Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.

Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn bộ máy dưới van trong phẫu thuật thay van hai lá.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y TRẦN THANH BÌNH NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG KỸ THUẬT BẢO TỒN BỘ MÁY DƯỚI VAN TRONG PHẪU THUẬT THAY VAN HAI LÁ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y TRẦN THANH BÌNH NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG KỸ THUẬT BẢO TỒN BỘ MÁY DƯỚI VAN TRONG PHẪU THUẬT THAY VAN HAI LÁ Chuyên ngành: Ngoại khoa Mã số: 9720104 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC CÁN BỘ HƯỚNG DẪN: GS TS Bùi Đức Phú PGS TS Đặng Ngọc Hùng HÀ NỘI - 2023 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận án trung thực chưa công bố cơng trình khác Hà Nội, ngày tháng năm 2023 Tác giả luận án Trần Thanh Bình MỤC LỤC Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Danh mục sơ đồ Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ 13 CHUƠNG TỔNG QUAN 15 1.1 GIẢI PHẪU VAN HAI LÁ 15 1.1.1 Vòng van hai 15 1.1.2 Lá van hai 17 1.1.3 Bộ máy van 20 1.1.4 Động mạch nuôi van hai 23 1.1.5 Phân bố thần kinh cho van hai 24 1.2 BỆNH LÝ VAN HAI LÁ 26 1.2.1 Bệnh hẹp van hai 26 1.2.2 Bệnh hở van hai 29 1.3 PHẪU THUẬT THAY VAN HAI LÁ 31 1.3.1 Lịch sử phẫu thuật thay van hai 31 1.3.2 Phẫu thuật thay van hai nhân tạo học 34 1.3.3 Phẫu thuật thay van hai học có bảo tồn máy van 38 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 49 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 49 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn lựa bệnh nhân 49 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 49 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 49 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 49 2.2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 50 2.2.3 Các bước tiến hành nghiên cứu 50 2.2.4 Thu thập số liệu 51 2.2.5 Các chỉ tiêu nghiên cứu 51 2.2.6 Các quy trình nghiên cứu 61 2.3 PHƯƠNG TIỆN NGHIÊN CỨU 71 2.4 XỬ LÝ SỐ LIỆU 73 2.5 ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU 74 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 76 3.1 CÁC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG 76 3.1.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu 76 3.1.2 Các đặc điểm lâm sàng trước mổ 77 3.1.3 Các đặc điểm cận lâm sàng trước mổ 79 3.2 CÁC ĐẶC ĐIỂM PHẪU THUẬT 86 3.2.1 Đặc điểm tổn thương tim xác định mổ 86 3.2.2 Đặc điểm kỹ thuật mổ 88 3.2.3 Đặc điểm hồi sức tim mổ 92 3.3 ĐẶC ĐIỂM THEO DÕI VÀ ĐIỀU TRỊ GIAI ĐOẠN SAU MỔ 93 3.4 KẾT QUẢ THEO DÕI VÀ KIỂM TRA SAU MỔ 100 3.4.1 Đặc điểm suy tim theo NYHA sau mổ 101 3.4.2 Đặc điểm cận lâm sàng sau mổ 103 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 115 4.1 CÁC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG 115 4.1.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu 115 4.1.2 Các đặc điểm lâm sàng trước mổ 116 4.1.3 Các đặc điểm cận lâm sàng trước mổ 118 4.2 CÁC ĐẶC ĐIỂM TRONG PHẪU THUẬT 124 4.2.1 Đặc điểm số tổn thương tim xác định mổ: 124 4.2.2 Đặc điểm kỹ thuật mổ 125 4.2.3 Đặc điểm hồi sức tim mổ: 129 4.2.4 Kết sớm sau phẫu thuật thay van hai học có bảo tồn máy van………… 130 4.3 THEO DÕI KIỂM TRA, ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SAU MỔ 134 4.3.1 Các đặc điểm lâm sàng: 135 4.3.2 Diễn biến đặc điểm cận lâm sàng thời gian sau mổ: 136 4.3.3 Các biến chứng giai đoạn sau phẫu thuật viện: 143 KẾT LUẬN 146 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TT Phần viết tắt ACC Phần viết đầy đủ tiếng Anh American College of Phần viết đầy đủ tiếng Việt Đại học tim mạch Hoa kỳ Cardiology AHA ASA cs EACTS EF American Heart Hiệp hội Tim mạch Hoa Association kỳ American