HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG PHỤ KIỆN DÂY NỘI SOI PENTAX Dụng cụ gắp dị vật Seri KW ( Đầu gắp hình chén) Seri KH (Đầu gắp hình chén và kim) Seri KA (Loại ngàm cá sấu) Seri KS (Loại tiêu chuẩn)

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG PHỤ KIỆN DÂY NỘI SOI PENTAX Dụng cụ gắp dị vật Seri KW ( Đầu gắp hình chén) Seri KH (Đầu gắp hình chén kim) Seri KA (Loại ngàm cá sấu) Seri KS (Loại tiêu chuẩn) QUAN TRỌNG Mục đích sử dụng Các seri KW, KH, KA KS kềm sinh thiết PENTAX nhằm giúp bác sĩ thu thập mẫu nội soi để tiến hành kiểm tra KHÔNG BAO GIỜ sử dụng phụ kiện cho mục đích khác ngồi mục đích thiết kế Vì phụ kiện nội soi thiết kế để sử dụng kết hợp với thiết bị y tế khác, hiệu phụ kiện đặc biệt loại dùng lại phụ thuộc vào số yếu tố, bao gồm điều kiện dây nội soi việc vệ sinh, bảo quản phụ kiện tái sử dụng Các kềm sinh thiết tiến hành thông qua dây nội soi, theo định bác sĩ, phù hợp với cần thiết cho thủ thuật quan sát thấy bệnh nhân người lớn trẻ em Công tác khử trùng Các kềm sinh thiết trình bày hướng dẫn sử dụng thiết bị y tế tái sử dụng Vì chúng đóng gói khơng tiệt trùng, phải khử trùng mức độ cao trước sử dụng lần đầu Trước lần sử dụng tiếp theo, phải bị làm khử trùng Chống định Hãy tham khảo khuyến cáo yêu cầu quan y tế khu vực quốc gia quy trình ,về việc sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh Creutzfeldt-Jacob (CJD vCJD) Biểu tượng Trong hướng dẫn biểu tượng sau dùng để tình nguy hiểm xảy không thực cách; CẢNH BÁO : dẫn đến tử vong thương tích nghiêm trọng THẬN TRỌNG : gây thương tích nhẹ thiệt hại tài sản GHI CHÚ : Có thể dẫn đến thiệt hại tài sản Ngoài ra, cung cấp cho chủ sở hữu / nhà điều hành thông tin quan trọng việc sử dụng thiết bị Ghi Đọc hướng dẫn sử dụng trước vận hành hệ thống lưu giữ sách để tham khảo tương lai Khơng đọc hiểu rõ thơng tin trình bày hướng dẫn nàycó thể dẫn đến tác hại nghiêm trọng, bao gồm nhiễm trùng cách lây nhiễm chéo bệnh nhân người sử dụng Hơn nữa, khơng tn theo hướng dẫn sách gây tổn hại cho thiết bị Hướng dẫn mô tả thủ tục đề nghị cho việc kiểm tra chuẩn bị thiết bị trước sử dụng, vệ sinh bảo quản thiết bị sau sử dụng Nó khơng mơ tả làm thủ thuật thực tế thực hiện, không cố gắng để dạy cho người bắt đầu kỹ thuật khía cạnh y học liên quan đến việc sử dụng thiết bị Đây trách nhiệm sở y tế để đảm bảo có nhân viên đào tạo phù hợp, người có thẩm quyền kiến thức thiết bị nội soi, kháng sinh / quy trình kiểm sốt nhiễm trùng bệnh viện