Đánh Giá Năng Lực Suy Luận Thống Kê Y Học Của Sinh Viên Khi Giải Quyết Vấn Đề Thực Tế

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRẦN THÚY HIỀN ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC SUY LUẬN THỐNG KÊ Y HỌC CỦA SINH VIÊN KHI GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ THỰC TẾ Chuyên ngành: LÝ LUẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC BỘ MÔN TỐN Mã số: 62.14.01.11 TĨM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2022 Cơng trình hồn thành Trường Đại học Sư phạm Thành phố Hồ Chí Minh Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS TRẦN VUI TS NGUYỄN THỊ NGA Phản biện 1: PGS.TS TRỊNH THỊ PHƯƠNG THẢO Phản biện 2: PGS.TS NGUYỄN TIẾN TRUNG Phản biện 3: PGS.TS LÊ THÁI BẢO THIÊN TRUNG Luận án bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Trường họp tại: Trường Đại học Sư phạm TP HCM vào 13 30 ngày 21 tháng 04 năm 2022 Có thể tìm hiểu luận án thư viện: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Đại học Sư phạm TP HCM - Thư viện Khoa học Tổng hợp TP HCM CHƯƠNG GIỚI THIỆU VẤN ĐỀ 1.1 Lý chọn đề tài Thống kê có nhiều ứng dụng quan trọng giúp chẩn đoán, điều trị đặc biệt nghiên cứu khoa học y học Một bác sĩ đối diện với phát y học hay dược sĩ phân tích thí nghiệm cần có suy luận thống kê (SLTK), tư thống kê (TDTK) để hướng dẫn cho giải thích 1.1.1 Vai trị Suy luận thống kê y học Suy luận thống kê y học (SLTKYH) hay suy luận thống kê y học tập trung vào nguyên tắc tư thống kê y học để định làm rút kết từ mẫu áp dụng chúng vào tổng thể lĩnh vực nghiên cứu chăm sóc sức khỏe Ở trường đại học (ĐH) nói chung, trường ĐH Y Dược nói riêng, mục tiêu dạy học cần hướng đến phát triển cho sinh viên (SV) kỹ nghiên cứu khoa học Điều có nghĩa dạy học thống kê phải đảm bảo đẩy mạnh việc ứng dụng phương pháp khoa học hầu hết SV, bao gồm khả đặt câu hỏi, chọn liệu, khám phá áp dụng công cụ để giải thích liệu, khả giao tiếp trao đổi kết Để đạt mục tiêu đó, theo Ben-Zvi & Garfield (2004) SV cần hiểu sử dụng ý tưởng thống kê nhiều cấp độ khác nhau, khả giải thích, định, lập luận, đánh giá đưa định thông tin kỹ cần thiết cho trình SLTK TDTK 1.1.2 Đánh giá – yếu tố quan trọng trình dạy học Đánh giá xem yếu tố quan trọng q trình dạy học, khơng phải với mục đích cho điểm, xếp loại SV, mà đánh giá công cụ hỗ trợ tốt việc nâng cao chất lượng, hiệu dạy học 1.1.3 Nhu cầu xu hướng đổi dạy học Thống kê y học Mục tiêu dạy học Thống kê y học (TKYH) cần phải trọng đến phát triển lực SLTKYH cho SV Đặc biệt, thời đại mà người ngày sử dụng nhiều phương tiện khoa học kỹ thuật đại lực suy luận, tư giải vấn đề (GQVĐ) trở nên khẩn thiết trước 1.2 Tổng quan vấn đề nghiên cứu 1.2.1 Liên quan đến Hiểu biết thống kê, Suy luận thống kê Tư thống kê Chúng nhận thấy nhiều nhà nghiên cứu đề cập đến khái niệm HBTK, SLTK, TDTK nghiên cứu mình, đặc biệt tác giả nước Mỗi tác giả đưa vài định nghĩa dạng mô tả cho kết mà họ quan tâm 1.2.2 Liên quan đến loại Suy luận thống kê lực Suy luận thống kê Garfield & Gal (1999), sau Garfield (2002) xác định loại SLTK hướng hoạt động nhận thức vào nhiệm vụ thống kê nói chung, mà khơng phải điều tra thống kê nói riêng Xem xét nghiên cứu liên quan đến SLTK tác giả nước, chúng tơi thấy có tác giả Hồng Nam Hải (2013) với đề tài luận án Tiến sĩ “Phát triển lực SLTK cho SV cao đẳng chuyên nghiệp” Tác giả Vũ Thị Ngận (2015), luận văn thạc sĩ khoa học giáo dục với đề tài “Phát triển lực suy luận thống kê cho học sinh lớp 10 trường trung học phổ thông” 1.2.3 Liên quan đến đánh giá Suy luận thống kê Nghiên cứu đánh giá SLTK, Garfield (1998a, 1998b), sau đó, Garfield kết hợp với delMas & Chance để nghiên cứu SLTK SV chủ đề mẫu lấy mẫu (delMas, Garfield & Chance, 1999) đề xuất khung mô tả phát triển SLTK với chủ đề phân phối mẫu với cấp độ suy luận bao gồm riêng biệt, lời,chuyển dịch, thủ tục tích hợp trình Khung mơ tả phần mở rộng dựa nghiên cứu Jones et al (2001), Mooney (2002), tác giả đưa khung mô tả miền cụ thể đặc trưng cho phát triển SLTK học sinh (HS) tiểu học trung học sở liên quan đến bốn quy trình: