Huong dan 6 Phong ngua va kiem soat nhiem khuan Hướng dẫn Mạng lưới sơ sinh Hà Nội Phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn Người biên soạn Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc và Việt Nam Hội đồng phê duyệt S[.]
Hướng dẫn Mạng lưới sơ sinh Hà Nội Phòng ngừa kiểm soát nhiễm khuẩn Người biên soạn: Hội đồng phê duyệt: Ngày duyệt: Hạn duyệt: Phiên bản: TỪ KHOÁ: Tháng năm 2020 Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc Việt Nam Sở Y tế Hà Nội Tháng 7/ 2021 01 Nhiễm khuẩn, Phòng ngừa PHẠM VI 2 MỤC ĐÍCH CỦA HƯỚNG DẪN PHỊNG NGỪA VÀ KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN THỰC HÀNH TỐT PHỊNG NGỪA VÀ KIỂM SỐT NHIỄM KHUẨN CÁC NGUN TẮC CHUNG KIỂM SỐT VÀ PHỊNG NGỪA NHIỄM KHUẨN – PHÒNG NGỪA CHUẨN VỆ SINH TAY RỬA TAY RỬA TAY BẰNG DUNG DỊCH CỒN 10 DỤNG CỤ PHÒNG HỘ CÁ NHÂN CHĂM SÓC TRẺ THƯỜNG QUY NHÂN VIÊN MẶC ĐỒNG PHỤC KHI RỜI KHỎI BUỒNG SƠ SINH 6 11 CÁC THỦ THUẬT CHĂM SÓC 12 CÁCH LY CHUYỂN TRẺ RA KHỎI KHU CÁCH LY Hướng dẫn Mạng lưới Sơ sinh Hà Nội Phòng ngừa Kiểm soát Nhiễm khuẩn 2020 Website: Email: Người biên soạn: Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc Việt Nam 1 Phạm vi Hướng dẫn áp dụng đơn vị chăm sóc điều trị cho trẻ sơ sinh Mạng lưới Sơ sinh Hà Nội Mục đích Hướng dẫn Mục đích hướng dẫn để phòng ngừa nhiễm khuẩn xảy phổ biến trẻ sơ sinh hệ thống miễn dịch trẻ chưa đủ mạnh Không tuân theo biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện tử vong Hướng dẫn thúc đẩy tạo điều kiện cho mục tiêu chung phịng ngừa kiểm sốt nhiễm khuẩn, thơng qua việc tạo mơi trường chăm sóc sức khỏe an tồn thực biện pháp giảm thiểu nguy lây truyền vi khuẩn Phịng ngừa Kiểm sốt nhiễm khuẩn Tất bệnh viện cần tuân thủ Hướng dẫn phịng ngừa kiểm sốt nhiễm khuẩn Bộ Y tế, nêu chi tiết Thông tư 16/2018 ban hành ngày 20 tháng năm 2018: Thông tư Bộ Y tế Việt Nam quy định kiểm soát nhiễm khuẩn sở khám bệnh chữa bệnh, bao gồm hoạt động sau: • Xây dựng phổ biến hướng dẫn, quy định, quy trình kế hoạch cho Cơ sở Y tế • Giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện bệnh truyền nhiễm có nguy gây dịch • Giám sát tuân thủ thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn Cơ sở Y tế • Đẩy mạnh chương trình vệ sinh tay • Phịng ngừa chuẩn, phịng ngừa dựa theo đường truyền sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân • Quản lý xử lý an tồn dụng cụ thiết bị y tế • Quản lý xử lý đồ vải y tế • Quản lý chất thải y tế • Vệ sinh mơi trường bệnh viện • Giám sát an tồn thực phẩm • Phịng ngừa xử trí phơi nhiễm liên quan đến vi sinh vật • Phịng chống dịch bệnh • Quản lý hóa chất, vật tư dùng kiểm sốt nhiễm khuẩn • Tiêm an tồn phịng ngừa rủi ro từ vật sắc nhọn • Kiểm sốt tình trạng kháng kháng sinh bệnh viện Nhấn vào để xem hướng dẫn Bộ Y tế Thực hành tốt Phịng ngừa