society of Hội bác sĩ gây mê Hoa Anesthesiologist kỳ cộng European Association for Hiệp hội phẫu thuật Tim – Cardio-Thoracic Surgery Lồng ngực Châu Âu Ejection Fraction Phân suất tống máu thất trái ESC European Society of Hội tim mạch Châu Âu Cardiology ĐMC Động mạch chủ ĐMP Động mạch phổi 10 et al et alia cộng 11 LVEDd Left Ventricular End Đường kính thất trái cuối Diastolic Dimension tâm trương Left Ventricular End Đường kính thất trái cuối Systolic Dimension tâm thu 12 LVEDs TT Phần viết tắt Phần viết đầy đủ tiếng Anh Phần viết đầy đủ tiếng Việt 13 NKQ Nội khí quản 14 NP Nhĩ phải 15 NT Nhĩ trái 16 NYHA New York Heart Hiệp hội tim New York Association 17 PAPs Pulmonary Artery Pressure Áp lực động mạch phổi systolic tâm thu 18 RN Rung nhĩ 19 THNCT Tuần hoàn thể 20 TP Thất phải 21 TT Thất trái 22 VBL Van ba 23 VHL Van hai 24 WHO World Health Organization Tổ chức y tế Thế giới DANH MỤC BẢNG Bảng Tên bảng Trang 2.1 Phân độ suy tim theo NYHA 52 2.2 Phân độ nặng hẹp VHL 55 2.3 Phân độ nặng hở VHL 55 2.4 Phân độ nặng hở VBL 56 2.5 Chênh áp qua van hai nhân tạo 59 2.6 Mức độ hở cạnh van nhân tạo học 60 3.1 Tuổi giới tính 76 3.2 Đặc điểm số chỉ số nhân trắc học 77 3.3 Tiền sử bệnh 77 3.4 Liên quan giới tính mức độ suy tim theo NYHA 78 3.5 Đặc điểm số triệu chứng lâm sàng chung trước mổ 79 3.6 Đặc điểm điện tim X quang lồng ngực 79 3.7 Đặc điểm hình ảnh máy VHL siêu âm tim trước mổ 82 3.8 Đặc điểm hình thái chức tim siêu âm tim trước mổ liên quan đến thể bệnh VHL 83 3.9 Đặc điểm số tổn thương kết hợp siêu âm tim trước mổ 84 3.10 Tình trạng huyết khối tiểu NT xác định mổ 86 3.11 Đặc điểm tổn thương VHL xác định mổ 86 3.12 Các kỹ thuật cắt, sửa bảo tồn van VHL phẫu thuật thay VHL 88 3.13 Các thành phần VHL máy van bảo tồn 89 3.14 Loại – cỡ van học sử dụng thay VHL 90 3.15 Các kỹ thuật khác sử dụng trình phẫu thuật thay VHL học có bảo tồn sau 91 3.16 Thời gian cặp ĐMC, thời gian chạy THNCT (phút) 92 Bảng Tên bảng Trang 3.17 Đặc điểm nhịp tim sau thả cặp ĐMC 92 3.18 Đặc điểm thời gian hậu phẫu 93 3.19 Liên quan thời gian thở máy sau mổ với mức độ NYHA tình trạng có RN trước mổ 94 3.20 Tương quan thời gian thở máy sau mổ với số yếu tố 94 3.21 Liên quan thời gian nằm hồi sức tích cực sau mổ với mức độ NYHA tình trạng RN trước mổ 95 3.22 Tương quan thời gian hồi sức tích cực với số yếu tố 95 3.23 Đặc điểm sử dụng thuốc vận mạch thời gian hậu phẫu 96 3.24 Siêu âm tim kiểm tra đánh giá kết sớm sau phẫu thuật 97 3.25 Các biến chứng sớm sau phẫu thuật 100 3.26 Đặc điểm thay đổi mức độ NYHA sau mổ 101 3.27 Sự thay đổi tình trạng RN điện tim sau mổ 103 3.28 Sự thay đổi mức độ chênh áp qua van học siêu âm 104 3.29 Sự thay đổi mức độ chênh áp tối đa (mmHg) qua van học siêu âm tim sau mổ theo nhóm bệnh 105 3.30 Sự thay đổi đường kính NT (mm) siêu âm 106 3.31 Sự thay đổi LVEDd (mm) sau mổ 107 3.32 Sự thay đổi LVEDs (mm) siêu âm 108 3.33 Sự thay đổi EF (%) sau mổ 110 3.34 Sự thay đổi PAPs (mmHg) sau mổ 112 3.35 Sự thay đổi của tình trạng hở VBL siêu âm 113 4.1 Đường kính TT nghiên cứu tác giả 139 153 valve leaflets, chordae tendineae, and papillary muscles Am Heart J., 76(3): 399–418 19 Kevin M (1996) Innervation of Human Atrioventricular and Arterial Valves Circulation, 94(3): 368–375 20 J B Borman, W G B Brands, L Camiller, et al (1998) Bicarbon valve - European multicenter clinical evaluation Eur J Cardiothoracic Surg., 13(6): 685–693 21 Lyle J O., Ramiah S., Douglas M A., et al (1987) Surgical Pathology of the Mitral Valve: A Study of 712 Cases Spanning 21 Years Mayo Clin Proc., 62(1): 22–34 22 Kirklin/Barratt-Boyes, et al (2013) Cardiac Surgery, 4th edi., Elservier Saunder, Philadenphia, (11): 474–493 23 Libbi, Bonow (2007) Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 