mơ tả liệu, tổ chức liệu, biểu diễn liệu, phân tích giải thích liệu Trong q trình này, SLTK HS mơ tả phát triển qua cấp độ suy luận bao gồm riêng biệt, chuyển dịch, định lượng phân tích Delmas, Garfield & Chance (2001) tiến hành nghiên cứu mở rộng khung mô tả sang lĩnh vực SLTK khác cho đối tượng HS trung học phổ thông (THPT) Việc xây dựng mơ hình phát triển SLTK hữu ích việc đánh giá thể HS theo thời gian, đánh giá hiệu việc giảng dạy 1.2.4 Liên quan đến dạy học Thống kê y học Suy luận thống kê y học Các nghiên cứu nước: Tác giả Đào Hồng Nam (2014) với đề tài “Dạy học Xác suất thống kê trường Đại học Y”, luận án Tiến sĩ khoa học giáo dục Tác giả Nguyễn Thanh Tùng (2016) với đề tài “Dạy học Xác suất thống kê theo hướng tăng cường vận dụng vào nghiệp vụ y tế cho sinh viên ngành y dược”, luận án tiến sĩ khoa học giáo dục Các nghiên cứu nước ngoài: Moyé (2006) đề cập đến số vấn đề SLTKYH, tác giả đưa mô tả chung khái niệm này, chưa xác định cụ thể thành tố SLTKYH Nghiên cứu tổng quan vấn đề nghiên cứu có liên quan đến đề tài, nhận thấy hầu hết nghiên cứu liên quan đến SLTK, lực SLTK xem xét đối tượng HS trung học sở, THPT hay SV Cao đẳng chuyên nghiệp, chưa có đề tài nghiên cứu lực SLTK y học, đối tượng SV bậc ĐH thuộc ngành y dược hay ngành liên quan đến chăm sóc sức khỏe người Một số nghiên cứu liên quan đến đánh giá SLTK, tác giả đề xuất mơ hình mức phát triển SLTK, chủ yếu tập trung đối tượng HS THPT vài chủ đề cụ thể Như vậy, thấy chưa có tác giả nghiên cứu lực SLTKYH đánh giá lực SLTKYH đối tượng SV ngành y dược em giải vấn đề thực tế thực hành nghề nghiệp Với lý trên, chọn đề tài nghiên cứu: “ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC SUY LUẬN THỐNG KÊ Y HỌC CỦA SINH VIÊN KHI GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ THỰC TẾ” Với mong muốn có đánh giá tổng quan lực SLTKYH SV vận dụng vào giải vấn đề thực tế y học Nghiên cứu xây dựng phát triển đánh giá hữu ích, góp phần đổi phương pháp dạy học nói riêng, nâng cao chất lượng dạy học TKYH cho SV y dược nói chung 1.3 Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu chúng tơi nhằm mục đích đề xuất tiếp cận đánh giá lực SLTKYH SV vận dụng vào giải vấn đề thực tế y học Xây dựng tiếp cận đánh giá giúp phát triển lực SLTKYH SV y khoa, góp phần đổi nâng cao chất lượng dạy học TKYH cho SV trường ĐH Y Dược Với mục đích nghiên cứu đề cập trên, đề tài nghiên cứu tập trung trả lời câu hỏi nghiên cứu sau: Bản chất SLTKYH, loại SLTKYH lực SLTKYH thể nào? Các mức độ SLTKYH thang đánh giá lực SLTKYH SV y khoa GQVĐ thực tế xác định nào? Những nội dung thống kê chương trình giảng dạy TKYH, vấn đề thực tế y học tạo hội để SV thể lực SLTKYH? Năng lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế thường gặp thực hành nghề nghiệp thể nào? Đánh giá lực SLTKYH GQVĐ thực tế có tác động đến việc xây dựng mô hình dạy học GV hiệu học tập SV? 1.4 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.4.1 Đối tượng nghiên cứu - Quá trình dạy học TKYH cho SV y khoa Các phương pháp đánh giá giáo dục toán, giáo dục thống kê - Những vấn đề thực tế thực hành lâm sàng đòi hỏi SV phải thực SLTKYH Năng lực SLTKYH SV y khoa - Thang đánh giá công cụ đánh giá lực SLTKYH 1.4.2 Phạm vi nghiên cứu SV năm thứ nhất, năm thứ hai ngành y khoa trường ĐH Y Dược Huế năm học 2018-2019, 2019-2020 1.5 Giả thuyết khoa học Một tiếp cận đánh giá lực SLTKYH SV giải vấn đề thực tế xây dựng sở phối hợp phân loại tư Bloom, phân loại tư MATH đánh giá lực Hiểu biết toán PISA Tiếp cận đánh giá bao gồm thang đánh giá cơng cụ đánh giá góp phần phát triển ni dưỡng lực SLTKYH mức độ cao cho SV dạy học TKYH trường ĐH Y Dược 1.6 Nhiệm vụ nghiên cứu - Chọn nội dung thống kê chương trình giảng dạy TKYH, chọn tốn thực tế y học có khả tạo hội thể lực SLTKYH SV - Đưa thang đánh giá cụ thể lực SLTKYH - Đưa công cụ đánh giá lực SLTKYH với đề khảo sát gồm toán thực tế y học - Tiến hành khảo sát thăm dị phân tích kết thu 1.7 Nội dung nghiên cứu - Phương pháp đánh giá giáo dục toán, giáo dục thống kê - Khái niệm chất SLTKYH, loại SLTKYH - Nội