các khái niệm cơ bản về xạ trị

CÁC KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ XẠ TRỊ Term Definition 3D conformal radiation therapy (3DCRT) Conformal radiation therapy means using information to shape beams to match the tumour precisely 3D conformal radi.

CÁC KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ XẠ TRỊ Term 3D conformal radiation therapy (3DCRT) 4D conformal radiation therapy (4DCRT) Acute radiation induced cystitis Acute radiation induced proctitis TRIM REF: < Insert > Definition Conformal radiation therapy means using information to shape beams to match the tumour precisely 3D conformal radiation therapy is a type of external radiation therapy Inside the delivery machine is a device called a multi-leaf collimator which uses 3D images in order to shape the beam of radiation so it conforms to the shape of the cancer Liệu pháp xạ trị theo hình dạng khối u có nghĩa sử dụng thơng tin để định hình chùm tia phù hợp với khối u cách xác Xạ trị 3D-CRT loại xạ trị bên Bên máy phân phối thiết bị gọi ống chuẩn trực đa sử dụng hình ảnh 3D để định hình chùm xạ cho phù hợp với hình dạng khối u This type of EBRT shapes the radiation therapy beams to match the cancer precisely It utilises 4D imaging capabilities to assess the motion of the cancer and surrounding normal tissue, from day to day It adapts the treatment delivery to match the moving target of the person’s anatomy Loại xạ định hình chùm tia xạ trị để khớp xác với khối u Nó sử dụng hình ảnh 4D để đánh giá chuyển động khối u mơ lành xung quanh, hàng ngày Nó điều chỉnh việc cung cấp liều xạ điều trị để phù hợp với mục tiêu di động thể người Characterised by inflammation of the bladder which is not caused by an infection of the urinary tract Symptoms include burning and frequency Đặc trưng tình trạng viêm bàng quang khơng phải nhiễm trùng đường tiết niệu Các triệu chứng bao gồm nóng rát tiểu rắt Inflammation of the rectum leading to symptoms such as diarrhoea, abdominal pain, urgency of bowel actions, bleeding and tenesmus Viêm trực tràng dẫn đến triệu chứng tiêu chảy, đau bụng, tiêu gấp, chảy máu mót rặn [Insert security classification] [Date] Page of 23 Acute side effect Can develop during treatment or within a few weeks after radiation therapy has been completed They usually settle within weeks after the completion of radiation therapy treatment Side effects are caused by damage to normal cells in the area being treated with radiation therapy Có thể phát triển q trình điều trị vòng vài tuần sau xạ trị hồn thành Chúng thường ổn định vịng tuần sau hoàn thành điều trị xạ trị Tác dụng phụ tổn thương tế bào bình thường khu vực điều trị xạ trị Adjuvant radiation therapy Radiation therapy is given as an additional cancer treatment after the primary treatment (e.g surgery, chemotherapy) with the aim of improving disease free survival Xạ trị đưa phương pháp điều trị ung thư bổ sung sau phương pháp điều trị ban đầu (ví dụ: phẫu thuật, hóa trị) với mục đích cải thiện DFS Radiation doses and risks should be kept As Low As Reasonably Achievable (ALARA) Liều lượng xạ rủi ro nên giữ mức thấp đạt cách hợp lý (ALARA) The loss of hair Alopecia, either temporary or permanent may occur in the treatment field Rụng tóc Rụng tóc, tạm thời vĩnh viễn xảy lĩnh vực điều trị Loss of appetite and/or aversion to food Chán ăn và/hoặc ghét thức ăn ALARA Alopecia Anorexia Boost - radiation Brachytherapy TRIM REF: < Insert > Additional dose given to high risk areas or the location of the original tumour Brachytherapy uses a radioactive source (known as a radioisotope) which can be temporarily or permanently placed close to or in the cancer It can provide a higher dose with fewer side effects The radioisotope can be (1) sealed within a metal casing such as wires, seeds, pellets and placed inside a body cavity or into/onto the cancer or (2) delivered to the body orally or intravenously as an unsealed source Liệu pháp xạ trị áp sát sử dụng nguồn phóng xạ (được gọi đồng vị phóng xạ) đặt tạm thời vĩnh viễn [Insert security classification] [Date] Page of 23 Breast board Cancer related sleep disorders Chemoradiation CT scanner Definitive radiation therapy Daily dose Direct damage TRIM REF: < Insert > gần khối ung thư Nó cung cấp liều lượng cao với tác dụng phụ Đồng vị phóng xạ (1) niêm phong vỏ kim loại dây, hạt, viên đặt bên khoang thể vào/lên khối ung thư (2) đưa vào thể qua đường miệng đường tĩnh mạch dạng nguồn không niêm phong Is used to elevate the person and reproduce their position during treatment whist supporting the arms and torso The boards are adjustable and made of carbon fibre or Perspex They are most commonly used for radiation therapy to the breast Được sử dụng để nâng người lên tái tạo vị trí họ q trình điều trị đồng thời đỡ cánh tay thân Các bảng điều chỉnh làm sợi carbon Perspex (kính pecpêch (một chất dẻo trong, nhẹ, dai làm kính máy bay) Chúng sử dụng phổ biến để xạ trị cho vú This includes difficulty falling asleep, problems maintaining sleep, poor sleep efficiency, early awakening and excessive daytime sleepiness Điều bao gồm khó ngủ, khó trì giấc ngủ, giấc ngủ hiệu quả, thức dậy sớm buồn ngủ ban ngày mức Where radiation therapy is given in combination with chemotherapy The chemotherapy is given as a radiotherapy sensitiser A CT scanner uses a rotating x-ray source and detectors to produce a collection of x-ray images, which are reconstructed and collated using computer software to