8th ed., Pathophysiology 24 Charles J B., Rick A N (1998) Clinical assessment and management of mitral stenosis Cardiology Clinics, 16(3): 375-403 25 Binotto M A., Guiherme L., Tanaka A.C (2002) Rheumatic Fever, Images paediatr cardiol, 11: 12–25 26 Antonio G., Iacopo O., Filippo F., et al (2012) Dynamic assessment of ‘valvular reserve capacity’ in patients with rheumatic mitral stenosis Eur Heart J Cardiovasc Imaging, 13(6): 476–482 27 James J V., Dogan T., James R P., et al (1995) Long - term outcome of cardiac surgery in patients with mitral stenosis and severe pulmonary hypertension Circulation, 92(9): 137-142 28 Robert H., Bougioukas G., Franz M., et al (1983) Mitral valve replacement with preservation of papillary muscles and chordae tendineae - Revival of a seemingly forgotten concept I Preliminary 154 clinical report Thorac Cardiovasc Surg., 31(5): 291–296 29 Hartzell V S (2001) Cardiothoracic Surgery, 2nd Edition The Annals of Thoracic Surgery, Landes Bioscience, Texas, 71(6): 94–114 30 Trần Đỗ Trinh (2011) Hướng dẫn đọc điện tim, Nhà xuất Y học 31 Phạm Nguyễn Vinh (2003) Bệnh học tim mạch - tập 2, Nhà xuất Y học, TP Hồ Chí Minh 32 Phạm Nguyễn Vinh (2006) Siêu âm tim bệnh lý tim mạch Nhà xuất Y học, TP Hồ Chí Minh 33 Đồn Quốc Hưng (1994) Đánh giá kết chẩn đốn điều trị phẫu thuật tim kín bệnh hẹp van hai có máu cục tiểu nhĩ trái Luận văn tốt nghiệp cao học, Đại học Y khoa Hà Nội 34 Bùi Đức Phú (2009) Bệnh học ngoại lồng ngực tim mạch Nhà xuất Đại học Huế, Huế 35 Gilbert H., et al., (2015) 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis European Heart Journal, 36(44): 30753128 36 Thomas L S., Michael A A (2019) Rob & Smith’s Operative Cardiac Surgery Sixth Edition LLC, CRC Press, Taylor & Francis Group, 6000 Broken Sound Parkway NW, Suite 300, Boca Raton, FL 33487-2742 37 Nguyễn Trường Giang (2016) Bệnh học ngoại lồng ngực – tim mạch, Nhà xuất quân đội nhân dân, Hà Nội 38 Dwight E H., Laurence B E., Paul F W et al (1948) The surgical treatment of mitral stenosis Valvuloplasty New Engl J Med, 239: 801-809 39 Lawrence H C., David H A (2018) Cardiac Surgery in the Adult, Fifth Edition McGraw-Hill Education, 148 155 40 Lillehei C W., Gott V L., DeWall R A (1958) The surgical treatment of stenotic and regurgitant lesions of the mitral and aortic valves by direct utilization of a pump oxygenator, J Thorac Surg, 35: 154 41 Hyde M R., Mayra E G., Michael H S., et al (2018) Open Atrial Transcatheter Mitral Valve Replacement in Patients With Mitral Annular Calcification Journal of the American College of Cargiology, 72(13):1437–48 42 Mohamad A., Fahad A., Sami A (2017) Transcatheter mitral valve replacement: an evolution of a revolution Journal of Thoracic Disease, 9(7): S668-S672 43 Aditya S., Farhang Y., Akash P., et al (2020) Review of reoperative surgical mitral valve replacement versus transcatheter mitral valve-in-valv replacement Journal of the American College of Cardiology (JACC), 75(11): 1212 44 Matheus S., Danny D (2021) Transcatheter Mitral Valve Replacement After Surgical Repair or Replacement: Comprehensive Mid-Term Evaluation of Valve-in-Valve and Valve-in-Ring Implantation from the VIVID Registry Circulation, 143:104–116 45 Tim S., Michael W., James E., (2019) Low Complication Rate of Surgical Mitral Valve Replacement in High-Risk Patients Heart, Lung and Circulation, 28: S103 46 Catherine M O., Rick A N., Robert O B., et al (2021) 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: Excutive summary A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines J Am Coll Cardiol., 77(4):e25–e197 156 47 Mio K., Yoshito I., Satoru S., et al (2016) Acute left atrial dissection during redo