tham gia việc sử dụng vệ sinh thiết bị y tế Rủi ro biết đến tổn thương tiềm ẩn liên quan với thủ tục nội soi bao gồm : làm thủng, nhiễm trùng, xuất huyết, bỏng điện giật Nếu bạn có thắc mắc liên quan đến thông tin hướng dẫn sử dụng mối quan tâm liên quan đến an toàn sử dụng thiết bị này, vui lòng liên hệ với phòng dịch vụ PENTAX địa phương bạn MỤC LỤC MÔ TẢ KỀM SINH THIẾT VÀ CHỨC NĂNG CHUẨN BỊ VÀ KIỂM TRA TRƯỚC KHI SỬ DỤNG 2-1 CHUÂN BỊ VÀ KIỂM TRA DÂY NỘI SOI 2-2 CHỌN KỀM SINH THIẾT 2-3 KIỂM TRA KỀM SINH THIẾT HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG BẢO QUẢN SAU KHI SỬ DỤNG 4-1 4-2 4-3 4-4 QUY TRÌNH VỆ SINH QUY TRÌNH KHỬ TRÙNG BẢO QUẢN BẢO TRÌ KỀM SINH THIẾT VÀ CHỨC NĂNG KỀM SINH THIẾT VỚI ĐẦU GẮP HÌNH CHÉN KỀM SINH THIẾT VỚI ĐẦU GẮP HÌNH CHÉN VÀ CĨ ĐẦU KIM KỀM SINH THIẾT VỚI ĐẦU GẮP RĂNG CÁ SẤU KỀM SINH THIẾT LOẠI TIÊU CHUẨN : SERI KW : SERI KH : SERI KA : SERI KS KW2218CS S: Khử trùng nước C:Cuộn dây (Phần linh hoạt tăng cường cho dây soi tá tràng) R: Dạng đầu gắp hình trịn Chiều dài phần thân : 18 = 180 cm Đường kính tối đa đầu gắp: 22 = 2.2 mm Loại kềm KW: Kanshi, Windows = Đầu gắp hình chén KH : Kanshi, Hari (Spike) = Đầu gắp hình chén có đầu kim KA : Kanshi, Alligator = Đầu gắp cá sấu KS : Kanshi, Standard = LoạI tiêu chuẩn GHI CHÚ: Kềm sinh thiết seri KW-R khử trùng nuóc – tương tự kềm sinh thiết PENTAX khác với chữ “S” nằm sau PHẦN THÂN MODEL GRIP MỎ ĐÓNG TAY CẦM CHO DÂY SOI TÁ TRÀNG Trục linh hoạt PHẦN TĂNG CƯỜNG LINH HOẠT ĐẦU GẮP ĐẦU CUỐI KW KW-R KH KA –1– KS CHUẨN BỊ VÀ KIỂM TRA TRƯỚC KHI SỬ DỤNG 2-1 CHUẨN BỊ VÀ KIỂM TRA DÂY SOI Trước sử dụng : dây soi, phụ kiện nội soi phải kiểm tra, khử trùng xác định chức chúng phù hợp sử dụng cho bệnh nhân Tham khảo sách hướng dẫn sử dụng cho dây nội soi PENTAX 2-2 CHỌ KỀM SINH THIẾT Khuyến cáo so sánh đường kính tối đa kềm sinh thiết đưa vào với với đường kính kênh thiết bị tối thiểu dây nội soi Xem xét chiều dài làm việc dây nội soi kềm, chọn kềm thích hợp để đáp ứng đặc điểm kỹ thuật đáp ứng mục đích sử dụng 2-3 KIỂM TRA KỀM SINH THIẾT 1) Đảm bảo khơng có điều kiện bất thường vết nứt, rách, gãy, bị vặn, xoắn… kềm sinh thiết 2) Kềm sinh thiết phải khử trùng khơng có vật bám dính đầu gắp trước sử dụng cho bệnh nhân 3) Tay cầm điều khiển phải hoạt động linh hoạt CLOSE 4) Đóng kiểm tra hàm đầu gắp để bảo đảm chúng không OPEN bị biến dạng 5) Kềm sinh thiết nên đưa vào từ từ qua ống kênh thiết bị dây nội soi theo đường thẳng Nếu gặp trở ngại, không cố gắng