ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HỒ CHÍ MINH TRUNG TÂM KHẢO THÍ VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐÀO TẠO PHIẾU ĐĂNG KÝ THI ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC KỲ THI NGÀY 07/7/2018 MÃ HỒ SƠ: (phần ghi TTKT&ĐGCLĐT) THÔNG TIN CÁ NHÂN Họ tên thí sinh (in hoa): Ngày/ tháng/ năm sinh: / / Nam Nữ Nơi sinh: Số Căn cước công dân/Chứng minh nhân dân: Ngày cấp: / / Nơi cấp: Số nhà: Tên đường: Phường/Xã: Quận/Huyện: Tỉnh/Thành phố: Email: Số điện thoại: Trường tốt nghiệp THPT: Điểm trung bình chung năm học: 1/ Lớp 10: Năm tốt nghiệp THPT: 2/ Lớp 11: 3/ Học kỳ – Lớp 12: *Lưu ý: Thí sinh cung cấp xác địa liên lạc, email số điện thoại để nhận giấy báo dự thi, kết thi TTKT&ĐGCLĐT liên lạc trường hợp cần thiết ĐĂNG KÝ TÊN TRƯỜNG NHẬN KẾT QUẢ THI ĐGNL ĐỂ XÉT TUYỂN *Thí sinh chọn 01 trường danh sách sau: Trường Đại học Kinh tế - Luật – ĐHQG-HCM Trường Đại học Bách Khoa – ĐHQGHCM Trường Đại học Quốc tế – ĐHQGHCM Trường Đại học Khoa học Tự nhiên – ĐHQG-HCM Trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn – ĐHQG-HCM Trường Đại học Cơng nghệ thơng tin – ĐHQG-HCM *Thí sinh chọn 01 02 trường danh sách sau: Phân hiệu Đại học Quốc gia Thành Trường Đại học Thủ Dầu Một phố Hồ Chí Minh tỉnh Bến Tre THÔNG TIN ĐĂNG KÝ DỰ THI Đợt: Kỳ thi Đánh giá lực tổ chức ngày 07/7/2018 Nơi dự thi: TP Hồ Chí Minh Cần Thơ Quy Nhơn Ngày nộp hồ sơ: / / Phương thức toán: Trực tiếp Chuyển khoản qua ngân hàng -Tôi xin cam đoan thông tin nêu thật, có sai sót tơi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm NGƯỜI ĐĂNG KÝ DỰ THI (Ký ghi rõ họ tên) NGƯỜI NHẬN HỒ SƠ (Ký ghi rõ họ tên) NGƯỜI DUYỆT HỒ SƠ (Ký ghi rõ họ tên) ...THÔNG TIN ĐĂNG KÝ DỰ THI Đợt: Kỳ thi Đánh giá lực tổ chức ngày 07/7/2018 Nơi dự thi: TP Hồ Chí Minh Cần Thơ Quy Nhơn Ngày nộp hồ sơ: / /... thật, có sai sót tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm NGƯỜI ĐĂNG KÝ DỰ THI (Ký ghi rõ họ tên) NGƯỜI NHẬN HỒ SƠ (Ký ghi rõ họ tên) NGƯỜI DUYỆT HỒ SƠ (Ký ghi rõ họ tên)