Kiến thức, thái độ, và hành vi của nhân viên y tế về nghề công tác xã hội tại bệnh viện nhi trung ương

Tgp chi Khoa hpc Nghien cim Sic khoe vd Phdl triin (Tdp 04, So 01-2020 Joumal ofHealth and Development Studies (Vol.04, No.01-2020) BAI BAO NGHIEN CUL: G O C Kien thirc, thai do, va h^nh vi cua nhan viSn y te ve nghe cong tac xa hoi tai Benh vien Nhi Trung wonng Duang Thj Minh Thu'' Myc tieu: M6 ta thuc tr^ng kien thiic, thai df, hanh vi ciia nhan vifin y te ve nghe cong tac xa hoi tai Bfnh vifn Nhi Trung uong nam 2019 Phirong p h i p nghiSn c u u : Thiet ke mo ta cat ngang voi 90 nhan vien y te lam viec tai cac khoa lam sang thuflc nhom benh: cap tinh, man tinh va nhom hoi sire tai Bfnh vifn Nhi Trang uong (18/879 La Thinh, Dflng Da, Ha Nfi) nam 2019 Ket qua: K£t qua nghien ciru cho thdy nhan vien y tfi tai bfnh vien Nhi Trang uong co kien thurc ve nghe cflng tde xa hgi cr miic trung binh (48,9%) Phin Ion nhan vien y \k co thai dp tich cue vk nghfi cong tAc xa hfl (80%) d6ng thcri co hanh vi vifc tuong tac phii hpp (75,6%) voi nhan vien cong tde xa hfi Kit I u | n : Vifc nSng cao kiSn thiic ciia nhatn vien y te ve nghe cong tac xa hpi benh vien Id het siic cdn thilt Day la mft nhiing ySu t6 quan gop phdn nang cao chdt chuong ciJng nhu vai tro ciia cac ho^t d^ng cong tac xa hfi b6nh vifn Tir kh6a: Nhdn thiic ciia nhan vien y tl, c5ng tde xa hfi bfnh vifn, Bfnh vien Nhi Trung uong D^T VAN DE nhiing kit qua dang mdng; tay nhien viec phat tiiln ngbl CTXH tiong y tl tiieo hudng chuyen Trong ti6n trinh 10 nam tauc hien De an "Phat nghifp van eon g|p phai rat nhieu khd khan tid tiiln ngh6 Cong tac xa hoi (CTXH) tiong nganh ngai Hoat dpng cdng tae xa hpi tai bfnh vifn Y tl giai doan 2011 - 2020", CTXH tiong bfnh van taudng duoc dong nhat vdi cae boat d6ng vien da bude dSu kh&ig dinh duac vai tra quan tu thien (5) Van de kien tauc, thai dp, hanh vi frpng tiong viec x3y dung m6i quan he hai hoa Ii6n quan din CTXH frong y tl eua dpi ngii giiia thi chdt va tmhtaSnngudi benh, giiia ngirdi nhan vien y tl (NVYT) v§n thudng xuyen duoc benh vdi ngudi taan, giua ngudi benh vdi tiidy nhde tdi ttong npi dung cac yeu t6 anh hudng thuoc, vdi ca sd y tl va vdi cpng dong CTXH m?inh tdi boat dong CTXH Bfnh vifn Nhi lmh vuc y tl gop phdn thay doi nhan thde Trung uong la mpt nhung benh vifn ddu va thue ddy hanh vi tich cue, ngan ngda, giam tien tiianh lap phong Cong tac xa hpi ea thilu nhung tac dpng tieu circ anh hudng tdi cac nude va dupe Bp Y tl chpn la md hmh diem m6i quan hf, tao dieu ki?n thuan lgi va nang khu vuc phia BIC de cac bfnh vifn din tham eao hifu qua ho^t dpng kham chira bfnh quan va hpc tap Tai benh vifn, trung binh m6i cho nhan dan (1) Mac du bude ddu da thu dugc nam co khoang 7000 lugt benh nhi va gia dmh * Dia chi lien h^: Duang Thi Minh Thu Email: duongminhthulS09(S>nch.ors.vn ' 8?nh vifn Nhi Thing Uang Ngdy nhgn bdi: 02/01/2020 Ngdy phdn bi^n: 03/3/2020 Ngdy dang bdi: 24/3/2020 Duang Thi Minh Thu Tgpch Journal ofHealth and Development Studies benh nhi duge kit n6i nguon Iuc h6 tro cac djch vu kham chua bfnh, smh hoat, w Mang Iudi cong tae