mitral valve replacement J Card Surg, 31:521–522 48 Saroj N., Naga V A K., Pertha C (2016) Left ventricular pseudoaneurysm after mitral valve replacement Echocardiography, 33(11):1788-1789 49 Nikhil R., Anil P., Satyavan S (2016) Aorto – Left atrial fistula after mitral valve replacement Indian Heart Journal, 68 (2): S138S139 50 Zhi-Nuan H., Jiang-Shan H., Li-Qin H., et al (2019) The effect of valve noise on the quality of life of patients after mechanical mitral valve replacement in a Chinese population Journal of Cardiothoracic Surgery, 14:137-141 51 Qiu-Yu C., Ning X., Shu-Ting H., et al (2020) Effect of continuous nursing interventions on valve noise-related anxiety and quality of life in patients who underwent mechanical mitral valve replacement Journal of Cardiothoracic Surgery, (15): 72 52 Marc R M., Abe D., George T D., et al (1999) Effects of mitral valve replacement on regional left ventricular systolic strain Ann Thorac Surg., 68(3): 894–902 53 Donald W M., Douglas D J., Tom D.I (1979) Does preservation of the posterior chordae tendineae enhance survival during mitral valve replacement? Ann Thorac Surg., 28(1):22–27 54 P K Ghosh, S Shah, A Das, et al (1992) Early evidence of beneficial effects of chordal preservation in mitral valve replacement on left ventricular dimensions Eur J Cardio-thoracic Surg., 6(12): 655– 659 157 55 Rafael G F., Rodríguez I., A Vazquez (2007) Posterior transposition of anterior leaflet for complete chordal preservation Eur J Cardio-thoracic Surg., 31(3): 550–551 56 Shigehito M., Kenji K., Yuichi U., et al (1988) Mitral Valve Replacement with Preservation of Chordae Tendineae and Papillary Muscles, Ann Thorac Surg., 45(1): 28–34 57 U Straub, P Feindt, H Huwer, et al (1996) Postoperative assessment of chordal preservation and changes in cardiac geometry following mitral valve replacement Eur J Cardio-thoracic Surg., 10(9):734–740 58 Colleen F S., Pfeffer T A., Khonsari S (1995) Mitral valve replacement: Technique to preserve the subvalvular apparatus Ann Thorac Surg., 59(4): 1027–1029 59 Ujjwal K C., Sampath K A., Balram A., et al (2005) Mitral valve replacement with and without chordal preservation in a rheumatic population: Serial echocardiographic assessment of left ventricular size and function Ann Thorac Surg., 79(6): 1926–1933 60 Masafumi N., Tsuyoshi I., Shinji T., et al (1996) Importance of preserving the mitral subvalvular apparatus in mitral valve replacement Ann Thorac Surg., 61(2): 585–590 61 Alexis E S., Marc G A., Tomislav M., et al (2012) Changes in left ventricular morphology and function after mitral valve surgery Am J Cardiol., 110(3): 403-408.e3 62 Kwok L Y., Colleen F S , Miller D C., et al (2002) Randomized trial comparing partial versus complete chordal-sparing mitral valve replacement: Effects on left ventricular volume and function Thorac Cardiovasc Surg., 123(4): 707–714 J 158 63 Christopher R., Jonathan H.,, Andre C., et al (2008) Does preservation of the sub-valvular apparatus during mitral valve replacement affect long-term survival and quality of life? A microsimulation study J Car-thorac Surg., 3(1):1–9 64 Samuel M K., Robert B H., Leora T Y., et al (2017) Total Chordal Sparing Mitral Valve Replacement in Rheumatic Disease: A Word of Caution Ann Thorac Surg, 104(1): e47–8 65 Micheal A B., Yau T M., Vivek R., et al (2002) Reoperative mitral valve replacement: Importance of preservation of the subvalvular apparatus Ann Thorac Surg., 74(5): 1482–1487 66 Salchin T., Jayanthkumar H V., Kumar A S (2005) Chordal preservation during mitral valve replacement: Basis, techniques and results Indian J Thorac Cardiovasc Surg., 21(1):45–52 67 Thanos A., Andre C., Christopher R., et