Kiểm sốt nhiễm khuẩn Nhiễm khuẩn xảy phổ biến trẻ sơ sinh hệ thống miễn dịch trẻ sơ sinh chưa đủ mạnh Khơng tn theo biện pháp phịng ngừa nhiễm khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện tử vong Hướng dẫn Mạng lưới Sơ sinh Hà Nội Phịng ngừa Kiểm sốt Nhiễm khuẩn 2020 Website: Email: Người biên soạn: Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc Việt Nam Mục đích hướng dẫn Bộ Y tế thúc đẩy tạo điều kiện cho mục tiêu chung phịng ngừa kiểm sốt nhiễm trùng, thơng qua việc tạo mơi trường chăm sóc sức khỏe an toàn thực biện pháp giảm thiểu nguy lây truyền vi khuẩn Các nguyên tắc chung Ø Mỗi buồng sơ sinh cần bồn rửa tay dung dịch chứa chlorhexidine, khăn giấy khăn vải để lau khô tay Ø Mỗi lồng ấp giường phải có chai dung dịch rửa tay Ø Quần áo bảo hộ sử dụng để ngăn ngừa truyền nhiễm Ø Tất môi trường bề mặt buồng sơ sinh cần vệ sinh thường xuyên Ø Vải nguyên nhân truyền nhiễm phải nỗ lực xử lý loại bỏ để giảm thiểu khả lây nhiễm Kiểm soát nhiễm khuẩn giúp ngăn ngừa ngăn chặn lây lan nhiễm khuẩn sở chăm sóc sức khỏe Khử trùng tay có ảnh hưởng lớn đến kết điều trị tích cực cho trẻ sơ sinh Kiểm sốt Phòng ngừa nhiễm khuẩn – Phòng ngừa chuẩn Ø Ø Ø Ø Vệ sinh tay Dụng cụ phòng hộ cá nhân Các thủ thuật chăm sóc Cách ly Vệ sinh tay Chú ý vệ sinh tay hành động quan trọng việc ngăn ngừa lây lan nhiễm khuẩn Điều cần thiết tất người vào buồng sơ sinh, dù có bế trẻ hay không, phải tuân thủ hướng dẫn Ngoài ra, tất người buồng sơ sinh nên: • Chỉ mặc áo ngắn tay - “để trần từ khuỷu tay” • Tháo tất đồ trang sức bao gồm đồng hồ • Chắc chắn móng tay cắt ngắn; bỏ tất sơn móng tay móng tay giả Rửa tay Tay phải rửa bồn rửa khi: • Đi vào buồng sơ sinh (ngay bạn vừa rời buồng sơ sinh vài phút trước) • Trước rời khỏi buồng sơ sinh • Tay bẩn Quy trình rửa tay: • Làm ướt tay kỹ với nước trước thoa xà phòng Hướng dẫn Mạng lưới Sơ sinh Hà Nội Phịng ngừa Kiểm sốt Nhiễm khuẩn 2020 Website: Email: Người biên soạn: Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc Việt Nam • • • • Đảm bảo cọ xát mạnh tới tất khu vực bàn tay cánh tay xà phòng nước 30 giây Thực theo hướng dẫn poster dán bồn rửa (7 bước rửa tay - phía dưới) Rửa hồn tồn xà phịng Lau đảm bảo hai tay khơ Rửa tay dung dịch cồn Phải làm tay cách sử dụng dung dịch cồn chà xát thời điểm ‘5 thời điểm tiếp xúc’ hiển thị sơ đồ • Dùng dung dịch cồn vừa đủ để làm ướt hai tay • Chà tay theo cách tương tự rửa (ở trên) • Lau khơ trước bế trẻ chạm vào thiết bị • Nhớ sử dụng cồn chà xát trước sau vào khu vực trẻ • Phải rửa tay cồn bạn khơng có ý định bế trẻ chạm vào thiết bị • Nếu cảm thấy nghi ngờ - sử dụng dung dịch cồn Hướng dẫn Mạng lưới Sơ sinh Hà Nội Phịng ngừa Kiểm sốt Nhiễm khuẩn 2020 Website: Email: Người biên soạn: Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc Việt Nam Rửa tay xà phòng sau lần sử dụng cồn sớm tay rõ bẩn cảm thấy ‘dính’ Ghi Lưu ý điện thoại di động sử dụng buồng sơ sinh bị nhiễm khuẩn Dung dịch cồn phải sử dụng sau cầm điện thoại di động buồng sơ sinh Hướng dẫn Mạng lưới Sơ sinh Hà Nội Phịng ngừa Kiểm sốt Nhiễm khuẩn 2020 Website: Email: Người biên soạn: Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc Việt Nam 10 Dụng cụ phịng hộ cá nhân Ø Găng tay (vơ trùng sạch) / Áo choàng/ Khẩu trang Ø Xem bảng hướng dẫn vô trùng việc mặc quần áo bảo hộ để làm thủ thuật Chăm sóc trẻ thường quy • • • Nếu bế trẻ để trẻ chạm vào đồng phục bạn quần áo làm việc bạn có nguy bị nhiễm bẩn Nếu muốn bế trẻ mà không chạm vào quần áo bạn phải mặc áo chồng Thay áo chồng sau lần tiếp xúc sử dụng tạp dề ni lông bỏ sau sử dụng Khi thay ga trải giường phải mặc áo choàng Nhân viên mặc đồng phục rời khỏi buồng sơ sinh • Nếu rời khỏi buồng sơ sinh mà mặc đồng phục quay trở lại phải mặc áo khốc bên đồng phục Phải thay giày Nhân viên vào thăm phải thay giày mặc áo choàng bên quần áo / đồng phục họ Khách vào thăm phải tuân thủ tất quy định khoa biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn 11 Các thủ thuật chăm sóc Ø Ø Ø Ø Ø Ø Khuyến khích ni hồn tồn sữa mẹ Mỗi trẻ nên trì giường / lồng ấp riêng (chỉ trẻ lồng ấp) Đảm bảo giường lồng ấp có nhiệt kế, ống nghe, dung dịch cồn gạc riêng Thực tất thủ thuật giường / lồng ấp Đeo găng tay vô trùng tiếp xúc với màng nhầy dịch thể Luôn sử dụng đôi găng tay riêng với trẻ sơ sinh Hướng dẫn Mạng lưới Sơ sinh Hà Nội Phòng ngừa Kiểm soát Nhiễm khuẩn 2020 Website: Email: Người biên soạn: Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc Việt Nam 12 Cách ly Ø Ø Ø Ø Không nhập trẻ sơ sinh vào buồng cho bệnh nhân nhi Trẻ sơ sinh bị nhiễm khuẩn phải chăm sóc phịng riêng Nếu có thể, việc điều trị nên thực giường Chỉ định nhiễm khuẩn thơng báo dán cửa phịng dán giường khơng có khu vực cách ly để cảnh báo nhân viên trường hợp nhiễm khuẩn Chuyển trẻ khỏi khu cách ly Trẻ chăm sóc theo nhóm cách ly đến cấy âm tính Hướng dẫn Mạng lưới Sơ sinh Hà Nội Phịng ngừa Kiểm soát Nhiễm khuẩn 2020 Website: Email: Người biên soạn: Nhóm làm việc Mạng lưới Anh Quốc Việt Nam ... ĐÍCH CỦA HƯỚNG DẪN PHỊNG NGỪA VÀ KIỂM SỐT NHIỄM KHUẨN THỰC HÀNH TỐT PHỊNG NGỪA VÀ KIỂM SỐT NHIỄM KHUẨN CÁC NGUYÊN TẮC CHUNG KIỂM SỐT VÀ PHỊNG NGỪA NHIỄM KHUẨN – PHỊNG NGỪA CHUẨN VỆ SINH TAY RỬA... tiêu chung phịng ngừa kiểm sốt nhiễm khuẩn, thơng qua việc tạo mơi trường chăm sóc sức khỏe an toàn thực biện pháp giảm thiểu nguy lây truyền vi khuẩn Phòng ngừa Kiểm soát nhiễm khuẩn Tất bệnh... Nhấn vào để xem hướng dẫn Bộ Y tế Thực hành tốt Phòng ngừa Kiểm soát nhiễm khuẩn Nhiễm khuẩn xảy phổ biến trẻ sơ sinh hệ thống miễn dịch trẻ sơ sinh chưa đủ mạnh Không tuân theo biện pháp phòng ngừa