dung TKYH, vấn đề thực tế y học thể lực SLTKYH - Thang đánh giá lực SLTKYH - Bộ công cụ đánh giá lực SLTKYH SV y khoa 1.8 Phương pháp nghiên cứu 1.8.1 Các phương pháp nghiên cứu lý luận 1.8.2 Các phương pháp nghiên cứu thực tiễn 1.9 Những luận điểm cần bảo vệ - Vai trò SLTKYH GQVĐ thực tế SV y khoa - Sự cần thiết phải đánh giá lực SLTKYH GQVĐ thực tế SV y khoa - Các thang đánh giá công cụ đánh giá lực SLTKYH GQVĐ thực tế SV y khoa - Một tiếp cận đánh giá hiệu góp phần phát triển ni dưỡng lực SLTKYH GQVĐ thực tế cho SV y khoa 1.10 Ý nghĩa khoa học thực tiễn - Về phương diện lý luận: Nghiên cứu bổ sung phát triển lý luận đánh giá bao gồm làm rõ vai trò, mục tiêu, phương pháp đánh giá thường sử dụng giáo dục toán, giáo dục thống kê; làm rõ chất SLTKYH, lực SLTKYH, ứng dụng SLTKYH GQVĐ thực tế y học Từ đó, đề xuất mơ hình, thang đánh giá, công cụ đánh giá lực SLTKYH GQVĐ thực tế SV y khoa Đề xuất tiếp cận đánh giá hiệu góp phần ni dưỡng phát triển lực SLTKYH GQVĐ thực tế cho SV y khoa - Về phương diện thực tiễn: Khảo sát thực trạng dạy học TKYH tiến hành thực nghiệm, đưa đánh giá tổng quan lực SLTKYH SV y khoa GQVĐ thực tế CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN 2.1 Suy luận thống kê mơ hình phát triển Suy luận thống kê Trong nghiên cứu mình, chúng tơi sử dụng định nghĩa sau SLTK: SLTK suy luận với ý tưởng thống kê làm cho thơng tin thống kê trở nên có ý nghĩa Điều liên quan đến việc đưa lý giải dựa tập liệu, biểu diễn liệu hay tóm tắt thống kê liệu SLTK liên quan đến việc nối kết khái niệm với khái niệm khác việc kết hợp ý tưởng liệu hội SLTK có nghĩa hiểu giải thích q trình thống kê giải thích cách đầy đủ kết thống kê 2.2 Suy luận thống kê y học Năng lực suy luận thống kê y học Các lực SLTKYH bao gồm lực Mô tả, Giải thích, Dự đốn xem khả thực cách hiệu khoa học nhiệm vụ trình TKYH tương ứng trình Mơ tả, Giải thích, Dự đốn 2.3 Cơ sở lý thuyết đánh giá giáo dục 2.3.1 Đánh giá nhằm nâng cao chất lượng dạy học Theo Guskey (2003), để sử dụng đánh giá lớp học nhằm cải tiến việc dạy học, GV cần thay đổi cách tiếp cận đánh giá theo ba hướng quan trọng sau: - Tạo đánh giá hữu ích cho SV cho GV; - Dựa đánh giá để điều chỉnh phương pháp giảng dạy; - Cung cấp thêm hội cho SV để chứng tỏ thành cơng q trình học tập 2.3.2 Các tiêu chí đánh giá Các tiêu chí đánh giá bao gồm độ tin cậy, tính khả thi, khả phân loại tích cực tính giá trị (hoặc hướng đích) 2.3.3 Các loại hình đánh giá Căn vào nét đặc thù giáo dục, theo mục đích đánh giá, đánh giá chia thành ba loại hình đánh giá: chẩn đốn, q trình tổng kết 2.4 Lý thuyết đánh giá giáo dục Toán – Cơ sở tham chiếu cho việc xây dựng đánh giá lực Suy luận thống kê y học 2.4.1 Chất lượng cao việc học 2.4.2 Đo lường chất lượng học toán theo phân loại tư Bloom Phân loại tư Bloom sửa đổi (Anderson et al., 2001) cấu trúc trình nhận thức gồm sáu phạm trù: Nhớ, Hiểu, Áp dụng, Phân tích, Đánh giá Sáng tạo 2.4.3 Phân loại tư MATH (thứ bậc nhiệm vụ đánh giá toán) Phân loại MATH xác định phạm trù kĩ kiến thức, xếp chúng vào nhóm A, B, C Các phạm trù xếp theo chất hoạt động đòi hỏi để hồn thành tốt nhiệm vụ Các nhóm A, B, C tương ứng với mức A, B, C xếp theo thứ tự từ thấp đến cao cách phù hợp theo bối cảnh 2.4.4 Phân loại Hiểu biết toán PISA PISA chọn hoạt động nhận thức để phân loại lực toán theo cụm: tái tạo, liên kết, phản ánh Mỗi cụm tương ứng với mức Tái tạo mức 1, xem lực thấp; liên kết mức 3, lực trung bình phản ánh mức 5, đánh giá lực cao 11 3.3 Phân tích thể chế dạy học Thống kê y học trường ĐH Y Dược Huế 3.3.1 Thống kê y học chương trình đào tạo ngành y khoa trường ĐH Y Dược Huế 3.3.2 Phân tích giáo trình sử dụng trường ĐH Y Dược Huế Giáo trình sử dụng giảng dạy trường ĐH Y Dược Huế giáo trình “Xác suất-Thống kê y học” hai tác giả Trần Thị Diệu Trang, Trần Thúy Hiền, NXB ĐH Huế, năm 2015, ký hiệu giáo trình GTV 3.3.3 Hình thức kiểm tra, đánh giá áp dụng dạy học Thống kê y học Các câu hỏi TKYH đề thi tự luận đa số toán quen thuộc, tương tự toán SV gặp ví dụ tập giáo trình GTV Nhìn chung chất tốn nhận dạng tốn