TẬP QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN (S.OP) KHOA DƢỢC

SỞ Y TẾ TIỀN GIANG BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI TẬP QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN (S.OP) KHOA DƢỢC NĂM 2019 MỤC LỤC Trang Quyết định Phê duyệt quy trình thao tác chuẩn (S.O.P) khoa Dược… ……… …… Tờ trình khoa Dược V/v báo cáo và đề xuất phê duyệt quy trình thao tác chuẩn….…2 01 Quy trình Soạn thảo quy trình thao tác chuẩn………………………………… …… 02 Quy trình Biệt trữ……………………………………………………………… …….7 03 Quy trình Kiểm nhập hàng…………………………………………………… …….12 04 Quy trình Bảo quản…………………………………………………………… .16 05 Quy trình Phân loại xếp hàng hóa …………………………………… … 20 06 Quy trình Gắn nhãn hàng hóa………………………………………………….… 25 07 Quy trình Theo dõi ghi chép điều kiện bảo quản…………………………….29 08 Quy trình Kiểm sốt chống……………………………………………………… 33 09.Quy trình Xuất hàng…………………………………………………………… …37 10 Quy trình Vận chuyển giao hàng…………………………………………….… 41 11.Quy trình Nhận hàng hồn trả thu hồi…………………………………….…… 45 12 Quy trình Vệ sinh mơi trường quanh kho……………………………………….… 49 13 Quy trình Xử lý phát thuốc giả 52 14 Quy trình An tồn lao động vệ sinh lao động………………………….….… …55 15 Quy trình Xử lý hàng hư bể trình bảo quản, vận chuyển 59 16 Quy trình Kiểm tra……………………………………………………………… ….62 17 Quy trình Cấp phát thuốc BHYT ngoại trú…………………………………… … 65 18 Quy trình Cấp phát thuốc nội trú………………………………………….….….… 71 19 Quy trình Kiểm sốt chất lượng thuốc……………………………………………….77 20 Quy trình Xử lý thuốc khơng đạt chất lượng…………………………………………81 21 Quy trình Giám sát ADR bệnh viện…………………………………….……… 86 22 Quy trình Thơng tin thuốc bệnh viện…………………………………………… 92 23 Quy trình Cung ứng thuốc hiếm……………………………………………… ……98 24 Quy trình mua thuốc – VTTH – HC trúng thầu…………………………………….102 25 Quy trình lập kế hoạch, định thầu thuốc khơng trung thầu…………… … …107 26 Quy trình lập kế hoạch, định thầu VTTH - HC không trung thầu giá trị trăm triệu đồng …………………………………………………… …………… ……112 SỞ Y TẾ TIỀN GIANG CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI Độc lập - Tự do-Hạnh phúc Số: 05 /QĐ-BVL Tiền Giang, ngày 07 tháng 01 năm 2019 QUYẾT ĐỊNH Phê duyệt quy trình thao tác chuẩn (S.OP) khoa Dƣợc GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI Căn Quyết định số 1443/QĐ-UB ngày 13 tháng 05 năm 2002 UBND Tỉnh Tiền Giang qui định chức năng, nhiệm vụ quyền hạn Bệnh viện Lao & bệnh Phổi tỉnh Tiền Giang; Căn thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011 Bộ Y tế quy định tổ chức hoạt động khoa dược Bệnh viện; Căn tờ trình số 01/TTr-KD ngày 02 tháng 01 năm 2019 khoa Dược việc báo cáo đề xuất phê duyệt Quy trình thao tác chuẩn; Theo đề nghị Trưởng khoa Dược Bệnh viện Lao Bệnh phổi Tiền Giang; QUYẾT ĐỊNH: Điều Chấp thuận phê duyệt Quy trình thao tác chuẩn (S.OP) Khoa Dược gồm: - Tổng cộng: 26 Quy trình - Được đánh số: từ QT.01/KD đến QT.26/KD Điều Quyết định có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký bãi bỏ quy định trước trái với Quyết định Điều Trưởng Khoa Dược phận có liên quan Quyết