Bài giảng Dược lý học: Bài 13 được biên soạn với mục tiêu nhằm giúp sinh viên trình bày được cách phân loại, cơ chế tác dụng; nêu được tác dụng, chỉ định, cách dùng và liều lượng thuốc sát trùng, tẩy uế. Mời các bạn cùng tham khảo!
9/12/2020 BÀI 13 THUỐC MỤC TIÊU SÁT KHUẨN, TẨY UẾ 1) Trình bày - Cách phân loại - Cơ chế tác dụng 2) Nêu - Tác dụng DS Trần Văn Chện - Chỉ định - Cách dùng Các thuốc sát trùng, tẩy uế - Liều lượng NỘI DUNG: NỘI DUNG: Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế Là thuốc có tác dụng diệt khuẩn mạnh Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế Là thuốc có tác dụng diệt khuẩn mạnh làm khả phát triển chúng làm khả phát triển chúng Dạng dùng ngồi, khơng uống Dạng dùng ngồi, khơng uống Bơi rửa ngồi da Diệt khuẩn Diệt khuẩn Làm da trước tiêm, mổ… Làm môi trường: Nhà ở, nơi công cộng, bệnh viện 9/12/2020 NỘI DUNG: Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế Phân loại theo cấu trúc hóa học tác dụng NỘI DUNG: Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế Phân loại theo cấu trúc hóa học tác dụng gồm nhóm: gồm nhóm: 1.1 Các CH3 mạch thẳng 1.2 Các CH3 thơm Cơ chế: làm tính protein-enzym Tác dụng thành, lên acid nhân tế bào vi khuẩn Cơ chế: kết hợp với bào tương làm biến tính nguyên sinh chất tế bào vi khuẩn Phenol, Cresol Ethanol, Formol NỘI DUNG: Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế Phân loại theo cấu trúc hóa học tác dụng NỘI DUNG: Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế Phân loại theo cấu trúc hóa học tác dụng gồm nhóm: gồm nhóm: 1.3 Các acid hữu 1.4 Các hợp chất clor Cơ chế: làm biến đổi màng protein vi khuẩn iod Cơ chế: liên kết với Acid benzoic nhóm amin phân tử Acid boric protein vi khuẩn phân hủy nguyên sinh chất Cloramin, Iod 9/12/2020 NỘI DUNG: Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế NỘI DUNG: Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế Phân loại theo cấu trúc hóa học tác dụng Phân loại theo cấu trúc hóa học tác dụng gồm nhóm: gồm nhóm: 1.5 Các muối kim loại nặng 1.6 Các chất màu Cơ chế: gắn vào nhóm (-SH) vi khuẩn, làm Cơ chế: gắn vào tế khả hoạt động số men quan bào vi khuẩn, gây hủy trọng, gây rối loạn phát triển vi khuẩn hoại màng protein vi Bạc nitrat, Đồng sulfat, Kẽm sulfat (khơng dùng khuẩn muối thủy ngân độc) Thuốc đỏ Các dẫn chất thionin NỘI DUNG: Đại cương thuốc sát trùng, tẩy uế Phân loại theo cấu trúc hóa học tác dụng gồm nhóm: 1.7 Các chất oxy hoá mạnh NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.1 Ethanol: Alcohol 2.1.1 Tính chất Chất lỏng Cơ chế: hủy hoại nguyên sinh chất vi khuẩn Mùi nồng Hydrogen peroxyd, Kali pemanganat Vị nóng Dễ bay Dễ cháy 9/12/2020 NỘI DUNG: NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.1 Ethanol 2.1 Ethanol 2.1.2 Tác dụng 2.1.2 Tác dụng Dùng ngoài: Dùng trong: 100 Sát khuẩn mạnh Làm tăng tiết dịch vị Xoa bóp kích thích nhẹ làm khô da Tăng nhu động ruột Chườm gây co mạch Tăng hấp thu thuốc thức ăn chữa viêm quản NỘI DUNG: NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.1 Ethanol Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.1 Ethanol 2.1.2 Tác dụng Dùng trong: 2.1.3 Chỉ định 100 Liều nhỏ: ảnh hưởng hơ hấp, tuần hồn Liều vừa: tăng huyết áp, tăng co bóp tim Liều cao: ngộ độc gây ức chế, làm liệt trung tâm hô hấp tuần hoàn 9/12/2020 NỘI DUNG: NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế nơn oẹ, nói nhiều, khoa 2.1 Ethanol 2.1.4 Tác dụng phụ Dùng trong: chân, múa tay, rối loạn hơ hấp, tuần hồn Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.1 Ethanol 2.1.6 Cách dùng - Sát khuẩn da: ethanol 700,900 (cho thêm Liều cao ngộ độc cấp xanh methylen để phân biệt với ethanol khác) Liều cao hôn mê - Xoa bóp ngồi da: cồn xoa bóp Uống dài ngày nghiện rượu - Uống: thuốc rượu, trước bữa ăn 2.1.5 Chống định Dùng trong: Người bệnh gan, loét dày-tá tràng 9/12/2020 NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.2 Cloramin: Chloramid, Chlorosulfamid Chloramin B (Natri Benzen N-chlorosulfamid) Chloramin T (Natri paratoluen N-chlorosulfamid) NỘI DUNG: NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.2 Cloramin: Chloramid, Chlorosulfamid Sát khuẩn vết thương Khử khuẩn tay, Cách dùng: phòng pha chế - Sát khuẩn vết thương: rửa = dd cloramin 0,1% - Khử khuẩn tay: ngâm dd cloramin 0,5% - Tẩy uế: dd cloramin 2-3% Cloramin Chỉ pha dùng Tẩy uế quần áo Khử khuẩn nước uống bệnh nhân nguồn nước bị ô nhiễm 9/12/2020 NỘI DUNG: NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.2 Cloramin: Chloramid, Chlorosulfamid 2.3 Cresyl: Cresol, Methylphenol Cách dùng: Chỉ định: - Khử khuẩn nước uống: sau 30 phút dùng + Dùng cloramin 0,01 – 0,02g/1lít nước Tẩy uế khu vệ sinh cơng cộng, bải thãi, chất thải, nơi có dịch bệnh + Viên cloramin B 0,05g (10mg clor hoạt động) tiệt khuẩn 1,5 – lít nước + Viên Halazone 6mg (3mg clor hoạt động) khử 0,5 – 0,75 lít nước Nếu nước bẩn liều gấp đơi NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế Sát khuẩn vết thương nhẹ da Bệnh nấm Sát khuẩn tay trước mổ 9/12/2020 NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế Sát khuẩn, tẩy uế mạnh ngắn Rửa vết loét có mủ Rửa âm đạo, thụt niệu đạo, bàng quang Giải độc Morphin ... Khử khuẩn tay, Cách dùng: phòng pha chế - Sát khuẩn vết thương: rửa = dd cloramin 0,1% - Khử khuẩn tay: ngâm dd cloramin 0,5% - Tẩy uế: dd cloramin 2-3 % Cloramin Chỉ pha dùng Tẩy uế quần áo... loét dày-tá tràng 9/12/2020 NỘI DUNG: Các thuốc sát khuẩn tẩy uế 2.2 Cloramin: Chloramid, Chlorosulfamid Chloramin B (Natri Benzen N-chlorosulfamid) Chloramin T (Natri paratoluen N-chlorosulfamid)... dùng - Sát khuẩn da: ethanol 700,900 (cho thêm Liều cao ngộ độc cấp xanh methylen để phân biệt với ethanol khác) Liều cao hôn mê - Xoa bóp ngồi da: cồn xoa bóp Uống dài ngày nghiện rượu -