đưa kềm vào kênh thiết bị Kênh thiết bị bị hư hỏng phải tạm ngưng nội soi Liên hệ với phòng dịch vụ PENTAX 6) Sau đầu kềm khỏi đầu cuối dây nội soi, đảm bảo cấu cầm tay hoạt động tự để mở đóng đầu gắp CẢNH BÁO: Khơng sử dụng kềm có dấu hiệu bị hư hỏng khó vận hành Bất kỳ cố kềm q trình điều trị bệnh nhân dẫn đến thương tích nghiêm trọng cho bệnh nhân Ngồi ra, việc sử dụng kềm bị hư hỏng dẫn đến thiệt hại nghiêm trọng tốn cho dây nội soi –2– HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG CẢNH BÁO: Dụng cụ nên sử dụng bác sĩ nghiên cứu kỹ lưỡng tất đặc điểm công cụ người quen thuộc với kỹ thuật thích hợp nội soi Trong suốt q trình, ln ln mang dụng cụ bảo hộ găng tay phẫu thuật, áo, mặt nạ… để giảm thiểu nguy lây nhiễm 1) Đưa dây soi từ từ vào thể bệnh nhân theo hướng trực tiếp 2) Khi sử dụng dây soi có thêm chức cần nâng, điều khiển cần nâng vị trí thích hợp 3) Đưa kềm sinh thiết vào dây nội soi qua đường kênh sinh thiết theo đường thẳng, bảo đảm đầu gắp đóng chặt GHI CHÚ: Lúc đầu đưa kềm vào qua nắp đậy kênh sinh thiết gặp trở ngại Giữ chặt trục vị trí cách đầu gắp cm đẩy kềm vào GHI CHÚ: Trong trình đưa kềm sinh thiết vào bên dây nội soi gặp trở ngại,khó đưa vào tiếp làm giảm góc độ phía đầu cuối ống soi tiếp tục đưa kềm vào lại 4) Khi sử dụng dây nội soi kết hợp cần nâng(ví dụ dây nọi soi tá tràng), cần phải nâng cao chế cần nâng để ngăn chặn tiến kềm sinh thiết trước khỏi đầu cuối dây nội soi Một đầu kềm sinh thiết tiến đến cần nâng, chế nên hạ xuống phép đầu kềm tiến khoảng 1cm Cần nâng điều chỉnh theo nhu cầu để mang theo kềm sinh thiết thực mục đích THẬN TRỌNG: Không áp dụng lực cao đưa dụng cụ vào dây nội soi kênh sinh thiết bị hư hỏng.Có thể dẫn đến hư hỏng dây soi việc sửa chữa tốn –3– 5) Khi đầu gắp kềm xuất vị trí đầu cuối ống soi cẩn thận đẩy kẹp vào vùng cần lấy mẫu 6) Mở đầu gắp đẩy vào khu vực mục tiêu cách từ từ 7) Cẩn thận siết chặt tay cầm kềm để đóng đầu gắp lấy mẫu Ln ln trì quan sát tiến hành 8) Rút kềm từ từ với đầu gắp đóng lại BẢO QUẢN SAU KHI SỬ DỤNG PHẦN HƯỚNG DẪN QUAN TRỌNG Làm sạch- Khử trùng: KỀM SINH THIÉT PENTAX Để trì hiệu suất tối đa an toàn cho bệnh nhân, vệ sinh cẩn thận sau lần thực quan trọng Ngay sau hoàn thành thủ thuật, kềm cần phải làm kỹ lưỡng cẩn thận Nếu kềm không rửa thời gian sau sử dụng, máu khô, chất nhầy, chất dịch mảnh vụn khác gây thiệt hại cho thiết bị can thiệp vào khả người sử dụng để sử dụng lại CẢNH BÁO: Trước khử trùng, tất kềm sinh thiết phải vệ sinh