al (2008) Preservation of the mitral valve apparatus: evidence synthesis and critical reappraisal of surgical techniques Eur J Cardio-thoracic Surg., 33(3): 391–401 68 Vander S T J., Pape L A., Mauser J (1995) Mitral valve replacement with complete retention of native leaflets Ann Thorac Surg., 59(1): 52–55 69 Hideki S., Kenji I (2003) Chordal-sparing mitral valve replacement: Pitfalls and techniques to prevent complications Eur J Cardiothoracic Surg., 24(4): 650–652 70 Tirone E D (1998) Chordal preservation in mitral valve replacement Oper Tech Thorac Cardiovasc Surg., 3(2):130–133 71 Ken-Ichi A., Akira F (1987) Techniques of modified mitral valve replacement with preservation of the posterior leaflet and chordae tendineae Thorac Cardiovasc Surg., 35(4): 206–208 159 72 Yoshiharu S., Kazunobu N., Tadashi I., et al (2002) Chordalsparing mitral valve replacement using artificial chordae tendineae for rheumatic mitral stenosis: Experience of the ‘oblique’ method Artif Organs, 26(9): 802–805 73 Yutaka O., Miki S., Ueda Y., et al (1995) Left ventricular function after mitral valve replacement with or without chordal preservation J Heart Valve Dis., 4(2), pp S181-92; discussion S192-3 74 Aagaard J., Andersen U L., Lerbjerg G., et al (1997) Mitral valve replacement with total preservation of native valve and subvalvular apparatus J Heart Valve Dis., 6(3): 274–278 75 Amano J., Fujiwara H., Sugano T., et al (1992) Modified preservation of all annular-papillary continuity in replacement of the calcified mitral valve Thorac Cardiovasc Surg., 40(2): 79–81 76 Đặng Hanh Sơn (2009) Nghiên cứu đánh giá kết phẫu thuật thay van hai van học Sorin Bệnh viện tim Hà Nội, Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân Y 77 Nguyễn Hồng Hà (2014) Kỹ thuật mổ thay van hai học giữ lại toàn sau cho bệnh nhân thấp tim Tạp chí Phẫu thuật tim mạch lồng ngực Việt Nam, 9: 26–27 78 Nguyễn Minh Hải (2020) Bảo tồn dây chằng tối đa phẫu thuật thay van hai hậu thấp Bệnh viện Đà Nẵng Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch Lồng ngực Việt Nam,13: 3–6 79 Đỗ Xuân Hai (2019) Nghiên cứu đánh giá kết phẫu thuật thay van hai van học St Jude bệnh viện trung ương quân đội 108, Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân Y 80 Helmut B., Volkmar F., Jeroen J B., et al (2017) 2017 ESC / EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease The 160 Task Force for the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European European Heart Journal, 38: 2739–2791 81 Robert O B., Blase A C., Kanu C., et al (2008) 2008 Focused update incorporated into the ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the american college of cardiology/american heart association task force on practice guidelines Circulation, 118(15) 82 Andre C K., Mark L M., Michael K., et al (2016) Management of adults with hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: 2016 clinical practice guidelines by the infectious diseases society of america and the american thoracic society Clin Infect Dis., 63(5): e61–e111 83 Haïfa M., Philippe P., Jean-Gaston D (2015) Echocardiographic evaluation of prosthetic heart valves Curr Cardiol Rep., 17(6): 1–12 84 Jan P Z D (2010) Heart Valve Surgery Springer, Berlin 85 Eric J T K C (2013) Cardiac drugs First Edit, Jaypee Brothers Medical Publishers 86 Queesland H (2016) Guidelines for warfarin management in the community Dep Heal., January: 1–27 87 World Health Organization (2004) Rheumatic fever and rheumatic heart disease Report of a WHO Expert Consultation Geneva, - 122 88 Phạm Thi Bích Ngân (2019) Một số nhận xét tổng quát đặc điểm nhân trắc người Việt Nam lứa tuổi lao động năm 2018-2019 Online Available: http://vnniosh.vn/chitiet_NCKH/id/24899/Mot-sonhan-xet-tong-quat-ve-dac-diem-nhan-trac-nguoi-Viet-Nam-tronglua-tuoi-lao-dong-nam-2018-2019.5/04/2020 161 89 Alec V., Helmut B., Jeroen B., et al (2012) Guidelines on the management of valvular heart disease (version 2012) Eur Heart J., 33(19): 2451–2496 90 Mina A., Mermad L., Moughil S., et al (2017) Rheumatic mitral valve surgery: about 1025 cases Int Surg J., 4(5):1748 91 Miriam S., Sanjay C., Omar A., et al (2016) Is mitral valve repair superior to mitral valve replacement in elderly patients? Comparison of short-and long-term outcomes in a propensity-matched cohort J Am Heart Assoc., 5(8): 10–12 92 Mohamed D (2011) American society of anaesthesiologists physical status classification Indian J Anaesth., 55(2): 111–115 93 Nguyễn Đức Hiền, Bùi Đức Phú (2011) Đánh giá kết phẫu thuật thay van hai học bệnh nhân hẹp van hai Hội nghị phẫu thuật tim mạch lồng ngực Việt Nam - 2011 94 Vũ Quỳnh Nga (2011) Những biến đổi sớm huyết động chức thất trái bệnh nhân phẫu thuật thay van hai học loại Sorin Bicarbon Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, 57: 22–29 95 Nguyễn Hồng Hạnh (2012) Nghiên cứu biến đổi lâm sàng, huyết động trước sau phẫu thuật thay van hai van học loại Saint Jude Master, Luận án tiến sĩ, Viện nghiên cứu khoa học y – dược lâm sàng 108 96 Diker E., Aydogdu S., Ozdemir M., et al (1996) Prevalence and predictors of atrial fibrillation in rheumatic valvular heart disease Am J Cardiol., 77: 96–98 97 Richard H M., Sareli P., Barlow J B (1994) Annals of Internal Medicine The Spectrum of Severe Rheumatic Mitral Valve Disease in a Developing Country Am Coll Physicians, 120( 3): 177–183 162 98 Đoàn Quốc Hưng (2012) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng kết phẫu thuật thay van hai van học bệnh viện hữu nghị Việt Đức Tạp chí nghiên cứu y học, 3(80): 58–66 99 A M Gillinov (2003) Mitral valve replacement after late failure of mitral valve repair Oper Tech.Thorac Cardiovasc Surg., 8(1):42–50 100 John B S., William C R (2006) Comparison of findings in patients with versus without atrial fibrillation just before isolated mitral valve replacement for rheumatic mitral stenosis (with or without associated mitral regurgitation) Am J Cardiol., 97(7): 1035–1038 101 Trương Nguyễn Hoài Linh (2015) Nghiên cứu kết phương pháp sửa van ba phẫu thuật bệnh van hai lá, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh 102 Gilles D D., Corbi P J., Bahrami T (2005) Secondary tricuspid regurgitation or dilatation: Which should be the criteria for surgical repair? Ann Thorac Surg., 79(1):127–132 103 Jose L N., Haytham E., Hoda J., et al (2010) Surgical management of secondary tricuspid valve regurgitation: annulus, commissure, or leaflet procedure? J Thorac Cardiovas Surg., 139(6):1473-1482.e5 104 Akira M., Duran C M G (2005) Progression of tricuspid regurgitation after repaired functional ischemic mitral regurgitation, Circulation, 112 (9 SUPPL) 105 Scott J., Martha R S., John M K., et al (2019) Thirty-year experience with a bileaflet mechanical valve prosthesis J Thorac Cardiovasc Surg,157(1): 213–222 106 Shiran A., Sagie A (2009) Tricuspid regurgitation in mitral valve disease: incidence, prognostic implications, mechanism, and 163 management J Am Coll Cardiol., 53(5): 401–408 107 Jose L N., Haytham E., Hoda J., et al (2017) Tricuspid regurgitation associated with ischemic mitral regurgitation: characterization, evolution after mitral surgery, and value of tricuspid repair Ann Thorac Surg., 104 (2): 501–509 108 Himani V B., Aaron J W., Pritul R P., et al (2019) Concomitant tricuspid valve repair during mitral valve repair: an analysis of techniques and outcomes Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 