xa hpi tai bfnh vien duoe ket noi vdi cac khoa lam sang thong qua dpi ngu NVYT cu tae la trudng khoa va dieu duong trudng (4) Tuy nhien t^ benh vien chua co mpt nghien edu nao vl vdn detauctrang kilntauc,thai dp, hanh vi cua NVYT vl ngbl CTXHtix)ngbenh vifn Trong khuon kh6 bai vilt tae gia tap trung mo tataucbang Kilntauc,taaidp, hanh vi cua NVYT ve Nghe cong tac xa hpi benh vien tai bfnh vifn Nhi Tnmg uang nam 2019 DOI TUONG VA PHlTONG PHAP NGHI£N CCtJ Thilt ke nghien cihi Thilt ke nghien cdu mo ta edt ngang nham mo ta thuc tiang kien thde, thai dp, hanh vi eua nhan vien y t6 ve nghe cong tac xa hpi tai bfnh vien Nhi Trung uong nam 2019 (ibl.04.No.ui-.'-" ' tinh, man tinh va nhom h6i sue Tac gia chi lua chpn d6i tugng la bac sT va dilu dudng vi day la d6i taong eo tadi gian tiep xue va tuong tde true tilp vdi nhan vien eong t^e xa hpi nhiiu nhdt Ngoai ttong sd c^c bae sT tae gia ehpn I bac sy la lanh dao khoa nham thu thap dugc da dang thong tin td nhung goc nhm khac Tuang tu vdi dilu dudng, tac gia cung ehgn ttong sd la dieu duong trudng cua khoa Tieu chudn loai trd la bac sy, dieu dudng di hpe, ta\re tap bo^c di luSn khoa tai khoa Cac khoa lam sang dugc chpn de tien hanh khao sat dd la; Nhom bfnh eSp tinh (Khoa ho hap, khoa tai miii hpng, khoa ngoai tiet nieu); Nhom bfnh man tinh (Khoa miln dich dj ung, khoa than kmh, khoa ung budu); vi Nhom bfnh hoi sdc (Khoa dieu trj tich cvrc npi khoa, khoa dieu tri tich cue ngo^i khoa, khoa hoi sdc cap cdu so sirta) Phuvng phap thu thap so lieu Nghien cdu su dung phuang phap dieu tia bang hoi dl tau thap sd lifu Tac gia da tham Dia dilm va thdi gian nghien cuu khao bang hdi Q-MSW dugc tac gia Truang Nguyin Xuan Quynh xay d\mg thd nghiem tai Thang 10 nam 2019 tai Benh vien Nhi Trung Dai hpc Chulalongkom, BV Dai hpc Y Dugc uong, sd 18/879 La Thanh, DSng Da, Ha Npi TP HCM (5) va chmh sda mot s6 eau hoi dl phu hgp vdi thuc tien tai benh vifn Nhi Trung Doi tugng nghiSn edu uong Tung ngi dung, edu tnae va tau t\f cac NhSn vien y te dang cong tae tai benh vifn eSu h6i bang hoi dupe sdp xlptiieompt Nhi Trung uong logic nhdt dinh, dugc tad nghifm danh gia dl COtinhhifu I^rc va dp tin e§y cao B^ng hoi Cd miu, chon mau dugc chia Iam phdn: Dac dilm nhan khdu, Moi khoa trung biita co bae sy ehinh va kinh tl xa hgi; kilntaucvl CTXH;tiiaidg lien dilu dudng chinh cdtaamnien lam viec tu quan din CTXHttongy tl va hanh vi lien quan nam ttd len Vi vay, tac gia l^a chpn tong 90 din viec taang tac vdi nhan vien CTXH ttong mdu chia diu khoa lam sang Moi khoa 10 y tl Bang hdi dugc ma hda eho dilmtimgngi ngudi g6m bac sT va dieu dudng (trong dung va danh gia dvrati^ntaangdo nh^ tadc e6 01 bac sy la lanh dao khoa va 01 dieu eua Benjamin Bloom (5) cy tai nhu saududng trucmg cua khoa) + Phdn kien thirc (Bao gdm cdu) Tieu chudn li;a chon doi tugmg nghien euu la cac bac sT, dieu dudng chmh Iam vifc tai Cau gom npi dung lien quan den djnh cac khoa lam sang thupc libom benh: cap nghTa vl CTXHfrongbenh vifn Tti npi dung Tgp chi Khoa hoc Nghien cuu Site khoe vd Phdt triin (Tgp 04, So 01-2020} Joumal ofHealth and Development