sau sử dụng cơng thức, thủ tục biết để giải toán Điều có nghĩa, dạng đề thi này, việc SV đạt kết cao phản ánh SV nắm tốt dạng toán học, ghi nhớ công thức, thủ tục thực tính tốn tốt đáp số xác 3.4 Kỹ Tốn – chất lượng đầu vào sinh viên ngành y khoa Đa số SV trúng tuyển vào ngành y em có điểm tốn cao nhất, có tảng tốt kiến thức tốn học phổ thơng so với HS nước, xem đại diện cho HS có thể tốt kỹ tốn học Đây lý cần thiết, điều kiện thuận lợi thúc đẩy xác định dạy học TKYH phải đổi theo hướng phát triển lực SLTKYH cho SV y khoa 12 3.5 Đề xuất số giải pháp đổi thực tiễn dạy học Thống kê y học Chúng đề xuất số giải pháp đổi thực tiễn dạy học TKYH liên quan đến mục tiêu học tập, nội dung phương pháp giảng dạy Giải pháp 1: Xây dựng Mục tiêu học tập đáp ứng chuẩn đầu hướng đến Suy luận thống kê y học Giải pháp 2: Cập nhật nội dung kiến thức giáo trình GTV Giải pháp 3: Khai thác ứng dụng công cụ công nghệ thúc đẩy khả tự học sinh viên Giải pháp 4: Xây dựng giảng thực hành trọng mục tiêu tập dượt cho sinh viên kỹ nghiên cứu khoa học Tiểu kết chương Chúng đề xuất Tập loại nhiệm vụ liên quan đến SLTKYH cần đưa cho SV xem xét môn học TKYH, vận dụng thuyết nhân học để phân tích thể chế dạy học TKYH trường ĐH Y Dược Huế Những kết phân tích giúp chúng tơi trả lời câu hỏi nghiên cứu thứ ba đề tài: Những nội dung thống kê chương trình giảng dạy TKYH, vấn đề thực tế y học tạo hội để SV thể lực SLTKYH? Xây dựng đánh giá lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế có tác động đến việc xây dựng mơ hình dạy học GV, chúng tơi đề xuất mơ hình dạy học TKYH với giải pháp đổi Mục tiêu học tập tiêu chí để xây dựng đánh giá lực SLTKYH SV y khoa Mơ hình dạy học TKYH đề xuất giúp tiến hành thực nghiệm kiểm chứng, trả lời hoàn chỉnh câu hỏi thứ năm đề tài: Đánh giá lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế có tác động đến việc xây dựng mơ hình dạy học GV hiệu quả học tập SV? 13 CHƯƠNG XÂY DỰNG THANG ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC SUY LUẬN THỐNG KÊ Y HỌC CỦA SINH VIÊN KHI GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ THỰC TẾ Giải vấn đề thực tế Mơ hình hóa tốn học q trình GQVĐ thực tế cơng cụ tốn học 4.2 Mơ hình đánh giá lực Suy luận thống kê y học sinh viên giải vấn đề thực tế Trong mơ hình (Hình 4.2), Nội dung TKYH bao gồm ý tưởng sử dụng để GQVĐ, Quá trình TKYH xác định ba lực SLTKYH lực Mơ tả, Giải thích, Dự đốn Bối cảnh lâm sàng sử dụng SLTKYH 4.1 Hình 4.2 Mơ hình đánh giá lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế 4.3 Thang đánh giá lực Suy luận thống kê y học SV giải vấn đề thực tế 4.3.1 Thang đánh giá lực SLTKYH Mô tả Năng lực SLTKYH Mô tả tóm tắt ba thành tố then chốt là: Mô tả liệu, tổ chức biểu diễn liệu; Mơ tả q 14 trình tạo liệu; Tạo giả thuyết khoa học cần kiểm tra Như vậy, lực SLTKYH Mô tả có liên quan đến loại SLTKYH bao gồm suy luận liệu, suy luận biểu diễn liệu, suy luận đại lượng thống kê 4.3.2 Thang đánh giá lực SLTKYH Giải thích Năng lực SLTKYH Giải thích tóm tắt bốn thành tố then chốt là: Nhận xu hướng liệu, sử dụng đại lượng thống kê mô tả từ mẫu để suy luận dự đoán đặc trưng tổng thể; Kiểm định giả thuyết khoa học; Lý giải tính hợp lý kết dựa ý tưởng mối quan hệ mẫu tổng thể, tính đại diện mẫu tổng thể nó; Lý giải khả xảy kết cách sử dụng việc hiểu ý tưởng ngẫu nhiên, hội tính khơng chắn Như vậy, lực SLTKYH Giải thích có liên quan đến loại SLTKYH bao gồm suy luận đại lượng thống kê, suy luận mẫu, suy luận tính khơng chắn suy luận mối liên hệ 4.3.3 Thang đánh giá lực SLTKYH Dự đốn Năng lực SLTKYH Dự đốn tóm tắt bốn thành tố then chốt là: Xác định tồn mối liên hệ biến, đánh giá mức độ liên kết biến; Mô tả mối liên hệ biến; Kiểm định chất lượng việc mô tả mối liên hệ biến; Dự đoán giá trị kết dựa giá trị nguyên nhân Như vậy, lực SLTKYH Dự đốn có liên quan đến kỹ suy luận tính khơng chắn, suy luận mối liên hệ 4.4 Thiết kế công cụ đánh giá lực Suy luận thống kê y học SV giải vấn đề thực tế 4.4.1 Căn để xây dựng câu hỏi đánh giá lực Suy luận thống kê y học Chúng thang đánh giá, đồ mục tiêu môn học