create a dimensional (3D) image of a patient’s body and internal organs Radiation therapy is the main treatment modality Daily dose: specified by the radiation oncologist and known as the dose delivered per treatment fraction The total dose is divided by the number of fractions to calculate the daily dose of radiation the patient will receive For example: if prescribed total dose is 50 Gy in 25 fractions (over weeks) then the daily dose is Gy per day When the radiation hits the cells and causes double-stranded breaks in the DNA causing impaired cellular functioning or cell death Direct damage causes the most lethal damage to cells To kill cells immediately, both strands of the DNA molecule need to [Insert security classification] [Date] Page of 23 be damaged Khi xạ chiếu vào tế bào gây đứt gãy sợi đôi DNA, gây suy giảm chức tế bào chết tế bào Tổn thương trực tiếp nguyên nhân hầu hết tổn thương gây chết tế bào Để tiêu diệt tế bào lập tức, hai chuỗi phân tử DNA cần phải bị phá hủy Dose Dysguesia Dysphagia Electron beam therapy External beam radiation therapy (ERBT) Fatigue Fibrosis Fiducial markers TRIM REF: < Insert > The amount of radiation to be delivered to the cancer measured in Gy A change in the sense of taste Thay đổi vị giác Difficulty swallowing khó nuốt Used to treat superficial cancers such as skin cancers Electron beams not travel or penetrate very far into the tissue Được sử dụng để điều trị ung thư bề ung thư da Các chùm điện tử không di chuyển thâm nhập sâu vào mô EBRT is the most common form of radiation therapy It is delivered from a source outside the body the most common way of delivering EBRT is by the linear accelerator (linac) A linac uses electricity to form a stream of fast-moving subatomic particles This creates high-energy radiation EBRT hình thức xạ trị phổ biến Nó cung cấp từ nguồn bên thể cách phổ biến để phân phối EBRT máy gia tốc tuyến tính (linac) Một linac sử dụng điện tử để tạo thành dòng hạt hạ nguyên tử chuyển động nhanh Điều tạo xạ lượng cao It is characterised by feelings of tiredness, weakness and lack of energy (not drowsiness) that is not relieved by rest Formation of an excess fibrous connective tissue in an organ or tissue in the treatment area Hình thành mơ liên kết sợi mức quan mô vùng xạ A fiducial marker is an object (usually a small gold seed 2-3 mm long) that is inserted in the body to be used as a point of reference when imaging the patient during radiation therapy This is important for organs that might move every day e.g prostate gland Điểm đánh dấu chuẩn vật thể (thường hạt vàng nhỏ dài 2-3 mm) đưa vào thể để sử dụng làm điểm tham chiếu chụp ảnh bệnh nhân trình xạ trị [Insert security classification] [Date] Page of 23 Fraction Gamma Knife Gamma radiation Gray (Gy) Head board Head rest TRIM REF: < Insert > Điều quan trọng quan di chuyển hàng ngày, ví dụ: tuyến tiền liệt A fraction is one part of the total dose of radiation therapy prescribed by the radiation oncologist Gamma Knife therapy uses gamma rays that are a type of high energy radiation that can be focussed on small tumours, e.g in the brain, ensuring that little normal tissue receives radiation The gamma rays are aimed at the tumour from many different angles at once and deliver a large dose of radiation in one treatment session This procedure is a type of stereotactic radiosurgery (SRS) NB Gamma Knife therapy is not a knife or surgery It is a registered trademark of Elekta Instruments Inc Liệu pháp Dao Gamma sử dụng tia gamma loại xạ lượng cao tập trung vào khối u nhỏ, ví dụ khối u não, đảm bảo mơ bình thường nhận xạ Các tia gamma nhắm vào khối u từ nhiều góc độ khác lúc cung cấp lượng lớn xạ lần điều trị Kỹ thuật loại xạ phẫu định vị lập thể Liệu pháp NB Gamma Knife dao hay phẫu thuật Đây nhãn hiệu đăng ký Elekta Instruments Inc Gamma radiation is ionising radiation produced from a radioisotope It is also known as photon radiation Bức xạ gamma xạ ion hóa tạo từ đồng vị phóng xạ Nó gọi xạ photon A Gray (Gy) is the modern unit of radiation measurement It is equivalent to the deposition of one joule of energy per kilogram of tissue A Gray (Gy) đơn vị đo xạ đại Nó tương đương với lắng đọng joule lượng kilogam mô This is used to position, stabilise and assist reproducibility for patients having radiation therapy to the head and neck and the brain A customised mask/ shell is fixed to the head board resulting in the patient being locked in position on the treatment table during radiation therapy The head board is made of carbon fibre Điều sử dụng để định vị, ổn định hỗ trợ khả tái lập vị trí cho bệnh nhân xạ trị vùng đầu, cổ não Một mặt nạ/vỏ tùy chỉnh cố định vào đầu giường dẫn đến việc bệnh nhân bị khóa cố định bàn điều trị trình xạ trị Bảng đầu làm sợi carbon Are used to support the person’s head and neck and immobilise the neck in the correct treatment position They are made of [Insert security classification] [Date] Page of 23 Image guided radiation therapy (IGRT) Indirect damage Intensity modulated radiation therapy (IMRT) TRIM REF: < Insert > foam/hollow plastic and are sometimes covered in a small bean bag that moulds to the person’s shape when it is sprayed with water Được sử dụng để đỡ đầu cổ bệnh nhân cố định cổ vị trí điều trị xác Chúng làm xốp/nhựa rỗng bọc túi đậu nhỏ tạo hình theo hình người phun nước This type of EBRT involves using repeated imaging of the cancer during treatment This process allows accuracy to the millimetre