định thi hành Nơi nhận: GIÁM ĐỐC - Như điều 2; - Lưu: VT, Khoa Dược Nguyễn Tấn Lộc BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI KHOA DƢỢC CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do- Hạnh phúc Tiền Giang, ngày 02 tháng 01 năm 2019 Số: 01/TTr-KD V/v báo cáo đề xuất phê duyệt quy trình thao tác chuẩn TỜ TRÌNH Kính gửi: Giám Đốc Bệnh viện Lao bệnh Phổi Tiền Giang Căn thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/6/2011 Bộ Y tế quy định tổ chức hoạt động khoa dược Bệnh viện Căn thông tư 23/2011/TT-BYT ngày 10/6/2011 Bộ Y tế Hướng dẫn sử dụng thuốc sở y tế có giường bệnh Căn thơng tư 21/2013/TT-BYT ngày 08/08/2013 Bộ Y tế quy định tổ chức hoạt động Hội đồng thuốc Điều trị Bệnh viện Căn thông tư số 19/2014/TT-BYT 02/06/2014 Bộ Y tế quy định Quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc Căn luật đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26 tháng 11 năm 2013; Căn nghị định 63/2014/NĐ-CP ngày 26 tháng năm 2014 Chính Phủ quy định chi tiết thi hành số điều luật đấu thầu lựa chọn nhà thầu; Căn Quyết định số 2701/2001/QĐ- BYT ngày 29/06/2015 v/v triển khai áp dụng “thực hành tốt bảo quản thuốc” ngày 21 tháng 12 năm 2011 Sau thời gian soạn thảo, kiểm tra thực hành, sử đổi, nhân viên liên quan khoa đọc đóng góp ý kiến trước hồn thiện thành S.O.P Khoa Dược hồn thiện tập Quy trình thao tác chuẩn gồm 26 quy trình đánh số : từ QT.01/KD đến QT.26/KD Khoa Dược kính đề nghị giám đốc Bệnh viện: Phê duyệt tập Quy trình thao tác chuẩn - Tổng cộng: 26 Quy trình - Được đánh số: từ QT.01/KD đến QT.26/KD Phạm vi áp dụng: sử dụng thuốc Bệnh viện Lao bệnh Phổi Đối tượng thực hiện: nhân viên khoa Dược Bệnh viện Lao bệnh Phổi, nhân viên y tế Bệnh viện TRƢỞNG KHOA DƢỢC Nguyễn Quốc Thế SOẠN THẢO QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN Mã số quy trình Phiên Trách nhiệm Họ tên Soạn thảo Nguyễn Thị Thanh Thuyền 02 Ngày ban hành Số trang Xem xét Nguyễn Quốc Thế QT.01/KD 02/01/2019 03 Phê duyệt Nguyễn Tấn Lộc Chữ ký Chức vụ Thủ kho Trưởng khoa Giám đốc Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy định Nội dung quy định có hiệu lực thi hành đạo Giám đốc bệnh viện Lưu có đóng dấu Bệnh viện phịng Tổ chức Hành chính, tổ Quản lý chất lượng đơn vị soạn thảo Quy trình đăng hệ thống mạng nội Bệnh viện MỤC LỤC Theo dõi tình trạng sửa đổi Mục đích Phạm vi áp dụng Đối tượng thực Nội dung Hồ sơ Tài liệu tham khảo Những thay đổi có Nội dung thay đổi Lần ban hành 27/02/2017 Ban hành lần đầu 01 02/01/2019 Ban hành lần thứ hai 02 Ngày tháng Mục đích Quy định cách thức thành lập Quy trình thao tác chuẩn (S.OP) bao gồm: soạn thảo, kiểm tra hay thẩm định, ban hành, phân phát, thu hồi lưu trữ Phạm vi áp dụng Các loại thuốc, hóa chất, VTYT, sinh phẩm y tế Bệnh viện Lao bệnh Phổi Đối tƣợng thực Tất nhân viên Khoa Dược nhân viên y tế bệnh viện Nội dung 4.1 Hình thức trình bày 4.1.1 Tất S.O.P phải soạn thảo theo mẫu thống với trang đầu phần giới thiệu, gồm chi tiết: - Logo bệnh viện - Tên S.O.P (in hoa) - Mã số - Phiên - Ngày ban hành - Trang/tổng số trang - Họ tên người soạn thảo - Họ tên người xem xét - Họ tên người phê duyệt - Quy định người có lien quan, nội dung, khoa phịng lưu văn - Theo dõi tình trạng sửa đổi Trang trở phần S.O.P, bao gồm phần sau: - Mục đích yêu cầu - Phạm vi áp dụng - Đối tượng thực - Nội dung quy trình - Hồ sơ - Tài liệu tham khảo 4.1.2 Quy trình phải trình bày với dạng mệnh lệnh cách, văn phong ngắn gọn, xác dễ hiểu 4.2 Kiểm tra phê chuẩn Bản thảo S.O.P phải nhân viên liên quan khoa đọc đóng góp ý kiến trước hồn thiện thành S.O.P thức Sau kiểm tra dược sĩ lãnh đạo khoa, S.O.P phải thức phê duyệt lãnh đạo Bệnh viện Ngày phê duyệt ngày ban hành S.O.P, cần ghi theo thứ tự ngày, tháng, năm 4.3 Lưu trữ Bản gốc S.O.P phải lưu tập hồ sơ S.O.P Khoa Dược Bệnh viện Sau ban hành S.O.P phải thu hồi S.O.P cũ tương ứng 4.4 Sửa đổi bổ sung Các S.O.P phải sửa đổi cập nhật thường xuyên cho phù hợp thực tiển Nếu không cần sửa đổi, Trưởng khoa Dược phải ghi “không cần thay đổi” lên gốc ký tên với ngày tháng tương ứng Khi có sửa đổi hay bổ sung, in lại toàn S.O.P Tất S.O.P sửa đổi hay bổ sung phải phê duyệt ban hành lại cách thức Q trình sửa đổi S.O.P phải ghi vào phần “Những thay đổi có” Hình thức lƣu trữ S.O.P lưu tập hồ sơ S.O.P khoa Dược Bộ phận lưu trữ STT Thời gian lưu trữ Khoa Dược năm Nhân viên y tế có liên quan năm Mã số quy trình QUY TRÌNH Phiên BIỆT TRỮ Trách nhiệm Họ tên Soạn thảo Nguyễn Thị Thanh Thuyền 02 Ngày ban hành Số trang Xem xét Nguyễn Quốc Thế QT.02/KD 02/01/2019 05 Phê duyệt Nguyễn Tấn Lộc Chữ ký Chức vụ Thủ kho Trưởng khoa Giám đốc Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy định Nội dung quy định có hiệu lực thi hành đạo Giám đốc bệnh viện Lưu có đóng dấu Bệnh viện phịng Hành chính, phịng Quản lý chất lượng đơn vị soạn thảo Quy trình đăng hệ thống mạng nội Bệnh viện MỤC LỤC Theo dõi tình trạng sửa đổi Mục đích Phạm vi áp dụng Đối tượng thực Nội dung Hồ sơ Tài liệu tham khảo THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với trước đó) Trang Hạng mục sửa đổi Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi Mục đích yêu cầu: Bảo quản thuốc quy định, quy chế, đảm bảo chất lượng hàng hóa tốt, đảm bảo an tồn cơng tác bảo quản QUY TRÌNH MUA THUỐC- VTTH – HC TRÖNG THẦU Trách nhiệm Họ tên Soạn thảo Nguyễn Thị Thanh Thuyền Xem xét Nguyễn Quốc Thế Mã số quy trình Phiên Ngày ban hành QT.24/KD 02 02/01/2019 Số trang 05 Phê duyệt Nguyễn Tấn Lộc Chữ ký Chức vụ Thủ kho Trưởng khoa Giám đốc Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy định Nội dung quy định có hiệu lực thi hành đạo Giám đốc Bệnh viện Lưu có đóng dấu Bệnh viện phịng Tổ chức Hành chính, tổ Quản lý chất lượng đơn vị soạn thảo Quy định đăng hệ thống mạng nội Bệnh viện MỤC LỤC Theo dõi tình trạng sửa đổi Mục đích Phạm vi áp dụng Thuật ngữ từ viết tắt Nội dung Hồ sơ Tài liệu tham khảo Phụ lục THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với trước đó) Trang Hạng mục sửa đổi Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi 102 MỤC ĐÍCH - Đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ, kịp