nghiên cứu sở lý thuyết liên quan đến việc biên soạn loại câu hỏi đánh giá giáo dục 15 4.4.2 Xây dựng ma trận đề kiểm tra đánh giá lực Suy luận thống kê y học Ma trận đề kiểm tra với kết hợp hai hình thức TNKQ (câu hỏi NLC) tự luận TLu (câu hỏi TL đóng câu hỏi TL mở) Đảm bảo tỉ lệ phần trăm (%) trọng số điểm câu hỏi cụm Tái tạo : Liên kết : Phản ánh tương ứng khoảng 25:50:25 4.4.3 Biên soạn câu hỏi theo ma trận đề kiểm tra Căn ma trận đề kiểm tra để xác định số lượng câu hỏi trọng số điểm tương ứng với MTBG 4.4.4 Chấm điểm Căn ma trận đề kiểm tra xác định thang điểm tương ứng mức SLTKYH với thang điểm tồn kiểm tra 4.4.5 Qui trình phân tích hiệu chỉnh cơng cụ đánh giá lực Suy luận thống kê y học Tính khách quan tính hiệu đề kiểm tra trắc nghiệm xác định cách kiểm chứng số độ khó P độ phân biệt D theo qui trình “phân tích câu hỏi” 4.4.6 Thiết kế đề kiểm tra đánh giá lực Suy luận thống kê y học SV giải vấn đề thực tế với hỗ trợ phần mềm thống kê SPSS Tiểu kết chương Chúng tơi trả lời hồn chỉnh câu hỏi thứ hai thứ ba đề tài: đề xuất mơ hình đánh giá lực SLTKYH SV y khoa GQVĐ thực tế; xây dựng thang đánh giá lực SLTKYH Mô tả, Giải thích, Dự đốn gồm mức đánh giá tương ứng với cụm lực nhận thức tái tạo, liên kết phản ánh Dựa thang đánh giá, đề xuất việc thiết kế công cụ đánh giá lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế (xây dựng câu hỏi theo 14 vấn đề có bối cảnh lâm sàng y học; kiểm tra Test 1, Test 2); đề xuất qui trình phân tích đề kiểm tra, hiệu chỉnh cơng cụ đánh giá để tăng tính hiệu cơng cụ đánh giá Đặc biệt, xây dựng kiểm tra đánh giá lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế với hỗ trợ phần mềm thống kê SPSS (bài kiểm tra Test_thuchanh) 16 CHƯƠNG THỰC NGHIỆM SƯ PHẠM Chúng tơi trình tiến hành thực nghiệm với công cụ đánh giá xây dựng dạy học thực nghiệm với mơ hình dạy học giải pháp đề xuất, phân tích kết rút kết luận 5.1 Mục đích thực nghiệm - Thực nghiệm đợt 1: Thu thập liệu làm SV kiểm tra Test Test 2, xử lý phân tích đưa đánh giá tổng quan lực SLTKYH SV y khoa khảo sát Thu thập làm SV kiểm tra Test_thuchanh, phân tích đưa đánh giá tổng quan lực SLTKYH SV y khoa khảo sát Đánh giá chất lượng câu hỏi, hiệu chỉnh câu hỏi Test 1, Test Trên sở đó, xây dựng kiểm tra đánh giá lực SLTKYH thứ (Test 3) - Thực nghiệm đợt 2: Dạy học thực nghiệm; Thu thập liệu làm SV kiểm tra đánh giá lực SLTKYH Test Xử lí, phân tích liệu để đánh giá lực SLTKYH SV sau áp dụng mơ hình dạy học với giải pháp đề xuất, đánh giá sơ chất lượng, hiệu mơ hình dạy học 5.2 Chọn đối tượng thực nghiệm Chúng tiến hành thực nghiệm SV ngành y khoa năm thứ nhất, năm thứ hai, năm học 2018-2019 SV ngành y khoa năm thứ nhất, năm học 2019-2020, trường ĐH Y Dược Huế 5.3 Kế hoạch tiến trình thực nghiệm Thực nghiệm Đợt 1: Từ tháng 9/2018 đến tháng 01/2019, tiến hành thực nghiệm N1 = 103 SV ngành y khoa năm thứ nhất, học kỳ 1, năm học 2018-2019, trường ĐH Y Dược Huế Chúng thu thập liệu làm SV kiểm tra Test Sau SV học xong phần thực hành TKYH, thu 17 thập làm SV kiểm tra Test_thuchanh SV thực Test_thuchanh phòng thực hành máy tính, trang thiết bị đảm bảo SV có máy tính cài đặt sẵn phần mềm thống kê SPSS, có nối mạng Internet nối kết với máy chủ GV Cũng thời gian này, tiến hành thực nghiệm N2 = 72 SV ngành y khoa năm thứ hai, học kỳ 1, năm học 20182019, trường ĐH Y Dược Huế Những SV học xong học phần XS-TKYH vào học kỳ 2, năm học 2017-2018 Thu thập liệu làm SV kiểm tra Test Thực nghiệm Đợt 2: Từ tháng 9/2019 đến tháng 12/2019, tiến hành dạy học thực nghiệm; sau học xong học phần XS-TKYH, SV thực kiểm tra Test Thực nghiệm tiến hành N3 =108 SV ngành y khoa năm thứ nhất, học kỳ 1, năm học 2019-2020, trường ĐH Y Dược Huế 5.4 Phân tích kết thực nghiệm 5.4.1 Phân tích kết thực nghiệm Đợt Kết thực nghiệm phân tích định lượng phần mềm thống kê SPSS (IBM SPSS Statistics 20) 5.4.1.1 Phân tích kết thực nghiệm kiểm tra Test 2: Kết xử lý điểm kiểm tra Test Bảng 5.1 sau: Bảng 5.1 Tỉ lệ (%) SV đạt mức Suy luận thống kê y học Test Cụm Mức SLTKYH Mức điểm Tỉ lệ (%) (N2 = 72) Phản ánh 5, (7,5; 