Identifies changes to the cancer shape, size and position and makes adjustments to ensure the cancer is targeted while reducing radiation exposure to healthy tissue Loại EBRT liên quan đến việc sử dụng chụp hành ảnh khối u lặp lặp lại trình điều trị Q trình cho phép độ xác đến milimet Xác định thay đổi hình dạng, kích thước vị trí u thực điều chỉnh để đảm bảo khối u nắm mục tiêu xạ trị, giảm phơi nhiễm xạ cho mô khỏe mạnh Indirect damage to the DNA molecule is caused by the interaction of ionising radiation with the molecules of the cellular fluid This results in the creation of unstable free radical ions that impair cellular functioning by damaging DNA The damage to the DNA of cancer cells makes them unable to repair or replicate themselves Indirect damage is the most common form of cellular injury Tổn thương gián tiếp phân tử DNA tương tác xạ ion hóa với phân tử dịch tế bào Điều dẫn đến việc tạo gốc ion tự không ổn định làm suy yếu chức tế bào cách làm tổn thương DNA Tổn thương DNA tế bào ung thư khiến chúng tự sửa chữa tái tạo Tổn thương gián tiếp dạng tổn thương tế bào phổ biến Is a form of EBRT involving the delivery of hundreds of small radiation beams with different intensities, entering the body from a number of different angles It is very precise and allows a higher dose to be delivered safely without causing damage to surrounding organs Initially used for head and neck and prostate cancers Là dạng EBRT liên quan đến việc cung cấp hàng trăm chùm tia xạ nhỏ với cường độ khác nhau, vào thể từ số góc chiếu khác Nó xác cho phép cung cấp liều cao cách an tồn mà khơng gây tổn thương cho [Insert security classification] [Date] Page of 23 Ionising radiation Ischaemia thiếu máu cục IV contrast Justification of the practice Biện minh cho việc thực hành Late side effects Lhermitte’s sign Linear accelerator (LINAC) Lymphoedema TRIM REF: < Insert > quan xung quanh Ban đầu sử dụng cho ung thư đầu cổ tuyến tiền liệt Radiation with enough energy to remove tightly bound electrons from the orbit of an atom, causing the atom to become charged or ionized Bức xạ với lượng đủ để loại bỏ electron khỏi liên kết chặt chẽ quỹ đạo ngun tử, khiến ngun tử tích điện bị ion hóa Reduced blood supply to a body part due to obstruction of the inflow of blood in the arteries An intravenous radio opaque substance used to assist in defining specific organs/ tissues which may be used during the patient simulation Một chất cản quang sử dụng đường tĩnh mạch để hỗ trợ xác định quan/mô cụ thể sử dụng q trình mơ bệnh nhân No practice involving exposure to radiation should be adopted unless it produces a benefit that outweighs the harm it causes or could cause Các trình tiếp xúc với xạ không nên tiến hành trừ tạo lợi ích lớn tác hại mà gây gây Late side effects can develop months to years after radiation therapy has finished and may be permanent They are caused by damage to normal cells in the area being treated with radiation therapy Các tác dụng phụ muộn phát triển hàng tháng đến hàng năm sau xạ trị kết thúc vĩnh viễn Chúng gây tổn thương tế bào bình thường khu vực điều trị xạ trị Tingling, numbness, shock-like sensation extending into the arms and legs when the neck is flexed as a result of radiation therapy to the spinal cord Ngứa ran, tê, cảm giác giống bị sốc kéo dài đến cánh tay chân cổ bị gập xạ trị vào tủy sống A linear accelerator uses high energy x-rays (photons) or high energy electron beams created by electricity to deliver external beam radiation therapy to patients Accumulation of protein-rich lymph fluid in the interstitial tissue caused by interruption of the lymphatic system by either surgery or radiation This can lead to distortion of limb shape, increased [Insert security classification] [Date] Page of 23 Magnetic resonance imaging (MRI) Mask Multidisciplinary team (MDT) Nausea Neoadjuvant radiation therapy Xạ trị tân bổ trợ Neutropenia Hạ bạch cầu TRIM REF: < Insert > risk of cellulitis and reduced function It can happen anywhere in the body depending on the cancer treatment area Sự tích tụ dịch bạch huyết giàu protein mô kẽ hệ thống bạch huyết bị gián đoạn phẫu thuật xạ trị Điều dẫn đến biến dạng hình dạng chi, tăng nguy viêm mơ tế bào giảm chức Nó xảy đâu thể tùy thuộc vào khu vực điều trị ung thư Magnetic resonance imaging is a scanning procedure that uses strong magnets and radiofrequency pulses to generate signals from the body These signals are detected by a radio antenna and processed by a computer to create images of the inside of the body They are customised for the individual at the simulation appointment The masks/shells are used to position the person on a daily basis and markers are also placed on the mask/shells to assist in reproducibility Chúng tùy chỉnh cho cá nhân thời điểm chụp mô Mặt nạ/vỏ sử dụng để định vị người hàng ngày điểm đánh dấu đặt mặt nạ/vỏ để hỗ trợ khả tái tạo A MDT consists of health care professionals including for example, medical practitioners, nurses, allied health professionals, radiation therapists, aboriginal liaison officers, cancer care coordinators and physicists The health care professionals in the team review patient information, make treatment decisions and determine the treatment plan for the patient MDT bao gồm chuyên gia chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn bác sĩ, y tá, chuyên gia y tế liên minh, bác sĩ xạ trị, sĩ quan liên lạc địa phương, điều phối viên chăm sóc ung thư nhà vật