TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ VÀ HƯỚNG DẪN XÂY DỰNG MÔI TRƯỜNG KHÔNG KHÓI THUỐC

SỞ Y TẾ BẮC NINH TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ VÀ HƯỚNG DẪN XÂY DỰNG MƠI TRƯỜNG KHƠNG KHĨI THUỐC Trình bày: Ths Bùi Thế Thực - Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Biên soạn theo tài liệu chương trình PCTHTL Bộ Y tế SỞ Y TẾ BẮC NINH TRUNG TÂM KIỂM SỐT BỆNH TẬT NHỮNG HÌNH ẢNH VỀ THÚT THUỐC LÁ, THUỐC LÀO MỘT SỐ HÌNH ẢNH QUEN THUỘC Thuốc có khói KHÁI NIỆM THUỐC LÁ, THUỐC LÀO: Thuốc sản phẩm sản xuất từ toàn phần nguyên liệu thuốc lá, chế dạng thuốc điếu, xì gà, thuốc sợi, thuốc lào Nguyên liệu thuốc thuốc dạng rời, tấm, sơ chế tách cọng, sợi thuốc nguyên liệu thay khác để sản xuất thuốc TẠI SAO NGƯỜI TA LẠI NGHIỆN HÚT THUỐC LÁ? Trong khói thuốc có chất Nicotin, chất kích thích gây nghiện Do cần vài giây sau rít thuốc vào phổi, cảm nhận kích thích lên hệ thần kinh trung ương lên tồn thể Một số vùng có thụ thể tiếp nhận Nicotine não, hút thuốc lá, người hút thấy trí óc sáng suốt làm việc có hiệu lúc căng thẳng, lo âu, thuốc làm cho người hút cảm thấy thư giãn bình tĩnh Tuy nhiên, thực tế hút nhiều, thể bị kích thích tiết chất nội tiết tố liên tục chất bị cạn kiệt, lúc thay có cảm giác sảng khối, người bệnh lại thấy mệt mỏi hơn, khó tập trung tư tưởng, cáu gắt suy sụp tinh thần mau chóng TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ ĐẾN SỨC KHỎE Thuốc làm giảm khả sinh dục, gây bất lực - Tăng nguy vô sinh giới - Hút thuốc thụ động Hút thuốc thụ động: Là hít phải khói thuốc mơi trường khơng khí, bao gồm khói thuốc từ đầu điếu thuốc cháy khói thuốc người hút thuốc thở Bệnh hút thuốc thụ động Mỗi năm có 600.000 ca tử vong hút thuốc thụ động (200.000 nơi làm việc) 64% số tử vong hút thuốc thụ động nữ (WHO) ẢNH HƯỞNG CỦA HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG Làm tăng 20 -30% nguy ung thư phổi cho người hút thuốc thụ động (Surgeon general report, CDC, 06) Ước tính hút thuốc thụ động hàng năm gây 3.400 ca tử vong ung thư phổi từ 22.700 đến 69.700 ca tử vong bệnh tim Mỹ (Cục Bảo vệ mơi trường California) ẢNH HƯỞNG CỦA HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG VỚI BÀ MẸ VÀ TRẺ EM Khói thuốc thụ động làm tăng 22% nguy trẻ sinh nhẹ cân (dưới 2500g) (Leonardi-Bee JA et al, 2008) Ở trẻ em, hút thuốc thụ động gây viêm đường hô hấp, viêm tai giữa, làm nặng thêm triệu chứng hen nguyên nhân gây đột tử trẻ sơ sinh TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ ĐẾN SỨC KHỎE - Nguy sảy thai phụ nữ hút thuốc cao gấp lần so với phụ nữ không hút thuốc -Thai chết lưu -Giảm cân nặng trẻ sơ sinh từ 200-400gram TẠI VIỆT NAM  40.000 người tử vong/năm bệnh có liên quan đến thuốc Đến năm 2030, tăng lên tới 70.000 người/năm (WHO) Tỷ lệ bệnh nhân ung thư phổi có hút thuốc lá: 96,8%; không hút thuốc lá: 3,2% (Bệnh viện K) Viện CL&CSYT (2011): Bệnh tật tử vong sớm thuốc làm >1,5 triệu năm sống khỏe mạnh người Việt Nam, chiếm 12% tổng gánh nặng bệnh tật tử vong Việt Nam Xu hướng gánh nặng bệnh tật bệnh KLN gia tăng Gánh nặng bệnh tật bệnh không truyền nhiễm mà nguyên nhân thuốc gia tăng nhanh chóng: tỷ lệ mắc bệnh truyền nhiễm giảm từ 55,5% năm 1976 xuống cịn 19,8% năm 2010 tỷ lệ mắc bệnh không lây nhiễm gia tăng từ 42,6% năm 1976 lên 71,6% năm 2010 (Niên giám thống kê y tế, 2010) Theo Tổ chức Y tế giới, số trường hợp tử vong bệnh không lây nhiễm chiếm 75% tổng số ca tử vong bệnh tật thương tích Việt Nam, mà nguyên nhân tỷ lệ sử dụng thuốc cao Thuốc nguyên nhân hàng đầu gây tử vong nam giới Việt Nam, với gần 11% tổng số ca tử vong nam bệnh liên quan đến thuốc (Viện Chiến lược Chính sách Y tế 2011) STT Nam Nữ Bệnh/chấn thương Tử vong % Bệnh/chấn thương Tử vong % Đột quỵ 53.217 18 Đột quỵ 56.771 23 Ung thư gan 19.915 COPD 14.941 Tai nạn giao thông 17.330 Viêm phổi 11.175 4 Ung thư phổi 15.720 Bệnh mạch vành 11.015 COPD 14.355 Đái tháo đường 9.858 Bệnh mạch vành 13.504 Ung thư gan 8.587 Lao 11.450 Ung thư phổi 7.869 Viêm phổi 9.470 Lao 6.798 HIV/AIDS 9.417 Tai nạn giao thông 5.750 10 Ung thư dày 8.469 Ung thư dày 5.470 Tổng 290.624 Tổng 250.605 Các bệnh có nguyên nhân trực tiếp thuốc - đột quỵ, mạch vành, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), ung thư phổi- nguyên nhân hàng đầu gây tử vong nam nữ Gánh nặng kinh tế thuốc gây  22.000 tỷ VND/năm 2012: mua thuốc  23.139 tỷ VND/năm: Tổng chi phí điều trị chi phí khả lao động ốm đau tử vong sớm cho nhóm bệnh tổng số 25 nhóm bệnh thuốc gây  Các chi phí chưa tính gồm: - Chi phí điều trị 20 nhóm bệnh cịn lại (Thái Lan: tổng > 414 triệu USD/năm) - Chi phí suất lao động bị mắc bệnh tử vong sớm liên quan đến thuốc (Mỹ: 167 tỷ USD/năm; Úc: 23 tỷ USD/năm) - Chi phí nghỉ để hút thuốc - Chi phí tổn thất cháy nổ liên quan đến thuốc (Úc: 63 triệu AUD/năm; Canada: 81,5 triệu CAD/năm) - Chi phí phá rừng diện rộng để lấy gỗ sấy thuốc - Chi phí vệ sinh tăng lên sử dụng thuốc Bảng so sánh chi phí mua thuốc hút, chi phí y tế cho nhóm bệnh liên quan đến s d ụng thuốc (nguồn: Đại Học Y tế Công cộng – HealthBridge canada; Hiệp hội thuốc Việt Nam)