10] 13,9 (5; 7,5] 20,8 (2,6; 5] 55,6 1, (0; 2,6] 9,7 Liên kết Tái tạo 5.4.1.2 Phân tích kết thực nghiệm kiểm tra Test 1: Kết xử lý điểm kiểm tra Test Bảng 5.4 sau: 18 Bảng 5.4 Tỉ lệ (%) SV đạt mức Suy luận thống kê y học Test Cụm Mức SLTKYH Mức điểm Tỉ lệ (%) (N1 = 103) Phản ánh 5, (7,5; 10] 12,62 Liên kết Tái tạo (5; 7,5] 22,33 (2,4; 5] 55,34 1, (0; 2,4] 9,71 5.4.1.3 Phân tích kết thực nghiệm kiểm tra Thực hành: Qua làm N1 = 103 SV khảo sát cho thấy: nhìn chung em thực tốt nhiệm vụ sử dụng phần mềm thống kê SPSS để xử lý, mô tả liệu, nhiên hạn chế nhiệm vụ đòi hỏi thực SLTKYH, đặc biệt nhiệm vụ yêu cầu SV tự khám phá liệu, tự đặt giả thuyết, kiểm định giả thuyết đưa kết luận có ý nghĩa, có sở liên quan đến bệnh 5.4.2 Phân tích kết thực nghiệm Đợt Phân tích kết thực nghiệm kiểm tra Test 3: Kết xử lý điểm kiểm tra Test Bảng 5.11 sau: Bảng 5.11 Tỉ lệ (%) SV đạt mức Suy luận thống kê y học Test Cụm Mức SLTKYH Mức điểm Tỉ lệ (%) (N3 = 108) Phản ánh 5, (7,5; 10] 22,22 Liên kết (5; 7] 43,52 Tái tạo 1, (2,4; 5] (0; 2,4] 29,63 4,63 Test xây dựng để đánh giá lực SLTKYH SV bao gồm Mơ tả, Giải thích Dự đoán Từ Bảng 5.11 cho thấy, số SV khảo sát, có 4,63% SV đạt mức lực thấp mức tái tạo 34,26% SV đạt mức lực 19 bậc thấp 1, 2, Tỉ lệ thấp nhiều so với tỉ lệ SV khảo sát kiểm tra Test 65,05%, kiểm tra Test 65,3% thể thực nghiệm đợt Đặc biệt, SV đạt lực mức độ 3, (liên kết) chiếm 73,15%, SV đạt lực mức độ cao 4, 5, chiếm đến 65,7%, tỉ lệ SV đạt mức 5, (phản ánh) 22,22%, cao so với kết thu SV thực nghiệm đợt (12,6% 13,9%) Để thấy rõ lực SLTKYH SV thể kiểm tra Test 3, chúng tơi phân tích trả lời SV câu hỏi Trong đó, chúng tơi quan tâm đến giải thích SV để hiểu trình suy luận em Tiểu kết chương Chúng tiến hành thực nghiệm đánh giá thực nghiệm dựa công cụ đánh giá lực SLTKYH xây dựng (bài kiểm tra Test 1, Test 2, Test_thuchanh) Qua phân tích kết làm SV khảo sát, cho thấy: SV chủ yếu đạt lực mức độ 1, 2, 3, lực mức độ cao 4, 5, thấp Nghĩa là, đa phần em đạt kết tốt kỹ năng, hiểu biết thống kê (thể mức độ 1, 2, 3), tảng cho việc phát triển SLTKYH, TDTKYH rõ ràng việc dạy học TKYH chưa phát huy tiềm SV giải vấn đề mơ hình hóa tốn học phần hay tồn Khi gặp vấn đề có lời văn theo bối cảnh thực tế y học, SV không chuyển thể thành cơng mơ hình tốn để giải, đặc biệt khó khăn với câu hỏi TL mở, khả sáng tạo nên phương án hiệu để GQVĐ lạ hạn chế, thiếu linh hoạt việc lên phương án để GQVĐ thực tế y học khơng quen thuộc Qua phân tích kết làm SV khảo sát kiểm tra Test 3, chúng tơi có đánh giá tổng quan lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế bước đầu cho thấy mơ hình dạy học đề xuất phần có tác động tích cực đến lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế 20 KẾT LUẬN, KIẾN NGHỊ Luận án thu kết sau đây: Trình bày lý thuyết liên quan đến SLTK mơ hình phát triển SLTK, với quan điểm nhìn nhận SLTKYH xem SLTK lĩnh vực y học, tập trung vào nguyên tắc SLTK y học để định làm rút kết từ mẫu áp dụng chúng vào tổng thể lĩnh vực nghiên cứu chăm sóc sức khỏe, theo chất SLTKYH q trình xác định xem kết nghiên cứu dựa mẫu mở rộng, khái quát cho tổng thể hay khơng; có loại SLTKYH cần quan tâm phát triển cho SV y khoa bao gồm: suy luận liệu, suy luận biểu diễn liệu, suy luận đại lượng thống kê, suy luận tính khơng chắn, suy luận mẫu, suy luận mối liên hệ Trình bày quan điểm PISA Hiểu biết tốn, dựa định nghĩa PISA Hiểu biết toán đưa định nghĩa lực SLTK, mô tả chung khái niệm lực SLTKYH Luận án xây dựng mơ hình phát triển lực SLTKYH gồm Quá trình TKYH then chốt cho thấy thể lực SLTKYH SV y khoa q trình Mơ tả, Giải thích, Dự đốn Theo đó, lực SLTKYH gồm thành tố SLTKYH Mô tả, Giải thích, Dự đốn Trình bày lý thuyết đánh giá giáo dục cải tiến, nâng cao chất lượng dạy học, tiêu chí đánh giá, loại hình đánh giá; lý thuyết đánh giá giáo dục Toán bao gồm phân loại tư Bloom, phân loại tư MATH, phân loại Hiểu biết toán PISA, lý thuyết tham chiếu cho việc xây dựng thang đánh giá mơ hình đánh giá lực SLTKYH SV y khoa GQVĐ thực tế Luận án xây dựng thang đánh giá tổng quát lực 21 SLTKYH