lý Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nhóm xem xét thơng tin bệnh nhân, đưa định điều trị xác định kế hoạch điều trị cho bệnh nhân The sensation of unease and discomfort in the stomach with an involuntary urge to vomit Cảm giác khó chịu khó chịu dày kèm theo cảm giác buồn nôn không tự chủ Radiation therapy is given before surgery or chemotherapy to reduce the size of the cancer to improve the effectiveness of treatment and survival Radiation therapy induced low levels of the white blood cells, called neutrophils, that help to fight infection in the body Xạ trị gây giảm số lượng tế bào bạch cầu, gọi [Insert security classification] [Date] Page of 23 Neurological deficits following radiation therapy Thiếu hụt chức thất kinh sau xạ Odynophagia nuốt đau Oesophagitis Osteonecrosis hoại tử xương Oral mucositis Viêm niêm mạc miệng Pain in the treatment area Đau vùng điều trị Palliative radiation therapy Xạ trị giảm nhẹ Photon Planning Positron emission TRIM REF: < Insert > bạch cầu trung tính, giúp chống nhiễm trùng thể Early delayed radiation encephalopathy (where the functioning of the brain is affected) can occur 1-6 months post radiation therapy causing impairments such as short term memory loss and attentional deficits An initial decline in cognitive functioning post radiation therapy often resolves within one year post radiation therapy completion Bệnh não xạ trì hỗn sớm (trong chức não bị ảnh hưởng) xảy sau xạ trị 1-6 tháng gây suy giảm trí nhớ ngắn hạn giảm khả ý Sự suy giảm chức nhận thức ban đầu sau xạ trị thường giải vòng năm sau hoàn thành xạ trị Severe pain on swallowing Radiation therapy induced inflammation of the mucosal layer (lining) of the oesophagus Xạ trị gây viêm lớp niêm mạc (lớp lót) thực quản Necrosis of bone following irradiation Oral erythematous (redness of skin) and ulcerative lesions of the oral tract caused by radiation therapy Ban đỏ miệng (đỏ da) tổn thương loét miệng xạ trị Pain in treatment field that results from tissue injury caused by radiation therapy Đau trường xạ tổn thương mô gây xạ The intent of palliative radiation therapy is to provide symptom relief to maintain quality of life Mục đích xạ trị giảm nhẹ làm giảm triệu chứng để trì chất lượng sống A photon is electromagnetic radiation that includes gamma or xrays Photons are the most commonly used form of radiation in radiation therapy Một photon xạ điện từ bao gồm tia gamma tia X Photon dạng xạ sử dụng phổ biến xạ trị The process where radiation health professionals compile a treatment plan from the treatment prescription utilising simulation images and the treatment protocol Q trình chun gia xạ trị lập kế hoạch xạ trị từ hình ảnh mơ A nuclear medical imaging technique in which a small amount of [Insert security classification] [Date] Page of 23 tomography PET Pneumonitis Viêm phổi Prophylaxis radiation therapy Xạ dự phòng Prone breast boards Giá vú nằm sấp Proton beam radiation therapy Xạ trị proton Radiation-induced TRIM REF: < Insert > liquid radioactive material is injected into the body The PET scanner detects the gamma rays emitted by the injected radioactive material and a computer converts these into detailed 3D colour images that show how organs in the body are working Một kỹ thuật hình ảnh y học hạt nhân lượng nhỏ chất phóng xạ lỏng tiêm vào thể Máy quét PET phát tia gamma phát từ chất phóng xạ tiêm vào máy tính chuyển đổi tia thành hình ảnh màu 3D chi tiết cho thấy quan thể hoạt động Inflammation of lung tissue due to radiation therapy Radiation therapy is given to prevent the potential growth of cancer cells For example, it has been shown that prophylactic radiation therapy to the brain improves survival rates of people with lung cancer Xạ trị đưa để phòng phát triển tiềm tàng tế bào ung thư Ví dụ, người ta chứng minh xạ trị dự phòng não giúp cải thiện tỷ lệ sống thêm người bị ung thư phổi This allows a female to lie face down and use gravity to position the breast to be treated away from the chest wall The breast board is made of carbon fibre and has a hole cut out for the breast being treated to fall through The other breast does not fall through the hole and is kept out of the treatment field Điều cho phép người phụ nữ nằm úp mặt xuống sử dụng trọng lực để định vị vú cần điều trị cách xa thành ngực Giá vú làm sợi carbon có lỗ khoét để vú điều trị lọt qua Vú cịn lại khơng lọt qua lỗ giữ khu vực điều trị A type of radiation therapy that uses streams of protons (tiny particles with a positive charge) to kill tumour cells This type of treatment can reduce the amount of radiation damage to healthy tissue near a tumour It is used to treat cancers of the head and neck and organs such as the brain, eye, lung, spine, and prostate Một loại xạ trị sử dụng dòng proton (các hạt nhỏ mang điện tích dương) để tiêu diệt tế bào khối u Loại điều trị làm giảm mức độ tổn thương xạ mơ lành gần khối u Nó sử dụng để điều trị ung thư đầu cổ quan não, mắt, phổi, cột sống tuyến tiền liệt Increased frequency and decreased consistency of bowel motions [Insert security classification] [Date] Page 10 of 23 diarrhoea (RID) Tiêu chảy tia xạ which may also contain blood and mucous, and may also include abdominal pains and/or cramping Tăng tần suất giảm tính quán nhu động ruột chứa máu chất nhầy, bao gồm đau bụng và/hoặc chuột rút Radiation oncology Clinical pharmacist: conducts medication histories, advises the health treating team of any medication issues