cách tỉ mỉ Nếu khơng làm dẫn đến việc khử trùng không đạt hiệu Tái xử lý At-A-Glance Nồi hấp Làm tay Làm siêu âm Rửa làm khô –4– Hút tiệt trùng Làm lạnh 4-1 VỆ SINH CÁC KỀM SINH THIẾT CÓ THỂ TÁI SỬ DỤNG 1) Các kềm sinh thiết tái sử dụng phải làm sau lần sử dụng máu khơ, chất nhầy mảnh vụn gây hư hỏng cho kềm làm cho khơng hoạt động cản trở khả người sử dụng để sử dụng lại 2) Đặt kềm vào dung dịch rửa enzyme khoảng thời gian mà nhà sản xuất đề nghị , ,không để kềm bị vặn , xoắn hay uốn cong mức 3) Làm tay cầm phần thân cách dùng gạc mềm lau nhẹ nhàng Đầu gắp khu vực chốt quay cần làm nhẹ nhàng bàn chải mềm GHI CHÚ: Chất tẩy enzym phải tiếp xúc với tất bề mặt khoảng thời gian mà nhà sản xuất chất tẩy rửa quy định 4) Nếu loại thương hiệu dung dịch tẩy rửa sử dụng làm tay sóng siêu âm, tiến tới bước số 5) Rửa tất chất tẩy rửa lại kềm cách ngâm toàn kềm vào nước 6) Làm kềm sóng siêu âm, với hướng dẫn nhà sản xuất thông số tuân thủ: Dãy tần số 44kHz ± 6% Thời gian phút KHƠNG sử dụng dung dịch ăn mịn mài mịn làm kềm sóng siêu âm THẬN TRỌNG: KHÔNG sử dụng phương pháp làm siêu âm dây nội soi 7) Sau vệ sinh sẽ, kềm sinh thiết phải làm khô nhẹ gạc mềm tương tự Tránh vặn, xoắn, uốn cong hay đặt vật nặng lên kềm sinh thiết –5– 4-2 KHỬ TRÙNG CÁC KỀM SINH THIẾT CÓ THỂ TÁI SỬ DỤNG Trước biện pháp thực để khử trùng kềm sinh thiết, thủ tục làm hồn chỉnh mơ tả Hướng dẫn sử dụng phải hoàn thành • Khử trùng nước ( Nồi hấp) 1) Trước hấp, kềm sinh thiết cần làm kỹ phương pháp làm tay sóng siêu âm mơ tả trước 2) Nồi hấp sử dụng điều kiện sau: Loại khử trùng: Chân không Nhiệt độ: 132 ~ 135°C (270 ~ 275°F) Thời gian: phút THẬN TRỌNG: KHÔNG BAO GIỜ đặt dây nội soi vào nồi hấp phương pháp để làm sóng siêu âm! CẢNH BÁO: Để đảm bảo hiệu trình khử trùng, nên theo dõi quy trình kiểm sốt nhiễm khuẩn thiết lập sở y tế –6– 4-3 BẢO QUẢN GHI CHÚ: Nên lưu ý dụng cụ nội soi phận nội soi tháo lắp khử trùng phải giữ bao bì vơ trùng để trì khả vơ khuẩn sẵn sàng để sử dụng Các thao tác dành cho phụ kiện thành phần nội soi chưa khử trùng không cần phải khử trùng 1) Đảm bảo khơng có độ ẩm bề mặt phụ kiện nội soi tái sử dụng 2) Trước bảo quản, cần gỡ bỏ tất phận phụ kiện rời (nếu có) để đảm bảo thúc đẩy q trình sấy khơ tồn bề mặt 3) Các thiết bị phụ với van khóa (nếu có) nên lưu trữ với van khóa vị trí "mở" 4) Các trục phụ kiện cần lưu trữ vị trí thẳng 5) Khu vực lưu trữ nên khơ thoáng mát Tránh độ ẩm cao, nhiệt độ cao vùng tiếp xúc với ánh sáng mặt trời 4-4 BẢO