2 VSD (NXPowerLite)

THÔNG LIÊN THẤT BS ĐỖ NGUN TÍN THƠNG LIÊN THẤT – CIV – VSD TẦN SUẤT – Âu Mỹ: 20-25% – Tp HCM # 40% – Biến chứng nhiều GIẢI PHẪU BỆNH GIẢI PHẪU BỆNH THÔNG LIÊN THẤT PHẦN MÀNGQUANH MÀNG (Perimembranous VSD) Perimembranous VSD Thông liên thất phần bè (Muscular VSD) Thông liên thất phần (Muscular VSD) THƠNG LIÊN THẤT PHẦN THĨAT (Outlet VSD) PHÂN LOẠI GIẢI PHẪU VSD LỌAI QUANH MÀNG % VSD VỊ TRÍ/ CẤU TRÚC LÂN CẬN 80% GẦN VAN LÁ Perimembranous CƠ BÈ Muscular ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN NẰM Ở BỜ SAU 5% BAO QUANH LÀ CƠ BÈ, CÓ NHIỀU LỔ XA ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN DƯỚI ĐỘNG 5-10% MẠCH Subarterial PHẦN NHẬN Inlet septal BAO QUANH LÀ VAN TỔ CHIM XA ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN 2 ● TLT có suy tim & chậm ↑ thể chất không đáp ứng θ nội: Mổ tuổi ● TLT có ↑ sức cản ĐMP: mổ sớm tớt, trung bình 1218 tháng tuổi ● TLT khơng b/c: mổ ở 2- tuổi ● TLT đã đảo shunt: chớng chỉ định mổ ● TLT + CƠĐM lớn: mổ CÔĐM ở tuần TLT sau ● TLT + Hẹp eo ĐMC: mổ hẹp eo ĐMC trước ● TLT + Hở ĐMC: vá lỗ thông dù QP/QS < 2, sau đó sửa van ĐMC ... THẤT – CIV – VSD TẦN SUẤT – Âu Mỹ: 20 -25 % – Tp HCM # 40% – Bieán chứng nhiều GIẢI PHẪU BỆNH GIẢI PHẪU BỆNH THƠNG LIÊN THẤT PHẦN MÀNGQUANH MÀNG (Perimembranous VSD) Perimembranous VSD Thông liên... Thông liên thất phần bè (Muscular VSD) Thông liên thất phần (Muscular VSD) THƠNG LIÊN THẤT PHẦN THĨAT (Outlet VSD) PHÂN LOẠI GIẢI PHẪU VSD LỌAI QUANH MÀNG % VSD VỊ TRÍ/ CẤU TRÚC LÂN CẬN 80% GẦN... TT ) SINH LÝ BỆNH VSD Diameter Grad LV – RV NHỎ < 1/3 dAo NHIỀU TB LỚN 1/3 - 2/ 3 dAo ≥ 20 mmHg Shunt T-P ÍT T-P NHIỀU NHĨ TRÁI, THẤT TRÁI TĂNG GÁNH BTHUỜNG TTRƯƠNG > 2/ 3 dAo < 20 mmHg T-P, P-T