and checks chemotherapy professionals (when it is part of the treatment), assists patients with management Các chuyên gia y of their medications during radio- and chemo-radiotherapy, and tế ung thư provides advice to the team on medications for preventing and/or xạ managing toxicities Dược sĩ lâm sàng: quản lý lịch sử dùng thuốc, tư vấn cho nhóm điều trị vấn đề thuốc kiểm tra hóa trị (khi phần điều trị), hỗ trợ bệnh nhân quản lý thuốc họ trình xạ trị hóa trị, đồng thời đưa lời khuyên cho nhóm thuốc ngăn ngừa và/hoặc kiểm sốt độc tính Dietitian: assesses nutritional status and dietary intake, and provides nutritional counselling + supplements to prevent/ manage malnutrition Chuyên gia dinh dưỡng: đánh giá tình trạng dinh dưỡng phần ăn, tư vấn dinh dưỡng + bổ sung để ngăn ngừa/ quản lý suy dinh dưỡng Occupational therapist: assesses a person’s ability to complete their daily activities and prescribes interventions which address limitations in the areas of self-care, productivity, leisure, rest and spirituality Nhà hoạt động trị liệu: đánh giá khả người việc hoàn thành hoạt động hàng ngày họ đưa biện pháp can thiệp nhằm giải hạn chế lĩnh vực tự chăm sóc, sinh sản, giải trí, nghỉ ngơi tâm linh Tập trung vào việc giúp bạn thực công việc hàng ngày dễ dàng Nhà hoạt động trị liệu tập trung vào việc làm cho môi trường gia đình trường học bạn trở nên tối ưu cho sống hàng ngày bạn Medical physicist: ensures the accuracy of the radiation treatment machines and checks the dosimetry of patients’ treatment plans Nhà vật lý y khoa: đảm bảo độ xác máy xạ trị kiểm tra liều lượng kế hoạch điều trị bệnh nhân Physiotherapist: provides assessment, risk minimisation information, support and treatment for musculoskeletal injury TRIM REF: < Insert > [Insert security classification] [Date] Page 11 of 23 and/or lymphoedema resulting from cancer treatment Nhà vật lý trị liệu: cung cấp thông tin đánh giá, giảm thiểu rủi ro, hỗ trợ điều trị chấn thương xương và/hoặc phù bạch huyết điều trị ung thư Tập trung vào việc giúp cải thiện chuyển động, khả vận động chức Một nhà vật lý trị liệu sử dụng nhiều tập, kéo giãn hoạt động thể chất Psychologist: provides counselling and behavioural strategies to assist patients in adjusting to the cancer diagnosis and treatment Nhà tâm lý học: cung cấp chiến lược tư vấn hành vi để hỗ trợ bệnh nhân điều chỉnh việc chẩn đoán điều trị ung thư Radiation oncologist: specialist doctor that prescribes a course of radiation therapy, monitors the treatment side effects and determines future interventions if required Bác sĩ ung thư xạ: bác sĩ chuyên khoa kê toa đợt xạ trị, theo dõi tác dụng phụ điều trị xác định biện pháp can thiệp tương lai cần Radiation oncology nurse: a nurse experienced in radiation oncology who works in, and identifies with, the radiation therapy center Radiation therapist: health professional, educated in medical radiation sciences, who participates in creating the treatment plans and delivers the radiation treatment Nhà trị liệu xạ: chuyên gia y tế, đào tạo khoa học xạ y tế, người tham gia lập kế hoạch điều trị tiến hành điều trị xạ Social worker: provides counselling, practical support and information to assist patients and their carers adjust to a diagnosis of cancer, undergo treatment and manage the aspects of their lives affected by cancer Nhân viên xã hội: cung cấp tư vấn, hỗ trợ thiết thực thông tin để hỗ trợ bệnh nhân người chăm sóc họ thích nghi với chẩn đốn ung thư, trải qua điều trị quản lý khía cạnh sống họ bị ảnh hưởng bệnh ung thư Speech pathologist: provides education and intervention to patients who experience problems with swallowing and communication relating to their radiation therapy Nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ: cung cấp giáo dục can thiệp cho bệnh nhân gặp vấn đề nuốt giao tiếp liên quan đến xạ trị họ TRIM REF: < Insert > [Insert security classification] [Date] Page 12 of 23 Radiobiology Sinh học phóng xạ A branch of biology dealing with the effects of radiation or radioactive materials on biological systems Một nhánh sinh học giải tác động xạ chất phóng xạ hệ thống sinh học RadioA radioactive pharmaceutical that can be given by various routes pharmaceuticals into the body and can be used for diagnostic or therapeutic Dược lý phóng xạ purposes Một loại dược phẩm phóng xạ đưa vào thể nhiều đường khác sử dụng cho mục đích chẩn đốn điều trị Radioisotope A radioactive substance, naturally or artificially created, decays, đồng vị phóng xạ emitting alpha, beta, or gamma rays In cancer treatment, radioisotopes require specialist handling and monitoring by physicists Một chất phóng xạ, tạo cách tự nhiên nhân tạo, phân rã, phát tia anpha, beta gamma Trong điều trị ung thư, đồng vị phóng xạ cần nhà vật lý xử lý theo dõi chuyên môn Radioisotope half The time required for half the nuclei in a radioisotope to undergo life radioactive decay Thời gian bán rã Thời gian cần thiết để nửa hạt nhân đồng vị phóng xạ đồng vị phóng trải qua q trình phân rã phóng xạ xạ Radionecrosis Is a complication of EBRT Leads to the death of cells in bones, Hoại tử xạ organs, skin and soft tissue May not present for weeks, months or years following radiation therapy Là biến chứng EBRT Dẫn đến chết tế bào xương, nội tạng, da mô mềm Có thể khơng xuất nhiều tuần, nhiều tháng nhiều năm sau xạ trị Radiosensitivity Intrinsic susceptibility of cells to the harmful effects of ionising Nhạy cảm phóng radiation For example