Studies (Vol.04, No 01-2020) din ngi dung dilm duge tfnh nhu sau: Dap an - dilm, dap an - 0,5 dilm, dap an - dilm, dap an - 1,5 diem, dap an la dilm Ngi dung 5, dugc tmh dilm nhu sau: Dap an - dilm, d^p an - 1,5 dilm, dap dn - dilm, dap an - 0,5 dilm, dap an - dilm (4) cau hoi ve doi tugng tiep can cua CTXH: Ca nhan, nhom, cpng ddng (mdi dap an duge tinh diem) Can bao gom 15 ngi dung lien quan tdi vai fr6 cua nhan vien CTXH (m6i dap an dung dugc tinh dilm) Cac dap an sai khong dugc tmh diem gom: npi dung s6 10, 11, 12, 15 Cau danh gia CTXH va td thifn giong dung hay sai? Dap an "Dung" dugc tinh diem, dap an "Sai" dugc tmh I dilm Tdng dilm cao nhdt la 27 dilm Dudi 60% tdng dilm (23 diem): Co hieu biet hoac kien tilde t6t + Phdn thdi dg Bao gim ngi dung danh gia ve thai dg cda NVYT lien quan din CTXHtiongbfnh vien Trong ed npi dung (1 va 6) v% thai dp "tich cue", n6i dung (2, 3, 4, 5) ve taai dd "tieu cyc" dugc danh gia theo mdc dp (1: Hoan toan khong dong y - 5: Hoan toan dong y) Cach cho dilm nhu sau: Npi dung v^ 6: Dap an - diem, dap an - diem, dap an - diem, dap an - diem, dap an - diem N6i dung 2, 3, 4, 5tinhdilm nhu sau: Dap an I - diem, dap an - diem, dap an - diem, dap an - dilm, dap an - diem T6ng diem la 24, tu 13 digm tid len dugc tinh la CO thai dptiehcyc + Phdn hdnh vi Bao g6m noi dung danh gia hanh vi li8n It''-—' frong bfnh vien Cac npi dung dugc danh gia theo muc dp (I: Khong bao gid, 2: Hiim khi, 3: Thinh thoang, 4: Thudng xuyen, 5: Rdt thudng xuyen) Cach tinh dilm eho cac npi dung deu theo eung mgt each: Ddp dn - diem, dap an - diem, dap an - dilm, dap an - diem, dap an - diem Tong diem la 28 diem Tu 15 diem ttd len dugc tinh la CO mdc dp tuong tae phu hgp vdi nhan vien xa hOi Dieu tia vien tiep can NVYT thong qua bu6i lam viec vdi lanh dao khoa; gidi thieu ve muc dich, y nghia cua nghiSn cdu; tinh bao m^t thdng tin va sir ddng y tham gia nghien cuu cua ddi tagng, sau dieu tra vien tien hanh phong van Cudi budi tac gia se tong hgp de kilm fra vl s6 lugng cung nhu chat lugng cua philu hoi, neu c6 thieu sot thi b6 sung va hoan chmh Xu Iy va p h ^ tich so lieu S6 lieu sau thu thap se dugc ma boa va Iam saeh trudc nhap lifu S6 lieu dugc nhap bdng phdn mlm Epidata 3.1 va dugc xu li bdng phdn mlm SPSS 20.0 KET QUA Dac dilm chung cua ddi tagng nghifin euu Bang eho thdyfrongtdng s6 90 NVYT dugc phong vdn co din 77,8% la nu, 85,5% NVYT cd triita dp dai hgc va sau dai hpc (frong cd tdi 56,6 % NVYT e6 trinh dp sau dai hpc) Phdn Idn (82,2%) NVYT co tiiu nhap ttung binh mgttaangtd 10tiieudin 20 trieu 100% s6 NVYT dugc khao sat co sutaomgtae vdi nhan vien CTXHfrongdo muc taong tac tainh tiioang chilm 62,3%, thudng xuyen chilm 24,4%, hiim eo la 12,2% Ben canh frong s6 NVYT dugc phong vdn da co 32,2% s6 can bg da dugc tham gia tap huan CTXH Duang Thi Minh Thu Tap chi • , ^ „ ^ :,y^ Hg^^-.ify, f~l\i Si'" -''"•" " " ^1^ ss^ei^tuvt""- • Joumal ofHealth and Development Studies (ibl 04, •' O.UI-— ' B a n g ! Dac diem chung Qh\ tugng nghien ciru Chi so Tan so (n=90) Tylf Chi so (%) Tyll Taiis6 (0=90) Tham gia t^p h u ^ CTXH GiiHtinh Nam 20 22,2 