gồm mức độ từ thấp đến cao tương ứng với ba cụm lực Tái tạo, Liên kết Phản ánh Nghiên cứu vai trò SLTKYH loại thiết kế nghiên cứu y học đề xuất Tập loại nhiệm vụ liên quan đến SLTKYH cần đưa cho SV xem xét môn học TKYH Vận dụng thuyết nhân học để phân tích thể chế dạy học TKYH trường ĐH Y Dược Huế bao gồm phân tích nội dung, chương trình, giáo trình, phương pháp kiểm tra, đánh giá áp dụng, thu kết thực tiễn dạy học TKYH chương trình đào tạo ngành y khoa, yêu cầu đổi dạy học TKYH cho phù hợp với thực tiễn Xác định nội dung TKYH, vấn đề thực tế y học tạo hội để SV thể lực SLTKYH bao gồm ứng dụng “Lý thuyết Mẫu”, “Ước lượng tham số”, “Kiểm định giả thuyết thống kê”, “Phân tích Hồi qui tương quan” vấn đề nghiên cứu y học Luận án xây dựng 14 vấn đề có bối cảnh lâm sàng y học liên quan đến nội dung TKYH Luận án phân tích, đánh giá kết khảo sát chất lượng tuyển sinh đầu vào SV ngành y khoa năm liên tục gần đây, cho thấy thể “mức cao” kỹ nhận thức toán học đặc trưng SV ngành y khoa trường ĐH Y Dược Huế Phân tích kết thi kết thúc học phần XSTKYH cho thấy em có tảng tốt kỹ tốn học bản, đạt mức cao kỹ liên quan đến áp dụng quy tắc, quy trình tính tốn thống kê Luận án vận dụng thể “mức cao” kỹ nhận thức toán học SV xây dựng đánh giá lực SLTKYH đề xuất đổi dạy học TKYH phù hợp với đối tượng SV, phù hợp với thực tiễn Luận án đề xuất mơ hình dạy học TKYH với giải pháp đổi liên quan đến mục tiêu học tập, chương trình, nội dung TKYH, giáo trình phương pháp dạy học TKYH 22 Luận án đề xuất mơ hình đánh giá lực SLTKYH SV y khoa GQVĐ thực tế, đánh giá xem xét đến khía cạnh (Nội dung TKYH, Q trình TKYH thể lực SLTKYH Bối cảnh lâm sàng) xây dựng thang đánh giá lực SLTKYH Mô tả, Giải thích, Dự đốn gồm mức đánh giá tương ứng với cụm lực nhận thức Tái tạo, Liên kết, Phản ánh Dựa thang đánh giá, đề xuất việc thiết kế công cụ đánh giá lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế: - Cách thức xây dựng câu hỏi đánh giá tương ứng với mức lực nhận thức phù hợp với MT học tập (chúng xây dựng câu hỏi theo 14 vấn đề có bối cảnh lâm sàng y học); - Quy trình xây dựng ma trận đề kiểm tra đánh giá lực SLTKYH (chúng xây dựng ma trận đề kiểm tra sử dụng ĐGĐH ĐGTK); - Xây dựng câu hỏi tương ứng ma trận đề kiểm tra (chúng xây dựng kiểm tra Test 1, Test tương ứng); - Xác định biểu điểm chấm mô tả thang điểm tương ứng với mức SLTKYH kiểm tra Trình bày quy trình phân tích đề kiểm tra, hiệu chỉnh công cụ đánh giá để tăng tính hiệu cơng cụ đánh giá Đặc biệt, luận án xây dựng kiểm tra đánh giá lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế với hỗ trợ phần mềm thống kê SPSS (bài kiểm tra Test_thuchanh) Thơng qua phân tích kết nghiên cứu thực nghiệm đợt 1, luận án đưa đánh giá tổng quan lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế: SV chủ yếu đạt lực mức độ 1, 2, 3, lực mức độ cao 4, 5, thấp Nghĩa là, đa phần em đạt kết tốt kỹ năng, hiểu biết thống kê (thể mức độ 1, 2, 3), tảng cho việc phát triển SLTKYH, TDTKYH, nhiên việc dạy học 23 TKYH chưa phát huy tiềm SV giải vấn đề mơ hình hóa tốn học phần hay tồn Khi gặp vấn đề có lời văn theo bối cảnh thực tế y học, SV không chuyển thể thành cơng mơ hình tốn để giải, đặc biệt khó khăn với câu hỏi TL mở, khả sáng tạo nên phương án hiệu để GQVĐ lạ hạn chế, thiếu linh hoạt việc lên phương án để GQVĐ thực tế y học không quen thuộc Kết phân tích đánh giá chất lượng câu hỏi thực nghiệm đợt sở để xây dựng kiểm tra Test Thông qua phân tích kết nghiên cứu thực nghiệm đợt 2, kiểm tra Test 3, đối tượng SV áp dụng thử nghiệm mơ hình dạy học TKYH với giải pháp đổi mới, luận án đưa đánh giá tổng quan lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế: Phần lớn SV đạt mức lực SLTKYH bậc cao (thể rõ mức 4, 5) Các em biết áp dụng việc thành thạo quy trình việc hiểu khái niệm vào GQVĐ thực tế y học không quen thuộc, sử dụng thấu hiểu suy luận để lý giải thông tin, phản ánh hoạt động mình, thành lập giao tiếp lý giải, suy luận Các câu hỏi TL mở khơng phải vấn đề khó khăn hầu hết SV khảo sát đợt này, thể SV câu hỏi TL mở, cho thấy tư linh