melanoma cells and neurons are relatively xạ radioresistant but tumour cells from sex organ origin tend to be radiosensitive In addition to directly killing cancer cells, radiation therapy can be used to make tumours more sensitive to chemotherapy Tính nhạy cảm nội tế bào tác động có hại xạ ion hóa Ví dụ, tế bào ung thư hắc tố tế bào thần kinh tương đối kháng phóng xạ tế bào khối u từ nguồn gốc quan sinh dục có xu hướng nhạy cảm với xạ Ngoài việc trực tiếp tiêu diệt tế bào ung thư, xạ trị sử dụng để làm cho khối u nhạy cảm với hóa trị TRIM REF: < Insert > [Insert security classification] [Date] Page 13 of 23 Redistribution phân phối lại Cells are more sensitive to radiation depending on the phase of the cell cycle they are in Cells in the S-phase are typically radioresistant whereas cells in G2 and M phase are relatively sensitive (see Figure 1) As cells are constantly moving through the cell cycle, fractionated radiation therapy enables cells surviving between doses of radiation to move into a more sensitive phase of the cell cycle before the next treatment fraction is delivered Các tế bào nhạy cảm với xạ tùy thuộc vào giai đoạn chu kỳ tế bào mà chúng Các tế bào pha S thường kháng xạ tế bào pha G2 M tương đối nhạy cảm (xem Hình 1) Khi tế bào liên tục di chuyển chu kỳ tế bào, liệu pháp xạ phân đoạn cho phép tế bào sống sót liều xạ chuyển sang giai đoạn nhạy cảm chu kỳ tế bào trước phân đoạn điều trị thực Repopulation Tái lập dân số tế bào Refers to the increase in cell division seen in normal and cancer cells at some point after the delivery of ionising radiation However cancer cells cannot reproduce themselves as efficiently as normal cells By delivering radiation doses in fractions, normal cells have time to repair between doses but the limited time between fractions prevents the cancer cells reproducing themselves This is a potentially negative factor associated with fractionation and explains why it is very important that treatment is continued and appointments not missed Đề cập đến gia tăng phân chia tế bào thấy tế bào bình thường tế bào ung thư số thời điểm sau cung cấp xạ ion hóa Tuy nhiên, tế bào ung thư khơng thể tự sinh sản hiệu tế bào bình thường Bằng cách cung cấp liều xạ theo phần, tế bào bình thường có thời gian TRIM REF: < Insert > [Insert security classification] [Date] Page 14 of 23 Repair Sửa chữa Reoxygenation Tái phân phối oxy Respiratory gating TRIM REF: < Insert > để sửa chữa liều khoảng thời gian giới hạn phân liều ngăn cản tế bào ung thư tự sinh sản Đây yếu tố tiêu cực tiềm ẩn liên quan đến việc phân liều giải thích điều quan trọng phải tiếp tục điều trị không bỏ lỡ liều điều trị Hệ tái lập dân số tế bào là: Tăng số lượng tế bào bướu bị phá huỷ -> kháng trị Tăng số lượng TB mơ lành bình thường -> có lợi cho việc điều trị Các tế bào nghỉ ngơi pha G0 bước vào chu kỳ tế bào để bù đắp cho tế bào bị tiêu diệt xạ trị chúng trải qua trình nguyên phân → tái sinh Các mô đáp ứng sớm tái tạo nhanh khối u thời gian phân liều Nếu tổng thời gian điều trị dài thời gian cần thiết, khối u chuyển sang chế độ tăng tốc tái lập dân số (Accelerated repopulation) đáp ứng xạ giảm tăng sinh khối u Xạ trị phải hoàn thành sớm tốt-trong giới hạn dung nạp liều phản ứng cấp mô lành- nguy tái phát nhanh Sự tăng tốc tái lập dân số TB bắt đầu sau 28 ngày điều trị với khối u đầu cổ Allows normal cells to repair before subsequent treatments Cho phép tế bào bình thường sửa chữa trước lần điều trị The tumour environment is quite dynamic with a constantly changing oxygen supply to cells As a result tumours will have areas with hypoxic cells (low oxygen supply) Hypoxic cells are more resistant to radiation By using fractionated radiation therapy, there is the opportunity for hypoxic cells to become more oxygenated due to a change blood supply Hence they become more sensitive to radiation therapy Môi trường khối u biến động với nguồn cung cấp oxy thay đổi liên tục cho tế bào Kết khối u có vùng có tế bào thiếu oxy (nguồn cung cấp oxy thấp) Các tế bào thiếu oxy có khả kháng tia xạ cao Bằng cách sử dụng liệu pháp xạ trị thành phân liều, có hội cho tế bào thiếu oxy trở nên giàu oxy nguồn cung cấp máu thay đổi Do chúng trở nên nhạy cảm với xạ trị Respiratory gating is a type of external radiation therapy that [Insert security classification] [Date] Page 15 of 23 Đồng nhịp thở Rib fractures Gãy xương sườn Sealed source Nguồn kín Shell/mask vỏ/mặt nạ Shielding che chắn Simple radiation TRIM REF: < Insert > increases the ability to precisely map the tumour location and accurately deliver radiation therapy by first mapping the movement of the tumour during the respiratory cycle During treatment the patient’s respiration is monitored and the beam is only turned on when the tumour is in the previously determined correct position This is especially relevant to tumours in the lung Đồng nhịp thở loại xạ giúp tăng khả xác định xác vị trí khối u cung cấp xác liều xạ cách lập đồ chuyển động khối u chu kỳ hơ hấp Trong q trình điều trị, chu kỳ hơ hấp bệnh nhân theo dõi máy phát tia khối u vị trí xác định trước Điều đặc biệt liên quan đến khối u phổi A pathologic fracture to a rib may occur after treatment to the chest wall as the bones may have become more brittle Gãy xương sườn bệnh lý xảy sau điều trị thành ngực xương trở nên giịn A sealed source is a radioisotope that is sealed within a metal casting such as wires, seeds or pellets It delivers radioactivity that travels only