Co tham gia 29 32,2 NO 70 77,8 Chua tham gia 61 67,8 Thu nhap tnmg binh IVinh d9 h^c van Tnmg cap 6,7 Dudi trieu Cao dang 7,8 Tir 5-10 trieu 0 DaihQC 26 28,9 Tit 10-20 ttieu 74 82,2 Sau d^ hoc 51 56,6 Tren20tri?u 16 17,8 Mlic a$ tinrag tie vdi NVCTXH Ty 18 tinmg tie vdi NVCTXH Co tucmg tac Chua tuong tac 90 100 Hi&nco Thinh thoang Thudng xuyen Moi Thue trang kien thirc cua nh3n vien y te vl Nghe c6ng tac xa hgi t^i Bfnh vifn Nhi Trung vong Bilu d6 I eho thdy NVYT tgi Bfnh vifn Nhi 11 12,2 56 62,3 22 24,4 1,1 Trung uang cd kien tadc ve nghe CTXH mdi chi d mdctiungbinh (48,9%) 5,6% NVYT eo kiln tadc t6t vl nghi CTXH va ty If NVYT cd kien tauc thap chilm 45,5% Kien flnic tnmg Bieu Thv^ trang kiln thux ve nghe CTXH bfnh vifn cua NVYT tai Bfnh vifn Nhi Trung ucmg Hi Khoa hpc Nghien cdu Strc khde vd Phdt triin (Tgp 04, S3 01-2020) Joumal ofHealth and Development Studies (Vol 04, No 01-2020) Bang cho thdy da s6 NVYT da c6 nhung nhan thde ddng vl eac noi dung lien quan din dinh nghTa CTXH ttong benh vien Trong do, ngi dung cho rdng CTXH frong bfnh vifn lien quan/ hoan toan lien quan din boat dgng td thien chilm tdi 87,8%; 73,3% NVYT d6ng y vdi nhan dinh CTXH t|ip tiimg vao m6i quan hf giua tinh frgng bfnh cua ngudi benh va cac van de xa hgi eua hp; 62,2% NVYT danh gia CTXH bfnh vifn la mOt nganh nghe chuyen mdn; 56,7% NVYT cho rdng CTXH ttong benh vifn cung cap djch vu tham van va tam ly giao due Co th6 tbSy mae du NVYT da co nhung nhan thde dung v l dinh nghia CTXH ttong bfnh vien nhung chua du Trong ngi dung hoan toan khong Hen quan den khai niem CTXH frong benh vifn la: faoat dOng cham sde ngudi benh thay ngudi nha va hogt dgng cung edp dich vu h6 frg sau xudt vifn thi van c6 ty If ldn NVYT ludng lu hoge eho rdng nhimg n h | n dinh eo lien quan din djnh nghia v l CTXH frong bfnh vien Co 38,9% NVYT ludng hf va 38,9% NVYT cho rang CTXH cd lien quan/ hoan toan lign quan d6n vifc cung edp cac djch vu h6 frg sau xuat vifn; chi co 20% NVYT cho rdng khong lien quan/ hoan toan khdng lien quan Bang Kien thuc cua NVYT v l cac ngi dung lign quan vol dinh nghia CTXH bfnh vien Muc d6 lien quan Ndi dung Hoan toan khdng liSn quan/khong HSn quan Ludng ly Lien quan/ hokn toan lien quan n n % n Mpt nganh nghe chuyen mon 11 12,2 23 25,6 56 62,2 Tap tnmg vao mdi quan h§ giiJa tinh ti;ang b8nh cija ngudi benh va cdc van de xa hpi ciaa ho 7,8 17 18,9 66 73,3 Cung cSp dich vv tham v^n vk tSm ly gido due 14 15,5 25 27,8 51 56,7 Hoiit dpng tit thi?n 2,2 10 79 87,8 Cham sdc ngudi benh thay ngudi nha 41 45,5 33 36,7 16 17,8 Cung eSp dich v\i hd tro sau xuat vien 20 22,2 35 38,9 35 38,9 Bang trinh bay ve nOi dung danh gid vai trd cua nhSn vien CTXH b$nh vien, qua kSt qua khao sat cd thS thiy dai da s6 (93,3%) NVYT cho ring ti* thi^n (gay quy % % cho ngudi b^nh ngheo) la mpt vai trd ciia nhan vien CTXH; dong thdi nhan vien CTXH cd vai trd td chiic cac hoat dpng vui choi, giai tri, hS trg NVYT cd hoan canh Duang Thi Minh Thu Tgp ehi Khoa hgc Ngh,in cuu ^ttnoevu ^i.