TRÌ Những lời khuyên này, đặc biệt vấn đề liên quan đến tái xử lý phụ kiện khơng khơng nhằm mục đích thay cho hướng dẫn hồn chỉnh tìm thấy Hướng dẫn sử dụng • Ngâm vào chất tẩy rửa enzym thích hợp cần thiết để làm kỹ lưỡng tất bề mặt phụ kiện Rửa làm khô sau vệ sinh bắt buộc để ngăn ngừa pha loãng chất khử trùng • KHÔNG dùng lại phụ kiện dùng lần • KHƠNG để phụ kiện vào dung dịch hóa học độc hại Thực thời ngâm rửa vệ sinh khử trùng • KHƠNG bảo quản phụ kiện hộp đựng loại mơi trường tối, ẩm ướt khơng có hoạt động có lợi cho việc xâm chiếm vi khuẩn làm tăng nguy lây nhiễm chéo • Trước lần sử dụng, kiểm tra tình trạng tất phụ kiện KHƠNG sử dụng phụ kiện có trục linh hoạt bị gãy uốn cong KHÔNG sử dụng kẹp với đầu gắp bị biến dạng đầu kim bị uốn cong Không sử dụng bàn chải làm mà đầu chải bị mịn biến dạng CẢNH BÁO: KHƠNG BAO GIỜ cố gắng tháo rời sửa chữa phụ kiện Nó dẫn đến hư hỏng cho phụ kiện Việc sử dụng phụ kiện dẫn đến chấn thương cho bệnh nhân – 10 – Thông số kỹ thuật Model KW1511S KW1806S KW1811S KW1815S KW1818S KW1818CS KW2211S KW2215S KW2218CS KW2411S KW2415S KW2418S KW2422S KW2430S KW3111S KW3115S KW3122S KW2411R KW2415R KW2418R KW2422R KW2430R KH2411S KH2415S KH2418CS KH2422S KH2430S KA1806S KA1811S KA1815S KA2411S KA2415S KA2422S KS1011CS KS1022CS Đường kính tối đa phần thân 1.55 mm 1.85 mm 1.85 mm 1.85 mm 1.85 mm 1.85 mm 2.25 mm 2.25 mm 2.25 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 3.15 mm 3.15 mm 3.15 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 1.85 mm 1.85 mm 1.85 mm 2.45 mm 2.45 mm 2.45 mm 1.11 mm 1.11 mm Chiều dài phần thân Áp dụng cho dây nội soi 1100 mm 600 mm 1100 mm 1500 mm 1800 mm 1800 mm 1100 mm 1500 mm 1800 mm 1100 mm 1500 mm 1800 mm 2200 mm 3000 mm 1100 mm 1500 mm 2200 mm 1100 mm 1500 mm 1800 mm 2200 mm 3000 mm 1100 mm 1500 mm 1800 mm 2200 mm 3000 mm 600 mm 1100 mm 1500 mm 1100 mm 1500 mm 2200 mm 1100 mm 2200 mm Đường kính nhỏ Chiêu dâì làm việc kênh thiết bị thân ống soi 1.6 mm 800 mm 1.9 mm 300 mm 1.9 mm 800 mm 1.9 mm 1200 mm 1.9 mm 1500 mm 1.9 mm 1500 mm 2.3 mm 800 mm 2.3 mm 1200 mm 2.3 mm 1500 mm 2.5 mm 800 mm 2.5 mm 1200 mm 2.5 mm 1500 mm 2.5 mm 1900 mm 2.5 mm 2700 mm 3.2 mm 800 mm 3.2 mm 1200 mm 3.2 mm 1900 mm 2.5 mm 800 mm 2.5 mm 1200 mm 2.5 mm 1500 mm 2.5 mm 1900 mm 2.5 mm 2700 mm 2.5 mm 800 mm 2.5 mm 1200 mm 2.5 mm 1500 mm 2.5 mm 1900 mm 2.5 mm 2700 mm 1.9 mm 300 mm 1.9 mm 800 mm 1.9 mm 1200 mm 2.5 mm 800 mm 2.5 mm 1200 mm 2.5 mm 1900 mm 1.15 mm 800 mm 1.15 mm 1900 mm