến điều trị tháng đầu năm vào khoảng 4776 người Bệnh Viện có 04 phịng chức : SV: Đặng thị luyện 10 Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp sữa mẹ 12 13 Cách làm biểu mẫu nhi khoa Làm bình bệnh án nhi khoa 5 100% 60% 5 100% Truyền thông, tư vấn, giáo dục 14 sức khỏe cho bệnh nhi ngườ nhà bệnh nhi Thăm khám toàn thân trẻ bị bệnh Bệnh tim mạch Bệnh tiêu hóa Bệnh tiết niệu Bệnh hơ hấp Bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp Dấu hiệu nước tiêu chẩy Bệnh viêm cầu thận cấp Còi xương SDD Hội chứng co giật Tư vấn nuôi sữa mẹ Làm biểu mẫu Bình bệnh án Tư vấn GDSK cho bệnh nhi người nhà Ghi chú: H Biểu đồ tiêu khoa Nhi SV: Đặng thị luyện 19 Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp Chỉ tiêu khoa Ngoại STT 10 11 12 13 Nội dung thực tập Thăm khám, phát triệu chứng bệnh khoa Chuẩn bị người bệnh trức phẫu thuật Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật Băng bó vết thương, bó bột Kiến tập phịng mổ Thăm khám, xác định triệu chứng bệnh viêm ruột thừa cấp Thăm khám, xác định triệu chứng viêm phúc mạc Thăm khám, xác định triệu chứng thủng dày Thăm khám, xác định triệu chứng tắc mật, giun chui ống mật Thăm khám, xác định triệu chứng tắc ruột, lồng ruột Thăm khám toàn thân người bệnh sỏi thận, sỏi bàng quang Thăm khám xác định triệu chứng bong gân, trật khớp Thăm khám xác định triệu chứng gãy xương SV: Đặng thị luyện Chỉ tiêu Thực Đạt (%) 175% 2 100% 2 100% 2 100% 200% 200% 1 100% 0% 0% 150% 50% 50% 75% 20 Ghi Khơng có bệnh nhân Khơng có bệnh nhân Lớp Y Sỹ 1G ... tuần bệnh viện Thanh Oai Bảng tiêu tay nghề bệnh viện huyện Thanh Oai Chỉ tiêu khoa Nhi SV: Đặng thị luyện 17 Lớp Y Sỹ 1G Trường CĐ Y Tế Hà Đông Báo cáo thực tập tốt nghiệp STT Nội dung thực tập. .. sau khoa Nhi khoa Nội, cạnh khoa Nội khoa Động Y Đằng sau khoa Nội khoa Truyền Nhiễm x? ?y dựng cách ly với nguồn bệnh bên ngoài, sau lưng khoa Truyền Nhiễm nhà xác, tiếp giáp với nhà để xe bệnh viện. .. nhiệm vụ, quyền hạn khác ? ?y ban nhân dân huyện sở y tế giao Được giúp sở y tế Hà Nội-Đảng ? ?y, ? ?y ban nhân dân huyện Thanh Oai, bệnh viện hoạt động theo chức nhiệm vụ mình, cấp cứu khám chữa bệnh, nghiên