^ ^^^ : m ~-^ Joumal of Health and Development Studies (Vol.04 No 01- jj - khd khan (81,1 %) va Cham soc khach hang nhdm ddng ddng cho ngudi bfnh mdc mgt so (62,2%); my nhien, ehi cd 18,9% NVYT cho benh dac biet (61,1%); tham vdn cho ngudi rdng CTXH danh gia kit qua dilu tri Day la benh va gia dmh (60%) hay cai tiln chat nhung nhan dinh chua chmh xac ve vai fro lugng y khoa cua benh vien (54,4%); Ckc eua nhan vien CTXH frong benh vien Ket vai frd: ean thiep khiing hoang (50%); q^s" qua nghien cuu eung cho thdy da cd sd lugng ly trudng hgp (45,6%); giao due ngudi benh ldn NVYT danh gia cao ve cac vai frd: Cung va gia dinh ngudi benh (44,4%) va danh gia, edp tadng tin hudng dan (78,9%); danh gia, chan doan, lap k l hoach va ean thifp cac van lap k l hoach va can thiep cac van de tai de tam ly xa hpi cua ngudi benh (41,1%) cd chinh cua ngudi bfnh (67,8%); dan dat cac ty If NVYT lua ehpn d mde trung binh Bang Ki^n thde cua NVYT ve vai tro cua nhSn vign CTXH bfnh vifn t^i bfnh vifn Nhi TVung uvng Tan so (n) Tylf Danh gid, chdn dodn, lap kS hoach vd can thiep cac van de tam ly xa hpi cira ngudi benh 37 41,1 Danh gia, lap ke hoach va can thiep cdc van de tdi chirrh cua ngudi b?nh 61 67,8 Qudn V/ttudnghpp 41 45,6 Tham vdn cho ngudi b?nh vd gia dinh 54 60 Cung edp thdng tin hudng ddn 71 78,9 Can thiep khirng hoang 45 50 Cai tien chat luong dich vu y khoa cira benh vien 49 54,4 Gidi thieu, chuyen giii va phdt trien ngudn nhan luc can cd cho ngudi benh 34 37,8 Lap ke hoach xudt vien cho ngudi benh 23 25,6 10 Td ehiic cac boat ddng vui choi giai tri, hd trg NVYT ed hoan eanh khd khan 73 81,1 11 Cham sdc khdeh tiang 56 62,2 12 Ddnh gia ket qua dieu tri 17 18,9 13 Din dit cac nhdm ddng dang cho ngudi b?nh mdc mpt sd b?nh d^c bi?t 55 61,1 14 Gido due ngudi b?nh va gia dinh 40 44,4 15 Tii thi?n (gay quy cho ngudi benh ngheo) 84 93,3 Npi dung STT (%) Tgp chi Khoa hpc Nghien diu Sdc khde vd Phdt triin (Tgp 04 Sd 01-2 Joumal ofHealth and Development Studies (Vol.04 No.OI-2 Thuc trang thii d§ cua NVYT ve nghe CTXH bfnh vifn t^i benh vifn Nhi IVung mmg Bilu dd chofliayphdn ldn NVYT diu cd taai dptichcyc vdi cac hogt dgng CTXHfrongbfnh vien (80%),fliaido chuatichcue chilm 20% 20% -80% • Thai dotkih cue Thai chira tich cac Bilu d^ Thai d? cua NVYT \l CTXH benh vifn tai bfnh vifn Nhi Trung uong BoTi vi % Ket qua bang eho thay sd NVYT ddng y/ hoan toan dong ;y vdi nhan dinh ngudi benh can dugetiggiup ve mgt xa hOi cua nhan vien CTXH chilm ty If eao (83,3%), chi ed 2,2% NVYT hoan toan khong dong y/ khdng ddng y vdi nhan djnh 63,3% NVYT cho limg CTXH ed the giup nang cao kit qua dilu tri Trong sd cac ngi dung ve thai "tieu cue" (npi dung 2, 3, 4, bang 4): 54,5% NVYT hoan toan khong ddng y/ dong y vdi quan diem nhan vien CTXH khdng nen iam vifc frong nhdm dieu tii 48,9%, NVYT hoan toan khong ddng y/ khong dong y vdi quan nif m eho rdng nhan vien CTXH khdng cd du kien thde dl iam viecfrongnhdm dieu tri 45,6% cho rdng nhan vien CTXH cd du ky nang de lam viec tiong nhdm dieu trj tay nhien sd NVYT edn luong ly vl noi dung chilm tdi 34,4%; 46,7% NVYT khdng ddng y/ hoan toan khong ddng y vdi nl4n dinh Bae sy va dieu dudng nen quyet djnh eho nhan viSn CTXH (NVYT edn ludng ly