a short distance from the source They are inserted into a body cavity, into the cancer or placed on the skin Nguồn kín đồng vị phóng xạ gắn kín bên vật đúc kim loại dây dẫn, hạt viên Nó cung cấp phóng xạ di chuyển khoảng cách ngắn từ nguồn Chúng đưa vào khoang thể, vào khối ung thư đặt da Stabilisation device used for patients receiving radiation therapy treatment for brain and head and neck tumours Thiết bị cố định dùng cho bệnh nhân xạ trị điều trị u não, u đầu cổ The use of material that absorbs radiation eg lead Shielding is built into the walls and floors of designated treatment rooms Linear accelerators use shielding to protect areas of the body in the path of the treatment beam from being unnecessarily treated Personal protective equipment (PPE) has lead lining inserted into it to shield against exposure to radiation exposure Việc sử dụng vật liệu hấp thụ xạ, ví dụ chì Vật liệu che chắn xây dựng tường sàn phòng điều Máy gia tốc tuyến tính sử dụng chắn để bảo vệ vùng thể khỏi bị chiếu xạ không cần thiết Thiết bị bảo vệ cá nhân (PPE) có lớp lót chì thêm vào để bảo vệ chống phơi nhiễm phóng xạ Simple radiation therapy is radiation therapy involving a non- [Insert security classification] [Date] Page 16 of 23 therapy xạ trị đơn giản Simulation Mô Skin reaction Phản ứng da Somnolence syndrome Hội chứng Somnolence Stabilisation/ immobilisation devices thiết bị cố định TRIM REF: < Insert > complex beam arrangement and modification It is generally used for palliative or routine radical situations While highly effective, simple radiation therapy usually requires larger margins around the defined treatment volume Xạ trị đơn giản xạ trị liên quan đến việc xếp sửa đổi chùm tia cách khơng phức tạp Nó thường sử dụng cho tình giảm nhẹ thơng thường Mặc dù có hiệu cao, liệu pháp xạ trị đơn giản thường đòi hỏi biên độ lớn xung quanh thể tích điều trị Simulation is the process of determining the patient is positioned in a stable and reproducible position for daily treatment Information and images critical to the development of the treatment plan are collected during simulation Mô trình xác định bệnh nhân đặt vị trí cố định lặp lại để điều trị hàng ngày Thơng tin hình ảnh quan trọng việc lập kế hoạch điều trị thu thập q trình mơ Skin reactions include:  Erythema: redness of skin, rash, heat, itchiness  Dry desquamation: skin irritation, erythema, flaking skin  Moist desquamation: shedding outermost layer of skin, exudate, bleeding  Ulceration and necrosis: rare condition characterised by cell breakdown and cell death Phản ứng da bao gồm: • Hồng ban: đỏ da, phát ban, nóng, ngứa • Khơ bong vảy: kích ứng da, ban đỏ, bong tróc da • Bong da ẩm: bong lớp da ngồi cùng, xuất tiết, chảy máu • Lt hoại tử: tình trạng gặp đặc trưng phân hủy tế bào chết tế bào Defined by a group of symptoms including extreme drowsiness, clumsiness, lethargy and slow mental processing Được xác định nhóm triệu chứng bao gồm buồn ngủ cực độ, vụng về, thờ đầu óc chậm chạp Used to help patients maintain the correct position during radiation therapy treatment These devices should be: Comfortable Adjustable, Reproducible and stable Được sử dụng để giúp bệnh nhân trì vị trí xác trình điều trị xạ trị Các thiết bị phải: Có thể điều chỉnh thoải mái, Có thể tái sản xuất ổn định [Insert security classification] [Date] Page 17 of 23 Stereotactic body radiation therapy (SBRT) Xạ trị lập thể định vị thân This type of EBRT delivers high dose radiation to the source, usually a small targeted area e.g lung or liver lesions Immobilisation is essential for accuracy SBRT is delivered in fractions to small isolated primary or secondary cancer Loại xạ cung cấp xạ liều cao, thường tới mục tiêu có kích thước nhỏ, ví dụ: tổn thương phổi gan Bất động điều cần thiết để đảm bảo độ xác SBRT phân phối thành phân liều cho ung thư nguyên phát thứ phát Stereotactic Type of ERBT that uses special equipment to position the patient radiation therapy and precisely deliver radiation to a well-defined tumour The total (SRT) dose of radiation is divided into several smaller doses given over Xạ trị lập thể several days Stereotactic radiation therapy is used to treat brain tumours and to deliver a much higher radiation dose than used in standard radiation therapy with extreme accuracy Loại xạ sử dụng thiết bị đặc biệt để định vị bệnh nhân đưa xạ xác đến khối u xác định rõ Tổng liều xạ chia thành nhiều liều nhỏ vài ngày Xạ trị lập thể sử dụng để điều trị khối u não cung cấp liều xạ cao nhiều so với liều xạ trị tiêu chuẩn với độ xác cực cao Stereotactic Is used to treat small cancers with well defined edges This type of radiosurgery (SRS) EBRT is delivered as a single dose and is more frequently used to Xạ phẫu lập thể treat brain and spinal cancers It requires highly accurate imaging and planning Được sử dụng để điều trị khối u nhỏ với cạnh xác định rõ Loại xạ cung cấp dạng liều sử dụng thường xuyên điều trị ung thư não cột sống Nó địi hỏi hình ảnh lập kế hoạch xác cao Sub acute side effects can develop in weeks to a few months after Sub acute side the completion of radiation therapy treatment Side effects are effect caused by damage to normal cells in the area being treated with Tác dụng phụ radiation therapy cấp tính Tác dụng phụ cấp tính phát triển vài tuần đến vài tháng sau hoàn thành điều trị xạ trị Tác dụng phụ tổn thương tế bào bình thường khu vực xạ trị Superficial (SXT) Superficial and orthovoltage radiation therapy