hoạt khả sáng tạo SV GQVĐ thực tế Luận án chứng tỏ, mơ hình dạy học đề xuất phần có tác động tích cực đến lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế Đề xuất kiến nghị Những kết nghiên cứu đánh giá lực SLTKYH SV GQVĐ thực tế có tác động mạnh mẽ lên việc đổi dạy học TKYH trường ĐH Y Dược Huế nói riêng trường ĐH Y Dược nước nói chung SV ngành y có tảng tốt kỹ tốn học bản, HBTKYH, đạt mức cao kỹ liên quan đến áp dụng quy tắc, quy trình tính tốn thống kê, 24 tảng cho việc phát triển SLTKYH, TDTKYH; SV ngành y đạt mức lực SLTKYH bậc cao GQVĐ thực tế, tiếp cận với phương pháp HTVĐ mơ hình dạy học TKYH đổi mới; điều có nghĩa để phát huy tiềm to lớn tảng kỹ toán học SV, để thúc đẩy SV sử dụng kỹ thống kê GQVĐ thực tế y học yêu cầu SLTKYH mức cao, đòi hỏi việc dạy học TKYH trường ĐH Y Dược phải có đổi thực đồng bộ, từ mục tiêu, chương trình, nội dung, giáo trình, phương pháp dạy học phương pháp đánh giá dạy học TKYH Đổi theo hướng tích hợp, tăng cường lồng ghép, nối kết TKYH với y học sở, lâm sàng nghiên cứu y học Dạy học TKYH không nên dừng lại việc SV nhận biết, thông hiểu khái niệm hay áp dụng thủ tục, qui trình thực tính tốn thống kê, mà quan trọng SV phải ứng dụng kiến thức TKYH để GQVĐ thực tế thực hành nghề nghiệp Nhiệm vụ đặt đổi dạy học TKYH tập trung phát huy tảng cần thiết HBTKYH SV, xây dựng mơ hình dạy học TKYH gắn liền với bối cảnh thực tế lâm sàng y học, phát triển lực SLTKYH cho SV GQVĐ thực tế đạt mức cao hơn, góp phần vào việc thực nhiệm vụ đào tạo nguồn nhân lực trẻ ngành y có chất lượng cao, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nước nhà Hướng phát triển đề tài Thực nghiên cứu khảo sát thực nghiệm SV ngành y khoa trường ĐH Y Dược khác nước Phân tích kết thực nghiệm để có đánh giá tổng quan lực SLTKYH SV có so sánh lực SLTKYH nhiều đối tượng khác Từ đó, thu thập nhiều chứng để đánh giá độ tin cậy công cụ đánh giá tính hiệu mơ hình dạy học đề xuất Đề tài mở rộng theo hướng nghiên cứu đối tượng thuộc chuyên ngành khác khối ngành đào tạo sức khỏe DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ Trần Thúy Hiền (2016) Phân biệt phát triển hiểu biết, suy luận, tư thống kê sinh viên y dược ước lượng khoảng tin cậy Kỷ yếu Hội thảo khoa học (cho học viên Cao học Nghiên cứu sinh năm học 2016–2017, Trường Đại học Sư phạm TPHCM, 10/2016, tr 354–362 Trần Thúy Hiền (2017) Phát triển hiểu biết, suy luận, tư thống kê sinh viên y dược ước lượng khoảng tin cậy Tạp chí Khoa học Đại học Huế, Số 6A (126), tr 45–56 Trần Thúy Hiền (2017) Xây dựng giảng định hướng phát triển suy luận, tư thống kê y học cho sinh viên y dược với hỗ trợ phần mềm SPSS Đề án tham gia thi sáng tạo năm 2016–2017 (Innovation 2016–2017), Chương trình VLIR–IUC Đại học Huế Trần Thúy Hiền, Lê Phước Sơn (2018) Phát triển hiểu biết, suy luận, tư thống kê cho sinh viên y dược môi trường học tập dựa vấn đề Tạp chí Y Dược học, Trường Đại học Y Dược Huế, Số 1(8), tr 64–70 Trần Thúy Hiền, Lê Phước Sơn (2019) Vận dụng phân loại tư Bloom phân loại tư MATH để đánh giá mức độ suy luận thống kê y học sinh viên ngành y Tạp chí Giáo dục, Bộ Giáo dục Đào tạo, Số 447, kì 1, 2/2019, tr 43–49 Trần Thúy Hiền (2019) Đánh giá lực suy luận thống kê y học sinh viên y khoa từ quan điểm đào tạo sống nghề nghiệp Tạp chí Khoa học, Trường Đại học Sư phạm TP Hồ Chí Minh, Số 11(16), tr 309–322 ... VIÊN KHI GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ THỰC TẾ Giải vấn đề thực tế Mơ hình hóa tốn học q trình GQVĐ thực tế cơng cụ tốn học 4.2 Mơ hình đánh giá lực Suy luận thống kê y học sinh viên giải vấn đề thực tế Trong... kỹ suy luận tính khơng chắn, suy luận mối liên hệ 4.4 Thiết kế công cụ đánh giá lực Suy luận thống kê y học SV giải vấn đề thực tế 4.4.1 Căn để x? ?y dựng câu hỏi đánh giá lực Suy luận thống kê y. .. SV ngành y dược em giải vấn đề thực tế thực hành nghề nghiệp Với lý trên, chọn đề tài nghiên cứu: “ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC SUY LUẬN THỐNG KÊ Y HỌC CỦA SINH VIÊN KHI GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ THỰC TẾ” Với mong