chilm 32,2%) Bang Thai dg cua NVYT vdi mOt s6 nh^n dinh ve CTXH benh vien tai bfnh vifn Nhi Trung irong STT Nfi dung CTXH cd thi giup nang b dilu tri Hoan toan khong ddng y/ Khdng ddngy Ludng lu- Sdng ^/ ho^n t o ^ ddngy % 8,9 63,3 Duang Thi Minh Thu Joumal of Health and Development Studies (viA.04, no « NVCTXH khdng cd dii kien thiic dg lam vice nhdm dieu tri NVCTXH khdng ed dir ky nang de lam viec trpng nhdm diSu tri Bac sy vd dieu dirdng nen quyet djnh cho nhdn vien CTXH NV CTXH khdng nen lam vi8e nhdm 44 48,9 21 23,3 25 27,8 41 45,6 31 34,4 18 20 42 46,7 29 32^ 19 21,1 49 54,5 30 33,3 11 12,2 2,2 13 14,5 75 83,3 di^utri Ngudi benh edn dugc Up giiip vg m$t xa hpi cua NVCTXH Thyc trgng hanh vi cua NVYT vifc tinmg tix vdi nhan vien CTXH tai bfnh vifn Nhi TVung uong vifn Nhi Trung uong chiem ty le cao (75,6%) Muc dgtaongtae chua phu hgp chiem 24,4%, Con sd kha taong ddng vdi ty If NVYT Bieu cho thay muc dp taang tac phu cd thai dd tieh cue va chua tich cue vdi nghe hgp cua NVYT vdi nhan vi6n CTXH tgi bfnh CTXHfrongbfnh vifn Tucag tac chvapbu hgp Tiroag tacpfan bop 10 20 30 40 50 60 70 Bilu dd Muc dg tuomg tac ciia NVYT vdi nhan vien CTXH bfnh vifn tai bfnh vifn Nhi Trung mmg Bang chotiidy:61,1% sd NVYT dugc khao sat tra Idi hp thudng xuyen/ rat thudng xuyen tim kilm nhdng dich vu hd trg xa hpi tu nhan vien CTXH va chuyin gdi ngudi bfnh cd nhu edu din phdng CTXH (56,7%) 45,5% NVYT tra ldi hg thudng xuyen/ rat thudng xuyen tiiao luan vdi nhan vien CTXH v | vdn dl xa hgi cua ngudi bfnh Kit qua bang cung eho thdy vdn cdn ty If Idn (40%) NVYT khdng bao gid/ biem thao luan vdi NV CTXH ve cac van dl sue khde tamtiidncua ngudi bfnh 34,4% khdng bao gid/ hiim Iam vif^ Tgp chi Khoa hpc Nghien ciu Sic khde vd Phdt triin (Tgp 04 So 01-2020 Joumal ofHealth and Development Studies (Vol 04, No.01-2020) frong cung mgt nhdm vdi nhan vien CTXH taao lugn imy la mdt frong nhihig nOi dung 5,5% NVYT cdn ludng Iu, 27,8% khdng bao khdng thi thilu giup nhan vien CTXH bfnh gid/ hiim taao luan vdi nhan vien CTXH vifn len kl hogch frg gidp ngudi bfnh cdng ve bfnh Iy cua ngudi benh Trong viec nhu gia dinh ngudi benh Bang Hanh vi cua NVYT viec tuong t^c vdi nhan vien CTXH tai bfnh vifn Nhi Trung uong MIIC dg tirong t^c N$i dung Khdng bao Thinh thoang Thudng xuySn/ gid/ Hiem rdt thudng xuySn % % % Thdo ludn vdi NV CTXH vS vdn d6 xa hpi ciia ngudi benh 14 15,6 35 38,9 41 45,5 Thao ludn vdi NV CTXH vS bWl IJ ciia ngudi bpnh 25 27,8 41 45,5 24 26,7 Thdo luan vdi NV CTXH vS cdc vdn de sire khde tam than cira ngudi benh 36 40 25 27,8 29 32,2 Ldm vipc ttong cung mpt nhdm vdi Nv CTXH 31 34,4 29 32,2 30 33,3 Chuy8n glii ngudi benh cd nhu cau dSn phdng CTXH 11 12,2 28 31,1 51 56,7 Tun ki6m nhirng dich vu hd trg xa hdi tir NV CTXH cho ngudi benh 7,8 28 31,1 55 61,1 Yeu cau su tu vdn ciia NV CTXH 21 23,4 40 44,4 29 32,2 Tuy nhien theo thang diem cac NVYT cd sd didm dao dpng khodng tir 14 den 15,5 dilm, ddng thdi diem ciia nhdm NVYT cd kiln thirc trung binh dao ddng khoang Qua k6t qua khdo sat c6 thd thiy kidn thirc cua 20 din 22,5 dilm chilm ty le cao Dilu ndy dpi ngu NVYT vd CTXH