uses low energy and orthovoltage radiation to treat cancers that occur on or close to the skin’s (DXT)radiotherapy surface A superficial beam penetrates up to mm in depth; an Xạ trị bề mặt orthovoltage beam can penetrate to 4-6 cm in depth Orthovoltage TRIM REF: < Insert > [Insert security classification] [Date] Page 18 of 23 (SXT) xạ trị chỉnh áp (DXT) Target volume Thể tích đích Tattoos xăm Telangiectasia Giãn tĩnh mạch ngoại vi Teletherapy trị liệu từ xa Tenesmus Mót rặn Therapeutic ratio Tỷ lệ điều trị TRIM REF: < Insert > and superficial treatment machines are becoming less common Much of the treatment that was previously delivered by these machines is now delivered using linear accelerators Liệu pháp xạ trị bề mặt chỉnh áp sử dụng xạ lượng thấp để điều trị ung thư xảy gần bề mặt da Một chùm tia bề mặt xuyên sâu tới mm; chùm điện áp trực giao xuyên sâu tới 4-6 cm Máy chỉnh áp máy xạ trị bề mặt trở nên phổ biến Phần lớn trình điều trị trước thực máy thực cách sử dụng máy gia tốc tuyến tính This is the volume of the body that the radiation oncologist is to be treated by radiation therapy This includes the cancer plus specified margins to account for patient movement and error Đây thể tích thể mà bác sĩ ung thư xạ điều trị xạ trị Điều bao gồm ung thư cộng với lề định để bù trừ cho chuyển động lỗi trình xạ Permanent marks that are the size of a freckle which are created as reference points for treatment delivery on a daily basis Các mốc đánh dấu vĩnh viễn có kích thước nốt tàn nhang tạo làm điểm tham chiếu để điều trị hàng ngày A manifestation of late cutaneous radiation damage seen as abnormal dilation of small blood vessels, usually confined to the site of highest dose Một biểu tổn thương da muộn xạ coi giãn nở bất thường mạch máu nhỏ, thường giới hạn vị trí có liều lượng cao Another name for external beam radiation therapy Một tên gọi khác xạ A distressing but ineffectual urge to evacuate the rectum Một thúc khó chịu khơng hiệu để tống phân khỏi trực tràng The therapeutic ratio is the ratio of the probability of cancer control to the probability of normal tissue toxicity This underpins the aim of radiation therapy and it takes careful planning to achieve the maximum cancer cell kill while sparing the normal tissue with the aim of preserving function Tỷ lệ điều trị tỷ lệ xác suất kiểm soát ung thư với xác suất gây độc cho mơ bình thường Điều củng cố mục đích xạ trị cần lập kế hoạch cẩn thận để đạt mức tiêu diệt tế bào ung thư tối đa bảo tồn mơ bình thường với [Insert security classification] [Date] Page 19 of 23 mục đích bảo tồn chức Tomotherapy Tomotherapy is a type of external radiation therapy in which the Xạ trị cắt lớp radiation is aimed at a cancer from many directions The radiation source in the machine radiates around the patient in a spiral pattern It allows for the continuous delivery of precisely targeted radiation therapy whilst minimising radiation dose to healthy tissue Xạ trị cắt lớp loại xạ ngoài, xạ nhắm vào ung thư từ nhiều hướng Nguồn xạ máy tỏa xung quanh bệnh nhân theo hình xoắn ốc Nó cho phép cung cấp liên tục liệu pháp xạ trị nhắm mục tiêu xác giảm thiểu liều xạ cho mô khỏe mạnh Total body Radiation therapy to the whole of the person’s body It is used as irradiation (TBI) part of the preparative regimen to ablate the patient’s bone marrow Xạ trị toàn thể prior to a transplant of bone marrow or blood stem cells for treatment for cancers such as leukaemia and lymphomas The radiation treatment suppresses the immune system preventing rejection of the donated cells Xạ trị cho tồn thể Nó sử dụng phần chiến lược chuẩn bị để phá hủy tủy xương bệnh nhân trước cấy ghép tủy xương tế bào gốc tạo máu để điều trị ung thư bệnh bạch cầu u lympho Xạ trị ức chế hệ thống miễn dịch ngăn chặn thải ghép Total dose This is the amount of radiation prescribed by the radiation Tổng liều oncologist and is measured in Gray (Gy) Đây lượng xạ bác sĩ xạ trị ung thư định đo Gray (Gy) Transient radiation Decrease myelin synthesis following damage to particular nerve induced cells (oligodendrocytes) as a result of radiation therapy to the brain demyelinisation and/or spinal cord Giảm myelin Giảm tổng hợp myelin sau tổn thương tế bào thần kinh đặc biệt thoáng qua xạ (tế bào nhánh) xạ trị não và/hoặc tủy sống trị Treatment field The treatment field is the area receiving the radiation During the Trường xạ patient’s set-up the treatment field can be visualised by the light field that is projected by the machine and shows on the patient’s skin This is determined by the planning team (radiation oncologist, radiation therapists and physicist) as they generate a treatment plan from the data gathered at simulation Trường xạ khu vực nhận xạ Trong trình thiết lập bệnh nhân, trường điều trị hiển thị TRIM REF: < Insert > [Insert security classification] [Date] Page 20 of 23 ... q trình điều trị vịng vài tuần sau xạ trị hoàn thành Chúng thường ổn định vịng tuần sau hồn thành điều trị xạ trị Tác dụng phụ tổn thương tế bào bình thường khu vực điều trị xạ trị Adjuvant radiation... treatment volume Xạ trị đơn giản xạ trị liên quan đến việc xếp sửa đổi chùm tia cách khơng phức tạp Nó thường sử dụng cho tình giảm nhẹ thơng thường Mặc dù có hiệu cao, liệu pháp xạ trị đơn giản... healthy tissue Xạ trị cắt lớp loại xạ ngồi, xạ nhắm vào ung thư từ nhiều hướng Nguồn xạ máy tỏa xung quanh bệnh nhân theo hình xoắn ốc Nó cho phép cung cấp liên tục liệu pháp xạ trị nhắm mục tiêu