thời xác; - Thống phối hợp làm việc với phận khác liên quan PHẠM VI ÁP DỤNG - Đối tượng áp dụng: Khoa Dược, phòng Tài kế tốn - Trách nhiệm áp dụng: Khoa Dược, phịng Tài kế tốn THUẬT NGỮ VÀ CHỮ VIẾT TẮT - VTTH: Vật tư tiêu hao - HC: Hóa chất - TCKT: Tài kế tốn 103 NỘI DUNG 4.1.Sơ đồ: Bƣớc Trách nhiệm thực Khoa Dược Phòng TCKT Lãnh đạo bệnh viện Khoa Dược phận thống kê) Nội dung thực Làm thương thảo hợp đồng gửi Công ty trúng thầu Ký hợp đồng Lập kế hoạch mua thuốc – VTTH – HC Làm dự trù (Bộ Duyệt kế hoạch mua thuốc – VTTH – HC Duyệt dự trù Lãnh đạo bệnh viện Khoa Dược (Bộ phận cung ứng) Liên hệ Công ty đặt thuốc – VTTH – HC, theo dõi giao hàng Khoa Dược ( Nhân viên thống kê) Phòng TCKT Theo dõi số lượng thuốc – VTTH – HC mua, nghiệm thu, lý kết thúc hợp đồng 104 Hồ sơ phát sinh 4.2.Diễn giải: 4.2.1.Bƣớc 1: Làm thƣơng thảo hợp đồng gửi Công ty trúng thầu - Căn kết lựa chọn nhà thầu, Khoa Dược Phòng TCKT tiến hành làm thương thảo hợp đồng Hợp đồng gửi công ty trúng thầu thuốc – VTTH – HC - Làm theo mẫu quy định hành 4.2.2.Bƣớc 2: Ký hợp đồng - Các công ty ký gửi hợp đồng bệnh viện - Khoa Dược Phịng TCKT kiểm tra lại ký tắt trình Giám đốc bệnh viện ký - Khoa Dược Phòng TCKT theo dõi công ty chưa gửi hợp đồng thời gian gian quy định thị điện thoại nhắc 4.2.3.Bƣớc 3: Lập kế hoạch mua thuốc – VTTH – HC Làm dự trù - Bộ phận thống kế - Khoa Dược số lương sử dụng tháng, quý, năm trước lập kế hoạch cung ứng mua thuốc, VTTH, HC * Khi lập kế hoạch phải vào: - Danh mục thuốc Hội đồng thuốc điều trị xây dựng, danh mục trúng thầu - Lượng hàng tồn kho, lượng hàng sử dụng kỳ - Khả tài sở y tế - Mơ hình bệnh tật; nhu cầu điều trị kỳ - Lập dự trù theo tháng 4.2.4 Bƣớc 4: Duyệt kế hoạch mua thuốc – VTTH – HC Duyệt dự trù - Trưởng khoa Dược trình lãnh đạo bệnh viện ký kế hoạch mua thuốc – VTTH HC hàng tháng, quý, năm - Trưởng khoa Dược trình lãnh đạo bệnh viện ký dự trù mua thuốc – VTTH - HC hàng tháng 105 4.2.5 Bƣớc 5: Liên hệ Công ty đặt thuốc – VTTH – HC, theo dõi giao hàng - Căn kết duyệt dự trù, Bộ phận cung ứng Khoa Dược liên hệ công ty đặt thuốc - VTTH – HC - Bộ phận cung ứng theo dõi trình trạng giao hàng có quy định ký hợp đồng khơng 4.2.6 Bƣớc 6: Theo dõi số lƣợng thuốc – VTTH – HC mua, nghiệm thu, lý kết thúc hợp đồng - Khoa Dược ( Nhân viên thống kê) Phòng TCKT phối hợp theo dõi số lương thuốc – VTTH – HC mua số lượng lại mua theo kết thầu - Khoa Dược Phòng TCKT: Tiến hành nghiệm thu theo quy định tài Kho Bạc yêu cầu,và nghiệm thu, lý kết thúc hợp đồng trình lãnh đạo bệnh viện ký HỒ SƠ STT Tên hồ sơ Vị trí lƣu Hợp đồng mua thuốc – VTTH HC Thời gian lƣu Khoa Dược năm Ghi TÀI LIỆU THAM KHẢO: - Thông tư số 22/TT-BYT quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện ngày 10 tháng 06 năm 2011; - Luật đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26 tháng 11 năm 2013; - Nghị định 63/2014/NĐ-CP ngày 26 tháng năm 2014 Chính Phủ quy định chi tiết thi hành số điều luật đấu thầu lựa chọn nhà thầu; - Quyết định số 1304/QĐ- SYT ngày 