benh vien tai cho thdy viec td chiic tap hiran nang cao kien Bpnh vipn Nhi Trung uong d mile trung binh thiic vl nghi CTXH cho dpi ngu NVYT la hit (48,9%), ty Ip NVYT cd ki^n thiic thdp vln cdn cao ( 45,5%), ty Ip NVYT cd kidn thiic tdt sire cdn thilt nhdm giiip hp hieu dung vd day mdi chi chidm 5,6% Ty le nhan vien y td tai dii vl nghi CTXH bpnh vien Viec nhan Bpnh vipn Nhi Trung uong cd kiln thirc tdt vS thiic khong ddy du va ky ludng din den vipc CTXH cao hon so vdi nghien ciiu cua tac gia NVYT da ddnh ddng cac hoat ddng cdng tac Tnron^ Nguyin Xuan Quynh nam 2017 (5) xa hpi vdi hoat dpng tu thipn tii dd danh gia BAN LUAN Duang ni Minh Thu Tgp chi Journal of Health and Development Soidies (Vol.04 No.Oi i"-/ thap vai trd ciia CTXHfrongbenh vien ciing chu frpng tap hudn cho ddi ngu can bg chu nhu vai frd cua cae nhan vien CTXH frong chdt la lanh dgo va dieu dudng trudng cda bfnh vien Hai vai frd dugc NVYT danh gia khoa, ddi ngu nhan vien chua dugc tiep cgn cao nhdt la: Tutaifn 93,3%, td chuc cae hogt nhieu vdi cae ldp tap hudn Theo khao sat dgng vui choi, giai tii, bd tig NVYT ed hoan ed tdi 61% sd NVYT dugc phdng vdn fra ldi canh khd khan 81,1% Hai vai tid khdng la hgc chua tung dugc tham gia bdt ky khda nam ttong danh sach vai frd chuyen nghiep dao tgo nao Hen quan din CTXH Cac khda eua nhan vien CTXH d nhiiu nude tren ta6 tap hudn cung ehua dugc md taudng xuyen gidi (2, 3) Tuy nhien vai frd cung cap thong va edn hgn che tin hudng din dugc quy djnh frong thdng ta Ve thdi dp 43 cua Bd Y te ciing da dugc danh gia cao (78,9%) Mac du kiln tadc vl nghi CTXHfrongbfnh vifn cdn d muc trung binh nhung thai dg tich Mac du CTXH frong bfnh vifn la mgt cue li6n quan tdi CTXHfrongbenh vifn vln nghi mdi d Vift Nam Song, Bfita vien Nhi ehilm ty If cao (80%) Ty If cao ban so Trung uong la mgt frong nhung bfnh vifn vdi nghien cdu cda Truang Nguyin Xuan tidn phong phat friln cac hogt ddng CTXH Qu^Tih nam 2017 (5) Trong tien trinh hoat frong ca nude Td CTXH dugc lap tgi dgng ciia minh, phdng CTXH da khang dinh benh vifn tu nam 2008 Sau I qua trinh phan dugc vai tid va vi tii eua minh ttong cac hogt dau khong ngimg eua dOi ngu iam CTXH, dOng hd ttg ngudi bfnh, gia dinh ngudi bfnh thang nam 2011 Phdng CTXH duge taanh va NVYT 100% bfnh nhi ed hoan canh khd lap (trude de an "Phatfriennghe CTXH khan dieu tri tai bfnh vifn duge Phdng CTXH frong nganh Y tl giai dogn 2011 - 2020" cdn tiep nhan va ket ndi hd tig vl mgi mat: Chi chua dugc ban hanh 15/7/2011) Phdng vinh phi chua benh, ehi phi sinh hoat, cac hoat dy duge BO Y te chgn lam md hinh diem cua dgng vui ehcri giai tii gdp phdn nang cao khu vuc phia Bde vl CTXH tiong benh vifn ehdt lugng dieutii.Tu phdng CTXH dugc ddng thdi nhgn duge sy quan tim chi dao rat taanh lap benh vien khdng edn hien tagng sat td cac edp lanh dao Benh vien cung ttdn vifn hay khdng cd tiln phai bd dd dilu da td ehue eac khda tap huan, hgi taao nham tii Vdi nhung kit qua ma phdng CTXH mang nang cao nhgn tadc cua dpi ngu NVYT ve lai da lamtaaydditaaido cua dgi ngu NVYT CTXHtiongbfnh vien dgc bift la dgi ngfi can Ben canh do, bfnh vifn