00(2019):1-11 109 Darmon A., Verdonk C., Lepage L., et al (2017) Does tricuspid annuloplasty increases surgical mortality and morbidity during mitral valve replacement? Archives of Cardiovascular diseases supplements (2017), (9): 59-76 110 Kichou B., Henine N., Ait S M., et al (2019) An associated tricuspid annuloplasty during mitral valve replacement does not increase surgical risk and in-hospital morbidity and mortality: An observational study Archives of Cardiovas Diseases Supplements, 12(1):46-47 111 Constance V., Arthur D., Claire C., et al (2017) Is tricuspid annuloplasty increasing surgical mortality and morbidity during mitral valve replacement? A single-centre experience Archives of Cardiovascular Diseases, 111(8-9): 480-486 112 Federico P., Annalisa F., Giovanni L., et al (2004) Long-term outcome and quality of life of patients requiring prolonged mechanical ventilation after cardiac surgery Eur J Cardio-thoracic Surg., 25(4): 548–552 113 Ian J W., Elliott B G., Darryl A., et al (2002) The association of 164 complication type with mortality and prolonged stay after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass Anesth Analg, 94:1072–1078 114 Mallampati S.R., Gatt S P., Gugino L D., et al (1985) A clinical sign to predict difficult tracheal intubation; a prospective study Can Anaesth Soc J., 32(4): 429–434 115 Ko B., Junjiro K., Mitsuhiro H., et al (2003) Early and late stroke after mitral valve replacement with a mechanical prosthesis: Risk factor analysis of a 24-year experience J Thorac Cardiovasc Surg., 126(2): 358–363 116 Fernanda G T., Rosana Ap S D (2012) Extracorporeal circulation and complications during the immediate postoperative period for cardiac surgery ACTA Paul Enferm., 25(3): 340–345 117 Vũ Thị Thục Phương (2009) Sơ đánh giá yếu tố liên quan đến chậm rút nội khí quản sau phẫu thuật van hai bệnh viện tim Hà Nội Tạp chí y học thực hành, 2:1–5 118 Remadi J P., Baron O., Roussel O., et al (2001) Isolated mitral valve replacement with St Jude Medical prosthesis: Long-term results: A follow-up of 19 years Circulation, 103(11):1542–1545 119 Yoshiya I (2015) Left Ventricular Rupture following Mitral Valve Replacement Kyobu Geka.,68(8):596–602 120 Han H J Z., George H., Benjamin S., et al (1979) Clinical Experience with the Lillehei-Kaster Valve Prosthesis Ann Thorac Surg., 28(2):158–165 121 Eiri K., Satoru O., Tsuyoshi Y., et al (2019) Mitral valve repair versus replacement with preservation of the entire subvalvular apparatus Gen Thorac Cardiovasc Surg., 67(5): 436–441 122 Đỗ Kim Quế (2007) Kết phẫu thuật thay van hai với van học 165 Bệnh viện Thống Nhất Y học TP Hồ Chí Minh, 11(1): 409–413 123 Constantin S., Albert M N., Didier D C., et al (2005) 10-Year experience with the ATS mechanical valve in the mitral position Ann Thorac Surg., 79(6): 1934–1938 124 Ngô Vi Hải (2016) Nghiên cứu ứng dụng phẫu tḥt Maze lượng sóng có tần sớ radio (RF) điều trị rung nhĩ bệnh nhân mổ tim mở Luận án Tiến sĩ, Học viện Quân y, Hà Nội 125 Đỗ Đức Trọng, Đặng Quang Huy, Nguyễn Sinh Hiền (2021) Đánh giá kết sớm phẫu thuật Maze sử dụng sóng Radio với đầu đốt đơn cực điều trị rung nhĩ bệnh nhân phẫu thuật van Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch Lồng ngực Việt Nam, 32(4):58-65 126 Wan K K., Ho J K., Joon B K., et al (2019) Concomitant ablation of atrial fibrillation in rheumatic mitral valve surgery J Thorac Cardiovasc Surg., 157(4):1519-1528.e5 127 Niv A (2020) Surgical ablation for atrial fibrillation during mitral valve surgery Can we more? The Annals of Thoracic Surgery 111(1):34–35 128 Gillinov A M., Gelijns A C., Parides M K., et al (2015) Surgical ablation of atrial fibrillation