24/12/2013 Sở Y Tế Tiền Giang ban hành quy định phân cấp thẩm quyền định mua sắm tài sản nhà nước, thẩm quyền phê duyệt đấu thầu để mua sắm tài sản PHỤ LỤC: Không 106 QUY TRÌNH LẬP KẾ HOACH, CHỈ ĐỊNH THẦU THUỐC KHƠNG TRÚNG THẦU Trách nhiệm Họ tên Soạn thảo Nguyễn Thị Thanh Thuyền Xem xét Nguyễn Quốc Thế Mã số quy trình Phiên Ngày ban hành Số trang QT.25/KD 02 02/01/2019 05 Phê duyệt Nguyễn Tấn Lộc Chữ ký Chức vụ Thủ kho Trưởng khoa Giám đốc Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy định Nội dung quy định có hiệu lực thi hành đạo Giám đốc Bệnh viện Lưu có đóng dấu Bệnh viện phịng Tổ chức Hành chính, tổ Quản lý chất lượng đơn vị soạn thảo Quy định đăng hệ thống mạng nội Bệnh viện MỤC LỤC Theo dõi tình trạng sửa đổi Mục đích Phạm vi áp dụng 10.Thuật ngữ từ viết tắt 11.Nội dung 12.Hồ sơ 13.Tài liệu tham khảo 14.Phụ lục THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với trước đó) Trang Hạng mục sửa đổi Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi 107 MỤC ĐÍCH - Đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ, kịp thời xác; - Thống phối hợp làm việc với phận khác liên quan PHẠM VI ÁP DỤNG - Đối tượng áp dụng: Hội đồng thuốc điều trị, Tổ Mua sắm, Tổ Thẩm định, Khoa Dược, phòng Tài kế tốn - Trách nhiệm áp dụng: Hội đồng thuốc điều trị, Tổ Mua sắm, Tổ Thẩm định, Khoa Dược, phịng Tài kế tốn THUẬT NGỮ VÀ CHỮ VIẾT TẮT - CS: Cơ sở - Danh mục: DM - ĐP: Địa phương - HĐT&ĐT: Hội đồng thuốc điều trị - TCKT: Tài kế toán - QĐ: Quyết định - UBND: Ủy ban nhân dân - SYT: Sở Y tế 108 NỘI DUNG 4.1.Sơ đồ: Bƣớc Trách nhiệm thực Nội dung thực Lập DM thuốc –không trúng thầu tập trung ( phân DM ĐP, CS) Khoa Dược Họp thơng qua danh mục thuốc HĐT&ĐT Lập tờ trình gửi Ban giám đốc bệnh viện HĐT&ĐT Quyết định phê duyệt DM thuốc đấu thầu Lãnh đạo bệnh viện Lập tờ trình phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu gửi SYT ( phân DM ĐP, CS) Lãnh đạo bệnh viện Sở Y tế QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu ( DM CS) lập tờ trình gửi UBND tỉnh (DM ĐP), UBND tỉnh QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu Bệnh viện (Khoa Dược) Đăng báo đấu thầu kế hoạch lựa chọn nhà thầu 109 Hồ sơ phát sinh Lãnh đạo bệnh viện Quyết định phê duyệt kết lựa chọn nhà thầu Bệnh viện (Khoa Dược) Đăng báo đấu thầu kết lựa chọn nhà thầu 4.2.Diễn giải: 4.2.1.Bƣớc 1: Lập DM thuốc –không trúng thầu tập trung ( phân DM ĐP, CS) - Khi có kết đấu thầu tập trung, Khoa Dược thống kê lập danh sách thuốc không lựa chọn nhà thầu, phân danh mục thuốc đấu thầu cấp địa phương cấp sở theo quy định - Khoa Dược báo cáo họp HĐT&ĐT 4.2.2.Bƣớc 2: Họp thông qua danh mục thuốc - HĐT&ĐT tiến hành họp phân tích nhu cầu thực tế đến thống danh mục số lượng thuốc cần mua 4.2.3.Bƣớc 3: Lập tờ trình gửi Ban giám đốc bệnh viện - Khi có kết họp, HĐT&ĐT lập tờ trình gửi Ban giám đốc bệnh viện 4.2.4.Bƣớc 4: Quyết định phê duyệt DM thuốc đấu thầu - Lãnh đạo bệnh viện xem xét định phê duyệt DM thuốc đấu thầu 4.2.5 Bƣớc 5: Lập tờ trình phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu gửi SYT ( phân DM ĐP, CS) - Lãnh đạo bệnh viện lập tờ trình phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu gửi SYT (phân DM ĐP, CS) gửi Sở Y tế 4.2.6 Bƣớc 6: QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu ( DM CS) lập tờ trình gửi UBND tỉnh (DM ĐP), UBND tỉnh QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu 110 - Sở Y tế xem xét hồ sơ, QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu ( DM CS) lập tờ trình gửi UBND tỉnh (DM ĐP), UBND tỉnh QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu 4.2.7 Bƣớc 7: Đăng báo đấu thầu kế hoạch lựa chọn nhà thầu - Khoa Dược sử dụng tài khoản Báo đấu thầu bệnh viện, đăng báo đấu thầu kế hoạch lựa chọn nhà thầu 4.2.8 Bƣớc 8: Quyết định phê duyệt kết lựa chọn nhà thầu - Khi có kết QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu ( DM CS) lập tờ trình gửi UBND tỉnh (DM ĐP), UBND tỉnh QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu Giám đốc bệnh viện Quyết định phê duyệt kết lựa chọn nhà thầu 4.2.9 Bƣớc 9: Đăng báo đấu thầu kết lựa chọn nhà thầu - Khoa Dược sử dụng tài khoản Báo đấu thầu bệnh viện, đăng báo đấu thầu kết lựa chọn nhà thầu HỒ SƠ STT Tên hồ sơ Vị trí lƣu Bộ hồ sơ định thầu Khoa Dược Thời gian lƣu 5năm Ghi TÀI LIỆU THAM KHẢO: - Thông tư số 22/TT-BYT quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện ngày 10 tháng 06 năm 2011; - Luật đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26 tháng 11 năm 2013; - Nghị định 63/2014/NĐ-CP ngày 26 tháng năm 2014 Chính Phủ quy định chi tiết thi hành số điều luật đấu thầu lựa chọn nhà thầu; - Quyết định số 1304/QĐ- SYT ngày 24/12/2013 Sở Y Tế Tiền Giang ban hành quy định phân cấp thẩm quyền định mua sắm tài sản nhà nước, thẩm quyền phê duyệt đấu thầu để mua sắm tài sản PHỤ LỤC: Khơng 111 QUY TRÌNH LẬP KẾ HOACH, CHỈ ĐỊNH THẦU VTTH – HC KHÔNG TRÚNG THẦU GIÁ TRỊ DƢỚI MỘT TRĂM TRIỆU ĐỒNG Trách nhiệm Họ tên Soạn thảo Nguyễn Thị Thanh Thuyền Xem xét Nguyễn Quốc Thế Mã số quy trình Phiên Ngày ban hành QT.26/KD 02 02/01/2019 Số trang 05 Phê duyệt Nguyễn Tấn Lộc Chữ ký Chức vụ Thủ kho Trưởng khoa Giám đốc Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy định Nội dung quy định có hiệu lực thi hành đạo Giám đốc Bệnh viện Lưu có đóng dấu Bệnh viện phịng Tổ chức Hành chính, tổ Quản lý chất lượng đơn vị soạn thảo Quy định đăng hệ thống mạng nội Bệnh viện MỤC LỤC Theo dõi tình trạng sửa đổi Mục đích Phạm vi áp dụng Thuật ngữ từ viết tắt Nội dung Hồ sơ Tài liệu tham khảo Phụ lục THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với trước đó) Trang Hạng mục sửa đổi Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi 112 MỤC ĐÍCH - Đảm bảo cung ứng VTTH - HC đầy đủ, kịp thời xác; - Thống phối hợp làm việc với phận khác liên quan PHẠM VI ÁP DỤNG - Đối tượng áp dụng: Hội đồng thuốc điều trị, Tổ Mua sắm, Tổ Thẩm định, Khoa Dược, phòng Tài kế tốn - Trách nhiệm áp dụng: Hội đồng thuốc điều trị, Tổ Mua sắm, Tổ Thẩm định, Khoa Dược, phịng Tài kế tốn THUẬT NGỮ VÀ CHỮ VIẾT TẮT - DM: Danh mục - HĐT&ĐT: Hội đồng thuốc điều trị - HC: Hóa chất - TCKT: Tài kế tốn - QĐ: Quyết định - VTTH: Vật tư tiêu hao 113 NỘI DUNG 4.1.Sơ đồ: Bƣớc Trách nhiệm thực Nội dung thực Khoa Dược Lập danh mục VTTH – HC không trúng thầu tập trung HĐT&ĐT Họp thông qua danh mục VTTH – HC Lãnh đạo bệnh viện Quyết định phê duyệt DM VTTH – HC đấu thầu Tổ mua sắm bệnh viện Lập tờ trình phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu Lãnh đạo bệnh viện Bệnh viện (Khoa Dược) QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu Đăng báo đấu thầu kế hoạch lựa chọn nhà thầu Tổ mua sắm bệnh viện Lập tờ trình xác định lực, kinh nghiệm nhà thầu Tổ thẩm định Thẩm định xác định lực, kinh nghiệm nhà thầu Lãnh đạo bệnh viện Quyết định phê duyệt kết lựa chọn nhà thầu 114 Hồ sơ phát sinh Bệnh viện (Khoa Dược) 10 Đăng báo đấu thầu kết lựa chọn nhà thầu 4.2.Diễn giải: 4.2.1.Bƣớc 1: Lập DM VTTH – HC khơng trúng thầu tập trung - Khi có kết đấu thầu tập trung, Khoa Dược thống kê lập danh sách VTTH - HC không lựa chọn nhà thầu - Khoa Dược báo cáo họp HĐT&ĐT 4.2.2.Bƣớc 2: Họp thông qua danh mục VTTH - HC - HĐT&ĐT tiến hành họp phân tích nhu cầu thực tế đến thống danh mục số lượng VTTH- HC cần mua 4.2.3.Bƣớc 3: Quyết định phê duyệt DM VTTH - HC đấu thầu - Lãnh đạo bệnh viện xem xét định phê duyệt DM VTTH -HC đấu thầu (Dưới trăm triệu) 4.2.4 Bƣớc 4: Lập tờ trình phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu - Tổ mua sắm bệnh viện lập tờ trình phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu gửi Ban giám đốc bệnh viện 4.2.5 Bƣớc 5: QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu - Giám đốc bệnh viện xem xét hồ sơ, QĐ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu 4.2.6 Bƣớc 6: Đăng báo đấu thầu kế hoạch lựa chọn nhà thầu - Khoa Dược sử dụng tài khoản Báo đấu thầu bệnh viện, đăng báo đấu thầu kế hoạch lựa chọn nhà thầu 4.2.7 Bƣớc 7: Lập tờ trình xác định lực, kinh nghiệm nhà thầu - Tổ mua sắm bệnh viện Lập tờ trình xác định lực, kinh nghiệm nhà thầu 4.2.8 Bƣớc 8: Thẩm định xác định lực, kinh nghiệm nhà thầu - Tổ thấm định thẩm định xác định lực, kinh nghiệm nhà thầu 4.2.9 Bƣớc 9: Quyết định phê duyệt kết lựa chọn nhà thầu 115 - Khi có kết thẩm định tổ Thẩm định, Giám đốc bệnh viện xem xét Quyết định phê duyệt kết lựa chọn nhà thầu 4.2.10 Bƣớc 10: Đăng báo đấu thầu kết lựa chọn nhà thầu - Khoa Dược sử dụng tài khoản Báo đấu thầu bệnh viện, đăng báo đấu thầu kết lựa chọn nhà thầu HỒ SƠ STT Tên hồ sơ Vị trí lƣu Thời gian lƣu Bộ hồ sơ định thầu VTTH HC Khoa Dược năm Ghi TÀI LIỆU THAM KHẢO: - Thông tư số 22/TT-BYT quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện ngày 10 tháng 06 năm 2011; - Luật đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26 tháng 11 năm 2013; - Nghị định 63/2014/NĐ-CP ngày 26 tháng năm 2014 Chính Phủ quy định chi tiết thi hành số điều luật đấu thầu lựa chọn nhà thầu; - Quyết định số 1304/QĐ- SYT ngày 24/12/2013 Sở Y Tế Tiền Giang ban hành quy định phân cấp thẩm quyền định mua sắm tài sản nhà nước, thẩm quyền phê duyệt đấu thầu để mua sắm tài sản PHỤ LỤC: Không 116