da xay dyng va ban bg ehu chdt Theo sd lieutautagpdugc da cd hanh cae quy trinh vl hogt dgng CTXH tiong 32,2% sd NVYT dataamgia tap hudn CTXH bfnh vifn va chi taj toan bd NVYT phai chdp (Ty If thudc ve dgi ngu lanh dao chu chdt hanh nghiem chinh eua cac khoa) Day la mdt lgi the frong vifc nang cao kilntauceua NVYT vl nghe CTXH Ve hdnh vi frong bfnh vifn cung nhu phat trien CTXH frong benh vifn taeo hudng chuyen nghiep Thai dpticheye se dan din nhung hanh vi tieh Kit qua nghien cuu chotadydgi ngu NVYT cua bfnh vien cd su taong tactiiudngxuyen vdi nhan vien CTXH T\iy nhien NVYT cd kiSntildethdp ve nghi CTXHfrongbenh vifn chiem ty If cdn cao (45,5%) bfnh vifn mdi eye Ty If NVYT cd hanh vi tuong tac phd hgp vdi nhan vien CTXH chilm tdi 75 6% Cd 24,4% NVYT cd hanh vi tuong tac chua phu hgp vdi nhan vien CTXH nhgn thuc cua hg chua day dii va chinh xic chinh vi vSy hp cd tadi dp tieu eve va hanh vi chua phii Tgp chi Khoa hpc N^len ciu Sic khde vd Phdt triin (Tgp 04, Sd 01-2020) Joumal of Health and Development Studies (Vol.04 No.01-2020 hgp Ty If NVYT cd hanh vi taong tac chua phu hgp frong nghien cdu cua chung tdi taap ban so vdi nghien cdu cua tac gia Truang Nguyin Xuan Quynh nam 2017 (5) KET LUAN Ket qua nghien cdu cho thay da sd nhan vien y tl tgi Bfnh vifn Nhi Tnmg uong cd kien tauc vl ngbl CTXH d mde frung binh (48,9%) Tuy nhien phdn ldn nhan viSn y tl c6 tiiai tich cyc ve nghi CTXH (80%) ddng tadi c6 mdc tuong tac phu hgp (75,6%) vdi nhan vien cdng tac xa hdi Nghidn cdu cimg cho taay nhan tauc ciia NVYT tai benh vien Nhi Trung uong cd sir khac bift so vdi djnh nghia vl vai frd cua CTXH benh vien tren tae gidi va van cdn I sd hilu ldm vl CTXH tixing bfnh vifn nhu viec ddng nhdt cae hogt ddng td thifn vdi eac hogt dpng CTXH Hay td ehdi vifc lam viec frong eiing nhom vdi nhan vien CTXH Kien tilde, thai dp, hanh vi vl CTXH frong bfnh vifn ciia nhung NVYT dac bift la dpi ngfi lanh dao cd su thay ddi rd rft sau dugc tham gia cac budi hgi thao cimg nhu tap huan nang cao nang Iyc CTXH benh vien Td kit qua cho thay can thudng xuyen tri tap hudn nham nang cao nhan tauc ve cdng tae xa hgi frong benh vien eho toan bd dpi ngu NVYT dac biet la nhdm nhan vien cd eac hogt ddng taang tac trye tiep vdi nhan vien CTXH tao dieu kien phat trien vifc hgp tae da nganh ttong eae nhdm dieu tri Ben canh can taudng xuyen soat, danh gia de ed nhimg dieu ehinh phu hpp gdp phan dua CTXH bfnh vien phat ttien taeo hudng chuyen nghiep TAI LIEU THAM KHAO Bp y te, Quylt dinh s6 2514 ban Mnh D I Sn "Phat triln nghi CTXH nganh Y le giai doan 2011 - 2020", 15/7/2011 (OASW) OAoSW Cong tac xa hfi cham soc siic khoe tai benh vifn Toronto, Ontario, Canada2016 NSwCF-MoH Singapore Hieu vai tro va nang luc ciia nhan vien y tl xa hpi Singapore2015 Bao cio boat dfng cong tac xa h$i nam 2018 vk phuong hu6ng ho^t dpng nSm 2020 - Phong Cong tac xa hpi Benh vien Nhi Tnmg ucmg Tnrong Nguyin XuSn Quynh (2017) Kiln thuc, thii dp va hanh vi ve cong tic xa hpi y tl cua cin bp y tl tai benh vien Ung budu TP H6 Chi Minh: http://cuir.car.chula.ac.th/ handle/123456789/60303 Duong Thf Minh Thu T