during mitral-valve surgery N Engl J Med., 372(15):1399–1409 129 Eugene H B., Helena L C., Jeevanantham R., et al (2019) Biatrial maze procedure versus pulmonary vein isolation for atrial fibrillation during mitral valve surgery: New analytical approaches and end points The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 157(1):234 - 241 130 Victor A A., Aalap D N., William T L., et al (2018) Left atrial appendage exclusion during mitral valve surgery and stroke in atrial 166 fibrillation Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology, 53:285–292 131 Melvin D., Charalampos P., Louis C., et al (2018) Para-prosthetic leaks following mitral valve replacement: case analysis on a 20-year period Current Cardiology Reviews, 14:15-24 132 Alan J B., Chris A R., Kate B., et al (2007) Prospective randomized comparison of CarboMedics and St Jude Medical bileaflet mechanical heart valve prostheses: Ten-year follow-up J Thorac Cardiovasc Surg., 133(3):614–622.e2 133 Gams E., Schad H., Heimisch W., et al (1990) Preservation versus severance of the subvalvular apparatus in mitral valve replacement: An experimental study Eur J Cardio-thoracic Surg., 4(5): 250–255 134 Tarelli G., Musazzi A., Ceriani L., et al (1994) Effect of the preservation of annulo-papillary continuity on leftventricular ejection fraction after mitral valve replacement: A clinicalrandomized study on patients affected by rheumatic valve disease Eur J Cardio-thoracic Surg., 8(9): 478–481 135 Sleiman S A., Stankowski T., Marczak J., et al (2018) Does patient – prosthesis mismatch have a negative impact on outcomes following mitral valve replacement? Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery, 1–8, doi:10.1093/icvts/ivx426 136 Nguyễn Anh Huy, Trần Trung Hiếu, Đoàn Quốc Hưng (2017) Phẫu thuật thay van tim có tăng áp lực động mạch phổi nặng Bệnh viện hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2014-2016 Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch Lồng ngực Việt Nam, 17:51-57 137 Narain M., Bushra S R., Francis C W (2018) Operative Mitral and Tricuspid Valve Surgery, Springer-Verlag London Ltd., part of 167 Springer Nature 2018, https://doi.org/10.1007/978-1-4471-4204-1 138 Jeffrey J S., Samantha L., Panagiota C., et al (2019) Mechanisms, pathophysiology, and diagnostic imaging of left ventricular outflow tract obstruction following mitral valve surgery and transcatheter mitral valve replacement Echocardiography, 36(6):1165-1172 139 Rietman G.W., Maatena V D., Douglasbet Y L., et al (2002) Echocardiographic diagnosis of left ventricular outflow tract obstruction after mitral valve replacement with subvalvular preservation Eur J Cardio-thoracic Surg., 22 (5): 825–827 140 Lemke P., Roth M, Kraus B., et al (2001) Ruptured papillary muscle after mitral valve replacement with preservation of chordae tendineae Ann Thorac Surg., 72(4):1384–1386 141 Nicola V., Giangiuseppe C., Giuseppe V (2004) Midterm evaluation of the Sorin Bicarbon heart valve prosthesis: Single-center experience Ann Thorac Surg., 77(2): 527–531 ... học Sorin với kỹ thuật cổ điển 204 trường hợp, có trường hợp tác giả sử dụng kỹ thuật bảo tồn máy van [76] Kỹ thuật bảo tồn máy van phẫu thuật thay van hai nhiều phẫu thuật viên ứng dụng nhiều trung... kỹ thuật bảo tồn van sau dây chằng phẫu thuật thay VHL học Bệnh viện Trung ương Huế Vì vậy, thực nghiên cứu đề tài ? ?Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật bảo tồn máy van phẫu thuật thay van hai lá” nhằm...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y TRẦN THANH BÌNH NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG KỸ THUẬT BẢO TỒN BỘ MÁY DƯỚI VAN TRONG PHẪU THUẬT THAY VAN HAI LÁ Chuyên ngành: Ngoại