Định Hướng Công Tác Chăm Sóc Sức Khỏe Người Cao Tuổi.pdf

VỮA XƠ ĐỘNG MẠCH 1 ĐỊNH HƯỚNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƯỜI CAO TUỔI GS TS Phạm Thắng Bệnh viện Lão khoa Trung ương Dân số già là một quần thể không đồng nhất 2 Người già “khỏe mạnh” (lão hóa thành[.]

1

ĐỊNH HƯỚNG CÔNG TÁC

CHĂM SÓC SỨC KHỎE

NGƯỜI CAO TUỔI

GS TS Phạm Thắng

Bệnh viện Lão khoa Trung ương

Dân số già là một quần thể

không đồng nhất

2

Người già “khỏe mạnh”

(lão hóa thành công)

Nằm liệt giường, trước

khi chết Tương đối khỏe, mắc

một bệnh cấp

Mắc nhiều bệnh phức

tạp, các h/c lão khoa

Phụ thuộc, Tàn phế

3

Bệnh cấp, đợt

cấp bệnh mạn

Sau giai đoạn

cấp

Chăm sóc giảm

nhẹ

PHCN, lao động

trị liệu

Dinh dưỡng

Chăm sóc hoạt động hàng ngày

Kiến thức, kỹ năng tự chăm sóc

Nhu cầu của bệnh nhân

cao tuổi

Môi trường thân thiện với NCT

“Mười vấn đề cần lưu ý

trong CSSK NCT”

điển hình

thương

 Ngã

năng

4

THỰC TRẠNG SỨC KHỎE

NGƯỜI CAO TUỔI

Nghiên cứu trên 610 cụ trên 80 tuổi tại Sóc Sơn

(Bệnh viện Lão khoa Trung ương - 2016)

Một số hội chứng lão

khoa thường gặp

6

Trung bình một

cụ mắc 6,9 bệnh

Nhu cầu chăm sóc

7

MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC SỨC

KHỎE NGƯỜI CAO TUỔI

9 THÀNH LẬP KHOA LÃO TẠI

BỆNH VIỆN

10

1 Vì sao phải thành

lập khoa lão (1)

Điều 12 Luật Người cao tuổi quy định: Các bệnh viện có

trách nhiệm:

 Tổ chức khoa lão để điều trị người bệnh là NCT;

 Phục hồi sức khoẻ cho người bệnh là người cao tuổi sau

các đợt điều trị cấp tính tại bệnh viện và hướng dẫn tiếp

tục điều trị, chăm sóc tại gia đình;

 Tổ chức buồng khám bệnh riêng cho NCT tại khoa khám

bệnh

 Người từ đủ 80 tuổi trở lên được ưu tiên khám trước

người bệnh khác trừ bệnh nhân cấp cứu, trẻ em dưới 6

tuổi, người khuyết tật nặng

11

1 Vì sao phải thành

lập khoa lão (2)

Đòi hỏi chăm sóc một cách toàn diện và liên tục

12

2 Quy mô khoa lão tại các

bệnh viện đa khoa tỉnh

tổng số giường bệnh (tối thiểu là 50 giường bệnh

kế hoạch)

 Nên chia thành các phòng

• Điều trị bệnh cấp

• Điều trị sau giai đoạn cấp và phục hồi chức năng

• Điều trị dại hạn, chăm sóc giảm nhẹ

 Nên thành lập đội lão khoa đa ngành (bao gồm bác sĩ

lão khoa, nội khoa, tâm thần kinh, phục hồi chức

năng, điều dưỡng, người chăm sóc…) để đánh giá

toàn diện và lên kế hoạch điều trị cho BN cao tuổi

13

3 Đối tượng phục vụ

của khoa lão (1)

 BN cao tuổi (thường là từ 80 tuổi trở lên), cùng một lúc

mắc nhiều bệnh mạn tính, nhập viện do các bệnh lý trên

nặng lên hoặc xuất hiện một bệnh cấp

 Có các hội chứng lão khoa đặc trưng (h/c dễ bị tổn

thương, sa sút trí tuệ, rối loạn đi và ngã, suy dinh dưỡng,

giảm hoạt động chức năng, lú lẫn, trầm cảm, loét, mất

nước, dùng nhiều thuốc (polypharmacy), nguy cơ tai biến điều trị cao…

 BN cao tuổi sau khi được điều trị nội, ngoại khoa tại các

khoa khác, có nguy cơ cao bị mất bù, dễ dẫn đến tình

trạng phụ thuộc hoàn toàn, rất khó hồi phục

 BN cần chăm sóc dài ngày, chăm sóc giảm nhẹ, chăm sóc

cuối đời

14

4 Nhiệm vụ của khoa lão

 Tiến hành đánh giá lão khoa toàn diện

 Thiết lập chẩn đoán và điều trị bệnh cấp và các bệnh kèm theo

 Chăm sóc toàn diện và liên tục

 Phục hồi chức năng, duy trì hoặc khôi phục lại khả năng

sống độc lập

 Giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân và người nhà Chuẩn bị

và hỗ trợ để bệnh nhân có thể tái hòa nhập gia đình, xã

hội

 Các nhiệm vụ khác: tham gia khám bệnh tại phòng khám

lão khoa tại khoa khám bệnh, quản lý các bệnh mạn tính ở NCT, hội chẩn với các khoa khác về chăm sóc NCT, chỉ đạo tuyến dưới về CSSK NCT…)

15

6 Cơ sở vật chất của

khoa lão

 Thiết kế phòng bệnh phù hợp, đảm bảo an toàn cho BN

cao tuổi: (phòng bệnh khép kín, dễ nhận biết, có các dụng

cụ trợ giúp, tay vịn, bậc cầu thang thấp, chống trượt,

không ánh sáng trực tiếp, hệ thống báo gọi…)

 Trang thiết bị:

• Về cơ bản dùng chung của bệnh viện

• Nên có phòng tập riêng và các trang thiết bị phục hồi

chức năng

• Các thiết bị chăm sóc (ví dụ hệ thống tắm…)

16

7 Nhân lực của khoa lão

thêm về lão khoa)

chung, nhưng nên tăng thêm số lượng vì BN cao

tuổi đòi hỏi phải chăm sóc toàn diện

Tải bản FULL (33 trang): https://bit.ly/3kVjTIW

Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net

17 CHĂM SÓC SỨC KHỎE NCT TẠI

Y TẾ CƠ SỞ

5020434